2023年口腔醫(yī)學期末復習-牙周病學（口腔醫(yī)學）考試歷年高頻考點試題摘選附帶含答案

2023年口腔醫(yī)學期末復習-牙周病學（口腔醫(yī)學）考試歷年高頻考點試題摘選附帶含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共60題)1.改良Widman內(nèi)切口的優(yōu)點，除外A、愈合后牙齦形態(tài)良好B、更大程度的保留了角化齦C、手術(shù)創(chuàng)傷小D、徹底切除袋內(nèi)壁的感染組織E、利于修整牙槽骨2.女14歲，前牙唇側(cè)牙間乳頭呈球狀突起，松軟光亮，局部刺激物不明顯。試述擴大了齦組織對局部刺激物反應的最可能的原因A、夜磨牙B、激素水平C、吐舌習慣D、上唇短E、刷牙不認真3.妊娠期齦炎主要的致病菌是__________。4.水平型食物嵌塞5.牙周袋加深能反映A、牙槽骨的高度B、細菌滯留部位C、附著喪失程度D、炎癥的嚴重程度E、牙周病預后不良6.牙槽骨破壞的形式有哪些？（章節(jié)：第七章難度：5)7.牙齦切除術(shù)8.患者女，30歲。妊娠3個月，因右下后牙疼痛2天就診，口腔檢查發(fā)現(xiàn)：口腔衛(wèi)生較差，邊緣齦紅腫明顯，16、36深齲洞，牙髓活力測試正常，47深齲洞，髓腔開放，牙髓無活力，叩痛（++），余未見異常。對該患者的處理原則是A、通過應急治療控制炎癥及疼痛后于妊娠4-6個月時完成治療B、口服藥物控制炎癥及疼痛后于妊娠4-6個月時完成治療C、靜脈給予藥物控制炎癥及疼痛后于產(chǎn)后在完成治療D、通過應急治療治療控制炎癥及疼痛后于產(chǎn)后在完成治療E、行牙髓治療9.牙周牙髓聯(lián)合病變10.逆行性牙髓炎的病人，探診檢查最可能發(fā)現(xiàn)的是A、溢膿B、齦下牙石C、釉突D、牙齦出血E、深牙周袋11.______也稱畸形舌側(cè)溝，多發(fā)生在上頜側(cè)切牙。12.洗必泰抗菌機理在于A、抑制DNA合成B、改變細胞膜滲透壓C、改變細胞膜結(jié)構(gòu)，打破滲透平衡D、抑制細菌蛋白合成E、使細菌著色13.患者男，25歲。1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn)：全口牙齦乳頭及齦緣腫，上下前牙明顯。齦乳頭球狀；突起，前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅硬，略有彈性，呈粉紅色，不出血，無疼痛，齦溝加深，有菌斑，無分泌，11、21部分冠折斷，已作根管治療。為進一步確診，首先需檢查的項目是A、血象B、X線片C、探診附著喪失情況D、菌斑涂片檢查E、牙合關(guān)系14.患者女，62歲。牙床腫痛2周，1年前曾有過腫痛，但未治療。檢查：26頰側(cè)牙齦腫脹，有一瘺管，瘺管指向根尖方向，其頰側(cè)中央及近中、遠中、舌側(cè)均有7-9mm的牙周袋為明確診斷，應做的一項重要檢查是A、探診出血B、牙齒松動度C、拍攝X線片D、根分叉的探查E、探查齦下牙石15.正畸前應考慮的牙周危險因素，除外的是A、冠根比例B、全身健康C、有無不良修復體D、口腔衛(wèi)生情況E、齲壞16.碘酚屬于腐蝕性較強的藥物，當藥液引入牙周袋內(nèi)后有外溢藥液用什么式劑吸取最合適A、酒精棉球B、龍膽學棉球C、甘油棉球D、生理鹽水棉球E、無藥水棉球17.牙齦炎的主要的病因是A、牙石，軟垢B、全身因素C、遺傳因素D、營養(yǎng)因素E、局部因素18.侵襲性牙周炎主要致病菌是__________。19.當發(fā)生牙周炎時，牙槽骨會出現(xiàn)哪些骨破壞的形式？20.從X線片中可了解的內(nèi)容有A、冠根比例B、牙周膜的寬度C、不良充填體D、牙槽骨的破壞形式E、以上均是21.慢性牙周炎重度附著喪失一般為________22.急性壞死性齦炎的治療，哪一項不正確？A、去除壞死組織并刮除大塊牙石B、重癥者，首選口服四環(huán)素，控制病情C、3%H2O2沖洗壞死區(qū)D、支持療法E、最好更換牙刷23.在牙齒及骨組織周圍中最易受到創(chuàng)傷性牙合力的區(qū)域為A、骨嵴B、根尖處C、牙周膜區(qū)D、根分叉處E、骨硬板24.WHO提出的口腔健康的具體內(nèi)容不包括A、牙清潔B、無齲洞C、無痛感D、無牙槽骨吸收E、無牙齦出血現(xiàn)象25.與內(nèi)分泌因素有關(guān)的牙周病,除外A、青春期齦炎B、妊娠期齦炎C、青少年牙周炎D、妊娠性齦瘤E、糖尿病性牙周炎26.牙周炎的進展學說，最新觀點認為A、牙周炎的進展是慢性，進行性的破壞B、具有周期性的特點C、突發(fā)性活動期和靜止期交替出現(xiàn)D、靜止期與活動期不一E、一般停留在靜止期27.牙周炎晚期會出現(xiàn)牙松動，其主要原因包括哪些？28.請問慢性牙周炎分為幾度，具體表現(xiàn)為？29.當牙周病處于活動期時，菌斑中優(yōu)勢菌為A、G+鏈球菌、絲狀菌B、G+細菌、可動菌C、G―細菌、可動菌D、G+桿菌、G―桿菌E、絲狀菌30.治療青少年牙周炎的最佳藥物是A、四環(huán)素族藥物B、螺旋霉素C、甲硝唑D、青霉素E、阿莫西林31.松牙固定術(shù)的適應證，哪一項不正確？A、外傷引起的牙齒松動，有保留價值B、牙周手術(shù)前固定患牙C、牙周病導致的牙齒松動2~3度D、口腔衛(wèi)生保持良好E、牙周炎癥基本得到控制32.牙周探診中，每個牙要檢查______個位點的探診深度。33.非附著菌斑中最具有特征的細菌是A、G+桿菌B、G―桿菌C、可動菌D、G―球菌E、絲狀菌34.慢性牙周炎中度牙周袋的深度一般為________35.牙齦包括：________、附著齦、齦乳頭。36.牙菌斑生物膜大致形成過程：____________、細菌黏附和共聚、菌斑生物膜成熟。37.妊娠期齦炎最準確的病因不包括的是A、激素水平失調(diào)產(chǎn)生的組織炎癥變化B、易發(fā)生在體質(zhì)較弱的婦女身上C、改變了牙周組織對菌斑的反應性D、激素水平可影響菌斑的堆積速度E、能通過激素治療可使炎癥消退38.翻瓣術(shù)作內(nèi)斜切口的進刀時與齦緣的距離是A、0-0.5mmB、0.5-2mmC、0.5-1mmD、1-2mmE、2-3mm39.X線片具有局限性，除了A、不能準確反映頰、舌側(cè)骨高度B、不能顯示軟組織袋C、不能精確反映鄰間骨缺損的形態(tài)D、拍X線片費時及費用較高E、X線片顯示的骨破壞比實際破壞輕40.哪一項不是藥物性牙齦增生的病因A、分泌活性膠原溶解酶增強B、合成大于降解，使結(jié)締組織增生C、與患者的口腔衛(wèi)生有關(guān)D、成纖維細胞的分裂增加E、合成蛋白膠原的能力增強41.附著齦正常的寬度為A、10mm以上B、4~5mmC、2~3mmD、1~9mmE、3~8mm42.患者，男，18歲，上前牙區(qū)牙齦腫大。病史上有上頜竇炎，曾消炎治療，無其他特殊用藥史。試分析病因A、開口呼吸B、口腔衛(wèi)生不良C、藥物性牙齦增生D、刷牙方式不正確E、創(chuàng)傷43.患者，男，58歲，牙周-牙髓聯(lián)合病變，若對患者采取牙半切除術(shù)，下列哪項屬于牙半切術(shù)的適應證A、下頜磨牙根分叉區(qū)Ⅲ和Ⅳ度病變，局部的深牙周袋不能消除者B、下頜磨牙根分叉病變，其中一根受累，另一根較健康，有支持骨，不松動，并能進行根管治療C、患牙兩個根周圍有充分的支持骨，牙無明顯松動D、牙周-牙髓聯(lián)合病變，有一根明顯受累，患牙可以進行徹底的根管治療E、多根上頜磨牙的某一個或兩個根牙周組織破壞嚴重，且有Ⅲ或Ⅳ度根分叉病變44.關(guān)于牙周病史，正確的選項是？A、口腔衛(wèi)生習慣B、過去的牙周治療史C、就診的原因及目的D、是否有夜磨牙史，血液病史E、發(fā)病時間與主要癥狀45.牙齦纖維瘤病可累及全口牙齦緣、齦乳頭，附著齦，甚至達膜齦聯(lián)合，以_____最為嚴重。46.與牙周炎發(fā)生關(guān)系密切的菌斑是A、鄰面菌斑B、光滑面菌斑C、頸沿菌斑D、齦上菌斑E、齦下菌斑47.牙周支持組織不包括？A、牙齦B、牙槽骨C、牙周膜D、牙骨質(zhì)E、牙槽黏膜48.源自口腔內(nèi)的口臭目前一致公認_______和牙周病是口臭的主要原因。49.非附著性齦下菌斑中主要含有的細菌是A、視線菌B、絲狀菌C、鏈球菌D、G+桿菌E、G―菌50.牙周病病因主要包括_____________、局部促進因素、全身促進因素。51.關(guān)于青春期齦炎，正確的選項是？A、好發(fā)于前牙唇側(cè)B、臨床與肥大性齦炎無明顯差別C、預后好，不易復發(fā)D、診斷主要根據(jù)年齡E、去除局部刺激因素是其治療的關(guān)鍵52.在牙周炎時，常伴有咬合創(chuàng)傷，牙槽骨發(fā)生吸收，其特征是A、常為垂直吸收，形成骨下袋B、常形成一壁骨袋C、受牽引側(cè)發(fā)生骨質(zhì)新生D、表現(xiàn)為水平型吸收，形成骨上袋E、受壓側(cè)發(fā)生骨質(zhì)新生53.男性，47歲，主訴刷牙時牙齦出血，口腔有異味，雙側(cè)后牙及下前牙輕度松動，伴有咬合痛。主要應該進行的檢查是A、鄰面齲+叩診B、食物嵌塞C、冷熱刺激反應D、早接觸+牙齒松動度E、牙周袋探診+X線牙片54.牙周病在治療程序上一般分四個階段，即基礎治療、___________、修復治療階段、牙周支持治療。55.齦上潔治器械在工作中刀刃與牙面所成的角度為_______。56.牙周治療第一階段結(jié)束后一般多長時間進入第二階段治療A、1-2周B、1周后C、4周后D、2-4周E、3-6周57.牙周病的預后分為哪幾類A、預后佳B、預后較好C、預后較差D、預后無望E、預后差58.牙齦膠原纖維中，位于游離齦和牙齦乳頭的結(jié)締組織中，呈環(huán)狀圍繞牙頸部的是_________59.____________是人體唯一附著于無血管，無淋巴、便面不脫落的硬組織上的上皮組織。60.牙齦的臨床特征，哪些正確？A、皮膚黑者，正常牙齦可見色素沉著B、牙齦顏色的變化可呈局部或全口腔C、正常的牙齦邊緣通常較鈍厚D、炎癥和創(chuàng)傷可引起牙齦外形的改變E、炎癥彌漫指已波及到附著齦第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:B3.正確答案:中間普氏菌4.正確答案:如果食物從牙齒的一側(cè)，如頰側(cè)或舌側(cè)擠入牙間隙稱為水平嵌塞。5.正確答案:D6.正確答案:(一）水平型吸收（二）垂直型吸收：1.一壁骨袋2.二壁骨袋3.三壁骨袋4.四壁骨袋5.混合骨袋（三）凹坑狀吸收（四）其他形式的骨變化7.正確答案:用手術(shù)方法切除增生肥大的牙齦組織或后牙某些部位的中等深度牙周袋，重建牙齦的生理外形及正常的齦溝。8.正確答案:A對該患者牙齦出血的處理原則是A、口腔衛(wèi)生指導B、即行牙周基礎治療C、采取局部用藥控制炎癥D、采取口服藥物控制炎癥E、于產(chǎn)后再完成牙周基礎治療正確答案:A對該患者16、36的正確處理原則是A、盡早行常規(guī)充填治療B、暫不處理，待產(chǎn)后再行根管治療C、暫對癥治療，帶產(chǎn)后再行徹底治療D、暫不處理，待妊娠4-6個月時完成治療E、暫對癥治療咱，于妊娠4-6個月時完成治療正確答案:E9.正確答案:同一個牙并存著牙周病變和牙髓病變，且互相融合連通，感染可源于牙髓，也可源于牙周，或兩者獨立發(fā)生，然而是相通的。10.正確答案:E11.正確答案:腭側(cè)溝12.正確答案:C13.正確答案:C上述檢查仍不能確診，在用藥史上還需了解的是A、全身用藥B、抗癲癇藥物C、非激素類藥物D、抗厭氧菌藥物E、局部用藥正確答案:B在治療中，首先采取的措施是A、停止長期服用的藥物B、手術(shù)切除C、深刮治D、局部加強用藥E、觀察病情后正確答案:A14.正確答案:C該患牙最可能的診斷是A、牙髓炎B、慢性牙周炎C、邊緣性齦炎D、根分叉病變E、牙周-牙髓聯(lián)合病變正確答案:E最佳的治療方法為A、根管治療B、根尖切除C、瘺管沖洗D、拔牙修復E、服用消炎藥正確答案:D15.正確答案:E16.正確答案:A17.正確答案:E18.正確答案:伴放線聚集桿菌19.正確答案:(一）水平型吸收（二）垂直型吸收：1.一壁骨袋2.二壁骨袋3.三壁骨袋4.四壁骨袋5.混合骨袋（三）凹坑狀吸收（四）其他形式的骨變化20.正確答案:E21.正確答案:≥5mm22.正確答案:B23.正確答案:D24.正確答案:D25.正確答案:C26.正確答案:C27.正確答案:牙槽骨吸收、牙合創(chuàng)傷、牙周膜急性炎癥、牙周術(shù)后、女性激素水平變化。28.正確答案:輕度：牙周袋≤4mm,附著喪失1~2mm，X線片顯示牙槽骨吸收不超過根長的1/3；中度：牙周袋≤6mm,附著喪失3~4mm，X線片顯示牙槽骨吸收超過根長的1/3但不超過根長的1/2；重度：牙周袋＞6mm,附著喪失≥5mm，X線片顯示牙槽骨吸收超過根長的1/2甚至根長的2/329.正確答案:C30.正確答案:A31.正確答案:C32.正確答案:633.正確答案:C34.正確答案:≤6mm35.正確答案:游離齦36.正確答案:獲得性薄膜形成37.正確答案:A,B,D,E38.正確答案:B39.正確答案:D40.正確答案:A41.正確答案:D42.正確答案:A43.正確答案:B44.正確答案:A,B,C,E45.正確答案:上頜磨牙腭側(cè)46.正確答案:E47.正確答案:E48.正確答案:舌苔49.正確答案:E50.正確答案:牙菌斑始動因子51.正確答案:A,B,D,E52.正確答案:A53.正確答案:E晚期可能出現(xiàn)的伴發(fā)癥狀A、中度深度牙周袋B、重度牙齦炎癥C、急性牙周膿腫D、牙槽骨水平吸收E、牙齒松動咬合痛正確答案:C治療的基本原則A、控制菌斑+徹底清除牙石B、控制菌斑+拔除松動牙C、松牙固定術(shù)D、牙周袋及根面藥物處理E、牙周外科手術(shù)+全身治療正確答案:A54.正確答案:牙周手術(shù)治療55.正確答案:80度56.正確答案:C57.正確答案:A,B,C,D58.正確答案:環(huán)形纖維59.正確答案:結(jié)合上皮60.正確答案:A,B,D,E第2卷一.綜合考核題庫(共60題)1.女，24歲，右下后牙突然自發(fā)痛一天。檢查：局部牙齦乳頭紅腫、觸痛。如果診斷為急性牙間乳頭炎，最佳治療措施為A、牙周―牙髓聯(lián)合治療B、牙髓治療C、調(diào)牙合D、潔治+3%H2O2沖洗E、含漱劑+抗生素2.患者，女，15歲，前牙唇側(cè)牙間乳頭呈球狀突起，松軟光亮，局部牙石菌斑少，探診未有附著喪失。最可能的診斷是A、青少年牙周炎B、妊娠性齦炎C、藥物性牙齦增生D、青春期齦炎E、牙間乳頭炎3.引起藥物性牙齦增生的藥物有A、甲硝唑B、免疫抑制劑C、苯妥英鈉D、鈣通道阻滯劑E、消心痛4.牙合干擾的檢查方法，除了A、牙線法B、視診C、模型分析D、咬合紙法E、蠟片法5.患者，女,28歲。刷牙吸吮時出血，近日加重，妊娠3個月。口腔檢查發(fā)現(xiàn)，菌斑(++)，齦緣和齦乳頭呈鮮紅色，松軟，光亮，前牙區(qū)顯著炎性腫脹，牙周袋深6mm,無附著喪失。16MO深齲洞，近髓腔,色黑,探軟,牙髓活力測試正常,叩(-)。1.主訴疾病和非主訴疾病的診斷及診斷依據(jù)是什么？2.主訴疾病的鑒別診斷是什么？3.主訴疾病的治療原則是什么？4.全口其他疾病的治療如何設計？6.一般來講，每次維護治療需費時A、30~40分鐘B、45~60分鐘C、60~90分鐘D、10~20分鐘E、20~30分鐘7.翻瓣術(shù)的內(nèi)斜切口在距齦緣____________處進刀。8.牙周病患者會出現(xiàn)哪些典型的臨床表現(xiàn)？9.非菌斑性牙齦病變包括A、特殊細菌引起的牙齦病B、病毒性牙齦病C、真菌性牙齦病D、遺傳性牙齦病E、全身病的牙齦表現(xiàn)10.在齦下刮治術(shù)中，前牙刮治選擇的器械是A、Gracey#13/14B、Gracey#7/8C、Gracey#9/10D、Gracey#11/12E、Gracey#5/611.患者，男，45歲，右下后牙痛就診。檢查發(fā)現(xiàn)左下第二磨牙冷診陽性，叩診陽性，舌尖高陡，X線片見近中根縱折，根周陰影，遠中根周未見明顯陰影?？赡艿脑駻、外傷B、創(chuàng)傷C、咬硬物D、不良剔牙習慣E、以上都不是12.若須先做牙周骨手術(shù)，則正畸治療應在手術(shù)后多久再開始A、1~2個月B、1~3個月C、3~6個月D、6~12個月E、2~6個月13.牙周袋14.常用的檢查鄰牙接觸點是否良好的方法是A、視診B、叩診C、捫診D、x-rayE、牙線法15.AL16.牙齦病是指只發(fā)生在________的疾病。17.Gracey#13/14適用于____________18.牙周病患者在積極治療后的幾個月內(nèi)，牙周組織始終處在修復和改建期A、1個月B、2個月C、3個月D、6個月E、12個月19.牙周可疑致病菌20.齦上潔治器中鐮形潔治器的特點是A、橫切面為等邊三角形B、雙側(cè)刃口C、單側(cè)刃口D、刃口分鈍銳兩角E、適宜除去平面牙石21.觀察早期骨嵴頂吸收情況應拍攝哪種片除外？A、根尖片B、標準定位片C、合翼片D、全牙合曲面斷層片E、水平投照片22.牙周袋內(nèi)的牙根面，其病理結(jié)構(gòu)改變的主要特征是A、牙骨質(zhì)壞死B、牙骨質(zhì)脫礦，再礦化C、菌斑附著D、根面齲E、牙骨質(zhì)中滲入有害物質(zhì)23.生物學寬度指A、齦溝底到牙槽嵴頂?shù)木嚯xB、齦緣到牙槽嵴頂?shù)木嚯xC、結(jié)合上皮和結(jié)締組織的距離D、齦溝底與牙槽嵴頂之間約2mm的恒定距離E、齦溝底與牙槽嵴頂之間約1mm的距離24.食物嵌塞的方式__________、水平型食物嵌塞。25.患者男，25歲，口腔內(nèi)上下前牙齦乳頭消失并凹陷，呈反波浪形，牙齦間乳頭頰舌側(cè)分離，可從牙面翻開，下方有牙石、牙垢，無齦壞死?？赡艿脑蚴茿、皰疹性齦口炎B、中性粒細胞缺乏引起齦壞死C、慢性齦緣炎D、壞死性齦炎E、齦乳頭炎26.關(guān)于牙周現(xiàn)病史，正確的選項是A、牙齦出血、牙周膿腫出現(xiàn)的情況B、發(fā)病的時間、過程及可能的誘因C、通過問診收集病史D、吸煙史及家族史E、口腔衛(wèi)生的情況27.牙合創(chuàng)傷28.牙周病防治的關(guān)鍵是_____________29.牙周病預后分類不包括A、預后佳B、預后較好C、預后較差D、預后無望E、預后良30.牙齦炎癥的診斷和判斷牙周炎的活動性具有重要意義的指標是A、菌斑指數(shù)B、牙周病指數(shù)C、牙周袋深度D、附著水平E、探診出血指數(shù)31.根分叉病變的分度，哪一項描述不正確？A、1度：可及分叉外形，X線片顯示：無異常表現(xiàn)B、3度：一側(cè)或雙側(cè)可探入分叉區(qū)，但不能穿通，X線片示；骨密度略降低C、2度：只有一側(cè)可探入分叉區(qū)，X線片示；骨密度略降低D、3度：探針能通過分叉區(qū)，但有牙齦覆蓋，X線片示；骨密度降低區(qū)E、4度：探針能通過分叉區(qū)，且無牙齦覆蓋，X線片示；骨密度降低區(qū)32.齦上牙石的礦物化成分來源于____________，齦下牙石來源于齦溝液，菌斑成熟后1-14天礦化。33.有關(guān)正畸治療與牙周病的關(guān)系,哪項是錯誤的?A、牙齦炎或牙周炎的患牙可行正畸治療B、正畸治療不當可引起牙周病C、正畸治療的患者應加強口腔衛(wèi)生宣教D、矯治器的佩戴能增加菌斑滯留E、正畸治療前,應常規(guī)對患者進行牙周檢查34.牙周病罹患率的次序正確的是A、上頜磨牙＞下頜磨牙＞下頜前磨牙B、上頜磨牙＞上頜尖牙＞上頜切牙C、上頜尖牙＞上頜磨牙＞上頜前磨牙D、上頜磨牙＞上頜尖牙＞上頜前磨牙E、下頜磨牙＞下頜切牙＞下頜尖牙35.緩釋劑36.與急性壞死性齦炎關(guān)系最密切的細菌為A、放線放線共生桿菌與螺旋體B、梭形桿菌與牙齦卟啉菌C、梭形桿菌與螺旋體D、粘性放線菌與螺旋體E、以上均不是37.齦牙纖維38.正常情況下，牙槽嵴頂?shù)接匝拦琴|(zhì)界的距離為A、1.5-2.5mmB、0.5-1mmC、2mmD、1-2mmE、0-2mm39.Gracey#11/12適用于____________40.用不銹鋼絲結(jié)扎法固定松動牙齒無需何種器械？A、口鏡、探針、鑷子B、鋼絲剪C、推壓器D、鑄造連續(xù)卡環(huán)E、持針器41.牙周維護階段中監(jiān)測牙周疾病狀況，目的是________42.侵襲性牙周炎主要致病菌為A、產(chǎn)黑色素類桿菌B、螺旋體C、伴放線放線桿菌D、牙齦卟啉菌E、梭形桿菌43.一般而言，牙周炎時牙槽骨吸收程度，以________區(qū)重于頰側(cè)舌側(cè)。44.牙周病治療的總體目標A、控制菌斑B、消除炎癥C、恢復牙周組織功能D、恢復牙周組織生理形態(tài)E、維持長期療效45.膜齦手術(shù)46.牙周膿腫與牙槽膿腫可從哪些方面進行鑒別？（章節(jié)：第十一章難度：5)47.牙周探診的主要內(nèi)容包括A、牙周袋的形態(tài)B、齦下牙石C、溢膿D、附著水平E、骨袋類型48.患者女，28歲，牙齦刷牙出血2年。檢查：全口牙石（+），牙齦緣輕度紅，探診出血，探診深度3mm，未見牙齦退縮。最可能的診斷是A、慢性齦炎B、妊娠期齦炎C、壞死性齦炎D、慢性牙周炎E、侵襲性牙周炎49.診斷侵襲性牙周炎時，可查出主要致病菌是A、產(chǎn)黑色素類桿菌B、螺旋體C、牙齦類桿菌D、伴放線放線桿菌E、梭形桿菌50.治療牙齦肥大增生，應選擇？A、根尖切除術(shù)B、齦翻瓣術(shù)C、牙齦切除術(shù)D、根尖刮治術(shù)E、依病變程度和性質(zhì)，可以選用上述任一術(shù)式51.牙周炎的愈合過程：________，修復。52.與妊娠期齦炎關(guān)系不密切的是A、伴放線聚集桿菌B、牙齦類桿菌C、梭形桿菌D、螺旋體E、中間型類桿菌53.牙石礦化與兩個因素有關(guān)：____________，礦物質(zhì)沉積。54.垂直型食物嵌塞55.目前牙周手術(shù)后最為常見的齦與牙結(jié)合的形式為A、骨結(jié)合B、長結(jié)合上皮C、膠原連結(jié)D、新附著E、細胞結(jié)合56.牙髓組織和牙周組織的交通途徑包括：根尖孔、_______、牙本質(zhì)小管、其他。57.妊娠期齦炎病變表現(xiàn)最重時期在妊娠的A、分娩后B、2―3個月C、3―8個月D、分娩前E、4―6個月58.患者男，28歲。牙齦疼痛。自動出血3天，檢查：腐敗性口臭，多個牙的牙齦乳頭尖端消失變平，下切牙的齦緣蟲蝕狀壞死，有灰白膜覆蓋。該病的可能診斷是A、邊緣性齦炎B、增生性齦炎C、急性壞死性齦炎D、慢性牙周炎E、快速進展性牙周炎59.牙周探診的診斷意義是A、袋越深，表明牙周病越重B、附著喪失比袋深更有意義C、牙周病的程度與齦緣的位置有關(guān)D、牙齦出血是牙齦炎癥的表現(xiàn)E、袋內(nèi)溢膿是牙周炎癥加重的體征60.牙周膜主纖維束包括A、牙槽嵴纖維B、橫纖維C、斜纖維D、根尖纖維E、根間纖維第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:D造成此患者牙齦肥大的可能原因是A、遺傳因素B、吐舌習慣C、藥物敏感D、上唇過長E、菌斑刺激正確答案:E患者的治療措施中不應包括A、改正不良習慣B、教正確的刷牙方法C、調(diào)節(jié)激素水平D、牙周潔治E、養(yǎng)成上下唇閉合習慣正確答案:C3.正確答案:B,C,D4.正確答案:E5.正確答案:1.診斷：(1)主訴疾病:妊娠期齦炎。(2)非主訴疾病:

16MO深齲。主訴疾病的診斷依據(jù):(1)刷牙吸吮時出血，近日加重，妊娠3個月。(2)菌斑:(++),齦緣和齦乳頭呈鮮紅色，松軟,光亮，前牙區(qū)顯著炎性腫脹。(3)牙周袋深6mm,無附著喪失。非主訴疾病的診斷依據(jù):16MO深齲洞，近髓腔色黑，探軟，牙髓活力測試正常，叩(-)。2.主訴疾病的鑒別診斷:(1)藥物性齦炎:有服藥史，無妊娠,牙齦不易出血。(2)慢性齦炎:牙齦色紅、水腫，病變程度與局部刺激因素一致。但一般不會呈鮮紅色,水腫較妊娠期齦炎輕,很少呈明顯出血傾向。任何年齡和性別均可發(fā)生。(3)遺傳性牙齦纖維瘤病:可有家族史。牙齦增生較廣泛,大多覆蓋牙面的2/3以上，以纖維性增生為主。3.主訴疾病的治療原則:(1)動作輕柔地去除局部刺激因素,盡量減少出血和疼痛。(2)認真細致地遵循口腔衛(wèi)生指導。(3)對于炎癥表現(xiàn)嚴重者可使用刺激性小不影響胎兒生長發(fā)育的含漱液含漱。盡量避免使用全身藥物治療,以免影響胎兒發(fā)育。(4)對體積較大已妨礙進食的妊娠期齦瘤，可手術(shù)切除,手術(shù)時機應盡量選擇在妊娠期的4~6個月內(nèi)，以免引起流產(chǎn)或早產(chǎn)。術(shù)中應避免流血過多，術(shù)后應嚴格控制菌斑，以防復發(fā)。4.全口其他疾病的治療設計:16充填治療。6.正確答案:B7.正確答案:0.5-2mm8.正確答案:一.牙齦的炎癥和出血，二.牙周袋的形成，三.牙槽骨吸收，四.牙松動和移位9.正確答案:A,B,C,D,E10.正確答案:E11.正確答案:B最佳治療方法是A、牙半切除術(shù)B、分根術(shù)C、斷根術(shù)D、拔除換牙E、根尖切除術(shù)正確答案:A若牙冠完整，最佳的治療方法為A、牙半切除術(shù)B、分根術(shù)C、斷根術(shù)D、拔除換牙E、根尖切除術(shù)正確答案:B12.正確答案:C13.正確答案:由于牙齦的腫脹或增生使齦緣位置向牙冠方向移動，使齦溝加深，形成假性牙周袋;結(jié)合上皮向根方增殖，其冠方部分與牙根表面分離使齦溝加深，則形成真性牙周袋。14.正確答案:E15.正確答案:附著喪失，結(jié)合上皮與牙面附著關(guān)系破壞，牙周袋袋底位于釉牙骨質(zhì)界以下的根面，是牙周支持組織破壞的結(jié)果,準確反應了牙周支持組織的破壞程度。即從CEJ到牙周袋底的距離。16.正確答案:牙齦組織17.正確答案:后牙遠中面18.正確答案:D19.正確答案:牙周菌斑中少數(shù)與牙周病發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)，在各型牙周病病損區(qū)?？煞蛛x出的一些具有顯著毒力、致病性，能干擾宿主防御能力，因此具有引發(fā)牙周破壞潛能的微生物。20.正確答案:B21.正確答案:A,B,D,E22.正確答案:B23.正確答案:D24.正確答案:垂直型食物嵌塞25.正確答案:D26.正確答案:A,B,C,E27.正確答案:是因早接觸、牙合干擾等使牙的承受能力過大或產(chǎn)生側(cè)向力，造成牙周組織損傷，它是由于牙體組織在運動過程中造成的牙周損傷。28.正確答案:菌斑控制29.正確答案:E30.正確答案:E31.正確答案:B32.正確答案:唾液33.正確答案:A34.正確答案:A35.正確答案:指活性藥物能緩慢、有控制地從制劑中釋放出來，直接作用于病變組織，使病變能較長時間維持有效藥物濃度的特定藥物劑型36.正確答案:C37.正確答案:起自結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，向游離的頰、舌和鄰面方向呈扇形散開，終止于游離齦和附著齦的固有層。38.正確答案:D39.正確答案:后牙近中面40.正確答案:D41.正確答案:消除病因42.正確答案:C43.正確答案:鄰間44.正確答案:A,B,C,D,E45.正確答案:多種牙周軟組織手術(shù)的總稱，涉及附著齦、牙槽黏膜、系帶或前庭溝區(qū)。46.正確答案:1.感染來源2.牙周袋3.牙體情況4.牙髓活力5.膿腫部位6.疼痛程度7.牙松動度8.叩痛9.X線片10.病程47.正確答案:A,B,C,D48.正確答案:A此時對該患者的治療方法應為A、潔治術(shù)B、刮治術(shù)C、根面平整術(shù)D、口服替硝唑E、袋壁搔刮正確答案:A如果5個月后，該患者再來就診時，牙齦出血明顯，牙齦呈鮮紅色，松軟光亮，輕探易出血。此時應考慮到的最可能的診斷是A、慢性齦炎B、妊娠期齦炎C、壞死性齦炎D、慢性牙周炎E、侵襲性牙周炎正確答案:B49.正確答案:D50.正確答案:C51.正確答案:再生52.正確答案:A,B,C,D53.正確答案:礦化的核心54.正確答案:食物從頜面垂直方向嵌入牙間隙內(nèi)，此型食物嵌塞嵌入較緊，不易剔除。55.正確答案:B56.正確答案:根管側(cè)支57.正確答案:C58.正確答案:C分析導致該病的主要病原微生物為A、伴放線聚集桿菌B、牙齦卟啉單胞菌C、葡萄球菌D、梭形桿菌和螺旋體E、放線菌正確答案:D如果明確了診斷，并認為治療中應使用全身藥物，最佳藥物選擇是A、青霉素B、阿莫西林C、消炎藥D、甲硝唑E、增效聯(lián)磺片正確答案:D59.正確答案:A,B,C,D,E60.正確答案:A,B,C,D,E第3卷一.綜合考核題庫(共60題)1.牙周袋的病理上的確切含義是A、結(jié)合上皮向根方增殖，并與牙面分離B、牙齦腫脹或增生C、結(jié)合上皮的位置未發(fā)生明顯變化D、病理性加深的齦溝E、齦緣位置向牙冠方向移動2.患者，女，21歲，主訴：前牙牙縫變大1年。檢查：上切牙松動、移位。雙側(cè)上下第一磨牙松動Ⅱ~III度。初步診斷為A、慢性牙周炎B、廣泛型侵襲性牙周炎C、局限性侵襲性牙周炎D、家族性白細胞缺乏癥E、粒細胞缺乏癥3.男，45歲，經(jīng)有經(jīng)驗的醫(yī)生治療后，6頰側(cè)根分叉處探診仍出血。影響根分叉病變治療愈后的原因，除外A、根分叉入口過小B、患者未用牙線C、釉突D、去除菌斑牙石不徹底E、多數(shù)磨牙根分叉距釉牙骨質(zhì)界較近4.哪一項不是慢性牙齦炎癥的體征A、疼痛B、牙齦紅腫C、顏色的改變D、溢膿E、出血5.急性壞死性齦炎的發(fā)病特點為A、牙齦乳頭出現(xiàn)潰瘍B、很少發(fā)生在成人群C、在唇、頰、牙齦均可出現(xiàn)潰瘍D、發(fā)病急，疼痛明顯，典型腐敗性口臭E、發(fā)病急，牙齦出血及牙齒松動6.松牙固定術(shù)7.齦上菌斑主要與下列哪些疾病有關(guān)A、點隙溝裂齲B、光滑面齲C、鄰面齲D、牙齦炎E、牙周炎8.牙齦炎癥的確立期病損主要表現(xiàn)為A、大量漿細胞浸潤為主B、含有大量壞死分解的白細胞C、上皮附著的位置發(fā)生變化D、為菌斑堆積第4-8周發(fā)生E、大量淋巴細胞浸潤9.患者女，20歲，左側(cè)上頜后牙自發(fā)性腫痛，吸吮時出血3天。4天前曾有過魚刺刺傷史?？谇粰z查26、27牙間探診疼痛明顯，牙齦乳頭紅腫，叩診（+），無松動，未探及牙周袋。診斷為A、慢性齦炎B、慢性牙周炎C、侵襲性牙周炎D、急性牙髓炎E、急性齦乳頭炎10.牙槽骨的吸收方式有________,水平型吸收,混合型吸收。11.牙面清潔后到新的牙菌斑成熟，可被菌斑顯示劑著色的時間大約為A、2小時B、12小時C、9小時D、2天E、24小時12.原發(fā)性牙合創(chuàng)傷與繼發(fā)性牙合創(chuàng)傷不同點在于A、原發(fā)者造成牙周韌帶刺激不足，繼發(fā)者造成過度刺激B、原發(fā)者較繼發(fā)者易發(fā)生嚴重牙周疾病C、原發(fā)者發(fā)生于支持骨不足的病人，繼發(fā)者發(fā)生于正常支持骨的病人D、原發(fā)者牙松動，繼發(fā)者牙磨耗E、原發(fā)性是過大咬牙合力作用于健康的牙周組織所致的損害13.骨剝裸區(qū)延伸至牙槽嵴的邊緣，即出現(xiàn)V形的骨質(zhì)缺損，稱之為__________。14.牙菌斑生物膜的分類：_________、附著性齦下菌斑生物膜、非附著性齦下菌斑生物膜。15.快速進展型牙周炎的發(fā)病特點，哪一項不正確？A、發(fā)病年齡青春期至35歲B、菌斑的沉積量較少C、病損累及大多數(shù)牙D、部分有青少年牙周病史E、嚴重及快速的骨破壞16.簡述慢性牙周炎的分型和分度？（章節(jié)：第十章難度：5)17.咬牙合創(chuàng)傷是牙周病病因?qū)W中重要的因素，原因是A、它是始動因子B、沒有它就不會發(fā)生牙周炎C、促進牙周炎破壞深度加重D、它促使骨組織吸收E、它與炎癥擴展至牙周支持組織的途徑和使牙周支持組織破壞程度相關(guān)18.根分叉病變的主要病因是A、咬合創(chuàng)傷B、根柱過長C、齲病D、磨牙癥E、菌斑19.根面平整術(shù)20.在牙周病治療中下列哪項治療原則是錯誤的A、基礎治療是當前主要的治療方法B、盡量使用大劑量廣譜抗生素C、已用抗生素能在作為輔助治療D、局部控釋給藥途徑較好E、含漱劑濃度不可忽視21.牙合創(chuàng)傷的病理改變分為損傷期、_______、改形重建期。22.牙周病的分類中按臨床表現(xiàn)分類的有A、急性、慢性B、快速進展性C、單純性、復雜性D、復合性E、局限型、廣泛型23.非附著性齦下菌斑24.調(diào)牙合原則，除外A、冷卻條件下調(diào)磨B、調(diào)牙合時，隨時檢查牙合關(guān)系C、選擇合適磨石D、應分次完成E、邊調(diào)邊檢查牙髓活力25.慢性牙周炎中度附著喪失一般為_________26.男，45歲，經(jīng)有經(jīng)驗的醫(yī)生系統(tǒng)治療后6周，患者復查，檢查：全口牙齦邊緣仍輕度充血、水腫。試問影響其治療愈后的因素，首先應考慮A、牙合創(chuàng)傷B、有無釉突C、牙頸部楔狀缺損D、口腔衛(wèi)生水平E、不良修復體27.關(guān)于妊娠期齦炎，正確的選項是？A、妊娠前存在齦緣炎B、分娩后兩個月，炎癥可減輕至妊娠期前水平C、炎癥在妊娠第6個月達高峰D、妊娠瘤通常開始于妊娠第3個月E、在分娩后，妊娠瘤可自行縮小28.患者女，44歲，下前牙牙齒松動1年。檢查：左右下中切牙松動I度，牙石（++），牙齦退縮2mm，邊緣紅，質(zhì)軟，探診深度5mm，全口其他牙的牙石（+）~(++),牙齦緣水腫，探診出血，牙周袋深度4~6mm，牙齒未見松動。在確診前還應該進行的最重要的檢查是A、測量齦溝液量B、查血C、拍攝X線片D、測量齦溝溫度E、測量咬合力大小29.口腔健康的標準是：________，無齲洞，無疼痛，牙齦顏色正常、不流血。30.齦上潔治術(shù)，哪項是不必要的A、調(diào)好體位B、刀刃與牙面成80°角C、使用手指和手腕的力量D、放好支點E、仔細檢查牙石的位置31.牙周基礎治療的目的在于A、教育病人注重口腔衛(wèi)生B、牙周手術(shù)治療及松牙固定C、消除患者對牙周病的恐懼D、消除或控制臨床炎癥及咬牙合性致病因素E、全身抗菌治療32.CPI探針刻度標記分別為：_____、5.5、8.5、11.5mm。33.當正畸加力過快過大時，可引起明顯的甚至嚴重的A、脫出B、移位C、扭轉(zhuǎn)D、牙根吸收E、牙髓壞死34.Gracey#7/8適用于____________35.引起事物嵌塞的原因,除外A、牙齒錯位或扭轉(zhuǎn)B、牙齒缺失后長期維修復C、修復體在齦緣的位置D、修復體未修復鄰面齲和邊緣嵴E、合面過度磨損36.植骨效果最好的骨袋是_____________37.Bass刷牙法又稱_____________38.患者，女，26歲，牙齦出血2年。檢查見牙石，牙齦紅腫，探診出血。如果患者戴有心臟起搏器，應注意的是A、只能用含漱法控制菌斑B、禁止做潔治術(shù)C、禁用超聲潔牙機D、超聲潔牙后服用抗生素E、超聲潔牙前服用抗生素39.齦瓣的種類包括_______和半厚瓣兩種。40.附著性菌斑中最常見的細菌是A、G―桿菌球菌和絲狀菌B、可動菌G―桿菌球菌C、G+桿菌，G―球菌和絲狀菌D、G+桿菌球菌和絲狀菌E、絲狀菌，G―球菌和G+桿菌41.牙周病牙齒松動的原因，除了A、夜磨牙B、根縱裂C、牙槽骨吸收D、牙周炎癥E、牙合創(chuàng)傷42.牙菌斑生物膜43.牙齦纖維瘤病，錯誤的描述是？A、牙齒常發(fā)生移位B、累及附著齦C、不發(fā)生在無牙合D、不發(fā)生在乳牙E、牙齦顏色正常，堅實44.牙石的分布特異性：____________以及上頜第一磨牙牙石最多。45.若確診為急性壞死性齦炎最具有價值的輔助檢查是A、免疫趨化B、X線片C、涂片革蘭染色D、GCF-酶檢查E、查血46.牙周膿腫與牙槽膿腫可從哪些方面進行鑒別？47.牙周病的致病菌，哪項是不正確的?A、健康牙周菌斑薄，細菌量少B、牙齦炎時，菌斑中的細菌以革蘭陽性桿菌為主C、牙周炎時齦下菌斑的量不變D、牙周炎時齦下菌斑中的革蘭陰性菌增多E、牙周炎時齦下菌斑中的厭氧菌增多48.牙齦上皮分為：_________、溝內(nèi)上皮、結(jié)合上皮。49.藥物性牙齦增生50.用作牙周沖洗液的過氧化氫溶液的濃度為A、0.50%B、1.00%C、1.50%D、2.00%E、3%51.能夠使牙周病的牙周炎癥得到改善，保證牙周治療的順利進行，維持牙周組織的健康關(guān)鍵在于A、每天刷牙B、菌斑控制C、常用含漱劑D、禁煙E、堅持牙齦按摩52.生物學寬度指齦溝底與牙槽嵴頂之間約________的恒定距離。53.牙合創(chuàng)傷分為________，繼發(fā)性牙合創(chuàng)傷，原發(fā)性和繼發(fā)性牙合創(chuàng)傷并存。54.截根術(shù)常用于多根牙的：A、Ⅰ度根分叉病變B、Ⅲ或Ⅳ度根分叉病變C、Ⅱ度根分叉病變D、Ⅴ度根分叉病變E、Ⅰ或Ⅱ度根分叉病變55.骨上袋和骨下袋的區(qū)別在于A、牙周袋深度B、牙周骨壁數(shù)C、牙槽骨缺損的形態(tài)D、牙周袋底的位置與牙槽骨的關(guān)系E、以上均不是56.患者,男，68歲。刷牙時出血7年,有時咬硬物時出血，自覺牙床腫脹，有時感覺咀嚼無力，近2年感覺牙齒松動。全口牙石指數(shù)(+++),牙齦紅腫,觸診易出血，前牙牙周袋深5-6mm,后牙牙周袋深4-7mm,以鄰面為重，附著水平喪失3-5mm,上下前牙松動I度,咬合關(guān)系未見異常。47缺失，有拔牙史。X線片顯示全口牙槽骨吸收達根尖1/3。1.試述此病的主要診斷？2.診斷依據(jù)是什么？3.鑒別診斷是什么？4.治療原則是什么？57.牙菌斑作為牙周病始動因素的依據(jù)是A、終止刷牙可引起實驗性齦炎B、牙頸部牙線結(jié)扎可引起動物的實驗性牙周炎C、根面平整對牙周炎治療有效D、青少年牙周炎患者血清中的抗Aa抗體滴度增加E、以上均是58.牙周炎的4大主要癥狀，除外A、牙齦炎癥B、牙周袋的形成C、牙槽骨吸收D、牙齒松動和移位E、牙齦退縮59.牙周炎的伴發(fā)病變_____________，根分叉病變,牙周膿腫,牙齦退縮,牙根敏感和根面齲。60.改良Widman術(shù)的適應證是A、牙周袋深度超過膜齦聯(lián)合B、需植骨術(shù)者C、不需修整牙槽骨者D、牙齦增生E、需要牙槽骨成形術(shù)者第3卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:C若初步印象為侵襲性牙周炎，最實用、簡便的一項輔助檢查是A、中性粒細胞趨化B、家族史詢問C、齦下菌斑涂片D、全身系統(tǒng)病檢查E、X片檢查正確答案:A如果全身藥物治療，最佳選擇是A、螺旋霉素+替硝唑B、甲硝唑+阿莫西林C、螺旋霉素+阿莫西林D、螺旋霉素+紅霉素E、牙周寧正確答案:A3.正確答案:B4.正確答案:A5.正確答案:D6.正確答案:通過牙周夾板將松動的患牙連接，并固定在健康穩(wěn)固的鄰牙上，形成一個咀嚼群體，當其中一顆牙受力就會將牙合力同時傳遞到被固定的相鄰牙的牙周組織，從而分散牙合力，減輕了患牙的負擔，為牙周組織的修復和行使正常的功能創(chuàng)造了條件。7.正確答案:A,B,C,D8.正確答案:A9.正確答案:E10.正確答案:垂直型吸收11.正確答案:B1