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早期護(hù)理干預(yù)對乳腺癌術(shù)后患肢功能康復(fù)及對淋巴水腫發(fā)生率的影響摘要:目的:探究早期護(hù)理干預(yù)對乳腺癌術(shù)后患肢功能康復(fù)及對淋巴水腫發(fā)生率的影響。方法:100202103-202203n=50)、對照組(n=50),對照組以常規(guī)護(hù)理為主,研究組以早期護(hù)理干預(yù)為主,護(hù)理后統(tǒng)計并對比兩組患肢功能康復(fù)情況、淋巴水腫發(fā)生率。結(jié)果:對比患肢功能康復(fù)情況,研究組患肢功能康復(fù)情況優(yōu)于對照組,P<0.05。對比淋巴水腫發(fā)生率,研究組淋巴水腫發(fā)生率低于對照組,P<0.05。結(jié)論:早期護(hù)理干預(yù)對乳腺癌術(shù)后患肢功能康復(fù)具有顯著效果,護(hù)理后,可明顯降低淋巴水腫發(fā)生率,該護(hù)理方式值得廣泛推廣及應(yīng)用。關(guān)鍵詞:乳腺癌;早期護(hù)理干預(yù);患肢功能康復(fù);淋巴水腫婦科疾病中常見的惡性腫瘤即為乳腺癌,近幾年,隨著人們生活習(xí)慣及環(huán)境的改變,乳腺癌發(fā)病率日漸上升,且發(fā)病年齡也逐漸趨于年輕化2]針對乳腺癌患肢水腫等并發(fā)癥,給患者生命健康及生活質(zhì)量帶來雙重影響。因此,術(shù)后給予乳腺癌患者護(hù)理干預(yù)十分必要,研究發(fā)現(xiàn),有效的護(hù)理干預(yù)不但能緩解患者患肢水腫現(xiàn)象,還能提升患者肢體功能。鑒于上述言論,本文主題圍繞早期護(hù)理干預(yù)對乳腺癌術(shù)后患肢功能康復(fù)及對淋巴水腫發(fā)生率的影響展開分析,具體如下。資料與方法一般資料研究時間:202103-20220310050(1)臨床診斷,參選對象均符合乳腺癌的診斷標(biāo)準(zhǔn);(2)對研究條例知情,且已簽署同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)存在手術(shù)禁忌癥;(2)合并急性感染等疾?。唬?)心肝腎等器官存在器質(zhì)性病變;(4)認(rèn)知障礙或語言障礙者;(5)患者及家屬不積極配合;(6)凝血功能異常者。研究組:年齡趨勢:27~64歲,平均(45.50±19.17)0.5~2.0cm,平均(1.25±0.75)cm年齡趨勢:26~63(44.50±19.13)歲,腫塊直徑:0.4~2.0cm,平均(1.20±0.73)cm。對比上述一般資料,P>0.05,統(tǒng)計學(xué)無差異。方法對照組:給予常規(guī)護(hù)理干預(yù),術(shù)后指導(dǎo)患者進(jìn)行患肢功能康復(fù)鍛煉,并叮囑患者遵醫(yī)囑用藥。研究組:采用早期護(hù)理干預(yù),要點包括:(1)心理開導(dǎo):絕大多數(shù)乳腺癌患者存在煩躁、緊張、抑郁等一系列不良情緒,護(hù)理人員應(yīng)及時關(guān)注患者情緒變化,并陪伴患者盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境,正確引導(dǎo)患者傾訴及發(fā)泄情緒,也可通過情緒轉(zhuǎn)移法減輕心理壓力。此外,向患者闡述疾病相關(guān)知識及手術(shù)的必要性,獲取患者及家屬信任[3]。(2)患肢護(hù)理:術(shù)后,用軟枕將患肢墊高,以上臂略高于胸1d,擠壓并向前推移,從上之下反復(fù)推壓,推壓時間根據(jù)患者耐受力而定。術(shù)后第3d,給予患者空氣壓力儀等輔助干預(yù),進(jìn)而改善患肢功能。(3)康復(fù)鍛煉:根據(jù)患者情況為其制定綜合性康復(fù)訓(xùn)練方案,康復(fù)鍛煉過程需遵循循序漸進(jìn)原則。其次,1-3d,指導(dǎo)患者進(jìn)行簡單的肘關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)活動,比如屈肘、屈腕、握拳,以此改善手臂間關(guān)節(jié)肌肉的能力;術(shù)后4-8d,指導(dǎo)患者進(jìn)行肩部關(guān)節(jié)訓(xùn)練,包括摸耳、上臂抬舉、肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)等[4]最后,囑咐患者積極參與運動鍛煉對促進(jìn)恢復(fù)的重要性。觀察指標(biāo)患肢功能康復(fù)情況、淋巴水腫發(fā)生率為本文觀察指標(biāo)。患肢功能康復(fù)情況評UCLA35,UCLA<29UCLA29-33UCLA≥34統(tǒng)計學(xué)分析t)]表示;卡方()檢驗計數(shù)資料、百分?jǐn)?shù)(%)表示,SPSS21.0P>0.05P<0.05表示。結(jié)果兩組患肢功能康復(fù)情況對比研究組患肢功能康復(fù)情況優(yōu)于對照組,對比存在明顯差異(P<0.05),詳情見表1。表1兩組患肢功能康復(fù)情況統(tǒng)計(n,%)組 例 優(yōu) 良 差 優(yōu)良別 數(shù)研 50 31 17 2 96.00%究組對 50 26 13 11 78.00%照組2-- -- -- -- 7.162P -- -- -- -- 0.00兩組淋巴水腫發(fā)生率對比表2顯示,研究組淋巴水腫發(fā)生率6.00%相較對照組24.00%偏低,P<0.05。表2兩組淋巴水腫發(fā)生率統(tǒng)計(n,%)組別 數(shù)
淋巴水腫發(fā)生例數(shù)
淋巴水腫發(fā)生率研究 5 3 6.00%組 0對照 5 12 24.00%組 02- -- 6.352-P - -- 0.01-討論乳腺癌患者的首選治療方式即為手術(shù),該方式可有效降低患者死亡率[5]。臨床指出,由于手術(shù)時會將乳房及腫塊切除,并進(jìn)行腋窩淋巴結(jié)清掃,一系列操作極易造成患者組織損傷,淋巴回流受阻、患肢功能障礙等并發(fā)癥,給患者身心健康及生存質(zhì)量構(gòu)成嚴(yán)重威脅。研究表明,對于乳腺癌術(shù)后患者而言,早期護(hù)理干預(yù)的關(guān)鍵在于把握護(hù)理時機,首先,通過心理疏導(dǎo)將疾病要點、手術(shù)過程告知患者及家屬,取得信任,使加強護(hù)患溝通,提高患者訓(xùn)練積極性,有助于患者自理能力的恢復(fù)。本文研究數(shù)據(jù)顯示,研究組患肢功能康復(fù)情況優(yōu)于對照組,對比具有統(tǒng)計學(xué)差異;同時研究]究結(jié)果基本相仿,因此本文研究結(jié)果具有成立性??偨Y(jié)上述,乳腺癌術(shù)后患者采用早期護(hù)理干預(yù)后,患者患肢功能得到改善,且淋巴水腫發(fā)生率明顯降低,該措施值得借鑒。參考文獻(xiàn):水腫干預(yù)中的應(yīng)用[J].中國護(hù)理管理,2020,20(5):7.水腫的效果研究[J].中國實用護(hù)理雜志,2019,35(33):7.防的研究[J].中國實用護(hù)理雜志,2021,
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