2023年副主任醫(yī)師(副高)-老年醫(yī)學(xué)(副高)考試歷年高頻考點(diǎn)試題（含答案）

2023年副主任醫(yī)師(副高)-老年醫(yī)學(xué)(副高)考試歷年高頻考點(diǎn)試題（含答案）（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.急性胃炎的確診依賴于A、急診纖維胃鏡檢B、B型超聲波檢C、腹X線平片D、血常規(guī)檢查E、胃黏膜活檢2.科赫三角（Kochtriangle）的組成包括A、托達(dá)羅腱（Todarotendon）B、冠狀竇口C、右房室瓣隔瓣D、右房室瓣環(huán)E、下腔靜脈開口3.高血壓防治中健康教育的對(duì)象是A、高血壓病高危人群B、全人群C、學(xué)齡期兒童D、中老年人群E、高血壓病人4.患者女，65歲，因“間斷性胸痛、氣促5個(gè)月”來(lái)診。超聲心動(dòng)圖：梗阻性肥厚型心肌病。治療宜選用的藥物是A、硝酸甘油B、硝酸異山梨醇酯C、β-受體阻滯藥D、洋地黃類E、利尿藥5.運(yùn)動(dòng)對(duì)血糖的影響正確的是A、短時(shí)間大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)血糖變化不大B、長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)時(shí)血糖升高C、長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)時(shí)血糖下降D、長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)時(shí)血糖變化不明顯E、肌糖原儲(chǔ)備有利于維持運(yùn)動(dòng)中正常血糖水平6.患者男，70歲，因“突發(fā)右腎區(qū)絞痛伴血尿3h”來(lái)診。無(wú)發(fā)熱?；技t細(xì)胞增多癥15年。血常規(guī)：Hb170g/L，RBC5.6×10/L，WBC8.9×10/L。血尿酸600μmol/L。腎、輸尿管和膀胱（KUB）X線片：未見異常。該患者最可能的診斷是A、急性腎盂腎炎B、急性腎炎C、尿酸性腎結(jié)石D、急性闌尾炎E、急性前列腺炎7.心尖部第一心音強(qiáng)弱不等可見于A、心房顫動(dòng)B、室性心動(dòng)過速C、三度房室傳導(dǎo)阻滯D、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯E、一度房室傳導(dǎo)阻滯8.自我意識(shí)和自然人成為社會(huì)人標(biāo)志著A、情緒成熟B、人格形成C、自我實(shí)現(xiàn)D、性格成熟E、理想我的形成9.結(jié)核病的變態(tài)反應(yīng)屬于哪型（）A、Ⅱ型B、Ⅰ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅴ型10.關(guān)于隱匿性腎小球腎炎，哪項(xiàng)不正確A、僅少數(shù)轉(zhuǎn)變成慢性腎小球腎炎B、血尿?yàn)槟I小球源性C、多可自愈D、蛋白尿以白蛋白為主E、無(wú)需特殊治療11.以人的性成熟期推算，人類的壽限為A、110～150歲B、100～175歲C、120歲D、130歲E、140歲12.患者女，63歲，因“寒戰(zhàn)、高熱，咳膿痰2d”來(lái)診。查體：T39.2℃，左肺聞及濕性啰音。胸部X線片：左肺下葉大片狀致密影。給予抗生素治療，2d后癥狀加重，胸痛并呼吸困難，左胸呼吸音降低，胸部X線片：左側(cè)胸腔積液。該患者可能的診斷有A、重癥肺炎B、肺炎合并肺膿腫C、肺炎合并急性膿胸D、肺炎合并反應(yīng)性胸腔積液E、結(jié)核性滲出性胸腔積液13.高血壓合并糖尿病降壓藥不宜用A、肼苯達(dá)嗪B、呱乙啶C、美托洛爾(倍他洛爾)D、復(fù)方降壓片E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑14.患者女，54歲，因“突發(fā)眩暈、嘔吐、言語(yǔ)不清1h”來(lái)診。有腦動(dòng)脈硬化癥病史3年。查體：意識(shí)清楚，構(gòu)音障礙，左側(cè)眼裂小，瞳孔小，可見水平眼震，左側(cè)面部及右側(cè)半身痛覺減退，左側(cè)指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)。首選的檢查是A、胸部X線片B、經(jīng)顱多普勒C、顱腦CTD、顱腦MRIE、腦血管造影15.以下哪項(xiàng)指標(biāo)為診斷ARDS的必要條件A、血氧飽和度B、pHC、動(dòng)脈血氧分壓D、氧合指數(shù)E、肺泡－動(dòng)脈氧分壓差16.以下結(jié)構(gòu)不屬于錐體外系的是A、紋狀體B、丘腦底核C、黑質(zhì)D、內(nèi)囊E、紅核17.患者女，71歲，因“進(jìn)行性加重性鞏膜、皮膚黃染2個(gè)月”來(lái)診。無(wú)腹痛，無(wú)發(fā)熱。既往體健。查體：略消瘦，肝肋下可及，右上腹可觸及腫大的膽囊，無(wú)觸痛。上述臨床表現(xiàn)中，可據(jù)此排除因結(jié)石造成梗阻的是A、鞏膜、皮膚黃染且進(jìn)行性加重B、無(wú)腹痛C、無(wú)發(fā)熱D、既往體健E、觸及腫大膽囊，無(wú)觸痛18.患者，女性，70歲。既往有高血壓病史20年，膽囊炎病史10余年，2小時(shí)前感心窩部不適，伴惡心嘔吐。查體：BP130／50mmHg，心率45次／分，律齊，心電圖提示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.2mV。該患者診斷A、慢性膽囊炎急性發(fā)作B、慢性胃炎C、十二指腸潰瘍D、急性下壁心肌梗死E、膽心反射19.關(guān)于單純收縮壓升高的高血壓，描述正確的是A、危害性不大，無(wú)須治療B、危害性與舒張壓升高一樣，也必須治療C、有一定危害性，隨訪血壓就可以了D、必須同時(shí)有舒張壓升高，才須治療E、單純收縮壓升高的高血壓占高血壓的比例較少20.左心衰最早出現(xiàn)最有診斷價(jià)值的體征是A、第1心音減弱B、心濁音界擴(kuò)大C、交替脈D、舒張期奔馬律E、兩肺底濕啰音21.多發(fā)性硬化病理包括A、大腦灰質(zhì)最常受侵犯B、多見于額顳葉C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)播散的脫髓鞘斑塊D、是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)脫髓鞘性疾病E、可能與感染人皰疹病毒或逆轉(zhuǎn)錄病毒有關(guān)22.下述哪項(xiàng)不屬于化生（）A、骨化性肌炎時(shí)大量成纖維細(xì)胞增生并可見骨組織B、食管黏膜內(nèi)出現(xiàn)灶狀胃黏膜組織C、慢性萎縮性胃炎時(shí)胃黏膜內(nèi)出現(xiàn)腸上皮D、慢性膀胱炎時(shí)可見移行上皮變?yōu)轺[狀上皮E、膽石癥時(shí)膽囊黏膜出現(xiàn)鱗狀上皮23.慢性胃炎Hp陽(yáng)性，推崇的治療是A、鉍劑＋兩種抗生素B、鉍劑＋西沙必利C、鉍劑＋硫糖鋁D、鉍劑＋稀鹽酸E、鉍劑＋胃蛋白酶＋西沙必利24.不發(fā)生肺癌的細(xì)胞是（）A、Ⅰ型肺泡上皮細(xì)胞B、Clam細(xì)胞C、支氣管黏膜上皮細(xì)胞D、Ⅱ型肺泡上皮細(xì)胞E、KultsChitzky細(xì)胞25.下列情況中，容易引起低鉀血癥的有A、急性腎衰竭少尿期B、原發(fā)性醛固酮增多癥C、大量應(yīng)用呋塞米D、大量應(yīng)用氨苯喋啶E、大量應(yīng)用胰島素26.地西泮抗焦慮的主要作用部位是A、邊緣系統(tǒng)B、大腦皮質(zhì)C、黑質(zhì)紋狀體D、下丘腦E、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)27.由纖維包裹所致的病變是（）A、肺結(jié)核瘤B、動(dòng)脈瘤C、矽肺結(jié)節(jié)D、梗死瘢痕E、纖維瘤28.骨質(zhì)疏松癥疼痛部位在A、頸椎B、肩部C、肋骨D、腰骶部E、以上都是29.老年人高熱癥是指A、深部體溫高于39.6℃，伴有精神錯(cuò)亂、譫妄昏迷、脫水現(xiàn)象B、深部體溫高于40.6℃，伴有精神錯(cuò)亂、譫妄、昏迷、脫水等現(xiàn)象C、深部體溫高于40℃，伴有精神錯(cuò)亂、譫妄、昏迷、脫水等現(xiàn)象D、深部體溫高于41℃E、深部體溫高于39℃，伴有精神錯(cuò)亂、譫妄、昏迷、脫水等現(xiàn)象30.女性，65歲，冠心病患者，有過心絞痛病史，病情較穩(wěn)定，近半月來(lái)心絞痛頻繁發(fā)作，每日發(fā)作3～4次且發(fā)作時(shí)間延長(zhǎng)，休息也不能緩解，心電圖示：V3～6ST水平型壓低1mm，T波倒置，發(fā)作停止后ST段即恢復(fù)，心肌酶譜仍在正常范圍，應(yīng)考慮為A、心肌硬化B、惡化型心絞痛C、隱性冠心病D、急性心肌梗死E、中間綜合征31.老年人貧血的常見病因不包括A、慢性病B、惡性腫瘤C、促紅細(xì)胞生成素（EPO）不足D、造血原料缺乏E、珠蛋白合成缺陷32.“感覺剝奪”實(shí)驗(yàn)是指A、外部感覺受限B、內(nèi)部感覺受限C、內(nèi)外感覺受限D(zhuǎn)、內(nèi)外感覺剝奪E、切斷傳入神經(jīng)33.下列關(guān)于良好醫(yī)患關(guān)系的重要性不正確的是A、提高病人的社交能力B、提高病人對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任度C、有利診斷、治療得到順利實(shí)現(xiàn)D、造就醫(yī)患之間良好的心理氣氛E、本身就是一種治療手段34.帕金森患者震顫特征是A、運(yùn)動(dòng)性震顫B、靜止性震顫C、多從一側(cè)下肢開始D、多為對(duì)稱性E、四肢常同時(shí)出現(xiàn)35.患者女，68歲，空腹血糖5.7mmol/L，OGTT2h后血糖9.8mmol/L，體型肥胖，宜采取的干預(yù)措施包括A、控制飲食B、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)C、服用二甲雙胍D、服用格列齊特E、服用吡格列酮36.無(wú)癥狀性潰瘍的特點(diǎn)A、約5%消化性潰瘍者無(wú)癥狀B、多為巨大潰瘍C、NSAID引起的潰瘍近半數(shù)無(wú)癥狀D、以十二指腸潰瘍多見E、藥物治療效果差37.高血壓合并腎功能不全，降壓藥宜選A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥B、噻嗪類利尿藥C、β阻滯藥D、血管擴(kuò)張藥E、以上都不對(duì)38.冠心病但心功能尚好者，康復(fù)期首先應(yīng)往意A、適當(dāng)增加飲食B、盡量臥床C、不能吸煙D、適當(dāng)體力活動(dòng)和鍛煉E、增加睡眠時(shí)間39.治療慢性心功能不全和逆轉(zhuǎn)心肌肥厚并能降低病死率的藥物是A、強(qiáng)心苷B、卡托普利C、酚妥拉明D、哌唑嗪E、硝酸甘油40.急性腸系膜缺血的臨床表現(xiàn)不包括A、劇烈腹痛B、頻繁嘔吐C、膿血糞D、腸梗阻E、腹腔積液41.小腸CT成像的適應(yīng)證包括A、Crohn病B、小腸腫瘤C、缺血性腸病D、小腸憩室E、小腸梗阻的部位及病因評(píng)估42.明顯與心理因素相關(guān)的軀體疾病是()A、癔病B、反應(yīng)性精神病C、疑病性神經(jīng)癥D、疼痛E、心身疾病43.在非酒精性脂肪性肝病診斷中，關(guān)于肝活檢的作用存在爭(zhēng)議，目前活檢推薦用于A、常規(guī)檢查難以明確診斷的患者B、進(jìn)展性肝纖維化的高危人群但缺乏臨床或影像學(xué)肝纖維化證據(jù)者C、入選臨床試驗(yàn)的患者D、為其他目的而行腹腔鏡檢查（如膽囊切除術(shù)等）的患者E、彌漫性脂肪肝伴有正常肝島或局灶性脂肪肝難以與肝癌相鑒別者44.老年多器官功能障礙綜合征（MODSE）的一個(gè)獨(dú)特的病理生理機(jī)制是A、全身炎癥反應(yīng)綜合征（SIRS）B、缺血再灌注損傷C、嚴(yán)重感染D、肺啟動(dòng)機(jī)制E、氧代謝障礙45.男性患者，60歲。有糖尿病史，查血膽固醇為7.8mmol／L，低密度膽固醇為4.2mmol／L，甘油三酯為2.7mmol／L，高密度膽固醇為0.71mmol／L，采取哪種降脂藥物治療A、貝特類藥物B、煙酸C、他汀類D、膽固醇吸收抑制劑E、普羅布考46.觀察老年人的皮膚彈性情況和干燥情況主要為了解下述什么問題A、皮膚感染B、失水狀態(tài)C、老人體重D、淺靜脈充盈度E、循環(huán)血量47.下列哪項(xiàng)是洋地黃最佳適應(yīng)證A、二尖瓣狹窄并肺動(dòng)脈高壓B、縮窄性心包炎并靜脈壓升高C、肥厚性心肌病D、風(fēng)濕性心臟病快速房顫并發(fā)心力衰竭E、頑固性心絞痛48.有可能引起中毒性急性腎小管壞死的常見藥物不包括A、卡那霉素、萬(wàn)古霉素B、磺胺嘧啶、四環(huán)素、利福平C、泛影葡胺D、布洛芬E、青霉素49.原位癌的概念是（）A、沒有轉(zhuǎn)移的早期癌B、鏡下才見到的微小癌C、上皮組織輕度不典型增生，并累及全層1／3D、上皮組織中度不典型增生，并累及全層2／3E、上皮組織重度不典型增生，并累及全層但未突破基膜50.布洛芬主要用于治療A、頭痛、牙痛B、肌肉痛、神經(jīng)痛C、痛經(jīng)D、感冒發(fā)燒E、風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A2.正確答案:A,B,C3.正確答案:B4.正確答案:C5.正確答案:A,C,E6.正確答案:C為有利于尿酸鹽結(jié)晶溶解從尿中排出，應(yīng)保持尿pH值為A、≤5.0B、5.1~6.2C、6.2~6.9D、7.0~7.4E、≥7.5正確答案:C對(duì)于該患者，首選藥物是A、秋水仙堿B、丙磺舒C、磺吡酮D、苯溴馬隆E、別嘌呤醇正確答案:E7.正確答案:A,B,C,D8.正確答案:B9.正確答案:D10.正確答案:C11.正確答案:A12.正確答案:A,B,C,D,E13.正確答案:C14.正確答案:C該患者最可能的診斷是A、左側(cè)大腦前動(dòng)脈血栓形成B、右側(cè)小腦上動(dòng)脈血栓形成C、左側(cè)小腦上動(dòng)脈血栓形成D、右側(cè)小腦下后動(dòng)脈血栓形成E、左側(cè)小腦下后動(dòng)脈血栓形成正確答案:E15.正確答案:D16.正確答案:D17.正確答案:E如黃疸為梗阻性，欲明確梗阻部位，應(yīng)首選A、B型超聲B、CTC、MRID、十二指腸低張?jiān)煊癊、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP）正確答案:A檢查發(fā)現(xiàn)胰頭部腫物，輪廓不規(guī)則，邊界尚清，與周圍組織無(wú)粘連，門靜脈、腸系膜上靜脈完整，無(wú)破壞?；颊邿o(wú)手術(shù)禁忌證，宜行A、胰頭十二指腸切除術(shù)（Whipple術(shù)）B、擴(kuò)大切除術(shù)C、全胰切除術(shù)D、膽囊十二指腸切除術(shù)E、膽總管十二指腸切除術(shù)正確答案:E18.正確答案:D下列哪項(xiàng)描述是正確的A、治療上應(yīng)加用制酸劑B、應(yīng)加做V3R、V4R、V5R導(dǎo)聯(lián)C、應(yīng)及早應(yīng)用抗生素D、應(yīng)加用胃動(dòng)力藥E、應(yīng)加用阿托品正確答案:B該患者在治療過程中出現(xiàn)休克，心電圖提示V3R、V4R、V5R導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，應(yīng)考慮A、失血性休克B、感染性休克C、心源性休克D、低血容量性休克E、心律失帶引起休克正確答案:D對(duì)上述休克的治療主要應(yīng)該A、加快心率B、嗎啡靜脈注射C、應(yīng)用多巴胺D、應(yīng)用硝酸甘油E、大劑量補(bǔ)液正確答案:E19.正確答案:B20.正確答案:D21.正確答案:C22.正確答案:B23.正確答案:A24.正確答案:A25.正確答案:B,C,E26.正確答案:A27.正確答案:A28.正確答案:D29.正確答案:B30.正確答案:B31.正確答案:E32.正確答案:A33.正確答案:A34.正確答案:B35.正確答案:A,B,C,E36.正確答案:C37.正確答案:A38.正確答案:D39.正確答案:B40.正確答案:C41.正確答案:A,B,C,D,E42.正確答案:E43.正確答案:A,B,C,D,E44.正確答案:D45.正確答案:C46.正確答案:B47.正確答案:D48.正確答案:E49.正確答案:E50.正確答案:A第2卷一.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.重度阿爾茨海默?。ˋD）最明顯的神經(jīng)系統(tǒng)體征是A、四肢肌張力增高，呈鉛管樣強(qiáng)直B、四肢肌張力增高，肢體屈曲C、四肢肌張力降低，呈松弛性癱瘓D、四肢肌張力降低，肢體屈曲E、四肢肌力、肌張力均明顯降低2.急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)除外A、惡心、嘔吐B、腹痛C、膿血糞D、發(fā)熱E、黃疸3.患者，男性，58歲。高血壓病10余年，近3年余出現(xiàn)胸骨后疼痛，診斷為高血壓病、冠心病、心絞痛，給予硝苯地平和β受體阻斷劑口服，一天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳泡沫樣痰。檢查：端坐呼吸，血壓150／90mmHg，心率106次／分，雙肺底聞及啰音，下肢無(wú)水腫。該患者目前的診斷是A、全心衰竭B、冠心病心絞痛發(fā)作C、急性前壁心肌梗死D、急性左心衰竭E、支氣管哮喘4.骨質(zhì)疏松的診斷標(biāo)準(zhǔn)是骨密度較成年人的平均值A(chǔ)、低1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差B、高1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差C、低2．5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差D、低1．5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差E、高1．5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差5.患者女，66歲，因“反復(fù)右側(cè)肢體無(wú)力6個(gè)月伴左眼黑蒙1次”來(lái)診。有高血壓病史8年，糖尿病病史6年。查體：BP150/90mmHg，意識(shí)清楚，言語(yǔ)可，左側(cè)頸部可聞及血管雜音，腦神經(jīng)檢查未見異常，四肢肌力、肌張力正常，病理反射未引出。應(yīng)首先考慮的診斷是A、高血壓腦病B、高血壓腦出血C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、頸動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄所致腦卒中E、癲癇6.支氣管哮喘診斷的最主要依據(jù)是A、動(dòng)脈血氧分壓降低，二氧化碳分壓升高B、血液中嗜酸性粒細(xì)胞增加C、胸部透視，肺透光度增加，橫膈下降D、有反復(fù)發(fā)作，呼氣性呼吸困難和肺部有哮鳴音，可自行緩解或應(yīng)用支氣管解痙劑得以緩解E、肺功能測(cè)驗(yàn)有阻塞通氣障礙7.慢性充血性心力衰竭常見的癥狀和體征不包括A、夜間陣發(fā)性呼吸困難B、第三心音奔馬律C、雙肺底濕啰音D、腹痛E、頸靜脈怒張8.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，最好的聽診體位是A、左側(cè)臥位B、平臥位C、坐位D、Valsalva動(dòng)作E、坐位前傾屏氣9.患者女，52歲，因“陣發(fā)性心悸10年，加重1年”來(lái)診。患者于10年前勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心悸，自覺心率快，伴心前區(qū)憋悶，頭暈，無(wú)黑蒙，無(wú)惡心、嘔吐，10年間不規(guī)律間斷發(fā)作，性質(zhì)同前，每次幾十分鐘到數(shù)小時(shí)不等，突發(fā)突止，可自行緩解，未予治療。1年來(lái)發(fā)作頻繁，3～4個(gè)月1次，曾就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，行心電圖檢查：HR150～200次/min，給予“鹽酸地爾硫（合貝爽）”靜脈滴注后癥狀緩解。心電圖結(jié)果如下圖。對(duì)于該患者應(yīng)當(dāng)考慮的鑒別診斷包括A、房室結(jié)折返性心動(dòng)過速B、房室折返性心動(dòng)過速C、房性心動(dòng)過速D、室性心動(dòng)過速E、心房撲動(dòng)F、心房顫動(dòng)G、心室顫動(dòng)10.小細(xì)胞未分化肺癌最佳治療方案為A、首選化療＋放療B、首選放療＋手術(shù)C、首選化療＋手術(shù)D、盡快手術(shù)治療E、單藥化療＋放療＋免疫調(diào)節(jié)療法11.老年性癡呆的最早出現(xiàn)的癥狀為A、抑郁癥B、認(rèn)知障礙C、思維異常D、記憶障礙E、行為異常12.關(guān)于老人運(yùn)動(dòng)的作用的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、改善神經(jīng)系統(tǒng)的功能，防治神經(jīng)衰弱，提高腦細(xì)胞的供氧能力B、可促進(jìn)血液循環(huán)，改善冠狀動(dòng)脈血液循環(huán)，穩(wěn)定血壓，提高血脂C、可改善肺功能，促進(jìn)氣體交換D、適量運(yùn)動(dòng)有利于食物的消化和吸收，提高食欲，穩(wěn)定血糖E、可提高機(jī)體免疫功能13.關(guān)于假性癡呆臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是A、嗜睡B、淡漠C、幻覺D、遲鈍E、易跌跤14.關(guān)于尿路感染臨床表現(xiàn)的描述，不包括下列哪項(xiàng)A、急性膀胱炎B、急性腎盂腎炎C、慢性腎盂腎炎D、無(wú)癥狀細(xì)菌尿E、前列腺炎15.體溫過低見于A、組織破壞B、惡性腫瘤C、無(wú)菌性炎癥D、甲狀腺功能減退E、內(nèi)出血16.糖尿病微血管病變是一種特征性病變，它的基本病理變化是A、小毛細(xì)血管淀粉樣變B、毛細(xì)血管通透性增加C、小血管粥樣硬化D、PAS陽(yáng)性物質(zhì)沉著使毛細(xì)血管基膜增厚E、脫鞘病變17.衰老機(jī)制中有代表性的學(xué)說(shuō)理論包括A、程序衰老學(xué)說(shuō)B、體細(xì)胞突變學(xué)說(shuō)C、自由基學(xué)說(shuō)D、免疫衰老學(xué)說(shuō)E、神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)說(shuō)18.女性患者，76歲。既往有高血壓病史20年，糖尿病史10年，長(zhǎng)期服用降糖藥物和降壓藥治療，血糖控制在正常范圍，血壓（160～170）／（90～100）mmHg，膽固醇和低密度脂蛋白輕度增高，超聲波示雙側(cè)頸動(dòng)脈有多發(fā)斑塊形成?；颊哐獕簯?yīng)該控制在哪個(gè)目標(biāo)值A(chǔ)、<140／90mmHgB、<130／80mmHgC、<150／90mmHgD、<150／80mmHgE、<130／90mmHg19.大量結(jié)核分枝桿菌進(jìn)入胸導(dǎo)管后易發(fā)生（）A、結(jié)核性胸膜炎B、粟粒型肺結(jié)核C、全身粟粒型結(jié)核D、骨結(jié)核E、腎結(jié)核20.關(guān)于心室重構(gòu)的概念，下列哪項(xiàng)不正確A、心肌損害，心臟負(fù)荷過重，室壁應(yīng)力增加，心室反應(yīng)性肥大B、肥厚心肌纖維縮短能力和心室排血能力下降C、肥厚心肌收縮速度下降，松弛延緩D、心肌適當(dāng)肥厚足以克服室壁應(yīng)力時(shí)，心功能可維持正常E、早期心臟肥厚對(duì)維護(hù)心功能有益21.老年心力衰竭患者，過度應(yīng)用利尿藥的危險(xiǎn)包括A、加重腎功能不全B、降低對(duì)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥（ACEI）的反應(yīng)C、導(dǎo)致應(yīng)用ACEI時(shí)出現(xiàn)低血壓反應(yīng)D、增加使用β-受體阻滯藥的危險(xiǎn)E、電解質(zhì)紊亂22.下述哪一項(xiàng)不屬于細(xì)胞和組織的適應(yīng)性反應(yīng)（）A、增生B、肥大C、萎縮D、變性E、化生23.根據(jù)伴隨癥狀診斷暈厥，下列敘述正確的是A、伴有心率和心律明顯改變，見于心源性暈厥B、伴有面色蒼白，發(fā)紺，呼吸困難，見于急性左心衰竭C、伴有面色蒼白，出冷汗，惡心，無(wú)力等，多見于血管抑制性暈厥D、伴有頭痛、嘔吐、視聽障礙者提示腦源性暈厥E、伴有呼吸深而快、手足發(fā)麻、抽搐者見于癔癥24.蛛網(wǎng)膜下腔出血敘述不正確的是A、無(wú)局灶性神經(jīng)體征B、動(dòng)靜脈畸形是常見病因C、血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔所致D、腦底部動(dòng)脈瘤或腦動(dòng)靜脈畸形破裂E、突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征25.病人受病痛折磨感到悲觀失望，這種不良心境導(dǎo)致行為異常，反映病人何種角色變化A、角色行為減退B、角色行為強(qiáng)化C、角色行為沖突D、角色行為缺如E、角色行為異常26.當(dāng)老年人病情危重需要使用多種藥物時(shí)，敘述錯(cuò)誤的是A、病情穩(wěn)定后應(yīng)逐漸減藥B、應(yīng)針對(duì)主要疾病，盡量減少用藥品種C、避免使用老年人禁忌或慎用的藥物D、可隨時(shí)使用滋補(bǔ)藥物和其他藥物E、同一種藥物有效時(shí)，不必用兩種藥物27.老年人腎臟的變化是A、腎單位減少B、腎動(dòng)脈硬化C、腎功能儲(chǔ)備減少D、腎小球?yàn)V過率正常E、易受藥物毒性損傷28.男性，60歲，吸煙多年，近6個(gè)月偶有頭昏，心陲。查體：測(cè)心率90次／分，律齊，標(biāo)準(zhǔn)血壓測(cè)量的平均值為160／95mmHg。該患者應(yīng)當(dāng)診斷為A、正常高值B、高血壓Ⅰ級(jí)（輕度）C、高血壓Ⅱ級(jí)（中度）D、高血壓Ⅲ級(jí)（重度）E、單純收縮期高血壓29.慢性胃潰瘍病變部位最常見于A、胃前壁B、胃后壁C、胃小彎近幽門竇部D、胃大彎近幽門部E、胃體部30.輕度高血壓患者伴有水腫應(yīng)選用A、卡托普利B、可樂定C、硝苯地平D、哌唑嗪E、氫氯噻嗪31.我國(guó)把老年人的需要概括為生活上的供養(yǎng)、健康上的維護(hù)、生活上的照料和精神慰藉四個(gè)方面，但不同的時(shí)期工作重點(diǎn)不盡相同，下面哪一選項(xiàng)是最恰當(dāng)?shù)腁、2000年以后老有所學(xué)是工作的第一重點(diǎn)B、20世紀(jì)90年代，老有所醫(yī)是工作的第一重點(diǎn)C、我國(guó)是發(fā)展中國(guó)家，老有所養(yǎng)始終是優(yōu)先的D、20世紀(jì)80年代，老有所養(yǎng)是工作的第一重點(diǎn)E、2000年以后老有所樂是工作的第一重點(diǎn)32.對(duì)動(dòng)脈硬化起到保護(hù)甚至逆轉(zhuǎn)作用的藥物是A、β-受體阻滯藥B、抗血小板藥C、調(diào)脂藥物D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E、硝酸酯類藥物33.患者女，80歲，因“陰道有脫出物2d”來(lái)診。15d前因心肌梗死入院治療。查體：子宮頸位于處女膜下方1cm處，陰道前壁部分脫出陰道口，陰道后壁未脫出陰道口。該患者的診斷為A、子宮脫垂2度輕，陰道前壁膨出中度，陰道后壁膨出輕度B、子宮脫垂2度輕，陰道前壁膨出重度，陰道后壁膨出輕度C、子宮脫垂2度重，陰道前壁膨出中度，陰道后壁膨出中度D、子宮脫垂3度，陰道前壁膨出中度，陰道后壁膨出輕度E、子宮脫垂3度，陰道前壁膨出重度，陰道后壁膨出輕度34.來(lái)源于上皮組織的腫瘤是（）A、鮑恩病B、黑色素瘤C、巨細(xì)胞瘤D、癌肉瘤E、膠質(zhì)細(xì)胞瘤35.一位頭部大面積燒傷患者在獲知自己的面容沒法完全恢復(fù)從前的模樣后，對(duì)在場(chǎng)的醫(yī)師和護(hù)士進(jìn)行毆打，這屬于A、角色行為缺如B、角色行為減退C、角色行為異常D、角色行為強(qiáng)化E、角色行為沖突36.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因是A、高血壓B、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤C、腦血管畸形D、顱內(nèi)腫瘤E、顱內(nèi)感染37.隱匿性腎炎患者的治療原則是A、激素治療B、免疫抑制劑治療C、使用抗菌藥物D、不可用中醫(yī)藥E、保護(hù)腎功能、避免腎損傷的因素38.心力衰竭患者水腫通常首先出現(xiàn)在A、腹部B、雙手C、顏面D、眼瞼E、身體最低部位39.下列哪條依據(jù)診斷慢性細(xì)菌性前列腺炎最有價(jià)值A(chǔ)、膀胱刺激癥狀B、尿中多次培養(yǎng)出致病菌C、直腸指診前列腺腫脹壓痛D、前列腺液中持續(xù)查到致病菌E、會(huì)陰部不適，尿道口滴血40.腸系膜動(dòng)脈血栓形成的因素包括A、夾層動(dòng)脈瘤B、長(zhǎng)期臥床C、系統(tǒng)性血管炎D、口服避孕藥E、門靜脈高壓41.某腦外傷患者，頭CT示右顳葉梭形高密度影，腦室中線受壓移位，其診斷是A、硬膜外血腫B、硬膜下血腫C、腦挫裂傷D、顱內(nèi)血腫E、高血壓腦出血42.患者男，62歲，因“飲酒后突發(fā)右上腹疼痛伴惡心、嘔吐2h”來(lái)診。有高血壓、糖尿病、高脂血癥病史。查體：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP130/90mmHg；體形肥胖，皮膚、鞏膜輕度黃染；雙肺未發(fā)現(xiàn)異常，HR110次/min，律齊，未聞及雜音；全腹壓痛，以右上腹明顯，有反跳痛。患者最可能的診斷包括A、高血壓B、糖尿病C、急性胃腸炎D、急性肝炎E、急性膽囊炎F、急性胰腺炎43.效度反映量表質(zhì)量的A、穩(wěn)定性B、可靠信C、真實(shí)性D、可比性E、一致性44.臨床常將包括椎間孔在內(nèi)的脊神經(jīng)根的通道稱為A、椎孔B、椎管C、神經(jīng)管D、椎間管E、以上都不是45.脊髓損傷早期救治的最佳時(shí)間為傷后A、3hB、6hC、9hD、12hE、15h46.慢性支氣管炎的病因與下列哪項(xiàng)關(guān)系不大A、長(zhǎng)期吸煙B、長(zhǎng)期空氣污染C、免疫功能亢進(jìn)D、反復(fù)呼吸道感染E、家族遺傳因素47.中樞性癱瘓的特點(diǎn)不包括A、肌張力增高B、淺反射消失C、病理反射陽(yáng)性D、失神經(jīng)電位出現(xiàn)E、神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常48.下列疾病中，應(yīng)用骨髓活檢對(duì)其診斷最特異的是A、多發(fā)性骨髓瘤B、原發(fā)性骨髓纖維化C、真性紅細(xì)胞增多癥D、慢性粒細(xì)胞白血病E、原發(fā)性血小板增多癥49.關(guān)于抗利尿素的敘述，錯(cuò)誤的是A、又稱血管升壓素B、經(jīng)下丘腦－垂體束被運(yùn)輸?shù)缴窠?jīng)垂體然后釋放出來(lái)C、減少對(duì)NaCl的主動(dòng)重吸收D、作用主要是增加腎小管對(duì)水的重吸收，使尿量減少E、主要受血漿晶體滲透壓和循環(huán)血量、動(dòng)脈血壓的調(diào)節(jié)50.基底核包括A、齒狀核B、尾狀核C、豆?fàn)詈薉、紅核E、杏仁體第2卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:B2.正確答案:C3.正確答案:D此患者病情加重的主要原因是A、呼吸道感染B、藥物負(fù)性肌力作用C、腎功能不全D、精神緊張E、鈉攝入過量正確答案:B在治療充血性心力衰竭的各種藥物中，不能增加心排血量的是A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、速尿D、洋地黃E、硝普鈉正確答案:C控制該患者的病情應(yīng)該緊急作哪項(xiàng)處理A、西地蘭0.4mg，稀釋后靜脈推注B、口服地高辛0.25mgC、不用洋地黃，可用速尿靜脈注射D、多巴酚丁胺靜脈滴注E、硝酸甘油靜脈滴注正確答案:A4.正確答案:C5.正確答案:D最有助于明確診斷的檢查是A、頸部彩色超聲B、數(shù)字減影血管造影（DSA）C、頸部CTAD、頸部MRAE、顱腦MRI正確答案:B6.正確答案:D7.正確答案:D8.正確答案:E9.正確答案:A,B,C,E以下電生理現(xiàn)象中不支持該診斷的是(提示為明確診斷，行心內(nèi)電生理檢查，考慮為房室結(jié)折返性心動(dòng)過速（慢快型）。)A、心室起搏示偏心性傳導(dǎo)B、心室起搏示室房遞減傳導(dǎo)C、心室起搏示室房分離D、心房程序刺激可見跳躍（AH間期突然延長(zhǎng)＞50ms）及回波現(xiàn)象，并隨之誘發(fā)心動(dòng)過速E、心動(dòng)過速時(shí)最早逆行心房激動(dòng)點(diǎn)位于冠狀竇口，早于希氏束心房激動(dòng)F、心動(dòng)過速時(shí)行RS刺激奪獲心室但不影響希氏束和心房的激動(dòng)正確答案:A對(duì)房室結(jié)折返性心動(dòng)過速采用射頻消融治療時(shí)，為避免發(fā)生三度房室傳導(dǎo)阻滯放電過程，應(yīng)注意A、P-R間期延長(zhǎng)B、快速交界心律（＞150次/min）C、慢速交界心律伴VA阻滯D、慢速交界心律伴HA阻滯E、大頭電位出現(xiàn)大A波F、導(dǎo)管波動(dòng)大，明顯上揚(yáng)正確答案:A,B,C,D,E,F10.正確答案:A11.正確答案:D12.正確答案:B13.正確答案:C14.正確答案:E15.正確答案:D16.正確答案:D17.正確答案:A,B,C,D,E18.正確答案:B該患者應(yīng)該使用他汀類藥物治療，使用他汀類藥物治療時(shí)下面哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、低密度脂蛋白的目標(biāo)值<100mg／dlB、起用前后檢查肌酶和肝酶，嚴(yán)密觀察肌肉癥狀C、為了盡快達(dá)到降脂效果，聯(lián)合使用貝特類降脂藥物D、治療強(qiáng)度應(yīng)達(dá)到低密度脂蛋白水平降低30%～40%E、合理安排劑量，不宜為追求高效而加大劑量正確答案:C19.正確答案:B20.正確答案:B21.正確答案:A,C,D,E22.正確答案:D23.正確答案:A,B,C,D24.正確答案:B25.正確答案:E26.正確答案:D27.正確答案:A,B,C,E28.正確答案:C按照心血管危險(xiǎn)度分層屬于A、無(wú)風(fēng)險(xiǎn)B、低度危險(xiǎn)C、中度危險(xiǎn)D、高度危險(xiǎn)E、極高度危險(xiǎn)正確答案:C處理方式正確的是A、以改善生活方式為主，如6個(gè)月后無(wú)效，給予藥物治療B、在改善生活方式的前提下，給予藥物治療C、強(qiáng)化治療D、單純藥物治療E、心理疏導(dǎo)，控制體重正確答案:B選擇以下哪類降壓藥物比較合適A、β受體阻滯劑B、鈣通道阻滯劑C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、α受體阻滯劑E、利尿劑正確答案:A29.正確答案:C30.正確答案:E31.正確答案:C32.正確答案:D33.正確答案:A該患者的診斷過程中，應(yīng)注意的問題不包括A、是否有咳嗽漏尿B、是否有排尿困難C、是否有尿頻、尿急D、是否有泌尿系統(tǒng)畸形E、是否有排糞異常正確答案:D下一步處理錯(cuò)誤的是A、觀察B、子宮托C、生物反饋治療D、手術(shù)E、盆底訓(xùn)練正確答案:D34.正確答案:A35.正確答案:C36.正確答案:B37.正確答案:E38.正確答案:E39.正確答案:D40.正確答案:A,C,D41.正確答案:A42.正確答案:A,B,E擬行手術(shù)治療，該手術(shù)的心血管風(fēng)險(xiǎn)及其風(fēng)險(xiǎn)程度分別為A、＜1%B、1%~5%C、＞5%D、高危組E、中危組F、低危組正確答案:B,E術(shù)前準(zhǔn)備須行的心血管檢查包括(提示該患者1年前因冠心病在上級(jí)醫(yī)院住院治療，行冠狀動(dòng)脈造影：多支冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄，并植入支架3枚。)A、監(jiān)測(cè)血壓B、血脂C、心肌酶D、血糖監(jiān)測(cè)E、心電圖F、24h動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)G、心臟超聲H、冠狀動(dòng)脈造影正確答案:A,B,C,D,E,F,G為防止嚴(yán)重心律失常的發(fā)生，術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后最重要的藥物是A、美托洛爾B、替米沙坦C、氨氯地平D、辛伐他汀E、單硝酸異山梨酯F、曲美他嗪正確答案:A術(shù)前對(duì)這些藥物的使用應(yīng)進(jìn)行的調(diào)整有(提示該患者冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后一直服用腸溶阿司匹林、二甲雙胍（入院后空腹血糖13mmol/L，餐后2h血糖18mmol/L）、氨氯地平（入院后BP130~150/80~95mmHg）、辛伐他汀。)A、停用阿司匹林5d后手術(shù)B、手術(shù)當(dāng)日停服阿司匹林C、繼續(xù)口服二甲雙胍直至手術(shù)當(dāng)日D、將口服降糖藥改為注射胰島素E、手術(shù)當(dāng)日早晨空腹服氨氯地平F、手術(shù)當(dāng)日早晨空腹服用辛伐他汀正確答案:A,B,D,E,F43.正確答案:C44.正確答案:D45.正確答案:B46.正確答案:C47.正確答案:D48.正確答案:B49.正確答案:C50.正確答案:B,C第3卷一.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.右腎結(jié)石2cm大，以下哪項(xiàng)不是體外沖擊波碎石術(shù)（ESWL）治療的禁忌證A、患側(cè)輸尿管有狹窄B、患有嚴(yán)重的心臟疾病C、患有前列腺增生癥D、患有急性尿路感染E、伴有雙側(cè)輸尿管結(jié)石2.關(guān)于肺活量的敘述，錯(cuò)誤的是A、為澡吸氣量和補(bǔ)呼氣量之和B、最大吸氣后呼出的最大氣量C、其值有較大的個(gè)體差異D、其大小與呼吸肌強(qiáng)弱等有關(guān)E、是反映肺通氣功能較完善的指標(biāo)3.與甲狀腺功能減退癥表現(xiàn)不相符的是A、少汗、嗜睡、畏寒B、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、腱反射遲鈍C、對(duì)鎮(zhèn)靜藥和麻醉藥不敏感D、食欲減退、體重增加、便秘、腹脹E、聲音低啞、語(yǔ)言緩慢4.要對(duì)SAS患者做出推測(cè)性診斷需對(duì)患者入睡后觀察多長(zhǎng)時(shí)間A、>10分鐘B、>15分鐘C、>20分鐘D、>25分鐘E、>30分鐘5.上呼吸道感染的治療原則不正確的是A、一般治療，休息，多喝水B、注意呼吸道隔離C、預(yù)防并發(fā)癥D、對(duì)癥治療：高熱給予退熱治療，高熱抽搐，給予鎮(zhèn)靜、止驚等處理E、早期積極使用抗生素6.診斷肉瘤的主要形態(tài)依據(jù)（）A、浸潤(rùn)生長(zhǎng)B、包膜消失C、瘤細(xì)胞異型性明顯D、瘤細(xì)胞彌漫分布，與間質(zhì)分界不清E、血行轉(zhuǎn)移7.下列概念中，“指椎管內(nèi)腰骶神經(jīng)根損傷，可引起膀胱、腸道及下肢反射消失”屬于A、截癱B、四肢癱C、脊髓休克D、馬尾綜合征E、脊髓圓錐綜合征8.藥物在體內(nèi)發(fā)生的化學(xué)改變，稱為A、藥物的轉(zhuǎn)化B、藥物的代謝C、藥物的吸收D、藥物的分布E、藥物的排泄9.右利手患者除偏癱外，有助于判斷右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈主干血栓形成的是A、右眼一過性失明B、右側(cè)偏身感覺障礙C、右側(cè)霍納綜合征D、右側(cè)同側(cè)偏盲E、失語(yǔ)癥10.在治療結(jié)腸Crohn病患者，首選A、考來(lái)烯胺B、阿托品C、硫唑嘌呤D、柳氮磺胺吡啶E、腎上腺糖皮質(zhì)激素11.阿爾茨海默?。ˋD）患者腦部具有的特征是A、乙酰膽堿明顯缺乏B、乙酰膽堿明顯增多C、乙酰膽堿酯酶活性增強(qiáng)D、乙酰膽堿酯酶活性降低E、膽堿乙?；富钚栽鰪?qiáng)12.CEA在下述哪一種腫瘤中較多見（）A、胃癌B、食管癌C、腸癌D、肝癌E、肺癌13.在心理治療中，患者發(fā)掘自己的內(nèi)部資源，積極配合治療，這主要體現(xiàn)了心理治療的A、學(xué)習(xí)性B、自主性C、實(shí)效性D、主觀性E、積極性14.患者女，63歲，健忘，出門找不到回家的路，常收藏破爛無(wú)用的東西，夜間興奮不眠，已經(jīng)1年。該患者可能性最小的診斷是A、腦血管性癡呆B、正常壓力腦積水C、顱內(nèi)占位病變D、精神分裂癥E、阿爾茨海默病15.重度高鉀血癥時(shí)，心肌A、興奮性↑、傳導(dǎo)性↑、自律性↑B、興奮性↑、傳導(dǎo)性↑、自律性↓C、興奮性↑、傳導(dǎo)性↓、自律性↑D、興奮性↓、傳導(dǎo)性↑、自律性↑E、興奮性↓、傳導(dǎo)性↓、自律性↓16.錐體外系包括以下哪個(gè)部位發(fā)出的皮質(zhì)－脊髓通路A、頂葉后中央回B、海馬旁回C、顳中回D、緣上回E、中央旁小葉17.哪個(gè)不是巴普洛夫?qū)Ω呒?jí)神經(jīng)系統(tǒng)的分型A、平衡型B、弱型C、躁動(dòng)型D、活潑型E、安靜型18.關(guān)于淋巴瘤，敘述正確的有A、全球范圍內(nèi)，自20世紀(jì)70年代以來(lái)，非霍奇金淋巴瘤（NHL）的發(fā)病率呈顯著下降趨勢(shì)B、全球范圍內(nèi)，自20世紀(jì)60年代以來(lái)，霍奇金淋巴瘤（HL）的發(fā)病率和死亡率呈顯著上升趨勢(shì)C、淋巴瘤人群發(fā)病率隨著年齡增長(zhǎng)而逐漸增加，近一半發(fā)生在60歲以上人群；60歲以前，累積發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)有兩個(gè)高峰，分別為15~39歲和55~59歲D、套細(xì)胞淋巴瘤特征性的染色體異常為t（11；18）E、結(jié)外淋巴瘤最常見的發(fā)生部位是胃腸道19.阿司匹林藥理作用錯(cuò)誤的是A、促血小板聚集B、解熱C、鎮(zhèn)痛D、抗風(fēng)濕E、抗炎20.患者男，70歲，因“白天嗜睡，夜間尿頻6個(gè)月”來(lái)診。家屬訴患者夜間睡眠時(shí)有呼吸暫?，F(xiàn)象。查體：BP154/95mmHg；BMI29kg/m；杵狀指；雙肺呼吸音清，HR89次/min，律齊；腹軟，無(wú)壓痛及反跳痛。該患者最可能的診斷是A、良性前列腺增生癥B、阿爾茨海默病（Alzheimerdisease）C、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征D、泌尿系感染E、腔隙性腦梗死21.脂肪的合理攝入量為A、10～20g／dB、20～30g／dC、30～40g／dD、40～50g／dE、50～60g／d22.患者，女性，70歲。陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年，活動(dòng)后胸悶、心悸、氣短2年，近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢：端坐呼吸，BP170／88mmHg，P130次／分。心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細(xì)濕啰音，雙肺散在哮鳴音。腹平軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無(wú)水腫?？崭寡?.9mmol／L。心電圖：V1～V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.1mV。血清肌鈣蛋白正常。該患者血壓控制目標(biāo)至少是A、160／90mmHgB、150／90mmHgC、140／90mmHgD、130／90mmHgE、130／80mmHg23.經(jīng)典缺血性腎病的原因除外A、高血壓腎小動(dòng)脈硬化B、動(dòng)脈粥樣硬化性腎病C、大動(dòng)脈炎D、腎動(dòng)脈膽固醇栓塞E、腎動(dòng)脈血栓栓塞24.老年人心理健康主要測(cè)量的是A、認(rèn)知功能B、精神狀態(tài)C、行為是否異常D、認(rèn)知功能、行為是否異常E、認(rèn)知功能、精神狀態(tài)、行為是否異常25.食管癌主要發(fā)生于A、食管黏膜上皮細(xì)胞B、食管黏膜下腺體C、食管黏膜下結(jié)締組織D、食管肌層E、食管旁淋巴組織26.老年人循環(huán)系統(tǒng)的隨齡改變除外A、心肌細(xì)胞體積增大B、心肌細(xì)胞數(shù)目增多C、心肌間質(zhì)結(jié)締組織增生D、主動(dòng)脈硬度增加E、竇房結(jié)P細(xì)胞減少27.心理治療與心理咨詢有很多共同點(diǎn)，也有細(xì)微的差異，這是因?yàn)锳、心理治療是面向各種心理疾病的；心理咨詢主要面向正常人的發(fā)展與適應(yīng)的指導(dǎo)B、心理治療師多數(shù)具有醫(yī)學(xué)專業(yè)背景；心理咨詢師沒有處方權(quán)C、心理治療要做診斷要治病，心理咨詢只做癥狀描述和就事論事D、心理治療是醫(yī)生主導(dǎo)的關(guān)系，強(qiáng)調(diào)病人的責(zé)任；心理咨詢雙方是平等的，不計(jì)較咨客的責(zé)任E、以上都對(duì)28.慢性支氣管炎患者呼吸道感染時(shí)，最常致病的革蘭陰性桿菌為A、流感嗜血桿菌B、大腸埃希菌C、肺炎克雷伯桿菌D、銅綠假單胞桿菌E、變形桿菌29.老年人呼吸道防御功能下降的主要原因是A、胸廓結(jié)構(gòu)的改變B、呼吸道阻力增大C、呼吸道黏膜萎縮D、纖毛運(yùn)動(dòng)減弱E、肺的通氣和換氣功能下降30.關(guān)于老年多器官功能障礙綜合征（MODSE），敘述錯(cuò)誤的是A、常見于因各器官系統(tǒng)衰老導(dǎo)致器官功能儲(chǔ)備減低和功能低下的老年人B、與老年人基礎(chǔ)病變密切相關(guān)C、病情兇險(xiǎn)，病死率高D、經(jīng)治療緩解后慢性疾病可以治愈，器官損害可能完全逆轉(zhuǎn)E、誘發(fā)MODSE的致病菌多為革蘭陰性菌或混合感染31.急性重型肝炎發(fā)生在下述哪一種情況（）A、T細(xì)胞功能不足，只能殺死部分病毒B、T細(xì)胞功能正常，感染的病毒量少，毒力弱C、T細(xì)胞功能正常，感染的病毒量多，毒力強(qiáng)D、機(jī)體免疫功能缺陷，缺乏有效免疫反應(yīng)E、機(jī)體狀態(tài)極差32.患者男，59歲，因“寒戰(zhàn)、發(fā)熱，咳膿痰3d”來(lái)診。查體：T40℃。胸部X線片：右肺下葉大片致密影，右側(cè)胸腔積液。查體可能有的體征包括A、氣管移向健側(cè)B、右胸活動(dòng)度小C、右胸肋間隙變窄D、右胸叩診濁音E、右肺呼吸音減弱33.Crohn病最常見的并發(fā)癥為A、吸收不良綜合征B、腹腔內(nèi)膿腫C、腸梗阻D、中毒性巨結(jié)腸E、癌變34.有利于急性腎小球腎炎診斷的血液生化改變是A、血漿蛋白明顯下降B、血清膽固醇升高C、抗鏈球“O”滴度升高D、血清免疫球蛋白升高E、血清C3暫時(shí)下降35.高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)表現(xiàn)特點(diǎn)為強(qiáng)、均衡、不靈活的氣質(zhì)類型是A、膽汁質(zhì)B、多血質(zhì)C、黏液質(zhì)D、抑郁質(zhì)E、躁郁質(zhì)36.患者男，68歲，因“間斷上腹隱痛10年，加重1個(gè)月”來(lái)診。胃鏡：胃角切跡潰瘍，幽門螺桿菌（＋）。首選的治療方案是A、組胺H受體拮抗藥治療4周，復(fù)查胃鏡B、黏膜保護(hù)藥治療6周，復(fù)查胃鏡C、質(zhì)子泵抑制藥＋黏膜保護(hù)藥治療4周，復(fù)查胃鏡D、抗幽門螺桿菌治療2周，復(fù)查胃鏡E、抗幽門螺桿菌＋抑酸藥治療6周，復(fù)查胃鏡37.局麻藥的作用機(jī)制是A、在神經(jīng)膜內(nèi)側(cè)阻斷K內(nèi)流B、在神經(jīng)膜內(nèi)側(cè)阻斷Na內(nèi)流C、在神經(jīng)膜內(nèi)側(cè)阻斷Ca內(nèi)流D、在神經(jīng)膜內(nèi)側(cè)阻斷Cl內(nèi)流E、降低靜息膜電位38.下述器官壞死，哪種屬于液化性壞死（）A、肺B、心C、肝D、脾E、腦39.判定射血分?jǐn)?shù)尚保留的心力衰竭的主要指標(biāo)不能采用A、存在充血性心力衰竭的臨床表現(xiàn)B、心率加快C、血漿B型鈉尿肽水平異常D、左心室收縮功能大致正常E、左心室舒張末容積指數(shù)＜97ml/m40.心尖部可