護(hù)理垂直管理在

護(hù)理垂直管理在

護(hù)理管理中的重要地位與作用湖南省郴州市第一人民醫(yī)院鐘元河2021/10/101一、護(hù)理垂直管理概述垂直管理：垂直”管理是我國政府管理中的一大特色，而且在行政體制改革中作為中央對地方進(jìn)行調(diào)控的重要手段有不斷被強化的趨勢。多見于一些履行經(jīng)濟管理和市場監(jiān)管職能的部門，如海關(guān)、工商、稅務(wù)、煙草、交通、鹽業(yè)等2021/10/102一、護(hù)理垂直管理概述垂直管理的四大特點：垂直管理部門的業(yè)務(wù)系統(tǒng)建設(shè)自成體系區(qū)縣這個級別的基層垂直管理部門常常充當(dāng)數(shù)據(jù)采集的終端多數(shù)垂直管理部門的業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò)自成體系多數(shù)垂直管理部門屬于具有經(jīng)濟管理或者行政執(zhí)法權(quán)的強勢部門2021/10/103一、護(hù)理垂直管理概述1986年衛(wèi)生部在首屆護(hù)理工作會議上提出：《關(guān)于加強護(hù)理工作領(lǐng)導(dǎo)，理順管理體制的意見》

2021/10/104一、護(hù)理垂直管理概述護(hù)理垂直管理的提出背景：護(hù)理管理的曲折經(jīng)歷十年動亂－－－醫(yī)護(hù)一條龍對護(hù)理管理體制不理解,

對護(hù)理工作性質(zhì)認(rèn)識不明確

2021/10/105一、護(hù)理垂直管理概述醫(yī)院實施護(hù)理垂直管理的意義：是歷史經(jīng)驗的總結(jié)是現(xiàn)代科學(xué)管理的要求是醫(yī)院分級管理的需要2021/10/106一、護(hù)理垂直管理概述

健全了護(hù)理工作指揮系統(tǒng)完善了護(hù)理管理規(guī)章制度統(tǒng)一了護(hù)理操作規(guī)程和護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)促進(jìn)了護(hù)理人員素質(zhì)的提高2021/10/107一、護(hù)理垂直管理概述

為什么如此好的一個制度20多年來一直建立不好呢？兩大原因：

群體大，醫(yī)院放手難—想管操作上的困難—科主任負(fù)責(zé)制2021/10/108二、護(hù)理垂直管理模式我院護(hù)理垂直管理體系：主管院長、護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)下的，總護(hù)士長分片負(fù)責(zé)制的集團(tuán)化護(hù)理垂直管理體系，護(hù)理管理實施層級管理，護(hù)士長全面負(fù)責(zé)病區(qū)管理。2021/10/109

主管院長

護(hù)理部護(hù)理部主任南院北院外科內(nèi)科急危重門診護(hù)理辦護(hù)理辦護(hù)理辦護(hù)理辦護(hù)理辦總護(hù)士長總護(hù)士長總護(hù)士長總護(hù)士長總護(hù)士長護(hù)士長護(hù)士長護(hù)士長護(hù)士長護(hù)士長2021/10/1010二、護(hù)理垂直管理模式

護(hù)理垂直管理人事2021/10/1011二、護(hù)理垂直管理模式人錄入使用考核薪酬晉級升遷2021/10/1012二、護(hù)理垂直管理模式事業(yè)務(wù)指導(dǎo)質(zhì)量監(jiān)控護(hù)士培訓(xùn)績效考核人才培養(yǎng)專業(yè)發(fā)展2021/10/1013二、護(hù)理垂直管理模式護(hù)理部主任的三個自主權(quán):

自主權(quán)一護(hù)理人力資源自主調(diào)配原:護(hù)理部-進(jìn)出支部-進(jìn)出科主任–進(jìn)出護(hù)士長-人事科-調(diào)動現(xiàn)：護(hù)理部-進(jìn)出護(hù)士長-調(diào)動-人事科2021/10/1014二、護(hù)理垂直管理模式自主權(quán)二：干部自主護(hù)理部主任：院長推薦，院黨委確定，院長聘任；副主任、總護(hù)士長、護(hù)士長：護(hù)理部主任推薦；護(hù)士長：護(hù)理部聘任；2021/10/1015二、護(hù)理垂直管理模式自主權(quán)三：分配自主護(hù)理部考核分配總護(hù)士長－－高于醫(yī)院同類科級干部總護(hù)士長考核分配護(hù)士長－－護(hù)士人均標(biāo)準(zhǔn)140％護(hù)士長考核分配護(hù)士2021/10/1016三、垂直管理在護(hù)理管理中作用1.垂直管理在突發(fā)事件中作用反應(yīng)速度快指揮效率高體制好－總護(hù)士長分片負(fù)責(zé)制。直接領(lǐng)導(dǎo)，環(huán)節(jié)少片內(nèi)調(diào)動權(quán)－總護(hù)士長院內(nèi)調(diào)動權(quán)－護(hù)理部主任2021/10/1017三、垂直管理在突發(fā)事件中作用“冰災(zāi)”搶險時，48小時內(nèi)，其人員調(diào)度人次高達(dá)111人次新生兒大轉(zhuǎn)移調(diào)度護(hù)士92人次。全院66名護(hù)理干部，上到護(hù)理院長，下到科室護(hù)士長全部工作在第一線，為1000余名護(hù)士作出了表率。黑暗中222個“冰雪寶寶”平安降生2021/10/1018三、垂直管理在護(hù)理管理中作用2.完善組織管理通過護(hù)理垂直管理,實行護(hù)理部—總護(hù)士長—護(hù)士長三級護(hù)理管理負(fù)責(zé)制,層層監(jiān)督、指導(dǎo)、負(fù)責(zé)。2021/10/10192021/10/10202021/10/10213.完善了護(hù)理教育體系成立護(hù)理培訓(xùn)中心建立護(hù)理教學(xué)網(wǎng)絡(luò)教研室主任秘書1－進(jìn)修實習(xí)秘書2－在職培訓(xùn)

教學(xué)專干教學(xué)專干教學(xué)專干教學(xué)專干2021/10/10224、完善護(hù)理支持保障體系

護(hù)理服務(wù)中心

消導(dǎo)分陪陪客社南毒診診送檢戶區(qū)院供服護(hù)護(hù)應(yīng)務(wù)理理中中辦心心

2021/10/10235、完善護(hù)士薪酬分配體制,由科室分配過渡到護(hù)理部統(tǒng)一分配模式科室分配：科主任隨意調(diào)整臟苦累的科室不一定高，護(hù)士都往輕松、舒服科室跑門診、輔助崗位高

2021/10/1024護(hù)理部統(tǒng)一分配：全員定崗－明確護(hù)理崗位科室定檔－分為四個檔次人員分類－生產(chǎn)管理類及支持類量化到科，科室按崗

2021/10/10256、完善護(hù)理質(zhì)量控制體系1、科室定期自查

2、護(hù)理部定期或不定期檢查

3、夜總值班護(hù)士長檢查

4、醫(yī)療區(qū)間的交叉檢查2021/10/1026

關(guān)鍵質(zhì)控點檢查：關(guān)鍵病人——手術(shù)、急危重、新入院病人關(guān)鍵時段——晚夜間、節(jié)假日關(guān)鍵項目——并發(fā)癥的預(yù)防、等級護(hù)理的落實關(guān)鍵制度——護(hù)理核心制度、高危病人管理制度（1小時內(nèi)組長上報護(hù)士長，2小時內(nèi)護(hù)士長上報護(hù)理部并