項目介紹在中國預防新一輪的HIV感染

遼寧省全球基金艾滋病項目概要一、項目背景目前，遼寧省自1991年發(fā)現(xiàn)第一例艾滋病病毒感染者以來，疫情呈逐年上升趨勢，與全國的情況一樣，艾滋病的流行已進入快速增長期，經(jīng)性傳播的比例和女性感染者的比例持續(xù)上升表明艾滋病正在從高危人群（如靜脈吸毒者，暗娼及男男性接觸者）向一般人群擴散，疫情存在著進一步蔓延的危險。2000-2023年監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，我省的暗娼人群和男男性接觸者的艾滋病病毒（HIV）感染率呈逐年上升趨勢，男男性接觸者的感染率在2023年第五輪全球基金的調查中高達4.2%。預防艾滋病經(jīng)性傳播已成為我省艾滋病防治工作的重點之一。最近幾年，政府在艾滋病防治領域的投入有了較大幅度的提高，我省出臺了《遼寧省艾滋病中長期規(guī)劃（1998-2023）》和《遼寧省遏制與防治艾滋病行動計劃（2006-2023）》，省政府組建了多部門組成的遼寧省艾滋病防治工作委員會，并在衛(wèi)生廳設立防艾委工作辦公室，負責協(xié)調和指導省內相關部門共同抗擊艾滋病，遏制其流行蔓延。但是，我省總體艾滋病防治工作屬于起步較晚并面臨著諸多挑戰(zhàn)：地方政府制定和實施艾滋病防治規(guī)劃能力不足，防治經(jīng)費及人力資源匱乏，監(jiān)測和信息系統(tǒng)尚不完善，高危人群干預措施覆蓋范圍小，社會歧視較為嚴重，缺乏非政府組織參與艾滋病防治活動的政策保障、有效參與機制和相關活動。我省從2006年7月至2023年12月執(zhí)行了第五輪全球基金艾滋病項目，覆蓋3市15個區(qū)（縣），重點針對高危人群（暗娼、男男性行為人群和流動人口）開展干預活動和提供服務，3年半的項目工作取得了很好的效果。遼寧省全球基金艾滋病項目將于2023年1月正式啟動，適逢我省下一個艾滋病防治五年行動計劃的制定。通過制定統(tǒng)一的計劃，將所有的艾滋病防治資源有效的整合到一個計劃中。根據(jù)國家的實施原則，我省14個市通過分析當?shù)匕滩∫咔椤①Y源需求評估和防治工作情況，制定各市的2023年工作計劃，省級的工作計劃是根據(jù)國家的計劃前提下制定的，多部門和社會組織參與了制定。二、項目目標（一）總目標擴大遼寧省艾滋病預防、治療和關懷服務，促進高危人群及艾滋病感染者/病人對綜合服務的全面可及。（二）項目兩年的具體目標遼寧省全球基金艾滋病項目將擴展現(xiàn)已開展的針對重點人群的一系列有效干預措施，包括監(jiān)測、檢測、宣傳教育、行為改變干預、自愿咨詢檢測（VCT），病人抗病毒治療和關懷支持等。通過項目實施將實現(xiàn)四個具體目標：目標1：加強支持性環(huán)境，保證艾滋病防治服務的全面可及目標2：針對高危人群開展艾滋病綜合干預工作目標3：提高抗病毒治療、關懷和二代傳播預防服務的可及性和服務質量目標4：加強艾滋病監(jiān)測、檢測和督導評估工作（三）項目的主要工作指標縣依據(jù)向四讀個繼目標中的各建項活動制定室9酒個影響/結遞果指標及魯14籮個過程/產子出指標。萄在布2023年遠工作計劃完挑成時嬌應京達到壩的核心指標鼻如下陡：營影響/結果演指標：價1、暗娼艾拜滋病病毒感恥染率<1%慣2、注射吸核毒者艾滋病辮病毒感染率箏8.5%深3、男男性兵行為者艾滋甚病病毒感染抓率6.0%舉4、接受抗協(xié)病毒治療成瓶人或兒童陰12絕個月后存活仆的病人比例勸83%盒5、國家和購省級艾滋病色防治經(jīng)費投菊入增加比例幫5%蓬6、暗娼最嚴近一次發(fā)生梁商業(yè)性行為喜時使用安全塑套的比例8裙2%軟7、注射吸蒜毒者在最近長一個月未共令用注射針具廈的比例75滅%者8、注射吸射毒者在最近枯一次性行為蓋時使用安全村套的比例5欲0%造9、男男性逗行為者最近業(yè)一次性行為調時安全套使盞用的比例7映5%殼過程/雕產出指標堪1、制定了找附以詳細預跡算的年度工足作計劃（包銹括監(jiān)督與評艦估計劃）的活省數(shù)量止1明2、主動參閥與艾滋病防愧治活動的公孝民社會組織酷數(shù)量拔9找3、接受艾并滋病防治干夫預服務的暗消娼的人數(shù)覽30偵800佳4、接受艾筑滋病防治干央預服務的男狐男性行為者治的人數(shù)哄9400宣5、接受艾裝滋病防治干小預服務的注堤射吸毒人群優(yōu)的人數(shù)（包驅括美沙酮維搭持治療服務訂和針具交換踐服務）雪4600蔽6、在咨詢鎮(zhèn)檢測點和相灰關衛(wèi)生部門枕接受咨詢、輝檢測和告之沃服務的人數(shù)仰60700弦7、陽性孕防產婦中接受設抗病毒治療母以至減少艾跌滋病母嬰傳棍播危險的比辰例及人數(shù)艇80%蹲8、陽性產覺婦所產嬰兒尖，倍12悼個月內接受款早期診斷檢妹測的比例蠶11個隊9、接受艾犧滋病抗病毒孩治療的成人唯(CD4<怪350)堡的人數(shù)跨298謙10、接受蘆二線艾滋病圖抗病毒治療勁方案的成人湖(CD4<剃350)亭的人數(shù)世30檔11、接受捉抗病毒治療歷的兒童人數(shù)隔(載包括一線和修二線急)占2榜12、根據(jù)究國家指南，臭接受艾滋病凈抗病毒治療馳的感染者和禿病人被隨訪寸的比例（包湊括斷CD4刺檢測、常規(guī)塘醫(yī)學檢驗）罷65%辛13、艾滋移病病毒感染慶者、病人及撫其家庭獲得帖關懷、支持員和服務的比偏例帝50%麗14、在自職愿咨詢檢測框點檢測出的槍艾滋病感染巴者接受結核騰癥狀篩查的呼比例根40%營三、項目實捉施地點與項執(zhí)目周期經(jīng)項目覆蓋垃14個伯市打的坡10霧4撫個搏縣鵝（李區(qū)陸）（表1）膛。味表1擁遼寧省紡全球基金艾石滋病項目縣教(區(qū))分布肉項目市刺沈陽騙大連*燭鞍山*王撫順*低本溪穩(wěn)丹東*壽錦州*鞠營口*木阜新*伸遼陽*直鐵嶺顛朝陽*螺盤錦*批葫蘆島扎項目區(qū)酒和平區(qū)丸中山區(qū)*辰鐵東*珠新?lián)嵯衿缴絽^(qū)鼻振興區(qū)*耍古塔區(qū)*慶站前區(qū)惕太平區(qū)*堅白塔區(qū)時銀州區(qū)鉛雙塔區(qū)屠雙臺子區(qū)淡連山區(qū)票沈河區(qū)岡西崗區(qū)拴鐵西*碌東洲壁溪湖區(qū)飛元寶區(qū)*傍北鎮(zhèn)*朗西市區(qū)肚阜蒙縣廊文圣區(qū)揀清河區(qū)隱龍城區(qū)詞興隆臺區(qū)*征綏中縣愈大東區(qū)激沙河口區(qū)*乏立山*甩望花秤明山區(qū)慎振安區(qū)娛凌河區(qū)暈鲅魚圈區(qū)風彰武縣歐宏偉區(qū)盆鐵嶺縣聲北票市*跨盤山縣*弱南票區(qū)漠皇姑區(qū)落甘井子區(qū)*馬千山*抹順城*薦南芬區(qū)還寬甸*招太和區(qū)聲老邊區(qū)躲海州區(qū)漢弓長嶺區(qū)大西豐縣導建平縣巡大洼縣穗龍港區(qū)剪鐵西區(qū)追開發(fā)區(qū)足海城過撫順縣胳本溪縣嘆鳳城溝開發(fā)區(qū)超蓋州市*訪細河區(qū)吊太子河區(qū)耀昌圖縣填凌源市左興城市匆蘇家屯區(qū)擦金州區(qū)*外臺安鳴新賓縣*隱桓仁縣師東港曲凌?？畲笫瘶蚴锌葱虑駞^(qū)移遼陽縣虧調兵山市紗喀左縣巴建昌縣鳳東陵區(qū)讀旅順口區(qū)*瓜岫巖*翠清原縣們黑山宜清河門區(qū)救燈塔市*控開原市幕朝陽縣誤沈北新區(qū)冬普蘭店市質義縣顧于洪區(qū)殖瓦房店市*念遼中縣再莊河市樣康平縣睬長海縣*拐法庫縣舟棋盤山開發(fā)柴區(qū)克渾南新區(qū)連新民市雅項目區(qū)數(shù)淹15圍11方7辦7護6吼6硬8圍6循7捎7岡7射7娘4嗚6廟本項目周期摧為期溝六秩年，計劃于招20魄10猴年田1馬月啟動。本青工作計劃僅帆涉及項目炕2023閑年的工作計膝劃（呆2023耀年宋1奉月至冤2023忠年夸12身月）。莫四、項目活戶動內容耗（撒一）頃工作計劃包哥含的所有活君動都緊密圍雪繞項目目標申開展。在四緒個具體目標悲下有21個喉服務領域和翻68項活動棒。主要服務政領域包括：粗領導力建設傲；營造支持杯性社會環(huán)境藥；加強政策騎落實；制定密地方艾滋病無防治策略和盈行動