第二章 康復心理學基礎

第二章康復心理學基礎2021/10/101本章內容

第一節(jié)心理現(xiàn)象及實質

第二節(jié)心理過程

第三節(jié)人格2021/10/102學習目標掌握：心理現(xiàn)象的內容，心理的實質，感覺、知覺、記憶、思維、注意、情緒情感的基本概念、特征、分類等2021/10/103第一節(jié)心理現(xiàn)象及實質

一、心理現(xiàn)象

二、心理實質2021/10/104心理學（Psychology）是研究心理現(xiàn)象及其發(fā)生、發(fā)展規(guī)律的科學。心理學既研究人的心理，也研究動物心理，而以人的心理為主要研究對象。2021/10/105什么是心理現(xiàn)象？2021/10/106人格心理現(xiàn)象心理過程認知過程情緒情感過程意志過程人格傾向性人格心理特征自我意識一、心理現(xiàn)象2021/10/107二、心理實質情景描述王先生，鐵路工人，一年前在鐵路施工中發(fā)生意外，致使鐵釬從他面部刺入，穿過額部，從頭頂飛出，對前額葉造成嚴重損傷。昏迷數(shù)分鐘后王先生便清醒過來，能說話，也能活動。治療2個月后，其生理功能恢復正常，可是親友發(fā)現(xiàn)王先生受傷前后判若兩人。傷前他為人隨和，和同事相處融洽；傷后卻變得偏執(zhí)、優(yōu)柔寡斷、喜怒無常，對人粗暴無禮。2021/10/108二、心理實質請思考1．王先生在受傷前后哪些方面發(fā)生了變化？2．結合情景描述說明什么是心理的器官？2021/10/109二、心理實質

（一）心理是腦的功能（二）心理是腦對客觀現(xiàn)實主觀能動的反映2021/10/1010心理是腦的功能，腦是心理產生的器官從動物進化看：感覺階段(無脊椎動物)——知覺階段(脊椎動物)——思維萌芽階段(靈長類動物)——人的意識2021/10/1011動物進化▲感覺階段

無脊椎動物（如蚯蚓）有神經系統(tǒng)，只能認識事物的個別屬性----只有感覺▲知覺階段

脊椎動物（如青蛙）有了脊髓和大腦，能認識事物的整體----產生感覺和知覺2021/10/1012▲思維的萌芽階段

靈長類動物（黑猩猩）大腦高度發(fā)展，能認識事物的外部聯(lián)系----產生思維的萌芽2021/10/1013▲意識的產生

只有人類，能認識事物的本質和事物之間的內部聯(lián)系----有了意識（人類所特有的反映客觀現(xiàn)實的最高形式）人腦腦重指數(shù)（腦重與體重之比）最大1：34

2021/10/1014腦的研究：大腦左右半球具有不同功能2021/10/1015腦功能分布示意圖視覺辨識觀察理解（觀察力左）視覺感受圖像欣賞（圖像力右）體覺辨識操作理解（操作力左)體決感受藝術欣賞（藝術力右）溝通管理計劃判斷（計劃力左）創(chuàng)造領導目標憧憬（創(chuàng)造力右）邏輯推理語言功能（推理力左）空間想象構思擬想（想象力右）聽覺辨識語言理解（語言力左）聽覺感受音樂欣賞（音樂力右）2021/10/1016小結：心理的實質為

1、心理是腦的功能

2、心理是腦對客觀現(xiàn)實主觀能動的反映（1）客觀現(xiàn)實是人的心理活動的內容和源泉（2）心理是對客觀現(xiàn)實主觀能動的反映（3）社會生活實踐對人的心理起制約作用2021/10/1017第二節(jié)心理過程一、認知過程二、情緒與情感過程三、意志過程2021/10/1018一、認知過程人們獲取知識或應用知識的過程，又稱為信息加工的過程，包括感覺、知覺、記憶、想象、思維等。外界信息輸入大腦加工處理心理活動行為轉換支配提取使用2021/10/1019（一）感覺

1.概念：感覺是人腦對直接作用于感覺器官的客觀事物的個別屬性的反映。是最基本的認知過程。

眼、鼻、耳、皮膚傳入神經客觀事物感覺器官大腦感覺部位2021/10/10202.種類分類外部感覺：視覺、聽覺、嗅覺、味覺、膚覺內部感覺：運動感覺、平衡覺、內臟覺2021/10/10213.意義是人們認識世界的開端。是一切較高級、較復雜的心理現(xiàn)象產生的基礎。是人們進行正常心理活動的必要條件。（感覺剝奪實驗）2021/10/1022感覺剝奪實驗2021/10/1023感覺剝奪實驗就是奪去有機體的感覺能力而進行研究的方法。首例感覺剝奪實驗-麥克吉爾實驗（視、觸、聽）意義：1.人的神經系統(tǒng)特別適宜于從人們不斷遭遇的即廣泛的刺激中挑選信息。一定水平的感覺輸入是必不可少的。2.感覺雖然是一種低級的簡單的心理活動，但對于人來說意義重大。2021/10/10244.感受性與感覺閾限感受性：指機體對適宜刺激的感覺能力。感覺閾限：感受性的大小用感覺閾限來衡量。感受性與感覺閾限成反比關系。2021/10/1025

2021/10/10261）絕對感受性與絕對閾限

并不是任何強度的刺激都能引起感覺。

絕對閾限：剛剛能引起感覺的最小刺激量絕對感受性：剛剛能察覺出最小刺激量的能力反比2021/10/10272）差別感受性與差別閾限并不是刺激量的任何變化都能被人們察覺。差別閾限：剛剛能引起差別感覺的最小刺激量差別感受性：對兩個刺激最小差別量的感覺能力反比2021/10/10285.感覺特征

1）感覺適應：由于刺激對感受器的持續(xù)作用而使感受性發(fā)生變化的現(xiàn)象。

視覺：明適應/暗適應嗅覺：入芝蘭之室久而不聞其香,入鮑魚之肆久而不聞其臭。2021/10/1029

凝視著黑點一段時間后，圍繞在黑點的灰色陰影會逐漸收縮。2021/10/10302）感覺對比：同一感覺器由于接受不同的刺激，而使感受性發(fā)生變化的現(xiàn)象。分為同時對比和先后對比。2021/10/1031顏色在不同背景中的感覺對比2021/10/10323）感覺補償：指某感覺系統(tǒng)的功能喪失后而由其他感覺系統(tǒng)的功能來彌補。4）感覺后像：當刺激停止作用以后，感覺并不立即消失，還能保持一個極短的時間，這種暫時保留下來的感覺印象叫做感覺后像。（視覺后像表現(xiàn)最為明顯）2021/10/1033注視30秒鐘之后看周圍白色背景會出現(xiàn)視覺感覺后像。感覺后像2021/10/10345）聯(lián)覺：當某種感官受到刺激時出現(xiàn)另一感官的感覺和表象。（色彩）紅色、橙色、黃色--暖色綠色、蘭色、紫色--冷色

2021/10/10351.概念：是人腦對直接作用于感覺器官的客觀事物整體屬性的反映。

與感覺相比，知覺的產生除了受客觀刺激的作用外，在很大的程度上要受個人經驗等主觀因素的制約。（二）知覺2021/10/10362.種類分類空間知覺時間知覺運動知覺2021/10/1037錯覺：是知覺的一種特殊形式，是在特定條件下產生的對客觀事物的歪曲知覺，這種歪曲往往帶有固定的傾向。（視錯覺表現(xiàn)最為明顯）2021/10/10382021/10/10393.知覺特征1）知覺的整體性：指人在過去經驗的基礎上，把事物的各個部分、各種屬性結合起來，知覺成為一個整體的特性。（感冒）2021/10/10402）知覺的選擇性：在知覺過程中，人們可根據(jù)自己的需要選擇知覺對象，這種有選擇的知覺外界事物的特性稱為知覺的選擇性。（對象、背景）2021/10/10412021/10/10422021/10/10433）知覺的理解性：人在感知當前的事物時,不僅依賴于當前的信息，還要根據(jù)自己過去的知識經驗來理解它，賦予它一定的意義，這就叫做知覺的理解性。2021/10/10442021/10/10454）知覺的恒常性：當客觀條件在一定范圍內變化時，知覺映像在相當程度上仍保持穩(wěn)定不變的現(xiàn)象。2021/10/1046大小恒常性2021/10/1047顏色恒常性2021/10/1048（三）記憶1.概念：是過去經歷過的事物在人腦中的反映。人們感知過的事物、思考過的問題、體驗過的情感、從事過的活動，都不同程度地被保留在頭腦中，并在一定條件下能夠恢復，這就是記憶。（編碼、儲存、提?。?021/10/10492.種類：2021/10/1050形象記憶—是以感知過的事物形象為內容的記憶。動作記憶—以做過的動作或運動為內容的記憶。情緒記憶—以體驗過的情緒或情感為內容的記憶。邏輯記憶—以詞語、概念、原理為內容的記憶。2021/10/1051動作記憶2021/10/1052情緒記憶2021/10/1053邏輯記憶2021/10/1054名稱保持時間記憶容量瞬時記憶（感覺記憶）0.25－2秒容量較大短時記憶5－20秒7±2個組塊長時記憶1分鐘以上無限大2021/10/10552021/10/10563.記憶過程識記：無意識記和有意識記機械識記和意義識記2021/10/10574.遺忘就是對識記過的事物不能再認或回憶，或是錯誤的再認或回憶。

遺忘的規(guī)律是先快后慢的，最后趨于穩(wěn)定。2021/10/10582021/10/1059（四）思維1.概念：思維（thinking）是人腦對客觀事物間接的、概括的反映。思維是人類認識的高級階段，是在感知基礎上實現(xiàn)的理性認識形式。具有間接性、概括性兩個特征。2021/10/1060

thinking-----病病史體格檢查血液常規(guī)檢查血液生化檢查糞、尿常規(guī)檢查腦電圖檢查間接性2021/10/1061

thinking概括性棗樹蘋果樹梨樹桃樹果樹均有根、莖、葉、果2021/10/10622.種類聚合思維發(fā)散思維常規(guī)思維2021/10/1063兒童的動作思維2021/10/1064常規(guī)性思維創(chuàng)造性思維？2021/10/10653.基本過程類2021/10/1066

（五）想象1.概念：人腦對過去形成的表象進行加工、改造而產生新形象的心理過程。想象在人類生活中具有重要的作用1）首先，人類可以通過想象預見未來，對自己的行為作出計劃，從而克服了行為的盲目性，增加了自覺性2）其次，想象對人的創(chuàng)造性有促進作用，沒有想象就沒有創(chuàng)造發(fā)明（飛機）2021/10/10672.種類2021/10/1068（六）注意1.概念:是人的心理活動對一定對象的指向和集中。特性：指向性和集中性2021/10/1069

attention1.無意注意2.有意注意3.有意后注意根據(jù)注意時的主動程度分:

沒有預定目的無需意志努力

有預定目的需意志努力

有預定目的無需意志努力

2.種類2021/10/1070注意的品質廣度分配穩(wěn)定性轉移3.品質2021/10/1071

1）．注意的廣度

又稱注意的范圍，是指單位時間內能清晰地把握對象的數(shù)量。圖中有多少個小圓點？2021/10/1072

圖中有多少個小圓點？2021/10/1073

2）注意的穩(wěn)定性指注意集中于某一事物或活動所持續(xù)的時間，是保證順利完成某項活動所必需的。（上課、做手術）2021/10/1074注意的穩(wěn)定性2021/10/10753）注意的分配指在同一時間內把注意同時指向2種或2種以上活動或對象的能力?？赏ㄟ^訓練得以提高。條件：同時進行的兩種活動必須有一種是熟練的。2021/10/1076注意的分配2021/10/10774）注意的轉移是指個體有目的地、主動地把注意從一個對象轉移到另一個對象。

2021/10/1078二、情緒與情感過程概念：是人對客觀事物是否滿足自身需要而產生的態(tài)度體驗。2021/10/10792021/10/10802021/10/10812021/10/10822021/10/10832021/10/10842021/10/10852021/10/1086情緒情感從反應特點情景性、激動性和暫時性穩(wěn)定性、深刻性和持久性從表現(xiàn)形式沖動性、有外部表現(xiàn)以內心體驗的形式存在從發(fā)生的角度情緒的發(fā)展在先情感體驗產生在后從需要角度與生理性需要相聯(lián)系（人、動物）與社會性需要相聯(lián)系（人所特有）情緒與情感的區(qū)別2021/10/1087情緒：(發(fā)生的強度、持續(xù)的時間和緊張度)1.心境（心情）定義：是一種比較平靜而持久的情緒狀態(tài)。特點：彌散性、持久性2021/10/1088良好心境：1）消除過重的自私心理2）期望值符合實際3）建立良好的人際關系4）要達觀而明智5）不自卑，不過分自責6）坦誠開朗，學會發(fā)泄不良情緒......2021/10/10892.激情

定義：是一種爆發(fā)性的、強烈而短暫的情緒狀態(tài)。注意：在激情狀態(tài)下，個體行為很可能會失控。2021/10/10903.應激定義：是個人對出乎意料的緊急狀況或環(huán)境刺激做出的反應。兩重性：積極面為緊急狀態(tài)下提高生存力，但長期應激導致機體的休克或死亡。產生原因：與個體面臨的情境及其對自己能力的估計有關。2021/10/1091情感：1.道德感人們運用一定的道德標準評價自身或他人的的思想、言行時所產生的情感體驗。2.理智感

是在智力活動過程中，認識和評價事物時產生的情感體驗。3.美感

是根據(jù)一定的審美評價事物時產生的情感體驗。2021/10/1092情緒理論1）詹姆斯-蘭格的情緒外周學說2）坎農-巴德的情緒丘腦學說3）沙赫特-辛格的情緒三因素學說2021/10/1093做好情緒管理1.體察自己的情緒（時時注意、為什么）2.適當表達自己的情緒（委婉向他人表達）3.合理宣泄不良情緒（睡覺、逛街、吃...)2021/10/1094三、意志過程1.概念：意志（will）是人自覺地確定目的，并根據(jù)目的來調節(jié)自己的行為，克服困難以實現(xiàn)預定目的的心理過程。意志是人類特有的現(xiàn)象，是人類意識能動性的集中表現(xiàn)。認知是基礎，情感是動力，意志是保證。2021/10/10952021/10/1096以隨意運動為基礎與克服困難相聯(lián)系明確的目的性（人、動物）自覺性（盲目性和獨斷性）果斷性（優(yōu)柔寡斷和魯莽草率）堅韌性（頑固執(zhí)拗和動搖）自制力（任性和怯懦）2.意志行動的基本特征3.意志的品質2021/10/1097第三節(jié)人格一、人格概述二、人格傾向性三、人格心理特征四、自我意識五、人格形成的影響因素2021/10/1098人格的概念“人格”personality源于希臘語（persona）指舞臺上演員戴的面具不同的面具體現(xiàn)了角色的特點和性格。2021/10/1099人格（personality）是指一個人的整體心理面貌，是具有一定傾向性的、比較穩(wěn)定的心理特征的總和。人與人之間顯著的差別就在于人格。人格的概念2021/10/101002021/10/101012021/10/10102

1.人格傾向性

2.人格心理特征3.自我意識

人對客觀環(huán)境的態(tài)度和積極性反映人心理活動的獨特性需要動機興趣氣質性格能力人格的結構自我感知自我評價自我控制自我調控系統(tǒng)2021/10/10103人格的特征獨特性與共同性（遺傳、環(huán)境、教育...）社會性與生物性穩(wěn)定性與可塑性整體性2021/10/10104人格特質理論卡特爾的特質理論人格特質表面特質（35個）根源特質（16個）因素分析卡特爾16種人格因素問卷（16PF）2021/10/10105人格特質理論艾森克人格維度理論艾森克人格維度理論人格的三因素模型內外傾神經質精神質艾森克人格測驗問卷2021/10/10106人格特質理論大五人格理論開放性責任心外傾性宜人性神經質大五測試方法已在人力資源管理等領域廣為應用2021/10/10107人格傾向性2021/10/10108

需要(Need)1、概念需要是有機體內部的一種不平衡狀態(tài)，它表現(xiàn)在有機體對內外環(huán)境條件的欲求。2021/10/10109按起源分:生理性需要（睡眠、吃、呼吸等）社會性需要（愛恨、交友等）按對象分:物質需要（食物、衣服、房屋等）精神需要（電影、審美、書刊等）2.種類2021/10/10110馬斯洛(Maslow)需要層次理論自我實現(xiàn)尊重的需要歸屬與愛的需要安全需要生理需要需要的層次越低，它的力量越強，潛力越大。只有在低級需要得到滿足或部分得到滿足以后，高級需要才有可能出現(xiàn)。2021/10/101112021/10/10112112馬斯洛需要層次理論評述合理性：符合大多數(shù)普通人的需要。局限性：忽視人的社會性,忽視人的主觀能動性。2021/10/101131、概念引起、維持一個人的活動，并使活動朝一定目標的內部心理動力。

動機（motive)產生的條件：主體需要和客觀誘因主體需要是動機產生的內在條件?？陀^誘因是動機產生的外在條件。2021/10/101142.功能：激發(fā)功能維持調節(jié)功能指向功能3.種類：性質分：生物性動機、社會性動機產生原因分：外部動機、內部動機2021/10/101154.動機沖突1）雙趨沖突：指兩個目標對個體具有相同的吸引力，而引起同樣強度的動機，但由于受條件等因素的限制，無法同時實現(xiàn)，二者必擇其一。2021/10/101162）雙避沖突：指一個人同時受到兩種事物的威脅，產生同等強度的逃避動機，但迫與情勢，必須接受其中一個，才能避開另一個，處于左右為難、進退維谷的緊張狀態(tài)。2021/10/101173）趨避沖突：指一個人對同一事物同時產生兩種動機，既向往得到它，同時又想拒絕和避開它。2021/10/101182021/10/101192021/10/101201202021/10/101212021/10/10122

人格心理特征2021/10/101231、概念：是順利、有效地完成某種活動所必備的心理特征。能力在活動中形成和發(fā)展，并在活動中表現(xiàn)出來。已表現(xiàn)出的實際能力+潛在能力（一）能力2021/10/10124

2、種類

觀察力記憶力一般能力注意力思維力想象力...

特殊能力

能力音樂能力體育能力繪畫能力數(shù)學能力...2021/10/101253、能力發(fā)展的一般趨勢年齡3歲智力水平20歲35歲60歲2021/10/101261）表現(xiàn)早晚差異人才早熟：秦朝甘羅12歲做上卿；唐朝駱賓王7歲能賦；莫扎特5歲作曲，8歲作交響樂，11歲創(chuàng)作歌劇。齊白石40歲表現(xiàn)出繪畫才能，50歲成為著名畫家；達爾文經過27年的努力研究，到50歲才寫出《物種起源》。大器晚成：4、能力的個別差異2021/10/101272）發(fā)展水平差異

人數(shù)IQ分數(shù)100110120908070130智力低常智力超常IQ名稱在人口中的百分比140以上120-139110-11990-10980-8970-7970以下極優(yōu)秀優(yōu)異中上中等中下臨界智力落后1.3311.3018.1046.5014.505.602.902021/10/10128主要表現(xiàn)在個人的感知、記憶和思維過程中經常采取的習慣化的認知風格上。感知方面:有分析型、綜合型和分析綜合型三種類型差異。記憶方面:有視覺記憶型、聽覺記憶型、運動記憶型和混合型等類型差異。以及形象記憶型與邏輯記憶型差異。思維方面：有形象思維型、抽象思維型和中間型等類型差異。

3）能力結構差異2021/10/101294）能力性別差異男女總體大致相同，男性離散程度大；男女智力結構存在差異。2021/10/10130（二）氣質1.概念

是表現(xiàn)在心理活動的強度、速度、靈活性與指向性等方面的一種穩(wěn)定的心理特征。（脾氣、秉性）2021/10/10131氣質（temperament）

關于氣質的故事例如：4個人買了4張演唱會的門票，因為遲到了劇場管理人員不讓他們進，4個人的表現(xiàn)是：第一種是張飛型的人物，他會與管理員爭吵大罵“買了票為什么不讓進”，和別人大吵一架；第二種是孫悟空型的人物，他會乘著“張飛”與別人爭吵時，找邊門偷偷溜進去，有票一定要看；第三種是薛寶釵型的人物，會等到中間休息的時候再進去；第四種是林黛玉型的人物，“唉，真倒霉回家吧”。

典型的氣質分四類，對同一件事物會有不同的表現(xiàn)。2021/10/10132132氣質學說-體液說古希臘著名醫(yī)生希波克拉底提出.希波克拉底還認為，每種體液都是由冷、熱、濕、干四種性質相匹配產生的。血液是由熱和濕配合的，所以多血質的人熱情、濕潤，好似春天；黏液質是冷和濕的配合，因此黏液質的人冷漠、無情，好似冬天；黃膽汁是熱和干的配合，因此膽汁質的人熱而躁，好似夏天；黑膽汁是冷和干的配合，因此抑郁質的人冷而躁，好似秋天。2021/10/10133氣質學說-體型說體型說由德國精神病學家克雷奇默(Kretschmer)提出。他根據(jù)對精神病患者的臨床觀察，認為可以按體型劃分人的氣質類型。根據(jù)體型特點，他把人分成三種類型，即肥滿型、瘦長型、筋骨型。例如，肥滿型產生躁狂氣質，其行動傾向為善交際、表情活潑、熱情、平易近人等；瘦長型產生分裂氣質，其行動傾向為不善交際、孤僻、神經質、多思慮等；筋骨型產生黏著氣質，其行動傾向為迷戀、認真、理解緩慢、行為較沖動等。他認為三種體型與不同精神病的發(fā)病率有關。

2021/10/10134134

多血質——活潑型活潑好動、反應迅速、喜歡與人交往。注意力容易轉移、興趣容易改變、具有外向性。2.四種類型2021/10/10135

膽汁質——興奮型精力旺盛、直率、熱情。情緒易爆發(fā)、易沖動、心境變化劇烈、具有外向性。2021/10/10136黏液質——安靜型穩(wěn)重安靜、注意穩(wěn)定但不易轉移、反應緩慢、情緒不外露、缺乏創(chuàng)新。善于忍耐、具有內向性。2021/10/10137抑郁質——抑制型行動遲緩、易傷感、孤僻、情緒體驗深刻、感受性很高，善于覺察小事細節(jié)、具有內向性。

2021/10/101382021/10/101393.氣質類型的生理機制神經過程的基本特性神經過程的強度神經過程的平衡性神經過程的靈活性高級神經活動類型興奮型—強而不平衡活潑型—強而平衡、靈活安靜型—強而平衡、不靈活抑制型—弱型2021/10/10140140氣質類型神經類型神經過程的基本特征強度平衡性靈活性膽汁質興奮型強不平衡多血質活潑型強平衡靈活粘液質安靜型強平衡不靈活抑郁質弱型弱巴甫洛夫的高級神經活動類型說2021/10/10141對氣質的正確認識1氣質影響人的實踐活動持久細致的工作對粘液質和抑郁質的人較為合適

2021/10/10142要求反應迅速、靈活的工作對多血質和膽汁質的人較為合適

2021/10/10143