兒童健康問題與營養(yǎng)

關(guān)于兒童健康問題與營養(yǎng)第1頁，課件共50頁，創(chuàng)作于2023年2月目錄一、兒童的定義與界定：二、兒童健康標(biāo)準(zhǔn)三、兒童各期生長發(fā)育的的特點(diǎn)四、影響兒童健康七大問題五、免疫系統(tǒng)六、兒童營養(yǎng)補(bǔ)充食品第2頁，課件共50頁，創(chuàng)作于2023年2月一、兒童定義與界定：●指年齡較小的未成年人。●國際上把把兒童的年齡界限定為0—18歲醫(yī)學(xué)界把0-14歲定為兒童，14-18定為少年。其中0歲（1歲以內(nèi)稱為嬰兒，1-3歲稱為幼兒，4-6歲稱為學(xué)齡前期，7-14稱為學(xué)齡期兒童）第3頁，課件共50頁，創(chuàng)作于2023年2月二、兒童健康標(biāo)準(zhǔn)（一）智力發(fā)展正常指觀察力、注意力、記憶力、想象力等各種思維認(rèn)識(shí)能力能夠與周圍環(huán)境平衡協(xié)調(diào)的基礎(chǔ)心理?xiàng)l件。（二）情緒穩(wěn)定，情緒反應(yīng)適度指人對(duì)客觀事物的內(nèi)心體驗(yàn)。既是一種心理過程，又是心理活動(dòng)賴以進(jìn)行的背景。良好的情緒，反映了中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能活動(dòng)的協(xié)調(diào)性，表示人的身心處于積極的平衡狀態(tài)。心理健康的兒童表現(xiàn)愉快、樂觀。遇到委屈、痛苦、挫折時(shí)，能合理地宣泄不良的情緒。第4頁，課件共50頁，創(chuàng)作于2023年2月（三）樂于與人交往，人際關(guān)系融洽心理健康的兒童樂于與人交往，也希望通過交往而獲得別人的了解、信任和尊重。（四）行為統(tǒng)一和協(xié)調(diào)隨年齡增長，兒童思維逐有條理，能主動(dòng)注意觀察，能較好地控制自己的行為，表達(dá)情感的方式日趨合理和成熟。心理健康的兒童，一般具有熱情、勇敢、自信、主動(dòng)、誠實(shí)等性格特征。日常生活中，一個(gè)心理健康的兒童應(yīng)該表現(xiàn)出：有充沛的精力；心情開朗、愉快，樂觀；態(tài)度積極主動(dòng)；能與小朋友和睦相處，在集體中受到歡迎和信任；能較好地適應(yīng)環(huán)境的變化；沒有不良行為、不良習(xí)慣；注意力能集中；睡眠好。第5頁，課件共50頁，創(chuàng)作于2023年2月（五）性格特征良好性格是個(gè)性的最核心、最本質(zhì)的表現(xiàn)，它反映在對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)的穩(wěn)定態(tài)度和習(xí)慣化了的行為方式之中。兒童的身心正處于迅速發(fā)展的階段，他們心理健康的特征是與他們的身心發(fā)展緊密聯(lián)系在一起的。下面談到的兒童心理健康的標(biāo)志，是“理想”的標(biāo)志，每個(gè)兒童都可能有這方面或那方面的不足。之所以提出心理健康的標(biāo)志，可以把它看成是培養(yǎng)兒童應(yīng)努力達(dá)到的目標(biāo)。返回第6頁，課件共50頁，創(chuàng)作于2023年2月三、兒童各期生長發(fā)育的的特點(diǎn)小兒是正在發(fā)育中每到一定階段就有一定的特點(diǎn)，但又不能截然劃分。為便于說明，通常將其從胎兒期起至青春期止劃分為六個(gè)階段。分別為：

1.胎兒期、

2.新生兒期、

3.乳兒或嬰兒期、

4.幼兒期1～3足歲為幼兒期、

5.學(xué)齡前期、

6.學(xué)齡期

7.青春期第7頁，課件共50頁，創(chuàng)作于2023年2月一、胎兒期從受孕到娩出前的這一階段稱胎兒期。在正常情況下約為280天（約9個(gè)月）。特點(diǎn)：

胚胎成長迅速，根據(jù)其發(fā)育情況大致可分三個(gè)過程。

受孕初3個(gè)月：形體形成，易因各種原因而發(fā)生畸形；

中間3個(gè)月：內(nèi)臟發(fā)育期；

后3個(gè)月：為形體增長，胎兒體重增加更快，一切營養(yǎng)均依靠母體獲得。故孕婦應(yīng)注意孕期保健。孕婦的生活應(yīng)有規(guī)律，避免情緒激動(dòng)；多攝富有營養(yǎng)食品；防止各種疾病尤其是病毒性疾病的感染，防止接觸各種有毒氣體和化學(xué)物品，以預(yù)防各種先天性畸形、胎兒發(fā)育不全、早產(chǎn)或由于母體缺乏某種營養(yǎng)素而引起的胎兒營養(yǎng)缺乏癥等。第8頁，課件共50頁，創(chuàng)作于2023年2月二、新生兒期：胎兒娩出至生后28天內(nèi)為新生兒期。

特點(diǎn)：胎兒在母體內(nèi)依賴母體生存，新生兒脫離母體開始逐漸發(fā)展到獨(dú)立生活，是一個(gè)重要的轉(zhuǎn)折時(shí)期。

1.大腦皮層發(fā)育不全，機(jī)體抵抗力弱，體溫調(diào)節(jié)中樞、呼吸中樞等調(diào)節(jié)機(jī)能尤差。易發(fā)生細(xì)菌性感染，如肺炎等，且常易發(fā)展為敗血癥；物質(zhì)代謝不完善，消化能力差，酶的活力不足，因而容易得消化道疾病。2.生命力弱，死亡率高。新生兒因出生后生活環(huán)境發(fā)生顯著變化，適應(yīng)環(huán)境還需要有一定的時(shí)間，因此在護(hù)理中稍一疏忽，即威脅生命。在這一時(shí)期死亡率約占嬰兒死亡率中的60～70％。死亡原因主要是：未成熟、先天畸形、產(chǎn)傷、先天與后天感染等。在此期內(nèi)應(yīng)加強(qiáng)新生兒護(hù)理，嚴(yán)密觀察及時(shí)發(fā)現(xiàn)各種反?，F(xiàn)象，并認(rèn)真處理，如臍炎、口腔炎、紅臀、黃疸等都不可忽視。第9頁，課件共50頁，創(chuàng)作于2023年2月三.乳兒期或嬰兒期從生后28天至1歲為乳兒期

特點(diǎn)：生長發(fā)育快，營養(yǎng)需求高，免疫能力差，疾病易擴(kuò)散。

1.生長發(fā)育最迅速、最旺盛。體重比出生時(shí)增加2倍以上，身長增加出生時(shí)的一半。腦部發(fā)育也很迅速。由只會(huì)仰臥哭叫，到能起立行走，到會(huì)認(rèn)親人，會(huì)說簡單語言；從吸吮乳汁，到會(huì)吃成人膳食。此時(shí)如攝入不足就容易引起營養(yǎng)不良、貧血，佝僂病等營養(yǎng)缺乏癥。因此，在此時(shí)期更應(yīng)細(xì)心保育，注意喂養(yǎng)，多讓小兒在戶外接觸陽光和空氣，進(jìn)行體格鍛煉。

2.對(duì)營養(yǎng)需求高，但胃腸道消化機(jī)能弱，易消化功能紊亂或營養(yǎng)障礙。因此在哺乳期，尤其是人工喂養(yǎng)兒和斷奶前后，蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、鐵質(zhì)很容易缺乏，更應(yīng)注意輔助食品的添加；

第10頁，課件共50頁，創(chuàng)作于2023年2月3.先天免疫力逐漸消失，后天免疫力尚未完善，所以容易感染各種急性傳染病。而且疾病的局限能力差，容易擴(kuò)散至全身，出現(xiàn)中毒癥狀。因此必須按期做好各項(xiàng)預(yù)防接種，以防止急性傳染病的發(fā)生；4.大腦皮層迅速發(fā)育，皮層調(diào)節(jié)中樞逐漸占主要地位，但大腦的興奮與抑制過程容易擴(kuò)散，一旦患病，便容易出現(xiàn)昏迷或驚厥等癥狀。第11頁，課件共50頁，創(chuàng)作于2023年2月

四、幼兒期1～3足歲為幼兒期

特點(diǎn)：智能發(fā)育快，接觸外界環(huán)境機(jī)會(huì)增多，易得傳染病。

1.體格發(fā)育速度相對(duì)緩慢，而動(dòng)作和語言發(fā)育特別迅速；消化機(jī)能進(jìn)一步發(fā)展，故應(yīng)有足夠的營養(yǎng)供應(yīng)。早期教育應(yīng)在這一階段開始。

2.大腦皮層活動(dòng)增強(qiáng)，開始能與成人成小朋友進(jìn)行交往。行動(dòng)模仿性大，性格可塑性高，因此更應(yīng)注意對(duì)他們進(jìn)行適合年齡特點(diǎn)的早期教育。

3.容易發(fā)生營養(yǎng)紊亂和急性傳染病。由于開始學(xué)步，活動(dòng)范圍顯著擴(kuò)大，故接觸傳染的機(jī)會(huì)增多，容易發(fā)生菌痢、百日咳、猩紅熱和流行性腦膜炎等傳染病，及腸蟲癥、尿路感染和意外損傷。第12頁，課件共50頁，創(chuàng)作于2023年2月五.學(xué)齡前期從4-6足歲為學(xué)齡前兒童。特點(diǎn)：思維、模仿能力豐富，并開始形成記憶和一些習(xí)慣。腸蟲癥與齲齒發(fā)病率漸增高。同時(shí)因與外界接觸面進(jìn)一步廣泛，猩紅熱、流行性腮腺炎等類傳染病亦較多發(fā)，故在傳染病流行季節(jié)尤其要注意預(yù)防。六.學(xué)齡期7周歲以后是學(xué)齡兒童期，在7-12足歲為小學(xué)兒童；12-17足歲為中學(xué)兒童期特點(diǎn)：大腦皮層功能更加發(fā)達(dá)，社會(huì)活動(dòng)漸增加，體格及智力發(fā)育旺盛。中學(xué)兒童正處在青春發(fā)育期，性發(fā)育逐漸開始以至成熟，體格的生長逐漸接近于成人．性格易變，情緒不穩(wěn)定。返回第13頁，課件共50頁，創(chuàng)作于2023年2月四、影響兒童健康七大問題中國兒童青少年衛(wèi)生研究會(huì)林教授指出，目前少年兒童中存在著七大健康問題，家長和社會(huì)應(yīng)予以關(guān)注和重視。

1、營養(yǎng)不良和肥胖

營養(yǎng)不良的原因：熱量、蛋白質(zhì)攝入不足、偏食、挑食、吃零食過多等。因?yàn)槿睜I養(yǎng)素而導(dǎo)致的疾病仍存在。

第14頁，課件共50頁，創(chuàng)作于2023年2月兒童營養(yǎng)不均衡的原因第15頁，課件共50頁，創(chuàng)作于2023年2月

1.鐵缺乏導(dǎo)致貧血

全國兒童平均貧血患病率20.1%.

2.維生素A缺乏

根據(jù)世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)，血清中維生素A低于20微克/100ml為缺乏。20-40微克/100ml為亞臨床缺乏。我國3-12歲兒童血漿維生素水平均值在30微克/100ml

3.鈣攝入量不足

全國平均膳食中鈣的每人每天攝入量為390毫克，尚不足推薦量的一半，學(xué)齡兒童的攝入量與推薦量相距更遠(yuǎn)，長此以往則影響兒童骨骼發(fā)育。第16頁，課件共50頁，創(chuàng)作于2023年2月

4.兒童鋅缺乏癥的表現(xiàn)和預(yù)防(1)鋅缺乏的表現(xiàn)：消化功能紊亂：有厭食、異食癖、口瘡。生長發(fā)育遲緩：個(gè)矮小，青春期發(fā)育障礙。免疫功能低下：易生病，常伴有貧血。其他表現(xiàn)：智力發(fā)育差或有畸形、精神障礙、過興奮等。(2)預(yù)防：選擇含鋅豐富的食品有乳制品，動(dòng)物肉食，肝臟，海產(chǎn)品，黃豆，葵花子，蘑菇，橙汁，蛋類，花生，核桃，胡蘿卜，小麥等。凡使用過化肥、農(nóng)藥生產(chǎn)出的植物，基本不含鋅。食物中含粗纖維，淀粉，果酸，植物酸，等物質(zhì)影響鋅的吸收。食品搭配不當(dāng)如牛奶加雞蛋影響鋅的吸收。第17頁，課件共50頁，創(chuàng)作于2023年2月肥胖原因：遺傳、生活方式不良、缺乏鍛煉、醫(yī)療藥物因素等。近兩年中小學(xué)生肥胖兒增長速度驚人，比10年前翻了一位，約占大約15%，肥胖對(duì)青少年的身心發(fā)展都有影響。第18頁，課件共50頁，創(chuàng)作于2023年2月

2、近視

功課負(fù)擔(dān)重、看電視、打游戲機(jī)等用眼時(shí)間過長是造成青少年近視的主要原因。且近視發(fā)生年齡提前。研究發(fā)現(xiàn)，飲食中增加蛋白質(zhì)，減少碳水化合物供應(yīng)，可使有遺傳背景而發(fā)生近視的青少年減少或中止近視度數(shù)的增加。

研究表明，預(yù)防近視可補(bǔ)充蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、磷質(zhì)、胡蘿卜、豆芽、橘子、廣柑、紅棗、動(dòng)物肝臟等蔬菜水果，減少糖類飲食也對(duì)預(yù)防近視有益。第19頁，課件共50頁，創(chuàng)作于2023年2月1989年始每年9月20日為“全國愛牙日”3、口腔

乳牙共20顆，6個(gè)月-2周歲左右乳牙出齊，6-7歲開始換牙，直到12歲左右，恒牙全部萌出，如果恒牙出得遲，或者恒牙出后又發(fā)生齲齒，首先我們要考慮營養(yǎng)上的問題。在造牙期間任何原因?qū)е律眢w缺鈣均可影響牙胚的生形成和鈣化，造成牙齒鈣化不良。其他原因有口腔衛(wèi)生不潔、零食過多、食物精細(xì)、維生素B1、D、氟不足，牙齒的抗齲性就低。

第20頁，課件共50頁，創(chuàng)作于2023年2月影響兒童健康的七大問題4、遺尿

原因：遺傳、睡眠過深、心理因素、排尿習(xí)慣訓(xùn)練不良。據(jù)2007年有統(tǒng)計(jì)資料，我國兒童中有10%的遺尿癥患者。遺尿如果在幼兒期不能治愈，會(huì)給孩子帶來生理和心理方面的影響。含豐富蛋白質(zhì)、多種維生素、脂肪、鎂、鈣、鋅、磷等營養(yǎng)成分對(duì)止遺尿有效。第21頁，課件共50頁，創(chuàng)作于2023年2月5、貧血

營養(yǎng)知識(shí)缺乏和不良的飲食習(xí)慣，造成營養(yǎng)不全面而引起兒童貧血癥。常見的貧血原因有(l)小兒先天儲(chǔ)鐵不足。(2)鐵攝人不足。(3)生長發(fā)育快。(4)鐵的丟失過多。6、心理衛(wèi)生問題

目前在中小學(xué)生中存在過度害羞、膽子小、有暴力傾向、焦慮、抑郁等心理問題表現(xiàn)突出，特別是一些因患遺尿癥、多動(dòng)癥等生理疾病和面臨升學(xué)、就業(yè)、早戀等壓力時(shí)。專家預(yù)計(jì)，今后一段時(shí)間，中小學(xué)生心理問題的發(fā)生還將呈上升趨勢(shì)，因此，社會(huì)、老師、家長應(yīng)對(duì)這一問題充分關(guān)注。第22頁，課件共50頁，創(chuàng)作于2023年2月

7、什么是兒童鉛中毒？

７０年代以前，醫(yī)學(xué)界只在血鉛濃度60ug/dl以上，出現(xiàn)貧血，腹絞痛，驚厥等癥狀時(shí)才診斷為鉛中毒。

70年代以來，隨著研究的深入和對(duì)兒童保健要求的提高，兒童鉛中毒的標(biāo)準(zhǔn)歷經(jīng)多次修改。80年代的研究表明：血鉛水平在10ug/dl左右時(shí)，雖然不至于產(chǎn)生明顯的臨床表現(xiàn)，但已經(jīng)能對(duì)兒童的智能發(fā)育，體格生長和聽力產(chǎn)生肯定的損害。第23頁，課件共50頁，創(chuàng)作于2023年2月鉛的來源食物中含鉛環(huán)境中因汽車尾氣、污水等污染含鉛兒童玩具含鉛包裝材料含鉛餐具含鉛第24頁，課件共50頁，創(chuàng)作于2023年2月甘肅徽縣確診62名

兒童鉛中毒

新華網(wǎng)蘭州2006年10月9日電：記者9日從甘肅省衛(wèi)生廳了解到，送往中國疾控中心的血樣檢測(cè)顯示，62名徽縣兒童屬中、重度鉛中毒。根據(jù)中國疾控中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所檢測(cè)報(bào)告，甘肅省徽縣送檢的153份靜脈血樣中，血鉛含量在100-199μg/L屬高鉛血癥范圍的21人，血鉛含量在200－249μg/L屬輕度鉛中毒范圍39人，血鉛含量在250－449μg/L屬中度鉛中毒范圍的61人，血鉛含量450μg/L以上屬重度鉛中毒范圍的有1人。其中，血鉛含量在中、重度鉛中毒范圍的有62人，男性40人，女性22人，全部為14歲以下兒童，在送檢的成人靜脈血樣中，沒有發(fā)現(xiàn)中毒情況。

第25頁，課件共50頁，創(chuàng)作于2023年2月鉛對(duì)兒童健康有什么危害?鉛是具有神經(jīng)毒性的重金屬元素，主要是對(duì)兒童神經(jīng)系統(tǒng)造成很大影響，影響大腦發(fā)育，導(dǎo)致智力低下。兒童的血鉛水平每上升10g/dl，其智商(IQ)要下降６-８分。研究還發(fā)現(xiàn)，兒童血鉛過高和小兒多動(dòng)癥、學(xué)習(xí)困難有關(guān)。高血鉛的兒童，身材矮小的可能性增大。兒童鉛中毒還會(huì)導(dǎo)致貧血等第26頁，課件共50頁，創(chuàng)作于2023年2月兒童防鉛10法1。兒童應(yīng)養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣，特別注意在進(jìn)食前洗手。2。應(yīng)給小兒勤剪指甲，指甲縫是特別容易匿藏鉛塵的部位。3。經(jīng)常清洗兒童的玩具和其他有可能被小兒放到口中的物品。4。不帶小孩到汽車流量大的馬路和鉛作業(yè)工廠附近散步、玩耍。5。直接從事鉛作業(yè)勞動(dòng)的工作，在下班前必須按規(guī)定洗澡、更衣后才能回家。6。以煤作為燃料的家庭應(yīng)盡量多開窗通風(fēng)。第27頁，課件共50頁，創(chuàng)作于2023年2月兒童防鉛10法7。每日早上用自來水時(shí)，應(yīng)先將水龍頭打開約１-５分鐘，使前一晚囤積于自來水管道中，可能遭到鉛污染的部分水放棄（早年自來水管材料中含鉛較高）8。盡量少吃含鉛食物，例如：爆米花、皮蛋9。兒童應(yīng)定時(shí)進(jìn)食，因空腹時(shí)鉛在腸道的吸收率會(huì)成倍增加。10。保證兒童的膳食中含有足夠量的鈣鐵和鋅。例如動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血、肉類、蛋類等。含鋅豐富的食物有：肉類、海產(chǎn)品（特別是貝類）等。返回第28頁，課件共50頁，創(chuàng)作于2023年2月五、免疫系統(tǒng)免疫器官免疫細(xì)胞體液免疫第29頁，課件共50頁，創(chuàng)作于2023年2月三大免疫細(xì)胞B細(xì)胞T細(xì)胞吞噬細(xì)胞第30頁，課件共50頁，創(chuàng)作于2023年2月1、B細(xì)胞：能產(chǎn)生大量抗體，即免疫球蛋白，相當(dāng)于部隊(duì)的子彈。2、T細(xì)胞：通過胸腺演變而成5種免疫細(xì)胞：①輔助細(xì)胞：相當(dāng)于指揮官，指揮免疫細(xì)胞與病毒作戰(zhàn)。②抑制細(xì)胞：能控制免疫細(xì)胞什么時(shí)候該停止作戰(zhàn)?！詣?dòng)調(diào)節(jié)③記憶細(xì)胞：能記住敵人的樣子，下次就有自動(dòng)免疫功能。④毒性細(xì)胞：遇到特種敵人，能釋放毒素，甚至同歸于盡。⑤自然殺手：能在病毒細(xì)胞上鉆孔，將病毒細(xì)胞殺死。3、巨噬細(xì)胞：是人體的清道夫、環(huán)保車、垃圾場(chǎng)，能清理戰(zhàn)場(chǎng)的垃圾，將垃圾轉(zhuǎn)化掉第31頁，課件共50頁，創(chuàng)作于2023年2月

六大免疫器官骨髓：能生成紅血球和白血球。胸腺：免疫細(xì)胞的訓(xùn)練基地。扁桃體：是上呼吸道的衛(wèi)士。脾臟：儲(chǔ)存血液、過濾血液、生成造血干細(xì)胞，激活B細(xì)胞產(chǎn)生大量抗體。淋巴：有淋巴結(jié)、淋巴管、淋巴液組成。能凈化血液和淋巴液。盲腸：有大量T細(xì)胞和B細(xì)胞，防止下腹部的疾病。能通知免疫系統(tǒng)敵人在那里（情報(bào)員的作用）。第32頁，課件共50頁，創(chuàng)作于2023年2月免疫與營養(yǎng)的關(guān)系20世紀(jì)60年代，科學(xué)家已發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)不良與感染相關(guān)，其中起重要作用的是免疫系統(tǒng)。合理營養(yǎng)是維持正常免疫功能的重要條件，當(dāng)機(jī)體某些營養(yǎng)缺乏，生理功能及生化指標(biāo)尚屬正常時(shí)，免疫功能已表現(xiàn)出各種異常變化，如胸腺、脾臟等淋巴器官的組織形態(tài)結(jié)構(gòu)，免疫活性細(xì)胞的數(shù)量、分布、功能等，都會(huì)發(fā)生改變。第33頁，課件共50頁，創(chuàng)作于2023年2月營養(yǎng)素與免疫力……蛋白質(zhì)與免疫力

蛋白質(zhì)是機(jī)體免疫功能的物質(zhì)基礎(chǔ)。缺乏會(huì)影響兒童青少年免疫器官的發(fā)育，阻礙免疫系統(tǒng)的建立。在成人會(huì)引起免疫器官的萎縮。從而使免疫功能受損。蛋白質(zhì)除數(shù)量外，不同種類的營養(yǎng)價(jià)值也可影響免疫系統(tǒng)的功能。含必須氨基酸越多的蛋白質(zhì)提高免疫力能力越強(qiáng)，食物中依次為：蛋類＞大豆＞肉類＞＞花生＞玉米。第34頁，課件共50頁，創(chuàng)作于2023年2月營養(yǎng)與免疫力……脂類與免疫力攝入足夠的脂肪酸對(duì)免疫器官的發(fā)育和免疫系統(tǒng)的建立是必要的。缺乏脂肪酸時(shí)，出現(xiàn)淋巴樣組織萎縮。γ（伽瑪）—亞油酸：是必需脂肪酸的一種，可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為花生四烯酸。是傳遞細(xì)胞間信息的生化介質(zhì)，與炎癥、感染、組織損傷和免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)有關(guān)?？烧{(diào)節(jié)細(xì)胞免疫和體液免疫，特別對(duì)巨噬細(xì)胞的生成有較大影響。類脂(膽固醇和磷脂)：是構(gòu)成細(xì)胞膜的基本成分，類脂缺乏必將影響免疫細(xì)胞的膜穩(wěn)定性。但過量會(huì)改變細(xì)胞膜的脂質(zhì)構(gòu)成，使膜的流動(dòng)性發(fā)生改變而影響淋巴細(xì)胞和粒細(xì)胞的功能。第35頁，課件共50頁，創(chuàng)作于2023年2月營養(yǎng)與免疫力……維生素與免疫力（四）維生素Ｂ1與維生素Ｂ2：維生素Ｂ1與維生素Ｂ2缺乏可造成血液粒細(xì)胞減少，細(xì)胞的噬菌活力降低，并影響補(bǔ)體裂介素等非特異性免疫因子的功能。導(dǎo)致機(jī)體對(duì)感染的抵抗力降低。（五）、葉酸與維生素Ｂ12缺乏將導(dǎo)致細(xì)胞分化、增值能力下降，從而引起免疫力低下。（六）維生素B6缺乏：胸腺及淋巴樣組織萎縮，淋巴細(xì)胞明顯減少，胸腺激素活性降低。嚴(yán)重時(shí)，胸腺的組織結(jié)構(gòu)受損，甚至出現(xiàn)壞死，皮髓質(zhì)分界不清等。脾臟和淋巴結(jié)也有類似改變，但損傷程度一般較輕。維生素B6缺乏還會(huì)使核酸及蛋白質(zhì)的合成受到影響，這也是導(dǎo)致淋巴細(xì)胞的增殖和免疫球蛋白生成減少的原因之一。第36頁，課件共50頁，創(chuàng)作于2023年2月營養(yǎng)與免疫力……礦物質(zhì)與免疫力（一）鐵，鐵是維持免疫器官的功能和結(jié)構(gòu)完整必需的營養(yǎng)素。輕度缺鐵即可引起免疫功能降低，主要是細(xì)胞免疫水平降低。缺鐵引起遙腺和淋巴組織萎縮，胸腺中淋巴細(xì)胞數(shù)量明顯減少，吞噬細(xì)胞的活性也降低，從而導(dǎo)致細(xì)胞免疫力低下。缺鐵對(duì)體液免疫影響不大，研值得注意的是，過量攝入鐵發(fā)生競(jìng)爭性吸收后也會(huì)導(dǎo)致感染的發(fā)生。（二）鋅：鋅和體內(nèi)200多種酶的活性有關(guān)，缺鋅會(huì)影響人體核酸和蛋白質(zhì)的合成，影響免疫器官的健康、免疫細(xì)胞的功能、免疫抗體的合成與分泌，故缺鋅對(duì)免疫器官、細(xì)胞免疫和體液免疫都有影響。25-50毫克/天。第37頁，課件共50頁，創(chuàng)作于2023年2月營養(yǎng)與免疫力……礦物質(zhì)與免疫力（三）鈣、鎂、銅：鈣、鎂參與補(bǔ)體系統(tǒng)的激活，對(duì)免疫的影響主要是通過對(duì)補(bǔ)體系統(tǒng)的作用，引起免疫反應(yīng)的改變。銅對(duì)特異性免疫反應(yīng)與非特異性免疫反應(yīng)均有促進(jìn)作用，既可以提高T淋巴細(xì)胞的功能，也能夠增加抗體數(shù)量，同時(shí)提高巨噬細(xì)胞的吞噬能力。（四）硒：硒具有明顯的免疫增強(qiáng)作用，可選擇性調(diào)節(jié)某些淋巴細(xì)胞亞群產(chǎn)生、誘導(dǎo)免疫活性細(xì)胞合成和分泌細(xì)胞因子。補(bǔ)硒能增強(qiáng)小鼠對(duì)移植物的排斥反應(yīng)，促進(jìn)T淋巴細(xì)胞對(duì)抗原刺激的反應(yīng)性。200-300微克/天第38頁，課件共50頁，創(chuàng)作于2023年2月蛋白質(zhì)是人體中最重要的物質(zhì)，也是最多的物質(zhì)之一，成人身體中有20％都是由蛋白質(zhì)所組成的。構(gòu)成體內(nèi)所有的細(xì)胞和組織，維持細(xì)胞的正常功能與新陳代謝，形成酵素系統(tǒng)，維持正常的消化機(jī)能，制造血液的運(yùn)送物質(zhì)，維持身體的滲透壓，膠原蛋白的主要成份→缺乏蛋白質(zhì)的后果總體而言，蛋白質(zhì)缺乏癥狀為代謝率下降，生命脆弱而易病。·兒童及青少年缺乏蛋白質(zhì)可引致發(fā)育受阻，體型變得異常矮小?！さ挚沽p弱，出現(xiàn)消瘦、腹?jié)q水腫、神情呆滯、活動(dòng)能力不足等現(xiàn)象。六、兒童營養(yǎng)補(bǔ)充食品第39頁，課件共50頁，創(chuàng)作于2023年2月安利兒童蛋白粉--補(bǔ)充蛋白質(zhì),增強(qiáng)兒童體質(zhì)，提高免疫力特點(diǎn)與功效：

◆優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，PDCAAS（即蛋白質(zhì)消化率校正氨基酸記分）為1，基本上能被人體完全消化吸收和利用。

◆強(qiáng)化鈣，補(bǔ)充成長中孩子對(duì)鈣質(zhì)的需要。

◆天然草莓口味，味道可口。

◆不含乳糖，乳糖不耐癥的兒童也適合食用。

◆只含少量蔗糖，以果糖作為主要的甜味料，不易造成齲齒。

◆不含香精、合成色素和防腐劑。

第40頁，課件共50頁，創(chuàng)作于2023年2月l.兒童鈣鎂片：鈣總質(zhì)量約1.2公斤，孩子出生時(shí)25克左右的鈣都來源于母體，1％在血液中，這1％是真正控制生命活動(dòng)的。肌肉的收縮與伸張都由鈣來控制，缺乏則肌肉無力。生長發(fā)育期鈣嚴(yán)重缺乏易引發(fā)關(guān)節(jié)炎，心肌炎，免疫力下降。胚胎時(shí)鈣缺乏也會(huì)導(dǎo)致重癥肌無力、軟骨病。鈣不足還可引發(fā)糖尿病、心血管病、癌癥等眾多疾病。青春期鈣儲(chǔ)存不足，影響以后的生長發(fā)育。

鎂是維持身體平穩(wěn)的因素。缺鎂，思維糊涂，能力不佳，自控力差，暴躁，易怒，緊張，對(duì)聲音敏感，哭鬧不止，大一點(diǎn)會(huì)惹事生非。鎂對(duì)肌肉緊張和控制還有神經(jīng)反射至關(guān)重要，12、13歲尿床與缺鎂也有一定關(guān)系。第41頁，課件共50頁，創(chuàng)作于2023年2月

2.兒童鐵片：智力發(fā)育與鐵直接相關(guān)，鐵的作用：

1）刺激血紅蛋白生長。

2）促進(jìn)β胡蘿卜素轉(zhuǎn)化

3）提高免疫力

4）增加藥物在肝臟中的分解缺鐵原因：1.快速生長期鐵消耗大；2.母親妊娠期貧血，3.嬰兒體內(nèi)缺鐵；4.嬰兒未及時(shí)添加輔食；5.疾病影響造成缺鐵性貧血；6.植物中鐵吸收、利用率低。缺鐵表現(xiàn)：缺鐵-貧血（紅血球攜氧差），頭暈眼花，首先腦缺氧（低血糖），再低大腦思維不清，鐵饑餓嚴(yán)重導(dǎo)致神志不清。如果因缺鐵造成運(yùn)輸養(yǎng)分紅血球數(shù)量不夠，會(huì)出現(xiàn)厭學(xué)，注意力不集中，不勤奮等征象。第42頁，課件共50頁，創(chuàng)作于2023年2月

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多種營養(yǎng)片：

VC、VA、V