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殘疾與康復(fù)第一講第一節(jié)殘疾的基本知識(shí)一、殘疾的基本概念概念:由于疾病、意外傷害等各種原因所致的人體解剖結(jié)構(gòu)、生理功能的異?;騿适?,從而導(dǎo)致部分或全部喪失正常的生活、工作和學(xué)習(xí)的能力、無(wú)法進(jìn)行其日常生活和履行其社會(huì)功能。(因?yàn)樯?、心障礙,不能進(jìn)行正常的生活、工作和學(xué)習(xí))(一)殘損(功能是可逆的)(二)殘疾(功能不可逆但可康復(fù))(三)殘障(功能不可逆且影響到正常生活)二我國(guó)殘疾的分類及分類標(biāo)準(zhǔn)看不著—視力聽不到—聽力說(shuō)不出—言語(yǔ)動(dòng)不了—肢體想不起—智力認(rèn)不出—精神多重我國(guó)的殘疾分類(一)視力殘疾標(biāo)準(zhǔn)1、定義:由于各種原因?qū)е码p眼視力低下并不能矯正或視野縮小,以至影響其正常生活和社會(huì)參與。(看不見、看不清、看不全)(一)視力殘疾標(biāo)準(zhǔn)2、分級(jí):一級(jí):<0.02;視野半徑<5度二級(jí):≥0.02-<0.05;視野半徑<10度三級(jí):≥0.05-<0.1四級(jí):≥0.1-<0.3(二)聽力殘疾標(biāo)準(zhǔn)1、定義:由于各種原因?qū)е码p耳不同程度的永久性聽力障礙,聽不到或聽不清周圍環(huán)境聲及言語(yǔ)聲,以至影響其正常生活和社會(huì)參與。(聽不見、聽不清)(二)聽力殘疾標(biāo)準(zhǔn)2、分級(jí):一級(jí):平均聽力損失≥90dB(HL)二級(jí):平均聽力損失81-90dB(HL)三級(jí):平均聽力損失61-80dB(HL)四級(jí):平均聽力損失41-60dB(HL)(三)言語(yǔ)殘疾標(biāo)準(zhǔn)1、定義:由于各種原因?qū)е碌牟煌潭鹊难哉Z(yǔ)障礙(病程>2年),不能或難以進(jìn)行正常的言語(yǔ)交往活動(dòng)。(三歲以下除外)(說(shuō)不出、說(shuō)不清)(三)言語(yǔ)殘疾標(biāo)準(zhǔn)2、分級(jí):一級(jí):清晰度≤10%;表達(dá)等級(jí)<1級(jí)二級(jí):清晰度在11%-25%之間;表達(dá)等級(jí)<2級(jí)三級(jí):清晰度在26%-45%之間;表達(dá)等級(jí)<3級(jí)四級(jí):清晰度在46%-65%之間;表達(dá)等級(jí)<4級(jí)言語(yǔ)殘疾的種類發(fā)聲障礙(發(fā)音器官水平)結(jié)構(gòu)性構(gòu)音障礙(構(gòu)音器官水平)運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙(神經(jīng)水平)失語(yǔ)(中樞水平)言語(yǔ)發(fā)育遲滯(單純性)聽力性言語(yǔ)障礙(繼發(fā)性)口吃(心因性)(四)肢體殘疾標(biāo)準(zhǔn)1、定義:人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、功能損傷造成四肢殘缺或四肢、軀干麻痹、畸形等而致人體運(yùn)動(dòng)功能不同程度的喪失以及活動(dòng)受限或參與的局限。(不能動(dòng)、動(dòng)不好)(四)肢體殘疾標(biāo)準(zhǔn)2、分級(jí):一級(jí):不能獨(dú)立實(shí)現(xiàn)日常生活活動(dòng)二級(jí):基本上不能獨(dú)立實(shí)現(xiàn)日常生活活動(dòng)三級(jí):能部分獨(dú)立實(shí)現(xiàn)日常生活活動(dòng)四級(jí):基本上能獨(dú)立實(shí)現(xiàn)日常生活活動(dòng)(五)智力殘疾標(biāo)準(zhǔn)1、定義:智力顯著低于一般人水平,并伴有適應(yīng)行為的障礙。(不懂、不全懂)(五)智力殘疾標(biāo)準(zhǔn)2、分級(jí):一級(jí):DQ≤25IQ:<20WHO-DAS分值:≥116二級(jí):DQ:26-39IQ:20-34WHO-DAS分值:106-115三級(jí):DQ:40-54IQ:35-49WHO-DAS分值:96-105四級(jí):DQ:55-75IQ:50-69WHO-DAS分值:52-95(六)精神殘疾標(biāo)準(zhǔn)1、定義:各類精神障礙持續(xù)一年以上未痊愈,由于病人的認(rèn)知、情感和行為障礙,影響其日常生活和社會(huì)參與。(六)精神殘疾標(biāo)準(zhǔn)2、分級(jí):一級(jí):WHO-DAS值≥116分生活完全不能自理二級(jí):WHO-DAS值在106-115之間生活大部分不能自理三級(jí):WHO-DAS值在96-105之間生活不能完全自理四級(jí):WHO-DAS值在52-95之間生活基本能夠自理(七)多重殘疾同時(shí)存在兩種或兩種以上殘疾為多重殘疾以最重者分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分級(jí)8296萬(wàn)(八)我國(guó)殘疾人分類統(tǒng)計(jì)殘疾類型2006年1987年增加量增加%各類殘疾人總數(shù)82965164313260.7視力殘疾123375547863.3聽力殘疾2004177036120.4言語(yǔ)殘疾127肢體殘疾24127551657219.4智力殘疾55
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