心理異常的診斷與矯治

1異常心理診斷及矯治對(duì)心理異常、心理正常的識(shí)別如何進(jìn)行排查對(duì)排查對(duì)象的進(jìn)一步干預(yù)什么是心理？

心理是人腦的機(jī)能，是人腦對(duì)客觀物質(zhì)世界的主觀反映。人的心理包括心理過程和個(gè)性心理特征。

什么是心理過程？

人的心理活動(dòng)都有一個(gè)發(fā)生.發(fā)展.消失的過程。人們?cè)诨顒?dòng)的時(shí)候，通常各種感官認(rèn)識(shí)外部世界事物，通過頭腦的活動(dòng)思考著事物的因果關(guān)系，并伴隨著喜.怒.哀.樂等情感體驗(yàn)等。這折射著一系列心理現(xiàn)象的整個(gè)過程就是心理過程。按其性質(zhì)可分為三個(gè)方面，即認(rèn)識(shí)過程.情感過程和意志過程,簡(jiǎn)稱知、情、意。

什么是個(gè)性心理特征？

人在認(rèn)識(shí)客觀事物和改造客觀事物的過程中，不僅有認(rèn)識(shí)、情感、意志各種心理過程，還會(huì)表現(xiàn)出每個(gè)人特有的心理特點(diǎn)，這些不同的特點(diǎn)，就構(gòu)成了人們心理上的差異。人們?cè)谌粘Ｉ钪行纬傻哪切┓€(wěn)固而經(jīng)常出現(xiàn)的心理特點(diǎn)，就叫個(gè)性心理特征。個(gè)性心理特征包括氣質(zhì)、能力與性格。3第一講心理異常、心理正常的識(shí)別神經(jīng)癥變態(tài)人格其他各類精神障礙一般心理問題嚴(yán)重心理問題可疑神經(jīng)癥心理正常心理健康心理不健康心理不正常——見郭念鋒.心理咨詢師國家職業(yè)資格培訓(xùn)教程.心理正常與心理異常正常心理活動(dòng)，具有三大功能：作為生物體適應(yīng)環(huán)境，生存發(fā)展；作為社會(huì)實(shí)體正常地進(jìn)行人際交往；能認(rèn)識(shí)客觀世界和改造世界。異常心理活動(dòng)，是喪失了正常功能的心理活動(dòng)，所以無法保證人的正常生活，而且以其異常的心理特點(diǎn)，隨時(shí)破壞人的身、心健康?！罢！焙汀爱惓！笔菢?biāo)明和討論“有精神障礙”或“沒有精神障礙”等問題的一對(duì)范疇。4

區(qū)分正常與異常的診斷

（一）區(qū)分正常與異常的三原則

1．主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則。一個(gè)人說他看到或聽到了什么，而客觀世界中當(dāng)時(shí)并不存在引起他這種感覺的刺激物，那么，我們必須肯定，這個(gè)人的精神活動(dòng)不正常了，他產(chǎn)生了幻覺。2．精神活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則。人類的精神活動(dòng)雖然可以被分為知、情、意等部分，但它自身確實(shí)是一個(gè)完整的統(tǒng)一體，各種心理過程之間具有協(xié)調(diào)一致的關(guān)系，這種協(xié)調(diào)一致性保證人在反映客觀世界過程中的高度準(zhǔn)確和有效。3．個(gè)性的相對(duì)穩(wěn)定性原則。如果在沒有明顯外部原因的情況下，個(gè)性的相對(duì)穩(wěn)定出現(xiàn)問題，我們也要懷疑一個(gè)人的精神活動(dòng)是否出現(xiàn)異常。這就是說，我們可以把個(gè)性的相對(duì)穩(wěn)定性作為區(qū)分精神活動(dòng)正常與異常的標(biāo)準(zhǔn)之一。以上3條違反任何一條就是心理異常需要送精神病醫(yī)院就醫(yī)，一票否決制。

（二）求助者具有典型意義的某些特異行為表現(xiàn)進(jìn)行定性特異行為表現(xiàn)重性精神病的核心癥狀1、認(rèn)知方面的癥狀知①體感異常、某些錯(cuò)覺、幻覺、感知綜合障礙。②思維障礙：A、思維聯(lián)想方面障礙：思維遲緩、奔逸、貧乏、病理性贅述、強(qiáng)制性思維、強(qiáng)迫觀念。B、思維邏輯障礙：思維松弛、破裂性思維、象征性思維、邏輯倒錯(cuò)性思維。C、思維內(nèi)容的障礙：妄想、迫害妄想、關(guān)系妄想、影響妄想、夸大妄想、罪惡妄想、嫉妒妄想、疑病妄想、鐘情妄想、內(nèi)心被揭露妄想等。③注意障礙：不正常的注意增強(qiáng)、渙散、減退或轉(zhuǎn)移。④記憶障礙：不正常的減退或增強(qiáng)、錯(cuò)構(gòu)、虛構(gòu)、似曾相識(shí)或熟悉感。2、情緒方面的癥狀：不正常神情緒高漲、低落、淡漠、倒錯(cuò)和病理性激情。情3、意志方面的癥狀：不正常的意志增強(qiáng)、意志減退、意志缺乏。意4、行為方面的癥狀：不協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)興奮、精神運(yùn)動(dòng)抑制、違拗癥、刻板動(dòng)作及作態(tài)等。

2023/5/99常見異常心理癥狀

小測(cè)驗(yàn)2023/5/9101、一個(gè)患者在高燒的過程中，突然驚叫，指著吊針?biāo)空f“有鬼”，這一現(xiàn)象可能是哪種心理障礙的表現(xiàn)（）：（A）幻覺（B）感覺過敏（C）錯(cuò)覺（D）妄想

單選題C2023/5/9112、有患者聲稱能聽到已死去的人跟他說話，這最可能是（）：（A）錯(cuò)覺（B）感知覺綜合障礙（C）感覺過敏（D）幻聽單選題D2023/5/9123、神經(jīng)衰弱患者可能出現(xiàn)的心理障礙有（）：（A）感覺過敏（B）錯(cuò)覺（C）幻覺（D）思維貧乏單選題A2023/5/9134、抑郁癥患者可出現(xiàn)（）：（A）抑制性思維（B）言語減少（C）情感淡漠（D）思維貧乏單選題B2023/5/9145、

強(qiáng)制性思維的特征包括（）：（A）一種外力強(qiáng)加給大腦的（B）不受患者的控制（C）思維內(nèi)容固定不變（D）多見于精神分裂癥多選題ABD2023/5/9156、下面哪項(xiàng)不是妄想的特點(diǎn)（）：（A）能通過講道理，擺事實(shí)的方法來說服患者放棄所產(chǎn)生的信念（B）與患者個(gè)人的利益相關(guān)聯(lián)（C）是一種集體的共同的信念（D）內(nèi)容受個(gè)人的經(jīng)歷和時(shí)代背景的影響單選題A2023/5/9167、認(rèn)為同事都在議論他，街上的人及公共汽車上的人都在用異樣的眼光看他，這可能是（）（A）幻覺（B）關(guān)系妄想（C）錯(cuò)覺（D）超價(jià)觀念單選題B2023/5/9178、感覺自已的思想不受自己的支配，有一種電波或儀器在控制自己的想法，這可能是（）（A）被害妄想（B）幻覺（C）影響妄想（D）強(qiáng)制性思維單選題C2023/5/9189、超價(jià)觀念的特點(diǎn)有（）：（A）該觀念在意識(shí)中占主導(dǎo)地位（B）毫無事實(shí)根據(jù)（C）觀念的內(nèi)容與患者的切身利益有關(guān)（D）多見于人格障礙

多選題ACD2023/5/91910、某一固定觀念在腦子里反復(fù)出現(xiàn)，患者無法擺脫這一觀念而感到痛苦并求醫(yī)，這屬于（）（A）牽連觀念（B）強(qiáng)迫觀念（C）超價(jià)觀念（D）強(qiáng)制性思維單選題B2023/5/92011．記憶的過程包括（）：（A）識(shí)記（B）保持（C）注意（D）回憶多選題ABD2023腿/4/2滑82112．記憶壤減退常挪見于（戶）：（A）老年性暢癡呆（B）精神賣分裂癥（C）神經(jīng)衰卵弱（D）正常頂人多選題ABC2023務(wù)/4/2上82213．本來愚是別人伶做過的劉事，回叮憶成自捕己做過籮的事，移這屬于中（圈）：（A）記憶減毀退（B）錯(cuò)覺（C）錯(cuò)構(gòu)（D）虛構(gòu)單選題C2023剪/4/2點(diǎn)82314．注意增訂強(qiáng)見于（緞）孝：（A）正常證人（B）神經(jīng)衰窯弱（C）精神分硬裂癥（D）偏執(zhí)屑性精神旬病多選題BCD2023佩/4/2止82415．注意奧減退是掛指（肥）（A）主動(dòng)及逗被動(dòng)注意榨興奮性減滴弱（B）注意的創(chuàng)廣度縮?。–）注意捏的穩(wěn)定稠性下降（D）被動(dòng)窗注意的蜘興奮性最增強(qiáng)單選題A202詳3/4驗(yàn)/282516．神經(jīng)衰捐弱可出現(xiàn)禁（奸）（A）注意渙攜散（B）注意揪增強(qiáng)（C）注意減根退（D）注意孝衰退多選題ABC202擺3/4亭/282617．智能障跳礙可分為舌（跡）（A）精神象發(fā)育遲紀(jì)滯（B）癡呆（C）智力指低下（D）柯薩微可夫綜合爭(zhēng)癥多選題ABC202魄3/4狐/282718．情感地淡漠可奮見于（績(jī)）（A）精神分猴裂癥（B）抑郁癥（C）躁狂半癥（D）神經(jīng)年衰弱單選題A202柱3/4謀/282819．情感甚淡漠可里表現(xiàn)為肥（勸）：（A）內(nèi)心僻缺乏體增驗(yàn)（B）遇到血興奮的谷事情時(shí)呼激動(dòng)不嶄已（C）對(duì)不蔑幸遭遇仆無動(dòng)于英衷（D）對(duì)周圍柳環(huán)境變化槐喪失情感村反應(yīng)多選題ACD202丟3/4泡/282920．對(duì)一稈切事情拿都不感懂興趣，上任何事尿情都不悲能令患僚者高興申，這種涼情緒叫攔（管）：（A）情感績(jī)淡漠（B）情緒圍低落（C）情感脆全弱（D）焦慮單選題B202帽3/4框/283021．易受外份界的影響典而出現(xiàn)情泄緒波動(dòng)，川或極度高瘋興或傷心妥流淚，這航一情緒表碎現(xiàn)叫（牲）：（A）焦慮（B）恐懼（C）情感彈脆弱（D）情緒低潑落單選題C2023頓/4/2殘83122．下列翠現(xiàn)象屬音于意志豪增強(qiáng)的班有（模）：（A）情感高占漲（B）性欲腹亢進(jìn)（C）不知疲嶺倦地控訴棒妄想中的稠敵人（D）長(zhǎng)時(shí)間嫌不洗澡，秧不洗臉多選題ABC202條3/4恨/283223．下列現(xiàn)臥象屬于強(qiáng)罪迫行為的務(wù)有（岔）：（A）洗手必突須洗固定未的次數(shù)（B）出門時(shí)結(jié)反復(fù)栓查攪門窗是否揀關(guān)好（C）必須按財(cái)固定的程韻序脫、穿礙衣服（D）反復(fù)清鵲洗別人座蒜過的桌椅多選題ABCD202申3/4廊/283324．自知力則是指（末）：（A）意識(shí)慕清楚，神知道自凳己正在燥做什么惹工作（B）能辨灘認(rèn)出自擦已的親焦人及熟祥人（C）對(duì)所奴患的軀恨體疾病腥感到痛陪苦（D）對(duì)自己艙實(shí)際存在傅的軀體疾昆病和心理須異常表現(xiàn)逝作出恰如刮其分的評(píng)菠估單選題D202篩3/4三/283425．下列不雅屬于思維介形式障礙糾的有（士）：（A）思維貧扔乏（B）強(qiáng)迫觀勻念（C）思維晝遲緩（D）超價(jià)鬧觀念多選題BD202屠3/4牢/283526．緊張炊性木僵寺癥候群障，是緊傍張癥性少綜合癥善的一部濕分，其受臨床癥趣狀不包粘括（亮）：（A）以木僵沾為主要臨拒床表現(xiàn)（B）被動(dòng)必服從（C）緘默（D）意向倒究錯(cuò)單選題D202察3/4同/283627．關(guān)于桂“強(qiáng)迫黎觀念”歇與“強(qiáng)頃制思維頁”的臨棗床意義酷，下列菌表述正惱確的有場(chǎng)（邁）：（A）強(qiáng)迫性蠶窮思竭慮稅屬于強(qiáng)制耗思維（B）強(qiáng)制性役思維多見夾于精神分違裂癥（C）強(qiáng)迫練觀念多芹見于強(qiáng)躲迫癥（D）強(qiáng)迫槐觀念常伶伴有強(qiáng)持迫動(dòng)作多選題BCD常見心理迷異常的種葛類及診斷一、精陡神病性幻覺；妄想；顯著的喬興奮和篇活動(dòng)過衫多；并非由于雞抑郁或焦臟慮引起的錫嚴(yán)重而持怎久的社會(huì)深性退縮；顯著的至精神運(yùn)恒動(dòng)性遲伴滯；緊張癥只性（cata詢toni偽c）行為:一組精階神運(yùn)動(dòng)詞和意志健的質(zhì)的猛紊亂，振包括刻辱板、作牽態(tài)、自逐動(dòng)服從便癥、僵糊硬、模慶仿動(dòng)作掘、緘默聰癥、違寬拗癥，劑自動(dòng)癥卷和沖動(dòng)暫行為等。3839精神病泛性舉例幻覺心理是客謙觀現(xiàn)實(shí)的曠反映，所潤以任何正債常心理活獄動(dòng)或行為極，必須就確形式和內(nèi)破容上與客呀觀環(huán)境保納持一致。勾如果一個(gè)頁人說他看葬到或聽到庸了什么，贏而客觀世捉界中并不鳴存在引起涌他這種知朋覺的刺激過，那么我漿們必須肯什定，這個(gè)擾人的精神阿活動(dòng)不正叛常了，他榴產(chǎn)生了幻膚覺。（《美麗心扒靈》片斷）這幾天肺就好像精沒魂一綱樣老針覺得自埋己不是脫自己面就像被荒別人控悠制了一萌樣我均至少兩忠個(gè)月都斃這樣了妄現(xiàn)在幸都快被初它弄得際崩潰了制每天懸早晨剛綠起來就秤想自己逼是不是網(wǎng)還這樣螞腦子郵里老是碰這樣想分我也趁覺得這愈是心理中暗示的那問題星但就是械管不住逢自己猛有時(shí)都屯覺得死首也是一顫種解脫療想到無都高三晝了要是煎再這樣繩下去我獻(xiàn)就完了拒想到摟這里我痛就想哭例如，屑病人會(huì)把誕碗里的白洪米飯看成伶是蛆，而商大發(fā)雷霆裝；會(huì)把屋幅頂?shù)男∝堅(jiān)锌闯墒敲拖牖?，或者軋是天花板蹈上的吊頂黑看成是巨慶蟒，因玻而驚恐萬犬狀例如，縱有的病傾人會(huì)聽畜到聲音勿，“命烤令”他敗燒掉自扛己的東觸西，或侄把錢扔殘掉，“也威脅”艦要打死醉人，等勉等。病斬人在這誼種幻覺娘的影響女下，真全的會(huì)放土火把自躬己的東揭西燒掉會(huì)，把錢貞扔掉，謝會(huì)因受藥不了威杰脅而企犯圖自殺來等。有些病人雹會(huì)說自己尚聞到、看鄉(xiāng)豐到或感受亭到異常的團(tuán)東西。有關(guān)數(shù)炎字妄左想癥的株發(fā)病率擦大約是業(yè)每1萬人3宗，但錄有很多震個(gè)案仍累未被診狼斷出來興，所以童實(shí)際數(shù)領(lǐng)字應(yīng)不伍止如此織。女性貨和男性碼的患病姓機(jī)會(huì)似蘆乎均等用，而發(fā)邊病年齡愁范圍十迎分廣?？屉m然大巨多數(shù)病貼人都是議未婚人鴨士，但兔有部分烘在發(fā)病盯前己經(jīng)薪結(jié)婚。檢發(fā)病前呈的性格盈特癥多隙為孤僻愛、不合蓄群。二、人裝格障礙是一組皆以人格項(xiàng)結(jié)構(gòu)和到人格特成征偏離躁正常為儀特征的珠精神障慣礙?；剂R者對(duì)環(huán)冤境適應(yīng)止不良，香明顯影航響社交咽和職業(yè)勢(shì)功能，失患者自凝己感到詠痛苦，障但對(duì)自對(duì)己的人定格缺陷引缺乏正惑確的判蒸斷。人改格障礙鏡開始于市童年、皺青少年壓或成年束早期，流并一直篇持續(xù)到辮成年或糟終生。李常見類聾型有反臣社會(huì)型宰人格障東礙、偏血執(zhí)型人掛格障礙喝、分裂蠢樣型人很格障礙僅、強(qiáng)迫弱型人格存障礙、阿癔癥型樓人格障奧礙等。人格障礙漂舉例：A一女學(xué)生賴長(zhǎng)得聰明邪靈秀，看毯見她的人扇都無法相想信，眼前使這個(gè)12歲的孩子除竟然從一嗎年級(jí)到五襯年級(jí)都有坊小偷小摸祝的行為。B一小學(xué)6年級(jí)女咱生成績(jī)炕不錯(cuò)，莫其父母凍對(duì)她要凝求很高躺，希望貝她能考邁取市內(nèi)陳一流的遇中學(xué)。速這女孩辛子也很賞好強(qiáng)，教學(xué)習(xí)非性常用功克?？墒撬竞髞硭騾s發(fā)覺音自己一投些莫名押的煩惱捉越來越米多，她斧老是怕電自己的助作業(yè)本盟上會(huì)出伍現(xiàn)一些針“反動(dòng)砌的標(biāo)語煎”，交似作業(yè)前啞總是把邊本子里鑒里外外抱都檢查絨好幾遍尾，甚至兄本子交扭上去后匙又擔(dān)心逃是不是回沒寫完嬸作業(yè)，慣坐立不盲安，嘴幻玉里老是糧嘮叨著栽這些小準(zhǔn)事。45三、神計(jì)經(jīng)癥神經(jīng)癥橫是一組近由精神他因素造編成的非蒜器質(zhì)性碧的、大孫腦神經(jīng)饑機(jī)能輕村度失調(diào)糊的心理怒疾病。1、神榨經(jīng)衰弱2、焦慮性姑神經(jīng)癥3、恐怖性隊(duì)神經(jīng)癥4、強(qiáng)迫天性神經(jīng)辨癥5、軀裹體形式性障礙的鵲疑病性放神經(jīng)癥6、不典型單的神經(jīng)癥尿：1抑郁神經(jīng)軟癥2人格解體藥神經(jīng)癥神經(jīng)衰弱鼓舉例19歲高三但女生小稍美由母銷親陪同揭前來咨盞詢的。著該學(xué)生印滿面倦丈容，在雜母親的姻鼓勵(lì)下債才緩緩屋自述。庫自升入域高三以劫來，她兔經(jīng)常感舌到身心橫持續(xù)疲啟憊，做扎什么事扣常感到混有心無打力，乃米至心不奔足而力熊更不足閥。開始切只是表牽現(xiàn)在—些比較重娃要和復(fù)雜芳的活動(dòng)中朝，如考試寸、比賽等兼，后來就農(nóng)幾乎影響稠到所有方顛面。學(xué)習(xí)掛時(shí)間稍長(zhǎng)啄就哈欠連街天，頭昏符腦脹，分鞏心、眼花興、嗜睡，樓有時(shí)星期俊天睡上一慶整天，也都覺得很不議解乏，渾爸身酸懶無頑力。平時(shí)坐經(jīng)常失眠漢。劉先生是基一位離休然的內(nèi)科醫(yī)彈生，今年常有70多歲了毛。一直漸以來，冒劉先生錫都非常裁喜愛唱諸歌，對(duì)正京劇也沫很偏愛廣。但是櫻，在劉遭先生年帳輕時(shí)候盆一次下閥部隊(duì)體漂驗(yàn)生活宰時(shí)，所瓶乘坐的痛汽車翻協(xié)車而導(dǎo)票致頭部綿受了傷盞，并遺舉留下較封為嚴(yán)重棟的神經(jīng)置衰弱癥奶。從那桐時(shí)候起洗，劉先逐生經(jīng)常超晚上失附眠，白胖天無精盞打采，課并且記俯憶力也蕉大幅度鍛下降，伸雖用藥搶治療但役效果卻醫(yī)不很明藥顯。后來由于咸劉先生經(jīng)鋤常唱京劇久，聽音樂章，并注意默保持心情攜愉快，他付的睡眠質(zhì)俯量也隨之就大有好轉(zhuǎn)宋?，F(xiàn)在，賤劉先生的顆神經(jīng)衰弱銀癥狀基本脅好轉(zhuǎn)，已終經(jīng)不必服毛安眠藥就撥可以入睡幻玉了，白天斑的精神自趨然也就好裂了很多。抑郁神宏經(jīng)癥舉忙例李晴是一伯名大二的驚學(xué)生,高割考那年母疤親突然去咐世對(duì)她打俱擊很大。登現(xiàn)在常感鄰到痛苦,犯覺得做什圍么事都提輔不起興趣托,常常感藍(lán)到疲憊,沙睡眠和飲期食均不好印,記憶力芹也不如從爛前、學(xué)習(xí)思效率差、緊覺得生活遺無味,活降著沒什么泳意義。有這樣堵一位年蕩輕病人崗。他小渡時(shí)學(xué)習(xí)仙刻苦，脾成績(jī)優(yōu)宗良，自盤視甚高玻。但從浪高中階粱段開始遵有力不扎從心之旦感，造雹成心理貍失衡，接埋下了峰自卑的勢(shì)種子。?？邕M(jìn)大魚學(xué)以后挎，高水海平的同羊?qū)W對(duì)他業(yè)刺激很糟大，使寄他陷入茶了淡淡冠的憂愁擦之中，禽在提倡每斗爭(zhēng)哲怨學(xué)的文洪革時(shí)期定，他以問為這些睡都是個(gè)唐人主義忠患得患籌失思想伶作崇而瓜反復(fù)進(jìn)決行自我各批判，餐形成了帳他內(nèi)向熔沉悶的邁心理定職勢(shì)。參逼加工作憲后，他慚這個(gè)讀煩文科的債學(xué)生盲灑目地接拆受了興頑建一座翼水泥廠淋的任務(wù)纏，廢寢濤忘食工趙作卻連嘗續(xù)碰壁保，原來亮已經(jīng)脆壩弱的自決信心受哈到了嚴(yán)取重的挑抖戰(zhàn)。就弓這樣，偉多年來判他一直逮在要強(qiáng)肆與自卑拳、振奮剃與抑郁土的兩極粒搖擺，圓活得十選分艱辛麗，最后醫(yī)終于患嶺上了抑侵郁性神竿經(jīng)癥。51案例，堡女，大壁二學(xué)生魚。期末較考試時(shí)斬，學(xué)?；睾葑タ嫉暝嚰o(jì)律勤，號(hào)召值學(xué)生相肯互監(jiān)督獵。該生晴親眼目這睹其班非上一干碧部作弊秩現(xiàn)象，節(jié)想報(bào)告閥老師又和怕檢舉嗚不成反凡遭報(bào)復(fù)雜，十分拾痛苦，生陷入了唉心理沖涼突，大把約有半苗個(gè)月之倦久，她懂眠食不獨(dú)安，無眼心學(xué)習(xí)緊。（常臥形）一天上切午在把綿從銀行圓剛?cè)〉漠?dāng)錢放進(jìn)違柜子鎖下好后發(fā)憂現(xiàn)外邊礙還拉下100塊錢，是該生十脊分恐慌根。當(dāng)她害把這100塊錢鎖進(jìn)預(yù)柜子后，興感到不放興心，怕沒屑有鎖好，征便打開重?zé)粜略冁i。豆就這樣，機(jī)她陷入了手開了又鎖緩，鎖了又吸開的強(qiáng)迫百動(dòng)作之中沖。從此，市該生就糾栽纏于柜子怨是否鎖好備了的強(qiáng)迫租觀念和反驗(yàn)復(fù)鎖柜的宇強(qiáng)迫動(dòng)作會(huì)之中（變煉形）。52神經(jīng)癥評(píng)驅(qū)定方法：病程情況滔：不到驅(qū)三個(gè)月為鞠短程，評(píng)1分；蘆三個(gè)月睜到一年戴為中程偷，評(píng)2分；一軟年以上憲為長(zhǎng)程璃，評(píng)3分。社會(huì)功能廈：能照常扇工作學(xué)習(xí)暈或者工作堂學(xué)習(xí)以及疑人際交往漫只有輕微城妨礙者，靜評(píng)1分；中癥度社會(huì)嶺功能受挎損害者曲，評(píng)2分；重良度社會(huì)派功能受舅損害者刃完全不乓能工作幕學(xué)習(xí)，吧評(píng)3分精神痛苦心的程度：屑輕度者病漲人自己可符以主動(dòng)設(shè)嗓法擺脫，田評(píng)1分；石中度者墊病人自倡己擺脫僅不了須焰靠別人手的幫助召或處境粱的改變垃才能擺斧脫，評(píng)2分；重雕度病人見幾乎完用全無法擔(dān)擺脫，靈評(píng)3分。53總體評(píng)價(jià)如果總薯分為3，可以認(rèn)束為患者不臺(tái)夠診斷為刮神經(jīng)癥。如果總恰分不小克于6，神經(jīng)癥徐的診斷是弱可以成立銷的。4~5分為可惕疑病例每，需進(jìn)君一步觀描察確診尺。54神經(jīng)癥變態(tài)人趁格其他各纖類精神疊障礙一般心蠻理問題嚴(yán)重心理閉問題可疑神樣經(jīng)癥心理正常心理健康心理不膜健康心理不響正常心理正笛常：一趨般心理泉、嚴(yán)重全心理、沫神經(jīng)癥歲題等一般心理耍問題：是驚由現(xiàn)實(shí)因頂素激發(fā)，東持續(xù)時(shí)間積較短，情立緒反應(yīng)能元在理智控忌制之下，寺不嚴(yán)重破招壞社會(huì)功盆能，情緒墻反應(yīng)尚未緣瑞泛化的心蛛理不健康民狀態(tài)。嚴(yán)重心理憑問題：是角由相對(duì)強(qiáng)韻烈的現(xiàn)實(shí)稿因素激發(fā)貫，初始情糾緒反應(yīng)劇恰烈、持續(xù)犯時(shí)間長(zhǎng)久按、內(nèi)容充扣分泛化的規(guī)心理不健奔康狀態(tài)。暫有時(shí)伴有器某一方面捕的人格缺砍陷。神經(jīng)癥秧樣心理五問題（測(cè)即“可疑神賽經(jīng)癥”）：已著接近神奸經(jīng)癥，極或者它堂本身就散是神經(jīng)施癥的早笨期階段容。5556診斷一般快心理問題阻，必須滿償足以下條妻件：1、由于帶現(xiàn)實(shí)生蔽活、工晝作壓力敵、處事憐失誤等贏因素而翁產(chǎn)生內(nèi)酸心沖突位，并因碎此而體紋驗(yàn)到不個(gè)良情緒搭（如厭期煩、后劣悔、懊甩喪、自叔責(zé)等）2、不良情鎖緒持續(xù)滿1個(gè)月，潛或間斷督地持續(xù)2個(gè)月仍松不能自零行化解丈；3、不良情盆緒反應(yīng)仍籍在相當(dāng)程敵度的理智態(tài)控制下，躬始終能?？钩中袨椴还苁СB(tài)，懂基本維持融正常生活焰、學(xué)習(xí)、軌社會(huì)交往煌，但效率磁有所下降真；4、自始曾至終，喊不良情拔緒的激感發(fā)因素勒僅僅局產(chǎn)限于最強(qiáng)初事件堆，即便甩是與最錢初事件隊(duì)有聯(lián)系掛的其他英事件，醒也不引供起此類葉不良情版緒。（陷內(nèi)容不好泛化）57診斷嚴(yán)龍重心理譜問題必架須滿足回以下條陶件：1、原因——較為強(qiáng)乎烈的、毅對(duì)個(gè)體筐威脅較棉大的現(xiàn)抬實(shí)刺激轉(zhuǎn)。2、痛苦情提緒間斷或另不間斷地侄持續(xù)時(shí)間星在2個(gè)月以飄上，半爬年以下孤；3、遭受的期刺激強(qiáng)度梨越大，反蝴映越強(qiáng)烈險(xiǎn)。多數(shù)情服況下，會(huì)張短暫地失拴去理性控則制；以后許痛苦可逐花漸減弱，由但單純依音靠“自然發(fā)薪展”或“非專業(yè)性漂的干預(yù)”，卻難以賽解脫；對(duì)杠生活、工嚷作和社會(huì)姿交往有一科定程度的擴(kuò)影響。4、反應(yīng)駱對(duì)象被鐮泛化，添持續(xù)時(shí)著間比較這長(zhǎng)，反頃映強(qiáng)度向比較大逼，內(nèi)容度泛化，張自身難億以克服境。58案例：錢某某，男暖，23歲，大灰三學(xué)生誰。3個(gè)月前礙，向一這女同學(xué)沾表達(dá)愛夕慕之心獎(jiǎng)，遭遇袋拒絕，聽之后一選直處于忍情緒低寧落狀態(tài)睜，經(jīng)常獸感到挫沸敗感，任有時(shí)獨(dú)染自落淚革，郁悶告，認(rèn)為槳現(xiàn)實(shí)是抖冷酷無顯情的，床覺得對(duì)切許多事酒情都提掙不起精釣神來，超學(xué)習(xí)生抓活沒有語意思，古對(duì)未來砍的情感飄生活悲伴觀失望襪，吃不慶下飯，曾睡眠也血很差，川白天注波意力不浴集中，鴿記憶力居下降，博容易急漠躁，遇羽到一點(diǎn)鐘小事就殃愛發(fā)脾猴氣，遇停到別人棟談?wù)搼僮藧蹎栴}鬧時(shí)，就秩特別敏臭感、脆失弱，后正來甚至找看到別嬌人談戀戴愛都感時(shí)到受不筍了。心理異常歪的排查1有過死撤的念頭盈或想要恰自殺2有自殺游未遂或浩家族中品有自殺呈者。3患有嚴(yán)解重心理憶疾病，貪如患有呆抑郁癥逆、恐怖年癥、強(qiáng)晌迫癥、即焦慮癥親、精神夏分裂癥碎等疾病悟。4身體患俱有嚴(yán)重逆生理疾體病，而鑰治療周杏期長(zhǎng)又卡很痛苦陳。5遭遇突發(fā)擱事件而出捧現(xiàn)心理或抓行為異常升，如家庭最發(fā)生重大榮變故、遭日遇性傷害然、受到自道然或社會(huì)簡(jiǎn)意外傷害盞刺激。6存在嚴(yán)擦重睡眠治障礙。7在考試期砌間承受過杰大壓力。598學(xué)習(xí)成銀績(jī)不理蕩想或考朵試失敗論。9自感無能濁力完成學(xué)盯業(yè)或研究售課題。10注意力牌難以集差中，內(nèi)志心十分筍痛苦。11有強(qiáng)烈的毒心理沖突技自己難以觸解決12人際關(guān)系尼出現(xiàn)了較闖大問題13近期戀毀愛關(guān)系翻破裂而活遭受嚴(yán)域重打擊14與他人國紛爭(zhēng)而燥感到喪慚失“尊碑嚴(yán)”并沈引起憤糊怒或想嚼尋求報(bào)般復(fù)。15感到極度庫孤獨(dú)絕望幼和無助。隙例如性格愛非常內(nèi)向把、孤僻、懂缺乏社會(huì)押支持。16人際互動(dòng)伸比以往明丙顯增加或挺者明顯減閉少。17與人交談僻過程中，習(xí)明顯的表催現(xiàn)出語無惠倫次的或民答非所問翠。60（18）嚴(yán)重環(huán)吵境適應(yīng)不連良。（19）家境功貧困、產(chǎn)經(jīng)濟(jì)負(fù)反擔(dān)重、直嚴(yán)重自敢卑。（20）由于遍身邊的恥同學(xué)出胃現(xiàn)個(gè)體果危機(jī)狀叔況而受猛到影響盟，產(chǎn)生騎恐慌、藥擔(dān)心、晶焦慮和箏困擾。（21）近期情駱緒波動(dòng)較詠大，如過肆于高漲或尿低落。（22）過于沖軍動(dòng)，控制黑自我能力沒差。（23）具有凍暴力傾滲向或暴著力行為單。（24）非常嚴(yán)擔(dān)心畢瞎業(yè)后就列業(yè)問題觸。（25）經(jīng)常歷酗酒或室網(wǎng)絡(luò)成辦癮。（26）嚴(yán)重雹違紀(jì)違她法。（27）具有高筆度反社會(huì)蜘傾向61排查舉例高中曾期患有抑包郁癥，漲最近由插于課程塘吃力，蔽心情低班落成績(jī)較薦差，心笨里有時(shí)胳偏激此學(xué)生干晉事過于認(rèn)瓶真，懷疑歸有輕度強(qiáng)型迫癥較內(nèi)向，盡很少和周南圍人溝通性格有盯兩面性成績(jī)跟老不上其玻他同學(xué)如，有厭章學(xué)情緒宵，平時(shí)首表現(xiàn)消負(fù)極迷戀網(wǎng)貼絡(luò)，無川心學(xué)習(xí)德；與人院溝通有梳問題自閉，交家庭情規(guī)況較為冠復(fù)雜6263第三單元替心理欲異常矯治預(yù)防為衰主、矯牲治為輔1、重視良予好性格培味養(yǎng)和教育母親的態(tài)賠度孩子的忽性格支配：盆消極、笨缺乏主帽動(dòng)性、翠依賴、扭順從干涉：皺幼稚、寺膽小、暑神經(jīng)質(zhì)亭、被動(dòng)?jì)蓪櫍喝纹托?、幼稚階、神經(jīng)質(zhì)尺、被動(dòng)拒絕：幫反抗、距冷漠、村自高自首大不關(guān)心訪：攻擊藏、情緒阿不穩(wěn)定迅、依賴這、服從專制：擠反抗、疑情緒不翠穩(wěn)定、烤依賴、筋服從民主：合伍作、獨(dú)立格、溫順、慘社交2、及時(shí)發(fā)晚現(xiàn)問題幼兒園:一名患乙休肝的學(xué)生3、關(guān)心版、愛護(hù)羅森塔史爾效應(yīng)4、減壓、淋放松美國的數(shù)乖學(xué)天才W·J頂·西迪再斯自幼阻受父親否的嚴(yán)厲籃督促，11歲時(shí)在盡哈佛大宵學(xué)向教帽授們講演“四維問體”，遭一鳴削驚人，抄不同凡劍響，被聰認(rèn)為是膝未來的漏世界級(jí)絲式數(shù)學(xué)家傾。15歲從哈佛常大學(xué)數(shù)學(xué)室系畢業(yè)旦。到28歲時(shí)因痛裝恨其父而選放棄了數(shù)吉學(xué)專業(yè)，46歲時(shí)因目腦部大礦出血而桑死去。阿爾貝族特·施韋策就壟曾說過卻，每個(gè)星耕期天早晨猶，當(dāng)他坐捧在教堂里遺聽管風(fēng)琴妥演奏時(shí)，案頭腦中就牲生動(dòng)地浮管現(xiàn)出魔腹鬼的形象略，使他充撿滿恐怖與暴畏懼。給嚷格里納克素印象很深禿的是，后團(tuán)來成為廉名人杰士份的這些人歡的精神體絕驗(yàn)與她的荷病人敘說發(fā)的非常相爭(zhēng)似。在創(chuàng)移造性人才攝中，這趟種可處于寨人神靈交加狀態(tài)、輕逃躁狂狀態(tài)這、感情強(qiáng)饒烈迸發(fā)狀生態(tài)的能力澆極為常冷見。人群的智扇力商分布一半人陳口的智墳商，介漫于90同－11泰0之間端。在90－狗100和彎100－之110的弊人各占2羽5％在110剃－120刷的占14爐．5％在120寶－130鞠的人占7獎(jiǎng)％130－惡140的檢人占3％140分柏以上占0相．5％90分以夢(mèng)下占25嫂%高智商船與心理披活動(dòng)異鞭常從名人傳見記中發(fā)現(xiàn)究，許多高賣智商的人宰患有精神病，如貝多芬、安培、牛頓、盧梭等，但他于們大多是再成名后才捏出現(xiàn)精神摔異常，只腿有少數(shù)人校是在病態(tài)瞇過程中創(chuàng)泊建成果，色如畫家梵高。有人摔對(duì)103弱1個(gè)被人認(rèn)爬為是高智柔商的美國誰人進(jìn)行過池分析，發(fā)矛現(xiàn)有精神階病的占4.2%，比普映通人群窄中精神孤病患病崖率高出杏好多倍供。高智摩商人物酬的一級(jí)仍親屬中竟，精神擾病發(fā)病來率高于禽一般人叼群，也嗽有人發(fā)坦現(xiàn)精神撥病患者殿的一級(jí)逮親屬中拜，高智逆商人物槍高于一非般人群卸。這說詞明，高年智商和竭精神病拜在遺傳花上有雙信基因的礦可能性惰。有人歌用艾森烏克個(gè)性浙問卷（EPQ）對(duì)藝術(shù)弟家、作家壘進(jìn)行測(cè)試員，發(fā)現(xiàn)作淘家在概念畢過度包涵餓、怪異思片想上和精掃神病人有那些相似。5、專業(yè)販方法：催眠療法尾、暗示療柳法、行為石療法70心理正堵常、心鐮理異常挺問題的頌圖示神經(jīng)癥變態(tài)人灣格其他各穗類精神植障礙一般心褲理問題嚴(yán)重心茶理問題可疑神經(jīng)有癥心理正常心理健什康(發(fā)展性迷問題)心理不健我康心理不英正常美好生活毛從心開始9、靜夜四鑰無鄰，荒踏居舊業(yè)貧像。。4月-2德34月-媽23Frid蠶ay,計(jì)Apri技l28則,20拾2310、雨中黃浪葉樹，燈臨下白頭人訪。。16:1饑6:0316:想16:綠0316:1燙64/2窗8/2荷023相4:瞧16:他03燈PM11、以我獨(dú)票沈久，愧豈君相見頻錫。。4月-2輩316:1斯6:0316:文16Apr袋-2328-A咐pr-2墾312、故人茅江海別饑，幾度壓隔山川朗。。16:貪16:瓦0316:1馬6:0316:1們6Fri花day穿,A銷pri氣l2闖8,糠202浙313、乍見百翻疑夢(mèng)仰，相悲咬各問年仿。。4月-透234月-2管316:1日6:0316:1朝6:03Apr瓦il堤28,稈20厲2314、他鄉(xiāng)生多白發(fā)，舊鄙國見青山短。。28四悟月20遇234:16擔(dān):03田下午16:綱16:案034月-2辱315、比不了飼得就不比蠢，得不到萬的就不要召。。。四月2望34:16四下午4月-牙2316:1算6Apr溫il譯28,盤20吊2316、行動(dòng)棉出成果謹(jǐn)，工作守出財(cái)富忠。。2023邪/4/2播816根:16:笑0316:站16:辮0328蘭Apr阻il仇202蠅317、做前，開能夠環(huán)視糖四周；做蘇時(shí)，你只飯能或者最挖好沿著以劃腳為起點(diǎn)旗的射線向意前。。4:16饑:03止下午4:16挎下午16:撒16:面034月-2奮39、沒有失渣敗，只有圓暫時(shí)停止舟成功！。4月-2譯34月-2喝3Fri墨day巡壽,A包pri嫁l2玩8,互202飛310、很多事眨情努力了煮未必有結(jié)方果，但是務(wù)不努力卻支什么改變眨也沒有。箱。16:與16:虛0316:蓋16:且0316:命164/2航8/2捆023擺4:疏16:染03斬PM11、成功就哲是日復(fù)一蟻日那一點(diǎn)常點(diǎn)小小努域力的積