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頸椎病的中醫(yī)保健講座演示文稿目前一頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)頸椎病中醫(yī)保健講座李思斌溫嶺市李正祥名醫(yī)工作室目前二頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)
目錄●什么是頸椎及作用●頸椎為什么會(huì)生病●頸椎會(huì)生哪些疾病●頸椎生病了怎么辦●怎樣讓頸椎不生病目前三頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)一、什么是頸椎及作用○頸椎共有7節(jié),是脊柱的一部分。○頸椎的脊柱單位由椎體、椎間盤等組成?!痤i椎曲度從側(cè)面看向前凸?!鹱饔茫褐巍⒈Wo(hù)、姿態(tài)。目前四頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)頸椎解剖側(cè)面觀共七節(jié)目前五頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)頸椎脊柱單位由椎體和椎間盤組成目前六頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)支撐保護(hù)姿勢(shì)目前七頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)支撐保護(hù)姿勢(shì)目前八頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)目前九頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)目前十頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)目前十一頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)目前十二頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)頸椎解剖橫切面目前十三頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)
頸部皮膚目前十四頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)
淺筋膜目前十五頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)
深筋膜目前十六頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)
斜方肌目前十七頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)
頭夾肌目前十八頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)
豎脊肌目前十九頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)
半棘肌目前二十頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)
多裂肌目前二十一頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)
回旋肌目前二十二頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)
關(guān)節(jié)囊目前二十三頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)
關(guān)節(jié)突目前二十四頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)椎管內(nèi)靜脈叢目前二十五頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)
脊髓目前二十六頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)
后縱韌帶目前二十七頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)
椎間盤目前二十八頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)目前二十九頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)目前三十頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)目前三十一頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)二、頸椎為什么會(huì)生病○頸椎病比較常見,有研究顯示其在普通人群中的發(fā)病率達(dá)到3.5%;○發(fā)病高峰期在50-54歲之間;○近年有明顯的年輕化、低齡化趨勢(shì)。目前三十二頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)目前三十三頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)脊柱的勞損與退變性疾病是影響人們生活最常見的疾病之一目前三十四頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)(一)退行性改變(退化)目前三十五頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)椎間盤退變7歲30歲70歲目前三十六頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)男性四十四歲接近正常頸椎目前三十七頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)頸椎曲度變直目前三十八頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)2.椎體退變椎體退變-骨刺目前三十九頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)椎體退變骨刺增生三、四椎間孔狹窄目前四十頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)目前四十一頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)目前四十二頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)骨刺目前四十三頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)骨刺目前四十四頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)(二)不良習(xí)慣
慢性勞損目前四十五頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)慢性勞損-職業(yè)性話務(wù)員目前四十六頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)慢性勞損-不良習(xí)慣性高枕睡覺目前四十七頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)慢性勞損-不良習(xí)慣睡姿不良目前四十八頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)慢性勞損-不良習(xí)慣性睡姿不良目前四十九頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)慢性勞損-不良習(xí)慣性(電腦病)目前五十頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)慢性勞損-不良習(xí)慣性(電腦?。┠壳拔迨豁揬總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)慢性勞損-不良習(xí)慣性(電腦病)目前五十二頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)慢性勞損-不良習(xí)慣性(電腦?。┠壳拔迨揬總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)脊柱側(cè)彎目前五十四頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)脊柱側(cè)彎目前五十五頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)脊柱側(cè)彎八歲女孩目前五十六頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)目前五十七頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)○頸椎病發(fā)病主要病因是長(zhǎng)期姿勢(shì)不良導(dǎo)致頸肌的慢性勞損,導(dǎo)致維持頸椎正常功能的內(nèi)、外源性穩(wěn)定破壞?!饍?nèi)源性穩(wěn)定,包括椎體、附件、椎間盤和相連接的韌帶結(jié)構(gòu),維持靜力平衡。○外源性穩(wěn)定,主要為附麗于頸椎的頸部肌肉進(jìn)行的調(diào)節(jié)和控制,這是脊柱運(yùn)動(dòng)的原始動(dòng)力,維持動(dòng)力平衡。目前五十八頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)內(nèi)源性穩(wěn)定的骨架等結(jié)構(gòu)目前五十九頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)內(nèi)源性穩(wěn)定的骨架等結(jié)構(gòu)目前六十頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)男性四十四歲頸椎向后反弓嚴(yán)重不穩(wěn)定的頸椎目前六十一頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)男性二十一歲頸椎曲度變直并向后反弓不穩(wěn)定的頸椎目前六十二頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)外源性穩(wěn)定的軟組織斜方肌目前六十三頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)外源性穩(wěn)定的軟組織提肩胛肌目前六十四頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)外源性穩(wěn)定的軟組織胸鎖乳突肌目前六十五頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)外源性穩(wěn)定的軟組織項(xiàng)韌帶目前六十六頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)○內(nèi)源性穩(wěn)定是頸椎穩(wěn)定的基礎(chǔ),外源性穩(wěn)定是頸椎穩(wěn)定的前提?!痤i椎的動(dòng)靜力平衡失調(diào),造成整個(gè)頸椎系統(tǒng)生物力學(xué)功能的紊亂,頸椎穩(wěn)定性喪失,有作者因此提出“動(dòng)力失衡為先,靜力失衡為主”的病機(jī)說。目前六十七頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)(三)受涼目前六十八頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)目前六十九頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)三、頸椎會(huì)生那些病○頸型--以頸、肩部的疼痛不適為主癥;○神經(jīng)根型--以上肢感覺及運(yùn)動(dòng)障礙為主;○椎動(dòng)脈型--與頭部位置有關(guān)的眩暈;○脊髓型--肢體感覺、運(yùn)動(dòng)障礙,下肢肌張力增高,“踩棉花感”,病理反射等;目前七十頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)三、頸椎會(huì)生那些病○交感型--可表現(xiàn)視覺異常、心律異常、肢體發(fā)涼、出汗等多種交感功能紊亂癥狀;○混合型--存在兩種以上上述類型者。目前七十一頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)目前七十二頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)1、頸肌型1.頸部,肩部,背部僵硬不適、酸脹重疼痛、怕冷;2.臨床上極為常見,占40%,是最早期的頸椎病。目前七十三頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)目前七十四頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)2、神經(jīng)根型(椎間盤突出?。?.肩背部或頸枕部呈陣發(fā)性或持續(xù)性的隱痛或劇痛;2.頸部活動(dòng)有不同程度受限或發(fā)硬、發(fā)僵,或頸呈痛性斜頸畸形;3.受壓迫或刺激的頸脊神經(jīng)其走行方向有燒灼樣或刀割樣疼痛,伴針刺樣或過電樣麻感;4.頸部活動(dòng)或腹壓增高時(shí),上述癥狀加重;5.患側(cè)上肢發(fā)沉、無力、握力減弱或持物重墜。目前七十五頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)目前七十六頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)目前七十七頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)脊髓目前七十八頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)目前七十九頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)目前八十頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)目前八十一頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)頸椎間盤病變目前八十二頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)突出的椎間盤目前八十三頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)椎間盤明顯突出目前八十四頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)3、椎動(dòng)脈型表現(xiàn)頭過伸或轉(zhuǎn)向某一位置時(shí),出現(xiàn)位置性眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、耳聾等;2.猝然摔倒,摔倒時(shí),神志多清楚。檢查病變節(jié)段橫突部壓痛;位置性眩暈,改變位置,癥狀消除;X線片示勾椎關(guān)節(jié)側(cè)方或后關(guān)節(jié)部骨質(zhì)增生,斜位片可見椎間孔變小;4.椎動(dòng)脈造影,可見椎動(dòng)脈扭曲;腦血流圖可見異常。目前八十五頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)椎動(dòng)脈目前八十六頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)椎動(dòng)脈目前八十七頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)
異常
正常目前八十八頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)動(dòng)脈硬化的發(fā)生發(fā)展目前八十九頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)頸椎動(dòng)脈病目前九十頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)頸椎動(dòng)脈病目前九十一頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)目前九十二頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)4、脊髓型表現(xiàn):四肢麻木、酸脹、燒灼感、僵硬無力;頭疼、頭昏、大小便改變(排尿、排便困難、排便無力或便秘等);重者活動(dòng)不便,走路不穩(wěn)(踩棉花感),甚至出現(xiàn)癱瘓。檢查:肢體張力增高、肌力減弱。低頭癥狀加重;腹壁反射和提睪反射減弱;霍夫曼氏征和巴彬斯基征陽性;X線示椎體后緣骨質(zhì)增生,脊髓造影可見異常。目前九十三頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)目前九十四頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)頸椎脊髓病目前九十五頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)目前九十六頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)骨刺擠壓脊髓目前九十七頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)手術(shù)治療后目前九十八頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)5、交感神經(jīng)型表現(xiàn)頭痛型:頭痛或偏頭痛,頭沉或頭暈,枕或頸后痛;耳鳴型:突然不明原因的耳聾耳鳴等;食管壓迫型:吞咽障礙。早期主要為吞服硬質(zhì)食物時(shí)有困難感及食后胸骨后的異常感(燒灼刺痛等),漸而影響吞服軟食與流質(zhì)飲食。吞咽障礙的程度可分為:(1)輕度:為早期癥狀,仰頸時(shí)吞咽困難,屈頸消失。(2)中度:指可吞服軟食或流質(zhì)飲食者,較多見且來就診者較多(3)重者:僅可進(jìn)食水湯但少見。目前九十九頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)4.高血壓(頸高癥):血壓升高、頭暈、頭痛、視物模糊、甚則惡心、嘔吐等癥狀。血壓升高、沒有規(guī)律、忽高忽低、藥物降壓降之又升、升之又降、或治療后血壓降至過低等;5.心絞痛型:心悸、心慌、氣短、胸悶、憋氣、思想恐懼感、心前區(qū)疼痛等頸性冠心病的表現(xiàn)(心電圖無相應(yīng)的改變);6.肢體發(fā)涼、局部皮膚溫度下降,肢體遇冷刺癢感,繼而出現(xiàn)紅腫、疼痛加重、也有指端發(fā)紅、發(fā)熱、疼痛或痛覺過敏。目前一百頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)7.自汗癥(頸自汗):?jiǎn)蝹?cè)肢體或一個(gè)肢體或頭部、雙手、雙足、四肢遠(yuǎn)端出現(xiàn)多汗,過時(shí)自然消退,不定時(shí)的發(fā)作。8.無汗癥(頸無汗):?jiǎn)蝹?cè)肢體或一個(gè)肢體或頭部、雙手、雙足、四肢遠(yuǎn)端出現(xiàn)少汗,甚則全身絕對(duì)不出汗,干燥不適,情緒不穩(wěn)。
目前一百零一頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)臨床判斷之癥狀定位頸椎1:眩暈、頭痛、失眠、嗜睡、倦怠、健忘、頭昏恍惚、高血壓、搖頭、癲癇、美尼爾氏癥、腦供血氧不足、腦震蕩后遺癥;頸椎2:眩暈、頭痛、視力模糊、過敏癥、過敏性鼻炎、耳鳴、失聽、斜視、心動(dòng)過速、、失眠、嗜睡、眨眼、癲癇、房顫、面癱;頸椎3:偏頭痛、眩暈頭昏、視力障礙、面、牙痛、三叉神經(jīng)痛、痤瘡、濕疹、耳鳴、失聽、吞咽不適、房顫;目前一百零二頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)頸椎4:頭昏、咽喉扁桃體腫痛、惡心、呃逆、耳聾、全手麻木、落枕;頸椎5:胸痛、心動(dòng)過緩、惡心、呃逆、哮喘、咽喉痛、發(fā)聲嘶啞、腺體癥、上肢橈側(cè)拇食二指痛麻、血壓波動(dòng)、肩頸手掌脹痛;頸椎6:血壓波動(dòng)、咽喉痛、咳哮喘、肩痛、扁桃體腫大;頸椎7:甲狀腺病、咽喉痛、哮喘、氣短胸悶、頸根肩甲痛、尺側(cè)上肢第四、五手指麻痛、手指皮膚青紫冷厥。目前一百零三頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)目前一百零四頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)四、頸椎生了病怎么辦○改變不良習(xí)慣?!鸱e極治療。目前一百零五頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)姿勢(shì)要正確目前一百零六頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)用電腦的正確姿勢(shì)目前一百零七頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)目前一百零八頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)目前一百零九頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)目前一百一十頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)目前一百一十一頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)目前一百一十二頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)人體工學(xué)形狀枕——項(xiàng)落差和其圓弧的過渡,正好配合人頸椎生理弧度和頭大頸細(xì)的特點(diǎn),我們有稱呼為等高曲面枕、“B”形枕、護(hù)頸形狀枕的。醫(yī)學(xué)推崇,枕低點(diǎn)比項(xiàng)高點(diǎn)的高度要低2-3厘米。頸椎適當(dāng)墊起,也可以使呼吸道更通暢,休息更充分。
目前一百一十三頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)等高曲面的意義目前一百一十四頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)好枕頭基本三要素
●適合的承托力,支撐頸部的基本構(gòu)造。
○傳統(tǒng)的枕頭,將頭枕在枕頭的最高處,頸椎懸空,頸椎形成過度屈曲,頸周肌肉、韌帶關(guān)節(jié)束處于緊張狀態(tài),椎動(dòng)脈的通路受阻,只能出現(xiàn)睡醒后頸項(xiàng)僵直,頭昏乏力的現(xiàn)象。
○理想的枕頭,最基本的要使枕頭能夠緊密適合頸椎的生理曲度。
●合適的高度。
●良好的填充材料。
目前一百一十五頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)頸圍固定保護(hù)目前一百一十六頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)推拿治療目前一百一十七頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)目前一百一十八頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)針灸治療目前一百一十九頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)穴位注射治療目前一百二十頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)頸椎牽引目前一百二十一頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)射頻靶點(diǎn)熱凝治療術(shù)脊髓目前一百二十二頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)射頻靶點(diǎn)熱凝治療術(shù)目前一百二十三頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)五、怎樣讓頸椎不生病○四時(shí)養(yǎng)生?!疱憻捠顷P(guān)鍵。目前一百二十四頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)目前一百二十五頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)目前一百二十六頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)目前一百二十七頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)目前一百二十八頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)打羽毛球---放松頸椎脊椎
打羽毛球時(shí),回復(fù)高球的動(dòng)作相當(dāng)于芭蕾的向后引臂,令頸椎與脊椎處于放松狀態(tài),這對(duì)長(zhǎng)期伏案寫字或埋頭練琴的孩子來說,不僅可以預(yù)防脊椎壓力過大造成的抑制長(zhǎng)高后果,對(duì)頸椎病的防范也有莫大的好處。隨著電腦的普及及課業(yè)的加重,頸椎病的幼齡化傾向值得父母關(guān)注,而在任何一個(gè)年齡段,打羽毛球都是預(yù)防頸椎不適的最佳方案之一目前一百二十九頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)頸椎自我保健很重要目前一百三十頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)(一)功能訓(xùn)練伸肌訓(xùn)練頭中立位,雙手十指相叉抱在頸后,頭做緩慢的前屈和后伸運(yùn)動(dòng),同時(shí),雙手用力對(duì)抗頭的運(yùn)動(dòng),以鍛煉頸椎后側(cè)的肌肉力量。目前一百三十一頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)
(二)、網(wǎng)絡(luò)牛人治頸二句話
(一)第一句話:你拍一,我拍一,一直拍到七十七。目前一百三十二頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)就是右手拍左肩,左手拍右肩,能伸多遠(yuǎn)伸多遠(yuǎn),一直拍到七十七次。這個(gè)動(dòng)作,如果是年輕人,從后面拍更好。老人從前面拍也行。這樣做,馬上血液循環(huán)就好。目前一百三十三頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)目前一百三十四頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)
(二)第二句話:深呼吸,下蹲起,10點(diǎn)10分去看戲。目前一百三十五頁\總數(shù)一百四十四頁\編于二十點(diǎn)1、深呼吸,有胸式呼吸、腹式呼吸。我們平時(shí)呼吸,每一次吸入呼出空氣500毫升,而深呼吸就有2500-3000毫升。這個(gè)深呼吸,一次就有5-6次平時(shí)呼吸的量;更重要的不僅氧氣多了
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