2023-2024年安全教育職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識范文【word】精編二十篇

專業(yè)職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識文檔，word格式可自由下載編輯，歡迎下載！ 2023-2024年安全教育職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識范文【word】精編二十篇預(yù)防和診斷職業(yè)病小常識職業(yè)病就是嚴(yán)重危害勞動者身心健康的疾病，它又就是可以防治的疾病。掌控職業(yè)病的出現(xiàn)必須秉持預(yù)防為主，預(yù)防融合的方針。職業(yè)病防治法為普通勞動者提供更多了法律維護(hù)。

1、職業(yè)病預(yù)防必須從病原體源頭做起。用人單位必須采取措施，并使工作場所的職業(yè)病危害因素掌控在國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)容許的范圍內(nèi)。企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生管理應(yīng)當(dāng)合乎有關(guān)規(guī)定和建議，建立健全的安全規(guī)章制度，定期對工人展開教育和培訓(xùn)，并提供更多上崗前和定期的身心健康監(jiān)護(hù)。

2、衛(wèi)生與勞動監(jiān)察行政部門應(yīng)深入細(xì)致履行職責(zé)監(jiān)督管理職責(zé)，維護(hù)勞動者的身心健康權(quán)益。

3、勞動者應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化自我保護(hù)意識，介紹工作中可能將碰觸的職業(yè)病危害因素和防水科學(xué)知識，嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程。

勞動者的工作單位和居住地?zé)o此同一地點時，在何處提出申請確診職業(yè)??？考慮到勞動者流動性很大，為了維護(hù)勞動者的權(quán)益，便利勞動者展開職業(yè)病確診，職業(yè)病防治法規(guī)定可以在勞動者用人單位所在地或者本人居住地向分擔(dān)職業(yè)病確診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出申請確診。考慮到職業(yè)病的確診須要依據(jù)患者職業(yè)史、患者所在作業(yè)現(xiàn)場的職業(yè)衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測調(diào)查資料、患者臨床表現(xiàn)、實驗室檢查結(jié)果，在辨別確診的基礎(chǔ)上綜合認(rèn)定，建議首先挑選用人單位所在地分擔(dān)職業(yè)病確診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出申請確診。

通常醫(yī)療機(jī)構(gòu)若想確診職業(yè)??？由于職業(yè)病確診的特殊性、復(fù)雜性，其結(jié)論往往關(guān)系到勞動者的切身利益，須要嚴(yán)苛規(guī)范化管理，通常醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法展開職業(yè)病確診，無法任一出示牽涉職業(yè)病的確診證明書。職業(yè)病確診應(yīng)當(dāng)由省級以上衛(wèi)生廳（局）核準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分擔(dān)。確診時需要有3名以上獲得職業(yè)病確診資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師集體確診。工作場所有害因素接觸限值定義職業(yè)碰觸限值(OccupationalExposureLimit,OEL)就是職業(yè)性有毒因素的完結(jié)管制量值，指勞動者在職業(yè)活動中長期反反復(fù)復(fù)碰觸對機(jī)體不引發(fā)急性或慢性有毒身心健康的允許碰觸水平?；瘜W(xué)因素的職業(yè)碰觸限值可以分成時間加權(quán)平均允許濃度、最低允許濃度和短時間碰觸允許濃度三類。

1、時間加權(quán)平均允許濃度(PermissibleConcentration-TimeWeightedAverage,PC-TWA)指用時間為權(quán)數(shù)規(guī)定的8小時工作日的平均值允許碰觸水平。建議收集存有代表性的樣品，按8小時工作日內(nèi)各個碰觸持續(xù)時間與其適當(dāng)濃度的乘積之和除以8，得出結(jié)論8小時的時間加權(quán)平均濃度(TWA)，應(yīng)用領(lǐng)域個體采樣器取樣所獲得的濃度值，主要適用于于評價個人碰觸狀況;工作場所的定點取樣(區(qū)域取樣)，主要適用于于工作環(huán)境衛(wèi)生狀況的評價。

2、最低允許濃度(MaximumAllowableConcentration,MAC)指工作地點在一個工作日內(nèi)任何時間均不該少于的有害化學(xué)物質(zhì)的濃度。該職業(yè)碰觸限值就是對急性促進(jìn)作用小、刺激作用弱和(或)危害性很大的有害物質(zhì)而制訂的最低碰觸限值;應(yīng)當(dāng)根據(jù)相同工種和操作方式地點收集存有代表性的空氣樣品;該職業(yè)碰觸限值建議，工作場所中有害物質(zhì)的濃度必須掌控在最低允許濃度以下，而不容許少于此限值。

3、短時間碰觸允許濃度(PermissibleConcentration-ShortTermExposureLimit,PC-STEL)指一個工作日內(nèi)任何一次碰觸不少于15分鐘時間加權(quán)平均的允許碰觸水平。該職業(yè)碰觸限值意在避免勞動者碰觸過低的波動濃度，防止引發(fā)提振、急性促進(jìn)作用或有毒身心健康的影響，建議在監(jiān)測時間加權(quán)平均濃度的同時，對濃度變化很大的工作地點，展開監(jiān)測評價(通常收集碰觸15分鐘的空氣樣品;碰觸時間長于15分鐘時，以15分鐘的時間加權(quán)平均濃度排序);該職業(yè)碰觸限值就是與8小時時間加權(quán)平均濃度服務(wù)設(shè)施的一種短時間碰觸限值，必須合乎制訂的碰觸限值或算出的碰觸限值。當(dāng)評價該限值時，即使當(dāng)日的8小時時間加權(quán)平均允許濃度符合要求時，仍不該少于短時間碰觸允許濃度。

4、工作場所空氣中有害物質(zhì)監(jiān)測的取樣方法定義的術(shù)語：

①工作場所(Workplace)指勞動者展開職業(yè)活動的全部地點。

②工作地點(WorkSite)指勞動者專門從事職業(yè)活動或展開生產(chǎn)管理過程中經(jīng)?；蚨〞r逗留的地點。

③取樣點(Sampledsite)指根據(jù)監(jiān)測須要和工作場所狀況，選取具備代表性的、用作空氣樣品收集的工作地點。

④個體取樣(Personalsampling)指將空氣收集器佩帶在取樣對象的前胸上部，其進(jìn)氣口盡量吻合體溫坑間展開的取樣。

⑤取樣對象(Monitoredperson)指選取為具備代表性的、展開個體取樣的勞動者。

⑥定點取樣(Areasampling)指將空氣收集器置放在選取的取樣點、勞動者的體溫拎展開取樣。

⑦取樣時段(Samplingperiod)所指在一個監(jiān)測周期(例如工作日、周或年)中，選取的取樣時刻。

⑧取樣時間(Samplingduration)指每次取樣從已經(jīng)開始至完結(jié)所持續(xù)的時間。

⑨短時間取樣(Shorttimesampling)指取樣時間通常不少于15min的取樣。

⑩長時間取樣(Longtimesampling)指取樣時間通常在1h以上的取樣。為什么要做職業(yè)健康監(jiān)護(hù)？1.早期辨認(rèn)出職業(yè)病、職業(yè)身心健康侵害和職業(yè)禁忌證;

2.追蹤觀測職業(yè)病及職業(yè)身心健康侵害的出現(xiàn)、發(fā)展規(guī)律及原產(chǎn)情況;

3.評價職業(yè)身心健康侵害與作業(yè)環(huán)境中職業(yè)病危害因素的關(guān)系及危害程度;

4.辨識代萊職業(yè)病危害因素和高危人群;

5.展開目標(biāo)干涉，包含提升作業(yè)環(huán)境，改革生產(chǎn)工藝，使用有效率的職業(yè)病防水設(shè)施及個人防護(hù)用品，對職業(yè)病患者及疑為職業(yè)病和存有職業(yè)不潔人員的處置與征用等;

6.評價防治及干涉措施效果;

7.為制訂和修改衛(wèi)生政策和職業(yè)病預(yù)防對策服務(wù)。三氯化氮的性質(zhì)、危害及預(yù)防在氯堿生產(chǎn)過程中，三氯化氮核爆事故曾多次出現(xiàn)，核爆不僅可以導(dǎo)致氯氣外泄事故，而且核爆本身可能將導(dǎo)致人身危害，因此搞好三氯化氮核爆的防治工作變得尤為重要。

1

三氯化氮的性質(zhì)及危險性

三氯化氮(NCl

3

)分子為三角錐形，由于分子內(nèi)3個氯原子涌入在同一側(cè)，相互間存有很大的排斥力和制約，同時氮氯元素電負(fù)性吻合(氮稍大于氯)，在外界較小能力的喚起下，就可能將引發(fā)氮氯鍵(N-Cl)脫落而導(dǎo)致三氯化氮出現(xiàn)水解。爆胎爆炸點95℃。

三氯化氮就是一種危險且不穩(wěn)定的物質(zhì)，在60℃以下逐漸水解產(chǎn)生氮和氯，在一定條件下與分解成反應(yīng)達(dá)成一致對稱均衡。

氫銨的三氯化氮和臭氧、磷化物、氧化氮、橡膠、油類等有機(jī)物碰面，可以出現(xiàn)強(qiáng)烈反應(yīng)。

液體冷卻至60-95℃時會發(fā)生爆炸，空氣中核爆溫度約為1700℃，密封容器中核爆最低溫度為2128℃，最小壓力為543.2MPa。

氣體在氣相中體積分?jǐn)?shù)為5.0%-6.0%時存有潛在核爆危險。在密封容器中60℃時受到震動或在超聲波條件下可分解核爆，在非密封容器中93-95℃時能爆胎核爆。在日光、鎂光反射或相撞“能夠”的影響下，更極易核爆，存有實驗說明三氯化氮體積分?jǐn)?shù)大于1%時存有電火花即可點燃。

三氯化氮核爆前沒任何跡象，都就是突然間出現(xiàn)。核爆產(chǎn)生的能量與NCl3蓄積的濃度和數(shù)量有關(guān)，少量NCl3瞬間水解引發(fā)并無侵害爆鳴。大量NCl3瞬間水解可以引發(fā)頻繁核爆，并收到巨響，有時誘發(fā)閃光，破壞性非常大。核爆方程式為：

2NCl

3

=N2+3Cl

2

+459.8kJ

三氯化氮液體在空氣中易揮發(fā)，在熱水中易水解，在冷水中不水溶性，溶二硫化碳、三氯化磷、氯、苯、乙醚、乙醚等。在(NH4)2SO

4

溶液中及暗處可以放置數(shù)天，在酸堿介質(zhì)中易水解。NCl

3

在濕氣中易水解分解成一種常用的漂白劑，表明酸性，NCl

3

與水反應(yīng)的產(chǎn)物為HClO和NH3。水解的化學(xué)方程式：NCl

3

+3H

2

O=NH

3

+3HClO；NCl

3

突遇堿快速水解，反應(yīng)式為NCl+6NaOH=N

2

+3NaClO+3NaCl+3H

2

O

NCl

3

+3NaOH=NH

3

+3NaClO

2

三氯化氮的來源

在氯氣生產(chǎn)和采用過程中，所有和氯氣碰觸的物質(zhì)，當(dāng)其中所含銨鹽、氨及含銨化合物等雜質(zhì)時，就可能將產(chǎn)生三氯化氮。

(1)鹽水中所含銨鹽、氨及含銨化合物等雜質(zhì)，其中無機(jī)銨，比如NH4Cl、(NH4)2CO

3

，有機(jī)銨，比如胺(RNH

2

)、酰胺(RCONH

2

)、氨基酸[RCH(NH

2

)COOH)。鹽水在電解中與電解槽陽極室的氯氣或次氯酸鈉在pH<5的條件下反應(yīng)，產(chǎn)生NCl

3

，其反應(yīng)式如下：

NH

4

Cl+3Cl

2

=NCl

3

+4HCl

2(NH

4

)2CO

3

+3Cl

2

=NCl

3

+3NH

4

Cl+2COa+2H2O

NH

3

+3HClO=3H

2

O+NCl

3

鹽水中銨鹽、氨及含銨化合物的來源存有以下幾個方面。

a.由原鹽增添，一就是原鹽本身所含，二是在運輸和儲藏的過程中混進(jìn)；

b.由化鹽用水夾帶；

c.由鹽水精制劑、并助沉劑夾帶。

(2)氯氣加熱沖洗水、潮濕氯氣用硫酸等所含氨和某些氨基(氮基)的化合物(污水即為就是典型例子)，與含氯的水會出現(xiàn)如下反應(yīng)。

NH

3

+HClO=H

2

O+NHaCl(pH>8.5)

NH

3

+2HClO=2H

2

O+NHCl

2

(4.2<pH<8.5)

NH

3

+3HClO=3H

2

O+NCl

3

(pH<4.2)

這些反應(yīng)基本上就是瞬間順利完成并同水的pH值有關(guān)。pH值在4.2-8.5時，3種形態(tài)的氯胺均可以存有。

氯氣液化時因冷卻器斷裂，冷凍劑混進(jìn)時也可以帶進(jìn)含銨化合物，從而產(chǎn)生三氯化氮。

3

三氯化氮天然的原因

如果把不好原料第一關(guān)，在電解、潮濕過程中由于三氯化氮含量太少而且在水溶液的環(huán)境下，不能出現(xiàn)天然以致產(chǎn)生核爆的危險。其核爆危險主要存有于氯氣放大液化產(chǎn)生液氯以后的環(huán)節(jié)。

(1)在氯氣液化生產(chǎn)中，正常情況下氣相中NCl

3

的體積分?jǐn)?shù)大于5%，不能發(fā)生爆炸。但是使用冷藏鹽水做為冷卻劑時，如果冷藏鹽水中的銨鹽、氨及含銨化合物含量低尤其就是制冷劑氨混進(jìn)冷藏鹽水時，當(dāng)液化器斷裂導(dǎo)致冷藏鹽水與液氯輕易碰觸，將分解成大量的三氯化氮。

(2)液體三氯化氮在液氯中的原產(chǎn)較為光滑，因二者密度稍存有相同，導(dǎo)致下部的三氯化氮含量稍低。而氣化時情況有所不同，因二者沸點差別非常大，且液氯的粉塵防治措施，加強(qiáng)治理及個人防護(hù)一、全身促進(jìn)作用：長期排出較高濃度粉塵可以引發(fā)肺部彌漫性、進(jìn)行性纖維化居多的全身疾病(塵肺)；例如排出鉛、銅、鋅錳等毒性粉塵，可以在支氣管壁上熔化而被稀釋，由血液帶回全身各部位，引發(fā)全身性中毒。鉛中毒就是慢性的，但中毒者如果咳嗽，或者喝了某些藥物和喝了過量的酒，也可以引發(fā)中毒的急性發(fā)作；過量排出銅的煙塵可能將引致溶血性貧血；鋅在冷卻時產(chǎn)生氧化鋅煙塵，人排出后產(chǎn)生一種相似瘧疾的“金屬煙霧熱”疾??；長期排出錳及其氧化物粉塵或煙霧，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)及消化系統(tǒng)出現(xiàn)不當(dāng)促進(jìn)作用。

二、局部促進(jìn)作用：碰觸或排出粉塵，首先對皮膚、角膜、粘膜等產(chǎn)生局部的刺激作用，并產(chǎn)生一系列的炎癥。例如粉塵促進(jìn)作用于呼吸道，早期可以引發(fā)鼻腔粘膜機(jī)能失調(diào)，毛細(xì)血管收縮，久之便構(gòu)成下垂性鼻炎，最后由于粘膜營養(yǎng)供應(yīng)嚴(yán)重不足而構(gòu)成萎縮性鼻炎。還可以構(gòu)成咽炎、喉炎、氣管及支氣管炎。促進(jìn)作用于皮膚、可以構(gòu)成痘痘、毛囊炎、膿皮病，例如鉛塵灌入皮膚，可以發(fā)生一些小紅點，稱作“鉛疹”等。

三、致癌作用：碰觸例如鎳、鉻、鉻酸鹽的粉塵，可以引發(fā)肺癌；碰觸放射性礦物粉塵、難分解成肺癌；石棉粉塵可以引發(fā)皮癌。

四、病毒感染促進(jìn)作用：有些有機(jī)粉塵例如破舊布屑、獸皮、谷物等粉塵常附有病原菌，柔潤菌、放射治療菌屬等，隨其粉塵茲人肺內(nèi)，可以引發(fā)肺霉菌病等。

五、粉塵對肺部的促進(jìn)作用：由于長期排出生產(chǎn)性粉塵而產(chǎn)生的塵肺病，就是一種常用的危害性很大的職業(yè)病。由于粉塵的性質(zhì)相同，對肺非政府引發(fā)病理發(fā)生改變也存有差異，粉塵所引發(fā)的肺部疾病可以分成三大類。

1、塵肺。2004年4月18日衛(wèi)生部，勞動保障部施行的《職業(yè)病目錄》中按其病因分成矽肺、電焊肺、鑄工肺、等13種塵肺病。塵肺從目前的醫(yī)學(xué)水平來說就是不容治好的疾病，因而在《機(jī)械制造企業(yè)安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化考核標(biāo)準(zhǔn)》中，把碰觸生產(chǎn)性粉塵作業(yè)危害程度分級(四項分級之一)和職業(yè)身心健康監(jiān)護(hù)做為關(guān)鍵的考核內(nèi)容之一。

2、肺粉塵沉著癥。有些生產(chǎn)性粉塵例如錫、鋇、銻等粉塵排出后可以沉積于肺部非政府中，呈現(xiàn)出通常的異物反應(yīng)、對人體身心健康危害較小或并無顯著影響，經(jīng)化療或瓦解粉塵后炎癥可以逐漸減低或消失。

3、有機(jī)性粉塵引發(fā)的肺部炎癥。有機(jī)性粉塵所引發(fā)的肺部炎癥，塵肺等炎癥在機(jī)械制造企業(yè)極為少見，由于對有機(jī)粉塵病原體的原因研究較太少，病原體機(jī)理的觀點不一致，目前也未定為職業(yè)病。

粉塵的防水對策應(yīng)付工藝、工藝設(shè)備、物料、操作方式條件及方式、職業(yè)身心健康防水設(shè)施、個人防護(hù)用品等技術(shù)措施展開優(yōu)化、女團(tuán)，實行綜合治理。

六、消解或弱化粉塵發(fā)生源：在工藝和物料方面采用不產(chǎn)生粉塵的工藝，采用并無危害或少危害的物料，就是消解或弱化粉塵危害的根本途徑，即為通過工藝和物料采用消解粉塵發(fā)生源。比如用樹脂砂替代鑄成型砂，用濕法生產(chǎn)工藝替代干法生產(chǎn)工藝(例如水磨替代干磨、水力清掃、電液壓清掃替代機(jī)械清掃、采用水霧電弧焊滾等)

七、管制、遏制粉塵和粉塵蔓延：實行密封管道運送、密封設(shè)備加工，或在不能阻礙操作方式條件下，也可以實行半封閉、屏蔽、隔絕設(shè)施，避免粉塵外逸或?qū)⒎蹓m管制在局部范圍內(nèi)增加蔓延：減少物料高差，增加揚塵；對親水性、強(qiáng)粘性物料和粉塵應(yīng)當(dāng)盡量實行增濕、噴霧、擦蒸汽等措施，增加在運輸、壓碎、篩分、混合和清掃過程中粉塵蔓延。

八、通風(fēng)排塵：通風(fēng)排塵依據(jù)作業(yè)場所及環(huán)境狀況分后全面機(jī)械通風(fēng)和局部機(jī)械通風(fēng)。通風(fēng)換氣就是把潔凈新鮮空氣不斷地送人工作場所，將空氣中的粉塵濃度展開吸收，并將污染的空氣排泄室外，并使作業(yè)場所的有毒粉塵吸收至適當(dāng)?shù)淖畹驮试S濃度。在通風(fēng)排氣過程中，所含有害物質(zhì)的氣流不應(yīng)當(dāng)通過作業(yè)人員的體溫拎。

九、加設(shè)吸塵凈化設(shè)備：依據(jù)粉塵的性質(zhì)、濃度、分散度和發(fā)生量、使用相適應(yīng)的除塵、凈化設(shè)備消解和凈化空氣中的粉塵，并避免二次揚塵。

十、：依據(jù)粉塵對人體的危害方式和危害途徑，展開針對性的個人防水。粉塵(或毒物)對人體危害途徑存有三種：一就是排出，通過呼吸道入人體內(nèi)：二就是通過人體表面皮汗腺、皮脂腺、毛囊步入體內(nèi)；三就是食入，通過消化道步入體內(nèi)。那么針對危害途徑，個人防水對策：一就是阻斷粉塵步入呼吸系統(tǒng)的途徑。依據(jù)相同性質(zhì)的粉塵，人座相同類型的防塵口罩、呼吸器、(對某些有害粉塵還應(yīng)當(dāng)佩戴防毒面具)；二就是隔絕粉塵對皮膚的碰觸。恰當(dāng)佩戴工作服(有的還須要穿著連褲、連帽的工作服)、頭盔(人體頭部就是汗腺、皮脂肪和毛囊較分散的部位)眼鏡等：三就是嚴(yán)禁在粉塵作業(yè)現(xiàn)場排便、吸煙、飲水等。6塵肺病的癥狀與預(yù)防塵肺按其排出粉塵的種類相同，可以分成無機(jī)塵肺和有機(jī)塵肺。在生產(chǎn)勞動中排出無機(jī)粉塵所致的塵肺，稱作無機(jī)塵肺。

塵肺大部分為無機(jī)塵肺。排出有機(jī)粉塵所致的塵肺稱作有機(jī)塵肺，例如棉塵肺、農(nóng)民肺等。

我國法定十二種塵肺存有:矽肺、煤工塵肺、電墨塵肺、碳墨塵肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺。

塵肺病的臨床表現(xiàn)

塵肺病并無如上所述的臨床表現(xiàn)，其臨床表現(xiàn)多與合并癥有關(guān)。

1、嘔吐早期塵肺病人嘔吐多不顯著，但隨著病程的迸展，病人多分拆慢性支氣管炎，晚期病人多分拆肺部病毒感染，均可并使嘔吐顯著減輕。嘔吐與季節(jié)、氣候等有關(guān)。

2、胸痛胸痛主要就是呼吸系統(tǒng)對粉塵的不斷去除所引發(fā)的。通常胸痛量不多，多為灰色渾濁痰。例如分拆肺內(nèi)病毒感染及慢性支氣管炎，痰量則顯著激增，痰呈圓形黃色黏稠狀或塊狀。常難于咳出.

3、胸痛塵肺病人常常感覺胸痛，胸痛和塵肺臨床表現(xiàn)多并無有關(guān)或平行關(guān)系。部位不一，且常有變化，多為局限性。通常為班果，也可以瘙癢、針刺樣痛等。

4、呼吸困難隨其肺非政府纖維化程度的減輕，有效率體溫面積增加，通氣/血流比例失調(diào)，呼吸困難也逐漸減輕。合并癥的出現(xiàn)可以顯著減輕呼吸困難的程度和發(fā)展速度。

5、操勞過度較為少見，可以由于呼吸道長期慢性炎癥引發(fā)粘膜血管受損，痰申帶少量血絲;也可能將由于大塊纖維化病灶的熔化斷裂有損血管而并使血量激增。

6、其它除上述呼吸系統(tǒng)癥狀外，可以存有程度相同的全身癥狀，常用存有消化功能減至。

塵肺病的并發(fā)癥

塵肺病人由于長期碰觸生產(chǎn)性塵，并使呼吸系統(tǒng)的防衛(wèi)機(jī)能受侵害，病人抵抗力明顯降低，常出現(xiàn)多種不同的并發(fā)癥。1、呼吸系統(tǒng)病毒感染主要就是肺內(nèi)病毒感染，這就是塵肺病人常用的并發(fā)癥。2、自發(fā)性氣胸較少見。為肺非政府和臟層胸膜斷裂，空氣步入胸膜構(gòu)成氣胸，分后閉合性氣胸、張力性氣胸、交通性氣胸三種。3、肺結(jié)核粉塵作業(yè)工人，特別就是矽塵作業(yè)工人，比通常人群易患肺結(jié)核。4、肺癌及胸膜間皮瘤主要載于石棉作業(yè)工人及石棉肺患者。5、慢性肺源性心臟病載于部分晚期病人，這是因為慢性支氣管炎并使氣道窄小，通氣阻力減少，產(chǎn)生阻塞性肺氣種，肺動脈甩增高，而致慢性肺心病。6、呼吸衰竭上呼吸道及肺部病毒感染、氣胸等誘因就是引致出現(xiàn)失代償性呼吸衰竭的主要原因，誤用鎮(zhèn)定及細(xì)果類藥物也就是引致塵肺人體溫哀竭的原因之一。

哪些行業(yè)及工種易患塵肺病?

1、礦山采礦:各種金屬礦山的采礦，煤礦的盾構(gòu)和礦井以及其它金屬礦山的采礦，就是產(chǎn)生塵肺的主要作業(yè)環(huán)境，主要作業(yè)工種就是鑿巖、滅火、支柱、運輸;2、金屬煉鋼中礦石的消滅、篩分和運輸;3、機(jī)構(gòu)制造業(yè)中鑄成的配砂、造型，鑄件的清砂、噴砂以及電焊作業(yè);4、建筑材料行業(yè)，例如耐火材料、玻璃、水泥、石料生產(chǎn)中的采礦、碎裂、榨油、甄選、煮料等;石棉的采礦、運輸和紡織;5、公路、鐵路、水利建設(shè)中的修筑隧道、滅火等。

化療原則

塵肺病人應(yīng)當(dāng)及時調(diào)離粉塵作業(yè)，并根據(jù)病情須要展開綜合化療，積極主動防治和化療肺結(jié)核及其它并發(fā)癥，以期減低癥狀、減緩病情進(jìn)展、提升病人壽命、提升病人生活質(zhì)量。

中國煤礦塵肺病化療基金會(ChinaCoalMinerPneumoconiosisTreatmentFoundation縮寫CMPF)，由國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局主管，就是由已故舊部長高揚文同志倡議，在兩屆政府總理的平易近人關(guān)懷和民政部、全國人大教科文衛(wèi)委員會、衛(wèi)生部的大力支持下，于2003年10月31日經(jīng)民政部核準(zhǔn)正式宣布登記注冊的。這就是黨和國家關(guān)懷煤礦工人身心健康，課堂教學(xué)“三個代表”關(guān)鍵思想、高度關(guān)注弱勢群體的具體內(nèi)容彰顯;就是貫徹落實《中華人民共和國職業(yè)病防治法》的有力措施;就是煤礦塵肺病礦工的福音。

塵肺病就是危害我國工人身心健康的最為輕微的職業(yè)病。目前權(quán)威機(jī)構(gòu)報告國內(nèi)塵肺病積累病例及蹊蹺塵肺(0+)病例將近百萬,尤以煤炭系統(tǒng)為先,每年塵肺病給國家導(dǎo)致的輕易經(jīng)濟(jì)損失超過80億元，同時在國內(nèi)外還導(dǎo)致不當(dāng)?shù)恼斡绊?。直面眾多的現(xiàn)有患者，企業(yè)特別就是歷史包袱較輕的煤炭行業(yè)，在遭遇企業(yè)劃撥、結(jié)構(gòu)調(diào)整的困難情況下，難以對大量患者展開及時有效率的化療，而社會上更是散播著許多已與用人單位瓦解的塵肺患者，淪為急需救助的弱勢群體，這些都已演進(jìn)為越來越輕微的社會問題。

塵肺病就是一個沒醫(yī)療破滅的殘廢性職業(yè)病。塵肺患者胸悶、胸痛、嘔吐、胸痛、勞力性呼吸困難、極易哮喘，體溫功能上升，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，而且內(nèi)要數(shù)年病情還要升級，分拆病毒感染，最后肺心病、呼吸衰竭而喪生，目前對此未有特效藥物化療。大容量肺灌洗化療塵肺病就是將近20年來發(fā)展出來的新技術(shù)。

塵肺病的防治

1、工藝在采油生產(chǎn)過程中防止中毒的措施有哪些？(1)對生產(chǎn)密封流程嚴(yán)格管理，杜絕隨意排放量。

(2)在易燃易爆作業(yè)場所，不得工藝流程及設(shè)備的“走，冒著，幾滴，鑿”。

(3)中轉(zhuǎn)站,含油污水東站，天然氣放大東站的Grignols應(yīng)當(dāng)很嚴(yán)掌控，不許隨意排放量。

(4)對油氣,粉塵比較分散的場所，應(yīng)當(dāng)實行自然通風(fēng)或強(qiáng)制性通風(fēng)結(jié)合的辦法，減少有效率空間的毒物濃度。

(5)對在油井生產(chǎn)中經(jīng)常采用的存有毒性藥品應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制，有人負(fù)責(zé)管理看管，嚴(yán)格執(zhí)行申領(lǐng)、派發(fā)、采用規(guī)定。

(6)對碰觸毒性物品的崗位工人應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化嚴(yán)防中毒的科學(xué)知識教育，提升自我維護(hù)能力。

(7)恰當(dāng)采用勞動保護(hù)用品。

(8)掌控通常的中毒救護(hù)科學(xué)知識。類金屬及其化合物之磷中毒毒理

1.從磷酸鈣制備黃磷，再由黃磷冷卻制備紅磷、五氧化二磷和磷酸的過程中，在軍火工業(yè)、焰火及火柴制造業(yè)，在有機(jī)磷農(nóng)藥和磷肥的生產(chǎn)中均存有碰觸磷的機(jī)會。

2.磷及其化合物主要以蒸氣、粉塵經(jīng)體溫步入體內(nèi)，也可以經(jīng)消化道及燒傷的皮膚入侵人體。磷稀釋后早期原產(chǎn)于肝、腎、心等器官，以后主要沉積在肝臟及骨骼。體內(nèi)的磷最終以磷酸鹽形式經(jīng)腎臟排泄，少量從呼吸道及汗腺排泄。

3.黃磷屬于劇毒，紅磷和黑磷的毒性不大。過量的磷步入體內(nèi)遏制水解過程，引致糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝障礙，肝糖原增加，血中乳酸減少。磷還能夠遏制肝臟酶的活性，并使肝細(xì)胞壞死、脂肪變性。磷在體內(nèi)轉(zhuǎn)變，使血磷減少，并使得鈣排泄大力推進(jìn)，引發(fā)骨骼退鈣。此外，磷促進(jìn)作用于齒槽，極易引發(fā)病毒感染導(dǎo)致骨炎和骨膜炎。

臨床表現(xiàn)

(1)口服中毒：衣后半小時左右發(fā)生惡心、咳嗽、口腔和胃部燒灼感、腹痛、嘔吐、骨膜炎及黑便。呼氣及嘔吐物存有蒜臭味。數(shù)日后發(fā)生肝小、黃疸，尿中存有紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)、管型。嚴(yán)重者出現(xiàn)急性肝、腎衰竭和輕微溶血性貧血。最輕微病例短時出現(xiàn)低血糖、昏迷不醒、循環(huán)衰竭直到喪生。

(2)黃磷經(jīng)燒傷皮膚稀釋中毒：除燒傷引發(fā)局部疼痛外，通常1～2周發(fā)生肝臟侵害，例如肝區(qū)疼痛、黃疸、肝小和肝功能異常等。重者出現(xiàn)急性重型肝炎(暴發(fā)型肝衰竭)。Ⅱ度燒傷、面積在5%左右即可引發(fā)中毒性肝病。此外，存有心肌和腎臟侵害。

(3)排出中毒：輕者存有頭痛、頭暈、不振、咳嗽，有時心動過緩。癥狀持續(xù)數(shù)日，逐漸消散。中度中毒者上述全身癥狀減輕，誘發(fā)上腹痛、心率大力推進(jìn)、血壓偏低。2～3日后發(fā)生黃疸及肝小。重度中毒引發(fā)急性重型肝炎(急性肝發(fā)炎)及昏迷不醒。

確診磷中毒

救護(hù)處置

1.經(jīng)口中毒首先用0.2%硫酸銅溶液或0.5%高錳酸鉀液反反復(fù)復(fù)靜脈注射，直到洗掉液并無大蒜臭味。留存胃管，內(nèi)要10～15分鐘向胃內(nèi)轉(zhuǎn)化成0.2%硫酸銅10～20ml，共2～3次，然后再靜脈注射。最后以50%硫酸鈉40ml或50%硫酸鎂40ml導(dǎo)瀉?？梢赞D(zhuǎn)化成100～200ml液狀石蠟以減緩磷的稀釋。不得食用牛奶、脂肪，亦不必蓖麻油。

2.皮膚燒傷立即用大量清水全盤沖洗局部，然后用1%～2%硫酸銅溶液輕涂創(chuàng)面，并使之分解成不溶性的黑色磷化銅顆粒，隨后用鑷子除去，再用1%～2%碳酸氫鈉溶液煮沸以中和已構(gòu)成的磷酸，最后用清水沖洗創(chuàng)面。也可以在沖洗后，在暗處以2%～3%硝酸銀輕涂存有磷光的創(chuàng)面，直到磷光消失，再用3%碳酸氫鈉煮沸或濕敷，最后用生理鹽水沖洗。原理就是硝酸銀與黃磷反應(yīng)分解成金屬鹽、硝酸、磷酸、亞磷酸，再由碳酸氫鈉中和，分解成鹽，由生理鹽水擦掉。

3.對癥化療早期足量應(yīng)用領(lǐng)域糖皮質(zhì)激素。重點預(yù)防中毒性肝病，在中毒后2周內(nèi)強(qiáng)化臨床觀測，測量肝功能。預(yù)防腎衰竭和溶血性貧血。

4.提供更多能量、維生素及保肝藥物。亦必須避免因采用過量硫酸銅而被稀釋引發(fā)急性甲狀腺。電焊作業(yè)工人的健康保護(hù)我們對電焊都不陌生。電焊就是工業(yè)生產(chǎn)的基本工藝，電焊作業(yè)在造船、石化工業(yè)、橋梁、建筑、金屬加工及生產(chǎn)、汽車工業(yè)、航空及國防部門廣為存有。日常家庭的室內(nèi)翻新、電器維修也采用電焊。幾乎在每個工廠，我們都能看見電焊工的身影，由此可見其采用廣為。

電焊種類較多，大體分后手工電弧焊、掩埋弧焊、氣體維護(hù)焊接三種。手工電弧焊就是利用電弧熱局部融化焊件于焊條，并使焊條芯金屬與母材熔化構(gòu)成共同的溶池，相連接焊件的一種沖壓方法;掩埋弧焊就是電弧在焊劑層下冷卻展開沖壓的方法，掩埋弧焊的引弧、送來入焊條通常均由自動裝置去順利完成，因此又稱作掩埋弧自動焊接。掩埋弧焊的沖壓材料包含焊絲和焊劑，相等于焊條的藥芯和藥皮;氣體維護(hù)焊接就是利用氣體做為電弧介質(zhì)并維護(hù)電弧和沖壓區(qū)的電弧焊。

電焊作業(yè)時，在電弧高溫(20000C—60000C)促進(jìn)作用下，焊芯、藥皮、沖壓母材出現(xiàn)繁雜的冶金反應(yīng)，分解成大部分氧化鐵、并可以產(chǎn)生二氧化硅、氧化錳、氟化物、臭氧、各種微量金屬和氮氧化物煙塵或氣溶膠，揮發(fā)在作業(yè)環(huán)境中。電弧可以產(chǎn)生紫外線，紫外線可以導(dǎo)致電焊工人患一種叫做急性電光性角膜—結(jié)膜炎或者“電光性眼炎”的眼部疾患，但是，電焊過程中產(chǎn)生的顆粒物，即為電焊煙塵才就是對身心健康危害最小的。

電焊煙塵就是電焊時金屬在高溫冷卻的情況下，溫度達(dá)至其熔點，部分金屬冷卻后在空氣中水解成金屬氧化物，再經(jīng)過凝固、生成而變成的液態(tài)粒子，80%的電焊煙塵源自焊條的藥皮和藥芯，10—20%源自金屬母材。電焊煙塵的粒子直徑多在0.01—0.4微米，分散度低，粒徑大于5微米者占到94.2%，其中，粒子直徑大于0.1微米的就是煙。直徑在0.1—10微米的稱作粉塵。說明大部分焊煙可以輕易排出肺的深部產(chǎn)生危害。

電焊煙塵就是電焊作業(yè)的主要職業(yè)危害因素之一。電焊煙塵成分繁雜，除了源自沖壓母材外，采用的焊條、焊料、電極成分、作業(yè)方式都會影響煙塵中的有害物質(zhì)成分，因此電焊煙塵對作業(yè)工人的身心健康效應(yīng)相當(dāng)繁雜和廣為，包含肺癌、電焊工塵肺、鐵沉著癥、金屬煙熱、錳中毒、肺炎、慢性支氣管炎、哮喘等。

將近十幾年我國沒可供參考的全國技術(shù)員統(tǒng)計數(shù)據(jù)人數(shù)，2014末全國勞動力人員77253萬人，例如按1%的平均值比例排序，則我國技術(shù)員人數(shù)少于700萬人。

1997年至2014年全國積累報告電焊工塵肺嶄新病例4191基準(zhǔn)，年均報告234基準(zhǔn)，占到塵肺病嶄新播發(fā)病例報告數(shù)的1.67%，其中女性約占到5.7%，病例數(shù)呈圓形快速快速增長趨勢。電焊工從業(yè)人員人數(shù)的減少和電焊工塵肺發(fā)作的落后促進(jìn)作用，電焊工塵肺的快速增長將越來越快，電焊工的身心健康維護(hù)工作愈來愈緊迫。

為維護(hù)電焊工的身體健康，企業(yè)應(yīng)當(dāng)健全沖壓技術(shù)，改良沖壓工藝和材料。同時實現(xiàn)沖壓操作方式的機(jī)械化、自動化，并使人和沖壓環(huán)境二者隔絕。

積極主動采用代萊沖壓技術(shù)，不斷研制和推展采用高塵毒焊條，增加電焊作業(yè)對人體的危害。檢測結(jié)果表明，二氧化碳維護(hù)焊接崗位空氣中電焊煙塵的抽檢率為較低，其次就是手工焊接，氬弧焊僅1基準(zhǔn)抽檢，掩埋弧焊未辨認(rèn)出抽檢。因此，應(yīng)當(dāng)積極主動推展采用掩埋弧焊技術(shù)、氬弧焊技術(shù)，逐步出局手工焊接技術(shù)和二氧化碳維護(hù)焊接技術(shù)，提升電焊工的勞動條件，維護(hù)電焊工的身體健康。職業(yè)病危害預(yù)防措施

職業(yè)病危害的含義

指有專門從事職業(yè)活動的勞動者可能將引致職業(yè)病的各種危害。職業(yè)病危害因素包含：職業(yè)活動中存有的各種有毒的化學(xué)、物理、生物因素，以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其他職業(yè)有毒因素。

職業(yè)病危害因素可以分成很多種，這些因素包含:職業(yè)活動中存有的各種有毒的化學(xué)(例如有機(jī)溶劑類毒物，鉛、錳等金屬毒物，粉塵等)、物理(例如噪聲、高頻、微波、紫外線、X射線等)、生物(例如炭疽桿菌、森林腦炎病毒等)因素以及在工作過程中產(chǎn)生的其他職業(yè)有毒因素(例如不最合適的生產(chǎn)布局、勞動制度等)。

職業(yè)病危害的預(yù)防措施

1.企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)必須強(qiáng)化對職業(yè)危害的注重。職業(yè)病的出現(xiàn)不象安全事故那么立竿見影，而是存有一定的潛伏期。因此，往往不被注重，尤其不被現(xiàn)任領(lǐng)導(dǎo)注重。因為它通常不能對現(xiàn)任領(lǐng)導(dǎo)的承攬指標(biāo)構(gòu)成威脅。但它對我們的職工身心健康時時都在威脅，對企業(yè)也就是一個潛在的隱患。因此我們的企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)必須踐行長遠(yuǎn)的觀點，重新認(rèn)識職業(yè)病的危害性。有關(guān)主管部門在考核企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)的業(yè)績時與否也必須把職業(yè)病的指標(biāo)列為在內(nèi)，現(xiàn)在存有安全生產(chǎn)責(zé)任制、安全目標(biāo)責(zé)任制，那么為什么就無法存有職業(yè)病目標(biāo)責(zé)任制呢?只有主管部門強(qiáng)化考核、加強(qiáng)監(jiān)督，企業(yè)領(lǐng)有就可以注重，只有領(lǐng)導(dǎo)注重了，問題方可成功化解。

2.提升職工的素質(zhì)。目前一些存有有害有毒因素的企業(yè)，由于種種原因，職工的素質(zhì)比較高，特別就是那些工作環(huán)境比較干凈、有害有害物質(zhì)的濃度比較低的崗位，大部分由臨時工或農(nóng)民工去操作方式。在繳納廉價勞動力的同時，也為企業(yè)的安全工作種下了隱患。所以企業(yè)必須想要掌控和增加職業(yè)病的出現(xiàn)，必須把不好用人第一關(guān)。首先必須對在崗人員展開定期培訓(xùn)，并使其掌控一些常用化工原料的性狀和基本的防水科學(xué)知識;對一些關(guān)鍵崗位、危險崗位操作方式人員的學(xué)歷必須掌控在高中或職高以上?，F(xiàn)在全國廣泛推行勞動預(yù)備役制度。沒文化素質(zhì)專業(yè)訓(xùn)練的人員無法招錄，考核不合格者無法上崗。這不僅就是為企業(yè)的未來著想，更是為企業(yè)職工的人身安全負(fù)責(zé)管理，為社會負(fù)責(zé)管理。

3.提升職工的作業(yè)環(huán)境，強(qiáng)化衛(wèi)生保健。企業(yè)除了必須舍不得在安全設(shè)施上投資，強(qiáng)化工藝改建，以增加走、冒著、幾滴、漏外，更必須著重職工的作業(yè)環(huán)境。比如說通風(fēng)、通風(fēng)、供暖、浴室、更衣室、休息室等這些必不可少的設(shè)施必須完善，還應(yīng)付職工展開定期健康檢查，檢查結(jié)果通報本人，對一些有害有害物質(zhì)比較嚴(yán)重的崗位，操作工必須推行“輪崗”，將被害程度減少至最高，以確保職工的身心健康。

4.建立健全法律法規(guī)，強(qiáng)化監(jiān)督機(jī)制。我國正在邁向法治社會，必須推行法治，首要一條必須法律法規(guī)完善，努力做到有法可依?，F(xiàn)有的法規(guī)對政府、企業(yè)、勞動者在職業(yè)病預(yù)防方面的權(quán)利和義務(wù)規(guī)定不健全，不具體內(nèi)容，缺少強(qiáng)制性規(guī)范，在法律效力上存有非常大的局限性。因此必須盡快建立健全有關(guān)法律法規(guī)。

另外，還要強(qiáng)化監(jiān)督機(jī)制，對一些危險大戶的職業(yè)病狀況展開不定期抽檢，就鹿環(huán)保部門一樣，抽檢結(jié)果必須與企業(yè)的效益、企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)政績掛勾，的確把職業(yè)病的問題掛至議事日程上來發(fā)生改變我國目前職業(yè)病輕微的狀況。夏季謹(jǐn)防職業(yè)性中暑中毒職業(yè)病資料表明，夏季就是職業(yè)性中暑和職業(yè)中毒多發(fā)季節(jié)，各地曾多次在夏季出現(xiàn)職業(yè)性中暑喪生和中毒事件。昨天，大連市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局告誡各生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)嚴(yán)防職業(yè)性中暑和職業(yè)中毒的出現(xiàn)。

職業(yè)性中暑就是所指在高溫和熱輻射促進(jìn)作用下，人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào)，從而引發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)障礙為主要整體表現(xiàn)的急性疾病。輕者發(fā)生咳嗽、不振、皮膚灼熱、頭暈、惡心、咳嗽、胸悶、煩躁不安、脈搏細(xì)速、血壓下降；重者(重癥中暑)可以存有頭痛頻繁、失去知覺、昏迷不醒、痙攣，甚至引發(fā)喪生。中暑按照發(fā)作機(jī)制分成熱射病、熱痙攣、熱心肌梗塞三種類型。

市安監(jiān)局告誡各生產(chǎn)經(jīng)營單位必須合理布置生產(chǎn)性熱源，實行保溫、通風(fēng)降溫等措施；創(chuàng)建休息室，將氣溫掌控在攝氏25～28度；強(qiáng)化身心健康監(jiān)護(hù)，深入細(xì)致搞好高溫季節(jié)到來之前的體檢工作，防止職業(yè)禁忌證者專門從事高溫作業(yè)；強(qiáng)化個人防水，根據(jù)作業(yè)特點采用個人防護(hù)用品；合理供應(yīng)保健飲料，強(qiáng)化營養(yǎng)，及時補(bǔ)足水及電解質(zhì)；適度調(diào)整工休制度，防止持續(xù)碰觸高溫。有關(guān)粉塵的三級防護(hù)措施原則粉塵就是另一類漂浮于空氣中的液態(tài)微粒。在工業(yè)生產(chǎn)中產(chǎn)生的粉塵叫作工業(yè)粉塵。對工業(yè)粉塵如果不加以控制，它將毀壞作業(yè)環(huán)境，危害工人身體健康和損毀機(jī)器設(shè)備，還可以污染大氣環(huán)境。

在我國，能產(chǎn)生粉塵的行業(yè)與工種很多，例如金屬礦與非金屬礦的冶煉和采石業(yè)，基礎(chǔ)建設(shè)方面的筑路、挖掘隧道和地質(zhì)勘探作業(yè)，玻璃制造業(yè)，耐熱及建筑材料加工業(yè)。鑄造業(yè)的碎裂、磨粉、外包裝、運輸?shù)拳h(huán)節(jié)。

粉塵對人體的危害程度依賴于人體排出的粉塵量、粉塵入侵途徑、粉塵沉著部位和粉塵的物理、化學(xué)性質(zhì)等因素。在眾多粉塵中，以石棉塵和含游離二氧化硅的粉塵對人體危害最為輕微。石棉塵不僅引發(fā)石棉肺，且具備致癌性；不含游離二氧化硅的粉塵可以引發(fā)矽肺病，不含游離二氧化硅70%以上的粉塵對人體危害更大。粉塵的粒徑相同，對人體的危害也相同，2微米至10微米的粉塵對人體的危害最小。此外，荷電粉塵、溶解度大的粉塵、硬度小的粉塵、圓形形狀的粉塵，對人體危害很大。

粉塵入侵人體的途徑主要存有呼吸系統(tǒng)、眼睛、皮膚等，其中以呼吸系統(tǒng)為主要途徑。粉塵對人體各系統(tǒng)的危害整體表現(xiàn)如下：粉塵入侵呼吸系統(tǒng)后，可以引起塵肺、肺粉塵沉著癥、有機(jī)粉塵所致的肺部炎癥、呼吸系統(tǒng)腫瘤和局部禿狂怒促進(jìn)作用等病癥；如果粉塵入侵眼睛，便可以引發(fā)結(jié)膜炎、角膜渾濁、眼瞼水腫和急性角膜炎等癥狀；粉塵入侵皮膚后，可以阻塞皮脂腺、汗腺，導(dǎo)致皮膚干燥，易受病毒感染，引發(fā)毛囊炎、痘痘、皮炎等。

根據(jù)粉塵的種類、濃度、接塵時間，國家標(biāo)準(zhǔn)《生產(chǎn)性粉塵作業(yè)危害程度分級》(GB5817-86)規(guī)定，碰觸生產(chǎn)性粉塵作業(yè)危害程度共分成五級：0級(符合衛(wèi)生條件)，I級(輕度危害)，Ⅱ級(中度危害)，Ⅲ級(高度危害)，Ⅳ級(極度危害)。按照國家有關(guān)規(guī)定，企業(yè)事業(yè)單位應(yīng)當(dāng)將Ⅲ級、Ⅳ級粉塵危害列入粉塵環(huán)境治理重點，各級衛(wèi)生部門應(yīng)當(dāng)將Ⅲ級、Ⅳ級粉塵危害列入職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)察工作的重點。經(jīng)分級檢測，粉塵危害達(dá)至Ⅳ級的企業(yè)，必須在一年內(nèi)消解，否則衛(wèi)生部門有權(quán)責(zé)令其停工；新建、改建、擴(kuò)建和技術(shù)改造的工程項目，在試生產(chǎn)時，必須展開粉塵危害程度分級，凡存有Ⅲ級、Ⅳ級粉塵危害的，不容許正式宣布投產(chǎn)；存有Ⅱ級危害的，不應(yīng)當(dāng)入讀國家二級以上企業(yè)。

目前，粉塵對人導(dǎo)致的危害，特別就是塵肺病未有特異性化療，因此防治粉塵危害，強(qiáng)化對粉塵作業(yè)的勞動防護(hù)管理十分關(guān)鍵。粉塵作業(yè)的勞動防護(hù)管理應(yīng)當(dāng)實行三級防水原則：

一級預(yù)防主要措施包含：綜合防塵，即為改革生產(chǎn)工藝、生產(chǎn)設(shè)備，盡量將手工操作變成機(jī)械化、自動化和密封化、遙控化操作方式；盡可能使用C99mg或含游離二氧化硅高的材料替代不含游離二氧化硅低的材料；在工藝建議許可的條件下，盡可能使用濕法作業(yè)；采用個人防塵用品，搞好個人防水。

定期檢測即為對作業(yè)環(huán)境的粉塵濃度實行定期檢測，并使作業(yè)環(huán)境的粉塵濃度達(dá)至國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的容許范圍之內(nèi)。

身心健康健康檢查即為根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，對工人展開勞動力前的身心健康健康檢查，對罹患職業(yè)禁忌癥、未成年人、女職工，嚴(yán)禁精心安排其專門從事不潔范圍的工作。

宣傳教育普及防塵的基本知識。

強(qiáng)化保護(hù)對除塵系統(tǒng)必須強(qiáng)化保護(hù)和管理，并使除塵系統(tǒng)處在較完整、有效率狀態(tài)。

二級防治其措施包含創(chuàng)建專人負(fù)責(zé)管理的防塵機(jī)構(gòu)，制訂防塵規(guī)劃和各項規(guī)章制度；對嶄新專門從事粉塵作業(yè)的職工，必須展開健康檢查；對在校的專門從事粉塵作業(yè)的職工，必須定期展開健康檢查，辨認(rèn)出不必專門從事接塵工作的職工，必須及時調(diào)離。

三級預(yù)防主要措施為：對已診斷為塵肺病的職工，應(yīng)當(dāng)及時調(diào)離原工作崗位，精心安排合理的化療或療養(yǎng)，患者的社會保險待遇應(yīng)當(dāng)按國家有關(guān)規(guī)定辦理。公司生產(chǎn)工作中所涉及到的職業(yè)危害因素分析所謂粉塵，就是指漂浮于空氣中的致密塵粒。紡織廠的粉塵多數(shù)為纖維的各種成分的混合物，還所含動植物性粒屑、細(xì)菌、灰塵等各種污染物，粒度范圍廣，塵粒形態(tài)繁雜。

粉塵污染大氣，危害人體身心健康。嫵媚在空氣中的粉塵往往所含許多有害成分，例如鉻、猛、鎘、鉛、汞、砷等。當(dāng)人體排出粉塵后，大于5μm的微粒極容易滲透到肺部，引發(fā)中毒性肺炎或矽肺。

沉積在肺部的污染物一旦被熔化，就可以輕易入侵血液，引發(fā)血液中毒，未被熔化的污染物，也可能將被細(xì)胞稀釋，引致細(xì)胞結(jié)構(gòu)的毀壞。

公司存有的職業(yè)危害因素就是棉塵，屬粉塵類。上開棉、混棉、明棉、梳棉均可產(chǎn)生粉塵，在粉塵的長期影響下，工人易患上鼻炎、咽炎、急性呼吸道疾病和棉塵肺。

棉塵肺的整體表現(xiàn)為胸部灼熱感和氣短，其他癥狀初期鼻塞，進(jìn)而發(fā)展為持續(xù)咯痰，以及神經(jīng)衰弱癥狀、頭暈、頭痛、不振、食欲減退等

粉塵還可能將引發(fā)核爆事故，從而引起火災(zāi)。粉塵核爆必須具有三個要素：粉塵本身易燃、存有足夠多的氧氣和火源。所以，生產(chǎn)區(qū)域防雷也就是防治職業(yè)危害的關(guān)鍵措施。電焊作業(yè)中電焊煙塵的職業(yè)危害及防護(hù)在社會迅猛發(fā)展的今天，電焊作業(yè)牽涉至許多工業(yè)領(lǐng)域，電焊工的數(shù)量急劇下降，電焊作業(yè)中產(chǎn)生的危害必須獲得高度關(guān)注。電焊煙塵就是電焊作業(yè)危害中最常用的一種。

電焊煙塵就是在電焊過程中焊條與焊件碰觸時，在高溫冷卻情況下產(chǎn)生的一種煙塵，這種煙塵中所含二氧化錳、氮氧化物、氟化物、臭氧等，漂浮在空氣中對人體造成危害。人們排出這種煙塵以后能夠引發(fā)頭暈、棘手、嘔吐、胸悶氣短等，長期排出可以導(dǎo)致肺非政府纖維性病變，即為電焊工塵肺，且常充斥錳中毒、氟中毒和金屬煙熱等并發(fā)癥。

電焊工塵肺的發(fā)作及發(fā)展緩慢，病程較長，通常發(fā)作工齡為15~25年。在發(fā)作早期癥狀較太少，且輕微，其X射線胸片尚無發(fā)生改變而并無自覺癥狀。隨其病程進(jìn)展，尤其發(fā)生肺部病毒感染或mammalian肺氣腫時，癥狀才較顯著，最常用癥狀為嘔吐、咯痰、胸痛、胸悶及氣短等。純粹電焊工塵肺多并無顯著體征，輕微肺氣腫可以發(fā)生桶狀胸。肺功能檢查早期不顯著，隨其病程的進(jìn)展可以發(fā)生通氣功能和換氣功能的侵害。電焊工塵肺必須晚防治。

針對電焊煙塵存有危害，有關(guān)企業(yè)及從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)搞好以下職業(yè)衛(wèi)生維護(hù)工作：

1、提升作業(yè)場所的通風(fēng)狀況

通風(fēng)方式分成自然通風(fēng)和機(jī)械通風(fēng)，其中機(jī)械通風(fēng)的除塵、通便效果較好，因而在自然通風(fēng)極差的場所，半封閉或半封閉結(jié)構(gòu)沖壓時，必須存有機(jī)械通風(fēng)措施。值得注意的就是，許多手工電弧焊場所，特別在夏天采用風(fēng)扇輕易吞噬煙塵通風(fēng)，這可以導(dǎo)致煙塵彌漫著整個車間，危害更大。

2、強(qiáng)化個人防水

強(qiáng)化個人防水，可以有效地避免沖壓時產(chǎn)生的有毒氣體和粉塵的危害。沖壓作業(yè)人員必須采用合乎職業(yè)病衛(wèi)生建議的防塵面罩、防塵口罩；若在半封閉或半封閉機(jī)構(gòu)內(nèi)工作時，還須要配戴采用制冷面罩。

3、加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生宣傳教育，進(jìn)一步增強(qiáng)自我防水意識

用人單位應(yīng)付電焊作業(yè)人員展開必要的職業(yè)衛(wèi)生科學(xué)知識教育，提升其職業(yè)衛(wèi)生意識，自覺遵守職業(yè)衛(wèi)生管理制度，搞好自我防水。

4、搞好作業(yè)人員職業(yè)健康檢查及作業(yè)場所檢測工作

用人單位應(yīng)付沖壓作業(yè)場所的塵毒危害展開定期檢測評價，對作業(yè)人員定期展開職業(yè)健康檢查，以及時辨認(rèn)出問題，防治和掌控職業(yè)病。職業(yè)健康檢查和作業(yè)場所危害檢測必須按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)展開。

5、提升沖壓技術(shù)，改良沖壓工藝和材料

通過提升沖壓機(jī)械化、自動化程度，化學(xué)品灼傷預(yù)防及緊急處理措施化學(xué)燒傷的在化學(xué)實驗過程中也就是經(jīng)常出現(xiàn)的安全事故，比如；眼睛燒傷就是眼內(nèi)灼熱堿金屬、溴、磷、濃酸、濃堿等化學(xué)藥品和其它具備提振的物質(zhì)對眼睛導(dǎo)致燒傷；皮膚燒傷存有酸燒傷，例如氫氟酸能夠腐壞指甲、骨頭，幾滴在皮膚上，可以構(gòu)成痛苦的、難以治好的灼傷。堿燒傷，例如溴燒傷這就是很危險的。被溴燒傷后的傷口通常難于痊愈，必須嚴(yán)加防范；在包住和加工玻璃物品時難被燒傷；在研磨玻管或向木塞、橡皮塞中填入溫度計、玻管等物品時難出現(xiàn)劃傷等。

1、化學(xué)燒傷事故的防治

（1）最重要的就是維護(hù)不好眼睛！在化學(xué)實驗室里必須一直佩戴護(hù)目鏡（平光玻璃或有機(jī)玻璃眼鏡），避免眼睛受到刺激性氣體穿鞘，避免任何化學(xué)藥品特別就是強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、玻璃屑等異物步入眼內(nèi)。

（2）嚴(yán)禁用手輕易丟棄任何化學(xué)藥品，采用****時絨蘭藥匙、量器外必須佩戴橡皮手套，實驗后馬上沖洗儀器用具，立即用肥皂刷牙。

（3）盡量避免排出任何藥品和溶劑蒸氣。處置具備刺激性的、臭味的和有害的化學(xué)藥品時，如H2S、NO2、Cl2、Br2、CO、SO2、SO3、HCl、HF、淡硝酸、發(fā)煙硫酸、淡鹽酸、乙酰氯等，必須在通風(fēng)櫥中展開。通風(fēng)櫥打開后，不要將頭伸進(jìn)櫥內(nèi)，并維持實驗室通風(fēng)較好。

（4）不得在酸性介質(zhì)中采用氰化物。

（5）嚴(yán)禁口噴液體移取濃酸、濃堿、有害液體，必須用洗耳球汲取。嚴(yán)禁冒險享用藥品試劑，嚴(yán)禁用鼻子輕易嗅氣體，而是用手向鼻孔扇入少量氣體。

（6）不要用乙醇等有機(jī)溶劑擦拭飛濺在皮膚上的藥品，這種作法反而減少皮膚對藥品的稀釋速度。

（7）實驗室里嚴(yán)禁抽煙排便，嚴(yán)禁赤膊穿拖鞋。

2、化學(xué)燒傷的救護(hù)

（1）眼睛燒傷或掉進(jìn)異物一旦眼內(nèi)灼熱任何化學(xué)藥品，立即用大量水緩緩全盤沖洗。實驗室內(nèi)應(yīng)配有專用南寨水龍頭。南寨時必須維持眼皮張開，可以由他人協(xié)助翻閱眼瞼，持續(xù)沖洗15分鐘。忌稀酸中和飛濺C8016A內(nèi)的堿性物質(zhì)，反之亦然。對因灼熱堿金屬、溴、磷、濃酸、濃堿或其它刺激性物質(zhì)的眼睛燒傷者，救護(hù)后必須快速送至醫(yī)院檢查化療。

（2）玻璃屑步入眼睛內(nèi)就是比較危險的。這時必須盡量維持平淡，絕不需用手揉擦，也不要企圖使別人抽出碎屑，盡量不要旋轉(zhuǎn)眼球，屈縣其流淚，有時碎屑可以隨淚水流入。用紗布輕輕切掉眼睛后，將傷者灰果蝠醫(yī)院處置。

若系木屑、塵粒等異物，可以由他人翻閱眼瞼，用消毒棉簽輕輕抽出異物，或出任其流淚，等待異物排泄后，再倒入幾滴魚肝油。生產(chǎn)性毒物的預(yù)防控制措施有哪些？職業(yè)中毒的病因就是職業(yè)環(huán)境中的生產(chǎn)性毒物，故防治職業(yè)中毒必須實行綜合預(yù)防措施，從根本上消解、掌控或盡可能減少毒物對職工的危害。應(yīng)當(dāng)遵從“三級預(yù)防”原則，實行“清潔生產(chǎn)”，重點搞好“前期防治”。具體內(nèi)容控制措施可以歸納為以下幾個方面。

根治毒物

從生產(chǎn)工藝流程中消解有害物質(zhì)，需用無污染或殺蟲劑原料替代有害或高毒原料，比如用硅整流器替代汞整流器，用并無汞儀表替代汞儀表，采用苯做為溶劑或稀釋劑的油漆，其稀料改成二甲苯等。但替代物無法影響產(chǎn)品質(zhì)量，并需經(jīng)毒理學(xué)評價，其實際危害性較小方可應(yīng)用領(lǐng)域。因工藝建議必須采用高毒原料時，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)通風(fēng)通便措施，推行特定管理。

減少毒物濃度

增加人體碰觸毒物水平，以確保不對碰觸者產(chǎn)生顯著身心健康危害就是防治職業(yè)中毒的關(guān)鍵。其中心環(huán)節(jié)就是強(qiáng)化技術(shù)革新和通風(fēng)通便措施，將環(huán)境中毒物濃度掌控在最低允許濃度以下。

技術(shù)革新：對生產(chǎn)有害物質(zhì)的作業(yè)，原則上應(yīng)當(dāng)盡可能實行密封生產(chǎn)，確切毒物揮發(fā)的條件。應(yīng)用領(lǐng)域一流的技術(shù)和工藝，盡可能實行遙控或程序控制，最大限度的增加操作者碰觸毒物的機(jī)會。

通風(fēng)通便：在有害物質(zhì)生產(chǎn)過程中，例如密封不規(guī)范或條件不許可以，仍存有毒物揮發(fā)進(jìn)作業(yè)環(huán)境空氣中時，應(yīng)當(dāng)使用局部通風(fēng)通便系統(tǒng)，將毒物排泄。其中最常用的為局部取出式通風(fēng)。

工藝、建筑布局

生產(chǎn)工序的布局不僅必須滿足用戶生產(chǎn)上的須要，而且應(yīng)當(dāng)合乎職業(yè)衛(wèi)生建議。存有毒物揮發(fā)的作業(yè)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)毒物的毒性、濃度和碰觸人數(shù)等對作業(yè)區(qū)推行區(qū)分隔絕，以免產(chǎn)生共振影響。有害物質(zhì)發(fā)生源，應(yīng)當(dāng)布置在劣勢兩端；例如布置在同一建筑物內(nèi)時，陰之木有毒氣體的生產(chǎn)工藝過程應(yīng)當(dāng)布置在建筑物的上層。對難堆積或被溶解的毒物例如汞，可以產(chǎn)生有害粉塵舞動的廠房，建筑物結(jié)構(gòu)表面應(yīng)當(dāng)合乎有關(guān)衛(wèi)生建議，避免沾積塵毒及二次舞動。

個體防水

就是防治職業(yè)中毒的關(guān)鍵輔助措施。個體防護(hù)用品包含體溫防水器、防水帽、防護(hù)眼鏡、防水面罩、防護(hù)服和皮膚防護(hù)用品等。挑選個人防護(hù)用品應(yīng)當(dāng)特別注意其防水特性和效能。在采用時，應(yīng)付使用者予以培訓(xùn)；平時經(jīng)常保持良好的保護(hù)，就可以較好充分發(fā)揮效用。

職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)

完善的職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)在防治職業(yè)中毒中極為重要，職業(yè)衛(wèi)生人員除積極參與以上工作外，應(yīng)付作業(yè)場所空氣中毒物濃度展開定期或不定期的監(jiān)測和監(jiān)督；對碰觸有害物質(zhì)的人群實行身心健康監(jiān)護(hù)，深入細(xì)致搞好上崗前和定期健康檢查，確定職業(yè)不潔，辨認(rèn)出早期的身心健康侵害，并及時采取有效的預(yù)防措施。從事哪些職業(yè)的人更需注意防癌職業(yè)環(huán)境與癌癥的關(guān)系如此密切，那么，哪些職業(yè)的人受的威脅最輕微呢？石棉生產(chǎn)、制革、造紙、化纖、化工及金屬煉鋼等行業(yè)的工人遭遇的癌癥風(fēng)險最小。此外，幾種與工作環(huán)境關(guān)系較密切的“職業(yè)癌癥”存有：

肺癌：石棉、砷加工、鎘、煤焦油等有關(guān)工業(yè)；膀胱癌：制革、制鋁、品紅生產(chǎn)等行業(yè)；鼻咽癌：碰觸甲醛、異丙醇、石棉粉、芥子氣等行業(yè)以及制革業(yè)；淋巴瘤及白血病：碰觸苯(例如印刷業(yè))、氯乙烯、X射線等行業(yè)；肝癌：碰觸砷、氯乙烯的工人。

這些致癌物主要就是通過排出、經(jīng)口、皮膚碰觸等途徑步入人體。有關(guān)癌癥的潛伏期往往很長，比如說肺癌、膀胱癌等可能將短超過十幾二十年，因此必須特別注意日常防水。

必須積極主動對付職業(yè)癌癥

現(xiàn)在，職業(yè)病預(yù)防已經(jīng)受政府各級部門的高度高度關(guān)注，頒布了《職業(yè)病防治法》。具體內(nèi)容至職業(yè)癌癥，我們必須搞好以下幾項工作：

首先，增加從業(yè)者與致癌物的碰觸。例如提升生產(chǎn)自動化水平，以及挑選更安全的替代物。其次，提升勞動環(huán)境，嚴(yán)格執(zhí)行職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，尤其就是中小型企業(yè)，更必須特別注意無法因為急功近利而退出對工作環(huán)境的提升。再次，工人必須強(qiáng)化個人防水，提升身心健康意識。比如說勤洗手、泡澡，誠換衣服，工作時穿不好口罩等防水用具。同時，還要特別注意鍛煉身體、合理飲食，提升自己的抵抗力。最后，定期健康檢查。健康檢查關(guān)鍵在于晚辨認(rèn)出，每年一次健康檢查非常關(guān)鍵。如果平時舊嘔吐、鼻出血，腸胃不難受，就應(yīng)當(dāng)立刻求診。

“所有癌癥都就是可以防治的，關(guān)鍵就是必須增加其發(fā)作的機(jī)會?！睂τ诼殬I(yè)癌癥，提升工作環(huán)境、強(qiáng)化維護(hù)就是最有效率的辦法。另外，資金投入更多的人力物力，對一些新技術(shù)增添的致癌物風(fēng)險展開研究，也非常必要。接觸硫化氫崗位的作業(yè)人員安全教育有哪些具體內(nèi)容？生產(chǎn)操作方式，檢修及有關(guān)作業(yè)人員上崗前要拒絕接受有關(guān)硫化氫中毒及急救科學(xué)知識的教育培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后，方準(zhǔn)上崗作業(yè)。

教育培訓(xùn)內(nèi)容包含：

(1)防治硫化氫中毒及急救的工業(yè)科學(xué)知識教育，并掌控中毒打火及脫離險境的基本技能。

(2)熟練掌握安全操作規(guī)程及有關(guān)管理規(guī)定，杜絕有章不循，違章作業(yè)現(xiàn)象。

(3)熟練掌握有關(guān)特定防護(hù)用品采用，保護(hù)及看管建議。過濾器式防毒面具，口罩和隔絕式防毒面具就是常用的防治硫化氫中毒用品。

(4)掌控本裝置，本崗位硫化氫的原產(chǎn)情況。工業(yè)安全與衛(wèi)生檢查意外事故出現(xiàn)的原因，主要就是由于不安全的動作或不安全的環(huán)境所致。而這些不安全的因素大多就是因為人為因素導(dǎo)致的，而事先嚴(yán)防的工作就必須藉助安全衛(wèi)生檢查。

安全衛(wèi)生檢查的目的，主要在消解不安全的環(huán)境及制止不安全的作業(yè)方式，以嚴(yán)防事故于未然，其次還可以使得員工們提升工作安全的警覺心，加深員工對工廠安全與衛(wèi)生的信心。

一、安全與衛(wèi)生檢查類別：

安全與衛(wèi)生檢查，可以依檢查的機(jī)構(gòu)、檢查的性質(zhì)、檢查的時間、檢查的對象等予以分類：

（一）依檢查的機(jī)構(gòu)區(qū)分：

1.政府非政府檢查：政府為強(qiáng)化工業(yè)安全與衛(wèi)生，保護(hù)勞工生命安全與身心健康，制定存有有關(guān)法令規(guī)章，提供更多工廠作為標(biāo)準(zhǔn)并依照實行。

2.代行檢查機(jī)構(gòu)檢查：例如鍋爐、起重機(jī)、升降機(jī)等，中央主管機(jī)關(guān)得選定具備資格條件之代行檢查機(jī)構(gòu)檢查。

3.保險機(jī)構(gòu)檢查：保險機(jī)構(gòu)于工廠投保前或投保后，得依保險契約，派員檢查，以避免意外事故出現(xiàn)，增加保險保險費。

4.工廠自行檢查：工廠員工于動工前后，依據(jù)勞工衛(wèi)生法規(guī)定，自行實行的安全檢查。

（二）依檢查的性質(zhì)區(qū)分：

1.初查：初查又稱為一般性檢查，系則對工廠一般性安全衛(wèi)生設(shè)備與衛(wèi)生狀況并作全面性的檢查，涵蓋每一單位、部門、機(jī)械設(shè)備、廠房環(huán)境、員工動作等逐項詳盡檢查。

2.復(fù)查：系則針對初查辨認(rèn)出的缺位，有應(yīng)提升的部分，經(jīng)提升后再予以檢查，以瞭解提升的情形。

3.特定檢查：系則針對特定機(jī)器設(shè)備或特定工程作業(yè)，或代萊操作方法。

4.事故檢查：系則于工廠出現(xiàn)意外事故時展開的檢查，以瞭解事故出現(xiàn)的原因，區(qū)分責(zé)任。

（叁）依檢查的時間區(qū)分：

1.定期檢查：按照法令規(guī)定、工廠性質(zhì)、設(shè)備特性等須要，預(yù)先定出檢查日程所展開的檢查。定期檢查通?？梢苑譃槊磕?、半年、每季、每月或每週等的定期檢查。

2.不定期檢查：又稱為突襲檢查，即未事先定出檢查日期，也未通告受測單位所展開的檢查。

3.特別檢查：對于嶄新裝置的機(jī)器設(shè)備或建筑，代萊工作程序，代萊產(chǎn)品等可能將產(chǎn)生代萊危害時，所改采的檢查稱為特別檢查。

4.經(jīng)常檢查：工廠員工每日工作前、工作中、工作后針對其工作范圍內(nèi)之機(jī)械設(shè)備、作業(yè)環(huán)境、防水器具等之維修保養(yǎng)與檢查，即為經(jīng)常檢查。

（四）依