2019年醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)習(xí)題集上

2019隼BE?t影像診■學(xué)習(xí)題集上（共分上下兩冊(cè)）

醫(yī)學(xué)影像學(xué)試卷

適用范圍：_________出題教師：_________

試卷滿分100分，考試時(shí)間60分鐘；書寫要工整、清楚、標(biāo)點(diǎn)符號(hào)使用正確。

題型填空題單選題名詞解釋簡(jiǎn)答題總分

得分

一、填空題，根據(jù)題意，將正確答案補(bǔ)充完整（本大題滿分10分,每小題2分）

1.在CT縱隔窗圖象上主肺動(dòng)脈窗平面，顯示的主要大血管有：（）、（）、（）。

2.骨膜增生又稱骨膜反應(yīng)，是因骨膜受到刺激，其內(nèi)層的（）活動(dòng)增加而產(chǎn)生的（）。X線上常表現(xiàn)為與骨皮質(zhì)平行的線

狀、層狀或（）狀，已形成的骨膜新生骨可重新被破壞，破壞區(qū)兩端殘留骨膜反應(yīng)呈三角形或袖口狀，稱為（

3.輸尿管結(jié)石的好發(fā)部位（）、（）和（）。

4.胃潰瘍之龕影在切線位X線片上的特征是（），邊緣光整，形狀較規(guī)則，（）,可有（）、狹頸征、

項(xiàng)圈征出現(xiàn)。

5.卜限1對(duì)（）、（）的顯示不如X線和CT。

二、單選題，以下各題有多個(gè)選項(xiàng)，其中只有一個(gè)選項(xiàng)是正確的，請(qǐng)選擇正確答案（本大題滿分30分,每小題1.5分）

1.下列哪種方法為顱腦疾病診斷的基本方法：（）

A.腦室造影

B.計(jì)算機(jī)體層

C.頭顱平片

D.磁共振成像

E.腦血管造影

2.形成正位肺門陰影最重要的的解剖結(jié)構(gòu)是：（）

A.淋巴組織

B.支氣管動(dòng)脈

C.支氣管

D.肺動(dòng)脈

E.肺靜脈

3.下列哪項(xiàng)不是逆行腎盂造影的優(yōu)點(diǎn)：（）

A.不通過血液循環(huán)，全身反應(yīng)少

B.禁忌癥少

C.造影劑量少，顯影清楚

D.能同時(shí)了解腎功能情況

E.碘過敏者同樣可以運(yùn)用

I

4.下列那項(xiàng)不是成骨肉瘤的X線表現(xiàn)：（）

A.死骨形成

B.骨膜反應(yīng)

C.軟組織腫塊

D.溶骨性骨破壞

E.瘤骨形成

5.對(duì)冠心病室壁瘤診斷最可靠的方法是：（）

A.透視

B.冠狀動(dòng)脈造影

C.左心室造影

D.右心室造影

E.攝片

6.用X線證實(shí)少量胸水時(shí)，以下哪種攝影方法最好：（）

A.健側(cè)向下側(cè)臥側(cè)位

B.患側(cè)向下側(cè)臥側(cè)位

C.患側(cè)向下側(cè)臥后前位

D.健側(cè)向下側(cè)臥后前位

E.仰臥前后位

7.腸套迭最常見的類型是：（）

A.小腸型

B.復(fù)式套疊

C.回結(jié)腸型

D.回盲型

E.結(jié)腸型

8.下述心臟大血管的X線測(cè)量其正常值及意義哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（）

A.肺動(dòng)脈段基線大于6cm為異常

B.心臟面積增大百分比小于等于10%無意義

C.右肺下肺動(dòng)脈的寬徑大小1cm為擴(kuò)張

D.心臟橫徑與胸廓橫徑之比，正常不超過0.52

E.心臟橫徑正常平均11.75±0.93cm

9.腎結(jié)核平片征象：（）

A.腎影倒"八字"形

B.腎影不清

C.病側(cè)"腎下垂"

D.腎區(qū)可見不規(guī)則鈣化灶

E.腎外形不光整

10.攝胸片，投照條件適當(dāng)，顯影液溫度25C,顯影時(shí)間5分鐘，會(huì)造成：（）

A.影像對(duì)比度欠佳

B.以上都不是

2

C.影像灰霧過高

D.影像層次不清

E.影像模糊

11.能顯示胃小區(qū)的方法是：（）

A.纖維胃鏡檢查

B.臟壁造影

C.胃雙重對(duì)比造影

D.常規(guī)銀餐造影

E.胃血管造影術(shù)

12.腎呈分葉狀增大，腎盂造影示腎盂腎盞弧形壓迫、變狹、拉長(zhǎng)、移位應(yīng)診斷為：（）

A.腎囊腫

B.腎胚胎瘤

C.腎盂癌

D.馬蹄腎

E.腎結(jié)核

13.攝小兒胸部X線片時(shí)，有如下情況，請(qǐng)您找出錯(cuò)誤者：（）

A.不能坐立的嬰幼兒，不一定用立位攝影

B.正常胸腺有時(shí)會(huì)與心臟增大混淆

C.用大毫安、短時(shí)間

D.正常也可見氣管移位，如頭頸的扭轉(zhuǎn)

E.呼氣和吸氣相攝片無明顯差別

14.X線表現(xiàn)為肺血少，左、右肺門不對(duì)稱，左側(cè)〉右側(cè)，肺動(dòng)脈段呈直立樣突起，最可靠的診斷是：（）

A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

B.肺動(dòng)脈狹窄

C.肺心病

D.高血壓性心臟病

E.主動(dòng)脈縮窄

15.急性化膿性骨髓炎的病理變化特點(diǎn)是：（）

A.以骨質(zhì)破壞為主，周圍伴骨質(zhì)硬化

B.局部骨質(zhì)疏松

C.以骨質(zhì)增生硬化為主

D.以骨質(zhì)破壞為主，一般沒有明顯骨質(zhì)增生硬化

E.早期即有骨質(zhì)破壞出現(xiàn)

16.乳腺鋁靶攝影最佳時(shí)間：（）

A.月經(jīng)期

B.月經(jīng)中期

C.與經(jīng)期無關(guān)

D.月經(jīng)干凈后一周內(nèi)

E.月經(jīng)前期

3

17.下列哪種不是左向右分流的先天性心臟病：（）

A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

B.室間隔缺損

C.房間隔缺損

D.法魯氏四聯(lián)癥

E.心內(nèi)膜墊缺損

18.女性生殖器結(jié)核最常見的是：（）

A.輸卵管結(jié)核

B.子宮頸結(jié)核

C.卵巢結(jié)核

D.子宮內(nèi)膜結(jié)核

E.結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎合并卵巢結(jié)核

19.三歲小兒，飄灌腸發(fā)現(xiàn)直腸局限性狹窄，近端腸管明顯擴(kuò)張，診斷應(yīng)考慮為：（）

A.先天性巨結(jié)腸

B.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

C.先天性肛門閉鎖

D.直腸癌

E.急性腸套疊

20.心包積液最常見的原因是：（）

A.類風(fēng)濕性

B.出血性

C.風(fēng)濕性

D.化膿性

E.結(jié)核性

三、名詞解釋（本大題滿分20分,每小題5分）

1.骨齡：

2.青枝骨折：

3.法四：

4.關(guān)節(jié)破壞：

四、簡(jiǎn)答題（本大題滿分40分,每小題10分）

1.簡(jiǎn)述大中性肺炎的X線表現(xiàn)。

2.良、惡性骨腫瘤的鑒別診斷？

4

3.試述中心型肺癌的X線及CT表現(xiàn)。

4.簡(jiǎn)述肺結(jié)核球和周圍型肺癌的影像學(xué)鑒別。

5

《醫(yī)學(xué)影像學(xué)試卷》答案

一、填空題

1.（上腔靜脈），（升主動(dòng)脈），（降主動(dòng)脈。）2.（成骨細(xì)胞），（骨膜新生骨），（花邊），（骨膜三角）3.（腎盂輸尿管移行部），（骨盆入口

處），（膀胱入口處）4.（突出于輪廓線外），（多呈乳頭狀），（粘膜線）5.（鈣化），（細(xì)小骨化）

二、單選題

1.C2.D3.D4.A5.C6.C7.D8.C9.D10.C11.E12.A13.E14.B15.A16.D17.D18.A

19.A20.E

三、名詞解釋

1.骨的原始骨化中心和繼發(fā)骨化中心的出現(xiàn)時(shí)間，骨髓與干肺端骨性愈合的時(shí)間有一定的規(guī)律性，用時(shí)間來表示即骨齡。2.兒童骨骼

性大，外力易使骨質(zhì)完全斷裂，僅表現(xiàn)為局部骨皮質(zhì)和骨小梁發(fā)生皺折、凹陷或隆突。3.（1）肺動(dòng)脈狹窄（2）室間隔缺損（3）主動(dòng)

脈騎跨（4）右室肥厚4.是關(guān)節(jié)軟骨及其下方的骨性關(guān)節(jié)面骨質(zhì)為病理組織所侵犯、代替所致。

四、簡(jiǎn)答題

1.充血期：X線片可無陽性發(fā)現(xiàn)，CT可呈磨玻璃樣陰影。實(shí)變期：密度均勻致密影，邊緣模糊，可占據(jù)整個(gè)肺葉；可見空氣支氣管征，CT

較X線顯示更好。消散期：實(shí)變區(qū)密度逐漸減低，可呈散在、大小不等的斑片狀，最后可完全吸收。2.1、生長(zhǎng)情況。良性：生長(zhǎng)緩慢,

不侵及鄰近組織，但可引起壓迫移位無轉(zhuǎn)移o惡性：生長(zhǎng)迅速，易侵及鄰近組織、器官可有轉(zhuǎn)移。2、局部骨的變化。良性：呈膨脹性骨

質(zhì)破壞，與正常骨界限清晰，邊緣銳利，骨皮質(zhì)變薄，膨脹、保持其連續(xù)性。：惡性呈浸潤(rùn)性骨質(zhì)破壞，病變區(qū)與正常骨界限不清，邊

緣不整，累及骨皮質(zhì)，造成不規(guī)則破壞與缺損，可有腫瘤骨。3、骨膜增生。一般無骨膜增生，病理骨折后可有少量骨膜增生，骨膜新生

骨不被破壞。惡性：多表現(xiàn)不同形式的骨膜增生，并可被腫瘤侵犯破壞。4、周圍軟組織。良性：多無腫脹或腫塊影，如有腫塊，其邊緣

清楚。惡性：侵入軟組織形成腫塊，與周圍組織分界不清。3.X線表現(xiàn)：間接表現(xiàn)：①阻塞性肺過度充氣（肺氣腫）；②阻塞性肺炎；

③阻塞性肺不張。直接表現(xiàn)：肺門影增深、增大和肺門部腫塊（腫瘤本身或腫瘤與肺門增大的淋巴結(jié)）。反"S"征：發(fā)生在右上葉支氣管

的肺癌，其肺門部腫塊與右上葉不張連在一起而成，他們的下緣呈反S狀。CT表現(xiàn)：①支氣管改變：支氣管壁增厚和支氣管狹窄；②肺門

腫塊；③侵犯縱隔結(jié)構(gòu)；④縱隔肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。4.結(jié)核球多數(shù)為圓形。邊界整齊，無毛刺，少有胸膜凹陷征，內(nèi)部常有環(huán)形、弧形

或斑片鈣化，周圍多有衛(wèi)星灶。外圍型肺癌多為分葉狀腫塊，有短細(xì)毛刺，可有空泡征但很少有鈣化，多有胸膜凹陷。

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第一章

X線成像

典型試題分析

（一）單項(xiàng)選擇題

I.關(guān)于X線圖像特點(diǎn)的描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤

A.是由黑到白不同灰度的影像所構(gòu)成

B.圖像上的黑白密度與人體組織結(jié)構(gòu)的密度是同一概念

C.是不同部位密度和厚度組織結(jié)構(gòu)的重疊投影

D.由于X線束的椎形投射使得影像有一定程度的放大與歪曲

E.以不同灰度密度的高低來反映人體組織結(jié)構(gòu)的解剖及病理狀態(tài)

正確答案：B

考點(diǎn)分析：X線圖像上的黑到白不同灰度的密度與人體組織結(jié)構(gòu)的密度是兩個(gè)不同的概念。

人體組織結(jié)構(gòu)的密度是指人體組織中單位體積內(nèi)物質(zhì)的質(zhì)量，而X線圖像上的密度是指影像的黑白。一般人體組織結(jié)構(gòu)按密度不同可以歸

納為三類：屬于高密度的有骨組織和鈣化灶等；中等密度的有軟骨、肌肉、神經(jīng)、實(shí)質(zhì)器官、結(jié)締組織和體液等；低密度的有脂肪組織和

含有氣體的呼吸道、胃腸道、鼻竇和乳突氣房等。實(shí)際上，X線圖像上的黑影與白影主要反映物質(zhì)密度的高低，當(dāng)物質(zhì)的密度高，比重大,

其吸收的X線量多，在X線圖像上呈白影，反之呈黑影。X線圖像上的白影術(shù)語稱為高密度影，黑影稱低密度影，灰影稱等密度影。

2.下列關(guān)于X線診斷的原則與步驟哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A.首先應(yīng)當(dāng)注意投照的技術(shù)條件

B.應(yīng)按照一定的順序，全面而系統(tǒng)地進(jìn)行觀察

C.應(yīng)注意區(qū)分正常和異常

D.發(fā)現(xiàn)病變，應(yīng)主要分析病灶的形態(tài)和密度

E.必須要結(jié)合臨床資料和有關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查資料綜合分析

正確答案：D

考點(diǎn)分析：掌握X線診斷的原則與步驟非常重要。本題目要提醒大家注意，在閱讀X線圖

像發(fā)現(xiàn)病變時(shí)要按照以下觀察內(nèi)容仔細(xì)分析：（1）病變的位置和分布，某些疾病會(huì)有一定的好發(fā)部位。（2）病變的數(shù)目，病變的單發(fā)和多

發(fā)對(duì)診斷有一定的價(jià)值。（3）病變的形狀，肺內(nèi)良惡性病變的形態(tài)有所不同。（4）病變的邊緣，良性腫瘤和慢性炎癥多邊緣清楚，惡性腫

瘤和急性炎癥邊緣多模糊。（5）病變的密度，高密度與低密度可反映病變不同的病理改變。（6）鄰近器官和組織的改變，對(duì)于鑒別診斷有

時(shí)是重要的佐證。（7）器官功能的改變，如心臟大血管的搏動(dòng)、膈肌的呼吸運(yùn)動(dòng)和胃腸道的蠕動(dòng)等均對(duì)診斷有所幫助。

（二）多項(xiàng)選擇題

3.X線診斷必須要結(jié)合臨床資料進(jìn)行綜合分析的原因下列哪些正確

A.因?yàn)椴∽兙哂刑卣餍訶線改變者不多

B.存在著“異病同影”現(xiàn)象

C.存在著“同病異影”現(xiàn)象

D.因?yàn)閄線檢查具有一定的生物效應(yīng)

E.X線影像不能反映疾病的大體病理改變特點(diǎn)

正確答案：ABC

考點(diǎn)分析：雖然X線診斷在臨床疾病的診斷中起著重要的作用，但應(yīng)當(dāng)知道真正具備特征

性X線改變的病變并不多，多數(shù)情況下，X線的表現(xiàn)并無特征性，最常見的情況即是“異病同影”和“同病異影”，前者如肺炎和浸潤(rùn)性

肺結(jié)核均可表現(xiàn)為滲出性病變，呈密度較高，邊緣模糊的片狀影，兩者單從X線影像表現(xiàn)上很難區(qū)別；后者是指同一種疾病在發(fā)展的不同

階段可表現(xiàn)為不同的X線征象，如浸潤(rùn)性肺結(jié)核早期可表現(xiàn)為邊緣模糊的片狀滲出病灶，隨后也可出現(xiàn)空洞性病灶，還可表現(xiàn)為大葉干酪

性肺炎，特殊情況還可表現(xiàn)為腫塊樣影，即結(jié)核球。因此，X線診斷應(yīng)該密切結(jié)合臨床資料才能做出最后準(zhǔn)確的診斷。

4.經(jīng)過全面的分析和結(jié)合臨床資料以后，X線診斷結(jié)果基本上包括

A.肯定性診斷B.假設(shè)性診斷

C.否定性診斷D.推斷性診斷

E.可能性診斷

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正確答案：ACE

考點(diǎn)分析：X線診斷的結(jié)果并非只是某某疾病的肯定性診斷，在實(shí)際工作中除了肯定性診

斷之外，否定性診斷和可能性診斷也是經(jīng)常給出的X線診斷，尤其是后者往往是表明疾病的X線診斷比較復(fù)雜，或者還要進(jìn)一步結(jié)合其

他的臨床實(shí)驗(yàn)室、內(nèi)鏡和活檢等的檢查資料，才能做出較為明確的診斷。

習(xí)題

(-)單項(xiàng)選擇題

1.關(guān)于X線的本質(zhì)下列哪些說法是正確的

A.X線是一種紅外線波

B.X線的波長(zhǎng)范圍是0.00006~60nm

C.X線上一種肉眼看不見，能量很高，波長(zhǎng)很短的電磁波

D.凡是X射線均可應(yīng)用于臨床影像診斷

E.X線管球產(chǎn)生的X射線是單一波長(zhǎng)的射線

2.下列哪些說法是不正確的

A.X線于1896年即被用于對(duì)人體進(jìn)行檢查，做疾病診斷

B.X線圖像是以密度來反映人體組織結(jié)構(gòu)的解剖及病理狀態(tài)

C.X線穿透人體將產(chǎn)生一定的生物效應(yīng)。

D.X線的診斷必須結(jié)合臨床資料

E.伴影將使X線影像的清晰度進(jìn)一步提高

3.下列哪項(xiàng)X線的基本特性與X線成像無關(guān)

A.穿透性B.電離效應(yīng)

C.熒光效應(yīng)D感光效應(yīng)

E.以上都不是

4.在構(gòu)成胸部正位X線圖像的組織和器官中下列除哪項(xiàng)外均為白影

A.肩胛骨和肋骨B.心臟及大血管

C.肺野D.肺紋理

E.縱隔

5.下列哪項(xiàng)人體組織結(jié)構(gòu)屬于低密度組織

A.骨骼和生理性鈣化B.肝膽胰脾腎

C.肌肉和結(jié)締組織D.脂肪組織

E.神經(jīng)組織和體液

6.X線的穿透性與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)

A.X線球管的電流

B.X線球管的電壓

C.被穿透物質(zhì)的密度

D.被穿透物質(zhì)的厚度

E.以上均不是

7.關(guān)于X線的分析和診斷原則的說法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.應(yīng)該首先注意X線的投照技術(shù)條件

B.應(yīng)熟悉正常解剖和變異的X線表現(xiàn)

C.按照一定的順序，全面而系統(tǒng)地進(jìn)行觀察是十分重要的

D.經(jīng)過仔細(xì)的觀察和分析，最終均能得出肯定性診斷

E.結(jié)合臨床資料也是X線診斷應(yīng)當(dāng)遵循的原則之一

8.下列哪項(xiàng)是對(duì)X線吸收能力最強(qiáng)的組織結(jié)構(gòu)

A.骨骼和鈣化

B.皮膚與肌肉

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C.氣腫的肺組織

D.胸腔積液

E.主動(dòng)脈及肺動(dòng)脈

9.關(guān)于X線檢查的下列說法中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.某些疾病X線無法檢出

B.不同成像方法如透視與攝片之間有互補(bǔ)作用

C.臨床工作中異病同影或同病異影常會(huì)遇到

D.過小的病變X線影像檢查可以陰性

E.X線的影像表現(xiàn)常與臨床同步

10.下列哪項(xiàng)是利用距離的防護(hù)

A.使用鉛橡皮手套

B.增加X線源與人體檢查部位之間的距離

C.縮小膠片距離

D.使用遮光筒和光圈

E.減少X線照射時(shí)間和次數(shù)

(-)多項(xiàng)選擇題

11.下列X線的基本特性哪些與X線成像有關(guān)

A.穿透性B.電磁波

C.熒光效應(yīng)D.感光效應(yīng)

E.電離效應(yīng)

12.下列關(guān)于X線圖像的特點(diǎn)哪些說法是正確的

A.X線圖像由黑到白不同灰度的影像所組成，是灰階成像

B.人體組織結(jié)構(gòu)密度高者，在X線圖像上呈白影

C.人體組織結(jié)構(gòu)密度低者，在X線圖像上呈黑影

D.X線圖像是沒有任何重疊的二維圖像

E.X線圖像沒有任何的放大與歪曲

13.X射線的穿透能力與以下哪些因素有關(guān)

A.X線管球與被照射物體的距離

B.X線管球的電壓

C.X線管球的電流

D.被穿透物質(zhì)的密度與厚度

E.X線產(chǎn)生時(shí)的溫度

14.發(fā)現(xiàn)異常X線表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)注意分析的內(nèi)容包括

A.病變的位置和分布

B.病變的大小和數(shù)目

C.病變的形狀與邊緣

D.病變的密度

E.病變鄰近器官和組織的改變

15.X線診斷應(yīng)該密切結(jié)合臨床資料的原因是

A.多數(shù)情況下，病變的X線表現(xiàn)并無特征性

B.同樣的X線影像可以在不同的疾病中出現(xiàn)，即'‘異病同影"

C.X線檢杳有一定的局限性，在疾病早期有時(shí)可以無陽性發(fā)現(xiàn)

D.同一種疾病在不同發(fā)展階段可出現(xiàn)不同表現(xiàn)，即“同病異影”

E.X線檢查不如CT和MRI檢查先進(jìn)

16.在X線診斷與臨床結(jié)合時(shí)，除了病史和體征外，還應(yīng)考慮以下因素

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A.患者的年齡與性別

B.職業(yè)史和接觸史

C.生長(zhǎng)和居住地

D.結(jié)合其他生化和病理組織檢查

E.患者的學(xué)歷與職務(wù)

17.X線的放射防護(hù)在患者方面應(yīng)該注意

A.定期監(jiān)測(cè)所接受的X線劑量

B.應(yīng)選擇恰當(dāng)?shù)腦線檢查方法

C.每次檢存的曝射次數(shù)不宜過多

D.不宜在短期內(nèi)多次重復(fù)檢查

E.對(duì)照射相鄰的性腺應(yīng)用鉛橡皮加以遮蓋

18.下列主要依靠現(xiàn)代影像學(xué)檢查的是

A.膽、膽、胰病變

B.胃腸道病變

C.脊髓病變

D.四肢長(zhǎng)骨骨折

E.中樞神經(jīng)病變

19.普通X線成像設(shè)備通常包括哪幾部分

A.X線球管及支架B.掃描架和探測(cè)器

C.變壓器D.操作臺(tái)及檢查床

E.計(jì)算機(jī)系統(tǒng)

20.X線圖像形成的基本條件包括

A.X線應(yīng)具有一定的穿透力

B.被穿透的組織結(jié)構(gòu)存在著密度和厚度的差別

C.要經(jīng)過顯像處理過程

D.X線應(yīng)具有電離效應(yīng)

E.以上都不是

答題要點(diǎn)

（-）單項(xiàng)選擇題

1.C2.E3.B4.C5.D6.A7.D8.A9.E10.B

（二）多項(xiàng)選擇題

11.ACI）12.ABC13.BD14.ABCDE15.ABCD16.ABCD17.BCDE

18.ACE19.ACD20.ABC

第二節(jié)骨骼肌肉系統(tǒng)

（-）關(guān)節(jié)的解剖和生理

關(guān)節(jié)（joint）為兩骨或數(shù)骨的連接部分，包括間接連結(jié)和直接連結(jié)兩種類型。

間接連結(jié)：即滑膜關(guān)節(jié)，基本結(jié)構(gòu)有關(guān)節(jié)骨端、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔。

（1）關(guān)節(jié)軟骨；根據(jù)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)與功能的不同，包括透明軟骨和纖維軟骨（如關(guān)節(jié)盂等）。

（2）關(guān)節(jié)囊：分內(nèi)外兩層，內(nèi)層為滑膜層，外層為纖維層。

（3）關(guān)節(jié)腔：是關(guān)節(jié)骨端和滑膜所包圍的潛在間隙。

（4）滑液囊：位于肌腱與骨面相接觸之處，結(jié)構(gòu)與關(guān)節(jié)囊相似，內(nèi)含有滑液。

10

直接連結(jié)：骨與骨的相對(duì)面以結(jié)締組織、軟骨或骨連接，其運(yùn)動(dòng)甚微或不能運(yùn)動(dòng)。

包括纖維連結(jié)、軟骨連結(jié)和骨性結(jié)合三種形式。

典型試題分析

(-)單項(xiàng)選擇題

1.關(guān)于兒童和成人管狀骨的X線解剖描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.兒童期骨處在發(fā)育階段，X線解剖上與成人骨存在著不同

B.成人的管狀骨可分為骨干和骨端兩部分

C.兒童的管狀骨包括骨干、骨箭、骨箭板和干箭板四部分

D.兒童的管狀骨包括骨干、骨端、骨帽、骨撕板和干斷板五部分

E.兒童骨干兩端增寬部分稱干箭端，是骨骼生長(zhǎng)最活躍的部位

正確答案：D

考點(diǎn)分析：兒童和成人管狀骨的X線解剖特點(diǎn)。

人體四肢的管狀骨經(jīng)過兒童期的發(fā)育階段最后形成成人期骨骼，在這兩個(gè)階段管狀骨的正常X線表現(xiàn)是完全不同的。兒童期的管狀骨

X線解剖分為四部分，即骨干、骨箭、骨髓板和干髓板，而成人的管狀骨僅包括骨干和骨端兩部分，骨端是成人骨的特點(diǎn)，兒童期不應(yīng)該

包括骨端。

2.骨質(zhì)疏松與骨質(zhì)軟化的主要區(qū)別是

A.骨組織的有機(jī)成分和無機(jī)成分均減少

B.骨組織的有機(jī)成分正常而無機(jī)成分減少

C.骨組織的有機(jī)成分減少而無機(jī)成分正常

D.骨組織由于鈣鹽的含量減少而出現(xiàn)骨質(zhì)變軟

E.骨骼可以發(fā)生變形和出現(xiàn)假骨折線等

正確答案：A

考點(diǎn)分析：兩種最常見骨質(zhì)基本病變骨質(zhì)疏松與骨質(zhì)軟化的鑒別。

骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)軟化是十分重要的兩種骨骼的基本病變，前者較后者更加常見。兩者主要的病理改變的區(qū)別是，骨質(zhì)疏松是單位體積

內(nèi)骨組織的含量減少，既有有機(jī)成分的減少，也有無機(jī)成分的減少，但骨內(nèi)有機(jī)成分和鈣鹽的比例仍然正常；而骨質(zhì)軟化是指單位體積內(nèi)

骨組織有機(jī)成分正常而鈣化不足，即骨內(nèi)的鈣鹽含量減低，因此導(dǎo)致骨質(zhì)變軟。兩者的X線表現(xiàn)共同點(diǎn)是骨質(zhì)的密度減低、骨皮質(zhì)變薄和

骨小梁減少變細(xì)等，不同點(diǎn)是骨質(zhì)軟化由于骨結(jié)構(gòu)含有大量未鈣化的骨樣組織而表現(xiàn)為邊緣模糊，骨質(zhì)疏松則邊緣清嘶。

(-)多項(xiàng)選擇題

3.下列哪些骨的骨化方式屬于膜化骨方式

A.顱蓋諸骨B.軀干和四肢骨

C.面骨D.顱底諸骨

E.鎖骨

正確答案：ACE

考點(diǎn)分析：骨的發(fā)育過程及骨化的方式及形成骨。

骨的發(fā)育過程包括骨化和生長(zhǎng)與成型兩部分，其中骨化又包括膜化骨和軟骨內(nèi)化骨兩種方式。人體諸多骨骼中屬于膜化骨的骨包括顱

蓋諸骨、面骨、鎖骨以及下頜骨的一部分，而軟骨內(nèi)化骨包括顱底諸骨、軀干骨和四肢骨。兩種骨化方式的概念不同，應(yīng)注意區(qū)分。

4.關(guān)于關(guān)節(jié)破壞的X線表現(xiàn)下列哪些說法是錯(cuò)誤的

A.是關(guān)節(jié)軟骨及其下方的骨質(zhì)被病理性組織所侵犯、替代所致。

B.急性化膿性關(guān)節(jié)炎軟骨破壞常開始于關(guān)節(jié)的非持重部位，如關(guān)節(jié)的邊緣

C.關(guān)節(jié)骨質(zhì)明顯破壞后期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直

D.關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核的軟骨破壞往往開始于關(guān)節(jié)的持重部位，如關(guān)節(jié)骨面

E.關(guān)節(jié)破壞既可見于各種急慢性關(guān)節(jié)感染，也可見于關(guān)節(jié)腫瘤和痛風(fēng)等

正確答案：BD

II

考點(diǎn)分析：關(guān)節(jié)破壞的X線表現(xiàn)。

關(guān)節(jié)破壞是常見的骨關(guān)節(jié)病變的基本征象，其X線表現(xiàn)是關(guān)節(jié)間隙變窄和關(guān)節(jié)面骨質(zhì)的破壞和缺損等。本題主要考點(diǎn)是提醒注意關(guān)節(jié)

的急性化膿性炎癥與關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核的軟骨破壞開始的部位及進(jìn)程有所不同，在鑒別診斷時(shí)有所幫助。前者的軟骨破壞開始于關(guān)節(jié)的持重面

部位或從關(guān)節(jié)邊緣侵及軟骨下骨質(zhì)，骨的破壞進(jìn)展迅速，破壞范圍廣泛：后者軟骨的破壞常開始于關(guān)節(jié)的非持重部位，即關(guān)節(jié)的邊緣，表

現(xiàn)為蟲蝕狀骨破壞，進(jìn)展也比較緩慢。

習(xí)題

(-)單項(xiàng)選擇題

1.關(guān)于骨骼肌肉系統(tǒng)的影像學(xué)檢查下列哪些說法是正確的

A.X線平片具有較高的空間分辨率，至今仍然是首選的檢查方法

B.由于CT檢杳的普及應(yīng)用和較高的密度分辨率，因此已經(jīng)取代了X線檢查

C.磁共振成像技術(shù)軟組織分辨率高，應(yīng)該成為首選的檢查方法

D.X線檢杳在軟組織病變的診斷中也是首選和有效的檢杳方法

E.在骨關(guān)節(jié)病變中，初次的X線平片檢查結(jié)果陰性即說明沒有病變

2.人體內(nèi)約有骨200多塊，按其形態(tài)分類下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.長(zhǎng)管狀骨B.短管狀骨

C.異形骨D.扁骨

E.多形性骨

3.只有在病理情況下才能在X線平片上見到的影像是下列哪一項(xiàng)

A.骨皮質(zhì)B.營(yíng)養(yǎng)血管溝

C.骨膜影D.骨髓腔

E.骨松質(zhì)

4.下列關(guān)于骨組織的結(jié)構(gòu)哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的

A.組織學(xué)上骨組織可分為層板骨和非層板骨

B.哈弗骨板中央有一哈弗管，是血管、淋巴管和神經(jīng)的通路

C.哈弗骨板和哈弗管組成哈弗系統(tǒng)，是垂直于骨干長(zhǎng)軸排列的

D.哈弗管借助福爾克曼管與骨皮質(zhì)內(nèi)外表面相通

E.皮質(zhì)骨由不同的骨板組合而成，骨松質(zhì)一般沒有哈氏系統(tǒng)

5.正常骨膜內(nèi)一般不含有下列哪一項(xiàng)

A.破骨細(xì)胞B.成骨細(xì)胞

C.神經(jīng)和血管D.淋巴管

E.致密結(jié)締組織

6.供應(yīng)骨皮質(zhì)內(nèi)2/3的血供主要是

A.骨髓動(dòng)脈B.干箭動(dòng)脈

C.骨內(nèi)小動(dòng)脈D.滋養(yǎng)動(dòng)脈

E.骨膜動(dòng)脈

7.下列關(guān)于骨組織的成分的說法哪項(xiàng)是不妥的

A.骨組織由細(xì)胞和細(xì)胞間質(zhì)組成

B.細(xì)胞間質(zhì)由基質(zhì)和纖維組成

C.骨基質(zhì)包括有機(jī)成分和無機(jī)成分

D.有機(jī)成分使骨具有一定硬度，無機(jī)成分使骨具有韌性

E.骨的細(xì)胞成分包括成骨細(xì)胞、骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞

8.影響鈣磷代謝的主要因素是下列哪一項(xiàng)

A.甲狀旁腺激素B.甲狀腺激素

C.維生素ED.性腺激素

E.維生素A

12

9.下列哪項(xiàng)為軟骨內(nèi)化骨的骨化方式

A.面骨B.鎖骨

C.顱蓋諸骨D.下頜骨的一部分

E.顱底

10.較大管狀骨的滋養(yǎng)血管由骨外向骨內(nèi)的走行方向，在下肢均背離哪個(gè)關(guān)節(jié)

A.毓關(guān)節(jié)B.膝關(guān)節(jié)

C.舐監(jiān)關(guān)節(jié)D.踝關(guān)節(jié)

E.肘關(guān)節(jié)

II.關(guān)于關(guān)節(jié)的X線解剖下列哪項(xiàng)說法是不正確的

A.在X線片上，滑膜關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)間隙是兩骨端骨性關(guān)節(jié)面之間的透亮間隙

B.X線片上的關(guān)節(jié)間隙的兩端實(shí)際上是薄層致密骨質(zhì)的骨性關(guān)節(jié)面

C.關(guān)節(jié)間隙是包括關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)盤和關(guān)節(jié)腔的總合投影

D.在關(guān)節(jié)的X線片上有時(shí)可顯示韌帶和關(guān)節(jié)內(nèi)外的脂肪結(jié)構(gòu)

E.X線片上關(guān)節(jié)間隙的投影實(shí)際上僅僅是指關(guān)節(jié)軟骨之間的關(guān)節(jié)腔隙的投影

12.腕骨骨化中心出現(xiàn)的正常順序是以下哪項(xiàng)

A.頭狀骨、鉤骨、三角骨、月骨

B.舟骨、鉤骨、月骨、頭狀骨

C.碗豆骨、月骨、頭狀骨、鉤骨

D.小多角骨、大多角骨、鉤骨、頭狀骨

E.月骨、豌豆骨、頭狀骨、大多角骨

13.對(duì)骨的代謝影響最大的維生素是下列哪一種

A.維生素DB.維生素E

C.維生素AD.維生素B

E.維生素C

14.在X線平片上引起骨的密度明顯增高的病理改變是哪一種

A.骨質(zhì)軟化B.骨質(zhì)疏松

C.骨質(zhì)破壞D,骨質(zhì)增生

E.骨骼膨脹性改變

15.關(guān)于膝關(guān)節(jié)的說法下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.是人體內(nèi)最大、最復(fù)雜的關(guān)節(jié)

B.由股骨鏢、脛骨骸、骸骨、關(guān)節(jié)內(nèi)半月板及交叉韌帶等結(jié)構(gòu)構(gòu)成

C.歌骨是全身最大的籽骨，上方有靛上滑液囊、下方有骸下脂肪墊

D.脛骨上端兩牌之間有崎狀隆起稱為牌間隆起

E.在正常X線平片上關(guān)節(jié)的半月板和交叉韌帶可以清晰顯示

16.下列哪種骨骼只有一個(gè)骨箭

A.鎖骨B.掌骨

C.指骨D.脛骨

E.腕骨

17.一般情況下，脊椎體與椎弓愈合的時(shí)間為下列哪一項(xiàng)

A.3~10歲B.6~10歲

C.8~13歲D.4~8歲

E.10~12歲

18.下列因素是引起骨質(zhì)軟化的病因，但除外

A.維生素D缺乏B.腎排泄鈣磷過多

C.老年及絕經(jīng)后D.腸道吸收功能減退

E.堿性磷酸酶活動(dòng)減低

13

19.下列關(guān)于骨膜增生的描述正確者是哪一項(xiàng)

A.出現(xiàn)骨膜增生不一定是病理現(xiàn)象

B.骨膜增生一定出現(xiàn)Codman三角，為特異性征象

C.骨膜反應(yīng)既可見于骨的炎癥、腫瘤，又可見于骨的外傷、骨膜下出血等

D.骨膜反應(yīng)多是由于骨膜內(nèi)層的破骨細(xì)胞活動(dòng)增加所致

E.當(dāng)臨床上懷疑有骨膜反應(yīng)時(shí)，應(yīng)首選CT或MRI檢查

20.下列哪項(xiàng)不屬于關(guān)節(jié)基本病變的X線表現(xiàn)

A.關(guān)節(jié)退行性改變B.關(guān)節(jié)軟骨腫瘤

C.關(guān)節(jié)骨性或纖維性強(qiáng)直D.關(guān)節(jié)破壞和關(guān)節(jié)脫位

E.關(guān)節(jié)腫脹

（二）多項(xiàng)選擇題

21.根據(jù)骨的形態(tài)區(qū)分，下列哪些屬于扁骨

A.骼骨B.脊椎骨

C.顱骨D.肩胛骨

E.鎖骨

22.正常骨膜內(nèi)可含有下列哪些組織

A.破骨細(xì)胞B.成骨細(xì)胞

C.神經(jīng)D.血管

E.淋巴管

23.骨的血液供應(yīng)來源于哪幾種途徑

A.滋養(yǎng)動(dòng)脈B.骨髓動(dòng)脈

C.干箭動(dòng)脈D.骨膜動(dòng)脈

E.骨髓動(dòng)脈

24.骨的細(xì)胞成分包括哪些

A.巨噬細(xì)胞B.破骨細(xì)胞

C.溶骨細(xì)胞D.成骨細(xì)胞

E.骨細(xì)胞

25.下列那些說法是正確的

A.骨組織由細(xì)胞和細(xì)胞間質(zhì)組成，后者又由基質(zhì)和纖維構(gòu)成

B.骨基質(zhì)成分包括鈣鹽、結(jié)締組織和淋巴組織

C.骨細(xì)胞的主要作用是維持骨組織的生存

D.破骨細(xì)胞對(duì)于骨組織具有破壞作用，正常情況下是不存在的

E.在生長(zhǎng)發(fā)育期成骨占優(yōu)勢(shì)，在老年期破骨活動(dòng)占優(yōu)勢(shì)

26.影響骨代謝的維生素主要有以下哪幾種

A.維生素AB.維生素B

C.維生素CD.維生素D

E.維生素E

27.下列屬于膜化骨的骨骼包括

A.顱底骨B.顱蓋諸骨

C.軀干骨D.鎖骨

E.四肢骨

28.在X線片上滑膜關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)間隙由哪些結(jié)構(gòu)形成

A.關(guān)節(jié)軟骨B.關(guān)節(jié)囊

C.關(guān)節(jié)腔D.關(guān)節(jié)盤

E.神經(jīng)和淋巴組織

14

29.關(guān)節(jié)有間接連接和直接連接兩種類型，后者又包括哪三種

A.軟骨連接B.血管連接

C.纖維連接D.肌肉連接

E.骨性結(jié)合

30.在X線平片上滑膜關(guān)節(jié)哪些結(jié)構(gòu)可以顯示

A.關(guān)節(jié)軟骨B.關(guān)節(jié)間隙

C.骨性關(guān)節(jié)面D.關(guān)節(jié)內(nèi)外脂肪

E.關(guān)節(jié)韌帶

31.在X線片上，兒童長(zhǎng)管狀骨通常分為哪幾部分

A.骨髓B.干箭端

C.骨端D.骨髓板

E.骨干

32.下列關(guān)于肩胛部正常X線解剖的描述哪些是正確的

A.肩鎖關(guān)節(jié)由鎖骨的肩峰端和肩胛骨的肩峰構(gòu)成

B.肩關(guān)節(jié)是人體內(nèi)最大、最復(fù)雜的關(guān)節(jié)

C.正位片上肩盂的前緣在內(nèi)側(cè)，后緣在外側(cè)

D.正位片上肩盂的前緣在外側(cè)，后緣在內(nèi)側(cè)

E.鎖骨的兩端為軟骨化骨

33.關(guān)于脊柱的生長(zhǎng)發(fā)育下列哪些說法是正確的

A.脊柱為軟骨內(nèi)化骨

B.每個(gè)脊椎有三個(gè)原始骨化中心

C.4~8歲時(shí)椎體與推弓愈合，開始于頸部，最后為下腰部和舐部

D.8~13歲椎體上下面邊緣的環(huán)狀骨髓內(nèi)各出現(xiàn)一個(gè)繼發(fā)骨化中心

E.脊柱在嬰兒一出生即有四個(gè)生理性彎曲

34.骨骼的基本病變的X線表現(xiàn)為

A.骨質(zhì)增生B.骨質(zhì)破壞

C.骨質(zhì)軟化D.骨質(zhì)疏松

E.骨質(zhì)周圍軟組織腫塊

35.全身性骨質(zhì)疏松的原因有哪些

A.先天性疾病B.腎臟鈣磷排泄過多

C.內(nèi)分泌紊亂D.維生素D缺乏

E.老年及絕經(jīng)后

36.骨膜反應(yīng)的X線表現(xiàn)有哪些

A.唇樣或橋樣高密度影

B.線狀或?qū)訝钪旅苡?，與骨皮質(zhì)間有很窄的透亮間隙

C.沿骨皮質(zhì)表面花邊樣致密影

D.三角形或袖口狀，即Codman三角

E.環(huán)形或半環(huán)形致密影

37.關(guān)節(jié)基本病變的X線表現(xiàn)為

A.關(guān)節(jié)退行性改變B.關(guān)節(jié)強(qiáng)直

C.關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)脫位

E.關(guān)節(jié)破壞

38.軟組織基本病變的X線表現(xiàn)為

A.軟組織腫脹B.軟組織內(nèi)積氣

C.肌肉萎縮D.軟組織內(nèi)鈣化或骨化

E.軟組織腫塊

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39.從病因上講關(guān)節(jié)脫位的原因有哪些

A.軟骨性B.先天性

C.外傷性D.習(xí)慣性

E.病理性

40.觀察、分析和診斷骨骼肌肉系統(tǒng)X線片時(shí)應(yīng)注意哪些原則

A.注意X線照片的質(zhì)量

B.熟悉骨和關(guān)節(jié)的解剖與正常變異

C.觀察X線片要全面，既要觀察骨骼改變，又要注意周圍軟組織的情況

D.掌握基本病變的X線表現(xiàn)并明確其病理意義十分重要

E.根據(jù)骨骼病變的X線表現(xiàn)即可確定診斷，不必考慮臨床資料

答題要點(diǎn)

(-)單項(xiàng)選擇題

1.A2.E3.C4.C5.A6.D7.D8.A9.E10.B11.E

12.A13.A14.D15.E16.C17.D18.C19.C20.B

(-)多項(xiàng)選擇題

21.ACD22.BCDE23.ABCD24.BDE25.ACE26.ACD27.BD28.ACD

29.ACE30.BCDE31.ABDE32.ACE33.ABCD34.ABCD35.ACE

36.BCD37.ABCDE38.ABCDE39.BCE40.ABCD

第三節(jié)呼吸系統(tǒng)

（1）各葉段支氣管的命名：詳見下表

表兩肺各葉段支氣管分支的名稱

右肺左肺

上葉1尖支上葉上部

2后支1+2尖后支

3前支3前支

中間支氣管舌部

中葉4外支4上支

5內(nèi)支5下支

下葉6背支下葉6背支

7內(nèi)基底支7+8前內(nèi)基底支

8前基底支9外基底支

9外基底支10后基底支

10后基底支

典型試題分析

（一）單項(xiàng)選擇題

1.關(guān)于左、右側(cè)支氣管樹分支的說法下列哪項(xiàng)是正確的

A.左、右側(cè)主支氣管與體軸中線的夾角均為20°-30°

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B.左肺上葉支氣管又分為尖段、前段、后段和舌段支氣管

C.右下葉支氣管可分為背段、前內(nèi)基底段、外基底段和后基底段四支

D.左肺可分為10個(gè)段支氣管，右肺可分為8個(gè)段支氣管

E.從右上葉支氣管開口以下至中葉支氣管開口間的支氣管稱中間支氣管

正確答案：E

考點(diǎn)分析：左、右側(cè)支氣管樹的正常解剖特點(diǎn)及不同。

人體氣管在大約第5~6胸椎平面分為左、右主支氣管，然后逐級(jí)分支，逐漸變細(xì)似樹支狀，故稱為左、右支氣管樹。本題的考點(diǎn)是說

明兩側(cè)支氣管樹的分支形式是不同的，總結(jié)有以下五點(diǎn)差異：（1）右主支氣管分為上、中、下三支肺葉支氣管，而左主支氣管分為上、下

兩支肺葉支氣管；（2）右上葉支氣管直接分為肺段支氣管，而左上葉支氣管先分為上部及下（舌）部支氣管，然后再分別分出肺段支氣管;

（3）右上葉支氣管分為尖、后、前三支肺段支氣管，左上葉支氣管僅分出尖后支和前支兩個(gè)肺段支氣管；（4）右側(cè)主支氣管分出上葉支

氣管后至中葉支氣管開口前的一段稱中間支氣管，而左側(cè)無中間支氣管；（5）右下葉支氣管共分為背、內(nèi)、前、外、后五支肺段支氣管，

左下葉支氣管則分背、內(nèi)前、外、后四支肺段支氣管。

2.下列關(guān)于肺滲出性病變的說法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.肺泡腔內(nèi)的滲出性病變是氣體被血管滲出的液體所替代

B.當(dāng)滲出病變擴(kuò)展至肺門附近可見其中含氣支氣管影，稱支氣管擴(kuò)張癥

C.滲出病變的大小范圍不一，邊緣多模糊不清

D.滲出病變的中心密度較高而均勻，邊緣部分較淡

E.滲出性病變變化較快，經(jīng)恰當(dāng)治療后多卜2周內(nèi)吸收

正確答案：B

考點(diǎn)分析：肺泡滲出性病變的概念及X線表現(xiàn)。

肺泡腔內(nèi)的滲出系機(jī)體對(duì)于急性炎癥的反應(yīng)，其概念是肺泡腔內(nèi)的氣體被血管滲出的液體所替代，而形成滲出性實(shí)變，滲出液可為漿

液及血液，包括白細(xì)胞、紅細(xì)胞及纖維素等。X線表現(xiàn)特點(diǎn)為：（1）病變邊緣模糊不清，大小不一，形態(tài)各異，如擴(kuò)展至葉間胸膜則相應(yīng)

部位邊緣銳利；（2）當(dāng)病變擴(kuò)展至肺門附近，可在實(shí)變的密度增高陰影中顯示含氣的支氣管影，稱空氣支氣管征或支氣管氣像（air

bronchogram）,（3）病變中心密度較高而均勻，邊緣部分較淡：（4）滲出性病變變化較快，經(jīng)恰當(dāng)治療后，病變多在1~2周內(nèi)可吸收。

（-）多項(xiàng)選擇題

3.空洞的X線表現(xiàn)可以分為三種，其中厚壁空洞可以見于下列哪些情況

A.結(jié)核性大葉性干酪性肺炎B.周圍型肺鱗癌

C.急性肺膿腫D.肺結(jié)核

E.含氣肺囊腫

正確答案：BCD

考點(diǎn)分析：空洞的X線表現(xiàn)、分類及發(fā)生疾病。

空洞（cavity）是肺內(nèi)病變組織發(fā)生壞死液化后經(jīng)引流支氣管排出而形成?？斩吹腦線表現(xiàn)可以分為以下三種：（1）充蝕樣空洞，又

稱無壁空洞，主要見于結(jié)核性大葉性干酪性肺炎；（2）薄壁空洞，洞壁厚度在3mm以下，以肺結(jié)核多見，此外還可見于肺膿腫，肺轉(zhuǎn)移

瘤等；（3）厚壁空洞是指洞壁厚度超過3mm的空洞，最常見于三種疾病，即肺結(jié)核、肺膿腫和周圍型肺癌，后者以鱗癌最多見。而含氣

肺囊腫及肺大泡等均屬于空腔性病變。

4.X線檢查在胸部應(yīng)用仍然是應(yīng)用最多、也是最基本的方法，主要用于

A.肺部疾病的普查B.肺部病變的隨訪復(fù)查

C.健康普查D.輕度支氣管擴(kuò)張的診斷

E.早期肺間質(zhì)纖維化的診斷

正確答案：ABC

考點(diǎn)分析：X線檢查在胸部疾病應(yīng)用的適應(yīng)癥。

由于胸部具有良好的自然對(duì)比，加之胸部X線檢查簡(jiǎn)便易行，并且積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，所以目前X線檢查在胸部的應(yīng)用仍然是應(yīng)用

最多，也是最基本的方法，但主要應(yīng)用在以下三方面，即呼吸系統(tǒng)疾病的檢杳、肺部疾病的動(dòng)態(tài)觀察的隨訪復(fù)查及健康普查。由于胸部X

線檢查是胸部三維結(jié)構(gòu)的二維平面投影，前后或左右結(jié)構(gòu)相互重疊，且X線的密度分辨率低，加之近年CT的普及和應(yīng)用，所以胸部大多

數(shù)疾病的檢查通常需要輔以CT檢查，甚至CT檢查已經(jīng)基本成為胸部疾病的常規(guī)檢杳。

17

習(xí)題

（二）單項(xiàng)選擇題

16.關(guān)于肋骨的說法下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.肋骨后端扁薄，前端圓厚，自外上向內(nèi)下傾斜走行

B.第6肋骨的前端相當(dāng)于第10肋骨后端水平

C.第1~10肋骨前端有助軟骨與胸骨相連

D.大約25歲左右開始出現(xiàn)第1肋軟骨的鈣化

E.肋骨可以出現(xiàn)先天變異

17.關(guān)于肋骨的先天性變異下列哪一項(xiàng)是正確的

A.肋骨的先天變異主要是肋骨數(shù)量的減少

B.所謂頸肋是指由第7頸椎處發(fā)出的短而小的骨

C.頸肋變異十分常見，均為雙側(cè)

D.叉狀肋的肋骨前端呈多個(gè)分叉，以第7~8肋常見

E.肋骨聯(lián)合最好發(fā)生的部位是第10~11后肋

18.在標(biāo)準(zhǔn)后前位X線胸片上可以較清楚看到的是

A.第8~12胸椎B.第2~6胸椎

C.第4~6胸椎D.第6~10胸椎

E.第1~4胸椎

19.關(guān)于氣管的正常解剖下列哪一項(xiàng)是正確的

A.氣管上端起于食管水平的第3~4頸椎水平

B.氣管在第5~6胸椎水平分為左右主支氣管，分叉角度大于90°

C.氣管的長(zhǎng)度約10~13cm,寬度為1.5~2.0cm

D.氣管分叉部的上壁形成的部位稱為隆突

E.氣管絕對(duì)在縱隔中央垂直下行

20.左主支氣管與體軸中線形成的角度是

A.10°-20°B.20°-30°

C.30°-40°D.40°-55°

E.55°-65°

21.所謂腋亞段是由哪兩支支氣管所屬區(qū)域構(gòu)成的

A.上葉尖段的外分支和后分支

B.上葉前段支氣管的外側(cè)分支和上葉后段支氣管的外側(cè)分支

C.上葉尖段支氣管的外側(cè)分支和后段支氣管的內(nèi)側(cè)分支

D.上葉后段支氣管的外側(cè)分支

E.上葉前段支氣管的外側(cè)分支

22.下列關(guān)于肺野的說法哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.肺野是充滿氣體的兩肺在胸片上表現(xiàn)的均勻透明區(qū)域

B.為便于指明病變部位通常將每側(cè)肺野分為上、中、下野和內(nèi)、中、外帶

C.肺野與肺葉是意義相同的同一概念

D.上、中肺野劃分的界線是第2肋骨前端下緣的水平線

E.第I肋圈外緣以內(nèi)的部分稱為肺尖區(qū)

23.肺葉是由肺段組成的，一般肺葉由幾個(gè)肺段組成

A.7~8個(gè)B.8~10個(gè)

C.2~3個(gè)D.2~5個(gè)

E.3~5個(gè)

24.肺小葉是肺組織的最小單位，每個(gè)肺小葉的直徑約為

18

A.10~25mmB.20~25mm

C.30~35mmD.40~50mm

E.5-10mm

25.下列哪一項(xiàng)是屬于肺實(shí)質(zhì)的結(jié)構(gòu)

A.肺泡間隔B.小葉間隔

C.支氣管周圍組織D.血管周圍組織

E.肺泡壁

26.關(guān)于肺門的敘述下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.肺門影的主要組成部分是肺動(dòng)脈和肺靜脈

B.正位片上肺門位于兩肺的中野和內(nèi)帶

C.左右肺門均分為上、下兩部，兩部之間均形成肺門角

D.通常左側(cè)肺門比右側(cè)肺門高1~2cm

E.側(cè)位時(shí)兩側(cè)肺門大部重疊呈尾巴拖長(zhǎng)的逗號(hào)狀

27.在肺紋理的組成成分中哪項(xiàng)不是主要成分

A.肺動(dòng)脈B.肺靜脈

C.支氣管D.淋巴管

E.小葉間隔

28.在正位X線胸片