神經(jīng)外科護(hù)理?？圃囶}

神經(jīng)外科理專科試題一、A型：安靜狀下，供應(yīng)腦部的血液約占全身供血量的（）A10%B：：D：25%脈絡(luò)膜動(dòng)脈起自（）A頸內(nèi)動(dòng)脈B大腦前動(dòng)脈C：大腦中動(dòng)脈D：腦后動(dòng)脈脊髓前脈發(fā)自（AA椎動(dòng)脈B：基底動(dòng)脈：小腦后下動(dòng)脈D：內(nèi)動(dòng)脈股神經(jīng)股動(dòng)脈及股靜脈在腹股溝處由外至內(nèi)的排列順序?yàn)椋ˋA股神經(jīng)、股動(dòng)脈、股靜脈B：股神經(jīng)、股靜脈、股動(dòng)脈：股動(dòng)脈、股神經(jīng)、股靜脈D：股靜脈、股脈、股神經(jīng)全血管造影時(shí)常用的穿刺部位為（）A頸動(dòng)脈B：腋動(dòng)脈股動(dòng)脈D肱動(dòng)脈腦血管疾病的黃金標(biāo)準(zhǔn)為（A）ADSA（字減影）BC：CTA（血管造影D：彩碘敏試驗(yàn)的方法為注射泛影葡胺1ml（）A皮內(nèi)B：下：肌肉D靜脈下關(guān)于腦栓塞的說法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？B）A多為心源性栓塞B：病變部多發(fā)生在大腦后動(dòng)脈C：多伴出血性腦梗死D常為多發(fā)性腦梗死E：青壯年多見腦死病人出現(xiàn)閉鎖綜合癥臨床表現(xiàn)，可能的病變部位是）A腦橋B中腦C：延髓D：小腦E：大腦半球下列哪種腦卒中發(fā)生起病最急？CA腦出血B：腦血栓形成：栓塞D：蛛網(wǎng)膜下腔出血E：TAI11.正常成人顱內(nèi)壓力(0.98～～13.3～～200mmH2O)C.0.69～～180mmH2O)<0.98kPa(<100mmH2O)E.>1.76kPa(>180mmH2O)12.下哪不是引起顱內(nèi)壓增高的病因(D)顱內(nèi)有腫瘤生長B.腦內(nèi)腦脊液存積過多C.顱內(nèi)有慢性出顱有外生性骨瘤顱廣泛性凹陷骨折13.顱壓高的容積代償（即空間代償）主要有賴(B)腦組織的壓縮顱的大C.腦脊液被排出顱外D.血的下降E.腦織的移14.下哪是引起顱內(nèi)壓增高的主要原因？(C)腦脊液增加B.腦流量增加腦織體積增加顱內(nèi)生理功能調(diào)節(jié)失效E.各顱內(nèi)病關(guān)于顱內(nèi)壓的生理調(diào)節(jié)，下面哪種說法是錯(cuò)誤的顱內(nèi)壓增高時(shí)，腦收縮性血管管腔擴(kuò)大，血管阻力下降腦血流量增加顱壓降低時(shí)，腦收縮性血管管腔縮小，血管阻力增加，腦血流減慢C.顱壓增高時(shí)，過腦脊液的調(diào)節(jié)作用可使顱腔得到的體積縮減不會(huì)超過顱腔總體積的10%D.動(dòng)血的二氧化碳分壓增高時(shí)，腦血管舒張，顱內(nèi)壓增高E.顱壓增高，主要靠腦組織縮減其體積的調(diào)節(jié)作用，使顱內(nèi)壓力可暫得以平衡16.下因中哪項(xiàng)對顱內(nèi)壓增高無影響(

年齡大小性不同病變擴(kuò)張速度伴腦水腫的程度E.病部位17.顱壓高"三主征"是(D)偏癱、偏肓、偏身感覺缺損B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭、抽搐、偏頭、嘔吐、視乳頭水腫E.頭痛、嘔吐、血壓增高18.確顱壓增高的主要臨床體征是D)劇烈頭痛一或雙側(cè)神經(jīng)麻痹意模糊、情緒淡漠視頭水腫E.脈徐緩、壓升高19.防腦腫當(dāng)前應(yīng)用最廣泛且效果較好的脫水藥物(B)葡萄糖溶液20%露醇溶液25%山梨醇溶液D.尿素溶液E.濃血清白蛋白20.降顱高壓最有效而易行的方法是(A)腰椎穿刺大量引流腦脊液施人工冬眠低溫C.進(jìn)控制性過度換氣使脫水劑或利尿劑將病員置于高壓氧艙內(nèi)21.顱壓高病人的一般處理中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)注觀察意識(shí)、瞳孔、血壓、脈搏及呼吸等變化頻嘔吐時(shí)，予以禁食C.意識(shí)不清及咳痰困難作氣管切D.高壓灌腸以疏通大便E.靜補(bǔ)液量維持每日尿量不少于600ml即可22.顱壓高危象（腦疝）搶救中，禁忌下列哪種措施(B)腦室穿刺引流腦脊液B.立抬高床頭，保持呼吸道通暢C.甘醇靜脈滴注D.快出去病因用力解大便23.顱壓高病人，腰椎穿刺放腦脊液后突然呼吸停止，這是由于誘發(fā)(A)小腦扁桃體下疝顳葉海馬鉤回疝C.腦室系統(tǒng)出血D.腦腫瘤繼發(fā)出血E.腦管意外24.顱高危象是指(D)腦織在顱內(nèi)的移位B.血源性腦水腫C腦管自動(dòng)調(diào)節(jié)功能喪失D彌性顱內(nèi)壓增高應(yīng)激性消化道潰瘍出血25.小幕孔疝起因常是(A)一側(cè)幕上占位病變后窩占位病變C.枕大孔區(qū)占位病變D.椎管內(nèi)占位病變E.第腦室腫瘤26.枕孔病人的診斷要點(diǎn)(昏，患側(cè)瞳孔散大，對側(cè)肢體偏癱B.肢共濟(jì)障礙C.大腦強(qiáng)直發(fā)作四癱瘓，并感覺障礙呼功能障礙早于意識(shí)障礙27.急枕孔疝時(shí)，最有效的搶救措施是(C)快靜脈點(diǎn)滴高滲性脫水劑B.緊急顱后窩開顱術(shù)額鉆孔腦室外引流術(shù)靜注射速尿腦液分流術(shù)外傷性顱內(nèi)血腫的致命因素是(A)急腦受→腦疝一側(cè)瞳孔散大光應(yīng)消失C.彌漫性腦水腫D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.昏肺感染29.觀顱損傷病人，下述哪一項(xiàng)對決定手術(shù)定側(cè)有指導(dǎo)意義(B)雙側(cè)瞳孔縮小B.一側(cè)瞳孔散大，光反應(yīng)消失C.昏迷不醒D.早出現(xiàn)偏癱E.克征陽性30.急外性顱內(nèi)血腫，右側(cè)瞳孔已散大，搶救過程中應(yīng)首()頭CT掃，明確血腫部位B.甘露醇快靜脈滴鉆孔探查，尋找血腫

急行右顳肌下減壓E.快速穿刺左側(cè)腦室額角，行腦室液外引流二、型問題如現(xiàn)下述癥狀劇烈頭痛B.頻嘔吐瞳改變D.血壓升高E.早發(fā)生呼吸驟?？紤]是枕大孔疝E小腦幕裂孔疝（C）問題如無?？茥l件，立即轉(zhuǎn)院保腦組織，注射TAT輸、輸液鎮(zhèn)、止痛開放性顱腦外傷的最為重要的是B）顱腦傷并休克（）躁動(dòng)患者（）問題A傷昏迷清醒后逆行健忘B傷中間清醒期后立即昏迷D傷無昏迷但一側(cè)瞳孔散大傷逐漸昏迷遲發(fā)性血腫形成E）腦蕩（A）38硬膜外血腫B）原發(fā)性腦干傷（C）40動(dòng)神經(jīng)損傷（D）問題A面罩給氧半坐位B經(jīng)鼻吸痰面罩給氧半坐位C經(jīng)吸痰D半位E面給氧抬高患肢顱腦傷并呼吸急促B）顱腦傷并腦脊液鼻A）傷昏迷伴顏面出A）傷后昏迷伴四肢骨折E）問題A（格拉斯）評分分BGCS評＜分GCS評＜8---5分DGCS評分特重型顱腦傷GCS分是D輕顱腦傷GCS評是A型顱腦傷評分是特（C）48中顱腦傷評分是B）問題A腦刺激征癇持續(xù)狀態(tài)C霍氏綜合癥D庫氏癥高顱壓D腦膿腫可出現(xiàn)A）三．X型51.下哪屬于開放性顱腦損傷的臨床特點(diǎn)ABCD原發(fā)性意識(shí)障礙輕微B.局部損傷較重，顱內(nèi)壓增高癥狀較輕C.易生顱內(nèi)感染D.期癲癇發(fā)生率高E.去腦強(qiáng)直52.對放顱腦損傷，預(yù)防傷口和顱內(nèi)感染的措施(AE)嚴(yán)密觀察病情變化B.早期足量應(yīng)用廣譜抗生素C.理改善局部血液循環(huán)加營養(yǎng)，增強(qiáng)傷口愈合能力早期施行清創(chuàng)術(shù)53.外后迷時(shí)間較長并持續(xù)從鼻腔流出腦脊液的病人哪項(xiàng)護(hù)理是不應(yīng)采取的(C)間斷少量新鮮血液B.輸液維持水、電解質(zhì)平衡鼻飼維持營養(yǎng)氣切開E.給生素54.全型狀腱膜下血腫，應(yīng)采取的治療措施(DE)加壓包扎，靜脈滴注止血藥物穿刺抽血，靜脈滴注止血藥物C.待自行吸收，脈滴注止血藥物D.穿抽血和加壓包扎E.切引流和壓包扎55.顱骨最易損傷哪個(gè)顱神(AB)嗅神經(jīng)面神經(jīng)C.聽經(jīng)D.展經(jīng)E.滑神經(jīng)

56.頭跌后一側(cè)瞳孔立即散大，上眼瞼下垂，病人神志始終清楚，評估(B)中腦損傷B.動(dòng)神經(jīng)損傷C.視神經(jīng)損傷D.交神經(jīng)損傷E.眼損57.外后血液及腦脊液由鼻腔外流時(shí)，應(yīng)采取的處理措施鼻填塞壓迫止血抬床頭順勢臥位給予局部清潔腰椎穿刺放出血性腦脊液E.勿用力嗽，漱口特重、重型顱腦損傷病人常見的護(hù)理并發(fā)癥(ABD)褥瘡B.尿路感染C.消道出血D.肺E.角潰瘍59.冬降療法應(yīng)注意觀(ABD)寒生體征C.大便D.尿E.出情況60.去強(qiáng)發(fā)作是由(BD)腦皮質(zhì)廣泛損害B.間損害小損害中損害61.關(guān)慢硬腦膜下血腫，下列哪種說法是正確的(BCD)精癥狀B.逐漸有肢體偏癱一定有外傷史中年常見E.持顱內(nèi)壓增高癥狀62.下哪是引起顱內(nèi)占位病變的病因(ACD)顱內(nèi)新生物B.顱外傷C.顱內(nèi)化膿性感染D.顱寄生蟲病E.腦水63.下哪病變屬顱內(nèi)占位病變顱內(nèi)動(dòng)脈瘤B.腦腫C.腦膜膨出D.腦膜炎腦水腫多見的顱內(nèi)腫瘤(腦膜瘤垂體腺瘤C.膠細(xì)胞瘤D.神經(jīng)鞘瘤或神經(jīng)纖維瘤E.血瘤65.顱常的惡性和良性腫瘤(E)膠質(zhì)細(xì)胞瘤和顱咽管瘤轉(zhuǎn)癌和腦膜瘤C.膠細(xì)胞瘤和血瘤轉(zhuǎn)癌和神經(jīng)纖維瘤E.膠細(xì)胞瘤腦膜瘤66.發(fā)腦的主要原因(AE)長期顱內(nèi)壓增高顱內(nèi)壓急劇上升C.顱壓下降過快D.顱內(nèi)壓波動(dòng)E.顱各分腔存在壓力差后顱凹腫瘤可出現(xiàn)下列癥狀與體征，但不出(BC)頸項(xiàng)強(qiáng)直癲C.運(yùn)動(dòng)性失語共濟(jì)障礙E.視神經(jīng)乳頭水腫68.耳性膿腫，出現(xiàn)昏迷、一側(cè)瞳孔擴(kuò)大，應(yīng)采取的搶救措施(ACD)快速靜脈滴注甘露醇，并行瞳孔擴(kuò)大側(cè)小腦半球穿刺抽術(shù)快靜脈滴注甘露醇，并行瞳孔擴(kuò)大側(cè)顳肌下減壓術(shù)C.快靜脈滴注甘醇，并行瞳孔擴(kuò)大側(cè)顳葉穿刺抽膿術(shù)快靜脈滴注甘露醇，并行瞳孔擴(kuò)大的對側(cè)顳葉穿刺抽膿術(shù)E.行孔擴(kuò)大小腦膿腫切除術(shù)69.顱占病變最安全可靠的輔助診斷方法(AE)MRAB.腦圖C.腦血管造影放射性核素腦掃E.電計(jì)算機(jī)X線層掃描70.顱占病變的首選治療方法(AE)手術(shù)切除占位病變B.放射治療C.化學(xué)治療腎腺皮質(zhì)激素治療E.降內(nèi)壓治C題急性顱內(nèi)壓增高

慢顱內(nèi)壓增高C.兩均有兩均無頭、嘔吐、脈搏徐(B)顱分離，頭圍增(B)繼性視神經(jīng)萎(B)顱骨(A)腦挫裂傷顱血腫C.兩均有兩均無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體(生征變(D)頭、嘔(D)腦液耳(C)中間清醒期(傷后立即出現(xiàn)肢體癱(顱內(nèi)腫