神經(jīng)系統(tǒng)第一節(jié)課

（優(yōu)選）神經(jīng)系統(tǒng)第一節(jié)課目前一頁\總數(shù)四十頁\編于十八點目前二頁\總數(shù)四十頁\編于十八點第一節(jié)神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細胞的功能一、神經(jīng)元(一)神經(jīng)元的一般結(jié)構(gòu)和功能

1.基本結(jié)構(gòu):

胞體突起樹突胞體軸突軸突樹突目前三頁\總數(shù)四十頁\編于十八點神經(jīng)元免疫熒光染色

目前四頁\總數(shù)四十頁\編于十八點神經(jīng)元免疫組織化學(xué)染色目前五頁\總數(shù)四十頁\編于十八點產(chǎn)生AP的起始部位受體部位傳導(dǎo)神經(jīng)沖動部位引起遞質(zhì)釋放部位

受體部位：樹突和胞體2.主要功能：⑴接受刺激⑵傳導(dǎo)信息

產(chǎn)生AP部位:軸突始段傳導(dǎo)AP：N纖維遞質(zhì)釋放部位：末稍目前六頁\總數(shù)四十頁\編于十八點(二)神經(jīng)纖維目前七頁\總數(shù)四十頁\編于十八點1.

影響神經(jīng)纖維傳導(dǎo)速度的因素（1）與直徑呈正比傳導(dǎo)速度ｍ/s≈６×直徑（2）有無髓鞘有髓纖維>無髓纖維軸索直徑與總直徑的比例：0.6左右（3）溫度：升高，加快；降低，減慢。如低溫麻醉(神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯）目前八頁\總數(shù)四十頁\編于十八點功能的完整性：如應(yīng)用麻醉藥，麻醉區(qū)離子跨膜運動受阻，興奮傳導(dǎo)障礙。結(jié)構(gòu)的完整性：如損傷或切斷興奮傳導(dǎo)障礙。

2.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征

⑴完整性：

目前九頁\總數(shù)四十頁\編于十八點⑷相對不疲勞性：局部電流可沿N纖維向二個方向傳播。⑶雙向性：比突觸傳遞耗能少興奮傳導(dǎo)是局部電流在一條纖維上構(gòu)成回路,因纖維間的細胞外液和結(jié)締組織絕緣作用。⑵絕緣性：目前十頁\總數(shù)四十頁\編于十八點（１）依據(jù)傳導(dǎo)速度和后電位的差異（傳出纖維）

A.有髓軀體傳入和傳出纖維

α.肌梭和軀體運動70-120m/s

β.皮膚觸壓覺30-70m/s

γ.梭內(nèi)肌15-30m/s

δ.皮膚痛溫覺12-30m/sB.有髓自主神經(jīng)節(jié)前纖維3-15m/sC.無髓交感神經(jīng)節(jié)后纖維痛溫覺3.神經(jīng)纖維的分類目前十一頁\總數(shù)四十頁\編于十八點（２）依據(jù)纖維直徑來源分類（傳入纖維）

Ⅰａ：肌梭的傳入纖維（Aα

）

Ⅰｂ：腱器官的傳入纖維（Aα

）

Ⅱ：皮膚的機械感受器傳入纖維（Aβ

）

Ⅲ：皮膚痛、溫覺、肌肉的深部壓覺傳入（Aδ）

Ⅳ：無髓的痛、溫覺、機械感受器傳入（C）3.神經(jīng)纖維的分類目前十二頁\總數(shù)四十頁\編于十八點神經(jīng)纖維的分類目前十三頁\總數(shù)四十頁\編于十八點（三）軸漿運輸通過入胞作用被末梢攝取的物質(zhì)，如：神經(jīng)生長因子，病毒和毒素等，205mm/d。自胞體至軸突末梢的順向軸漿運輸快速軸漿運輸-有膜的細胞器，410mm/d。慢速軸漿運輸-微管和微絲,1-12mm/d。自末梢至胞體的逆向軸漿運輸目前十四頁\總數(shù)四十頁\編于十八點軸漿運輸目前十五頁\總數(shù)四十頁\編于十八點（四）神經(jīng)的營養(yǎng)作用①功能性作用：②營養(yǎng)性作用：

N元通過傳導(dǎo)AP→遞質(zhì)釋放→調(diào)控所支配組織的功能活動；

N元合成、軸漿運輸、末梢經(jīng)常性釋放某些營養(yǎng)性因子，持續(xù)地調(diào)整所支配組織的內(nèi)在代謝活動。目前十六頁\總數(shù)四十頁\編于十八點表明：神經(jīng)的營養(yǎng)性作用與AP無關(guān)、而與營養(yǎng)因子有關(guān)。

持續(xù)用局部麻醉藥阻斷AP傳導(dǎo)，并不能使所支配的肌肉發(fā)生內(nèi)在的代謝改變。目前十七頁\總數(shù)四十頁\編于十八點(四)神經(jīng)膠質(zhì)細胞分布于人類中樞與外周神經(jīng)系統(tǒng)，約有1.0×1012～5.0×1012個。神經(jīng)膠質(zhì)細胞/神經(jīng)元＝10～50

（1）有突起，無樹突軸突之分（2）縫隙連接（3）不能產(chǎn)生動作電位（4）具有神經(jīng)遞質(zhì)受體（5）終身有分裂能力

目前十八頁\總數(shù)四十頁\編于十八點1.分類:

⑴周圍神經(jīng)系統(tǒng):

施萬細胞衛(wèi)星細胞⑵中樞神經(jīng)系統(tǒng)：星形膠質(zhì)細胞，少突膠質(zhì)細胞小膠質(zhì)細胞

目前十九頁\總數(shù)四十頁\編于十八點⑴支持作用⑵修復(fù)和再生作用⑶物質(zhì)代謝和營養(yǎng)性作用⑷絕緣和屏障作用⑸維持合適的離子濃度⑹攝取和分泌神經(jīng)遞質(zhì)2.基本功能：目前二十頁\總數(shù)四十頁\編于十八點二、突觸傳遞突觸(synapse)

神經(jīng)元之間或神經(jīng)元與效應(yīng)細胞之間相互聯(lián)系和信息傳遞的特化結(jié)構(gòu)和區(qū)域。目前二十一頁\總數(shù)四十頁\編于十八點

突觸的分類：

神經(jīng)-骨骼肌接頭

神經(jīng)-平滑肌接頭

化學(xué)性突觸電突觸定向突觸非定向突觸經(jīng)典的突觸神經(jīng)-心肌接頭目前二十二頁\總數(shù)四十頁\編于十八點1.突觸的微細結(jié)構(gòu):①突觸前膜：

突觸小泡(synapticvesicle)②突觸間隙：水解酶③突觸后膜：受體、離子通道(一)經(jīng)典的突觸傳遞目前二十三頁\總數(shù)四十頁\編于十八點突觸小泡

1.小而清亮,

Ach,AA2.小而致密,

兒茶酚胺

3.大而致密,

神經(jīng)肽類目前二十四頁\總數(shù)四十頁\編于十八點1.突觸的微細結(jié)構(gòu):①突觸前膜：

突觸小泡(synapticvesicle)②突觸間隙：水解酶③突觸后膜：受體、離子通道(一)經(jīng)典的突觸傳遞目前二十五頁\總數(shù)四十頁\編于十八點軸-樹突觸軸-胞突觸軸-軸突觸2.突觸的分類：

目前二十六頁\總數(shù)四十頁\編于十八點串聯(lián)性突觸交互性突觸混合型突觸

目前二十七頁\總數(shù)四十頁\編于十八點3.突觸傳遞的過程

突觸蛋白錨定囊泡、動員（Ca2+）、擺渡（G蛋白）、著位、融合（突觸結(jié)合蛋白）、出胞目前二十八頁\總數(shù)四十頁\編于十八點突觸小泡與突觸前膜融合突觸前膜去極化Ca2+通道開放，Ca2+內(nèi)流釋放遞質(zhì)于突觸間隙引起突觸后電位(PSP)3.突觸傳遞的過程目前二十九頁\總數(shù)四十頁\編于十八點3.突觸傳遞的過程目前三十頁\總數(shù)四十頁\編于十八點4.突觸后電位(postsynapticpotential)指突觸后膜上的電位變化，是局部電位。（1）興奮性突觸后電位

(excitatorypostsynapticpotential,EPSP)

*概念：在遞質(zhì)作用下，突觸后膜的膜電位發(fā)生去極化改變，使突觸后神經(jīng)元的興奮性升高，這種電位變化稱為EPSP。

目前三十一頁\總數(shù)四十頁\編于十八點EPSPEPSP的形成機制示意圖目前三十二頁\總數(shù)四十頁\編于十八點突觸前軸突末梢的AP突觸小泡中興奮性遞質(zhì)釋放遞質(zhì)與突觸后膜受體結(jié)合突觸后膜離子通道開放興奮性突觸后電位Na+內(nèi)流、

K+外流①興奮性突觸后電位去極化目前三十三頁\總數(shù)四十頁\編于十八點目前三十四頁\總數(shù)四十頁\編于十八點

概念：在遞質(zhì)作用下，突觸后膜的膜電位產(chǎn)生超極化改變，使突觸后神經(jīng)元興奮性下降，這種后電位變化稱為IPSP。實驗證據(jù)：刺激伸肌肌梭的傳入神經(jīng)纖維，屈肌運動神經(jīng)元記錄。

（2）抑制性突觸后電位(inhibitorypostsynapticpotential,IPSP)目前三十五頁\總數(shù)四十頁\編于十八點IPSP的形成機制示意圖目前三十六頁\總數(shù)四十頁\編于十八點突觸前軸突末梢的AP突觸小泡中抑制性遞質(zhì)釋放遞質(zhì)與突觸后膜受體結(jié)合突觸后膜離子通道開放抑制性突觸后電位Cl-內(nèi)流、

K+外流②抑制性突觸后電位超極化目前三十七頁\總數(shù)四十頁\編于十八點突觸前突起末梢興奮（AP）