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腔鏡器械的處理流程第1頁(yè),共21頁(yè),2023年,2月20日,星期四清洗的原則清洗的目的去除器械表面有機(jī)或者無機(jī)污染物,降低生物危害徹底的清洗是保證消毒滅菌成功的基本要求清洗方法的要求:高效性與經(jīng)濟(jì)性在達(dá)到清洗目的的基礎(chǔ)上,提高工作效率與經(jīng)濟(jì)性提高工作效率:正確的清洗流程必要的清洗工具經(jīng)濟(jì)性:選擇合適的清洗工具選擇安全有效的清洗產(chǎn)品關(guān)鍵是高水平的清洗理念作指導(dǎo)2第2頁(yè),共21頁(yè),2023年,2月20日,星期四清洗的難點(diǎn)硬式內(nèi)鏡的幾大特點(diǎn):1、價(jià)格昂貴——清洗保養(yǎng)的要求很高2、結(jié)構(gòu)復(fù)雜,構(gòu)造精密——清洗難度很大3、管腔、關(guān)節(jié)、齒紋較多——清洗難度很大4、手柄與功能端的連接部細(xì)、長(zhǎng)——容易折損,對(duì)操作要求很高5、配備脆弱的光源系統(tǒng)——容易損壞,對(duì)操作要求很高6、手術(shù)出血量大,手術(shù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)——清洗難度大3第3頁(yè),共21頁(yè),2023年,2月20日,星期四硬式內(nèi)鏡的基本清洗流程多酶刷洗漂洗潤(rùn)滑干燥登記4徹底拆卸第4頁(yè),共21頁(yè),2023年,2月20日,星期四預(yù)處理拆卸--做到可拆卸單位最小化保濕--保持污染物的濕潤(rùn)第5頁(yè),共21頁(yè),2023年,2月20日,星期四初洗:高壓水槍、刷洗6第6頁(yè),共21頁(yè),2023年,2月20日,星期四精洗:加酶清洗多酶清洗液的使用方法:稀釋比例:1:270(2000ML的水加入7.5ML多酶清洗劑)水溫:20-40℃浸泡2min左右,先洗外部再洗管腔,管腔器械在多酶清洗液里浸泡時(shí),一定要將管腔內(nèi)注滿清洗液7第7頁(yè),共21頁(yè),2023年,2月20日,星期四管腔的刷洗對(duì)于有管腔的器械,必須進(jìn)行管腔內(nèi)壁的刷洗臟8第8頁(yè),共21頁(yè),2023年,2月20日,星期四關(guān)節(jié)部的刷洗關(guān)節(jié)部需要使用軟毛刷進(jìn)行刷洗9第9頁(yè),共21頁(yè),2023年,2月20日,星期四潤(rùn)滑、干燥手工潤(rùn)滑防銹(使用水溶性的潤(rùn)滑防銹劑)吹干或者烘干槍氣吹干時(shí)應(yīng)在無塵布的掩蓋下進(jìn)行不能高溫高壓的器械烘干時(shí)烘干箱溫度設(shè)置在60~65℃間使用廠家說明可以使用高溫高壓的器械能夠承受更高的溫度第10頁(yè),共21頁(yè),2023年,2月20日,星期四器械處理中應(yīng)該
注意的幾個(gè)問題第11頁(yè),共21頁(yè),2023年,2月20日,星期四光學(xué)試管的清洗對(duì)于貴重、易損壞的光學(xué)鏡頭,一定要熟練的處理,而且必須單獨(dú)進(jìn)行處理12第12頁(yè),共21頁(yè),2023年,2月20日,星期四
請(qǐng)勿將多個(gè)光學(xué)試管一起清洗!或?qū)⒐鈱W(xué)試管和其他器械一起清洗!13第13頁(yè),共21頁(yè),2023年,2月20日,星期四70%EtOH請(qǐng)以浸漬70%的乙醇溶液的棉布擦拭!14第14頁(yè),共21頁(yè),2023年,2月20日,星期四功能端的保護(hù)器械所有的結(jié)構(gòu)都是為了功能端的使用15第15頁(yè),共21頁(yè),2023年,2月20日,星期四小配件的保護(hù)拆卸下來的零配件要小心保管,防止遺失16第16頁(yè),共21頁(yè),2023年,2月20日,星期四管腔的沖洗管腔必須使用高壓水槍進(jìn)行沖洗17第17頁(yè),共21頁(yè),2023年,2月20日,星期四無法拆卸的器械對(duì)于無法拆卸的物件一定要加強(qiáng)清洗其管道、關(guān)節(jié)和齒紋;增加清洗時(shí)間以及清洗操作。爭(zhēng)取清洗效果的最佳化18第18頁(yè),共21頁(yè),2023年,2月20日,星期四多酶清洗液的更換現(xiàn)配現(xiàn)用一洗一換
多酶清洗液不是消毒劑,也不是滅菌劑,不能重復(fù)使用19第19頁(yè),共21頁(yè),2023年,2月20日,星期四潤(rùn)滑防銹劑的選擇與操作選擇不影響消毒滅菌效果潤(rùn)滑防銹劑,操作簡(jiǎn)便水溶性潤(rùn)滑防銹劑適應(yīng)于所有的非浸泡式消毒滅菌方式20第20頁(yè),共21頁(yè),2023年,2月20日,星期四清
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