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氧氣筒法氧氣吸入技術(shù)考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室:姓名:成績(jī):項(xiàng)目總分操作要領(lǐng)評(píng)分評(píng)分方法與扣分標(biāo)準(zhǔn)扣分儀表5儀表、桌裝符合護(hù)士禮儀規(guī)范51處不合要求扣2分操作前準(zhǔn)備101.洗手,戴口罩2.核對(duì)醫(yī)囑單、執(zhí)行單3.備齊用物,用物放置合理、有序,依次檢查所備物品,保證安全有效治療車(chē)上層:執(zhí)行單、氧氣表1套、扳手、四防牌、治療盤(pán)內(nèi)放治療碗兩個(gè)(一個(gè)放紗布兩塊,管芯1根,另一個(gè)盛蒸餾水)、一次性雙鼻吸氧管、棉簽、濕化瓶?jī)?nèi)盛適量蒸餾水治療室下層:彎盤(pán)、速干手消毒劑、醫(yī)療垃圾袋、生活垃圾袋;235未核對(duì)扣3分其余1項(xiàng)不合要求扣1分評(píng)估101.備齊用物攜至床旁,核對(duì)患者,詢(xún)問(wèn)患者姓名,查看床頭牌、手腕帶與執(zhí)行單是否一致2.了解患者病情、意識(shí)狀態(tài)、自理能力、合作程度、耐受力及心理反應(yīng),解釋吸氧目的、方法及配合指導(dǎo)正確3.檢查患者鼻腔粘膜、鼻腔通氣情況4.環(huán)境安靜、整潔,光線明亮,檢查用氧是否安全5.與患者溝通時(shí)語(yǔ)言規(guī)范,態(tài)度和藹33211未核對(duì)扣3分未核對(duì)床頭牌、手腕帶、各扣1分核對(duì)患者姓名不規(guī)范扣2分少評(píng)估一項(xiàng)扣1分其余1項(xiàng)不合要求扣1分操作過(guò)程吸氧401.協(xié)助患者取舒適臥位2.吹塵,裝表3.濕化瓶,氧氣管4.用濕棉簽清潔雙側(cè)鼻腔5.先關(guān)小流量表6.打開(kāi)大開(kāi)關(guān)7.正確調(diào)節(jié)氧氣流量8.試氧氣管管道是否通暢(治療碗內(nèi)有氣泡冒出)9.再次核對(duì)患者10.將鼻導(dǎo)管插入患者鼻腔11.將導(dǎo)管?chē)@患者耳部向下放置,調(diào)節(jié)合適松緊度12.掛四防牌,記錄用氧時(shí)間。流量13.口述:用氧中途需調(diào)節(jié)氧流量要先分離鼻導(dǎo)管14.手消毒15.再次核對(duì),簽名16.觀察用氧效果,詢(xún)問(wèn)患者感受1332333333222142未核對(duì)扣3分核對(duì)內(nèi)容不全少一項(xiàng)扣1分核對(duì)患者姓名不規(guī)范扣2分吹塵過(guò)響扣2分氧氣表安裝不垂直扣2分氧氣管固定不牢扣2分程序錯(cuò)誤扣5分其余1處不合要求扣1分停止吸氧201.向患者解釋停止吸氧原因2.松開(kāi)氧氣導(dǎo)管,慢慢拔出鼻導(dǎo)管3.清潔患者鼻及面頰部4.將氧氣管置于醫(yī)療垃圾袋內(nèi)5.關(guān)小流量表;關(guān)氧氣表開(kāi)關(guān);開(kāi)小流量表開(kāi)關(guān),放出余氣;關(guān)小流量表6.卸表7.手消毒,簽名;記錄停用時(shí)間3322523關(guān)閉氧流量順序不正確扣5分未先拔拔管后關(guān)氧氣表扣5分未放余氧扣3分其余1項(xiàng)不合要求扣1分操作后5愛(ài)護(hù)體貼患者,整理床單位處理用物方法正確洗手,記錄2121處不合要求扣1分評(píng)價(jià)51.操作方法正確、熟練2.正確指導(dǎo)患者吸氧,患者無(wú)不適感覺(jué)3.操作時(shí)間3min221操作不熟練扣3分操作時(shí)間延長(zhǎng)30s扣1分理論提問(wèn)51.鼻導(dǎo)管低流量給氧,氧濃度如何計(jì)算2.為患者吸氧時(shí)注意事項(xiàng)有哪些5少1條扣1分合計(jì)100考官簽名:年月日科室:姓名:成績(jī):項(xiàng)目總分技術(shù)操作要求評(píng)分評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)扣分儀表5儀表、著裝符合護(hù)士禮儀規(guī)范51項(xiàng)不合要求扣2分操作前準(zhǔn)備101.洗手,戴口罩。2.核對(duì)醫(yī)囑單、執(zhí)行單、藥物3.備齊用物,用物放置合理、有序,依次檢查所備物品、藥品,保證安全有效治療車(chē)上層:執(zhí)行單、治療盤(pán)內(nèi)放一次性氧氣霧化吸入器一套、治療巾、生理鹽水、藥液、5ml注射器、紗布、氧氣裝置一套治療車(chē)下層:彎盤(pán)、含消毒液桶、速干手消毒劑、醫(yī)療垃圾袋、生活垃圾袋4.根據(jù)醫(yī)囑配置霧化液并注入霧化器內(nèi),檢查霧化器有無(wú)漏液情況2332未核對(duì)扣3分一處不符合要求-3藥液配置不準(zhǔn)確或有浪費(fèi)現(xiàn)象扣4分其余1項(xiàng)不合要求扣1分評(píng)估101.備齊用物攜至床旁,核對(duì)患者,詢(xún)問(wèn)患者姓名,查看床頭牌、手腕帶與執(zhí)行單是否一致2.向患者解釋操作目的、方法及如何配合;評(píng)估患者病情及合作程度3.評(píng)估患者呼吸道是否感染、通暢,痰液情況;患者口腔黏膜有無(wú)感染、潰瘍等4.環(huán)境安靜、清潔5.與患者溝通時(shí)語(yǔ)言規(guī)范,態(tài)度和藹33211未核對(duì)床頭牌、手腕帶、各扣1分核對(duì)患者姓名不規(guī)范扣2分少評(píng)估一項(xiàng)扣1分其余1項(xiàng)不合要求扣1分操作過(guò)程601.抬高床頭,取舒適臥位或坐位2.安裝氧氣裝置3.患者頜下鋪治療巾4.將氧驅(qū)動(dòng)霧化管道與氧氣裝置連接5.調(diào)節(jié)氧氣流量,一般為6~8L/min6.再次核對(duì)患者及藥物7.將面罩戴在患者口鼻部(若為口含式應(yīng)正確指導(dǎo)患者使用口含嘴,學(xué)會(huì)用口吸氣、用鼻呼氣)8.指導(dǎo)患者做均勻深呼吸9.注意觀察患者病情變化并及時(shí)通知醫(yī)生10.霧化完畢后,去除霧化器11.關(guān)閉氧氣12.將霧化裝置置于含消毒液桶內(nèi)13.幫助患者擦凈面部14.必要時(shí)協(xié)助患者排痰15.手消毒16.再次核對(duì)并簽名17.詢(xún)問(wèn)患者感受232553105533233132未核對(duì)一次扣3分核對(duì)內(nèi)容不全少1項(xiàng)扣1分核對(duì)患者姓名不規(guī)范扣2分操作方法不規(guī)范扣5分操作過(guò)程有漏氣扣3分面罩未完全遮蓋口鼻扣3分手未消毒扣2分為詢(xún)問(wèn)患者感受扣3分其余一項(xiàng)不合要求扣2分操作后51.幫助患者取舒適臥位,整理床單元2.用物處理正確3.洗手、記錄212其余一項(xiàng)不合要求扣2分評(píng)價(jià)51.患者感覺(jué)舒適,霧化效果好2.操作時(shí)間3min231項(xiàng)

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