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文檔簡介
泌尿外科手術(shù)麻醉主要內(nèi)容泌尿男生殖系腫瘤尿石癥腎上腺疾病包皮/陰囊內(nèi)常見病腫瘤膀胱腫瘤/腎腫瘤/前列腺腫瘤腎臟腫瘤多為惡性,常見腎癌,腎盂癌,腎母細(xì)胞瘤腎癌診療:
臨床體現(xiàn):血尿,包塊和腰痛。首發(fā)全程無痛肉眼血尿。全身癥狀:低熱,高血壓,貧血,消瘦。試驗(yàn)室檢查:尿細(xì)胞學(xué)查癌細(xì)胞,血尿癌胚抗原等。輔助檢驗(yàn):B超,靜脈腎盂造影,腎動(dòng)脈造影劑栓塞。腎癌治療手術(shù)治療:根治性腎切除《3cm可保存腎組織局部切除放療/化療效果差激素治療:黃體酮/睪丸酮。免疫治療腎母細(xì)胞瘤高度惡性,多見于3歲下列小朋友消瘦和腹部包塊是兩大主要癥狀。B超,CT,腹部平片有助診療。治療:腎切除術(shù)腎盂癌早期癥狀:無痛性肉眼血尿,少數(shù)腎絞痛。膀胱鏡檢,尿液細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn),B超,CT,靜脈腎盂造影有助診療。手術(shù)為主,切除病腎及全段輸尿管涉及輸尿管開口胖旳部分膀胱。膀胱癌臨床體現(xiàn):血尿,膀胱刺激征。其他排尿困難,腎積水,貧血,浮腫,下腹部腫塊等,腰骶部疼痛和下肢浮腫。膀胱鏡檢膀胱癌手術(shù)切除為主經(jīng)尿道腫瘤切除術(shù)。膀胱部分切除術(shù)膀胱切除術(shù)放療,化療。膀胱內(nèi)灌注措施:絲裂霉素,阿霉素,順鉑等。免疫治療其他:激光,射頻等。陰莖癌臨床體現(xiàn):陰莖頭丘疹,疣樣新生物或硬結(jié),甚至潰瘍及潰爛,癢感,惡臭膿性分泌物滲出,直至包皮破潰穿孔,腫瘤外翻似菜花狀。腹股溝淋巴結(jié)腫大?;顧z可確診治療:陰莖部分切除術(shù)
陰莖全切除術(shù)放療化療睪丸腫瘤睪丸腫大就診治療儀手術(shù)切除為主放化療。前列腺癌臨床表現(xiàn):尿頻尿急尿潴留,排尿時(shí)有辛辣感,難以形成,尿流,血尿,排尿疼痛,骨疼痛。晚期骨髓壓迫癥,骨瘤轉(zhuǎn)移,副腫瘤綜合癥,含鈣量高,疼痛,高尿酸,胸膜滲漏,腿部腫脹診療檢驗(yàn):直腸
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