




版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
正常胸肺部CT影像學(xué)演示文稿目前一頁\總數(shù)四十頁\編于十五點(diǎn)優(yōu)選正常胸肺部CT影像學(xué)目前二頁\總數(shù)四十頁\編于十五點(diǎn)
正常CT表現(xiàn)
胸部CT采用兩種不同的窗寬和窗位
肺窗窗位為-400~-800HU
窗寬為1000~1500HU適合觀察肺實(shí)質(zhì)縱隔窗窗位20~50HU
窗寬200~400HU適于觀察肺實(shí)質(zhì)病變、縱隔及胸壁如圖:正常肺肺窗正常肺縱隔窗目前三頁\總數(shù)四十頁\編于十五點(diǎn)此外,用于觀察骨骼病變還需要用骨窗:
薄層骨窗可以顯示骨皮質(zhì)及骨松質(zhì)骨窗:窗寬:1000~2000HU窗位:150~1000HU目前四頁\總數(shù)四十頁\編于十五點(diǎn)胸壁氣管、支氣管肺段、肺葉肺門葉間裂肺小葉縱隔縱隔淋巴結(jié)目前五頁\總數(shù)四十頁\編于十五點(diǎn)
胸壁1、軟組織前胸壁主要有乳腺、胸大肌及胸小肌;外胸壁主要有腋窩,腋窩的前壁為胸大、小肌,后壁為背闊肌、大圓肌及肩胛下肌,內(nèi)側(cè)壁為前鋸肌及肋骨;后胸壁:脊椎伸肌群位于脊柱后方,外側(cè)為肩胛骨及肩帶肌;各肌間可見脂肪影。2、骨骼胸骨、肋骨、脊椎、肩胛骨及鎖骨由于肋骨由后上向前下走行,通常一個(gè)CT橫斷面同時(shí)可見多根肋骨的部分?jǐn)嗝?。骨骼病變還需用骨窗來觀察,螺旋CT三維重建可立體顯示胸部骨骼整體觀,薄層骨窗可顯示骨皮質(zhì)和骨松質(zhì)。
目前六頁\總數(shù)四十頁\編于十五點(diǎn)111234567891、乳腺;2、胸大肌;3、胸小?。?、肩胛下?。?、岡下??;6、大圓?。?、豎脊肌;8、斜方??;9、胸椎體;10、肩胛骨;11、肋骨1011目前七頁\總數(shù)四十頁\編于十五點(diǎn)胸壁氣管、支氣管肺段、肺葉肺門葉間裂肺小葉縱隔縱隔淋巴結(jié)目前八頁\總數(shù)四十頁\編于十五點(diǎn)
氣管胸段氣管在CT基本位于中線位置,多呈圓形或橢圓形,氣管前方及兩側(cè)有縱隔脂肪包繞,在縱隔窗上氣管與周圍血管結(jié)構(gòu)分界較清,但后壁為纖維膜,多呈線狀影,與椎前軟組織無法區(qū)分。在肺窗上氣管僅顯示低密度的氣管腔,與周圍結(jié)構(gòu)難以區(qū)分。
目前九頁\總數(shù)四十頁\編于十五點(diǎn)MPRVR
右主支氣管較左側(cè)短而粗,多平面重建(如MPR)或三維重建(如VR)可顯示主支氣管長軸形態(tài)。目前十頁\總數(shù)四十頁\編于十五點(diǎn)當(dāng)X線束與支氣管的走行垂直時(shí),顯示為橫斷面為環(huán)形影,與支氣管的走行平行時(shí)顯示支氣管的長軸,而與支氣管走行斜交時(shí)則為卵圓形目前十一頁\總數(shù)四十頁\編于十五點(diǎn)胸壁氣管、支氣管肺段、肺葉肺門葉間裂肺小葉縱隔縱隔淋巴結(jié)目前十二頁\總數(shù)四十頁\編于十五點(diǎn)
肺段、肺小葉
CT圖像上確定肺段主要依據(jù)肺段支氣管,它位于肺段中心,下面描述5個(gè)標(biāo)志層面上的肺段分布:目前十三頁\總數(shù)四十頁\編于十五點(diǎn)1、主動(dòng)脈弓層面兩側(cè)肺野內(nèi)側(cè)可見尖斷支氣管及伴行的肺血管,故內(nèi)側(cè)為尖段,其前、后方可見支配前段和后段的血管影,本層面可顯示上葉的尖段、后段和前段。1、右上葉尖段肺動(dòng)脈;2、右上葉尖段支氣管;3、右上葉后段支氣管;4、左上葉尖段支氣管;5、左上葉尖后段肺動(dòng)脈;6、左上葉后段支氣管主動(dòng)脈弓層面123456目前十四頁\總數(shù)四十頁\編于十五點(diǎn)2、右上葉支氣管層面:右側(cè)見右上葉支氣管及其分出的前、后段的支氣管。右上葉支氣管的前方為右肺動(dòng)脈。在前后段支氣管間的血管為右上肺靜脈。左側(cè)見尖、后段支氣管。兩側(cè)后方顯示斜裂,斜裂后方為下葉背段。
1、右上葉前段支氣管;2、右上葉肺靜脈;3、右上葉后段支氣管;4、右上葉支氣管;5、左上葉尖段支氣管;6、左上葉后段右上葉支氣管層面支氣管;OF:斜裂123456OF目前十五頁\總數(shù)四十頁\編于十五點(diǎn)3、中間支氣管層面:
右側(cè)見中間支氣管,其前方為右肺動(dòng)脈,前外方為肺靜脈。右肺野中部無肺紋理區(qū)為水平裂,后方為斜裂,所圍的肺組織為中葉外側(cè)段,前方為上葉前段,后方為下葉背段。左側(cè)見左主支氣管及左上葉支氣管,其前方為肺靜脈,后方為左肺動(dòng)脈,左肺野中部可見舌葉支氣管和血管,前外側(cè)為上葉前段,后方見斜裂,其后為下葉背段。1、右中間支氣管;2、左主支氣管;3、左上葉支氣管;4、左上葉肺動(dòng)脈;OF:斜裂中間支氣管層面HF:水平裂;1234OFHF目前十六頁\總數(shù)四十頁\編于十五點(diǎn)4、中葉支氣管層面:
右側(cè)見中葉支氣管及其外、內(nèi)側(cè)段支氣管,同時(shí)分出下葉支氣管,有時(shí)見下葉背段支氣管。中葉支氣管前內(nèi)方為右上肺靜脈,外后方為右下肺動(dòng)脈。左側(cè)見向前走行的舌葉支氣管及左下葉支氣管起始部,有時(shí)見下葉背段支氣管,舌葉支氣管的前內(nèi)方為肺靜脈,外后方為左下肺動(dòng)脈1、右中葉內(nèi)側(cè)段支氣管2、右中葉外側(cè)段支氣管3、右下葉支氣管;4、中葉支氣管層面右下葉背段支氣管;5、右下葉肺動(dòng)脈;6、左下葉支氣管7、左上葉舌段支氣管;8、左上葉舌段肺動(dòng)脈9、左上葉肺靜脈;10、左下葉肺動(dòng)脈12543610879目前十七頁\總數(shù)四十頁\編于十五點(diǎn)5、左、右下葉支氣管層面:
前、內(nèi)基底段支氣管位于下肺靜脈內(nèi)前方,外、后基底段支氣管位于下肺靜脈外后方。伴隨動(dòng)脈均在支氣管的外側(cè)。斜裂前方右側(cè)肺為中肺,左側(cè)肺為下舌段。1、右下葉內(nèi)基底段支氣管及肺動(dòng)脈;2、右下葉前基底段支氣管及肺動(dòng)脈3、右下葉后基底段支氣管及肺動(dòng)脈;4、右下肺靜脈5、左下葉前內(nèi)基底段支氣管及肺動(dòng)脈;6、左下葉外基底段支氣管及肺動(dòng)脈;7、左下葉后基左右下葉支氣管層面底段支氣管及肺動(dòng)脈;
OF:斜裂1234567目前十八頁\總數(shù)四十頁\編于十五點(diǎn)胸壁氣管、支氣管肺段、肺葉肺門葉間裂肺小葉縱隔縱隔淋巴結(jié)目前十九頁\總數(shù)四十頁\編于十五點(diǎn)
肺門
為兩肺支氣管、肺動(dòng)、靜脈、神經(jīng)及淋巴組織出入縱隔所形成的影像。
上界為尖段支氣管的起始部及伴隨動(dòng)脈,左右肺門下界為下葉肺段支氣管的起始部及伴隨動(dòng)脈
內(nèi)界為縱隔胸膜外界為肺段支氣管起始段及伴隨動(dòng)脈。目前二十頁\總數(shù)四十頁\編于十五點(diǎn)胸壁氣管、支氣管肺段、肺葉肺門葉間裂肺小葉縱隔縱隔淋巴結(jié)目前二十一頁\總數(shù)四十頁\編于十五點(diǎn)
葉間裂
是識(shí)別肺葉的標(biāo)志右肺:斜裂及水平裂;左肺:斜裂常規(guī)層厚(≥5mm)時(shí),葉間裂顯示為較寬的無或少肺紋理的透明帶;薄層掃描時(shí)(﹤2mm)多顯示為線狀影目前二十二頁\總數(shù)四十頁\編于十五點(diǎn)ABA常規(guī)層厚顯示雙側(cè)斜裂為無肺紋理透亮區(qū)B薄層顯示為雙側(cè)斜裂呈發(fā)絲狀細(xì)線狀影目前二十三頁\總數(shù)四十頁\編于十五點(diǎn)常規(guī)層厚薄層水平裂薄層目前二十四頁\總數(shù)四十頁\編于十五點(diǎn)胸壁氣管、支氣管肺段、肺葉肺門葉間裂肺小葉縱隔縱隔淋巴結(jié)目前二十五頁\總數(shù)四十頁\編于十五點(diǎn)
肺小葉常規(guī)CT難以顯示肺小葉結(jié)構(gòu),高分辨率CT顯示肺小葉是多邊形截頭錐體形,底位于肺表面,尖向肺門,直徑約10-25mm,肺小葉核心為小葉肺動(dòng)脈和細(xì)支氣管,其直徑約為1mm。正常情況下,小葉間隔線很少能完整顯示,如能清晰顯示多為異常增厚。高分辨率CT隱約可顯示胸膜下小葉間隔目前二十六頁\總數(shù)四十頁\編于十五點(diǎn)胸壁氣管、支氣管肺段、肺葉肺門葉間裂肺小葉縱隔縱隔淋巴結(jié)目前二十七頁\總數(shù)四十頁\編于十五點(diǎn)CT7個(gè)基本的縱隔層面1、胸廓入口層面:即肺尖平面,相當(dāng)于T2水平1、頭臂干靜脈2、頸總動(dòng)脈3、鎖骨下動(dòng)脈4、氣管5、第2胸椎體12345目前二十八頁\總數(shù)四十頁\編于十五點(diǎn)2、胸骨柄層面相當(dāng)于T2-T3水平1、右側(cè)頭臂干靜脈2、鎖骨胸骨端3、右側(cè)無名動(dòng)脈4、胸骨柄5、左側(cè)頭臂干靜脈6、左頸總動(dòng)脈7、左鎖骨下動(dòng)脈1234567目前二十九頁\總數(shù)四十頁\編于十五點(diǎn)3、主動(dòng)脈弓層面相當(dāng)于T4水平1、上腔靜脈2、主動(dòng)脈弓3、第4胸椎體123目前三十頁\總數(shù)四十頁\編于十五點(diǎn)4、主肺動(dòng)脈窗層面即氣管分叉平面,相當(dāng)于T4-T5水平1、奇靜脈弓2、上腔靜脈3、升主動(dòng)脈4、左肺動(dòng)脈5、降主動(dòng)脈6、左主支氣管7、右主支氣管1234567目前三十一頁\總數(shù)四十頁\編于十五點(diǎn)5、肺動(dòng)脈叉層面:相當(dāng)于T5水平1、上腔靜脈2、升主動(dòng)脈3、肺動(dòng)脈干4、右肺動(dòng)脈5、左肺動(dòng)脈6、左主支氣管7、降主動(dòng)脈8、右主支氣管12345678目前三十二頁\總數(shù)四十頁\編于十五點(diǎn)6、左心房層面升主動(dòng)脈根部位于縱隔中央
1、右心房2、升主動(dòng)脈3、右室流出道4、左心房5、左下肺靜脈6、降主動(dòng)脈123456目前三十三頁\總數(shù)四十頁\編于十五點(diǎn)7、心室層面見四個(gè)心腔1、房間隔2、右心房3、右心室4、室間隔5、左心室6、左心房7、降主動(dòng)脈1234567目前三十四頁\總數(shù)四十頁\編于十五點(diǎn)胸壁氣管、支氣管肺段、肺葉肺門葉間裂肺小葉縱隔縱隔淋巴結(jié)目前三十五頁\總數(shù)四十頁\編于十五點(diǎn)縱隔淋巴結(jié)前縱隔淋巴結(jié)
前
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 成人法制安全教育
- 蘋果品質(zhì)管理
- 適應(yīng)數(shù)字化轉(zhuǎn)型的品牌策略計(jì)劃
- 時(shí)尚行業(yè)保安工作實(shí)施計(jì)劃
- 四年級上冊數(shù)學(xué)教案- 第五單元-去圖書館(描述簡單的路線圖)教案-北師大版
- 2025年姿態(tài)控制推力器、推進(jìn)劑貯箱項(xiàng)目合作計(jì)劃書
- 招聘年底工作總結(jié)
- 2025年會(huì)議電視系統(tǒng)(含終端)項(xiàng)目建議書
- 2025年進(jìn)排氣系統(tǒng):進(jìn)排氣管項(xiàng)目合作計(jì)劃書
- 校長外出應(yīng)聘簡歷
- 加溫毯在手術(shù)中的使用
- 《客艙安全與應(yīng)急處置》-課件:釋壓的類型和跡象
- (2024年)量子計(jì)算機(jī)課件(精)
- 任務(wù) 離心式壓縮機(jī)的性能曲線
- 港口航運(yùn)運(yùn)營管理專業(yè)總復(fù)習(xí)試題(四)及答案
- 風(fēng)力發(fā)電塔筒防腐施工方案樣本樣本
- 電氣設(shè)備試驗(yàn)、檢驗(yàn)、調(diào)試記錄
- 《燭之武退秦師》挖空翻譯訓(xùn)練+重點(diǎn)知識(shí)歸類+古代文化常識(shí)
- 綜合實(shí)踐活動(dòng)課《美麗的麥稈畫》課件
- 【5A文】大型國有電力集團(tuán)風(fēng)電技術(shù)監(jiān)督導(dǎo)則及實(shí)施細(xì)則
- 校園防暴力欺凌巡查記錄
評論
0/150
提交評論