急診第四季度試題

急診第四季度試題（100分）歡迎參加本次測(cè)試1、姓名【填空題】________________________2、工號(hào)【填空題】________________________3、病人，男，50歲，某日在烈日下勞動(dòng)4小時(shí)后感到頭昏乏力，隨后昏倒在地，神志不清，急送醫(yī)院，頭顱CT檢查未見(jiàn)異常。查體：體溫41℃，心率135次/分，律齊，血壓90/60mmHg，深昏迷，雙下肢陣發(fā)性抽搐，大、小便失禁。該病人屬于中暑的哪一類型【單選題】A.熱射病B.熱痙攣C.熱衰竭D.先兆中暑E.輕度中暑正確答案:A4、病人，男性，38歲，以“腹部疼痛難忍半小時(shí)”為主訴，到急診科就診。分診護(hù)士可采用的問(wèn)診模式為【單選題】A.GCSB.AVPUC.PQRSTD.SOAPIEE.SAMPLE正確答案:C5、分診問(wèn)診的主要目的是為了?【單選題】A.測(cè)量生命體征B.收取掛號(hào)費(fèi)用C.初步確定病人診斷D.判斷疾病的嚴(yán)重程度E.了解病人的主訴正確答案:D6、下列有關(guān)一氧化碳中毒正確的是【單選題】A.氧與Hb的親和力比CO與Hb的親和力大200～300倍B.一氧化碳是一種無(wú)色、無(wú)刺激、有煤煙味的氣體C.COHb不僅不能攜帶氧，而且影響氧合血紅蛋白的解離D.一氧化碳中毒時(shí)會(huì)刺激呼吸造成過(guò)度通氣E.CO可促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)氧的彌散，促進(jìn)細(xì)胞呼吸正確答案:C7、關(guān)于尼可剎米，下述不正確的是【單選題】A.用于中樞性呼吸抑制及其他繼發(fā)性的呼吸抑制B.禁用于抽搐及驚厥病人C.用藥前要先解除呼吸道梗阻D.降低呼吸中樞對(duì)CO2的敏感性E.劑量過(guò)大可引起血壓升高、心悸、心律失常、肌顫甚至驚厥正確答案:D8、下列哪種心律失常是冠心病猝死的最常見(jiàn)原因【單選題】A.室顫B.無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速C.無(wú)脈性電活動(dòng)D.室速E.停搏正確答案:A9、呼吸機(jī)高壓報(bào)警見(jiàn)于【單選題】A.停電B.管道脫落C.痰液堵塞D.潮氣量降低E.缺氧正確答案:C10、病人，男，70歲，在烈日下行走1小時(shí)后出現(xiàn)頭暈、胸悶、惡心。體格檢查：意識(shí)清楚，肛溫38.5℃，呼吸急促，脈搏緩慢有力。以下哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的【單選題】A.保持呼吸道暢通B.安置于22℃空調(diào)房間C.4℃冰水浴D.頭部降溫E.吸氧正確答案:C11、下列哪項(xiàng)是無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速可能出現(xiàn)的心電圖特征【單選題】A.QRS波群消失，代之以大小不等、形態(tài)各異的顫動(dòng)波，頻率可為200～400次/分B.QRS波群形態(tài)畸形，時(shí)限超過(guò)0.12秒，ST-T波方向與QRS波群主波方向相反，心室率通常為100～250次/分，心律基本規(guī)則，但大動(dòng)脈沒(méi)有搏動(dòng)C.不同種類或節(jié)律的電活動(dòng)節(jié)律，往往測(cè)不到脈搏D.心電圖呈一條直線，或偶有P波E.P波消失，代之以大小不等的f波，R-R間期絕對(duì)不等正確答案:B12、病人，女，60歲，診斷為熱射病，病人神志不清處于昏迷狀態(tài)。遵醫(yī)囑給予降溫處理，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的【單選題】A.應(yīng)密切監(jiān)測(cè)肛溫，每15～30分鐘測(cè)量一次B.安置在22℃空調(diào)房間C.大血管走行處放置冰袋D.在最短的時(shí)間內(nèi)使肛溫降至35℃E.遵醫(yī)囑予氯丙嗪25mg稀釋于4℃葡萄糖鹽水500ml靜脈滴正確答案:D13、單選胺碘酮禁忌證不包括題【單選題】A.甲狀腺功能異?；蛴屑韧氛連.二度或三度房室傳導(dǎo)阻滯，雙束支傳導(dǎo)阻滯(除非已有起搏器)C.室顫D.病態(tài)竇房結(jié)綜合征E.心源性暈厥正確答案:C14、百草枯進(jìn)入人體后，迅速分布到全身各器官，以下列哪組器官濃度最高【單選題】A.肺和腎B.肺和骨骼C.肺和腦D.皮膚和腎E.肝和脾正確答案:A15、對(duì)急性心肌梗死并發(fā)心律失常病人的處理，錯(cuò)誤的是【單選題】A.室上性快速心律失常多用維拉帕米B.持續(xù)陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速，選擇利多卡因靜脈滴注C.快速性心律失常時(shí)可用阿托品D.尖端扭轉(zhuǎn)型室速給予硫酸鎂E.心室顫動(dòng)病人盡早實(shí)施非同步直流電除顫正確答案:C16、一位有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒病人，經(jīng)治療后出現(xiàn)下列哪種臨床表現(xiàn)提示已達(dá)到“阿托品化”【單選題】A.瞳孔較前擴(kuò)大B.顏面潮紅；皮膚干燥、腺體分泌減少、無(wú)汗、口干C.肺部濕啰音消失D.心率增快E.以上都是正確答案:E17、引起心搏驟停的“H′s”病因中不包括【單選題】A.低血鈉癥B.低血容量C.低氧血癥D.酸中毒E.低體溫正確答案:A18、心肺復(fù)蘇時(shí)靜脈首選藥物是【單選題】A.腎上腺素B.阿托品C.利多卡因D.異丙腎上腺素E.胺碘酮正確答案:A19、可發(fā)生反常呼吸運(yùn)動(dòng)的是【單選題】A.多根多處肋骨骨折B.閉合性氣胸C.張力性氣胸D.急性膿胸E.急性血胸正確答案:A20、女性病人急性敵百蟲(chóng)中毒2小時(shí)，可用下列哪種洗胃液洗胃【單選題】A.清水B.蘇打水C.熱鹽水D.碳酸氫鈉溶液E.肥皂水溶液正確答案:A21、創(chuàng)傷性休克病人到達(dá)急診科后，首先給予的處理是【單選題】A.立即行X線、B超檢查，明確傷情B.建立靜脈通路，補(bǔ)足血容量C.剖腹探查，了解有無(wú)腹腔臟器損傷D.應(yīng)用血管活性藥物E.防治感染正確答案:B22、下列屬于心肌損傷最敏感和特異的指標(biāo)是【單選題】A.cTnTB.CK-MBC.D-二聚體D.CKE.LDH正確答案:A23、動(dòng)脈穿刺置管術(shù)首選穿刺部位【單選題】A.橈動(dòng)脈B.肱動(dòng)脈C.股動(dòng)脈D.頸外動(dòng)脈E.頸內(nèi)動(dòng)脈正確答案:B24、解除舌根后墜堵塞氣道的簡(jiǎn)便方法是【單選題】A.環(huán)甲膜穿刺術(shù)B.口咽管放置術(shù)C.經(jīng)鼻腔氣管插管術(shù)D.經(jīng)口腔氣管插管術(shù)E.氣管切開(kāi)術(shù)正確答案:B25、用刺激迷走神經(jīng)的方法可以糾正的心律失常是【單選題】A.心室顫動(dòng)B.心房顫動(dòng)C.心房期前收縮D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速E.室早二聯(lián)律正確答案:D26、有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥的中毒機(jī)制主要是抑制下列哪種酶的活性【單選題】A.過(guò)氧化氫酶B.肌酸激酶C.谷丙轉(zhuǎn)氨酶D.膽堿酯酶E.乳酸脫氫正確答案:D27、女性，38歲，心電圖示：房室分離，P-P間期和R-R間期有各自規(guī)律，P波與QRS波無(wú)關(guān)；P波頻率QRS波頻率，QRS波緩慢，頻率46次/分。該患者心電圖診斷是【單選題】A.第一度房室傳導(dǎo)阻滯B.第二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C.第二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D.第三度房室傳導(dǎo)阻滯E.竇性心動(dòng)過(guò)緩正確答案:D28、分診程序應(yīng)及時(shí)而簡(jiǎn)潔，一般要求在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成【單選題】A.1～2分鐘B.3～5分鐘C.5～8分鐘D.8～10分鐘E.10～15分鐘正確答案:B29、呼吸機(jī)高壓報(bào)警不會(huì)出現(xiàn)于以下哪種情況【單選題】A.嗆咳B.支氣管痙攣C.低血壓D.潮氣量過(guò)大E.痰栓正確答案:D30、.一個(gè)頭部外傷的病人被送入急診科，用指壓止血法控制頭頂部、額部出血時(shí)，需用拇指按壓【單選題】A.面動(dòng)脈B.顳淺動(dòng)脈C.頸總動(dòng)脈D.鎖骨下動(dòng)脈E.尺動(dòng)脈正確答案:B31、下列哪項(xiàng)是完整和最適宜的初級(jí)評(píng)估內(nèi)容【單選題】A.氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、有無(wú)家屬陪同B.氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、體溫、脈搏C.循環(huán)功能、氣道及頸椎、血氧飽和度、全身體檢D.氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、神志狀況、暴露病人E.氣道及頸椎、呼吸、循環(huán)、神志狀況、暴露病人、有無(wú)家屬陪同正確答案:D32、病人，男性，45歲，診斷：急性廣泛前壁心肌梗死。在急診搶救室等待冠狀動(dòng)脈造影時(shí)突然發(fā)生抽搐，意識(shí)不清，血壓測(cè)不到，心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)呈形態(tài)、振幅各異的不規(guī)則波動(dòng)，頻率為310次/分，QRS波群消失。請(qǐng)問(wèn)此心電圖示波屬于哪種心律失常【單選題】A.室顫B.無(wú)脈性室速C.無(wú)脈性電活動(dòng)D.停搏E.室上速正確答案:A33、作為值班護(hù)士你應(yīng)該【單選題】A.建立靜脈通路B.立即準(zhǔn)備除顫C.立即采取血樣標(biāo)本D.立即描記18導(dǎo)聯(lián)心電圖E.更換各導(dǎo)聯(lián)電極片，再評(píng)估正確答案:B34、此時(shí)醫(yī)生最可能下的口頭醫(yī)囑是給予哪種藥物靜脈注射【單選題】A.胺碘酮B.利多卡因C.腎上腺素D.阿托品E.異丙腎上腺素正確答案:A35、經(jīng)過(guò)搶救，病人恢復(fù)竇性心律，于呼