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神經(jīng)系統(tǒng)檢查試題一、單項選擇題(在每題的四個備選答案中選出一個正確的答案,并將正確答案的號碼寫在題干后的括號內(nèi)。)1.昏迷的特色是(D)答話遲緩而簡短躁動不安語言紛亂無章強刺激下不能夠清醒2.病理反射包括(B)克尼格氏征巴彬斯基氏征拉塞格氏征布魯辛斯基氏征3.若是出現(xiàn)巴彬斯基氏征,說明(D)小腦損害舌下神經(jīng)損害脊神經(jīng)損害錐體束損害4.以下哪一種顱神經(jīng)是感覺神經(jīng)(C)ⅢⅤⅡⅫ二、多項選擇題(在每題的五個備選答案中選出所有正確的答案,并將正確答案的號碼填寫在題干后的括號內(nèi),錯選、多項選擇、漏選均扣分。)1.淺反射包括:A、B、D.角膜反射.腹壁反射.跟腱反射.提睪反射.橈骨膜反射2.觀察昏迷病人中,最完滿的觀察項目應(yīng)有:A、B、C、D、E.體溫、呼吸、脈搏、血壓.瞳孔大小及形態(tài).肢體的活動及狀態(tài).有無特別氣味.各種神經(jīng)反射三、填空題1.隨意運動的神經(jīng)傳導(dǎo)通路由二個神經(jīng)元組成,即________和________。答案①上運動神經(jīng)元,②下運動神經(jīng)元。2.頸部活動受限見于__________和___________。答案;①②頸椎疾病,②頸部肌肉痙攣。3.剌激____、____和____引起的反射稱為深反射。答案:①肌腱,②骨膜、③關(guān)節(jié)。4.上運動神經(jīng)原癱瘓時病理反射____而下運動神經(jīng)原癱瘓時病理反射___。答案:①陽性,②陰性。5.上運動神經(jīng)元癱瘓時可____肌肉萎縮,下運動神經(jīng)元癱瘓時可___肌肉萎縮。答案:①有,②無。6.常有的腦膜剌激征有________,________和__________。答案:①頸強直,②克匿格氏征,③布魯金斯基征。7.常用的生理反射中的淺反射有:_______,_______和________。答案:①角膜反射,②腹壁反射,③提睪反射。8.剌激必然部位的_____和____,引起的反射稱為淺反射。答案;①皮膚,②粘膜。9.胸膜剌激征可見于_______、_______和_________。答案;①各種腦膜炎,②蛛網(wǎng)膜下腔出血,③腦脊液壓力增高(顱壓增高)10.巴彬斯基征陽性是常有的____神經(jīng)反射,是_____受損的重要體征之一。答案;①病理性,②錐體束。四、判斷說明題(認(rèn)為對的,在題后的括號內(nèi)打“√”,錯的打“×”,并說明理由。每題1分,判斷、說明各1分,判斷錯誤全題無分)。1.面神經(jīng)麻痹可致同側(cè)眼瞼閉合阻擋()答案:(√)2.偏癱為單一肢體的隨意運動喪失。()答案:(×)將“單一肢體的隨意運動喪失”改為“一側(cè)肢體隨意運動的喪失,伴有同側(cè)中樞性面癱和舌癱”。3.腹壁反射是淺反射。()答案:(√)4.肱二頭肌反射是淺反射。()答案:(×)將“淺反射”改為“深反射”。5.肱三頭肌反射是深反射。()答案:(√)6.腹壁反射是深反射。()答案:(×)將“深反射”改為“淺反射”。7.錐體束病變時腱反射增強。()答案:(√)8.上運動神經(jīng)元癱瘓時腱反射減弱。()答案:(×)將“減弱”改為“增強”。9.中樞性面癱患者的對側(cè)表情肌癱瘓。()答案:(√)。10.偏癱為一側(cè)肢體隨意運動的喪失,伴有同側(cè)中樞性面癱和舌癱。()答案:(√)11.錐體束病變時,腱反射減弱。()答案:(×)改為“腱反射增強”。12.中樞性面癱患側(cè)面部表情肌癱瘓。()答案:(×)改為“對側(cè)面手下1/2部分癱瘓”。13.跟腱反射是淺反射。()答案:(×)改為“深反射”。14.腹壁反射是深反射。()答案:(×)改為“淺反射”。15.下運動神經(jīng)元癱瘓時,腱反射增強。()答案:(×)改為“腱反射減弱”。五、看法題1.摹空癥答案:為上肢以肘、腕、手關(guān)節(jié)為主的一種沒心識探究動作,常有于高熱病人。2.手足徐動癥答案:手足徐動為手指或足趾的一種遲緩連續(xù)的伸展扭曲動作,可重復(fù)出現(xiàn)且較有規(guī)則。見于腦性癱瘓、肝豆?fàn)詈俗冃?,腦基底節(jié)變性等。3.舞蹈樣運動答案:舞蹈樣運動為肢體的一種快速、不規(guī)則、目的、不對稱的運動,連續(xù)時間不長,在靜止時能夠發(fā)生,也可因外界剌激、精神緊張而引起發(fā)生。睡眠時發(fā)生較輕或消失。動作也表現(xiàn)在面部,如作鬼臉。常有于兒童的腦風(fēng)濕病變。4.手足搐搦答案:手足搐搦是指發(fā)生時手足肌肉呈緊張性痙攣,在上肢表現(xiàn)為腕部屈曲、手指伸展、指掌關(guān)節(jié)屈曲、拇指內(nèi)收湊近掌心并與小指相對,形成“肋產(chǎn)士手”。在下肢表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)與趾關(guān)節(jié)皆呈屈曲狀。5.隨意運動答案:隨意運動是指受意識支配的動作。隨意運動受大腦皮層運動區(qū)支配,主要由錐體束完成。6.不隨意運動答案:不隨意運動是由隨意肌不自主地縮短所發(fā)生的一些無目的的異常動作。不隨意運動由錐體外系和小腦系支配。7.癱瘓答案:肌力減退稱為癱瘓,表現(xiàn)為隨意運動阻擋,但隨意運動阻擋不完滿部是首次所致,如木僵、震顫麻痹等不是癱瘓。8.偏癱答案:為一側(cè)肢體隨意運動喪失,并伴有同側(cè)中樞性面癱及舌癱。常有于對側(cè)大腦半球運動區(qū)或內(nèi)部損害,如腦出血、腦動脈血栓形成、腦栓塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦腫瘤等。9.單癱答案:單癱為單一肢體的隨意運動喪失,常有于大腦皮層運動區(qū)或脊髓前角的限制損害,如脊髓灰質(zhì)炎等。10.截癱答案:截癱是雙側(cè)下肢或四肢隨意運動喪失,常有于脊髓橫貫損害,如脊髓外傷、脊髓炎、脊椎結(jié)核等。亦可見于矢狀竇旁中1/3損害。11.共濟失調(diào)答案:任何一個動作的完成都必定有必然的肌群參加,這些肌群的協(xié)調(diào)一致主要靠小腦的功能。其他,前庭神經(jīng)、視神經(jīng)、深感覺、錐體外系均參均參加作用,動作才會協(xié)調(diào)正確,當(dāng)上述結(jié)構(gòu)發(fā)生病變,協(xié)調(diào)動作即會出現(xiàn)阻擋,稱為共濟失調(diào)。12.淺反射答案:剌激皮膚或焐膜引起的反射稱為淺反射。13.深反射答案:剌激骨膜、肌腱引起的反射稱為深反射。14.病理反射答案:病理反射是指錐體束病損時,失去了對腦干和脊髓的控制功能,而釋放出的踝和趾的背伸反射作用。15.腦膜剌激征答案:腦膜或其周邊病變波及腦膜時,可剌激脊神經(jīng)根,使相應(yīng)的肌群發(fā)生痙攣,當(dāng)波及這些肌肉時,被檢查者可出現(xiàn)防守反應(yīng),這種現(xiàn)象稱為腦膜剌激征。見于各種腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。16.肌震顫答案:肌震顫是兩組拮抗肌交替縮短所引起的一種肢體搖動動作。17.舞蹈樣運動:答案;為肢體的一種快速、不規(guī)則、無目的、不對稱的運動。表現(xiàn)于肢體貌似舞蹈,面部如作鬼臉,精神緊張時加重,睡眠時減弱或消失。見于腦風(fēng)濕病。六、簡答題1.什么是陣攣?陣攣有哪幾種?答案:陣攣是腱反射顯然亢進的表現(xiàn),牽張某肌腱后,其所屬肌肉產(chǎn)生節(jié)律性收縮運
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