頸椎間盤突出癥的護(hù)理查房

頸椎間盤突出癥的護(hù)理查房第1頁/共16頁

腦出血的護(hù)理查房第2頁/共16頁主持人：楊緒霞護(hù)士長(zhǎng)地點(diǎn)：醫(yī)護(hù)辦公室時(shí)間：2017年11月20日查房?jī)?nèi)容：腦出血病人的護(hù)理查房參加人員：第3頁/共16頁楊緒霞護(hù)士長(zhǎng)今天我們進(jìn)行腦出血護(hù)理查房，由于我們科收住的患者很大一部分是腦出血的病人，為了讓大家更好的了解本病的相關(guān)知識(shí)，更好的護(hù)理患者，故組織這次查房，請(qǐng)責(zé)任護(hù)士介紹一下病情。第4頁/共16頁

鄧橋鳳責(zé)任護(hù)士患者黃成林，男，52歲；于2017年11月02日12時(shí)54分因“右側(cè)肢體乏力7+月”入院。輪椅推入病房，入院查體：T36.6℃P70次/分R20/分BP136/72mHg,輔助檢查：予功能鍛煉等支持治療，查血常規(guī)五分類、生化全套、凝血六項(xiàng)、術(shù)前六項(xiàng)檢查及二便常規(guī)。第5頁/共16頁

楊緒霞護(hù)士長(zhǎng)：根據(jù)病情提出護(hù)理診斷、護(hù)理目標(biāo)及護(hù)理措施。第6頁/共16頁焦慮、緊張-與缺乏自理能力及疾病相關(guān)知識(shí)有關(guān)5有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)----與長(zhǎng)期臥床有關(guān)1生活自理缺陷----與肢體偏癱有關(guān)2有感染的危險(xiǎn)----與長(zhǎng)期臥床有關(guān)3冉慧護(hù)士：護(hù)理問題有如下便秘---與長(zhǎng)期臥床及排便方式改變有關(guān)4第7頁/共16頁使病人疼痛得到緩解。1緩解患者腹脹和便秘的現(xiàn)象。5使病人感染的危險(xiǎn)得到控制。2避免患者產(chǎn)生壓瘡的現(xiàn)象。3使患者和家屬對(duì)的相關(guān)護(hù)理知識(shí)得到了解。緩解患者和家屬焦慮緊張的心情。6并發(fā)癥能得到預(yù)防、及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和處理。7使患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)得到改善。8第8頁/共16頁吳妍護(hù)士腦出血可分為：1、基底節(jié)區(qū)出血、2、腦葉出血、3、小腦出血、4、腦橋出血病、5、腦室出血、第9頁/共16頁治療原則:低鹽低脂清淡飲食，苯磺酸氨氯平、馬來酸依那普利等藥物控制血壓。第10頁/共16頁成廷英護(hù)士：主要癥狀是:

高血壓性腦出血常發(fā)生于50-70歲，男性略多，冬春季易發(fā)，通常在活動(dòng)和情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)病，出血前無預(yù)兆，半數(shù)患者出現(xiàn)頭痛并很劇烈，常見嘔吐，出血后血壓明顯升高，臨床癥狀常在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)達(dá)到高峰，臨床癥狀體征因出血部位及出血量不同而異，基底核，丘腦與內(nèi)囊出血引起偏癱施常見的早期癥狀，上述病例出現(xiàn)癇性發(fā)作，常為局灶性，重癥者迅速轉(zhuǎn)入意識(shí)模糊及昏迷。第11頁/共16頁安桂梅護(hù)士：好發(fā)群體有：1、中老年人2、高血壓病人3、腦血管畸形者第12頁/共16頁疾病預(yù)防要注意：1、生活要有規(guī)律，老人可以適當(dāng)做一下力所能及的勞動(dòng)，但不可以過于勞動(dòng)。2、控制高血壓3、保持舒暢的心情4、采取藥物療法5、保持良好的心情6、注意飲食7、預(yù)防便秘第13頁/共16頁安桂梅護(hù)士：健康指導(dǎo)避免情緒激動(dòng)、不安恐懼、不安，保持心情通暢。1飲食清淡。2生活規(guī)律，養(yǎng)成排便習(xí)慣，切記大便時(shí)不要用力過度，保證休息，糾正生活中的不良習(xí)慣。3避免重體力勞動(dòng)，適當(dāng)鍛煉，勞逸結(jié)合4第14頁/共16頁

楊緒霞護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)：這次護(hù)理查房護(hù)士準(zhǔn)備充分、討論熱烈，明確了本病人此階段的主要護(hù)理問題活動(dòng)溝通障礙、有肢體活動(dòng)障礙，知識(shí)的缺乏，擔(dān)心疾病的治療，并探討了某些切實(shí)可行的護(hù)