醫(yī)保申請書范文醫(yī)保申請書范文八篇

醫(yī)保申請書范文醫(yī)保申請書范文精選八篇

篇一：重癥醫(yī)保申請書重癥醫(yī)保申請書蔡甸區(qū)醫(yī)保辦：本人梁慧，生于19xx年x月x日，女，患風(fēng)濕性心臟病已有xx年。因?yàn)榛疾r間長且病情嚴(yán)重，被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅(jiān)持服藥，但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀，醫(yī)生說不能再采取保守治療，必須進(jìn)行手術(shù)治療。20xx年x月，我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功，但因?yàn)橹脫Q的瓣膜為金屬瓣，所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進(jìn)行檢查。20xx年x月份，我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復(fù)查的時候，被醫(yī)生告知：因?yàn)殚L期受風(fēng)濕侵害，心肌已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p害，要馬上進(jìn)行第二次手術(shù)置換三尖瓣，否則性命堪憂。三尖瓣置換手術(shù)在全國都沒有幾例，如果不是心臟受到嚴(yán)重?fù)p害，不到最后一步是不會置換三尖瓣。20xx年x月份我?guī)е┮话训男膽B(tài)接受了這次手術(shù)，雖然手術(shù)順利，但是由于我的身體太差，又接受了兩次這么大的手術(shù)，恢復(fù)很慢，后期仍需大量的時間、金錢來恢復(fù)，再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥，特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請。申請人：梁慧20xx年x月x日…………篇二：醫(yī)保申請書醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店申請報告桂林市四季堂藥房成立于20xx年x月，原來名稱為桂林市四季大藥房，位于桂林市北辰路51號7棟35-36號門面現(xiàn)在變更地址到桂林市大河鄉(xiāng)烏石村委會下塘村33號，對面有南洲灣商務(wù)酒店距離50米左右，大河鄉(xiāng)派出所100米，希望小學(xué)120米，附近有烏石街菜市距離大約180米，桂林工商局疊彩分局300米，桂林氣象臺350米左右，廣信大藥房170米（不是醫(yī)保定點(diǎn)藥店），春和堂藥房200米（不是醫(yī)保定點(diǎn)藥店），龍昌醫(yī)藥連鎖藥店200米（不是醫(yī)保定點(diǎn)藥店），桂南藥店10米（不是醫(yī)保定點(diǎn)藥店），百業(yè)物流批發(fā)城200米，距離火車始發(fā)站有約800米，由于中北菜市以北都沒有醫(yī)保定點(diǎn)藥店，所以服務(wù)對象有附近所有單位和居民還包括居住在八里街的桂林市有醫(yī)保的居民，上年度的收支情況：總收支1.262萬，一年藥品銷售額118000元，利潤5.3萬，稅金1980元，工資3萬，房租7800元，水電費(fèi)600元：注冊資金叁萬元。業(yè)務(wù)用房：營業(yè)面積65.7平方米，進(jìn)藥情況：在桂陽醫(yī)藥有限公司，湖南萬通醫(yī)藥有限公司，有藥品經(jīng)營許可證等，證件齊全。醫(yī)保目錄藥占經(jīng)營藥品的85%。醫(yī)保目錄藥品品種備藥率95%及醫(yī)保目錄中非處方藥的備藥率94%。已經(jīng)成立醫(yī)保管理專門結(jié)構(gòu)，醫(yī)保定點(diǎn)刷卡管理組，由組長唐琳，組員李社香、唐植文負(fù)責(zé)醫(yī)保。管理制度完善，全天24小時營業(yè)，營業(yè)必須有一名藥師在崗。本藥房藥品銷售實(shí)行計(jì)算機(jī)全品種數(shù)量，金額管理。歷年沒有藥品經(jīng)營，價格等方面的違法違規(guī)情況出現(xiàn)。本藥房如作為醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店，有醫(yī)?？ǖ念櫩捅容^多，營業(yè)員服務(wù)熱情態(tài)度好，而且營業(yè)員都有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，可以很好的給顧客指導(dǎo)購藥，現(xiàn)在藥品還不是很全，以后逐步完善。申請單位：桂林市四季堂藥房申請時間：20xx年x月x日…………篇三：醫(yī)保定點(diǎn)申請書城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險服務(wù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請書長治市、縣人力資源和社會保障局：長治縣中醫(yī)院始建于19xx年，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健為一體的綜合性中醫(yī)醫(yī)院。目前，我院開放床位50張，設(shè)內(nèi)科、外科、針灸理療科三大病區(qū)；現(xiàn)有醫(yī)技人員70余人,其中高級職稱4人、中級職稱16人，研究生學(xué)歷4人；擁有DR數(shù)字化攝影、美國GE彩超、經(jīng)顱多普勒、動態(tài)血壓、動態(tài)心電圖、全自動生化分析儀、心電監(jiān)護(hù)儀、中低頻熱療儀、多功能頸椎牽引治療儀、骨質(zhì)增生藥物電泳治療儀、伏臥式多功能腰椎治療儀、電動薰蒸床等先進(jìn)的診療設(shè)備；可開展預(yù)防保健、內(nèi)科、外科、肝病科、康復(fù)理療科、檢驗(yàn)科、麻醉科、輸血科、影像科、超聲科等10余種診療科目，其中，肝病科、針灸理療科、糖尿病科、痔瘺科是我院中醫(yī)傳統(tǒng)特色四大優(yōu)勢科室，療效確鑿，享譽(yù)周邊。近年來，我院在保持傳統(tǒng)特色的基礎(chǔ)上，又先后引進(jìn)并開展了小針刀、穴位埋線、PPH“痔上黏膜環(huán)切術(shù)”、激光微創(chuàng)靜脈曲張治療術(shù)等多項(xiàng)新技術(shù)，經(jīng)500余例臨床實(shí)踐，療效可靠，得到患者的一致好評。我院年業(yè)務(wù)量近500萬元，收住院600余人次，門診3萬余人次。自20xx年被確定為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院以來，我院始終按照上級文件精神要求，扎實(shí)開展各項(xiàng)工作，不斷完善工作機(jī)制，提高服務(wù)水平，10余年來取得了明顯的社會效應(yīng)，得到了群眾的普遍認(rèn)可，多次被評為全縣衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)單位、紅旗單位，醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)和管理水平也上了一個新的臺階。為此我院特再次申請批準(zhǔn)為城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險服務(wù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，望予以批準(zhǔn)。請領(lǐng)導(dǎo)審批為盼！此致敬禮長治縣中醫(yī)院20xx年5月12日…………篇四：醫(yī)保定點(diǎn)申請書醫(yī)保定點(diǎn)申請書xx縣人力資源和社會保障局：為方便廣大群眾購藥需求，保障人民群眾用藥安全，保障藥品價格公平合理，我店嚴(yán)格執(zhí)行國家《藥品管理法》，嚴(yán)格按照物價管理法規(guī)的相關(guān)精神守法經(jīng)營，始終將人民的健康利益放在首位，堅(jiān)持不懈以優(yōu)質(zhì)的藥品、合理的價格，全心全意為人民群眾用藥安全提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。根據(jù)新鄉(xiāng)縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療定點(diǎn)的相關(guān)規(guī)定，特此申請辦理醫(yī)保刷卡手續(xù)?，F(xiàn)將我店基本情況介紹如下：我店位于xxxx，營業(yè)面積約50平方米，依法取得《營業(yè)執(zhí)照》、《藥品經(jīng)營許可證》，并通過新版GSP認(rèn)證，具有合法經(jīng)營資格。我店職工三名，其中藥學(xué)專業(yè)一名、醫(yī)學(xué)專業(yè)一名、執(zhí)藥藥師一名，三名均為大專學(xué)歷整體素質(zhì)較高。我點(diǎn)具有24小時營業(yè)時間，具有免費(fèi)送藥上門的能力。經(jīng)營藥品品種1000余種，其中；抗菌消炎類200余種、中成藥300余種、心腦血管類200余種、婦科其他類200余種、清熱解毒類100余種。能夠達(dá)到周圍群眾基本用藥需求。上年銷售約25萬。開業(yè)以來我店嚴(yán)格按照《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》操作規(guī)程執(zhí)行，藥品從采購、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、儲存、銷售及其售后服務(wù)環(huán)節(jié)嚴(yán)格把關(guān)，確保人民群眾用藥安全。嚴(yán)格執(zhí)行藥品零售價格政策，未經(jīng)營假、劣藥品現(xiàn)象，無價格違法行為，在周圍群眾中有較好的口碑和聲譽(yù)，我店擁有較好的服務(wù)環(huán)境，并配備較完善的設(shè)施設(shè)備。因此特向貴局提出醫(yī)保刷卡申請。特此申請xxxxxxx年xx月.…………篇五：單位醫(yī)保申請書申請書尊敬的醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)：您們好！我公司根據(jù)公司發(fā)展需要，并積極保障員工勞動者權(quán)益和充分履行法律法規(guī)賦予的義務(wù)以及權(quán)利，特向貴單位申請成為基本醫(yī)療保險參保單位。下面對具體情況進(jìn)行真實(shí)準(zhǔn)確的說明，我公司參保人數(shù)人。忘貴單位給予批準(zhǔn)，特此感謝。申請單位：曲靖市麒麟?yún)^(qū)晟世小額貸款有限公司20xx年3月12日…………篇六：申請成為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申請書怎么寫申請成為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申請書怎么寫首先，醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須經(jīng)過醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定，具備持有《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》、《藥品經(jīng)營企業(yè)合格證》、《營業(yè)執(zhí)照》，經(jīng)藥品監(jiān)督部門年檢合格；遵守《中華人民共和國藥品管理法》及有關(guān)法規(guī)，有健全和完善的藥品質(zhì)量保證制度，能確保供藥安全、有效和服務(wù)質(zhì)量；嚴(yán)格執(zhí)行國家和省規(guī)定的藥品價格政策，經(jīng)物價部門監(jiān)督檢查合格；具備及時供應(yīng)基本醫(yī)療保險用藥，24小時提供服務(wù)的能力，經(jīng)營品種不得少于鄉(xiāng)鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險用藥的90％。藥品抽驗(yàn)連續(xù)2年合格率達(dá)100％，無違法違規(guī)行為，定點(diǎn)期內(nèi)不得發(fā)生假藥案件；能保證營業(yè)時間內(nèi)至少有1名藥師在崗，營業(yè)人員必須經(jīng)地{市)以上藥品經(jīng)營管理部門培訓(xùn)合格，并取得有關(guān)部門發(fā)放的藥品經(jīng)營職業(yè)資格證和健康證；能嚴(yán)格執(zhí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度有關(guān)政策規(guī)定，有規(guī)范的內(nèi)部管理制度，配備必要的管理人員和與基本醫(yī)療保險工作需求相適應(yīng)的設(shè)備。愿意承擔(dān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點(diǎn)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，必須向勞動和社會保障行政部門提出書面申請，并提供有關(guān)材料，由勞動和社會保障行政部門會同藥品監(jiān)督部門進(jìn)行審查。只有取得定點(diǎn)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)才能與醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議，最后由勞動和社會保障行政部門統(tǒng)一向社會公布，以便參保人選擇就醫(yī)、購藥。當(dāng)滿足以上條件就可以申請，具體申請你可以按照一般的申請書寫。在這里，祝你一切順利。以下資料僅供參考：●本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請書由市社會保險機(jī)構(gòu)統(tǒng)一印制?！裆暾埑蔀楸臼猩鐣ｋU定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)滿足以下條件：一、本市持有有效醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，具備以下條件的，可以申請成為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：（一）具有與本醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級相應(yīng)的醫(yī)療技術(shù)設(shè)備和醫(yī)護(hù)人員；（二）遵守國家、省、市有關(guān)醫(yī)療服務(wù)管理的法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定；（三）嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、市關(guān)于非營利性醫(yī)療收費(fèi)和藥品零售價格的各項(xiàng)規(guī)定，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行公示制度；…………篇七：醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請書定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請書申請單位烏魯木齊市水磨溝區(qū)李晶診所申請時間2012-3-11新疆維吾爾自治區(qū)勞動和社會保障局印制示范文本：惠州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請書申請單位：惠州市第九人民醫(yī)院申請時間20xx年5月21日惠州市勞動和社會保障局印制…………篇八：醫(yī)保申請資料申請資料目標(biāo)一、竹山縣職工基本醫(yī)療保險定點(diǎn)藥店申請書二、企業(yè)設(shè)施、設(shè)備情況表三、藥學(xué)技術(shù)人員職稱復(fù)印件四、基本藥品目錄申請書縣醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)：您們好！我店成立于二00四年五月，位于竹山縣秦古鎮(zhèn)中心地段，面積60平方米，經(jīng)營中西藥品種約1000種。為了更好的服務(wù)人民，我們將嚴(yán)格遵守縣醫(yī)保中心的各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格按照《醫(yī)療保險定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》、《醫(yī)療保險管理制度》、《藥品管