2021年執(zhí)業(yè)藥師考試西藥用藥口訣

2021年執(zhí)業(yè)藥師考試西藥用藥口訣擬膽堿藥擬膽堿藥分兩類，興奮受體抑制酶；匹羅卡品作用眼，外用治療青光眼；新斯的明抗酯酶，主治重癥肌無力；毒扁豆堿毒性大，作用眼科降眼壓。阿托品莨菪堿類阿托品，抑制腺體平滑??；瞳孔擴大眼壓升，調(diào)節(jié)麻痹心率快；大量改善微循環(huán)，中樞興奮須防范；作用廣泛有利弊，應(yīng)用注意心血管。臨床用途有六點，胃腸絞痛立即緩；抑制分泌麻醉前，散瞳配鏡眼底檢；防止“虹晶粘”，能治心動緩；感染休克解痙攣，有機磷中毒它首選東莨菪堿鎮(zhèn)靜顯著東莨菪堿，能抗暈動是特點；可治哮喘和“震顫”，其余都像阿托品，只是不用它點眼。腎上腺素a、B受體興奮藥，腎上腺素是代表；血管收縮血壓升，局麻用它延時間，局部止血效明顯，過敏休克當(dāng)首選，心臟興奮氣管擴，哮喘持續(xù)它能緩，心跳驟停用“三聯(lián)”，應(yīng)用注意心血管，a受體被阻斷，升壓作用能翻轉(zhuǎn)。去甲腎上腺素去甲強烈縮血管，升壓作用不翻轉(zhuǎn)，只能靜滴要緩慢，引起腎衰很常見，用藥期間看尿量，休克早用間羥胺。異丙腎上腺素異丙擴張支氣管，哮喘急發(fā)它能緩，擴張血管治“感染”，血容補足效才顯。興奮心臟復(fù)心跳，加速傳導(dǎo)律不亂，哮喘耐受防猝死，甲亢冠心切莫選。a受體阻斷藥a受體阻斷藥，酚妥拉明酚芐明，擴張血管治栓塞，血壓下降診治瘤，NA釋放心力增，治療休克及心衰。B受體阻斷藥B受體阻斷藥，普萘洛爾是代表，臨床治療高血壓，心律失常心絞痛。三條禁忌記心間，哮喘、心衰、心動緩。（一）藥物的種類抗休克藥分二類，舒縮血管有區(qū)分；正腎副腎間羥胺，收縮血管為一類；莨菪堿類異丙腎，加上a受體阻斷劑；還有一類多巴胺，擴張血管促循環(huán)。（二）常見休克的藥物選用:過敏休克選副腎，配合激素療效增；感染用藥分階段，擴容糾酸抗感染，早期需要擴血管，山莨菪堿為首選；后期治療縮血管，間羥胺替代正腎。心源休克須慎重，選用“二胺”方能行。說明：“二胺”指多巴胺和間羥胺局麻藥丁卡表麻毒性大，普卡安全不表麻；利多全能腰慎選，室性律亂常用它。鎮(zhèn)靜催眠藥鎮(zhèn)靜催眠巴比妥，苯二氮卓類安定；抗驚抗癲抗焦慮，中樞肌松地西泮。劑量不同效有異，過量中毒快搶救，洗胃補液又給氧，堿化尿液促排泄。抗癲癇藥的選用癲癇小發(fā)作，首選乙琥胺；局限發(fā)作大發(fā)作，苯妥英鈉魯米那；卡馬西平精神性，持續(xù)狀態(tài)用安定；慢加劑量停藥漸，堅持用藥防驟停?？咕癫∷幘癫∷幝缺?，阻斷受體多巴胺，鎮(zhèn)靜止吐兼降溫，人工冬眠顯奇效，長期用藥毒性大，震顫麻痹低血壓。鎮(zhèn)痛藥過量要中毒，拮抗納絡(luò)酮。呼吸抑制重，慎重選擇用;鎮(zhèn)痛作用靈，心性哮喘停;過量要中毒，拮抗納絡(luò)酮。解熱鎮(zhèn)痛藥乙酰水楊酸，抑制PGE；解熱又鎮(zhèn)痛，抗炎抗風(fēng)濕；抑制血小板，防治血栓塞；不良反應(yīng)多，“為您揚名先”中樞興奮藥中樞興奮藥兩類，興奮大腦咖啡因,尼可剎米洛貝林，作用部位在延髓;主治呼吸抑制癥，小兒宜選洛貝林,嗎啡中毒可拉明，劑量過大要人命。

抗高血壓藥中樞降壓可樂定，對抗未梢利血平，a-R阻斷哌唑嗪，血管擴張“肼噠嗪”，利尿降壓氯噻嗪，“緊張轉(zhuǎn)化”卡普利，強擴動靜硝普鈉，危象心梗才選它，聯(lián)合.階梯.個體化，肺、肝、腎功要詳查?？垢哐獕核庍x用伴有冠心心絞痛禁止使用胍和肼，伴有冠心心絞痛禁止使用胍和肼，普萘洛爾硝苯啶降低血壓抗心痛。普萘洛爾硝苯啶降低血壓抗心痛。腦血管，有疾病不能使用胍乙啶；腦血管，有疾病不能使用胍乙啶；腎功能，有減退禁用心卡胍乙啶，腎功能，有減退禁用心卡胍乙啶，可用多巴可樂定伴潰瘍，可樂定，可用多巴可樂定伴潰瘍，可樂定，精神病，血壓升首先考慮利血平。精神病，血壓升首先考慮利血平?？剐慕g痛藥抗心絞痛藥三類********擴血管，抗心絞痛藥三類********擴血管，阻鈣內(nèi)流硝吡啶阻斷阻鈣內(nèi)流硝吡啶阻斷B-R心得安增加血供降氧耗聯(lián)合用藥效力添。增加血供降氧耗聯(lián)合用藥效力添?？剐穆墒СＫ幙剐穆伤幒軓?fù)雜心電生理統(tǒng)率它。三種離子鉀鈉鈣三類藥物好分家。降低自律消折返失常原理兩句話。緩慢失常阿托品室律不齊“利卡因”。房顫房撲地高辛，心甙中毒苯妥英。B-R阻斷室上性，阻鈣內(nèi)流異搏定。“房室交界”它能正，胺碘酮，效全能。強心甙強心甙類慢中快，增強心力游離鈣；正性肌力最根本，心力衰竭適應(yīng)癥；減慢心率和傳導(dǎo)，房顫房撲陣發(fā)性；毒性反應(yīng)三方面，心律失常要送命；維持療法地高辛，禁鈣補鉀牢記心?？鼓幯膊⌒杩鼓嗡刈饔脧娍祆`，抗凝適用體內(nèi)外，魚精蛋白拮抗快，雙香豆素僅體內(nèi)，過量中毒加維K,枸櫞酸鈉用體外，大量輸血防低鈣。止血藥凝血酶原缺乏癥，選用VK來糾正；ll、VII、IX、X合成多，肝功不良減效果。注射垂體后葉素，好比內(nèi)科止血鉗；門脈高壓肺咯血，收縮血管顯效果；尿崩癥狀可治療，心臟血管注意到。纖溶亢進出血癥，氨甲苯酸可糾正；作用較強毒性低，血栓形成要注意。利尿藥利尿藥物強中弱，作用腎臟鈉排出；嚴重水腫腎衰竭，宜選速尿來救急；中效雙克常用到，心性水腫效果好，留鉀利尿弱效差，各型水腫伍用它；強中謹防‘四一癥’，弱效注意鉀過剩。注：“四一癥”指強效利尿藥的四低一高癥（低血容量、低血鉀、低血鈉、高尿酸血癥）和中效利尿藥的四高一低癥（高血氨、高血糖、高尿素氮血癥、高尿酸血癥、低血鉀）?？惯^敏藥H1受體阻斷藥，苯海拉明是代表；皮膚粘膜過敏癥，選用此藥可糾正；治療失眠和止吐，作用較強正對路；不良反應(yīng)比較少，口干嗜睡常見到?？顾崴幙顾崴幬飶?fù)方多，互糾缺點增效果；中和胃酸護粘膜，局部作用顯效果。導(dǎo)瀉藥硫酸鎂，竣瀉劑，用法不同作用異；口服瀉下與利膽，排便排毒又排蟲；注射降壓抗驚厥，用于子癇破傷風(fēng)；局部熱敷消腫痛，未化膿者方可用；經(jīng)期孕婦應(yīng)慎重過量中毒勿驚恐鎮(zhèn)咳藥中樞鎮(zhèn)咳可待因呼吸抑制易成癮祛痰藥惡心祛痰氯化胺粘痰溶解痰易凈前藥口服后局部平喘藥平喘藥物氨茶堿松馳氣管平滑肌強心利尿興奮腦抗甲狀腺藥內(nèi)科治療甲亢病過氧化酶受抑制藥物減少粒細胞甲亢危象手前術(shù)防治地甲小量碘作用高峰兩周到胰島素：各型重癥糖尿病腎功減退選鈉鹽；鈣鹽拮抗解毒用。無痰干咳效果靈，安全有效咳必清興奮迷走稀釋痰；硫鍵斷裂痰變性；合理選用不延誤。抑制酯酶效果顯；急慢哮喘可防治；控制用量很重要。主要選用硫脲類；生效緩慢療程久；定期查血很重要；需加大量盧戈液；對抗甲亢大劑量。應(yīng)用注意“碘感冒必須補充胰島素；降糖作用快而強，增加利用和貯藏，來源減少血糖降，口服降血糖藥：兩類口服降糖藥，胰島功能喪失掉，苯乙雙胍尚對路，X線造影劑促進血糖入細胞；糖元分解異生少；須防休克低血糖。作用特點慢而弱；磺酰脲類即無效；不能替代胰島素X線造影劑，臨床應(yīng)用碘鋇氣；胃腸造影硫酸鋇，膽腎造影用碘劑；肝腎功能檢查藥，磺溴酚鈉酚磺酞；需要檢查心血管，熒光素鈉偶氮藍；如要檢查胃功能，選用五肽胃泌素；空氣氧氣能顯影，婦科造影都用其。青霉素窄譜殺菌青霉素，競爭菌體轉(zhuǎn)肽酶；粘肽合成受干擾，陽性細菌殺滅掉；過敏反應(yīng)危險大，一問二試三觀察。說明：一問：詢問過敏史；二試：用藥前做皮膚過敏試驗；三觀察：用藥后觀察30分鐘。氨基甙類氨基甙類殺菌劑，抑制菌體蛋白質(zhì)；對抗陰性桿菌靈，鏈卡還治結(jié)核??；耳腎毒性最嚴重，控制劑量定慎用。鏈霉素鏈霉素，易抗藥，迅速持久程度高。一般感染已少用，配伍用藥增療效。聯(lián)合異煙肼，治療結(jié)核?。慌浜锨嗝顾?，心內(nèi)膜炎停；合用四環(huán)素，治療布氏?。晃橛肧D,鼠疫兔熱病。紅霉素保存一個圖文后，可以在“我的圖文”那里看到，可以有一個預(yù)覽的鏈接，可以將來打開重新編輯，并且另存為另外一個圖文。收藏當(dāng)前編輯區(qū)域，可以在編輯任意圖文的時候，把收藏的部分快速加入編輯區(qū)域，特別適合常用的模板例如關(guān)注，簽名，引導(dǎo)原文閱讀這些部分。四環(huán)素抗菌譜二菌四體一蟲靈，基本無效傷綠結(jié)。說明：二菌指細菌和放線菌，四體指立克次體、支原體、衣原體、螺旋體，一蟲指阿米巴原蟲?；前奉惪咕V二菌一體和一蟲，外加結(jié)核與麻風(fēng)。說明：二菌指細菌和放線菌，一體指衣原體，一蟲指瘧原蟲?；前奉惒涣挤磻?yīng)預(yù)防堿化尿液多飲水，定期檢查尿常規(guī)抗結(jié)核病藥對抗結(jié)核異煙肼，作用三強各型靈；耐藥快速毒性低，影響神經(jīng)加VB。消毒防腐藥消毒防腐九類藥，酚醇醛酸鹵素類；氧化染料重金屬，還有表面活性劑，抑制殺滅微生物，選擇外用勿內(nèi)服?？汞懰幍倪x用控制瘧疾用氯喹，根治須加伯氨喹。進入瘧區(qū)怎么辦，乙胺嘧啶來防范。伯氨喹啉毒性大，特異體質(zhì)慎用它。氯喹的不良反應(yīng)不良反應(yīng)比較少，頭痛耳鳴胃腸道；長期用藥易蓄積，須注意血、心、眼。甲硝唑甲硝唑藥作用靈,原蟲滴蟲厭氧菌。腸內(nèi)腸外阿米巴,效果良好首選它。有機磷中毒解救有機磷中毒癥狀三，中樞M樣骨骼肌，解救用藥要適當(dāng)，N樣癥狀解磷定。擬膽堿藥擬膽堿藥分兩類，興奮受體抑制酶；匹羅卡品作用眼，外用治療青光眼；新斯的明抗酯酶，主治重癥肌無力；毒扁豆堿毒性大，作用眼科降眼壓。阿托品莨菪堿類阿托品，抑制腺體平滑肌；瞳孔擴大眼壓升，調(diào)節(jié)麻痹心率快；大量改善微循環(huán)，中樞興奮須防范；作用廣泛有利弊，應(yīng)用注意心血管。臨床用途有六點，胃腸絞痛立即緩；抑制分泌麻醉前，散瞳配鏡眼底檢；防止“虹晶粘”，能治心動緩；感染休克解痙攣，有機磷中毒它首選東莨菪堿鎮(zhèn)靜顯著東莨菪堿，能抗暈動是特點；可治哮喘和“震顫”，其余都像阿托品，只是不用它點眼。腎上腺素a、B受體興奮藥，腎上腺素是代表；血管收縮血壓升，局麻用它延時間，局部止血效明顯，過敏休克當(dāng)首選，心臟興奮氣管擴，哮喘持續(xù)它能緩，心跳驟停用“三聯(lián)”，應(yīng)用注意心血管，a受體被阻斷，升壓作用能翻轉(zhuǎn)。去甲腎上腺素去甲強烈縮血管，升壓作用不翻轉(zhuǎn)，只能靜滴要緩慢，引起腎衰很常見，用藥期間看尿量，休克早用間羥胺。異丙腎上腺素異丙擴張支氣管，哮喘急發(fā)它能緩，擴張血管治“感染”，血容補足效才顯。興奮心臟復(fù)心跳，加速傳導(dǎo)律不亂，哮喘耐受防猝死，甲亢冠心切莫選。a受體阻斷藥a受體阻斷藥，酚妥拉明酚芐明，擴張血管治栓塞，血壓下降診治瘤，NA釋放心力增，治療休克及心衰。B受體阻斷藥B受體阻斷藥，普萘洛爾是代表，臨床治療高血壓，心律失常心絞痛。三條禁忌記心間，哮喘、心衰、心動緩。（一）藥物的種類抗休克藥分二類，舒縮血管有區(qū)分；正腎副腎間羥胺，收縮血管為一類；莨菪堿類異丙腎，加上a受體阻斷劑；還有一類多巴胺，擴張血管促循環(huán)。（二）常見休克的藥物選用:過敏休克選副腎，配合激素療效增；感染用藥分階段，擴容糾酸抗感染，早期需要擴血管，山莨菪堿為首選；后期治療縮血管，間羥胺替代正腎。心源休克須慎重，選用“二胺”方能行。說明：“二胺”指多巴胺和間羥胺局麻藥丁卡表麻毒性大，普卡安全不表麻；利多全能腰慎選，室性律亂常用它。鎮(zhèn)靜催眠藥鎮(zhèn)靜催眠巴比妥，苯二氮卓類安定；抗驚抗癲抗焦慮，中樞肌松地西泮。劑量不同效有異，過量中毒快搶救，洗胃補液又給氧，堿化尿液促排泄?？拱d癇藥的選用癲癇小發(fā)作，首選乙琥胺；局限發(fā)作大發(fā)作，苯妥英鈉魯米那；卡馬西平精神性，持續(xù)狀態(tài)用安定；慢加劑量停藥漸，堅持用藥防驟停?？咕癫∷幘癫∷幝缺?，阻斷受體多巴胺，鎮(zhèn)靜止吐兼降溫，人工冬眠顯奇效，長期用藥毒性大，震顫麻痹低血壓。鎮(zhèn)痛藥過量要中毒，拮抗納絡(luò)酮。呼吸抑制重，慎重選擇用;鎮(zhèn)痛作用靈，心性哮喘停;過量要中毒，拮抗納絡(luò)酮。解熱鎮(zhèn)痛藥乙酰水楊酸，抑制PGE；解熱又鎮(zhèn)痛，抗炎抗風(fēng)濕；抑制血小板，防治血栓塞；不良反應(yīng)多，“為您揚名先”中樞興奮藥中樞興奮藥兩類，興奮大腦咖啡因,尼可剎米洛貝林，作用部位在延髓;主治呼吸抑制癥，小兒宜選洛貝林,嗎啡中毒可拉明，劑量過大要人命?？垢哐獕核幹袠薪祲嚎蓸范?，對抗未梢利血平，a-R阻斷哌唑嗪，血管擴張“肼噠嗪”，利尿降壓氯噻嗪，“緊張轉(zhuǎn)化”卡普利，強擴動靜硝普鈉，危象心梗才選它，聯(lián)合.階梯.個體化，肺、肝、腎功要詳查?？垢哐獕核庍x用伴有冠心心絞痛，禁止使用胍和肼，普萘洛爾硝苯啶，降低血壓抗心痛。腦血管，有疾病，不能使用胍乙啶；腎功能，有減退，禁用心卡胍乙啶，可用多巴可樂定，伴潰瘍，可樂定，精神病，血壓升，首先考慮利血平?？剐慕g痛藥抗心絞痛藥三類，********擴血管，阻鈣內(nèi)流硝吡啶，阻斷B—R心得安；增加血供降氧耗，聯(lián)合用藥效力添?？剐穆墒СＫ幙剐穆伤幒軓?fù)雜，心電生理統(tǒng)率它。三種離子鉀鈉鈣，三類藥物好分家。降低自律消折返，失常原理兩句話。緩慢失常阿托品，室律不齊“利卡因”。房顫房撲地高辛，心甙中毒苯妥英。B-R阻斷室上性，阻鈣內(nèi)流異搏定?！胺渴医唤纭彼苷?，胺碘酮，效全能。強心甙強心甙類慢中快，增強心力游離鈣；正性肌力最根本，心力衰竭適應(yīng)癥；減慢心率和傳導(dǎo)，房顫房撲陣發(fā)性；毒性反應(yīng)三方面，心律失常要送命；維持療法地高辛，禁鈣補鉀牢記心?？鼓幯膊⌒杩鼓嗡刈饔脧娍祆`，抗凝適用體內(nèi)外，魚精蛋白拮抗快，雙香豆素僅體內(nèi)，過量中毒加維K,枸櫞酸鈉用體外，大量輸血防低鈣。止血藥凝血酶原缺乏癥，選用VK來糾正；ll、VII、IX、X合成多，肝功不良減效果。注射垂體后葉素，好比內(nèi)科止血鉗；門脈高壓肺咯血，收縮血管顯效果；尿崩癥狀可治療，心臟血管注意到。纖溶亢進出血癥，氨甲苯酸可糾正；作用較強毒性低，血栓形成要注意。利尿藥利尿藥物強中弱，作用腎臟鈉排出；

嚴重水腫腎衰竭宜選速尿來救急；中效雙克常用到心性水腫效果好，留鉀利尿弱效差各型水腫伍用它；嚴重水腫腎衰竭宜選速尿來救急；中效雙克常用到心性水腫效果好，留鉀利尿弱效差各型水腫伍用它；強中謹防‘四一癥’，弱效注意鉀過剩。注：“四一癥”指強效利尿藥的四低一高癥（低血容量、低血鉀、低血鈉、高尿酸血癥）和中效利尿藥的四高一低癥（高血氨、高血糖、高尿素氮血癥、高尿酸血癥、低血鉀）?？惯^敏藥H1受體阻斷藥，苯海拉明是代表;皮膚粘膜過敏癥選用此藥可糾正；皮膚粘膜過敏癥選用此藥可糾正；治療失眠和止吐作用較強正對路；治療失眠和止吐作用較強正對路；不良反應(yīng)比較少口干嗜睡常見到。不良反應(yīng)比較少口干嗜睡常見到?？顾崴幙顾崴幬飶?fù)方多互糾缺點增效果；抗酸藥物復(fù)方多互糾缺點增效果；中和胃酸護粘膜局部作用顯效果。中和胃酸護粘膜局部作用顯效果。導(dǎo)瀉藥硫酸鎂，竣瀉劑用法不同作用異；口服瀉下與利膽排便排毒又排蟲；注射降壓抗驚厥用于子癇破傷風(fēng)；局部熱敷消腫痛未化膿者方可用；經(jīng)期孕婦應(yīng)慎重腎功減退選鈉鹽；過量中毒勿驚恐鈣鹽拮抗解毒用。鎮(zhèn)咳藥中樞鎮(zhèn)咳可待因呼吸抑制易成癮祛痰藥惡心祛痰氯化胺粘痰溶解痰易凈前藥口服后局部平喘藥平喘藥物氨茶堿松馳氣管平滑肌強心利尿興奮腦抗甲狀腺藥內(nèi)科治療甲亢病過氧化酶受抑制藥物減少粒細胞甲亢危象手前術(shù)防治地甲小量碘作用高峰兩周到胰島素：各型重癥糖尿病降糖作用快而強增加利用和貯藏?zé)o痰干咳效果靈，安全有效咳必清興奮迷走稀釋痰；硫鍵斷裂痰變性；合理選用不延誤。抑制酯酶效果顯；急慢哮喘可防治；控制用量很重要。主要選用硫脲類；生效緩慢療程久；定期查血很重要；需加大量盧戈液；對抗甲亢大劑量。應(yīng)用注意“碘感冒必須補充胰島素；促進血糖入細胞；糖元分解異生少；來源減少血糖降，須防休克低血糖。口服降血糖藥：兩類口服降糖藥，作用特點慢而弱兩類口服降糖藥，作用特點慢而弱胰島功能喪失掉，磺酰脲類即無效；胰島功能喪失掉，磺酰脲類即無效；苯乙雙胍尚對路，不能替代胰島素。苯乙雙胍尚對路，不能替代胰島素。X線造影劑X線造影劑，臨床應(yīng)用碘鋇氣；胃腸造影硫酸鋇膽腎造影用碘劑；胃腸造影硫酸鋇膽腎造影用碘劑；肝腎功能檢查藥磺溴酚鈉酚磺酞肝腎功能檢查藥磺溴酚鈉酚磺酞需要檢查心血管熒光素鈉偶氮藍；需要檢查心血管熒光素鈉偶氮藍；如要檢查胃功能選用五肽胃泌素；如要檢查胃功能選用五肽胃泌素；空氣氧氣能顯影婦科造影都用其?？諝庋鯕饽茱@影婦科造影都用其。青霉素窄譜殺菌青霉素競爭菌體轉(zhuǎn)肽酶；窄譜殺菌青霉素競爭菌體轉(zhuǎn)肽酶；粘肽合成受干擾陽性細菌殺滅掉；粘肽合成受干擾陽性細菌殺滅掉；過敏反應(yīng)危險大一問二試三觀察。過敏反應(yīng)危險大一問二試三觀察。說明：一問：詢問過敏史；二試：用藥前做皮膚過敏試驗；三觀察：用藥后觀察30分鐘。氨基甙類鏈霉素氨基甙類殺菌劑抑制菌體蛋白質(zhì)；氨基甙類殺菌劑抑制菌體蛋白質(zhì)；對抗陰性桿菌靈鏈卡還治結(jié)核??；對抗陰性桿