認(rèn)知障礙的康復(fù)治療演示文稿

認(rèn)知障礙的康復(fù)治療演示文稿目前一頁\總數(shù)三十八頁\編于二十三點優(yōu)選認(rèn)知障礙的康復(fù)治療目前二頁\總數(shù)三十八頁\編于二十三點認(rèn)知功能是知覺、注意、記憶、語言和思維等共同參與、相互制約的一個整體。認(rèn)知能力表現(xiàn)在人對客觀事物的認(rèn)識活動中，是指人獲取、編碼、利用信息的高級腦功能活動。目前三頁\總數(shù)三十八頁\編于二十三點注意障礙的康復(fù)注意是心理活動集中指向特定刺激，同時忽略無關(guān)刺激的能力。指向性和集中性是注意的基本特征指向性指在某一瞬間，人的心理活動有選擇地朝向一定對象，從而保證知覺的精確性和完整性集中性指心理活動停留在一定對象上的強度或緊張度，以保證注意的清晰、完整和深刻注意是記憶的基礎(chǔ)，也是一切意識活動的基礎(chǔ)目前四頁\總數(shù)三十八頁\編于二十三點注意的特性注意的廣度：注意的選擇性：注意的集中性目前五頁\總數(shù)三十八頁\編于二十三點注意的特性注意的持久性注意的轉(zhuǎn)移性注意的分配性目前六頁\總數(shù)三十八頁\編于二十三點注意障礙分型注意集中障礙：注意保持障礙：注意選擇障礙：注意轉(zhuǎn)移障礙：注意分配障礙：目前七頁\總數(shù)三十八頁\編于二十三點注意障礙的康復(fù)治療基本技能訓(xùn)練：①反應(yīng)時訓(xùn)練

②注意的穩(wěn)定性訓(xùn)練

③注意的選擇性訓(xùn)練

④注意轉(zhuǎn)移的訓(xùn)練

⑤注意分配的訓(xùn)練對策訓(xùn)練作業(yè)與環(huán)境的適應(yīng)性調(diào)整目前八頁\總數(shù)三十八頁\編于二十三點反應(yīng)時訓(xùn)練可用反應(yīng)時記錄儀，也可用計算機軟件中簡單的反應(yīng)時作業(yè)，提高患者對于刺激的反應(yīng)速度。此外，有些粗大運動活動有助于改善患者對于刺激的反應(yīng)能力，如投球、接球等。目前九頁\總數(shù)三十八頁\編于二十三點注意的穩(wěn)定性訓(xùn)練視覺注意穩(wěn)定：訓(xùn)練患者視覺固定和追視移動的目標(biāo)；也可用劃銷作業(yè)，隨著癥狀的改善，增加作業(yè)的難度。聽覺注意穩(wěn)定：靜坐放松訓(xùn)練目前十頁\總數(shù)三十八頁\編于二十三點注意的選擇性訓(xùn)練主要通過增加各種干擾來實現(xiàn)從有背景聲音的錄音帶上聽目標(biāo)數(shù)字或詞；在進行一項作業(yè)活動的同時播放新聞或故事等。目前十一頁\總數(shù)三十八頁\編于二十三點注意轉(zhuǎn)移的訓(xùn)練

基本方法是為患者準(zhǔn)備至少兩種不同的作業(yè)，當(dāng)向患者發(fā)出“變”的指令時，要求他立即從一項轉(zhuǎn)向另一項。目前十二頁\總數(shù)三十八頁\編于二十三點注意轉(zhuǎn)移的訓(xùn)練用撲克牌訓(xùn)練。在桌上將牌放幾行，面朝上，要求其將奇數(shù)（1、3、5…）牌翻過去,但當(dāng)碰到J、Q、K時，就翻偶數(shù)（2、4、6…）的,當(dāng)又碰到J、Q、K時，又翻奇數(shù)的。以此類推。此法主要訓(xùn)練患者的注意分配和注意轉(zhuǎn)移能力。

目前十三頁\總數(shù)三十八頁\編于二十三點注意分配的訓(xùn)練一個人的注意分配能力與他是否熟練掌握其中一項技能有關(guān)，技能訓(xùn)練以及多種技能的協(xié)調(diào)性訓(xùn)練是注意分配訓(xùn)練必不可少的內(nèi)容之一。如要訓(xùn)練偏癱患者邊走路邊聊天，首先應(yīng)訓(xùn)練步態(tài)和姿勢的穩(wěn)定性。用撲克牌訓(xùn)練。規(guī)定兩種選擇標(biāo)準(zhǔn)，如根據(jù)花色、圖案、顏色將牌分類等。目前十四頁\總數(shù)三十八頁\編于二十三點對策訓(xùn)練

是指調(diào)動患者自身因素以學(xué)會自己控制注意障礙的一些方法。這是克服注意分散、有離題傾向的有效策略之一。可要求患者在進行某一特定作業(yè)時大聲口述每一步驟，也可大聲地自我提示，這樣有助于集中注意力。隨著進步，逐漸訓(xùn)練患者將大聲口述轉(zhuǎn)為內(nèi)心的默默提示，最終成為自身內(nèi)在的能力。目前十五頁\總數(shù)三十八頁\編于二十三點作業(yè)與環(huán)境的適應(yīng)性調(diào)整作業(yè)的適應(yīng)性調(diào)整是為了最大限度地降低對注意的要求。初期應(yīng)限制一次呈現(xiàn)給患者的信息量。如簡化作業(yè)，一次僅指導(dǎo)一個步驟等。隨著進步，逐漸增加作業(yè)的復(fù)雜程度。環(huán)境的適應(yīng)性調(diào)整：初期應(yīng)在有組織、整齊、安靜的環(huán)境中進行，限制環(huán)境中分散注意力的各種因素，隨著注意力的改善，環(huán)境逐漸接近正常，不需要刻意組織安排。目前十六頁\總數(shù)三十八頁\編于二十三點記憶障礙的康復(fù)訓(xùn)練目前十七頁\總數(shù)三十八頁\編于二十三點基礎(chǔ)訓(xùn)練增強信心，調(diào)動訓(xùn)練欲望注意力的訓(xùn)練保持情緒的穩(wěn)定和愉快保證良好的睡眠目前十八頁\總數(shù)三十八頁\編于二十三點內(nèi)部策略

以本身內(nèi)部損害較輕或相對完好的記憶功能去替代較差的功能。目前十九頁\總數(shù)三十八頁\編于二十三點積極組塊，擴大短時記憶廣度。巧用7±2原則目前二十頁\總數(shù)三十八頁\編于二十三點精細(xì)加工：

對要記住的信息進行詳細(xì)的分析，找出各種聯(lián)系，以利記憶。目前二十一頁\總數(shù)三十八頁\編于二十三點多重編碼策略

當(dāng)編碼的兩個系統(tǒng)一起工作，記憶效果會大大增強。目前二十二頁\總數(shù)三十八頁\編于二十三點主觀組織法（SO）：

對彼此無聯(lián)系的記憶材料進行主觀地組織，使它們之間建立聯(lián)系，以利于記憶。目前二十三頁\總數(shù)三十八頁\編于二十三點兼容

將需記憶的材料與腦中已有經(jīng)驗相聯(lián)系。Sewingmachine目前二十四頁\總數(shù)三十八頁\編于二十三點視覺化處理技術(shù)

積極利用心理表象，將記憶材料進行視覺形象化處理。目前二十五頁\總數(shù)三十八頁\編于二十三點軌跡法或位置法：

將要記憶的材料與已經(jīng)儲存在腦中的熟悉的位置聯(lián)系起來。目前二十六頁\總數(shù)三十八頁\編于二十三點詞頭記憶法：

常用于一些羅列事物的記憶。將所列各項事物濃縮成一個字，編成自己容易記憶的詞組和“順口溜”目前二十七頁\總數(shù)三十八頁\編于二十三點編故事法：

將要記憶的信息，編成一個他熟悉的故事，輔助記憶。目前二十八頁\總數(shù)三十八頁\編于二十三點情境助憶法：利用情境幫助記憶。提示漸減法：目前二十九頁\總數(shù)三十八頁\編于二十三點PQRST法：Preview：預(yù)習(xí)或瀏覽需記憶的材料。Question：向自己提問材料的意義或目的。Read：仔細(xì)閱讀材料。State：用自己的話陳述所得的信息。Test：用回答問題的方式來進行自我測驗。目前三十頁\總數(shù)三十八頁\編于二十三點外部策略：

利用人體外部的輔助物或提示來幫助記憶。目前三十一頁\總數(shù)三十八頁\編于二十三點個人記憶輔助物具：日歷本、日記本、備忘錄、日程表、照片等或帶有電子蜂鳴器類的便攜輔助具。環(huán)境記憶輔助具：路牌、提示版、箭頭、符號、地域顏色的區(qū)分、鐘表等明顯的標(biāo)志做指引進行時間和空間的辨別訓(xùn)練。目前三十二頁\總數(shù)三十八頁\編于二十三點數(shù)概念和計算能力的訓(xùn)練

訓(xùn)練患者辨別多少，理解1個、2個的概念，掌握數(shù)概念后即可進行實物加減運算。目前三十三頁\總數(shù)三十八頁\編于二十三點思維障礙思維思維屬于高級的認(rèn)知活動,是大腦對事物進行分析、綜合、比較、分類、抽象和概括的過程概念形成概念是對環(huán)境中的人、物及事件進行歸納和分類的一種方法。各種人、物、事都可以按照其本質(zhì)屬性和內(nèi)在聯(lián)系進行歸類和分類。問題解決雖然思維活動到處可見，但更多更主要的思維現(xiàn)象與問題情景相聯(lián)系，因此問題解決是人類最重要的一種思維活動，是思維活動最普遍的形式。目前三十四頁\總數(shù)三十八頁\編于二十三點思維能力的訓(xùn)練對比和分類：訓(xùn)練患者對不同的物品進行分類，從粗分類到進一步的細(xì)分類。向患者出示成對的有共同點的物品或詞組，讓他回答有何共同之處。目前三十五頁\總數(shù)三十八頁\編于二十三點圖片排列（picturearrang