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文檔簡介
2022年01月山東棲霞市事業(yè)單位招聘醫(yī)療崗91人報考條件(一)筆試參考題庫+答案詳解(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.單選題(共120題)1.孕婦,24歲,GP,孕40周。下腹陣痛6小時入院,胎方位LSA。肛門檢查:宮頸管消失,宮口開大2cm,行胎心監(jiān)護(hù)。
A.臍帶因素
B.胎盤因素
C.胎方位異常
D.藥物因素
E.宮縮過強(qiáng)
答案:A
本題解析:
暫無解析2.梨型心臟見于:()
A.主動脈瓣狹窄
B.二尖瓣狹窄
C.肺動脈瓣狹窄
D.三尖瓣狹窄
答案:B
本題解析:
暫無解析3.Ⅰ°燒傷的組織學(xué)劃分是指:()
A.表皮角質(zhì)層
B.表皮角質(zhì)層+透明層
C.表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層
D.表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細(xì)胞層
E.表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細(xì)胞層+生發(fā)層
答案:D
本題解析:
暫無解析4.下列哪項(xiàng)不是淋病的臨床表現(xiàn)
A.淋病的潛伏期為兩周
B.淋病早期局限于泌尿生殖道,表現(xiàn)為尿頻、尿痛、排尿困難,黃色膿性白帶
C.淋球菌沿生殖道黏膜上行傳播,易引起尿道旁腺炎、前庭大腺炎、宮頸管炎
D.淋病可上行引起子宮內(nèi)膜炎、急性輸卵管炎、輸卵管卵巢囊腫、盆腔膿腫、彌漫性腹膜炎,以致感染性休克
E.淋球菌可經(jīng)血行傳播引起播散性淋病
答案:A
本題解析:
暫無解析5.下述哪種疾病與HPV感染關(guān)系不大
A.外陰尖銳濕疣
B.外陰癌
C.CIN
D.卵巢癌
E.宮頸癌
答案:D
本題解析:
暫無解析6.為受孕具備的條件中,以下哪項(xiàng)不正確
A.精液正常并含有正常的精子
B.卵巢排出正常的卵子
C.卵子及精子能夠在輸卵管峽部相遇結(jié)合成為受精卵
D.受精卵能順利地進(jìn)入子宮腔
E.子宮內(nèi)膜為受精卵著床做好充分準(zhǔn)備
答案:C
本題解析:
暫無解析7.流行性感冒
A.蟲媒病毒
B.副黏病毒
C.正黏病毒
D.小核糖核酸病毒
E.柯薩基病毒
答案:C
本題解析:
暫無解析8.前置胎盤的典型臨床表現(xiàn)是
A.陰道出血常與外傷有關(guān)
B.無誘因、無痛性反復(fù)陰道出血
C.有痛性陰道出血
D.宮縮時陰道出血停止
E.陰道出血量與貧血程度不成比例
答案:B
本題解析:
前置胎盤的典型臨床表現(xiàn)是無誘因、無痛性反復(fù)陰道出血,正確答案為B
9.女性,32歲。門診就診,2個月來干咳、胸悶憋氣,心悸,呼吸困難,夜間發(fā)作明顯,影響睡眠,既往有過敏性鼻炎,有類似發(fā)作病史。聽診雙肺散在哮鳴音,心率110次/分。
A.給予普萘洛爾及胺碘酮,改善心悸
B.1‰腎上腺素1ml皮下注射,使癥狀迅速緩解
C.給予地西泮,使患者得到休息
D.吸入色甘酸鈉氣霧劑
E.給予吸入糖皮質(zhì)激素和支氣管舒張劑,解痙平喘
答案:E
本題解析:
暫無解析10.初產(chǎn)婦,28歲,產(chǎn)后3周,突起寒戰(zhàn)、高熱,伴左側(cè)乳房疼痛來院;查體:T39℃,P115次/分,左側(cè)乳房局部皮膚紅腫,壓痛(+)同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大;試驗(yàn)室檢查:WBC16×109/L,中性粒0.8。
假設(shè)該產(chǎn)婦乳房局部的膿腫已經(jīng)形成,針對該產(chǎn)婦的治療下列說法錯誤的是
A.全身應(yīng)用抗生素
B.飲食宜清淡.易消化,忌辛辣
C.已形成膿腫,應(yīng)切開排膿,切口無特殊限制
D.膿腫形成前即蜂窩織炎期以抗生素治療為主
E.停止患側(cè)哺乳,以吸乳器吸出乳汁
答案:C
本題解析:
乳房膿腫者乳房切口應(yīng)依膿腫部位選擇輻射狀切口或乳暈邊緣弧形切口。
11.兒童腎臟的生理功能不包括
A.濃縮和稀釋功能
B.腎小球?yàn)V過功能
C.腎小管的重吸收和排泄功能
D.產(chǎn)生抗利尿激素
E.酸堿平衡的調(diào)節(jié)功能
答案:D
本題解析:
抗利尿激素是由腦垂體分泌,它的分泌與釋放受血漿晶體滲透壓和循環(huán)血量的調(diào)節(jié)。
12.產(chǎn)前檢查應(yīng)常規(guī)每周1次,應(yīng)在
A.孕24周后
B.孕36周后
C.孕24~36周后
D.孕30周后
E.孕16~20周
答案:B
本題解析:
一般情況下首次檢查時間應(yīng)在6~8周為宜,妊娠20~36周為每4周檢查1次,妊娠37周以后每周檢查1次,共行產(chǎn)前檢查9~11次。高危孕婦應(yīng)酌情增加產(chǎn)前檢查次數(shù)。正確答案為B
13.27歲已婚婦女,停經(jīng)46天,下腹部輕度陣發(fā)性疼痛及陰道少量流血10小時。婦科檢查:子宮稍大,宮口未開。
A.先兆流產(chǎn)
B.不全流產(chǎn)
C.難免流產(chǎn)
D.習(xí)慣性流產(chǎn)
E.稽留流產(chǎn)
答案:A
本題解析:
暫無解析14.男孩,11歲,左脛骨結(jié)節(jié)處疼痛,隆起,壓痛,對抗伸膝阻力時疼痛加劇,X線片示脛骨結(jié)節(jié)骨骺增大,碎裂,周圍軟組織腫脹。應(yīng)考慮的診斷是
A.脛骨結(jié)節(jié)骨骺骨折
B.股四頭肌肌腱斷裂
C.脛骨結(jié)節(jié)骨骺感染
D.脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病
E.尤文肉瘤
答案:D
本題解析:
脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病臨床表現(xiàn)
好發(fā)于11~15歲的男孩。在脛骨結(jié)節(jié)處疼痛,輕度腫脹并伴有壓痛,勞累后加重。有的病孩發(fā)病前有劇烈運(yùn)動或外傷史。疼痛在伸膝時加重,這是因?yàn)槭芾鄣墓趋勘皇站幍墓伤念^肌拉緊所致;在被動屈膝時亦痛,這是由于股四頭肌將骨骺牽拉所致。
1.患肢脛骨結(jié)節(jié)部位逐漸腫大、疼痛。上下樓梯及快步行走可使疼痛加重。嚴(yán)重者,可有跛行。伸膝乏力。
2.患肢脛骨結(jié)節(jié)隆起,局部壓痛明顯,但皮膚不紅、不熱。在阻力下伸膝,局部疼痛加重。
診斷依據(jù)
1.多發(fā)生于12—18歲男孩,常為單側(cè),亦可雙側(cè)(約占30%)。2.發(fā)病緩慢,患肢脛骨結(jié)節(jié)處腫大、疼痛及壓痛。3.X線攝片可顯示脛骨結(jié)節(jié)有舌狀骨骺,不規(guī)則,常有隆起破碎,骨質(zhì)密度不勻。軟組織腫脹。
15.20歲,未婚婦女,手術(shù)切除卵巢腫瘤,術(shù)后病理報告為漿液性囊腺瘤。本例腫瘤來自卵巢的下列哪種細(xì)胞
A.間質(zhì)細(xì)胞
B.生發(fā)上皮
C.顆粒細(xì)胞
D.卵泡內(nèi)膜細(xì)胞
E.卵泡外膜細(xì)胞
答案:B
本題解析:
暫無解析16.妊娠合并急性乙型病毒性肝炎表現(xiàn)為
A.血清甘氨膽酸值升高,ALT、AST、輕度增高
B.HBsAg陽性,ALT、AST明顯增高
C.酶膽分離
D.PLT計(jì)數(shù)降低;ALT增高;血間接膽紅素升高
E.血膽紅素增高,而尿膽紅素陰性
答案:B
本題解析:
暫無解析17.一老年女性,57歲,絕經(jīng)5年,陰道流黃水樣分泌物1年。婦檢:宮頸光,宮體后位,稍小,右側(cè)穹窿捫及鴿蛋大小包塊,質(zhì)硬,與子宮關(guān)系密切,粘連。分段診刮病理切片示萎縮性子宮內(nèi)膜。最可能的診斷是
A.卵巢癌
B.輸卵管癌
C.子宮內(nèi)膜癌
D.內(nèi)生型宮頸癌
E.漿膜下子宮肌瘤
答案:B
本題解析:
暫無解析18.60歲婦女,陰道分泌物增多3年,不規(guī)則出血1個月。婦科檢查:宮頸呈菜花樣,質(zhì)硬,陰道后壁上1/3質(zhì)硬,雙側(cè)骶韌帶內(nèi)1/2增粗,彈性差,子宮萎縮。
A.宮頸活組織檢查
B.碘試驗(yàn)
C.宮頸刮片檢查
D.B超檢查
E.分段刮宮
答案:A
本題解析:
暫無解析19.初產(chǎn)婦,27歲,孕隨周頭位,陰道出血3天,量少,無腹痛,胎心正常,無明顯宮縮,診斷為中央性前置胎盤,下述恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>
A.絕對臥床,給予鎮(zhèn)靜劑,觀察病情變化
B.立即行人工破膜
C.立即行催產(chǎn)素引產(chǎn),宮口開大后行碎胎術(shù)
D.立即人工破膜及點(diǎn)滴催產(chǎn)素
E.立即行剖宮產(chǎn)
答案:A
本題解析:
孕婦陰道出血量少,且胎心正常,無明顯宮縮,應(yīng)該在確保孕婦生命安全的情況下盡可能延長孕周,抑制宮縮,以提高胎兒存活率。應(yīng)該絕對臥床,減少出血,使用鎮(zhèn)靜劑,抑制宮縮,觀察病情變化。正確答案為A
20.出現(xiàn)產(chǎn)后出血不易被立即發(fā)現(xiàn)的是
A.胎盤嵌頓
B.胎盤滯留
C.胎盤植入
D.胎盤粘連
E.胎盤剝離不全
答案:A
本題解析:
出現(xiàn)產(chǎn)后出血不易被發(fā)現(xiàn)的是胎盤嵌頓
21.診斷羊水栓塞的依據(jù)為
A.出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)紺
B.心電圖示右心房、右心室擴(kuò)大
C.下腔靜脈血鏡檢到羊水成分
D.凝血功能異常
E.胸部X線片雙肺有陰影
答案:C
本題解析:
下腔靜脈血檢到羊水成分,判斷為羊水栓塞
22.對于宮頸上皮,下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A.鱗狀上皮化是宮頸陰道部的正常鱗狀上皮直接長入柱狀上皮與基底膜之間,替代柱狀上皮
B.鱗狀上皮化生亦可為鱗狀上皮不典型增生
C.鱗狀上皮化生是柱狀上皮下的儲備細(xì)胞增生轉(zhuǎn)化為復(fù)層鱗狀上皮,替代柱狀上皮
D.雌激素水平升高時,可形成生理性宮頸糜爛
E.宮頸上皮是由宮頸陰道部的鱗狀上皮與頸管柱狀上皮共同組成
答案:B
本題解析:
暫無解析23.特點(diǎn)是胎心率減速與宮縮無固定關(guān)系
A.晚期減速
B.OCT
C.變異減速
D.NST
E.早期減速
答案:C
本題解析:
暫無解析24.女性,26歲,結(jié)婚2年未孕,現(xiàn)停經(jīng)40日,今晨突感下腹痛伴肛門墜脹。婦科檢查:宮頸舉痛明顯,后穹隆飽滿且有觸痛,子宮漂浮感,下腹壓痛明顯,觸診不滿意。本例可能的診斷是
A.輸卵管妊娠破裂
B.卵巢黃體破裂
C.卵巢卵泡破裂
D.子宮肌瘤紅色變
E.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)
答案:A
本題解析:
暫無解析25.第一產(chǎn)程活躍期的加速期,是指宮口擴(kuò)張
A.0~3cm
B.3~4cm
C.4~6cm
D.6~7cm
E.7~8cm
答案:B
本題解析:
加速期指宮口擴(kuò)張3~4cm。正確答案為B
26.連續(xù)測2小時胎動總數(shù)提示胎兒窘迫的是
A.10次以下
B.12次以下
C.20次以下
D.15次以下
E.6次以下
答案:E
本題解析:
連續(xù)兩小時胎動總數(shù)六次以下提示胎兒窘迫
27.27歲已婚婦女,結(jié)婚4年未孕?;A(chǔ)體溫曲線呈單相型,于月經(jīng)來潮前3日取宮頸黏液,其特點(diǎn)應(yīng)是
A.量少,黏稠,拉絲度為2cm
B.量多,黏稠,拉絲度為3cm
C.量少,稀薄,拉絲度為5cm
D.量多,稀薄,透明,拉絲度為8cm
E.如同蛋清樣,拉絲度為20cm
答案:D
本題解析:
暫無解析28.免疫學(xué)過篩試驗(yàn),不包括
A.外周血淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.PPD
C.T細(xì)胞及其亞群數(shù)量的檢測
D.血清Ig量測定
E.血清C3含量的測定
答案:C
本題解析:
暫無解析29.40歲婦女,近1年來月經(jīng)欠規(guī)則,7~10/40~60天,進(jìn)行性頭痛2個月,突然偏癱、失語、抽搐,繼之昏迷3小時,3年前患過葡萄胎。查:子宮稍大,軟,附件正常。下步需行什么檢查
A.血hCG定量測定+頭部CT
B.官腔鏡
C.診刮
D.腦血管造影
E.腦脊液檢查
答案:A
本題解析:
暫無解析30.關(guān)于慢性縮窄性心包炎的治療,下列敘述哪項(xiàng)正確
A.內(nèi)科保守治療,靜點(diǎn)心肌保護(hù)藥物
B.一旦確診應(yīng)盡早手術(shù)
C.強(qiáng)心利尿治療
D.待肝腎功能正常時考慮手術(shù)治療
E.徹底治療原發(fā)病因
答案:B
本題解析:
縮窄性心包炎確診后,應(yīng)盡早手術(shù)治療,以免病程遷延過久,導(dǎo)致全身情況不佳,心肌萎縮加重,肝功能進(jìn)一步減退,從而加重手術(shù)的危險性。
31.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程約需
A.11~12小時
B.6~8小時
C.1小時
D.1~2小時
E.5~15分鐘
答案:D
本題解析:
暫無解析32.某女,38歲,3年前行輸卵管結(jié)扎術(shù),現(xiàn)停經(jīng)38日,突感右下腹痛。婦科檢查:宮頸舉痛明顯,后穹隆飽滿且有觸痛,子宮漂浮感,下腹壓痛明顯,觸診不滿意。本例可能的診斷是()
A.卵巢黃體破裂
B.輸卵管妊娠破裂
C.子宮肌瘤玻璃樣變
D.子宮肌瘤紅色樣變
E.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)
答案:B
本題解析:
暫無解析33.卵巢腫瘤中,以下哪種組織學(xué)類型最多見
A.生殖細(xì)胞腫瘤
B.上皮性腫瘤
C.性索間質(zhì)腫瘤
D.間皮性腫瘤
E.轉(zhuǎn)移性腫瘤
答案:B
本題解析:
暫無解析34.下列有關(guān)產(chǎn)褥感染說法正確的是
A.造成產(chǎn)褥感染的原因以產(chǎn)褥病為主
B.產(chǎn)褥感染是指產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染
C.產(chǎn)褥病與產(chǎn)褥感染含義相同
D.產(chǎn)褥感染發(fā)病率為1%~7.2%
E.產(chǎn)褥感染也包含泌尿系統(tǒng)感染
答案:D
本題解析:
暫無解析35.關(guān)于骨盆底哪項(xiàng)是正確的
A.外層即盆膈
B.中層為淺肌膜
C.內(nèi)層只有尿道和陰道通過
D.中層為泌尿生殖膈
E.以上都不對
答案:D
本題解析:
骨盆底由外向內(nèi)分3層:外層即淺層筋膜與肌肉、中層即泌尿生殖隔、內(nèi)層即盆隔。
36.胃酸增高最明顯的疾病是:()
A.慢性淺表性胃炎
B.十二指腸潰瘍
C.十二指腸球炎
D.慢性萎縮性胃炎
E.胃泌素瘤
答案:E
本題解析:
暫無解析37.缺鐵性貧血缺鐵期的實(shí)驗(yàn)室改變是
A.紅胞形態(tài)為小細(xì)胞低色素性貧血
B.紅細(xì)胞游離原葉啉增高
C.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度<15%
D.血清鐵蛋白濃度降低,或骨髓鐵染色細(xì)胞外鐵缺如,鐵粒幼細(xì)胞減少或消失
E.血清鐵降低
答案:D
本題解析:
暫無解析38.左心衰最早出現(xiàn)的癥狀為
A.白色漿液性泡沫痰
B.急性肺水腫
C.夜間陣發(fā)性呼吸困難
D.勞累性呼吸困難
E.尿量減少
答案:D
本題解析:
勞累性呼吸困難是左心衰最早出現(xiàn)的癥狀。
39.下面哪項(xiàng)不屬于孕激素的生理作用
A.使宮頸口閉合
B.使陰道上皮細(xì)胞脫落加快
C.使基礎(chǔ)體溫在排卵后升高1℃
D.促使子宮內(nèi)膜由增生期變?yōu)榉置谄?/p>
E.促進(jìn)水鈉排泄
答案:C
本題解析:
孕激素不能使基礎(chǔ)體溫在排卵后升高
40.淋菌的特征有
A.為革蘭染色陽性菌
B.為球菌
C.對復(fù)層鱗狀上皮有親和力
D.隱匿于泌尿生殖道
E.孕婦感染淋菌并不多見
答案:D
本題解析:
為革蘭染色陰性雙球菌;可在多核的細(xì)胞內(nèi)見到多個淋菌;對柱狀上皮有親和力;孕婦感染淋菌多見。
41.舌盲孔表示哪種組織的胚胎起源位置:()
A.腺垂體(垂體前葉)
B.神經(jīng)垂體(垂體后葉)
C.胸腺
D.甲狀腺
E.上甲狀旁腺
答案:D
本題解析:
舌盲孔表示甲狀腺組織的胚胎起源位置,是胚胎甲狀腺舌管咽端的遺跡,為舌體與舌根間形成的"V"形界溝尖端的小凹,不表示腺垂體、神經(jīng)垂體、胸腺或甲狀腺的胚胎起源。
42.骨科常用的成人跟骨牽引重量為:()
A.3~5kg
B.4~6kg
C.5~8kg
D.6~9kg
答案:B
本題解析:
暫無解析43.下列哪一項(xiàng)不是導(dǎo)致骨折愈合或不愈合的因素
A.感染
B.軟組織嵌入
C.反復(fù)多次復(fù)位
D.糖尿病
E.沒有達(dá)到解剖復(fù)位
答案:E
本題解析:
骨折后復(fù)位達(dá)到功能復(fù)位即愈合,ABCD均是導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合的因素。
44.常為周圍型肺癌的是
A.鱗癌
B.腺癌
C.小細(xì)胞癌
D.大細(xì)胞癌
E.支氣管類癌
答案:B
本題解析:
暫無解析45.頭先露,胎兒肢體在右下腹,胎心音位于右下腹近中線處,枕骨位于骨盆左后方,記為
A.LOP
B.ROP
C.RST
D.ROA
E.RSCP
答案:A
本題解析:
暫無解析46.關(guān)于子宮肌瘤,正確的是下列哪項(xiàng)
A.漿膜下肌瘤不易受孕
B.漿膜下肌瘤主要癥狀為月經(jīng)過多
C.黏膜下肌瘤常無癥狀
D.帶蒂的黏膜下肌瘤容易發(fā)生扭轉(zhuǎn)
E.黏膜下肌瘤受孕后易發(fā)生流產(chǎn)
答案:E
本題解析:
暫無解析47.患者,32歲,停經(jīng)42天,尿hCG(+),以突發(fā)性左下腹撕裂樣疼痛伴陰道少量出血1小時為主訴入院。體檢:P120次/分,BP80/40mmHg,滿腹壓痛、反跳痛,移動性濁音陽性。婦查:宮頸舉痛,子宮稍大、軟,有漂浮感,附件觸診不滿意。
A.糾正休克后手術(shù)
B.立即剖腹探查
C.糾正休克的同時手術(shù)
D.輸血
E.保守治療
答案:C
本題解析:
2.陰道液干燥片檢查見羊齒植物葉狀結(jié)晶是診斷方法之一。
3.對于異位妊娠破裂休克病人治療原則是糾正休克的同時急行剖腹探查術(shù)。
48.臍帶脫垂是指
A.胎膜未破臍帶位于胎先露之下或者一側(cè)
B.胎膜未破臍帶位于胎先露之下
C.胎膜破裂后臍帶位于胎先露之上
D.胎膜破裂后臍帶位于胎先露一側(cè)
E.胎膜已破臍帶脫入陰道
答案:C
本題解析:
暫無解析49.尺神經(jīng)損傷后可出現(xiàn)
A.紐扣樣畸形
B.鵝頸樣畸形
C.垂腕垂指畸形
D.爪形手畸形
E.猿手畸形
答案:D
本題解析:
暫無解析50.下列哪些患者可進(jìn)行宮頸活檢術(shù)
A.月經(jīng)周期延長
B.陰道排液
C.宮頸糜爛
D.宮頸碘試驗(yàn)有不著色區(qū)
E.陰道鏡下柱狀上皮
答案:D
本題解析:
暫無解析51.用于宮頸腺癌的確診方法是
A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
B.宮腔吸片脫落細(xì)胞學(xué)檢查
C.宮頸管搔刮活組織檢查
D.子宮內(nèi)膜活檢
E.雙合診與三合診檢查
答案:C
本題解析:
暫無解析52.雄激素在卵泡內(nèi)含量過高導(dǎo)致卵泡閉鎖()
A.與雌激素?zé)o關(guān)
B.與孕激素?zé)o關(guān)
C.與雌激素協(xié)同作用時
D.與雌激素作用相反
E.與孕激素作用相反
答案:D
本題解析:
雌激素可以促進(jìn)水鈉潴留,而孕激素促進(jìn)水鈉排泄,故正確答案為D
53.子宮頸浸潤癌,浸潤間質(zhì)深度6mm,寬度≤7mm,為
A.子宮頸癌ⅠA期
B.子宮頸癌ⅠA期
C.子宮頸癌ⅠB期
D.子宮頸癌ⅡA期
E.子宮頸癌ⅡB期
答案:C
本題解析:
暫無解析54.對肝功能影響較小,很少因氨基轉(zhuǎn)移酶過度升高而需中途停藥的藥物是
A.達(dá)那唑
B.孕三烯酮
C.戈舍瑞林
D.甲羥孕酮
E.雄激素
答案:B
本題解析:
暫無解析55.心臟病孕婦產(chǎn)后出血時禁用
A.麥角新堿
B.縮宮素
C.硫酸鎂
D.呋塞米
E.哌替啶
答案:A
本題解析:
暫無解析56.關(guān)于臍帶,下列哪項(xiàng)是錯誤的
A.妊娠足月(40周末)臍帶長度一般為50cm
B.臍帶有兩根臍動脈和一根臍靜脈
C.臍帶表面由羊膜包圍
D.臍靜脈的氧分壓低于臍動脈
E.臍帶雜音的速率與胎心音率同
答案:D
本題解析:
臍帶內(nèi)有一條臍靜脈,兩條臍動脈,且臍靜脈的氧分壓高于臍動脈,故D錯誤。根據(jù)題意,正確答案選擇D
57.下列哪種藥物不能在妊娠合并淋球菌感染時使用
A.青霉素
B.頭孢曲松鈉
C.內(nèi)酰胺類
D.紅霉素
E.喹諾酮類
答案:E
本題解析:
暫無解析58.女,46歲。因陰道出血20天入院。末次月經(jīng)于2002年9月20日。于2002年10月18日,陰道淋漓出血,10天后血量增多,有血塊,伴下腹隱痛。既往月經(jīng)6/30天,量中等,無痛經(jīng)。GP,20年前順產(chǎn),此后人流1次。17年前帶環(huán)至今。查體:血壓120/80mmHg,脈搏80次/分。婦檢:外陰陰道(-),宮頸光滑,子宮中位,常大,雙附件(-)。化驗(yàn):Hb121g/L,WBC4×10g/L,血小板357×10g/L。B超示:子宮前位5.9cm×5.3cm×4.4cm,內(nèi)膜1.3cm,環(huán)正,雙附件(-)。
A.人工周期治療
B.口服避孕藥治療
C.婦康片治療
D.繼續(xù)口服抗生素1個月
E.觀察,不需治療
答案:E
本題解析:
1.病史中無痛經(jīng)史,查體子宮不大,超聲不未提示子宮形態(tài)異常,可以排除子宮腺肌病診斷。
2.圍絕經(jīng)期不明原因出血,宮內(nèi)有節(jié)育器,子宮內(nèi)膜較厚,為明確診斷并達(dá)到止血目的,首選取環(huán)加診刮術(shù)。
3.診刮提示月經(jīng)期子宮內(nèi)膜,說明有排卵,出血,已經(jīng)取環(huán),可以暫觀察。
59.36歲經(jīng)產(chǎn)婦,已有2個小孩,放置環(huán)形宮內(nèi)節(jié)育器1年,此次停經(jīng)56天,惡心,嘔吐3天不能進(jìn)食。婦科檢查:子宮前位,如孕8周大小,質(zhì)軟,附件(-),尿妊娠試驗(yàn)(+),尿酮體(+++)。腹部透視IDU位置正常。處理應(yīng)為下列哪項(xiàng)
A.立即取環(huán)
B.立即靜脈補(bǔ)充右旋糖酐及葡萄糖
C.肌注鎮(zhèn)靜劑及止吐藥
D.立即行人工流產(chǎn)
E.糾正酸中毒后行人工流產(chǎn),同時取環(huán)
答案:E
本題解析:
暫無解析60.一老年女性病理檢查示外陰基底細(xì)胞癌,腹股溝未捫及淋巴結(jié),治療宜選擇
A.放射治療+手術(shù)
B.較廣的局部病灶切除
C.單純外陰切除
D.外陰廣泛切除
E.外陰廣泛切除+左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)
答案:B
本題解析:
暫無解析61.關(guān)于慢性宮頸炎的病理,以下哪項(xiàng)正確
A.鱗狀上皮化是宮頸糜爛的惡變過程
B.覆蓋宮頸息肉表面的為鱗狀上皮
C.宮頸管炎的典型表現(xiàn)為腺體囊腫
D.宮頸糜爛指宮頸外口處的宮頸陰道部分為完整的頸管柱狀上皮所覆蓋
E.宮頸肥大是由于宮頸管局部腺體增生
答案:D
本題解析:
暫無解析62.孕35周,血壓160/100mmHg,尿蛋白(++)伴胎動減少,NST無反應(yīng)型,適當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>
A.人工流產(chǎn)
B.門診治療
C.住院治療
D.及時進(jìn)行剖宮產(chǎn)
E.及時引產(chǎn)終止妊娠
答案:D
本題解析:
暫無解析63.以下說法錯誤的是
A.妊娠20周后胎兒在宮內(nèi)死亡稱死胎
B.胎兒在分娩過程中死亡稱死產(chǎn)
C.有死胎、死產(chǎn)史的孕婦再次妊娠屬高危妊娠
D.死產(chǎn)是死胎的一種
E.死胎是死產(chǎn)的一種
答案:E
本題解析:
妊娠20周后胎兒在宮內(nèi)死亡稱死胎,胎兒在分娩過程中死亡稱死產(chǎn),死產(chǎn)也屬于死胎的一種,故E錯誤。根據(jù)題意,正確答案選擇E
64.女性,28歲,順產(chǎn)2天感下腹部劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐。檢查:體溫39℃,白細(xì)胞計(jì)數(shù)14×10/L。B型超聲檢查見子宮底肌壁間7cm×5cm×5cm的實(shí)質(zhì)性暗區(qū)。最可能的診斷是
A.子宮肌瘤玻璃樣變性
B.子宮肌瘤紅色變性
C.子宮肌瘤囊性變
D.子宮肌瘤肉瘤樣變
E.子宮肌瘤伴感染
答案:C
本題解析:
暫無解析65.正常惡露()
A.持續(xù)3~4日
B.持續(xù)10日左右
C.持續(xù)3周
D.持續(xù)4~6周
E.持續(xù)2周左右
答案:D
本題解析:
暫無解析66.60歲婦女,陰道分泌物增多3年,不規(guī)則出血1個月。婦科檢查:宮頸呈菜花樣,質(zhì)硬,陰道后壁上1/3質(zhì)硬,雙側(cè)骶韌帶內(nèi)1/2增粗,彈性差,子宮萎縮。
A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
答案:C
本題解析:
暫無解析67.女性,25歲,間斷上腹痛3年,主要表現(xiàn)為空腹痛,進(jìn)食后緩解,冬春季多發(fā)
A.胃液分析
B.胃鏡檢查
C.鋇餐造影
D.血清胃泌素測定
E.B超
答案:B
本題解析:
臨床表現(xiàn)無特征性,上述癥狀是DU的特點(diǎn),進(jìn)餐疼痛,臨床癥狀為燒心、反酸、胸骨后疼痛;(2)胃鏡檢查是最可靠的方法,其他只是參考。
68.女性,25歲。活動后心悸,氣促4年,偶感心前區(qū)疼痛。查體:血壓140/40mmHg,心界向左下擴(kuò)大,胸骨左緣第3肋間聞及舒張期嘆氣樣雜音。最可能的診斷為
A.心肌炎
B.動脈導(dǎo)管未閉
C.肥厚梗阻型心肌病
D.冠心病心絞痛
E.風(fēng)心病,主動脈瓣關(guān)閉不全
答案:E
本題解析:
患者有胸骨左緣第3肋間舒張期嘆氣樣雜音,左室增大,脈壓升高,符合主動脈瓣關(guān)閉不全的表現(xiàn)。
69.二十五歲初孕婦,妊娠33周,晚上睡覺時因呼吸困難、胸悶急診入院,查脈搏120次/分,呼吸26次/分,血壓120/80mmHg,神清,肺底部可聽到少量持續(xù)性的濕啰音,胎心音160次/分。
A.立即住院治療
B.等待自然分娩
C.預(yù)防性應(yīng)用洋地黃
D.行急癥剖宮產(chǎn)術(shù)
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
2.一旦出現(xiàn)心衰立即住院治療,多不主張預(yù)防性應(yīng)用洋地黃,是否終止妊娠要根據(jù)孕婦的情況及心衰的控制情況而定。
70.一般體力勞動稍受限制,休息后好轉(zhuǎn),心功能代償能力為
A.Ⅰ級
B.Ⅱ級
C.Ⅲ級
D.Ⅳ級
E.Ⅴ級
答案:B
本題解析:
暫無解析71.某孕婦,28歲,GP。孕31周,從28周開始反復(fù)陰道流血,共4次,出血量少于月經(jīng)量,不伴腹痛。1日來陰道流血如月經(jīng)量,立即收入院。檢查:BP120/84mmHg,P84次/分,子宮軟,無宮縮,頭位,兒頭高浮,胎心144次/分。
A.B型超聲檢查確定胎盤的位置
B.X線檢查
C.肛查判斷宮頸是否已擴(kuò)張
D.尿常規(guī)
E.測定血ES判斷胎兒是否成熟
答案:A
本題解析:
暫無解析72.慢性腎功能不全代謝性酸中毒用
A.苯丙酸諾龍
B.氫氧化鋁凝膠
C.葉酸制劑
D.碳酸氫鈉
E.螺內(nèi)酯
答案:D
本題解析:
暫無解析73.營養(yǎng)不良體重低于平均數(shù)的
A.10%
B.15%以上
C.20%以上
D.25%以上
E.30%以上
答案:B
本題解析:
暫無解析74.X線檢查表現(xiàn)為肺動脈段凹陷的先心病是:()
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.肺動脈瓣狹窄
E.法洛四聯(lián)癥
答案:E
本題解析:
暫無解析75.雙頂徑過骨盆入口平面,胎頭顱骨最低點(diǎn)達(dá)坐骨棘水平.稱為
A.胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)
B.胎頭俯屈
C.胎頭銜接
D.胎頭仰伸
E.胎頭外旋轉(zhuǎn)
答案:C
本題解析:
暫無解析76.25歲初產(chǎn)婦,產(chǎn)鉗助娩一3500g女嬰,現(xiàn)產(chǎn)后1小時,在產(chǎn)房觀察。
A.子宮收縮情況、出血量
B.產(chǎn)婦飲食情況
C.會陰、陰道有無血腫
D.膀胱是否充盈
E.子宮底高度
答案:B
本題解析:
暫無解析77.對于婦女產(chǎn)期勞動保護(hù),下述不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A.女員工流產(chǎn)者,應(yīng)給予一定時間的產(chǎn)假
B.女員工難產(chǎn)增加產(chǎn)假30天
C.女員工產(chǎn)假為90天
D.女員工多胎生育每多生1個嬰兒增加產(chǎn)假15天
E.女員工產(chǎn)前休息15天
答案:B
本題解析:
暫無解析78.女性,74歲。因關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)酸痛,口服水楊酸制劑,既往無潰瘍病史,4小時前突然大量嘔血,測BP100/55mmHg,P115次/分,則出血的原因是
A.胃癌出血
B.急性胃黏膜病變
C.消化性潰瘍出血
D.食管靜脈曲張破裂出血
E.疣狀胃炎
答案:B
本題解析:
暫無解析79.適用于Ⅱ、Ⅲ度子宮脫垂伴陰道前后壁脫垂,年齡較大,不需保留子宮的患者的是
A.陰道前壁修補(bǔ)術(shù)
B.Manchester手術(shù)
C.經(jīng)陰道全子宮及陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)
D.陰道后壁修補(bǔ)術(shù)
E.陰道縱隔形成術(shù)
答案:C
本題解析:
暫無解析80.關(guān)于子宮,下列哪項(xiàng)正確
A.表面1/3能發(fā)生周期性變化
B.靠近子宮肌層的內(nèi)膜為功能層
C.子宮峽部黏膜組織與宮頸黏膜相同
D.基底層無周期性變化
E.功能層于月經(jīng)期部分脫落
答案:D
本題解析:
子宮基底層是靠近子宮肌層的1/3內(nèi)膜,不受卵巢性激素影響,不發(fā)生周期變化,故正確答案為D
81.某醫(yī)院一產(chǎn)婦急需剖腹產(chǎn),主治醫(yī)師幾次聯(lián)系要求手術(shù),手術(shù)室護(hù)士均以手術(shù)臺沒有空而一再推遲,由于等候時間太長,導(dǎo)致胎死宮內(nèi)。
A.彼此平等
B.團(tuán)結(jié)協(xié)作
C.彼此監(jiān)督
D.相互尊重
E.相互制約
答案:B
本題解析:
暫無解析82.閉經(jīng)患者垂體興奮試驗(yàn)陽性,正確的是
A.屬于子宮性閉經(jīng)
B.屬于垂體性閉經(jīng)
C.垂體功能正常,病變可能在下丘腦
D.可能為睪丸女性化患者
E.卵巢性閉經(jīng)
答案:C
本題解析:
垂體功能正常
83.下列甲狀腺功能試驗(yàn)?zāi)捻?xiàng)受求偶素的影響
A.甲狀腺攝碘(I)率
B.總T及總T
C.TSH測定
D.游離的T、T
E.T抑制試驗(yàn)
答案:B
本題解析:
暫無解析84.外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生病理特點(diǎn)哪項(xiàng)除外
A.表皮層角化過度
B.表皮層角化不全
C.棘細(xì)胞層不規(guī)則增厚
D.有淋巴細(xì)胞浸潤
E.上皮細(xì)胞層次紊亂,核染色深
答案:E
本題解析:
上皮細(xì)胞層次紊亂
85.35歲初孕婦,38周妊娠臨產(chǎn),巨大胎兒骨盆中等大小。宜選用何種方法終止妊娠
A.剖宮產(chǎn)
B.靜脈滴注縮宮素
C.人工破膜
D.會陰側(cè)切術(shù)
E.胎頭吸引術(shù)
答案:A
本題解析:
暫無解析86.有關(guān)臍帶的說法,正確的是下列哪一項(xiàng)
A.足月妊娠臍帶長度一般為50~90cm
B.臍帶長度90cm為臍帶過長
D.臍帶表面被絨毛膜覆蓋
E.臍帶纏繞以繞頸居多
答案:E
本題解析:
暫無解析87.27歲初孕婦,臨產(chǎn)過程中出現(xiàn)下腹劇痛,煩躁不安,疼痛大叫,下腹拒按,聽胎心音不清。最可能的診斷是
A.胎盤早剝
B.完全性前置胎盤
C.部分性前置胎盤
D.先兆子宮破裂
E.子宮破裂
答案:D
本題解析:
暫無解析88.宮頸糜爛與早期宮頸癌用以下哪種方法可明確診斷()
A.陰道鏡檢查
B.宮頸碘實(shí)驗(yàn)
C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
D.氮激光腫瘤固有熒光診斷法
E.宮頸及宮頸管活體組織病理檢查
答案:E
本題解析:
暫無解析89.女性,38歲,已婚,平時月經(jīng)準(zhǔn)。因人工流產(chǎn)后下腹部痛10個月,檢查發(fā)現(xiàn)盆腔包塊5個月來就診。婦科檢查:子宮中位,正常大小,活動度差,邊界欠清,子宮右上方捫及6cm×6cm×5cm腫塊,與子宮粘連,邊界欠清。B型超聲檢查提示:子宮48cm×44cm×38cm,右側(cè)低回聲區(qū)62cm×60cm×59cm,形態(tài)不規(guī)則,周圍有積液。此病例的診斷可能是以下哪項(xiàng)
A.卵巢良性腫瘤
B.卵巢惡性腫瘤
C.闌尾包塊
D.附件炎性腫塊
E.盆腔血腫
答案:D
本題解析:
暫無解析90.下列哪個不是唐氏綜合征高危孕婦
A.妊娠2個月時接受了心導(dǎo)管檢查
B.40歲孕婦
C.20歲孕婦
D.第一胎為先天愚型
E.姨表姐妹中有先天愚型者
答案:C
本題解析:
暫無解析91.腎病綜合征并發(fā)感染防治正確的是
A.必須預(yù)防應(yīng)用抗生素預(yù)防感染
B.應(yīng)選用廣譜抗生素
C.盡快去除明確感染灶
D.免疫增強(qiáng)劑可預(yù)防感染
E.因治療原發(fā)病不可停用激素
答案:C
本題解析:
腎病綜合征并發(fā)感染治療通常在激素治療時不需應(yīng)用抗生素預(yù)防感染,因?yàn)榭股夭坏_(dá)不到預(yù)防的目的,反而可能誘發(fā)真菌二重感染。免疫增強(qiáng)劑(如胸腺肽、轉(zhuǎn)移因子及左旋咪唑等)能否預(yù)防感染仍不確定。一旦發(fā)現(xiàn)感染,應(yīng)及時選用對致病菌敏感、強(qiáng)效且無腎毒性的抗生素積極治療,有明確感染灶者應(yīng)盡快去除感染灶。嚴(yán)重感染難控制時應(yīng)考慮減少或停用激素,但需視患者的具體情況決定。
92.小兒喉部特點(diǎn)下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A.喉腔較窄
B.聲門裂狹窄
C.軟骨柔軟
D.黏膜柔嫩富有血管
E.淋巴組織較少
答案:E
本題解析:
暫無解析93.引起糖尿病酮癥酸中毒的主要原因是
A.血糖過高滲透性利尿,脫水所致
B.腎衰竭
C.大量脂肪酸經(jīng)β氧化酮體生成過多
D.嘔吐、厭食引起脫水所致
E.蛋白分解加速產(chǎn)生過多酸性物質(zhì)
答案:C
本題解析:
暫無解析94.急性胰腺炎時尿淀粉酶
A.起病后6~12小時升高,48小時下降,持續(xù)3~5天
B.起病后12~14小時升高,下降緩慢,持續(xù)1~2周
C.起病后24~72小時上升,持續(xù)7~10天
D.降低程度與臨床癥狀平行
E.起病后3~4小時上升,12小時高峰,24小時下降
答案:B
本題解析:
急性胰腺炎時實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果可發(fā)現(xiàn):多有白細(xì)胞增多及中性粒細(xì)胞核左移。血清淀粉酶在起病后6~12小時升高,48小時下降,持續(xù)3~5天,超過正常值3倍可確診,其高低不一定反映病情輕重。尿淀粉酶在起病后12~14小時升高,下降緩慢,持續(xù)1~2周,但受尿量的影響。血清脂肪酶起病后24~72小時上升,持續(xù)7~10天,對病后就診較晚的急性胰腺炎有診斷價值,其特異性較高。暫時性低鈣血癥常見于重癥急性胰腺炎,低血鈣程度與臨床嚴(yán)重程度平行。
95.關(guān)于常染色體顯性遺傳病錯誤的是:()
A.致病基因在常染色體上
B.患者雙親必有一方患病
C.男女患病機(jī)會均等
D.患者子女有25%幾率發(fā)病
E.以上均不是
答案:D
本題解析:
暫無解析96.中老年腎病綜合征常見病理類型是
A.微小病變型腎病
B.系膜增生性腎小球腎炎
C.膜性腎病腎小球腎炎
D.系膜毛細(xì)血管性腎小球硬化
E.局灶性節(jié)段性腎小球腎炎
答案:C
本題解析:
兒童腎病綜合征常見病理類型為:微小病變型腎病。青少年腎病綜合征常見病理類型為:系膜增生性腎小球腎炎,系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎,局灶性節(jié)段性腎小球硬化。中老年常見病理類型為:膜性腎病。
97.關(guān)于慢性羊水過多正確的是
A.較少見,孕婦自覺癥狀輕微
B.胎兒畸形多見,無腦兒居多
C.孕婦自覺腹部脹痛,呼吸困難,甚至發(fā)紺
D.破膜后易發(fā)生臍帶脫垂
E.多發(fā)生在妊娠20~24周
答案:D
本題解析:
慢性羊水過多時破膜后易發(fā)生臍帶脫垂。
98.患者,28歲。5天前后背部出現(xiàn)紅腫,當(dāng)時診斷為癤,3天前患者發(fā)熱,寒戰(zhàn),最高39℃,伴咳嗽,黃色痰,BP80/40mmHg,吸氧2L/min,氧分壓65mmHg,胸部CT雙肺多發(fā)斑片影。
A.葡萄球菌
B.肺炎克雷白桿菌
C.流感嗜血桿菌
D.卡他莫拉菌
E.銅綠假單胞菌
答案:A
本題解析:
2.該患者近期皮膚感染后出現(xiàn)肺炎,多為葡萄球菌感染。
3.對于MRSA治療上選擇萬古霉素、利奈唑胺等。
99.33歲,孕32周,因不慎跌倒,陰道少量出血1天入院。檢查宮底恥骨上29cm,胎心好,無明顯宮縮及壓痛,胎頭高浮。B超提示胎盤位于子宮前壁,胎盤與肌壁間可見局部少量液性暗區(qū)。最可能的診斷為
A.低置性前置胎盤
B.部分性前置胎盤
C.輕型胎盤早剝
D.胎盤邊緣血竇破裂
E.胎盤后血腫
答案:E
本題解析:
暫無解析100.25歲,停經(jīng)2個月,陣發(fā)性腹痛伴陰道出血多于月經(jīng)量1天。婦科檢查:宮口有組織物堵塞,子宮如2個月妊娠大小。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵海ǎ?/p>
A.繼續(xù)觀察
B.予以保胎治療
C.立即行清宮術(shù)
D.給予輸液及止血劑
E.進(jìn)一步查尿HCG以明確診斷
答案:C
本題解析:
暫無解析101.對于淋病,下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A.淋病以侵襲泌尿生殖道黏膜為主
B.淋病奈瑟菌多存在于多核[J細(xì)胞內(nèi)
C.首先出現(xiàn)急性尿道炎的癥狀
D.淋菌經(jīng)輸卵管傘端可發(fā)展為播散性淋病
E.為我國性傳播疾病中最多見
答案:D
本題解析:
暫無解析102.女,25歲,孕15周。血壓150/90mmHg,尿蛋白(+++),伴顆粒管型,全身水腫,BUN5.3mmol/L,急診入院。10歲曾患急性腎炎,治療后痊愈。
A.腎功能
B.肝功能
C.眼底血管改變
D.心電圖
E.凝血功能
答案:A
本題解析:
暫無解析103.患兒女性,4歲,因肘部外傷并腫脹、活動障礙急診入院。查體:肘部腫脹明顯,可見皮下瘀斑。據(jù)X光片診斷肱骨髁上骨折。患者手部尺側(cè)皮膚感覺消失,拇指不能內(nèi)收,余四指并指無力,考慮診斷
A.正中神經(jīng)損傷
B.尺神經(jīng)損傷
C.橈神經(jīng)損傷
D.正中神經(jīng)返支損傷
E.橈神經(jīng)淺支損傷
答案:B
本題解析:
尺神經(jīng)支配手蚯狀肌、骨間肌及拇內(nèi)收肌及尺側(cè)皮膚感覺,在肘部尺神經(jīng)表淺,容易受損。
104.關(guān)于預(yù)防子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生,下述哪項(xiàng)是錯誤的
A.人工流產(chǎn)吸宮時吸管應(yīng)緩慢拔出
B.宮頸及陰道手術(shù)均應(yīng)在月經(jīng)干凈3~7天內(nèi)進(jìn)行
C.宮頸粘連應(yīng)及時處理
D.縫合子宮壁時應(yīng)穿透子宮內(nèi)膜層
E.月經(jīng)來潮前禁做輸卵管通暢試驗(yàn)
答案:D
本題解析:
暫無解析105.冠心病患者突感心悸、胸悶,血壓為90/60mmHg,心尖部第一心音強(qiáng)弱不等;心電圖示心房率慢于心室率,二者無固定關(guān)系,QRS波增寬為0.12秒,可見心室奪獲和室性融合波,診斷為
A.心房撲動
B.心房顫動
C.多發(fā)性室性期前收縮
D.陣發(fā)性室上性心動過速
E.陣發(fā)性室性心動過速
答案:E
本題解析:
室性心動過速的心電圖特點(diǎn)。
106.關(guān)于女性生殖系統(tǒng),下列哪項(xiàng)不正確
A.內(nèi)生殖器官位于盆腔腹膜內(nèi)
B.骨盆的大小、形狀對分娩有直接影響
C.骨盆底組織承托盆腔臟器
D.外生殖器不包括陰道
E.經(jīng)產(chǎn)婦大陰唇受分娩的影響向兩側(cè)分開
答案:A
本題解析:
子宮為腹膜間位器官,不全部位于腹膜內(nèi),根據(jù)題意,正確答案為A
107.排卵期的確定依據(jù)是
A.基礎(chǔ)體溫下降后8天
B.基礎(chǔ)體溫上升前8天
C.基礎(chǔ)體溫上升前后2~3天
D.基礎(chǔ)體溫上升4天以后
E.月經(jīng)來潮前10天
答案:C
本題解析:
暫無解析108.女性,55歲。高血壓20年,不規(guī)律服藥,某日晨起突發(fā)頭痛,意識不清,30分鐘后送到醫(yī)院。體檢:昏迷,血壓210/120mmHg,雙眼向右側(cè)凝視,左足外旋位。
A.腰穿檢查
B.腦電圖檢查
C.開顱探查
D.腦超聲檢查
E.頭顱CT檢查
答案:E
本題解析:
暫無解析109.垂體性閉經(jīng)的FSH與LH特點(diǎn)是
A.FSH升高,LH正常
B.FSH正常,LH升高
C.FSH正常,LH降低
D.FSH、LH均降低
E.FSH、LH均升高
答案:D
本題解析:
暫無解析110.下述哪項(xiàng)敘述是不正確的
A.胎兒娩出時無心跳、呼吸等生命征象者一律診斷死胎
B.胎兒死亡后,大多數(shù)在2周內(nèi)自然分娩
C.如超過4周仍未分娩,則有可能發(fā)生DIC
D.胎兒死亡后羊水中甲胎蛋白顯示高值
E.24小時尿中雌三醇值低于3mg者常常提示胎兒死亡
答案:A
本題解析:
妊娠20周后,胎兒在子宮內(nèi)死亡稱死胎,正確答案為A
111.患者用力屏氣時,陰道口可見到子宮頸已達(dá)處女膜緣,臨床診斷為
A.子宮脫垂Ⅰ度輕型
B.子宮脫垂Ⅰ度重型
C.子宮脫垂Ⅱ度輕型
D.子宮脫垂Ⅱ度重型
E.子宮脫垂Ⅲ度
答案:B
本題解析:
以患者平臥用力向下屏氣時子宮下降的程度,將子宮脫垂分為3度:Ⅰ度輕,宮頸外口距處女膜緣<4cm;Ⅰ度重,宮頸已達(dá)處女膜緣,于陰道口即可見到;Ⅱ度輕,宮頸已脫出陰道口外,但宮體尚在陰道內(nèi);Ⅱ度重,宮頸及部分宮體已脫出陰道口外;Ⅲ度,宮頸及宮體全部脫出陰道口外。
112.正常足月分娩時,胎頭以哪個徑線通過中骨盆
A.枕下前囟徑
B.枕額徑
C.枕頦徑
D.雙頂徑
E.雙顳徑
答案:A
本題解析:
正常足月分娩時,胎頭以枕下前囟徑通過中骨盆,正確答案為A
113.二十九歲經(jīng)產(chǎn)婦,孕37周,睡眠中無誘因出現(xiàn)陰道流血,量中等,無腹痛、宮縮,來院。
A.胎盤早剝
B.胎盤邊緣血竇破裂
C.前置胎盤
D.凝血功能障礙
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析114.下列關(guān)于胎兒腎上腺哪項(xiàng)是錯誤的
A.是第一個發(fā)育的內(nèi)分泌腺
B.主要由胎兒帶組成,占85%以上
C.能產(chǎn)生硫酸脫氫表雄酮,與雌三醇合成有關(guān)
D.測定孕婦血或尿雌三醇,可了解胎兒胎盤功能
E.無腦兒腎上腺萎縮,易發(fā)生過期妊娠
答案:A
本題解析:
胎兒腎上腺發(fā)育良好,胎兒腎上腺皮質(zhì)主要由胎兒帶組成,能產(chǎn)生大量甾體激素,與胎兒肝、胎盤、母體共同完成雌三醇的合成;第一個發(fā)育的內(nèi)分泌腺是甲狀腺,故A錯誤。根據(jù)題意,正確答案選擇A
115.關(guān)于女型骨盆,下列哪項(xiàng)描述是錯誤的
A.骨盆入口呈橫橢圓形
B.髂骨翼寬而淺
C.入口橫徑大于入口前后徑
D.恥骨弓較寬
E.雙側(cè)坐骨棘間徑≤10cm
答案:E
本題解析:
女型骨盆入口橫徑較前后徑稍長,呈橫橢圓形,髂骨翼寬而淺,恥骨弓較寬,雙側(cè)坐骨棘間徑≥10cm。
116.支氣管擴(kuò)張病變可分為:
A.圓柱狀和囊狀擴(kuò)張
B.圓柱狀和串球狀擴(kuò)張
C.圓柱狀和球狀擴(kuò)張
D.囊狀和串珠狀擴(kuò)張
E.囊狀和球狀擴(kuò)張
答案:A
本題解析:
暫無解析117.某初產(chǎn)婦,36歲,孕37周,因頭痛、眼花及雙下肢水腫3天,突起持續(xù)性腹痛3小時入院。查體:貧血貌,血壓150/100mmHg,脈搏112次/min,宮高37cm,腹圍104cm,子宮體硬,壓痛,胎位不清,未聽見胎心音,陰道少量流血,宮口未開。診斷錯誤的是
A.宮內(nèi)孕37周,死胎
B.重度子癇前期
C.高齡初產(chǎn)婦
D.胎盤早剝
E.高張性宮縮乏力
答案:E
本題解析:
患者為36歲初產(chǎn)婦,故C正確;患者血壓150/100mmHg,同時存在持續(xù)性的視覺障礙,為重度子癇前期;患者突發(fā)持續(xù)性腹痛,且子宮體硬,壓痛,陰道出血,為重型胎盤早剝;胎位不清,且未聽見胎心音,提示死胎。根據(jù)題意,正確答案選擇E
118.女性,32歲。突然發(fā)生右上腹陣發(fā)性絞痛,伴發(fā)熱寒戰(zhàn),排柏油樣便少量,查體急性病容,鞏膜黃染,應(yīng)考慮是
A.門靜脈高壓癥
B.胃十二指腸潰瘍
C.出血性胃炎
D.膽道出血
E.應(yīng)激性潰瘍性出血
答案:D
本題解析:
患者有右上腹絞痛,伴有發(fā)熱寒戰(zhàn),查體鞏膜黃染,符合膽道疾病臨床表現(xiàn)。
119.急性單核細(xì)胞白血病
A.常見Auer小體
B.非特異性酯酶陽性,能被NaF抑制
C.易見Ph'染色體
D.血清溶菌酶明顯增高
E.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活力明顯增高
答案:B
本題解析:
暫無解析120.淋病治愈的標(biāo)準(zhǔn)是治療結(jié)束后2周內(nèi)
A.無臨床癥狀
B.無傳染性
C.分泌物涂片陰性
D.無臨床癥狀及體征,治療結(jié)束4~7天宮頸分泌物涂片和細(xì)菌培養(yǎng)連續(xù)3次陰性
E.宮頸管分泌物3次培養(yǎng)均為陰性
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多選題(共30題)1.女性,32歲,已婚。2個月前婦科檢查正常。今突然左下腹痛陰道少量出血就診。檢查:面色蒼白,心率110次/min,血壓90/60mmHg。B超檢查:子宮正常大小,左側(cè)4cm×4cm×3cm非均質(zhì)包塊,盆腔大量積液。檢查尿hCG(-)。
A.子宮鏡檢查
B.腹腔鏡檢查
C.X線檢查
D.血hCG
E.血常規(guī)檢查
F.陰道后穹隆穿刺
答案:B、D、F
本題解析:
暫無解析2.陣發(fā)性室上性心動過速的治療下列哪些是正確的
A.腺苷快速靜脈
B.米力農(nóng)靜注
C.洋地黃靜注
D.艾司洛爾靜注
E.維拉帕米靜注
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析3.對于陰道前壁的支持組織,哪項(xiàng)不恰當(dāng)
A.陰道周圍的筋膜向上與圍繞宮頸的筋膜連接且與圓韌帶相匯合
B.陰道前壁的支持組織主要為恥骨膀胱宮頸韌帶
C.宮頸兩側(cè)的主韌帶對維持膀胱正常位置起重要作用
D.圓韌帶與陰道前壁支持組織關(guān)系不大
E.恥骨膀胱宮頸韌帶起自恥骨聯(lián)合后方及恥骨弓,沿膀胱底部向后外方伸展,附著手子宮頸前方
答案:A
本題解析:
暫無解析4.腎病綜合征治療應(yīng)用激素的副作用包括()。
A.長期應(yīng)用易發(fā)生感染
B.類固醇性糖尿病
C.骨質(zhì)疏松
D.高血壓
E.呼吸衰竭
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析5.顱內(nèi)壓增高是神經(jīng)外科常見的臨床病理綜合征,是以下疾病的共有征象
A.顱腦損傷
B.腦腫瘤
C.腦出血
D.腦積水
E.顱內(nèi)炎癥
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析6.關(guān)于輸卵管妊娠化學(xué)治療哪項(xiàng)不正確
A.血β-HCG<20U/L
B.化療可全身用藥,亦可局部用藥
C.妊娠包塊直徑<3cm
D.已發(fā)生破裂或流產(chǎn)
E.機(jī)制是抑制滋養(yǎng)細(xì)胞增生,破壞絨毛
答案:D
本題解析:
暫無解析7.檢查陰道上皮細(xì)胞以估計(jì)激素水平時,最合適的取材部位是
A.宮頸表面
B.陰道后穹隆
C.陰道上段側(cè)壁
D.陰道下1/3段
E.陰道前庭
答案:C
本題解析:
在月經(jīng)周期中,陰道黏膜呈現(xiàn)周期性改變,這種改變在陰道上段最明顯。故正確答案為C
8.材料十:患者,女性,26歲。孕1產(chǎn)1,自然分娩,現(xiàn)為產(chǎn)后36天。目前該患者處于產(chǎn)褥期內(nèi)。
下列說法正確的包括()。
A.產(chǎn)褥期子宮的復(fù)舊主要表現(xiàn)為宮體肌纖維縮復(fù)及子宮內(nèi)膜再生
B.產(chǎn)褥期宮體肌纖維的縮復(fù)不是肌細(xì)胞縮小,而是肌細(xì)胞數(shù)目減少
C.正常情況下,該惠者腹部檢查捫不到宮底
D.該患者目前宮頸完全恢復(fù)至正常狀態(tài),呈“一”字形橫裂
E.該患者目前子宮頸外形及子宮頸內(nèi)口恢復(fù)至未孕狀態(tài)
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析9.腫瘤標(biāo)志物質(zhì)的應(yīng)用包括:()
A.早期診斷
B.療效監(jiān)測
C.預(yù)后判斷
D.費(fèi)用估計(jì)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析10.女,28歲,婚后5年未孕,經(jīng)期腹痛3年。平素月經(jīng)規(guī)律,近3年出現(xiàn)經(jīng)期腹痛,并漸進(jìn)性加重。男方精液檢查未見明顯異常。婦科檢查:外陰、陰道、宮頸未見異常;子宮后傾后屈位,大小正常,后壁頸峽部可及觸痛性結(jié)節(jié);右側(cè)附件區(qū)可觸及一囊腫,大小約8cm×5cm,活動差。左側(cè)附件未觸及明顯異常。
A.腹腔鏡檢查
B.超聲檢查
C.內(nèi)分泌檢查
D.輸卵管碘油造影
E.血CA125
答案:B、E
本題解析:
暫無解析11.女性生殖器3大惡性腫瘤是指
A.宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、子宮肉瘤
B.宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、絨癌
C.宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、外陰癌
D.宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌
E.宮頸癌、卵巢癌、絨癌
答案:D
本題解析:
暫無解析12.有一年輕男患者,在得知自己患了黃疸性肝炎以后,很恐懼,怕女朋友離開他,怕同車間的伙伴疏遠(yuǎn)他,所以十分懇切地請求醫(yī)師替他保密。醫(yī)師看他很值得同情,就決定替他保守這個秘密,但要求他抓緊治療,不要耽誤了病情。
A.完全替病人保密,把他留在醫(yī)院治療
B.完全替病人保密,給他開一些對癥的藥,讓他在家治療,以免別人知道
C.應(yīng)該拒絕保密,拒絕給他治療,以免被傳染
D.介紹他去別的醫(yī)院
E.適當(dāng)保密,讓他住院隔離治療
答案:E
本題解析:
暫無解析13.28歲,患慢性盆腔炎2年,反復(fù)發(fā)作。此次入院因高熱3天,伴下腹痛。婦科檢查:子宮正常大小,左側(cè)可及5cm×6cm×7cm包塊,張力大,不活動,壓痛明顯。最適宜的處理是
A.中藥治療
B.中藥及抗生素治療
C.給予足夠抗生素下行后穹隆穿刺抽膿
D.抗生素及物理治療
E.后穹隆切開引流術(shù)
答案:C
本題解析:
暫無解析14.下列哪些是腸梗阻的基礎(chǔ)療法:()
A.胃腸減壓
B.糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡
C.防治感染和中毒
D.鎮(zhèn)靜、解痙和止痛處理
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.東漢名醫(yī)華佗醫(yī)技高明,朝廷曾多次召他進(jìn)宮做宮,但均被他拒絕,最后惹怒曹操,竟被投入監(jiān)獄慘遭殺害。從這個案例體現(xiàn)了華佗的醫(yī)德思想是
A.不怕艱苦
B.不分貴賤
C.不畏權(quán)勢
D.不斷進(jìn)取
E.不圖錢財
答案:C
本題解析:
暫無解析16.患者14歲,體格及智力發(fā)育與同齡人相似,已出現(xiàn)第二性征3年,一直無月經(jīng)來潮。近1年常感下腹脹痛,每一至兩月發(fā)作一次,每次持續(xù)3~4天,可自然緩解,近來偶于腹痛時伴有腰骶部脹痛及肛門墜脹,亦可自然緩解。2月前無意間發(fā)現(xiàn)下腹部有一包塊。查體:身高160cm,體重50kg,乳房發(fā)育好,女性體態(tài),其他系統(tǒng)查體未發(fā)現(xiàn)異常。
A.子宮內(nèi)膜異位癥
B.盆腔炎
C.先天性處女膜閉鎖
D.卵巢腫瘤
E.先天性無陰道
F.子宮肌瘤
G.原發(fā)性閉經(jīng)
答案:C、E、G
本題解析:
1.患者系青春期女性第二性征已發(fā)育3年,但從來無月經(jīng)來潮,屬原發(fā)性閉經(jīng);其出現(xiàn)周期性腹痛,可自然緩解,且從來無月經(jīng)來潮,我們首先應(yīng)想到是否有發(fā)育上的異常,可能是先天性處女膜閉鎖或先天性無陰道,當(dāng)然出現(xiàn)腹部包塊應(yīng)排除生殖系統(tǒng)腫瘤,但對青春期女性,這些疾病發(fā)病率較低,且目前無依據(jù)支持。目前亦尚無盆腔炎及子宮內(nèi)膜異位癥依據(jù)。
2.該患者首先考慮生殖道發(fā)育方面的疾病,故最應(yīng)作婦科檢查,了解生殖道發(fā)育的情況。其他檢查目前沒有必要。
3.該患者的癥狀及體征是典型的先天性處女膜閉鎖的表現(xiàn),故診斷明確。
4.該患者診斷明確,行處女膜切開術(shù),引流出陳舊性經(jīng)血,既可解決其不來月經(jīng),又解決其腹痛的問題。其他治療方式均不正確。
17.初產(chǎn)婦,停經(jīng)39周,持續(xù)腹疼4小時入院。貧血貌,血壓170/110mmHg,脈搏120次/min,子宮呈板狀,壓痛明顯,胎位不清,胎心110次/min,陰道少量流血,陰道檢查宮口未開。既往胎兒發(fā)育較正常小2周左右,尿蛋白(+++)。
A.輸血輸液,補(bǔ)充凝血因子
B.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)
C.哌替啶100mg肌內(nèi)注射
D.剖宮產(chǎn)終止妊娠
E.繼續(xù)觀察
F.及早應(yīng)用肝素防止凝血因子的消耗
答案:A、D
本題解析:
暫無解析18.年輕女性,性交后出血,與下列哪項(xiàng)疾病無關(guān)
A.宮頸糜爛
B.宮頸癌
C.宮頸息肉
D.宮頸肥大
E.急性陰道炎
答案:D
本題解析:
暫無解析19.宮頸正常防御功能不包括
A.黏膜免疫
B.體液免疫
C.細(xì)胞免疫
D.非特異性免疫
E.生殖免疫
答案:E
本題解析:
暫無解析20.不符合梅格斯綜合征的是
A.常伴胸腔積液、腹水
B.腫瘤為實(shí)質(zhì)性
C.是一種惡性腫瘤
D.多見于老年婦女
E.切除腫瘤后,胸腔積液、腹水自行消失
答案:C
本題解析:
暫無解析21.女性,30歲,婚后2年未孕,現(xiàn)停經(jīng)2個半月,陰道少量流血1周,伴腹脹。婦科檢查:子宮增大如4個月妊娠大小,兩側(cè)附件陰性。為明確診斷,首選下列哪項(xiàng)輔助檢查
A.診斷性刮宮術(shù)
B.尿妊娠試驗(yàn)
C.B型超聲檢查
D.盆腔X線攝片
E.宮腔鏡檢查
答案:C
本題解析:
暫無解析22.卵泡刺激素的主要作用是
A.促進(jìn)卵泡生長發(fā)育和成熟
B.促進(jìn)黃體形成
C.促進(jìn)黃體分泌雌激素和孕激素
D.促進(jìn)排卵
E.促進(jìn)卵泡分泌孕激素和雌激素
答案:A
本題解析:
卵泡刺激素的主要作用是促進(jìn)卵泡生長發(fā)育和成熟
23.產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后30天,突然陰道大出血3小時。入院時血壓70/60mmHg,心率130次/min,血紅蛋白60g/L。
A.無痛性
B.突然發(fā)生
C.大量出血
D.可以反復(fù)發(fā)生
E.患者多合并貧血和休克
F.與產(chǎn)褥互為因果關(guān)系
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析24.患者26歲,初產(chǎn)婦,因足月陰道產(chǎn)后大量出血20分鐘入院?;颊咴?9周,于2小時前出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛入住一私人醫(yī)院待產(chǎn),入院后產(chǎn)程進(jìn)展快,于20分鐘前順利娩出一活男嬰,產(chǎn)后即出現(xiàn)陰道大量流血不止,約1000ml,遂急診入院,入院時查體:血壓89/40mmHg,脈搏110次/分,神情淡漠,口唇蒼白,脈搏細(xì)弱,四肢厥涼,雙肺聽診無明顯異常,心率110次/分,律齊,各聽診區(qū)未聞及雜音。腹部稍膨隆,下腹部輕壓痛,全腹無反跳痛及肌緊張,肝脾肋下均未捫及。雙下肢輕度水腫。
A.予止血劑
B.予宮縮劑
C.予抗生素
D.立即清宮
E.再次檢查軟產(chǎn)道
F.按摩子宮
G.立即手術(shù)切除子宮
答案:B、D、F
本題解析:
1.患者于分娩后出血陰道大量流血約1000ml,產(chǎn)后出血的診斷是明確的,因失血患者出現(xiàn)口唇蒼白等貧血表現(xiàn),并出現(xiàn)血壓下降、脈搏細(xì)速等休克癥狀。產(chǎn)后出血的原因因目前尚未詳細(xì)敘述,故不能判斷。
2.患者系胎盤娩出前即出現(xiàn)陰道大量流血且為鮮紅色血,是為產(chǎn)道撕傷的典型表現(xiàn),陰道裂傷、宮頸裂傷及子宮下段撕傷均有可能。岡有血凝塊,故而不考慮凝血功能異常方面的疾病,無胎盤因素及子宮因素方而的依據(jù)。
3.患者經(jīng)檢查證實(shí)存在軟產(chǎn)道嚴(yán)重撕傷,應(yīng)立即娩出胎盤,并在抗休克治療的同時修補(bǔ)軟產(chǎn)道以止血。凝血功能尚無異常,不需要止血劑。此時當(dāng)務(wù)之急是止血和抗休克治療,抗生素不是應(yīng)急之用。
4.胎盤娩出后宮腔出血、且子宮輪廓不清,首先考慮宮縮乏力,這是產(chǎn)后出血最常見的原因,應(yīng)予以加強(qiáng)宮縮,包括予宮縮劑、按摩子宮等,胎膜邊緣有血管斷端應(yīng)考慮有副胎盤的殘留,應(yīng)立即清宮。因出血原因明確,且尚可控制,患者生命體征尚可,目前尚不考慮切除子宮。
25.測定血清TSH的方法有
A.放射免疫學(xué)
B.免疫放射學(xué)
C.免疫化學(xué)發(fā)光法
D.酶聯(lián)免疫法
E.時間分辨免疫熒光法
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析26.下列疾病抗感染治療的原則,哪些是正確的()
A.金黃色葡萄球菌肺炎可選用青霉素及Ⅰ代頭孢霉素
B.肺炎球菌肺炎首選青霉素G治療,體溫正常3天后停藥
C.肺膿腫抗生素治療至體溫正常,咳痰基本消失即可停藥
D.急性吸入性肺膿腫首選青霉素G,大劑量治療
E.克雷白桿菌肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析27.下列哪項(xiàng)是張力性氣胸的臨床表現(xiàn):()
A.胸部廣泛皮下氣腫
B.胸壁反常呼吸運(yùn)動
C.氣管內(nèi)健側(cè)移位
D.極度呼吸困難
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析28.初孕婦,28歲,孕34周,血壓130/85mmHg,尿蛋白(-),宮高27cm,下肢水腫(±),B超雙頂徑78mm,股骨長60mm,腹徑76cm,羊水指數(shù)10cm,最可能的診斷是
A.IUGR
B.子癇前期+IUGR
C.輕度子癇前期
D.羊水過少
E.低危妊娠
答案:A
本題解析:
暫無解析29.臨床多見的宮頸炎是
A.宮頸糜爛
B.宮頸息肉
C.宮頸肥大
D.宮頸囊腫
E.宮頸管黏膜炎
答案:E
本題解析:
暫無解析30.下面哪項(xiàng)不屬于雄激素的生理作用
A.減緩子宮內(nèi)膜的生長
B.刺激骨髓葉1紅細(xì)胞生成
C.可引起水腫
D.促使子宮發(fā)育及肌層變厚
E.促進(jìn)蛋的合成的作用
答案:D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共15題)1.第二心音的固定分裂見于房間隔缺損,負(fù)分裂(逆分裂)見于左束支傳導(dǎo)阻滯。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.脊髓震蕩時,損傷平面以下立即發(fā)生弛緩性癱瘓。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析3.世界衛(wèi)生組織規(guī)定,新生兒系指在新生兒期內(nèi)的嬰兒。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析4.各種類型的腸梗阻均需手術(shù)治療。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.有梗阻黃疸病史是行膽總管探查指征之一。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析6.頸椎病可分為神經(jīng)根型、交感神經(jīng)型、脊髓型、椎動脈型和食管型。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析7.慢性腹瀉病程大于3個月。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析8.肱骨髁上骨折多見于老年人。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.凝血活酶生成能被正常硫酸鋇吸附血漿糾正,不能被正常血清所糾正,則可確定為Ⅸ因子缺乏。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析10.潰瘍病患者都有上腹痛,出現(xiàn)并發(fā)癥后其疼痛的節(jié)律性喪失。
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暫無解析11.系統(tǒng)性紅斑性狼瘡有CH、C下降,示SLE有活動性。()
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暫無解析12.風(fēng)濕舞蹈病系風(fēng)濕活動的主要表現(xiàn)。()
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暫無解析13.分娩24小時后的10天內(nèi)體溫一次達(dá)到或超過38℃稱為產(chǎn)褥病率。()
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暫無解析14.母嬰同室母嬰分
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