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肩部肌肉分布及功能目前一頁\總數(shù)四十一頁\編于十九點(diǎn)肩部肌肉的組成肩關(guān)節(jié)由肱骨頭和肩胛骨的關(guān)節(jié)盂組成。關(guān)節(jié)囊松弛,韌帶薄弱,關(guān)節(jié)盂較淺,依靠關(guān)節(jié)周圍肌肉維持其穩(wěn)定,肩部肌肉豐厚。肩部肌肉包括:三角肌、胸大肌、胸小肌、肱二頭肌、喙肱肌、肩胛下肌、大圓肌、小圓肌、岡上肌、岡下肌、背闊肌等目前二頁\總數(shù)四十一頁\編于十九點(diǎn)肩袖肩袖由岡上肌、岡下肌、小圓肌、肩胛下肌的肌腱組成,附著于肱骨大結(jié)節(jié)和肱骨解剖頸的邊緣,其內(nèi)面與關(guān)節(jié)囊緊密相連,外面為三角肌下滑囊。其環(huán)繞肱骨頭的上端,可將肱骨頭納入關(guān)節(jié)盂內(nèi),使關(guān)節(jié)穩(wěn)定,協(xié)助肩關(guān)節(jié)外展,且有旋轉(zhuǎn)功能。岡上肌附著于肱骨大結(jié)節(jié)最上部,經(jīng)常受肩峰喙肩韌帶的磨損,從解剖結(jié)構(gòu)和承受的機(jī)械應(yīng)力來看,該部位為肩袖的薄弱點(diǎn),當(dāng)肩關(guān)節(jié)在外展位做急驟的內(nèi)收活動(dòng)時(shí),易發(fā)生破裂,因肢體的重力和肩袖牽拉使裂口愈拉愈大,而且不易愈合。目前三頁\總數(shù)四十一頁\編于十九點(diǎn)肩袖組成:1、外肩袖2、內(nèi)肩袖3、腱袖間隙組成。如圖3-6、3-7所示目前四頁\總數(shù)四十一頁\編于十九點(diǎn)目前五頁\總數(shù)四十一頁\編于十九點(diǎn)目前六頁\總數(shù)四十一頁\編于十九點(diǎn)1、肩外袖三角肌覆蓋肩部的上方,前側(cè)、后側(cè)、外側(cè)構(gòu)成肩外袖.目前七頁\總數(shù)四十一頁\編于十九點(diǎn)2、內(nèi)肩袖:內(nèi)肩袖由岡上肌、岡下肌、小圓肌、肩胛下肌的肌腱組成。目前八頁\總數(shù)四十一頁\編于十九點(diǎn)3、腱袖間隙:腱袖間隙位于肩胛下肌與岡上肌之間,有一薄層彈性的膜、喙肩韌帶及關(guān)節(jié)囊加強(qiáng)肩袖間隙組織。目前九頁\總數(shù)四十一頁\編于十九點(diǎn)一、三角肌三角肌,俗稱“虎頭肌”,因?yàn)樗男螤钔钩錾媳?,酷似虎頭,而且發(fā)達(dá)的三角肌體積比較大,顯得很威猛,所以它也是力量的象征。練好三角肌,可以增加肩部寬度。主要是使肩關(guān)節(jié)外展,其前部肌纖維收縮可使肩關(guān)節(jié)前屈并略旋內(nèi);后部肌纖維收縮可使肩關(guān)節(jié)后伸并略旋外目前十頁\總數(shù)四十一頁\編于十九點(diǎn)目前十一頁\總數(shù)四十一頁\編于十九點(diǎn)目前十二頁\總數(shù)四十一頁\編于十九點(diǎn)目前十三頁\總數(shù)四十一頁\編于十九點(diǎn)三角肌鍛煉方式前束前平舉起始姿勢(shì)兩腿直立,挺胸收腹。兩手正握啞玲或杠鈴,兩臂下垂于腿前。動(dòng)作過程[1]
直臂持鈴向上舉起,至稍高于肩。靜止一秒鐘,再直臂徐徐放下,還原至腿前。如用啞鈴,可左右手各一次,連續(xù)交替做。注意要點(diǎn)上舉和下落時(shí)全身保持直立,兩臂保持直伸,意念集中在三角肌目前十四頁\總數(shù)四十一頁\編于十九點(diǎn)二、岡上肌定位:位于肩胛骨岡上窩內(nèi)起于肩胛骨岡上窩深筋膜層,止于肱骨大結(jié)節(jié)的后上部。受肩胛上C5神經(jīng)支配。功能收縮使上臂外展目前十五頁\總數(shù)四十一頁\編于十九點(diǎn)目前十六頁\總數(shù)四十一頁\編于十九點(diǎn)目前十七頁\總數(shù)四十一頁\編于十九點(diǎn)三、岡下肌定位:位于肩胛骨岡下窩內(nèi)起于肩胛骨岡下窩深筋膜層,止于肱骨大結(jié)節(jié)的中部。受肩胛上C5-6神經(jīng)支配,功能收縮使肩關(guān)節(jié)上舉、外展。目前十八頁\總數(shù)四十一頁\編于十九點(diǎn)目前十九頁\總數(shù)四十一頁\編于十九點(diǎn)目前二十頁\總數(shù)四十一頁\編于十九點(diǎn)四、小圓肌位于岡下肌外下方起于肩胛骨外側(cè)緣上1/3處,止于肱骨大結(jié)節(jié)的下部。受神經(jīng)C5-6支配,功能收縮使上臂外旋。目前二十一頁\總數(shù)四十一頁\編于十九點(diǎn)目前二十二頁\總數(shù)四十一頁\編于十九點(diǎn)目前二十三頁\總數(shù)四十一頁\編于十九點(diǎn)五、大圓肌位于斜方肌深面肩胛岡下方,小圓肌之下。起于肩胛下角背面,肌束向外上,止于肱骨小結(jié)節(jié)嵴。受肩胛下神經(jīng)C5-6支配。功能使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收,后伸,內(nèi)旋目前二十四頁\總數(shù)四十一頁\編于十九點(diǎn)目前二十五頁\總數(shù)四十一頁\編于十九點(diǎn)目前二十六頁\總數(shù)四十一頁\編于十九點(diǎn)六、肩胛下肌位于肩胛骨前面的肩胛下窩內(nèi)。多為羽肌。起于肩胛骨前面下窩,止于肱骨小結(jié)節(jié)。受肩胛下C5-6神經(jīng)支配,功能收縮使上臂內(nèi)收、內(nèi)旋。目前二十七頁\總數(shù)四十一頁\編于十九點(diǎn)目前二十八頁\總數(shù)四十一頁\編于十九點(diǎn)目前二十九頁\總數(shù)四十一頁\編于十九點(diǎn)七、胸大肌功能:近固定,向心收縮時(shí),[1]
、旋內(nèi)。遠(yuǎn)固定,拉軀干向手臂靠攏。屈肩關(guān)節(jié),水平內(nèi)收肩關(guān)節(jié),內(nèi)收,內(nèi)旋肩關(guān)節(jié),還可提肋助吸氣。目前三十頁\總數(shù)四十一頁\編于十九點(diǎn)目前三十一頁\總數(shù)四十一頁\編于十九點(diǎn)八、胸小肌胸小肌位于胸大肌深面,呈三角形。其起自第3~5肋骨,止于肩胛骨的喙突。胸小肌,是人體四塊不能強(qiáng)化的肌肉之一。作用是拉肩胛骨向前下方。當(dāng)肩胛骨固定時(shí),可上提肋以助吸氣。目前三十二頁\總數(shù)四十一頁\編于十九點(diǎn)目前三十三頁\總數(shù)四十一頁\編于十九點(diǎn)九、肱二頭肌肱二頭肌位于上臂前側(cè),整肌呈梭形。肱二頭肌有長、短二頭,故名。肱(gōng)二頭肌屬于骨骼肌三大肌群中的四肢肌。作用:近固定時(shí).肱二頭肌使前臂在肘關(guān)節(jié)處屈和旋外.使上臂在肩關(guān)節(jié)處屈.遠(yuǎn)固定時(shí),肱二頭肌使上臂向前臂靠攏目前三十四頁\總數(shù)四十一頁\編于十九點(diǎn)目前三十五頁\總數(shù)四十一頁\編于十九點(diǎn)目前三十六頁\總數(shù)四十一頁\編于十九點(diǎn)十、喙肱肌喙肱肌,在大臂的內(nèi)側(cè)肱肌上端,肱二頭肌和肱三頭肌之間。當(dāng)大臂上舉時(shí)能看到喙肱肌。起于肩胛骨的喙突,止于肱骨中部內(nèi)側(cè)。近固定時(shí),使上臂屈和內(nèi)收。是肩關(guān)節(jié)水平屈的原動(dòng)肌。目前三十七頁\總數(shù)四十一頁\編于十九點(diǎn)目前三十八頁\總數(shù)四十一頁\編于十九點(diǎn)十一、背闊肌背闊肌是位于胸背區(qū)下部和腰區(qū)淺層較寬大的扁肌。由胸背神經(jīng)支配。血液供應(yīng)主要來自胸背動(dòng)脈和節(jié)段性的肋間后動(dòng)脈和腰動(dòng)脈的分支,可以肩胛線為界線的外側(cè)由胸背動(dòng)脈分支供血,線的內(nèi)側(cè)由節(jié)段性動(dòng)脈供血。起于7-12胸肋棘突、胸腰筋膜、髂嵴和下
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