急救藥品知識

人民醫(yī)院藥劑科急救藥品知識1.鹽酸腎上腺素注射液（副腎素）2.重酒石酸去甲腎上腺素注射液3.異丙腎上腺素注射液4.甲磺酸酚妥拉明注射液（利其?。?.鹽酸利多卡因注射液6.鹽酸多巴胺注射液7.鹽酸多巴酚丁胺注射液8.重酒石酸間羥胺注射液（阿拉明）9.鹽酸洛貝林注射液10.鹽酸二甲弗林注射液（回蘇靈）11.尼可剎米注射液（可拉明）12.納洛酮注射液13.鹽酸異丙嗪注射液（非那根）14.地塞米松磷酸鈉注射液15.硫酸阿托品注射液16.呋塞米注射液（速尿）17.去乙酰毛花苷注射液（西地蘭）18.葡萄糖酸鈣注射液19.氨茶堿注射液20.硝酸甘油注射液21.酚磺乙胺注射液22.維生素K1注射液23.鹽酸氯丙嗪注射液目錄ONTENTS【規(guī)格】1ml/1mg【性狀】本品為無色或幾乎無色的澄明液體?！举A藏】遮光、密閉、在陰涼處保存。鹽酸腎上腺素注射液

支氣管痙攣過敏性休克心臟驟停鹽酸腎上腺素注射液/適應(yīng)癥延長浸潤麻醉用藥的作用時間

麻醉首選首選心悸、頭痛、血壓升高、震顫、無力、眩暈、嘔吐、四肢發(fā)涼有時可有心律失常，嚴(yán)重者可由于心室顫動而致死鹽酸腎上腺素注射液/不良反應(yīng)用藥局部可有水腫、充血、炎癥123重酒石酸去甲腎上腺素注射液【規(guī)格】1ml:2mg

【性狀】本品為無色或幾乎無色的澄明液體；遇光和空氣易變質(zhì)?！举A藏】遮光，密閉，在陰涼處（不超過20℃）保存?！具m應(yīng)癥】急性心肌梗死、低血壓；休克，補(bǔ)充血容量的輔助治療；心跳驟停復(fù)蘇后血壓維持重酒石酸去甲腎上腺素注射液注意：臨床常用靜脈滴注（不可采用皮下注射液或肌內(nèi)注射）135246藥液外漏可引起局部組織壞死。

個別病人因過敏而有皮疹、面部水腫。組織供血不足導(dǎo)致缺氧和酸中毒。心律失常；血壓升高后可出現(xiàn)反射性心率減慢。以下反應(yīng)如持續(xù)出現(xiàn)應(yīng)注意：焦慮、眩暈、頭痛、皮膚蒼白、心悸、失眠等逾量時可出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛及高血壓、心率緩慢、嘔吐、抽搐。重酒石酸去甲腎上腺素注射液/不良反應(yīng)異丙腎上腺素注射液【規(guī)格】2ml/1mg【性狀】本品為無色的澄明液體?！举A藏】遮光，密閉，在陰涼處保存。適應(yīng)癥不良反應(yīng)禁忌1.支氣管哮喘2.治療心源性或感染性休克。3.治療完全性房室傳導(dǎo)阻滯、心搏驟停心絞痛、心肌梗死、甲狀腺功能亢進(jìn)及嗜鉻細(xì)胞瘤患者異丙腎上腺素注射液常見：口咽發(fā)干、心悸不安（竇性心動過速）少見：頭暈、目眩、面潮紅、惡心、心率增速、震顫、多汗、乏力等甲磺酸酚妥拉明注射液【規(guī)格】1ml/10mg【性狀】本品為無色或微黃色的澄明液體。【貯藏】遮光，密閉保存。1.用于診斷嗜鉻細(xì)胞瘤及治療其所致的高血壓發(fā)作2.治療左心室衰竭3.治療去甲腎上腺素靜脈給藥外溢，用于防止皮膚壞死。甲磺酸酚妥拉明注射液/適應(yīng)癥【不良反應(yīng)】直立性低血壓，心動過速或心律失常，鼻塞、惡心、嘔吐等；暈厥和乏力較少見；心肌梗死、神志模糊、頭痛、共濟(jì)失調(diào)、言語含糊等極少見。【禁忌】嚴(yán)重動脈硬化及腎功能不全者，低血壓、冠心病、心肌梗死，胃炎或胃潰瘍以及對本品過敏者禁用。【藥物相互作用】1.與擬交感胺類藥同用，使后者的周圍血管收縮作用抵消或減弱。2.苯巴比妥類、導(dǎo)眠能等加強(qiáng)本品降壓作用。3.忌與鐵劑配伍。123甲磺酸酚妥拉明注射液鹽酸利多卡因注射液【規(guī)格】5ml：0.1g【性狀】本品為無色的澄明液體?！举A藏】密閉保存。局麻，抗心律失常（本品對室上性心律失常通常無效）04

不良反應(yīng)

適應(yīng)癥1.作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起嗜睡、感覺異常、肌肉震顫、驚厥昏迷及呼吸抑制。2.可引起低血壓及心動過緩。禁忌癥鹽酸利多卡因注射液鹽酸多巴胺注射液【規(guī)格】2ml：20mg【性狀】本品為無色的澄明液體。【貯藏】遮光，密閉保存(10-30℃)。鹽酸多巴胺注射液【適應(yīng)癥】1.適用于心肌梗死、創(chuàng)傷、內(nèi)毒素敗血癥、心臟手術(shù)、腎功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克綜合征；2.本品可增加心排血量，也用于洋地黃和利尿劑無效的心功能不全。常見的有胸痛、呼吸困難、心律失常(尤其用大劑量)、心搏快而有力、全身軟弱無力感心跳緩慢、頭痛、惡心嘔吐者少見。手足疼痛或手足發(fā)冷,局部壞死或壞疽123鹽酸多巴胺注射液/不良反應(yīng)【禁忌】嗜鉻細(xì)胞瘤患者鹽酸多巴酚丁胺注射液【規(guī)格】2ml：20mg【性狀】本品為無色的澄明液體?！举A藏】遮光，密閉保存。頭疼

心悸惡心胸痛、氣短

不良反應(yīng)

適應(yīng)癥用于器質(zhì)性心臟病時心肌收縮力下降引起的心力衰竭，包括心臟手術(shù)后所致的低排血量綜合征，作為短期支持治療。鹽酸多巴酚丁胺注射液重酒石酸間羥胺注射液

【規(guī)格】1ml：10mg【性狀】本品為無色澄明液體?！举A藏】遮光，密閉保存過量的表現(xiàn)為抽搐、嚴(yán)重高血壓、嚴(yán)重心律失常靜脈注射時藥液外溢致組織壞死糜爛或膿腫長期使用突然停藥時可能發(fā)生低血壓不良反應(yīng)2134升壓反應(yīng)過快可致急性肺水腫、心律失常、心跳停頓；適應(yīng)癥1.防治椎管內(nèi)阻滯麻醉時發(fā)生的急性低血壓；2.由于出血、藥物過敏，手術(shù)并發(fā)癥及腦外傷或腦腫瘤合并休克而發(fā)生的低血壓，本品可用于輔助性對癥治療；3.心源性休克或敗血癥所致的低血壓。重酒石酸間羥胺注射液鹽酸洛貝林注射液【規(guī)格】1ml：3mg【性狀】本品為無色或幾乎無色的澄明液體?！举A藏】遮光，密閉保存不良反應(yīng)本品主要用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制。臨床上常用于新生兒窒息，一氧化碳、阿片中毒等可有惡心、嘔吐、嗆咳、頭痛、心悸等適應(yīng)癥鹽酸洛貝林注射液【規(guī)格】2ml:8mg【性狀】本品為無色澄明液體【貯藏】遮光，密閉保存鹽酸二甲弗林注射液不良反應(yīng)禁忌適應(yīng)癥中樞性呼吸衰竭,以及手術(shù)，外傷等引起的虛脫和休克。有驚厥病史者、肝、腎功能不全者用量較大易引起抽搐或驚厥,常見于小兒鹽酸二甲弗林注射液尼可剎米注射液【規(guī)格】1.5ml/0.375g【性狀】本品為無色的澄明液體。【貯藏】遮光，密閉保存。適應(yīng)癥禁忌用于中樞性呼吸抑制不良反應(yīng)相互作用抽搐及驚厥患者與其他中樞興奮藥合用，有協(xié)同作用，可引起驚厥常見面部刺激癥、煩躁不安、抽搐、惡心嘔吐等。大劑量時可出現(xiàn)血壓升高、心悸、出汗、面部潮紅、嘔吐、震顫、心律失常、驚厥、甚至昏迷尼可剎米注射液注射用鹽酸納洛酮【規(guī)格】2mg【性狀】本品為白色疏松塊狀物或粉末【貯藏】遮光，密閉保存。用于阿片類藥物復(fù)合麻醉術(shù)后，促使病人蘇醒1234用于阿片類藥物過量，完全或部分逆轉(zhuǎn)阿片類藥物引起的呼吸抑制用于急性阿片類藥物過量的診斷注射用鹽酸納洛酮/適應(yīng)癥解救急性乙醇中毒鹽酸異丙嗪注射液【規(guī)格】1ml/25mg【性狀】本品為無色的澄明液體?！举A藏】遮光，密閉保存。12用于麻醉和手術(shù)前后的輔助治療3過敏性鼻炎，血管運動性鼻炎，過敏性結(jié)膜炎，蕁麻疹，血管神經(jīng)性水腫，對血液或血漿制品的過敏反應(yīng)，皮膚劃痕癥。皮膚粘膜的過敏：防治暈車、暈船、暈飛機(jī)暈動病包括鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)痛、止吐、用于防治放射病性或藥源性惡心、嘔吐鹽酸異丙嗪注射液/適應(yīng)癥較常見的有嗜睡；較少見的有視力模糊或色盲（輕度），頭暈?zāi)垦?、口鼻咽干燥、耳鳴、皮疹、胃痛、反應(yīng)遲鈍（兒童多見）、暈倒感（低血壓）、惡心或嘔吐，甚至出現(xiàn)黃疸。增加皮膚對光的敏感性，多惡夢，易興奮，易激動，幻覺，中毒性譫妄，兒童易發(fā)生錐體外系反應(yīng)。上述反應(yīng)發(fā)生率不高。心血管的不良反應(yīng)很少見，可見血壓增高，偶見血壓輕度降低。白細(xì)胞減少、粒細(xì)胞減少癥及再生不良性貧血則屬少見。鹽酸異丙嗪注射液/不良反應(yīng)123地塞米松磷酸鈉注射液【規(guī)格】1ml:5mg【性狀】本品為無色的澄明液體【貯藏】遮光，密閉保存。主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。多用于結(jié)締組織病、活動性風(fēng)濕病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、嚴(yán)重支氣管哮喘、嚴(yán)重皮炎、潰瘍性結(jié)腸炎、急性白血病等，也用于某些嚴(yán)重感染及中毒、惡性淋巴瘤的綜合治療。注意：不用于抗病毒（免疫抑制作用）地塞米松磷酸鈉注射液/適應(yīng)癥長期使用可引起以下副作用：醫(yī)源性綜合征面容和體態(tài)、體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創(chuàng)口愈合不良、痤瘡、月經(jīng)紊亂、肱或股骨頭缺血性壞死、骨質(zhì)疏松及骨折、肌無力、肌萎縮、低血鉀綜合征、胃腸道刺激(惡心、嘔吐)、胰腺炎、消化性潰瘍或穿孔，兒童生長受到抑制、青光眼、白內(nèi)障、良性顱內(nèi)壓升高綜合征、糖耐量減退和糖尿病加重。地塞米松磷酸鈉注射液/不良反應(yīng)1患者可出現(xiàn)精神癥狀：欣快感、激動、譫妄、不安、定向力障礙，也可表現(xiàn)為抑制。并發(fā)感染為腎上腺皮質(zhì)激素的主要不良反應(yīng)。以真菌、結(jié)核菌、葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌和各種皰疹病毒為主。糖皮質(zhì)激素停藥綜合征。有時患者在停藥后出現(xiàn)頭暈、昏厥傾向、腹痛或背痛、低熱、食欲減退、惡心、嘔吐、肌肉或關(guān)節(jié)疼痛、頭疼、乏力、軟弱地塞米松磷酸鈉注射液/不良反應(yīng)234硫酸阿托品注射液【規(guī)格】1ml:0.5mg【性狀】本品為無色的澄明液體【貯藏】遮光、密閉，在陰涼處（不超過20℃）保存抗休克，解救有機(jī)磷酸酯類中毒03全身麻醉前給藥、嚴(yán)重盜汗和流涎癥02迷走神經(jīng)過度興奮所致的竇房阻滯、房室阻滯等緩慢型心律失常，也可用于繼發(fā)于竇房結(jié)功能低下而出現(xiàn)的室性異位節(jié)律04各種內(nèi)臟絞痛如胃腸絞痛及膀胱刺激癥狀。對膽絞痛、腎絞痛的療效較差01適應(yīng)癥硫酸阿托品注射液不同劑量所致的不良反應(yīng)大致如下：0.5mg，輕微心率減慢，略有口干及少汗；1mg，口干、心率加速、瞳孔輕度擴(kuò)大；2mg，心悸、顯著口干、瞳孔擴(kuò)大，有時出現(xiàn)視物模糊；5mg，上述癥狀加重，并有語言不清、煩躁不安、皮膚干燥發(fā)熱、小便困難、腸蠕動減少；10mg以上，上述癥狀更重，脈速而弱，中樞興奮現(xiàn)象嚴(yán)重，呼吸加快加深，出現(xiàn)譫妄、幻覺、驚厥等；嚴(yán)重中毒時可由中樞興奮轉(zhuǎn)入抑制，產(chǎn)生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死劑量成人約為80-130mg，兒童為10mg。發(fā)燒、速脈、腹瀉和老年人慎用。硫酸阿托品注射液/不良反應(yīng)呋塞米注射液【規(guī)格】2ml：20mg【性狀】本品為無色或幾乎無色的澄明液體?！举A藏】遮光，密封保存。1.水腫.急性腎衰竭

3.急性藥物中毒2.高血壓4.高鉀血癥,高鈣血癥,稀釋性低鈉血癥6.抗利尿激素分泌過多癥呋塞米注射液/適應(yīng)癥1.常見:水、電解質(zhì)紊亂2.少見:有過敏反應(yīng)、視覺模糊、黃視癥、光敏感、頭暈、頭痛、納差、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胰腺炎、肌肉強(qiáng)直等，骨髓抑制導(dǎo)致粒細(xì)胞減少，血小板減少性紫癜和再生障礙性貧血，肝功能損害，指（趾）感覺異常，高糖血癥，尿糖陽性，原有糖尿病加重，高尿酸血癥。耳鳴、聽力障礙多見于大劑量靜脈快速注射時。在高鈣血癥時，可引起腎結(jié)石呋塞米注射液/不良反應(yīng)去乙酰毛花苷注射液【規(guī)格】2ml：0.4mg【性狀】本品為無色的澄明液體?！举A藏】遮光，密閉保存。適應(yīng)癥不良反應(yīng)1.心力衰竭。2.控制伴快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率。3.終止室上性心動過速起效慢，已少用。1.常見：新出現(xiàn)的心律失常、胃納不佳或惡心、嘔吐、下腹痛、異常的無力、軟弱。2.少見：視力模糊或“黃視”、腹瀉3.罕見：嗜睡、頭痛及皮疹4.心律失常最重要去乙酰毛花苷注射液葡萄糖酸鈣注射液【規(guī)格】10ml：1g【性狀】本品為無色的澄明液體。【貯藏】密閉保存。治療鈣缺乏，急性血鈣過低、堿中毒及甲狀旁腺功能低下所致的手足搐搦癥2.過敏性疾患。鎂中毒、氟中毒的解救，心臟復(fù)蘇時應(yīng)用葡萄糖酸鈣注射液/適應(yīng)癥1231.靜脈注射可有全身發(fā)熱，靜注過快可產(chǎn)生心律失常甚至心跳停止、嘔吐、惡心、可致高鈣血癥。葡萄糖酸鈣注射液/不良反應(yīng)2.早期可表現(xiàn)便秘，倦睡、持續(xù)頭痛、食欲不振、口中有金屬味、異?？诟傻龋砥谡飨蟊憩F(xiàn)為精神錯亂、高血壓、眼和皮膚對光敏感，惡心、嘔吐，心律失常等。【規(guī)格】2ml：0.25g【性狀】本品為無色至微黃色的澄明液體。【貯藏】遮光、密閉保存。(10℃-30℃)氨茶堿注射液適用于支氣管哮喘、慢性哮喘性支氣管炎、慢性阻塞性肺病等緩解喘息癥狀；也可用于心功能不全和心源性哮喘。適應(yīng)癥對本品過敏的患者，活動性消化潰瘍和未經(jīng)控制的驚厥性疾病患者禁用。禁忌氨茶堿注射液茶堿的毒性常出血清濃度為15－20μg/ml，特別是在治療開始，早期多見的有惡心、嘔吐、易激動、失眠等當(dāng)血清濃度超過20μg/ml，可出現(xiàn)心動過速、心律失常，血清中茶堿超過40μg/ml，可發(fā)生發(fā)熱、失水、驚厥等癥狀，嚴(yán)重的甚至引起呼吸、心跳停止致死。氨茶堿注射液/不良反應(yīng)硝酸甘油注射液【規(guī)格】1ml：5mg【性狀】本品為無色的澄明液體?！举A藏】遮光，密封，在陰涼處（不超過20℃）保存?！具m應(yīng)癥】用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防，也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。【禁忌】禁用于心肌梗塞早期、嚴(yán)重貧血、青光眼、顱內(nèi)壓增高和已知對硝酸甘油過敏的患者。還禁用于使用枸櫞酸西地那非（萬艾可）的患者，后者增強(qiáng)硝酸甘油的降壓作用。硝酸甘油注射液1.頭痛，偶可發(fā)生眩暈、虛弱、心悸2.低血壓，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、虛弱、出汗、蒼白和虛脫3.暈厥、面紅、藥疹和剝脫性皮炎均有報告。4.逾量時的臨床表現(xiàn)，按發(fā)生率的多