針灸聯(lián)合康復護理改善腰椎間盤突出癥病人生活質(zhì)量和情緒的作用

針灸聯(lián)合康復護理改善腰椎間盤突出癥病人生活質(zhì)量和情緒的作用

【Summary】目的：分析在腰椎間盤突出癥患者中開展針灸聯(lián)合康復護理對其生活質(zhì)量及情緒的影響作用。方法：隨機選取我醫(yī)院接收的腰椎間盤突出癥患者50例作為分析對象，將其隨機分成觀察組與對照組各有25例,對照組患者采取常規(guī)康復理療,觀察組在對照組基礎上添加針灸聯(lián)合康復護理干預，詳細對比兩組最終取得的康復效果。結果：康復護理后與對照組結果比較發(fā)現(xiàn)，觀察組患者焦慮情緒、腰椎疼痛程度、腰椎功能及生活質(zhì)量均明顯改善，（P<0.05）。結論：對腰椎間盤突出癥患者及時開展針灸聯(lián)合康復護理干預，對于提升患者身心舒適度、改善患者的負性情緒、減輕患者病痛折磨、促進患者身體恢復以及改善生活質(zhì)量起到了關鍵性作用?！綤eys】腰椎間盤突出癥；針灸；康復護理；生活質(zhì)量；情緒；效果分析腰椎間盤突出癥是一種常見的骨科疾病，該病在長期體力勞動群體中發(fā)病率最高，且本病比較頑固，治療后易反復發(fā)作，因此會給患者的身心健康造成嚴重影響，致使多數(shù)患者會出現(xiàn)過度焦慮情緒，最終會降低患者的治療依從性，影響最終疾病控制效果[1]。為提高該病治療效果，我院對其患者開展了針灸聯(lián)合康復護理干預，并將其護理效果與常規(guī)康復理療效果進行了詳細對比，具體分析詳情見下文敘述：1臨床資料與護理方法1.1基礎資料在我醫(yī)院2021年9月至2022年9月期間骨科接收的腰椎間盤突出癥患者中抽取出50例，通過隨機數(shù)字表法將入選的患者劃分為25例觀察組與25例對照組，觀察組男女人數(shù)分別為15例、10例，年齡均值為（48.00±2.20）歲；對照組男女人數(shù)分別為14例、11例，患者平均年齡為（45.00±2.10）歲，兩組資料經(jīng)統(tǒng)計學分析后顯示（P＞0.05）存在可比性。1.2方法給予對照組常規(guī)康復理療方案，①牽引：患者行俯臥位，腰椎部位放置軟枕，牽引重量為15kg，牽引60秒停10秒，每次治療20分鐘，每周治療三次。②推拿：每次對患者的夾脊、環(huán)跳、承山、委中和昆侖等穴位按揉30秒，隨后調(diào)整俯臥位，用震法按摩腰骶部5分鐘，梳理腰部按摩5分鐘，最后對膀胱經(jīng)按揉5分鐘，每日推拿一次。觀察組添加針灸聯(lián)合康復護理，①針灸：選擇雙側腰陽關穴、夾脊穴、委中穴、昆侖穴、承山穴、環(huán)跳穴及合谷穴等，對穴位消毒后，以平補平瀉法進行施針，得氣后留針30min，每日治療一次，一個療程為5次，共連續(xù)治療3個療程。②康復護理：通過1對1教育指導、借助微信平臺以及視頻播放等方式，增強患者認知度，同時給予患者更多鼓勵安慰，耐心解答患者提出的各項問題，緩解患者過度焦慮情緒，增強患者的配合度；并根據(jù)患者身體情況制定出合理性的康復訓練方案，早期指導患者進行緩慢的腰部側彎、旋轉(zhuǎn)、前屈及旋轉(zhuǎn)等訓練，隨著身體恢復逐漸增加挺胸、原地蹲起、靠墻起立、慢走快走交替、直腿抬高、飛燕點水式以及仰臥拱橋式鍛煉。1.3觀察指標①發(fā)放自擬調(diào)查問卷表評定兩組患者生活質(zhì)量，分值10分，得分越高指標越好。②兩組患者的焦慮程度評分使用漢密頓(HAMA)量表，評分標準：0-6分=無焦慮，7-20分=輕度焦慮，21-28分=中度焦慮，29分以上=重度焦慮。③兩組患者腰椎疼痛程度使用視覺模擬(VAS)量表評定，滿分值10分，最終得分越高則證實疼痛越重。④組間患者腰椎功能運用Fugl-Meyer評分系統(tǒng)評定，分值為10分，分數(shù)越高則證實腰椎功能恢復越好。1.4統(tǒng)計學分析方法文中研究數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件,兩組計量數(shù)據(jù)描述運用(±s)處理以及t檢驗，當最終數(shù)據(jù)結果對比后達到統(tǒng)計學意義運用P＜0.05表示。2結果康復管理前，兩組患者的各指標結果對比顯示（P＞0.05）；康復管理后觀察組患者焦慮情緒、腰椎疼痛程度與對照組相比顯著改善，腰椎功能和生活質(zhì)量同對照組相比明顯提高，（P＜0.05），見表1、表2。表1兩組指標對比詳情(±s)分組n焦慮情緒(分)腰椎疼痛程度(分)管理前管理后管理前管理后觀察組2518.6±2.39.5±0.76.2±0.24.2±0.4對照組2518.7±2.413.8±1.26.3±0.45.3±0.5t值0.150415.47601.11808.5895P值0.88110.00000.26910.0000表2組間指標對比詳情(±s)分組n腰椎功能(分)生活質(zhì)量(分)管理前管理后管理前管理后觀察組256.2±0.39.3±0.76.2±0.89.5±0.5對照組256.4±0.58.6±0.56.1±0.78.9±0.4t值1.71494.06860.47034.6852P值0.09280.00020.64020.00003討論腰椎間盤突出癥的發(fā)生與長期不良坐姿、腰椎意外創(chuàng)傷以及退行性病變等因素有著密切關聯(lián)，當腰椎發(fā)生病變后會引起腰椎疼痛、肢體麻木以及活動障礙，因此會嚴重影響患者的日常工作及生活。以往臨床針對該病主要通過牽引以及推拿等康復理療方案，但治療后的穩(wěn)定性相對較差。而且由于多數(shù)患者受長期病情困擾會存在過度焦慮情緒，從而導致患者的依從性降低，最終會影響疾病控制效果[2]。為此，我院對腰椎間盤突出癥患者在常規(guī)理療基礎上添加了中醫(yī)針灸聯(lián)合康復護理干預，最終經(jīng)分析顯示該模式取得了較好的效果。針灸是一種常用的中醫(yī)外治方法，通過針灸刺激疾病相應穴位，可達到祛風散寒、溫經(jīng)通絡、活血化瘀以及止痛的作用。同時加強對患者治療期間的教育指導、心理疏導以及合理性的康復訓練指導等護理干預，可使患者治療期間保持良好的心態(tài)，增強患者的認知度及配合度，最終可有效提高患者腰椎功能恢復效果，改善患者生活質(zhì)量[3]。綜上所述，將針灸聯(lián)合康復護理應用于腰椎間盤突出癥患者中，可使患者的焦慮情緒、腰椎功能得到良好改善，減輕患者的病痛折磨，提高患者生活質(zhì)量。Reference[1]丘國鳳.康復護理結合針灸理療治療腰椎間盤突出癥的效果[J].中醫(yī)臨床研究,2021,13(28):114-116.

[2]譚妙群.