高頻超聲對前臂動靜脈內(nèi)瘺血管的評價意義

高頻超聲對前臂動靜脈內(nèi)瘺血管的評價意義

Summary：目的：重點探討高頻超聲對于前臂動脈靜脈內(nèi)瘺血管的評價意義和效果。方法：有針對性選取我院在2021年4月到2022年4月接收的擬行動靜脈內(nèi)瘺手術(shù)患者進行研究，患者一共有60例，對其隨機分成對照組和觀察組，針對對照組實施常規(guī)評價模式，針對觀察組實施高頻超聲評價模式，然后比較兩組患者的評價效果。結(jié)果：觀察組評價護理精準(zhǔn)率和錯誤率要明顯優(yōu)于對照組，P值小于0.05。結(jié)論：對于前臂動靜脈內(nèi)瘺血管進行護理和評價的過程中，有效應(yīng)用高頻超聲檢查模式，這樣可以更精準(zhǔn)有效地評價患者血管動力學(xué)情況，科學(xué)精準(zhǔn)地評價內(nèi)瘺血管的具體指標(biāo)和參數(shù)，然后以相對應(yīng)評價結(jié)果為基礎(chǔ)進行更有效的治療干預(yù)，這樣可以提升患者的治療成效，改善癥狀。所以高頻超聲診斷模式有良好的臨床評價價值。Keys：高頻超聲；前臂動靜脈內(nèi)瘺血管；評價意義引言針對腎臟疾病患者來說，特別是對其終末期腎臟透析的過程中，有效應(yīng)用自體動靜脈內(nèi)瘺模式這種十分重要的透析通路，可以呈現(xiàn)出更加顯著的評價效果，對于患者的血流動力不會造成特別嚴(yán)重的影響，同時抗感染能力更強，有更長的穿刺部位，因此在對血液透析患者進行治療干預(yù)的過程中可以建立良好的血管通路模式，這是首選手段。然而，很多患者往往年齡比較大，有不同程度的高血壓或者糖尿病等基礎(chǔ)疾病，因此對于血管的順應(yīng)性往往比較低，動靜脈條件不夠理想，極有可能出現(xiàn)內(nèi)外血管功能不足或者血管脆弱等相關(guān)問題，進而導(dǎo)致內(nèi)瘺失敗。在這種情況下可以有效通過高頻超聲模式，進一步把握相關(guān)影響因素，評價頭靜脈等相關(guān)內(nèi)容，提升血管評價的精準(zhǔn)性，這樣可以為手術(shù)的順利推進和術(shù)后并發(fā)癥的控制提供必要條件?；诖耍诒敬窝芯恐兄攸c探討高頻超聲模式對于前臂動靜脈內(nèi)瘺血管的評價效果?，F(xiàn)在總結(jié)如下：1資料與方法1.1一般資料本次研究涉及60例患者，為我院在2021年4月到2022年4月期間接收的60例終末期腎病患者，對其都進行了動靜脈內(nèi)瘺手術(shù)，在患者中包括男性35例，女性25例，年齡在41歲至79歲之間，平均年齡是65.35歲。具體研究環(huán)節(jié)結(jié)合評價模式的不同，對其分成對照組和觀察組，每組有患者30例，比較兩組患者的基礎(chǔ)資料，未發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計學(xué)差異。1.2檢查方法針對對照組實施常規(guī)檢查模式，應(yīng)用二維超聲檢查手段，對觀察組有效采用高頻超聲檢查模式，在具體的操作過程中更加關(guān)注術(shù)后護理的評價，對于針刺之后的流量以及血栓和管道狹窄等問題進行切實評價，然后結(jié)合相對應(yīng)的評價結(jié)果進行有效護理處理。具體操作環(huán)節(jié)有針對性的應(yīng)用彩色多普勒超聲診斷儀，對其探頭頻率有效控制，維持在5~12MHz,在具體檢查過程中應(yīng)對相關(guān)檢查圖像和數(shù)據(jù)都有效利用超聲診斷儀的相關(guān)系統(tǒng)軟件來有效存儲和整合分析，進而體現(xiàn)出測量的精準(zhǔn)性。同時超聲工作站對數(shù)據(jù)進行分析、整合利用，進而體現(xiàn)出應(yīng)有的護理效果。在超聲診斷的過程中，做好檢查護理，確?；颊叩氖直勰軌虮３衷谄椒€(wěn)伸直的狀態(tài)，在檢查床上進行相對的體位護理，使操作更順利進行。要把枕頭在患者的手臂下方進行放置，使檢查部位能夠得到有效暴露。在具體操作環(huán)節(jié)要嚴(yán)格按照相對應(yīng)的檢查順序有序推進，首先要針對患者的左上臂進行檢查，確保超聲探頭可以在檢查部位穩(wěn)定，對其有效放置。其次，在護理的過程中要針對撓動脈各個部位進行有效檢測，評價橈動脈是否保持在平穩(wěn)有序的運行狀態(tài)，是否出現(xiàn)血管內(nèi)硬化斑塊等相關(guān)問題，同時對于動脈內(nèi)徑以及血流速度等相關(guān)指標(biāo)也進行嚴(yán)格檢查。第三，應(yīng)用高頻超聲探頭對于患者的頭靜脈相關(guān)部位運行情況進行嚴(yán)格檢查，進一步明確其是否出現(xiàn)分支內(nèi)徑變異或者指標(biāo)異常等情況，對于血流速度進行有效檢測，然后對于側(cè)部血管也要進行嚴(yán)格檢查。在具體操作環(huán)節(jié)結(jié)合相對應(yīng)的檢查結(jié)果匹配更切實可行的手術(shù)部位和手術(shù)方式，然后結(jié)合橈動脈相關(guān)部位的具體情況有效進行相對應(yīng)的頸動脈內(nèi)瘺手術(shù)，并且做好后續(xù)的評價和護理，在針對相關(guān)指標(biāo)和參數(shù)進行檢測的過程中體現(xiàn)出精準(zhǔn)性，這樣才能為護理的順利進行奠定基礎(chǔ)。在手術(shù)之后的第1個月要進一步超聲檢查，檢查患者血管內(nèi)瘺通路情況，在多普勒超聲檢查過程中要嚴(yán)格檢測患者的通道有沒有出現(xiàn)扭曲或者管腔內(nèi)部栓塞血栓等問題，進而有效評估患者的動靜脈內(nèi)瘺血管的具體指標(biāo)和參數(shù)，然后進行更行有效的應(yīng)對和處理，這樣可以充分防范可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等相關(guān)問題。1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)對比兩組研究對象的檢查評價的精準(zhǔn)度和錯誤率等情況。1.4統(tǒng)計學(xué)分析針對本次研究中所涉及的各類數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS26.0軟件進行分析和處理，用卡方檢驗，用P值小于0.05代表相關(guān)數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學(xué)差異。2結(jié)果

觀察組患者的精準(zhǔn)率和錯誤率分別為100%和0，要顯著優(yōu)于對照組的80%和10%，P值小于0.05。3討論通常情況下對腎臟疾病患者要有效應(yīng)用動靜脈內(nèi)瘺手術(shù)治療，在手術(shù)之前要做好護理，針對患者具體情況進行嚴(yán)格細(xì)致的檢查，充分防范其可能出現(xiàn)的血管紊亂等相關(guān)方面的問題。在具體的檢查過程中，需要有針對性的應(yīng)用高頻超聲檢查和診斷模式，這樣才能體現(xiàn)出更加良好的診斷和評價效果，然后結(jié)合相對應(yīng)的評價內(nèi)容注重做好后續(xù)的護理干預(yù)，對于針刺之后的血流量以及血管栓塞或者狹窄等問題進行高度重視，然后在護理過程中進行有效應(yīng)對。對于患者的動靜脈血流量以及血管內(nèi)徑、血流速度等等進行有效評估和判斷，把握血管的具體指標(biāo)和相關(guān)參數(shù)，然后建立與之相對應(yīng)的血管通路，這樣才能更充分體現(xiàn)出應(yīng)有的治療效果。在針對高頻超聲診斷技術(shù)進行應(yīng)用時，可以針對患者的內(nèi)瘺血管和內(nèi)膜血管壁血管走形等情況進行深入分析，然后為內(nèi)瘺手術(shù)效果得到提升提供必要的技術(shù)支持。通常情況下當(dāng)前對于動靜脈內(nèi)瘺血管的相關(guān)指標(biāo)和內(nèi)鏡參數(shù)并沒有系統(tǒng)明確的標(biāo)準(zhǔn)，因此需要通過高頻超聲診斷和評估模式，進一步把握動靜脈內(nèi)瘺血管的具體情況。在高頻超聲的應(yīng)用過程中可以通過彩色多普勒超聲模式，做好護理干預(yù)，防控血栓等問題，針對動靜脈內(nèi)瘺的解剖結(jié)構(gòu)和形態(tài)進行嚴(yán)格細(xì)致的分析和精準(zhǔn)評估，進一步把握內(nèi)瘺的解剖形態(tài)學(xué)狀態(tài)和動態(tài)指標(biāo)參數(shù)，然后在嚴(yán)格檢測其血流動力學(xué)變化的基礎(chǔ)之上有針對性的做好護理干預(yù)。要有效強化并發(fā)癥的護理，避免可能出現(xiàn)的并發(fā)癥或者不良反應(yīng)。在具體的護理過程中，如果患者的血流動力學(xué)存在異常指標(biāo)或者血栓，范圍比較小，時間相對來說比較短，在此情況下可以通過彩色多普勒超聲檢查模式，為其進行更精準(zhǔn)有效的藥物溶栓治療，進而使血栓得到有效控制和處理，進一步確?；颊叩难髂軌虮３衷谡５臓顟B(tài)，血管的各項指標(biāo)參數(shù)恢復(fù)正常，進而更加通暢的供應(yīng)血液，這對于患者治療總有效率的提升有著關(guān)鍵作用。同時，進一步通過多頻彩色多普勒超聲診斷模式，這樣可以更準(zhǔn)確的評價患者血管內(nèi)部的內(nèi)鏡動脈內(nèi)膜厚度以及是否出現(xiàn)走形等情況，同時在患者的協(xié)同配合之下，也可以檢測其血管內(nèi)部是否出現(xiàn)內(nèi)外斑塊等相關(guān)問題，精準(zhǔn)評價整體的血流動力學(xué)指標(biāo)相關(guān)參數(shù)，護理時對于血流的具體狀態(tài)和層流情況進行及時分辨。因此在血管內(nèi)瘺手術(shù)之前，進行高頻超聲評估和診斷，這樣可以更充分地明確患者的上肢動脈和靜脈的血流具體情況，然后進行科學(xué)合理的護理，這樣可以選擇與手術(shù)治療模式更相適應(yīng)的血管，明確做好定位，進而在更大程度上提升患者內(nèi)外血管的手術(shù)成功率。同時在手術(shù)之后通過高頻超聲多普勒檢查模式，這樣可以針對患者的內(nèi)瘺口是否通暢進行嚴(yán)格的檢測和評估，同時也充分把握內(nèi)瘺的具體狀態(tài)以及血流量等各類指標(biāo)參數(shù)。然后結(jié)合實際情況制定更切實可行的應(yīng)急處理措施和防范對策，這樣可以有效控制各類并發(fā)癥或者不良反應(yīng)的發(fā)生。所以這種超聲診斷治療模式，可以在更大程度上提升患者的治療總有效率和護理效果，在臨床護理中值得推廣和應(yīng)用高頻超聲模式。4結(jié)論通過上述研究可明確，對于動靜脈內(nèi)瘺手術(shù)而言，在術(shù)前有針對性的應(yīng)用高頻超聲評價模式，這樣可以更有效檢測和評估患者的前臂動靜脈內(nèi)瘺血管具體情況，把握血流參數(shù)和血流速度，然后有針對性的選擇相對應(yīng)的血管做好定位，然后進行并發(fā)癥等方面的護理干預(yù)，有效做好血栓等方面的檢測，然后進行精準(zhǔn)護理，這樣可以體現(xiàn)出更加良好的診斷效果，使高頻超聲的臨床應(yīng)用價值得到顯著提升。通過本次觀察組患者應(yīng)用高頻超聲模式，患者所呈現(xiàn)出的護理及評價精準(zhǔn)性要顯著優(yōu)于對照組，沒有出現(xiàn)錯誤，所以這種高頻超聲評價檢查模式值得推廣。Reference：[1]熊小波,王浩,陳劍霞.彩色多普勒超聲在自體動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)前評估中的應(yīng)用價值分析[J].2018,(20)：65-66.[2]崔永,高亞麗