2021年廣東省肇慶市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識重點(diǎn)匯總（含答案）

2021年廣東省肇慶市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識重點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.腎盂腎炎的感染途徑最常見的是（）

A.上行性感染B.血行性感染C.淋巴道感染D.手術(shù)和外傷后感染E.以上均不是

2.對此新生兒正確的處理方法是()。

A.光療B.靜脈注射C.使用抗生素D.密切觀察E.靜脈注射白蛋白

3.在本病的預(yù)防中不正確的是（）。

A.消滅傳染源，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療病人

B.醫(yī)療單位注意消毒隔離，防止交叉感染

C.應(yīng)注意合理使用抗生素和雌激素

D.被褥、內(nèi)褲等要勤換，用開水燙或煮沸

E.改善公共衛(wèi)生設(shè)施，切斷傳染途徑

4.慢性肺心病最常見的病因是

A.塵肺B.脊柱畸形、C.重癥肺結(jié)核D.慢性阻塞性肺疾病(COPD)E.肺小動(dòng)脈栓塞

5.腎病綜合征水腫的主要原因是

A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.氮質(zhì)血癥D.低蛋白血癥E.高膽固醇血癥

6.使子宮內(nèi)膜增生

A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.FSHE.LH

7.支氣管擴(kuò)張的痰液特征是（）

A.血性痰液B.大量黏液樣痰C.黃色膿性痰D.痰液靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象E.大量膿臭痰

8.鐵的吸收部位主要在

A.胃B.十二指腸和小腸上部C.食管D.結(jié)腸E.回腸

9.(72～73題共用題干)男，58歲，患有慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫。近日因感冒咳喘加重，并有低熱。就診前2小時(shí)突然喘息加劇，出大汗，用解痙止喘藥均不能緩解。體檢：喘憋狀態(tài)，口唇發(fā)紺，左肺叩診過清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左側(cè)呼吸音增粗并有少量干啰音。72．右肺的病情變化可能是發(fā)生了()。A．肺不張B．肺氣腫C．胸腔積液D．胸膜增厚E．氣胸

10.某病人患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，應(yīng)與其他任何類型關(guān)節(jié)炎鑒別，最簡單的區(qū)別是

A.類風(fēng)濕因子(+)B.血沉加快C.關(guān)節(jié)有晨僵現(xiàn)象D.關(guān)節(jié)腫痛E.血白細(xì)胞增加

11.此時(shí)應(yīng)給予病人最重要的措施是（）。

A.補(bǔ)液B.吸氧C.清除血塊D.用止血藥E.雙氣囊三腔管壓迫止血

12.正常3個(gè)月嬰兒應(yīng)會(huì)的動(dòng)作是

A.A.會(huì)翻身B.能獨(dú)坐C.會(huì)爬行D.會(huì)獨(dú)立行走E.會(huì)上下臺階

13.下列有關(guān)少尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)，哪項(xiàng)是正確的

A.嬰幼兒每日尿量＜50ml

B.嬰幼兒每日尿量＜100ml

C.學(xué)齡前兒童每日尿量＜200ml

D.學(xué)齡兒童每日尿量＜300ml

E.學(xué)齡兒童每日尿量＜400ml

14.該患兒雙下肢損傷的深度達(dá)到

A.表皮B.真皮淺層C.真皮深層D.皮下層E.肌肉

15.氣管切開的患者，每日呼吸道所蒸發(fā)的水分約為A.A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml

16.毛先生，71歲，前列腺摘除術(shù)后使用氣囊導(dǎo)尿管壓迫止血。護(hù)士進(jìn)行膀胱沖洗時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是A.A.密閉式持續(xù)膀胱沖洗

B.沖洗液用無菌生理鹽水

C.每次沖洗量200～300ml

D.注入止血藥后要夾管30min

E.記錄沖洗和排出量

17.患者男性，50歲。上腹不適，食欲不振3個(gè)月。1個(gè)月來出現(xiàn)黃疸進(jìn)行性加重，有體重減輕，全身明顯黃染，肝未觸及，深吸氣時(shí)可觸到腫大膽囊底部，無觸痛。化驗(yàn)血膽紅素15mg/dl，尿檢膽紅素陽性。最可能是A.肝炎B.膽石癥C.胰頭癌D.慢性胰腺炎E.肝癌

18.高危妊娠是指()。A.A.對胎兒有高度危險(xiǎn)的妊娠

B.對母親有高度危險(xiǎn)的妊娠

C.對新生兒有高度危險(xiǎn)的妊娠

D.凡能危害母兒或?qū)е码y產(chǎn)的妊娠

E.凡可能導(dǎo)致難產(chǎn)的妊娠

19.引起甲狀腺危象的主要原因是()。

A.情緒激動(dòng)B.術(shù)后感染C.術(shù)中擠壓腺體D.術(shù)后碘劑用量足E.術(shù)前準(zhǔn)備不充分，甲亢癥狀未控制

20.關(guān)于良性腫瘤描述不屬于的是A.A.生長緩慢B.不浸潤周圍組織C.可發(fā)生惡變D.術(shù)后很少復(fù)發(fā)E.不發(fā)生轉(zhuǎn)移

二、2.填空題(5題)21.靜脈注射肘部常用的靜脈是()靜脈、()靜脈和()靜脈。

22.根據(jù)紅細(xì)胞內(nèi)所含()的不同，將人的血型分為四種類型，即()型血、()型血、()型血和()型血。

23.根據(jù)病原體的來源分類，可將醫(yī)院感染分為()感染和()感染。

24.靜脈輸血可有兩種方式：（）輸血法和（）輸血法。

25.常用的消毒滅菌方法有兩大類：()消毒滅菌法和()消毒滅菌法。

三、A1/A2型題(20題)26.高血壓病導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加的類型是（）。A.全心負(fù)荷B.左心室前負(fù)荷C.右心室前負(fù)荷D.左心室后負(fù)荷E.右心室后負(fù)荷

27.潰瘍性結(jié)腸炎病變常見的累及部位是

A.直腸和結(jié)腸B.回盲部C.盲腸D.結(jié)腸E.升結(jié)腸

28.導(dǎo)致肺癌發(fā)生最重要的危險(xiǎn)因素是

A.電離輻射B.食物中毒C.汽車尾氣D.吸煙E.遺傳因素

29.目前意識障礙程度通用GCS計(jì)分法，昏迷狀態(tài)時(shí)總分低于

A.12分B.11分C.10分D.9分E.8分

30.新生兒生理性體重下降，正常不應(yīng)超過出生體重的

A.5%B.7%C.10%D.15%E.20%

31.患者，女，51歲。尿頻2個(gè)月余，近日出現(xiàn)尿頻加重，伴尿急、尿痛，有米湯樣尿液和血尿史。曾應(yīng)用抗生素治療無好轉(zhuǎn)。尿液檢查：尿呈酸性，伴有膿細(xì)胞，連查三次晨尿結(jié)核菌均為陽性，X線示左腎鈣化，逆行腎盂造影示左腎腎盞、腎盂不規(guī)則擴(kuò)大、變形，有空洞形成。右腎腎臟無異常?？诜菇Y(jié)核藥物3周后，經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備行左腎切除術(shù)。術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是A.繼續(xù)口服抗結(jié)核藥物1個(gè)月

B.臥床7～14天后，減少活動(dòng)

C.連續(xù)3天準(zhǔn)確記錄24小時(shí)尿量

D.觀察第一次排尿的時(shí)間、尿量及顏色

E.保持引流逋暢，觀察引流液的性質(zhì)及量

32.宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備正確的是

A.受術(shù)者測試體溫正常B.術(shù)前外陰備皮C.術(shù)前清潔腸道D.術(shù)前禁食、水E.術(shù)前做普魯卡因皮試

33.腹部反跳痛的發(fā)生機(jī)制是

A.腸腔脹氣及炎癥B.內(nèi)臟腫大及淤血C.肝胰腫瘤及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.壁層腹膜受炎癥累及E.膽總管結(jié)石并梗阻

34.患者，男，35歲。反復(fù)上腹疼痛6年，為空腹及夜間發(fā)作。加重伴嘔吐宿食2周。該患者可能存在的主要電解質(zhì)紊亂是

A.高血鈣B.高血鉀C.低血鉀D.高血鈉E.低血鎂

35.在高血壓發(fā)病過程中，占主導(dǎo)地位的因素是

A.高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)B.缺少體力活動(dòng)C.體液因素D.內(nèi)分泌失調(diào)E.遺傳

36.護(hù)士小邢認(rèn)為：病人的疼痛可能會(huì)導(dǎo)致多方面的反應(yīng)，請分析下列哪些反應(yīng)不是疼痛所引起的A.血壓升高、心率加快、手掌出汗、面色蒼白

B.胃腸道紊亂、骨骼肌緊張、內(nèi)分泌改變

C.退縮、抑郁、憤怒、依賴

D.血鈣升高、血糖升高、血鈉降低、血氯降低

E.皺眉、哭泣、呻吟、尖叫

37.小兒上部量與下部量相等的年齡是

A.出生時(shí)B.2歲C.4歲D.6歲E.12歲

38.臨床上常用利尿藥治療原發(fā)性高血壓，其降低血壓的主要機(jī)制是

A.降低心排血量B.阻斷β受體C.降低血管平滑肌對血管收縮物質(zhì)的反應(yīng)性D.減少體內(nèi)總鈉含量E.減少血容量

39.子宮肌瘤最常見的臨床類型是

A.黏膜下肌瘤B.漿膜下肌瘤C.肌壁間肌瘤D.肌瘤紅色變性E.肌瘤玻璃樣變性

40.靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，在500ml液體中加入10%氯化鉀，一般不超過

A.5mlB.10mlC.15mlD.20mlE.30ml

41.冠心病患者更易發(fā)生心絞痛的天氣是

A.大風(fēng)B.潮濕C.炎熱D.寒冷E.陰雨

42.下列表現(xiàn)不屬于輸卵管妊娠的是

A.腹痛B.陰道出血C.暈厥與休克D.停經(jīng)E.白帶增多

43.患者，50歲，腹壁靜脈曲張，體格檢查：臍以上的腹壁靜脈血流方向由下向上，臍以下亦由下向上。最可能的原因是

A.門靜脈高壓B.下腔靜脈回流受阻C.肝大D.上腔靜脈回流受阻E.肝血管瘤

44.

45.口底、頜下和頸部的蜂窩織炎時(shí)，護(hù)士應(yīng)特別警惕病人是否并發(fā)了

A.菌血癥B.喉頭水腫C.海綿狀靜脈竇炎D.膿毒敗血癥E.吞咽困難

四、5.簡答題(2題)46.簡述壓瘡的治療和護(hù)理措施。

47.簡述活動(dòng)受限對機(jī)體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的影響。

五、4.論述題(1題)48.在實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)過程中，應(yīng)注意哪些問題？

參考答案

1.A

2.D

3.C

4.D慢性肺心病以慢性阻塞性肺疾病(COPD)最為多見，占80%～90%，其次是支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘、重癥肺結(jié)核等。

5.D本題考查腎性水腫的發(fā)生機(jī)制。腎性水腫按照發(fā)生機(jī)制的不同可以分為腎炎性水腫和腎病性水腫。腎炎性水腫是由于腎小球的濾過率下降，水、鈉潴留所致，多見于急、慢性腎炎。腎病性水腫是由于大量蛋白尿、低蛋白血癥，導(dǎo)致機(jī)體的血漿膠體滲透壓降低，水分從血管內(nèi)滲入組織間隙造成的，多見于腎病綜合征。

6.A

7.D支氣管擴(kuò)張病人的痰液靜置后出現(xiàn)分層特征：上層為泡沫，下懸膿性成分，中層為混濁黏液，下層為壞死組織沉淀物。

8.B鐵的主要吸收部位在十二指腸和小腸上部。

9.E知識點(diǎn)：損傷性氣胸

10.C晨僵出現(xiàn)在95%以上的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人，最具特征性。

11.E解析：知識點(diǎn)：上消化道大量出血病人的治療要點(diǎn)

12.A小兒動(dòng)作發(fā)育遵循一定的規(guī)律，粗動(dòng)作發(fā)育過程可歸納為：“二抬四翻六會(huì)坐，七滾八爬周會(huì)走”（數(shù)字代表月齡）。

13.E一晝夜學(xué)齡兒童尿量＜400ml，學(xué)齡前兒童＜300ml，嬰幼兒＜200ml為少尿。

14.C

15.B氣管切開的患者，呼吸失水量是正常時(shí)的2～3倍，正常成人呼吸蒸發(fā)350ml／d，所以是l000ml左右。

16.C前列腺摘除術(shù)后都有肉眼血尿，術(shù)后需用生理鹽水持續(xù)沖洗膀胱3～7天，并準(zhǔn)確記錄尿量、沖洗量和排出量。

17.C患者為中老年男性，進(jìn)行性黃疸加重。血膽紅素15mg/dl，尿檢膽紅素陽性說明該患者黃疸為梗阻性，患胰頭癌時(shí)腫大的胰頭壓迫或侵犯膽總管和胰管，出現(xiàn)梗阻性黃疸，進(jìn)行性加重、食欲下降、消瘦等癥狀。

18.D高危妊娠對孕產(chǎn)婦及胎嬰兒有較高危險(xiǎn)性，可能導(dǎo)致難產(chǎn)及/或危及母嬰者，稱高危妊娠。故本題選D。

19.E

20.B細(xì)胞學(xué)上良性腫瘤近似正常細(xì)胞，少有核分裂象，呈膨脹性生長，不發(fā)生轉(zhuǎn)移；但少數(shù)交界性良性腫瘤呈浸潤性生長。

21.頭貴要肘正中

22.凝集原；A；B；AB；O凝集原；A；B；AB；O

23.內(nèi)源性；外源性內(nèi)源性；外源性

24.直接間接

25.物理；化學(xué)物理；化學(xué)

26.D高血壓是指以體循環(huán)動(dòng)脈血壓（收縮壓和∕或舒張壓）增高為主要特征（收縮壓＞140mmHg，舒張壓＞90mmHg），可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。高血壓時(shí)，主動(dòng)脈壓升高，導(dǎo)致左心室后負(fù)荷增加。

27.A

28.D

29.E格拉斯哥昏迷計(jì)分法(GCS)是目前通用的意識障礙評分方法，分別對患者的睜眼、言語、運(yùn)動(dòng)三方面的反應(yīng)進(jìn)行評分，再累積得分，用量化方法來表示意識障礙的程度，最高分15分，總分低于8分即表示昏迷狀態(tài)，分?jǐn)?shù)越低表明意識障礙越嚴(yán)重。

30.C

31.A

32.A宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)術(shù)前受術(shù)者測試體溫正常后排空膀胱，如體溫高應(yīng)查明原因，如有感染應(yīng)先行抗感染治療。術(shù)前不需外陰備皮、清潔腸道、禁食水、做普魯卡因皮試。

33.D

34.C

35.A

36.D疼痛的生理病理反應(yīng)有面色蒼白、呼吸急促、血壓升高、瞳孔散大、出汗、骨骼肌收縮、惡心嘔吐、休克等；情緒反應(yīng)有緊張、焦慮、恐懼等；行為反應(yīng)有煩躁不安、呻吟、哭鬧、皺眉等。

37.E出生時(shí)上部量大于下部量，中點(diǎn)在臍上，隨著下肢長骨的增長，中點(diǎn)下移，2歲時(shí)在臍上，6歲時(shí)在臍與恥骨聯(lián)合上緣之間，12歲時(shí)恰位于恥骨聯(lián)合上緣，上部量與下部量相等。

38.E

39.C

40.C

41.D

42.E輸卵管妊娠的臨床表現(xiàn)有停經(jīng)、腹痛、陰道出血、暈厥與休克等。

43.B

44.B

45.B口底、頜下、頸部等處的急性蜂窩織炎，可發(fā)生喉頭水腫而壓迫氣管，可引起呼吸困難甚至窒息。

46.壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病補(bǔ)充營養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤期)：護(hù)理重點(diǎn)是去除致病原因防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤期)：護(hù)理重點(diǎn)是保護(hù)皮膚預(yù)防感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外注意對出現(xiàn)水泡的皮膚進(jìn)行護(hù)理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護(hù)理重點(diǎn)為清潔傷口清除壞死組織處理傷口滲出液促進(jìn)肉芽組織生長并預(yù)防和控制感染。清潔傷口時(shí)壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病,補(bǔ)充營養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤期)：護(hù)理重點(diǎn)是去除致病原因,防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤期)：護(hù)理重點(diǎn)是保護(hù)皮膚,預(yù)防感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外,注意對出現(xiàn)水泡的皮膚進(jìn)行護(hù)理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護(hù)理重點(diǎn)為清潔傷口,清除壞死組織,處理傷口滲出液,促進(jìn)肉芽組織生長,并預(yù)防和控制感染。清潔傷口時(shí)

47.(1)腰背痛。(2)肌張力減弱、肌肉萎縮。(3)骨質(zhì)疏松、骨骼變形嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生病理性骨折。(4)關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋及關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍縮小。(1)腰背痛。(2)肌張力減弱、肌肉萎縮。(3)骨質(zhì)疏松、