猝死的應(yīng)急預(yù)案與流程

猝死的應(yīng)急預(yù)案與流程目前一頁\總數(shù)十七頁\編于十點大綱1，猝死的定義是什么？

2，猝死的病因以及誘因有哪些？

3，有哪些臨床表現(xiàn)？

4，發(fā)生猝死的應(yīng)急預(yù)案？

5，心源性猝死的應(yīng)急預(yù)案流程？目前二頁\總數(shù)十七頁\編于十點一，猝死的概念是什么？猝死是人類的最嚴(yán)重的疾病。平時似乎健康的人，突然出現(xiàn)人難以意料而發(fā)生的非暴力性死亡現(xiàn)象，法醫(yī)學(xué)上通稱為猝死或急死，世界衛(wèi)生組織將癥狀出現(xiàn)24小時以內(nèi)死亡的，均規(guī)定為猝死。猝死是由于體內(nèi)某種潛在性疾病或機(jī)能障礙而引起的，屬于因病變所導(dǎo)致的非暴力死亡，可發(fā)生于任何階段的男女，但猝死者當(dāng)中，以男性居多，高達(dá)70—80%。目前三頁\總數(shù)十七頁\編于十點

二，

病因、1，心肌梗死，在臨床上是常見的猝死的原因，急性心肌梗死可以迅速出現(xiàn)休克，昏迷，以及猝死。目前四頁\總數(shù)十七頁\編于十點2，腦出血高血壓患者易腦出血，出血集聚在顱內(nèi)，無法排除，壓迫腦組織從而導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，而導(dǎo)致死亡的。目前五頁\總數(shù)十七頁\編于十點3，過敏藥物過敏，如，青霉素，普魯卡因等，臨床上最常見的就是青霉素過敏，會導(dǎo)致病人出現(xiàn)休克性死亡，目前六頁\總數(shù)十七頁\編于十點4，肺栓塞肺栓塞是大多數(shù)人體深靜脈血栓形成并發(fā)生脫落，脫落的栓子隨血流堵塞在肺動脈及其分支上，造成病人肺循環(huán)障礙，由于肺動脈堵塞后，肺血管阻力增加和肺動脈壓力增高，導(dǎo)致右心室向肺血管泵血困難，因而出現(xiàn)右心衰，血壓下降或休克，甚至猝死。如，脂肪栓塞，空氣栓塞，羊水栓塞，等。目前七頁\總數(shù)十七頁\編于十點5，哮喘7，毒品，某些藥品過量，8，葡萄球菌性爆發(fā)性紫癜，哮喘，病人在某些刺激物的侵襲下，突發(fā)呼吸道的強(qiáng)力收縮進(jìn)而出現(xiàn)猝死。6，急性壞死性胰腺炎。發(fā)生自體消化所導(dǎo)致。目前八頁\總數(shù)十七頁\編于十點猝死常見的誘發(fā)因素有哪些1，用力排便4，情緒激動5，酗酒三，6，飽餐2，感染目前九頁\總數(shù)十七頁\編于十點1，自然性的死亡3，意想不到的2，突然的4，快速的四，猝死的臨床特點目前十頁\總數(shù)十七頁\編于十點猝死的臨床表現(xiàn)有哪些?1,心音消失。2，脈搏觸不到，血壓測不出。3，昏迷。4，呼吸斷續(xù)，呈嘆息樣呼吸，隨后停止。5，瞳孔散大。6，意識突然喪失，伴抽搐，稱之為阿斯綜合征，發(fā)作可自限，持續(xù)時間長可致死，數(shù)秒，1-2分鐘可恢復(fù)。

目前十一頁\總數(shù)十七頁\編于十點突發(fā)性猝死的應(yīng)急預(yù)案。1，堅守崗位，加強(qiáng)巡視，及時發(fā)現(xiàn)病情變化，盡快采取搶救措施。2，急救物品做到“四固定”班班清點，保證急用時可隨時投入使用，急救物品不可以外借。3，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟練掌握心肺復(fù)蘇流程，常用的急救儀器性能，使用方法，注意事項，儀器及時充電，如除顫儀，心2靜脈電監(jiān)護(hù)儀。4，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)突發(fā)性猝死，應(yīng)迅速做出準(zhǔn)確判斷，第一發(fā)現(xiàn)者不要離開，就地進(jìn)行CPR搶救，請他人通知就近的醫(yī)生，5，當(dāng)增援人員到達(dá)后，根據(jù)患者情況，配合醫(yī)生采取各項搶救措施。6，搶救中應(yīng)注意心肺腦復(fù)蘇，開靜脈通道。7，參與搶救的人員應(yīng)互相密切配合，嚴(yán)格查對，及時做好記與安慰錄，并認(rèn)真做好與家屬的溝通與安慰工作。8，在搶救過程中醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑需復(fù)述一遍，在搶救結(jié)束6小時內(nèi)，據(jù)實準(zhǔn)確記錄搶救過程。目前十二頁\總數(shù)十七頁\編于十點

五，心臟猝死搶救應(yīng)急預(yù)案一、首先判斷和證實患者發(fā)生心臟驟停，病人有突然的意識喪失、大動脈搏動消失、心音消失等即可確立診斷，不必等待心電圖檢查。二、若為室顫造成心臟猝死，立即給予非同步心臟電除顫轉(zhuǎn)復(fù)心律，若未轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律可反復(fù)非同步心臟電擊除顫。三、若非室顫造成心臟猝死，立即進(jìn)行胸外心臟按壓、口對口人工呼吸、氣管插管—呼吸機(jī)輔助呼吸等心肺復(fù)蘇搶救措施。四、及時建立靜脈通道，應(yīng)用搶救藥物。五、及時采取腦復(fù)蘇，頭部置冰袋或戴冰帽