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預(yù)防醫(yī)學(xué)群體性不明原因疾病現(xiàn)場(chǎng)的防護(hù)措施學(xué)習(xí)要求:
通過本課程的學(xué)習(xí),了解群體性不明原因疾病的防護(hù)原則,熟悉防護(hù)服的分類,掌握不同應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)的應(yīng)急處置防護(hù)。
防護(hù)措施(一)防護(hù)原則1.處置早期:(1)根據(jù)臨床特點(diǎn)、流行病學(xué)特征及實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果,確定有無傳染性、確定危害程度和范圍,對(duì)病因進(jìn)行判斷,采取相應(yīng)措施。(2)若原因尚難判斷,應(yīng)由現(xiàn)場(chǎng)疾控專家根據(jù)其可能的危害水平?jīng)Q定防護(hù)等級(jí)。2.處置初期:若危害因素不明或其濃度、存在方式不詳按照類似事件最嚴(yán)重性質(zhì)的要求進(jìn)行防護(hù)。一旦明確病原學(xué),應(yīng)按相應(yīng)的防護(hù)級(jí)別進(jìn)行防護(hù)。(二)防護(hù)服的分類防護(hù)服由上衣、褲、帽等組成,按其防護(hù)性能可分為四級(jí):A級(jí)防護(hù):能對(duì)周圍環(huán)境中的氣體與液體提供最完善保護(hù)。B級(jí)防護(hù):適用于環(huán)境中的有毒氣體(或蒸氣)或其他物質(zhì)對(duì)皮膚危害不嚴(yán)重時(shí)C級(jí)防護(hù):適用于低濃度污染環(huán)境或現(xiàn)場(chǎng)支持作業(yè)區(qū)域。D級(jí)防護(hù):適用于現(xiàn)場(chǎng)支持性作業(yè)人員1.疑似傳染病疫情現(xiàn)場(chǎng)和患者救治中的應(yīng)急處置防護(hù)(1)配備符合中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)要求的防護(hù)服,且應(yīng)滿足穿著舒適、對(duì)顆粒物有一定隔離效率,符合防水性、透量、抗靜電性阻燃性等方面的要求。(2)配備達(dá)到N95標(biāo)準(zhǔn)的口罩(3)工作中可能接觸各種危害因素的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理人員實(shí)驗(yàn)室工作人員、醫(yī)院傳染科醫(yī)護(hù)人員等,必須采取眼部保護(hù)措施,戴防護(hù)眼鏡,雙層橡手套,防護(hù)鞋靴。2.疑似放射性塵埃導(dǎo)致疾病的應(yīng)急處置防護(hù)
多數(shù)情況下使用一次性醫(yī)用防護(hù)服即可,也可選用其他防護(hù)服。防護(hù)服應(yīng)穿著舒適,對(duì)顆粒物有一定的隔離效率,表面光滑,皺褶少,具有較高的防水性,透濕量,抗靜電性和阻燃性。此類防護(hù)服要求帽子、上衣和褲子連體,袖口和褲腳口應(yīng)采用彈性收口。如群體性不明原因疾病現(xiàn)場(chǎng)存在氣割等產(chǎn)生的有害光線時(shí),工作人員應(yīng)配備相應(yīng)功能的防護(hù)眼鏡或面盾。3.疑似化學(xué)物泄漏和中毒導(dǎo)致疾病的應(yīng)急處置防護(hù)
根據(jù)可能的毒源類型和環(huán)境狀況,選用不同的防護(hù)裝備?;瘜W(xué)物漏和化學(xué)中毒事件將現(xiàn)場(chǎng)分成熱區(qū),溫區(qū)或冷區(qū)。不同區(qū)域所需的防護(hù)各異,一個(gè)區(qū)域內(nèi)使用的防護(hù)服不適合在另一區(qū)域內(nèi)使用。在對(duì)生命及健康可能有即刻危險(xiǎn)的環(huán)境(即在30分鐘內(nèi)可對(duì)人體產(chǎn)生不可修復(fù)或不可逆轉(zhuǎn)損害的區(qū)域)以及到發(fā)生化學(xué)事故的中心地帶參加救援的人員(或其他進(jìn)人此區(qū)域的人員),均
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