2022年廣東省湛江市全科醫(yī)學專業(yè)實踐技能預測試題(含答案)

2022年廣東省湛江市全科醫(yī)學專業(yè)實踐技能預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、案例分析題(10題)1.服藥他汀類藥物要注意監(jiān)測哪些項目變化

A.肝功能B.腎功能C.肌酸激酶D.監(jiān)測血酯變化E.以上都是

2.【案例】患者女性，23歲。未孕，月經(jīng)規(guī)律，曾有盆腔炎史，現(xiàn)停經(jīng)34天，陰道出血淋漓7天，下腹痛3小時就診。為確診，首先應做的檢查是A.B超了解子宮及雙附件情況B.婦科檢查C.尿妊娠試驗D.血HCGE.拍腹平片F(xiàn).做CTG.做宮腔鏡

3.患者B超示右肝實質(zhì)性暗區(qū)10cm×5cm，AFP

。患者進行下列哪項治療較合適A.手術(shù)治療B.放療C.全身化療D.肝動脲栓塞化療E.中醫(yī)治療F.生物治療G.免疫治療

4.對于該病下列描述哪些是正確的A.大部分患者表現(xiàn)為“三聯(lián)征”：呼吸困難、胸痛、咯血

B.大多數(shù)患者表現(xiàn)有特異的心電圖異常

C.血漿D-二聚體診斷特異性較高

D.暈厥可為唯一或首發(fā)的表現(xiàn)

E.不明原因的呼吸困難為最多見的表現(xiàn)

F.肺部有時可聞及哮鳴音或細濕啰音，肺野偶可聞及血管雜音

G.常為小量咯血，大咯血少見

5.左趾經(jīng)清創(chuàng)處理后必須應用

A.大劑量青霉素B.激素C.退熱劑D.第一代頭孢抗菌藥物E.維生素

6.該患兒在失水、代謝性酸中毒糾正后突然抽搐，此時應做哪項檢查

A.血鈣B.血鎂C.腦電圖D.腦脊液E.腦部MRIF.眼底檢查

7.【案例】女性患者，36歲。引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查：全腹軟，少量陰道血性分泌物，宮頸舉痛(+)，子宮增大如孕3個月，宮體壓痛，雙附件增厚壓痛，T39℃，

中性粒細胞90%。本病例考慮診斷是A.急性盆腔炎B.急性宮頸炎C.輸卵管卵巢膿腫D.敗血癥E.以上都不是

8.治療方案為

A.醇浴退熱B.額部癤腫換藥C.臀部膿腫切開引流及抗生素治療D.加強營養(yǎng)，增加抵抗力E.綜合應用多種抗生素

9.該病首選的檢查方法是什幺

A.頭顱MRIB.頭顱CTC.腰椎穿刺D.腦電圖E.DSA

10.本病的治療哪項是錯誤的A.低鹽飲食、維持水電解質(zhì)平衡

B.降低血壓、維持血壓正常水平，控制心律失常

C.吸氧、利尿、擴血管、適當使用強心藥物

D.立即大劑雖使用負性肌力藥物

E.抗凝治療

二、4.X型題(10題)11.骨腫瘤的生長方式

A.膨脹性生長B.浸潤性生長C.彌漫性生長D.外生性生長E.內(nèi)生性生長

12.哮喘的發(fā)病與下列哪些因素有關(guān)

A.真菌B.花粉C.蜂螂D.塵螨E.貓

13.特發(fā)性血小板減少性紫癜急性期應用激素的機制為

A.減少PAlg生成及減輕抗原抗體反應

B.抑制單核-吞噬細胞系統(tǒng)對血小板的破壞

C.改善毛細血管通透性

D.有迅速提高血小板數(shù)量的作用

E.避免出血

14.吸入性肺膿腫，下列敘述正確的是

A.膿腫發(fā)病的主要原因是誤吸

B.吸入口腔或上呼吸道帶有病原菌的分泌物、嘔吐物等致病

C.單發(fā)性

D.發(fā)病部位與支氣管解剖形態(tài)和體位有關(guān)

E.多為厭氧菌感染

15.下面哪項不是有機磷中毒的N樣癥狀

A.支氣管痙攣B.面部、眼瞼、四肢肌肉顫動C.心電圖可見頻發(fā)室性期前收縮D.血壓增高E.心跳加快

16.尿液檢查項目中哪幾項對診斷泌尿系結(jié)核有意義()

A.尿液紅細胞位相檢查B.尿找結(jié)核菌C.尿pH檢查D.尿比重E.尿結(jié)核菌PCR檢測

17.高血壓病引起的病理改變?yōu)?/p>

A.左心室肥厚B.周身微血管硬化C.小動脈玻璃樣變D.冠狀動脈粥樣硬化E.主動脈夾層動脈瘤

18.關(guān)于燒傷休克期的監(jiān)測指標，以下哪些是錯誤的

A.嚴重燒傷休克早期，血常規(guī)見：白細胞顯著升高，可達20×109/L以上，同時，伴有中性粒細胞升高。此時，往往提示由于創(chuàng)面污染，已出現(xiàn)嚴重全身感染，應加強抗感染治療

B.嚴重燒傷休克期動脈血氣分析往往提示伴有酸中毒，常規(guī)應及早、足量補充堿性溶液

C.胃腸黏膜pH是非常敏感的監(jiān)測休克的指標，往往在休克早期即已降低；而在休克有所改善時，即恢復正常

D.成人尿量在20～30ml/h情況下，往往提示輸液量比較合適

E.嚴重燒傷早期，血乳酸水平往往升高

19.關(guān)于腹腔鏡氣腹早期并發(fā)癥下列哪一項是正確的

A.腦水腫B.氣胸或縱隔氣腫C.氣體栓塞D.心律失常E.高碳酸血癥

20.診斷子宮內(nèi)膜癌，常用的檢查方法有

A.B超B.腹腔鏡C.細胞學檢查D.宮腔鏡E.分段診刮

三、3.X型題(2題)21.良性骨腫瘤的診斷特點為

A.生長慢B.X線攝片見邊緣清晰，無骨膜反應C.貧血和堿性磷酸酶增高D.無癥狀或有輕微癥狀E.病理檢查常可見核分裂象

22.常見的介水傳染病包括

A.細菌性痢疾B.霍亂C.乙型肝炎D.肺結(jié)核E.戊型肝炎

四、6.B1型題(2題)23.老年男性患者，心力衰竭長期臥床，突然出現(xiàn)胸痛伴咳血痰，發(fā)紺、黃疽加重

A.肥厚型梗阻性心肌病B.心臟神經(jīng)官能癥C.胸膜炎D.肺梗死E.食管癌

24.夜間發(fā)作拇趾與跖趾關(guān)節(jié)劇痛伴紅腫、熱

A.根據(jù)臨床表現(xiàn)確定疾病骨關(guān)節(jié)炎B.類風濕關(guān)節(jié)炎C.痛風性關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎

五、2.A3型題(2題)25.診斷首選()

A.肺門淋巴結(jié)核B.周、圍型肺癌C.縱隔淋巴肉瘤D.中心型肺癌E.Pancoast瘤

26.如果上述檢查正常，則初步臨床診斷為

A.食管癌B.反流性食管炎C.慢性淺表性胃炎D.慢性萎縮性胃炎E.胃癌

六、1.A1/A2型題(2題)27.下列關(guān)于骨巨細胞瘤的敘述中，不正確的是

A.是起源于骨髓結(jié)締組織間充質(zhì)細胞，以基質(zhì)細胞和多核巨細胞為主

B.是一種潛在惡性，可成骨的細胞

C.好發(fā)于20～40歲，股骨下端和脛骨上端

D.Ⅲ型以基質(zhì)細胞為主，屬惡性

E.X線表現(xiàn)為位于骨端偏心，皂泡樣改變

28.關(guān)于全數(shù)字化技術(shù)的內(nèi)涵，下列哪項是正確的

A.波束發(fā)射時是數(shù)字形式

B.波束接收時是數(shù)字形式

C.以數(shù)字化技術(shù)形成精確的延時發(fā)射

D.用多個開關(guān)電路形成延時

E.A/D轉(zhuǎn)換是最關(guān)鍵的技術(shù)

參考答案

1.E

2.ABCD

3.D患者可診斷為原發(fā)性肝癌，但腫瘤較大，已難于手術(shù)切除;肝有一定損傷，但膽紅素僅稍升高，可首選非手術(shù)治療的肝動脈栓塞化療。經(jīng)數(shù)次治療后，肝癌明顯縮小，可進行手術(shù)切除。全身化療效果欠佳，中醫(yī)治療、生物和免疫治療僅作為輔助療法。

4.DEFG約20%患者表現(xiàn)為“三聯(lián)征”，心電圖表現(xiàn)為非特異性，血漿D.二聚體敏感性高，但特異性低，ABC為錯誤選項。肺栓塞主要表現(xiàn)為不明原因的呼吸困難，暈厥可為唯一或首發(fā)的表現(xiàn)，肺部可聞及哮鳴音或細濕哆音，肺野偶可聞及血管雜音。

5.A

6.A該患兒在失水、代謝性酸中毒糾正后突然抽搐，此時應查血鈣。因為當脫水、代謝性酸中毒糾正后血游離鈣可降低，如此時出現(xiàn)抽搐，應考慮低鈣血癥可能。

7.A患者引產(chǎn)后發(fā)熱腹痛，查宮頸舉痛(+)，子宮增大，宮體壓痛，雙附件增厚壓痛，

中性粒細胞90%,符合急性盆腔炎的表現(xiàn)。

8.C

9.B

10.D

11.ABD解析：骨腫瘤的生長方式有三種：①膨脹性生長；②侵潤性生長；③外生性生長。

12.ABCDE

13.ABC

14.ABC

15.BCDE

16.BCE

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