自學考試學前衛(wèi)生學

自學考試學前衛(wèi)生學第1頁/共426頁課程特點實用性強；知識點零碎；綜合性強：生理學、營養(yǎng)學、護理學、心理學、醫(yī)學…專業(yè)必修課第2頁/共426頁主要內(nèi)容第一章緒論第二章生理基礎(chǔ)第三章兒童營養(yǎng)第四章預(yù)防常見病第五章嬰幼兒常見病及急救第六章幼兒的心理衛(wèi)生第七章托幼園所的衛(wèi)生保健制度第3頁/共426頁教法及教材教法：脫產(chǎn)生：系統(tǒng)教授法，分組討論法，現(xiàn)場教學…自考：系統(tǒng)教授法教材：朱家雄：《學前兒童衛(wèi)生與健康》；萬鈁：《學前衛(wèi)生學》第4頁/共426頁第一章緒言第一節(jié)健康得基本概念第二節(jié)遺傳得基本知識第5頁/共426頁第一節(jié)健康得基本概念一、健康概念的演變二、學前兒童健康的標志三、影響健康的因素四、幼兒健康教育第6頁/共426頁一、健康的概念健康是人類生存和生活的基本前提，對于每一個人來說，健康都是十分寶貴的財富，是人一生中所渴望得到的，是人類的基本需求。傳統(tǒng)的觀念和習慣：健康多限于生理健康，主要是指軀體發(fā)育良好，生理功能正常，而很少考慮心理方面的健康。

1948年世界衛(wèi)生組織（概念）：健康是指身體、心理和社會適應(yīng)的健全狀態(tài)，而不只是沒有疾病或虛弱現(xiàn)象。健康，亞健康，疾病，死亡。1989年世界衛(wèi)生組織：除了軀體健康、心理健康和社會適應(yīng)良好外，還要加上道德健康，只有這四個方面的健康才算是完全的健康。

第7頁/共426頁世界衛(wèi)生組織提出的健康四大基石：戒煙限酒、合理膳食、適量運動和心理平衡。

健康的標準

1、精力充沛，能擔負日常生活和繁重的工作而不感到過分緊張和疲勞；2、處事樂觀，態(tài)度積極，樂于承擔責任；3、善于休息，睡眠好；4、應(yīng)變能力強，能適應(yīng)外界環(huán)境中的各種變化；5、能夠抵御一般感冒和傳染病；6、體重適當，身體勻稱，站立時頭、肩位置協(xié)調(diào)；7、眼睛明亮，反應(yīng)敏捷，眼瞼不發(fā)炎。第8頁/共426頁對健康的理解

1、動態(tài)性：因人、因時而異2、整體性：包含二個層面；身心關(guān)系：身體健康是心理健康的基礎(chǔ)，健康的心理又是身體健康的必要條件；明確含義，樹立整體的健康觀，是從事幼兒教育工作的觀念基礎(chǔ)，幼兒教育的最終目標就是要促使幼兒身心和諧、健康的發(fā)展。以衛(wèi)生學為主要內(nèi)容，以健康為目標的教育，稱為健康教育。健康教育的總目的是預(yù)防和矯正不良行為，鞏固和促進健康行為。第9頁/共426頁二、學前兒童健康的標志（一）身體健康方面1、生長發(fā)育良好，體型正常，身體姿勢端正；2、機體對內(nèi)外界環(huán)境具有一定的適應(yīng)能力；

（二）心理健康方面1、智力發(fā)展正常；2、情緒穩(wěn)定，情緒反應(yīng)適度；3、樂于與人交往，人際關(guān)系融洽；4、個性特征良好；5、具有良好的生活態(tài)度、生活方式和行為；6、沒有較明顯的心理問題或心理障礙。第10頁/共426頁三、影響健康的因素（一）影響健康的四大因素（二）環(huán)境因素與健康（三）環(huán)境與人體的生態(tài)平衡（四）環(huán)境污染對健康的影響（五）生活方式與健康第11頁/共426頁（一）影響健康的四大因素影響健康的因素可歸納為四類：環(huán)境、生物學基礎(chǔ)、生活方式和衛(wèi)生保健設(shè)施。1、環(huán)境（包括自然環(huán)境和社會環(huán)境）：自然因素包括化學因素、物理因素和生物因素；社會因素主要指政治、經(jīng)濟、文化、教育和風俗習慣等。2、生物學基礎(chǔ)（包括機體的生物學和心理學因素）：身體健康是心理健康的基礎(chǔ)，而心理健康又是身體健康的必要條件。生理活動和心理活動是相互影響、相互聯(lián)系的。3、生活方式：指形成的生活習慣、生活意識等。4、衛(wèi)生保健設(shè)施。第12頁/共426頁（二）環(huán)境因素與健康環(huán)境對人類健康的影響極大，可分為小環(huán)境和大環(huán)境。小環(huán)境指個人可以控制的，與生活習慣有關(guān)的環(huán)境；大環(huán)境又可以分為自然環(huán)境和社會環(huán)境。1、自然環(huán)境包括化學因素、物理因素和生物因素。（1）化學物質(zhì)的過量與不足，均可使機體受到損害；（2）過熱、過冷、電離輻射等物理因素均有害于健康；（3）人類在生活、生產(chǎn)過程中，經(jīng)常由食物、飲水、空氣、皮膚等途徑接觸到致病微生物，所以說生物因素是環(huán)境因素中的一個重要方面。第13頁/共426頁2、社會環(huán)境社會是人類物質(zhì)生產(chǎn)和共同生活的大集體，而且經(jīng)常進行著物質(zhì)和精神的交換。社會生產(chǎn)越發(fā)展，就會帶來越多的涉及人身健康的課題。社會組織結(jié)構(gòu)和社會意識結(jié)構(gòu)，都成為有益或有害于健康的重要因素。（1）社會組織結(jié)構(gòu)：包括家庭、生產(chǎn)和工作單位、醫(yī)療保健設(shè)施等；（2）社會意識結(jié)構(gòu)：包括政治思潮、政策法規(guī)、道德觀念、風俗習慣以及文化生活等。我國的社會主義制度對做好衛(wèi)生工作，保護人民健康，提高全民體質(zhì)起了重要的作用。第14頁/共426頁（三）環(huán)境與人體的生態(tài)平衡1、環(huán)境與人體之間所進行的物質(zhì)和能量的交換，以及環(huán)境中各種因素對人體的作用，經(jīng)常保持著一定的平衡。這種平衡是經(jīng)常處于變動中的動態(tài)平衡。2、自然界是不斷變化著的，會不同程度的影響到人體的生理活動；人體又利用機體內(nèi)部的調(diào)節(jié)及改造環(huán)境，以適應(yīng)環(huán)境的變化，維持這種平衡。平衡的實現(xiàn)的保持的健康的基本條件。3、環(huán)境條件的變化能否造成環(huán)境與人體之間生態(tài)平衡的破壞，一方面取決于環(huán)境因素的變化強度、持續(xù)作用的時間等，另一方面取決于機體狀況（性別、年齡、健康狀況等）和接觸方式。4、當環(huán)境因素變化對有機體影響的強度帶有損傷性時，?？梢鹕矸磻?yīng)的異常變化，機體呈現(xiàn)代償?shù)?5頁/共426頁狀態(tài)，若代償相對較強，可暫不出現(xiàn)疾病的癥狀，此時停止接觸有害因素，可恢復(fù)健康。若代償能力較弱，在有害的因素的持續(xù)作用下，會出現(xiàn)特有的疾病，嚴重時可導(dǎo)致死亡。（四）環(huán)境污染對健康的影響常見的污染物可分為化學性污染、物理性污染、生物性污染。常見的影響有：1、引起中毒：2、致癌作用：3、致畸作用：4、其他作用：由于環(huán)境污染，破壞了環(huán)境的一般衛(wèi)生狀況，給人們的精神生活帶來不良影響；生物性污染可造成傳染病和寄生蟲病的傳播；等等。第16頁/共426頁（五）生活方式與健康生活方式是影響人體健康的重要因素，包括個人不良嗜好、飲食習慣、職業(yè)危機和業(yè)余時間有害健康的活動等。1、吸煙的影響：被人們成為流行病，在肺癌死亡人數(shù)中，歸因于吸煙的占90﹪；2、嗜酒的影響：酒癮綜合癥已成為導(dǎo)致人們身體、精神損害和社會問題的公害。酒精的消耗量與肝硬化的死亡率呈現(xiàn)明顯的正相關(guān)；3、飲食習慣的兩類影響：營養(yǎng)嚴重缺乏可引起體力、智力發(fā)育不全；營養(yǎng)過剩也會帶來很多疾?。?、業(yè)余活動的影響：正常的業(yè)余活動，如體育鍛煉、欣賞音樂等有益于健康，沉迷于不良行為之中，必然影響身心健康。

第17頁/共426頁四、幼兒健康教育（一）幼兒健康教育的目的和任務(wù)幼兒健康教育的目的是提高幼兒對于衛(wèi)生科學的認識水平，改善幼兒對公共衛(wèi)生和個人衛(wèi)生的態(tài)度，培養(yǎng)幼兒的各種有益于個人、社會和民族健康的行為和習慣。（二）幼兒健康教育的內(nèi)容培養(yǎng)幼兒有良好的生活習慣，如生活有規(guī)律、有良好的衛(wèi)生習慣、有鍛煉身體的習慣：（包括以下內(nèi)容）

第18頁/共426頁1、對幼兒心理健康教育：如學會調(diào)整自己的情緒、學會社會交往技能等；2、對幼兒進行性教育：主要包括：沒有性歧視、沒有性壓抑、自然的回答性問題、兩性別優(yōu)勢互補教育等；3、安全教育：如遵守幼兒園的安全制度、遵守交通規(guī)則、懂得水火電的危險及不要撿拾小物件等。4、等等。第19頁/共426頁第二節(jié)遺傳得基本知識一、健康的遺傳的基礎(chǔ)二、優(yōu)生第20頁/共426頁一、健康的遺傳的基礎(chǔ)（一）遺傳的涵義：遺傳，一般是指親代的性狀又在下代表現(xiàn)的現(xiàn)象。遺傳學上，指遺傳物質(zhì)從上代傳給后代的現(xiàn)象。例如，父親是色盲，女兒視覺正常，但她由父親得到色盲基因，并有一半機會將此基因傳給她的兒子，使顯現(xiàn)色盲性狀。故從性狀來看，父親有色盲性狀，而女兒沒有，但從基因的連續(xù)性來看，代代相傳，因而認為色盲是遺傳的。遺傳對于優(yōu)生優(yōu)育是非常重要的因素之一。第21頁/共426頁（二）遺傳的物質(zhì)基礎(chǔ)通過細胞有絲分裂、減數(shù)分裂和受精過程的研究，科學家在細胞核中發(fā)現(xiàn)了能傳遞遺傳信息的物質(zhì)——染色體。1、體細胞內(nèi)的染色體：如神經(jīng)細胞、骨細胞、肌細胞等構(gòu)成人體的各種組織和器官。人類體細胞內(nèi)有46個染色體組成23對，其中22對為常染色體，1對性染色體，男性的性染色體為“XY”，女性的性染色體為“XX”。2、生殖細胞內(nèi)的染色體：成熟的精子或卵子，細胞核內(nèi)各有23個染色體

，受精后，精卵結(jié)合，受精卵又恢復(fù)到46個染色體。一半來自父親，一半來自母親，既攜帶有父親的遺傳信息，又攜帶有母親的遺傳信息。

第22頁/共426頁3、染色體——基因的載體染色體主要是由DNA和蛋白質(zhì)組成的，其中DNA的含量穩(wěn)定，是主要的遺傳物質(zhì)。由于細胞里的DNA大部分在染色體上，因此遺傳物質(zhì)的主要載體是染色體。在每個DNA分子上都存在著許多個決定生物性狀的基本單位，叫做基因?；蚴呛刑囟ㄟz傳信息的DNA片段，是遺傳物質(zhì)的最小單位。第23頁/共426頁（三）遺傳病1、概念：遺傳病是指完全或部分由遺傳因素決定的疾病，常為先天性的，也可后天發(fā)病。如先天愚型、多指（趾）、先天性聾啞、血友病等，這些遺傳病完全由遺傳因素決定發(fā)病，并且出生一定時間后才發(fā)病，有時要經(jīng)過幾年、十幾年甚至幾十年后才能出現(xiàn)明顯癥狀。例如：假肥大型肌營養(yǎng)不良要到兒童期才發(fā)病；慢性進行性舞蹈病一般要在中年時期才出現(xiàn)疾病的表現(xiàn)。有些遺傳病需要遺傳因素與環(huán)境因素共同作用才能發(fā)病，如孝喘病，遺傳因素占80%，環(huán)境因素占20%；胃及十二指腸潰瘍，遺傳因素占30%～40%，環(huán)境因素占60%～70%。第24頁/共426頁2、遺傳病常在一個家族中有多人發(fā)病，為家族性的，但也有可能一個家系中僅有一個病人，為散發(fā)性的。例如：苯丙酮尿癥，因其致病基因頻率低，又是常染色體隱性遺傳病，只有夫婦雙方均帶有一個導(dǎo)致該疾病的基因時，子女才會成為這種隱性致病基因的純合子（同一基因座位上的兩個基因都不正常）而得病，因此多為散發(fā)，特別在只有一個子女的家庭，偶有散發(fā)出現(xiàn)的遺傳病患者，就不足為奇了。第25頁/共426頁3、常見的遺傳病目前已發(fā)現(xiàn)的遺傳病超過3000種，估計每100個新生兒中約有3～10個患有各種程度不同的遺傳病。1、單基因遺傳病(1種病由1對基因決定)：約有3360多種，如家族性多發(fā)性結(jié)腸息肉癥、成骨不全癥、牛皮癬、高膽固醇血癥等。2、多基因遺傳病(每種病由多對基因和環(huán)境因素共同作用)：病種雖不多，但發(fā)病率高，多為常見病和多發(fā)病。如原發(fā)性高血壓、支氣管哮喘、冠心病、糖尿病等。3、染色體病(染色體異常所致的遺傳病)：近500種，如先天愚型(伸舌樣癡呆)、原發(fā)性小睪癥、先天性卵巢發(fā)育不全癥、兩性畸形等。

第26頁/共426頁（四）遺傳在疾病發(fā)生中的作用如果在遺傳因素和環(huán)境因素在不同疾病中發(fā)生的作用歸納起來，大致可分三類：1、遺傳因素其決定作用：如基因突變及染色體畸變等，屬于生殖細胞的遺傳損傷，這類疾病，主要不是環(huán)境因素的影響，比如色盲、血友病等。2、環(huán)境因素其決定作用：由于母體于妊娠期間接觸高劑量的放射線、感染風疹病毒、接觸有致畸作用的化學物質(zhì)等引起胚胎發(fā)育異常。這類疾病與遺傳無關(guān)。3、遺傳與環(huán)境因素相互作用的結(jié)果：一些常見的先天畸形，如先天心臟病、唇裂等。不同疾病遺傳因素所起的作用大小不同。遺傳度越高，則環(huán)境因素作用??；遺傳度越小，則環(huán)境因素作用越大。第27頁/共426頁二、優(yōu)生（一）優(yōu)生學涵義：優(yōu)生學是英國科學家高爾頓在1883年創(chuàng)立的，是一門研究遺傳健康的科學。目的在于探索影響后代的各種因素，從體力和智力各方面改善遺傳素質(zhì)，從而達到提高人口質(zhì)量的目的。可分為兩種：1、預(yù)防性優(yōu)生學：防止和減少有嚴重遺傳病和先天性疾病的個體出生。2、演進性優(yōu)生學：促進體力和智力上優(yōu)秀個體的出生。第28頁/共426頁（二）優(yōu)生的措施1、避免近親結(jié)婚；2、提倡婚前檢查；3、選擇最佳的生育年齡和受孕時機（1）最佳的生育年齡：（婦女：24－27歲）；（2）最佳受孕時機：夫婦健康；人體生物節(jié)律（情緒、體力和智力的生物鐘最佳時）；環(huán)境和心理；酒后不宜受孕；等等。4、孕期保?。籂I養(yǎng)；疾病；用藥；吸煙；酗酒；情緒；等等。5、產(chǎn)前檢查和診斷。第29頁/共426頁（三）新生兒保健1、注意保暖；2、保護皮膚；3、保護臍帶；4、防止感染；5、母乳喂養(yǎng)；第30頁/共426頁思考與練習1、概念：健康；遺傳；遺傳病；優(yōu)生學。2、人類健康的標準是什么？3、簡述學前兒童健康的標志。4、簡述常見的遺傳病有哪些？5、進行優(yōu)生的基本措施包括哪些？6、論述：影響健康的主要因素包括哪些？第31頁/共426頁第二部分生理基礎(chǔ)第一節(jié)小兒的生理特點第二節(jié)新生兒的生理特點第三節(jié)生長發(fā)育第32頁/共426頁第一節(jié)小兒的生理特點一、運動系統(tǒng)二、呼吸系統(tǒng)

三、循環(huán)系統(tǒng)四、消化系統(tǒng)五、排泄系統(tǒng)六、內(nèi)分泌系統(tǒng)七、生殖系統(tǒng)八、神經(jīng)系統(tǒng)

九、感覺器官第33頁/共426頁一、運動系統(tǒng)——動作的執(zhí)行者（一）什么是運動系統(tǒng)（二）嬰幼兒運動系統(tǒng)的特點（三）幼兒運動系統(tǒng)衛(wèi)生保健

第34頁/共426頁（一）什么是運動系統(tǒng)運動系統(tǒng)：由骨、骨連結(jié)和骨骼肌三部分組成。在神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)和各系統(tǒng)的配合下，對身體起著保護、支持、維持姿勢和產(chǎn)生各種運動的作用。第35頁/共426頁1、骨：人體共有206塊骨頭，骨與骨互相連接，構(gòu)成人體支架，維持身體的姿態(tài)和姿勢，并保護著內(nèi)部的臟器。如：顱骨和肋骨。第36頁/共426頁2、骨連結(jié)：骨與骨之間的連結(jié)稱為骨連結(jié)。因為人體各部分骨的功能不同，骨連結(jié)的方式也不同。第37頁/共426頁（1）、不動連結(jié)：顱骨（圖：顱骨連結(jié)）第38頁/共426頁（2）微動連結(jié)：椎骨（圖：脊柱）第39頁/共426頁（3）關(guān)節(jié)，例如，下頜關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等等。3、骨骼?。汗趋兰∈沁\動系統(tǒng)的動力部分，可以受意識支配,附著在骨骼上.但如腸道等上的平滑肌則不受意識控制.這是骨骼肌的一個特點。第40頁/共426頁（二）嬰幼兒運動系統(tǒng)的特點

1、嬰幼兒骨骼發(fā)育的特點（1）骨骼在生長：（為什么長高？）人體四肢的骨頭形狀細長叫長骨，人長個子主要是由于脊柱和下肢長骨的長度增加了。3歲前的兒童，如果缺少維生素D，身體里的鈣、磷就不能充分的被吸收利用，就會得佝僂?。ㄜ浌遣。I養(yǎng)和陽光是嬰幼兒長骨骼所必需的營養(yǎng)（陽光中的紫外線照射到皮膚上可制造出維生素D）。另外，適當?shù)倪\動也是骨骼發(fā)育的重要條件。第41頁/共426頁（2）腕部的骨頭腕骨：——腕骨共8塊，出生時全部為軟骨，以后逐漸鈣化，到10歲左右才能全部鈣化。注意：力量不足，嬰幼兒的手勁兒小，為他們準備的玩具要輕。精細動作難。不宜長時間作業(yè)。第42頁/共426頁（3）髖骨骨盆的組成部分，包括髂（qia）骨、坐骨、恥骨。（骨盆結(jié)構(gòu)：骶骨、尾骨、髖骨）第43頁/共426頁特點：成人的髖骨已經(jīng)長成一塊嚴絲無縫的骨頭，而小兒的不是嚴絲合縫，借助軟骨連接，容易因外力而發(fā)生錯位、損傷。注意：嬰幼兒的骨盆和成人不同，還沒長結(jié)實。在蹦蹦跳跳時，要注意安全。比如，幼兒從挺高的地方往硬地上跳，就可能傷著骨盆的骨頭，使骨盆變形。第44頁/共426頁（4）骨頭的成分和特性小兒的骨頭就像鮮嫩的青枝，易被彎曲。成人的骨頭好比干樹枝，不易彎曲。這主要是骨頭內(nèi)所含的成分不同。骨頭的化學成分，除了水分之外，還有無機鹽和有機物。無機鹽（主要是鈣鹽）賦予骨骼硬度，有機物（主要是蛋白質(zhì)）賦予骨骼彈性。骨的成分無機鹽：賦予骨骼硬度、脆性有機物：賦予骨骼彈性、韌性水第45頁/共426頁成人的骨頭中無機鹽約占三分之二，有機物占到三分之一，而小兒的骨頭中無機鹽和有機物個占二分之一。所以，小兒的骨頭韌性強、硬度小，容易發(fā)生變形，一旦骨折，還可能出現(xiàn)折而不斷的現(xiàn)象，稱為“青枝骨折”。無機鹽有機物特點成人2/31/3硬度大、彈性小兒童1/21/2硬度小、彈性大第46頁/共426頁（5）脊柱：

脊柱生理性彎曲：脊柱是人體的主要支柱。從背面看脊柱，它又正又直。但從側(cè)面看脊柱，它并非一根“直棍兒”，而是從上到下有四道彎兒。這四道彎兒叫做“脊柱生理性彎曲”。第47頁/共426頁作用：具有彈性，緩沖震動，保護內(nèi)臟和大腦，更能負重。生理性彎曲是隨著嬰幼兒動作的發(fā)育逐漸形成的。但要到發(fā)育成熟的年齡，這些生理性彎曲才能完全固定下來。在脊柱未完成定型以前，不良的體姿可以導(dǎo)致脊柱變形，發(fā)生不該有的彎曲，脊柱的功能也將受到影響。容易引起：后凸、前凸、側(cè)彎等。幼兒園應(yīng)注意做到十個字:頭正,身直,胸舒,臂開,足安。第48頁/共426頁標準坐姿第49頁/共426頁2、關(guān)節(jié)和韌帶（1）關(guān)節(jié)：結(jié)構(gòu)不同，所以活動范圍及牢固程度不同。注意勿猛力牽拉嬰幼兒的手臂：嬰幼兒肘關(guān)節(jié)較松，當肘部處于伸直位置時，若被猛力牽拉手臂，就可能造成“牽拉肘”（一種常見的肘關(guān)節(jié)損傷）脫臼。（2）足弓：嬰兒會站、會走以后逐漸出現(xiàn)腳弓。老年后腳變大，因足弓塌陷，象趙洲橋。第50頁/共426頁腳弓的作用：一是增加人站立的穩(wěn)定性；二是保護腳底的神經(jīng)和血管,減少地面對身體的沖擊力。小嬰兒胖乎乎的腳底板是平平的，不算扁平足，到會站、會走以后才漸漸形成腳弓。產(chǎn)生平足的原因主要是幼兒腳底的肌肉、韌帶還不結(jié)實。學走路時運動量不合適，方法不適當或鞋不適合兒童。這些容易使腳弓塌陷，形成“平腳”，即“扁平足”。第51頁/共426頁扁平足的矯正方法：

①“腳尖走、腳跟走”訓練（時間不宜超過10分鐘）；②坐姿訓練：“腳掌夾乒乓球”訓練。③嚴重的扁平足鞋要特制。3、肌肉容易疲勞：小兒肌肉中水分較多，蛋白質(zhì)、脂肪、無機鹽較少。肌纖維細，肌肉的力量和能量儲備不如成人，因此容易疲勞。但小兒新陳代謝旺盛，氧氣供應(yīng)充分，恢復(fù)疲勞比成人快。第52頁/共426頁大肌肉發(fā)育早，小肌肉發(fā)育晚：如小兒會跑、會跳了，可是要讓他畫條直線卻很難，這與肌肉發(fā)育的早晚不同有關(guān)。（三）幼兒運動系統(tǒng)衛(wèi)生保健

1、教育幼兒保持正確坐、立、行姿勢2、合理組織適當?shù)捏w育鍛煉和戶外活動3、供給充足的營養(yǎng)，蛋白質(zhì)、鈣、磷、維生素D等。4、衣服、鞋子應(yīng)寬松適度5、注意安全，預(yù)防意外事故發(fā)生第53頁/共426頁二、呼吸系統(tǒng)——氣體交換站（一）什么是呼吸系統(tǒng)（二）嬰幼兒呼吸系統(tǒng)的年齡特點（三）幼兒呼吸系統(tǒng)的衛(wèi)生保健

第54頁/共426頁（一）什么是呼吸系統(tǒng)人的呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和肺，呼吸道分鼻、咽、喉、氣管、支氣管，為氣體的傳導(dǎo)部分。肺是容納氣體和進行氣體交換的器官。呼吸系統(tǒng)的功能主要是進行氣體交換，即吸入氧，呼出二氧化碳，機體在新陳代謝過程中，經(jīng)呼吸系統(tǒng)不斷地從外界吸入氧，由循環(huán)系統(tǒng)將氧運送至全身的組織和細胞，供給細胞氧氣，同時又將組織細胞代謝產(chǎn)生的二氧化碳再經(jīng)循環(huán)系統(tǒng)運送到呼吸系統(tǒng)，排出體外。第55頁/共426頁呼吸系統(tǒng)由呼吸道（包括鼻腔、咽、喉、氣管、支氣管）和肺（氣體交換的場所）組成。第56頁/共426頁1、鼻:鼻是呼吸道的起始部分，是保護肺的第一道防線。鼻腔對空氣起著清潔、濕潤和加溫的作用鼻還是嗅覺器官。鼻還是嗅覺器官。第57頁/共426頁2、咽:

咽是呼吸和消化系統(tǒng)的共同通道，分別與鼻腔、口腔和喉腔相通，是三岔口。會厭軟骨在吞咽時蓋住氣管入口，以防止食物滑入氣管。小孩會厭軟骨反應(yīng)不靈敏。因此異物容易入氣管導(dǎo)致疾病，應(yīng)特別注意飲食。詳見消化系統(tǒng)第58頁/共426頁3、喉喉是呼吸道最狹窄的部位。呼出的氣流使聲帶振動，發(fā)出聲音。若發(fā)音失去圓潤、清亮的音質(zhì)，表示聲帶發(fā)生病變。第59頁/共426頁4、氣管氣管上與喉相接，下入胸腔，分為左右支氣管。氣管和支氣管粘膜的上皮細胞具有纖毛，灰塵、微生物被粘液粘裹，經(jīng)纖毛的運動，被掃到咽部，吐出來就是痰。痰是呼吸道的垃圾。因此小孩既不能咽痰，也不能隨地吐。第60頁/共426頁5、肺肺是氣體交換的場所。血液里的廢氣（二氧化碳）被呼出，吸入的氧氣進入肺泡，再經(jīng)血液循環(huán)運往全身，完成“吐故納新”的任務(wù)。胸腔有節(jié)律的擴大與縮小稱為呼吸運動，呼吸的快慢與年齡和活動強度有關(guān)。第61頁/共426頁（二）嬰幼兒呼吸系統(tǒng)的年齡特點

1、鼻腔狹窄易發(fā)生鼻阻塞嬰幼兒鼻腔狹窄，黏膜薄嫩，血管豐富，缺少鼻毛，容易受感染，感染時可引起鼻黏膜充血、腫脹、分泌物增多，就會使鼻子不通氣，以致影響睡眠和進食。護理感冒的病兒，要按醫(yī)囑給病兒用滴鼻藥（如麻黃素溶液），鼻子通氣了，才能吃飯香、睡覺踏實。第62頁/共426頁2、睡覺打鼾要查查鼻咽小孩鼻腔后壁的淋巴組織發(fā)炎，把鼻腔的通路堵住了，空氣不能流通，小孩睡熟以后就鼾聲大作。用口呼吸的危害：白天精神萎靡，開唇露齒，漏斗胸，消化不良。注意：小兒打鼾，查查鼻咽。3、教會幼兒擤鼻涕擤鼻涕的正確方法：輕輕捂住一側(cè)鼻孔，擤完，再擤另一側(cè)。擤時不要太用力，不要把鼻孔全捂上使勁地擤。因為鼻腔里有一條條“暗道”與“鄰里”相通。如鼻淚管與眼相通；耳咽管與中耳相通等。如果擤鼻涕時太用勁，就可能把鼻腔里的細菌擠到中耳、眼、鼻竇里，引起中耳炎、鼻淚管炎、鼻竇炎等疾病。第63頁/共426頁4、保護嗓子嬰幼兒的聲帶還不夠堅韌，如果經(jīng)常喊叫或扯著嗓子唱歌，不注意保護，金嗓子將失去圓潤、清亮的音質(zhì)，變成“啞嗓子”。因此應(yīng)注意以下幾點：不在有較大塵土或冷風的環(huán)境里唱歌；唱適合兒童的歌；注意飲食；感冒后若上呼吸道感染多喝水，少說話。第64頁/共426頁5、呼吸特點年齡越小，呼吸越快

原因：嬰幼兒胸部肌肉不發(fā)達，胸腔狹小，肺的容量也小，所以只能以加快呼吸的頻率來代償。呼吸以“腹式呼吸”為主。在呼吸時，幾乎看不到胸部在運動。觀察幼兒的呼吸次數(shù)，要觀察腹部的起伏。

第65頁/共426頁（三）幼兒呼吸系統(tǒng)的衛(wèi)生保健

1、培養(yǎng)幼兒良好的衛(wèi)生習慣。2、學組織幼兒進行體育鍛煉和戶外活動3、嚴防呼吸道異物4、保護幼兒聲帶

第66頁/共426頁作業(yè)1、戶外活動時，小朋友比賽從高處往硬地上跳，小女孩婷婷得了第一名，雖然當時屁股有點疼痛，但由于太高興了沒在乎，回家后，情況嚴重，媽媽帶她看醫(yī)生。原來是活動不當，髖骨發(fā)生錯位，出現(xiàn)了“青枝骨折”現(xiàn)象。你能向婷婷媽媽做些分析和說明嗎？

2、現(xiàn)在很多小孩子喜歡唱成人歌曲，你認為合適嗎？為什么？第67頁/共426頁三、循環(huán)系統(tǒng)（一）什么是循環(huán)系統(tǒng)（二）嬰幼兒循環(huán)系統(tǒng)的特點（三）嬰幼兒循環(huán)系統(tǒng)的衛(wèi)生保健第68頁/共426頁（一）什么是循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)是一個密閉的、連續(xù)性的管道系統(tǒng)，它包括：心臟；動脈；靜脈；毛細血管。

第69頁/共426頁心臟是血液循環(huán)的動力器官。血管分為動脈、靜脈和毛細血管。動脈是輸送血液離開心臟的血管；靜脈是輸送血液返回心臟的血管；毛細血管是連于動脈和靜脈之間的微細血管。動脈血是經(jīng)過肺臟氣體交換后含氧氣較多的血液。靜脈血是通過組織細胞物質(zhì)交換和氣體交換后含CO2較多的血液。第70頁/共426頁循環(huán)系統(tǒng)的功能

循環(huán)系統(tǒng)的功能主要是運輸血液和淋巴，通過血液和淋巴把消化器官吸收的營養(yǎng)物質(zhì)、肺吸收的氧和內(nèi)分泌器官分泌的激素運送到全身各器官、組織和細胞進行新陳代謝；同時又將各器官、組織和細胞的代謝產(chǎn)物，如CO2尿素等廢物帶至肺、腎、皮膚等器官而排出體外。另外還有防御、保護和調(diào)節(jié)體溫等作用，因此，循環(huán)系統(tǒng)對保證人體內(nèi)環(huán)境平衡和各種生理活動的正常進行起著重要作用。第71頁/共426頁循環(huán)系統(tǒng)包括：大循環(huán)、小循環(huán)、微循環(huán)。大循環(huán)：心臟與全身（除肺泡毛細血管）所有器官的血循環(huán)小循環(huán)：心臟與肺之間的血循環(huán)。微循環(huán)：微動脈與微靜脈之間的微細血管中的血循環(huán)第72頁/共426頁1、心臟①心臟的外形及位置：大小約等于拳頭大小。外形象一個倒置的桃，心尖部略朝左。心臟大部分位于胸部正中，因為心臟收縮時有一個向左旋轉(zhuǎn)的力量，因此用手摸胸部左側(cè)能感到心跳。

第73頁/共426頁②心臟的內(nèi)部構(gòu)造心臟上部叫心房，下部叫心室。在左心房與右心房之間有房間隔；在左心室與右心室之間有室間隔，使之不能相通。因為靜脈血回流到右心房再進入右心室，從右心室再進入肺進行氣體交換，“吐故納新”；而左邊是肺里的干凈的、充滿氧氣的血液回到左心房進入左心室，從左心室進入動脈到全身。因此可以說心臟右側(cè)是“臟血”，左側(cè)則是“新鮮血”，彼此不能相通。第74頁/共426頁第75頁/共426頁2、血液血液是存在于心臟和血管里的液體，包括血漿和血細胞兩部分。血細胞由紅細胞、白細胞和血小板等組成。血細胞的功能：①紅細胞過去也叫紅血球，呈圓盤狀。由球蛋白和含鐵的血紅素組成，叫血紅蛋白，過去也叫血色素。貧血時紅細胞數(shù)量會減少。里面所含的血紅蛋白數(shù)量也會減少。第76頁/共426頁②白細胞可分為噬中性白細胞、噬酸性白細胞和噬堿性白細胞。噬中性白細胞最為重要，它可以吞噬侵入人體的細菌或病毒。吞噬了細菌的白細胞即膿細胞。通過檢查白細胞數(shù)目還可以診斷感染物類別。③血小板起止血和凝血的作用第77頁/共426頁（二）嬰幼兒循環(huán)系統(tǒng)的特點1、心臟2、血液3、淋巴系統(tǒng)第78頁/共426頁1、心臟：年齡越小，心率越快嬰幼兒因為心肌薄弱，心腔小，新陳代謝旺盛，心跳要比成人快。新生兒可達140次/分鐘；一歲時約120次/分；兩歲時約110次/分；三四歲時約105次/分；六七歲時約95次/分；成人則一般為60-75次/分。心臟在胚胎初期就成型了，因此要特別注意孕早期對心臟的保護。脈搏測量位置：撓動脈第79頁/共426頁2、血液①血液量隨年齡增長很快兒童時期，血液量（指在全部循環(huán)系統(tǒng)中所有血液的總量），隨著年齡增長很快。剛出生幼兒血液量約300毫升，1歲幼兒的血液量約600毫升，10歲的孩子血液量約2000毫升血液總量增加，造血需要的原料也隨之增加。造紅細胞需要的原料：蛋白質(zhì)和鐵，如果缺少這兩種物質(zhì)，則會造成缺鐵性貧血。紅細胞成熟所需要的原料：維生素B12和葉酸，如果缺少這兩種物質(zhì)，則會造成巨幼紅細胞貧血，這種紅細胞不僅“幼稚”而且易死亡。第80頁/共426頁②慎用合霉素、氯霉素等藥物。合霉素、氯霉素等藥物有抑制骨髓造血的功能。③空氣污染影響骨髓造血功能如果幼兒居住的地點或者幼兒經(jīng)?；顒拥膱鏊諝馕廴竞車乐兀ㄣU塵污染），那么就會影響到幼兒骨髓的造血功能。如白血病。第81頁/共426頁3、淋巴系統(tǒng)淋巴系統(tǒng)是循環(huán)系統(tǒng)的一部分。組成：淋巴管淋巴結(jié)淋巴管里有淋巴細胞。第82頁/共426頁淋巴管是輸送淋巴液的。淋巴結(jié)呈圓形，有消滅病菌的作用，幾個淋巴結(jié)在一起成為淋巴結(jié)群。人體表面容易摸到的淋巴結(jié)群有：頸部、枕部、腋窩、腹股溝淋巴結(jié)群等。淋巴結(jié)正常與異常的區(qū)別：如果淋巴結(jié)像黃豆大小，可略微活動，摸上去軟軟的，壓上去不疼，不粘連在一塊，就是正常的淋巴結(jié)。如果淋巴結(jié)比較大，摸上去比較硬，一嘟嚕粘連在一起，就不是正常的淋巴結(jié)。如果全身的淋巴結(jié)腫大，那就是嚴重的疾病了。第83頁/共426頁（三）嬰幼兒循環(huán)系統(tǒng)的衛(wèi)生保健（1）合理組織體育鍛煉，增強體質(zhì)。

鍛煉可強心，但運動量要適度。經(jīng)常鍛煉可使心肌收縮力加強，每次心跳可搏出更多的血液。從小鍛煉可以增強心臟的功能。（2）預(yù)防動脈硬化始于嬰幼兒預(yù)防動脈硬化關(guān)鍵在于一個“早”字。因為嬰幼兒時期是包括飲食習慣在內(nèi)的生活方式基本形成的時期。為他們提供合理的膳食，并養(yǎng)成良好的飲食習慣可以受益終身。第84頁/共426頁（3）糾正幼兒挑食、偏食的毛病，預(yù)防缺鐵性貧血（4）發(fā)燒時臥床休息，減輕心臟負擔（5）扁桃體摘除要慎重

第85頁/共426頁四、消化系統(tǒng)（一）什么是消化系統(tǒng)（二）幼兒消化系統(tǒng)的特點及保健第86頁/共426頁消化管：消化腺：功能：

組成消化

消化管（物理性消化）消化腺（化學性消化）攝食，消化吸收，排遺口腔、咽、食管、胃、小腸、大腸、直腸、肛管?？谇幌佟⒏?、胰。（一）什么是消化系統(tǒng)第87頁/共426頁消化：食物經(jīng)過消化管的運動和消化液的作用，被分解為可吸收的成分的過程。消化作用物理性消化作用：食物經(jīng)過牙齒的咀嚼和胃腸的蠕動被磨碎、攪伴并與消化液混合的過程，機械性消化化學性消化作用：通過消化液中消化酶的作用，使不能被直接吸收的食物分解成為可以吸收的物質(zhì)的過程經(jīng)過以上兩個過程，營養(yǎng)物質(zhì)被吸收入血液，剩下的殘渣成為糞便排出體外。第88頁/共426頁乳牙（20個）恒牙（32個）牙的形態(tài)：牙冠,牙頸,牙根牙周組織：牙周膜,牙槽骨,牙齦1、牙牙釉質(zhì)

enamel牙質(zhì)

dentine牙骨質(zhì)

cement牙髓dentalpulp牙齦

gingiva牙周膜periodontalmembrane第89頁/共426頁

乳牙（20個）恒牙（32個）第90頁/共426頁輪廓乳頭vallatepapillae葉狀乳頭foliatepapillae菌狀乳頭fungiformpapillae絲狀乳頭filiformpapillae功能：其主要功能是不僅在咀嚼時起攪拌食物的作用，而且還對語言和發(fā)音有重要功能。

舌表面的舌粘膜上有舌乳頭菌狀乳頭輪廓乳頭有味蕾2、舌第91頁/共426頁舌的不同部位對味覺的感受能力并不一樣：舌尖對甜味、舌根對苦味、舌兩側(cè)前部對咸味、舌兩側(cè)后部對酸味較敏感。某些物質(zhì)作用于舌的不同部位可引起不同的味覺，如糖精于舌尖部為甜，舌根部則苦。味覺的敏感度在食物溫度20～30℃時最高。味覺和嗅覺可相互影響，當嗅覺障礙時，味覺也會減退。第92頁/共426頁3、咽分部：鼻咽部、口咽部、喉咽部鼻咽部口咽部喉咽部功能：食物和空氣交通要道。第93頁/共426頁咽部為食物進入食管的必經(jīng)之處。在咽部有兩個開口，一個是食管的開口，一個是氣管的開口，平時呼吸時，食管的開口關(guān)閉，氣管的開口開放；而當食物經(jīng)過咀嚼，被送到咽部，吞咽的一剎那，食管開口完全開放，而氣管開口暫時關(guān)閉，食物即順利通過咽部進入食管。第94頁/共426頁4、食管：（最狹窄的部位）位置：脊柱頸部前方，氣管后方分為：頸部、胸部和腹部第95頁/共426頁5、胃

胃是消化管最膨大的部分，上連食管下續(xù)十二指腸。胃大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹上區(qū)。胃可分為出入2口，大小2彎和前后2壁，并可分為4部。（1）位置：（2）形態(tài)和分部：第96頁/共426頁賁門cardia幽門pylorus胃小彎胃大彎角切跡賁門切跡胃底fundusofstomach胃體bodyofstomach幽門管pyloriccanal幽門竇pyloricantrum

幽門部pyloricpart賁門部cardiacpart第97頁/共426頁（3）胃的功能：在消化食物的過程中，可臨時貯存食物，并磨碎、攪拌食物。胃能分泌胃液，可分解食物中的蛋白質(zhì)。胃還能分泌激素。（4）胃壁的結(jié)構(gòu)特點：①粘膜較厚，胃空虛時呈現(xiàn)許多不規(guī)則皺襞，充盈時皺襞消失②胃粘膜表面有許多胃小凹，為胃腺的開口。胃腺分泌粘液、胃蛋白酶原（主C）和鹽酸（壁C）。③胃壁肌織膜發(fā)達，具有控制食物通過的功能。第98頁/共426頁6、小腸小腸上起幽門，下接盲腸，分十二指腸、空腸與回腸三部。（1）十二指腸上部十二指腸上曲降部十二指腸下曲環(huán)狀襞水平部十二指腸空腸曲升部幽門pylorus幽門管pyloriccanal十二指腸空腸曲duodenojejunalflexure第99頁/共426頁區(qū)別空腸回腸位置左腰區(qū),臍區(qū)臍區(qū),右髂區(qū),下腹區(qū)長度2/53/5外觀粗,粉紅,血管多細,粉灰,血管少（2）空腸回腸小腸粘膜的結(jié)構(gòu)特點是：突向腸腔有許多環(huán)狀皺襞第100頁/共426頁8、大腸LargeIntestine

區(qū)分：盲腸Cecum闌尾VermiformAppendix結(jié)腸Colon直腸Rectum肛管AnalCanal功能：吸收水分、鹽類、分泌粘液、形成和運送糞便第101頁/共426頁消化腺生成和分泌消化腺，對食物進行化學性消化。小消化腺：分布于消化管壁上大消化腺：肝、胰、唾液腺第102頁/共426頁肝肝呈不規(guī)則的楔形，分膈面、臟面和下緣。肝右葉肝左葉鐮狀韌帶falciformlig.肝圓韌帶ligamenttereshepatis肝的位置：大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部分位于左季肋區(qū)。肝的功能：分泌膽汁；加工合成營養(yǎng)物質(zhì)；解毒和造血（胚胎期）功能。第103頁/共426頁（二）幼兒消化系統(tǒng)的特點及保健1、牙齒：（乳牙——恒牙）（1）何時出牙：6－7個月，最晚不應(yīng)超過1歲，2歲半左右出起，共20顆。（2）為什么保護乳牙？（乳牙早晚被恒牙取代，健康與否不重要？）①咀嚼食物幫助消化；②影響音容笑貌；③有助于正常發(fā)音，使幼兒口齒伶俐。第104頁/共426頁（3）怎樣使幼兒具有一口健康的乳牙？①營養(yǎng)和陽光：促進乳牙順利鈣化；②適當刺激：讓孩子咀嚼適當食品，磨磨牙床，使牙萌出；③避免外傷：牙齦淺，不堅硬，避免硬碰硬；④漱口和刷牙：喂奶后喝水，3歲后學刷牙。第105頁/共426頁2、唾液腺（1）為什么嬰兒愛流口水人體有3對唾液腺，最大的一對是腮腺，3對唾液腺都與口腔相連。新生兒的唾液腺還沒發(fā)育好，唾液少，口腔干燥。3－4個月，開始添加輔食，唾液分泌增加，6－7個月分泌更加旺盛。此時，其口腔尚淺，又不會及時將口水咽下去，所以常流口水。第106頁/共426頁（2）唾液的生理功能①唾液中的淀粉酶可以使淀粉初步消化變成麥芽糖；②唾液與食物攪拌，刺激味蕾，使人吃東西有滋味；③潤滑的作用；④唾液中的溶菌酶可以殺死食物中的細菌，以保護胃粘膜。所以，要教育小孩子不要隨意把唾液突出來。第107頁/共426頁3、胃：消化管中最寬的部分上口連接食管處有一組環(huán)形的肌肉組織叫賁門，下口連接與12指腸處也有一組環(huán)形組織叫幽門。賁門收縮封住口，以防食物回流入口腔。特點：嬰兒的賁門比較松弛，且呈水平位，即胃的上、下口幾乎水平，當嬰兒咽下空氣后，奶容易隨打嗝排出的空氣流出口外，造成漾奶。因此，喂奶后要排嗝，防止漾奶。第108頁/共426頁嬰兒漾奶原因及對策①原因：嬰兒的賁門比較松弛，且胃呈水平位，即胃的上口和下口幾乎水平，好像水壺放倒了。因此，當嬰兒吞咽下空氣，奶就容易隨著打嗝流出口外，這就是漾奶。與吐奶有區(qū)別。②方法：為了減少漾奶，喂過奶，讓嬰兒伏在大人的肩頭，輕輕拍他的背，讓他打個嗝排除咽下的空氣，然后再躺下，就可以減少漾奶。胃不能撐，否則會導(dǎo)致胃動力失常。第109頁/共426頁4、腸（1）小腸：營養(yǎng)物質(zhì)的主要吸收場所；上接幽門，下連盲腸，是消化管中最長的部分，是營養(yǎng)物質(zhì)的主要消化和吸收場所。小兒腸道相對較長，有利于對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。但由于腸壁薄。腸粘膜上血管豐富，一旦發(fā)生消化道感染，腸內(nèi)細菌或毒素也容易進入血液，使病情加重。第110頁/共426頁（2）嬰兒“腸絞痛”：腸道內(nèi)積存了大量氣體引起。注意用奶瓶喂奶時，要讓奶充滿奶頭，不要讓嬰兒咽下大量的空氣，喂完奶拍拍背，可減弱此現(xiàn)象。（解釋現(xiàn)象：有些嬰兒常在夜間驚醒、苦鬧，若趴在大腿上，或排出糞便和放屁后就會安靜下來。）第111頁/共426頁（3）嬰兒“腸套疊”：腹部受涼或者吃了不易消化的食物，容易發(fā)生腸套疊。腸套疊就是指一節(jié)腸管反套到另一節(jié)腸管上。其癥狀是肚子疼、哭鬧、糞便呈果醬樣。發(fā)生腸套疊，一定要及時治療。（4）嬰兒過了半歲，就可培養(yǎng)定時排便的習慣。幼兒應(yīng)養(yǎng)成早飯后排便的習慣。按時排便，多吃些蔬菜、水果，搭配著吃點粗糧，有利于大便通暢。

第112頁/共426頁分析

“孩子是直腸子，吃完就想拉”現(xiàn)象因為：嬰兒有明顯的“胃結(jié)腸反射”，食物進到胃里，就會反射性地引起腸子加快蠕動，將糞便推向直腸、肛門。（2）大腸：主要功能儲存經(jīng)消化后剩余殘渣，此外還能吸收水分，無機鹽和部分維生素。食物殘渣最后形成糞便，排出體外。第113頁/共426頁5、肝臟：人體最大的消化腺，位于腹腔右上部。肝臟不僅分泌膽汁，促進腸液和胰腺對脂肪的消化，還具有代謝，儲存營養(yǎng)和解毒的作用。（1）幼兒肝臟相對體積較大，成人（2.8﹪），5－6歲（3.3﹪）但由于幼兒分泌膽汁較少，所以脂肪消化能力差。糖原儲量少，餓了容易發(fā)生低血糖。（2）幼兒肝臟解毒能力差，所以幼兒用藥量一定要注意。還要預(yù)防食物中毒，預(yù)防傳染肝炎，以保護肝臟免受細菌的侵害。第114頁/共426頁作業(yè)1、有人說，乳牙有病沒事，反正乳牙是要換的，等換了后自然就好了。這種觀點對嗎？為什么？2、為什么嬰兒愛流口水？3、幼兒貧血包括哪些種情況，解釋原因？4、有些嬰兒常在夜間驚醒、苦鬧，若趴在大腿上，或排出糞便和放屁后就會安靜下來。5、嬰兒為什么漾奶，如何應(yīng)對？第115頁/共426頁五、排泄系統(tǒng)（一）幼兒泌尿系統(tǒng)（二）幼兒皮膚第116頁/共426頁（一）幼兒泌尿系統(tǒng)1、泌尿系統(tǒng)包括腎臟（泌尿）、輸尿管（輸尿）、膀胱（貯尿）和尿道（排尿）。腎：是人體主要的排泄器官，腎的泌尿?qū)θ梭w內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定起著重要作用。腎有兩個，分別位于腹腔的后壁，脊柱的兩側(cè)。外形似蠶豆，外緣突出，內(nèi)緣凹進，凹進的部分叫腎門，是血管、神經(jīng)和輸尿管出入的地方。第117頁/共426頁排尿：新陳代謝廢物在腎內(nèi)形成尿液，經(jīng)輸尿管進入膀胱。膀胱有儲尿的作用，隨著尿液的不斷增多，膀胱內(nèi)壓力上升，刺激膀胱壁上牽張感受器，經(jīng)神經(jīng)傳到脊髓排尿中樞，同時，神經(jīng)沖動向上傳到大腦皮質(zhì)高級中樞，引起“尿意”。在適宜的環(huán)境下，大腦皮質(zhì)下達排尿的指令，膀胱肌肉收縮，尿排除體外。如無適宜環(huán)境，大腦皮質(zhì)就抑制“尿意”。第118頁/共426頁2、嬰幼兒泌尿系統(tǒng)的特點①排尿訓練：從“無約束”到“有約束”②兒童尿道短，容易發(fā)生上行性感染。③注意小孩（3歲以后）急性腎炎。癥狀：A.浮腫：最早在面部，尤其是眼瞼浮腫最明顯。B.血尿：尿呈濃茶色或洗肉水樣。C.高血壓：收縮壓在120~150毫米汞柱波動；舒張壓在80~110毫米汞柱波動；或更高。3、幼兒泌尿系統(tǒng)的衛(wèi)生保健（1）及時排尿；（2）飲水要充足；（3）預(yù)防感染

第119頁/共426頁（二）幼兒皮膚第120頁/共426頁1、皮膚的結(jié)構(gòu)表皮真皮角質(zhì)層（數(shù)層角質(zhì)化細胞）生發(fā)層（很強的分裂增生能力）——由致密結(jié)締組織構(gòu)成，含有大量的彈性纖維和膠原纖維，以及豐富的血管和感覺神經(jīng)末梢。皮膚附屬物：毛發(fā)、皮脂腺、汗腺、指（趾）甲皮下組織位于真皮的下面第121頁/共426頁毛發(fā)死細胞第122頁/共426頁2、皮膚的功能：防止病菌、化學物質(zhì)侵入；黑色素吸收日光的紫外線，避免過多的紫外線穿透皮膚，損傷內(nèi)部組織；真皮內(nèi)含有大量彈性纖維和膠原纖維，因此柔韌而富彈性，能夠禁受一定的擠壓和摩擦。皮脂腺分泌皮脂，滋潤皮膚和毛發(fā).汗腺分泌汗液，汗液成分主要是水，還有少量尿素和無機鹽（NaCl),因此還具有排泄作用（1）保護：（2）分泌和排泄：第123頁/共426頁溫度高:皮膚血管擴張-→血流量增多→皮膚溫度高

-→散熱增多皮膚中有感受外界刺激的神經(jīng)感覺末梢，能夠感受外界的冷、熱、痛、觸和壓等刺激，從而作出相應(yīng)的反應(yīng)。此外，皮膚還有再生能力。（3）調(diào)節(jié)體溫：4.感受外界刺激：溫度高:汗液分泌增多-→汗液蒸發(fā)-→帶走熱量溫度低:皮膚血管收縮-→血流量減少-→皮膚溫度降低－→散熱減少溫度低:汗液分泌減少-→散熱減少第124頁/共426頁皮膚保護分泌和排泄感受外界刺激調(diào)節(jié)體溫第125頁/共426頁3.嬰幼兒皮膚的特點及保育要點（1）皮膚的保護功能差（易損傷）（2）皮膚調(diào)解體溫的功能差（怕冷、熱）鍛煉皮膚的冷熱適應(yīng)能力①經(jīng)常讓孩子在戶外進行活動，充分接受空氣和陽光，增強孩子皮膚的血液循環(huán)。②適當降低室內(nèi)溫度。③養(yǎng)成孩子用冷水洗臉的習慣。④讓孩子學習游泳。（3）皮膚的滲透作用強（易中毒）第126頁/共426頁1、什么是內(nèi)分泌系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)是人體內(nèi)的調(diào)節(jié)系統(tǒng)。內(nèi)分泌腺釋放的化學物質(zhì)叫激素（荷爾蒙）。人體主要的內(nèi)分泌腺有腦垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、胸腺、胰腺和性腺等。六、內(nèi)分泌系統(tǒng)第127頁/共426頁2.嬰幼兒內(nèi)分泌系統(tǒng)的特點（1）腦垂體腦垂體位于顱腔底部，被稱為“內(nèi)分泌之王”。腦垂體有兩個發(fā)育最快的時期，一是4歲前，二是青春期。生長激素是由腦下垂體分泌的一種激素，它促進蛋白質(zhì)合成，脂肪的利用，降低糖的消耗，把一切可利用的能源節(jié)約下來，供組織生長所需。第128頁/共426頁生長激素的分泌特點：（分析：小孩長個在夜間）在一晝夜間，生長激素的分泌并不均勻。夜間入睡后，生長激素才大量分泌。但是如果兒童睡眠時間不夠，睡眠不安，生長激素的分泌減少，就會影響身高的增長，使遺傳的潛力不能充分發(fā)揮。第129頁/共426頁生長激素分泌異常引起的疾?。孩俅贵w性侏儒癥：生長激素分泌不足。與同年齡段孩子相比，身材矮小，低30％；或者長到成人之后，身高不足130厘米。但智力正常，身材很勻稱。②巨人癥或者肢端肥大癥：生長激素分泌過量。（2）甲狀腺甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺，位于氣管的甲狀軟骨上面。甲狀腺分泌甲狀腺激素，碘是構(gòu)成甲狀腺激素的原料。碘是一種微量元素，但是與兒童的健康息息相關(guān)。第130頁/共426頁缺碘——影響甲狀腺的功能：大脖子?。ǖ胤叫约谞钕倌[）：土壤、水和食物中碘的含量很少所致。孕婦懷孕期間缺碘，胎兒缺少甲狀腺激素，出生后容易得“地方性克汀病”。又叫呆小癥。癥狀：患兒智力明顯低下，有不同程度的聽力和語言障礙，身材矮小，上身長，下身短，身材不勻稱。缺碘的最大威脅是影響嬰幼兒的智力發(fā)育，造成智力低下，以及聽力下降、言語障礙、生長受阻等多種殘疾。第131頁/共426頁七、生殖系統(tǒng)幼兒生殖系統(tǒng)的特點及衛(wèi)生保健（1）嬰幼兒期是性心理發(fā)育的關(guān)鍵時期生殖系統(tǒng)發(fā)育緩慢，要到將來進入青春期后才發(fā)育迅速。性早熟：女孩不足8歲，第二性征出現(xiàn)，男孩不足10歲，第二性征出現(xiàn)。（2）保持外生殖器官的衛(wèi)生第132頁/共426頁八、免疫系統(tǒng)(略)第五部分：后面再講！第133頁/共426頁作業(yè)1、簡述人的皮膚具有哪些功能？2、試分析孩子長個子為什么在夜間？3、如何鍛煉幼兒皮膚的適應(yīng)能力？第134頁/共426頁九、神經(jīng)系統(tǒng)（一）什么是神經(jīng)系統(tǒng)（二）幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的特點（三）幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的衛(wèi)生保健第135頁/共426頁（一）什么是神經(jīng)系統(tǒng)人體由功能不同的各種器官組成，它們并非互相孤立，而是相互協(xié)調(diào)的。神經(jīng)系統(tǒng)是調(diào)節(jié)機構(gòu)，使人體成為統(tǒng)一的整體。1、神經(jīng)系統(tǒng)的組成2、神經(jīng)系統(tǒng)的基本活動方式4、大腦皮質(zhì)活動的特性3、神經(jīng)系統(tǒng)的功能第136頁/共426頁1、神經(jīng)系統(tǒng)的組成神經(jīng)系統(tǒng)中樞神經(jīng)周圍神經(jīng)腦脊髓腦神經(jīng)脊神經(jīng)植物神經(jīng)第137頁/共426頁（1）中樞神經(jīng)：包括腦和脊髓。腦位于顱腔內(nèi)，脊髓位于脊柱的椎管內(nèi)。①腦分為：延髓、腦橋、中腦、間腦、小腦和大腦六部分。大腦有左右兩個半球，是中樞神經(jīng)最高級的部分。是人體的“司令部”。②脊髓起著上通下達的橋梁的作用，把各器官接受到的刺激傳給大腦，再把腦發(fā)出的命令下達到各器官。第138頁/共426頁（2）周圍神經(jīng)：由腦神經(jīng)、脊神經(jīng)和植物神經(jīng)組成，把中樞神經(jīng)與各器官聯(lián)系起來。①腦神經(jīng)：支配頭部各器官的運動，并接受外界刺激，產(chǎn)生視覺、聽覺、嗅覺、味覺等等；②脊神經(jīng)：主要支配軀干和四肢的運動和感受刺激；③植物神經(jīng)：分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)，分布于內(nèi)臟。每個臟器都受以上兩種神經(jīng)的雙重支配，但作用恰好相反。例如：交感神經(jīng)興奮，可使消化管的運動減弱、消化腺分泌減少，副交感神經(jīng)興奮則相反。第139頁/共426頁2、神經(jīng)系統(tǒng)的基本活動方式反射在中樞神經(jīng)的參與下，機體對刺激作出的反應(yīng)。非條件反射：生來就具備的本能，是較低級的神經(jīng)運動。如：食物進入口腔引起的唾液分泌。條件反射：后天獲得的，建立在條件反射的基礎(chǔ)上，是一種高級的神經(jīng)活動。其建立提高了人適應(yīng)環(huán)境的能力。如：“望梅止渴”，看見梅林就流出唾液。第140頁/共426頁（1）調(diào)節(jié)機體的各種生理功能

神經(jīng)系統(tǒng)是機體內(nèi)起主導(dǎo)作用的調(diào)節(jié)機構(gòu)，全身各器官、系統(tǒng)在神經(jīng)系統(tǒng)的的統(tǒng)一控制和調(diào)節(jié)下，互相影響、互相協(xié)調(diào)、保證機體的整體統(tǒng)一及其與外界環(huán)境的相對平衡。3、神經(jīng)系統(tǒng)的功能（2）語言機能人類由于生產(chǎn)勞動、社會生活的發(fā)生和發(fā)展，使大腦大發(fā)展，出現(xiàn)了分析語言的中樞，使人類遠遠超脫了一般動物的范疇，人類不僅能適應(yīng)和認識世界，而且能主觀能動地改造世界，使自然界為人類服務(wù)。第141頁/共426頁（1）優(yōu)勢原則：4、大腦皮質(zhì)活動的特性大腦皮質(zhì)：大腦的最外一層，許多溝和回加大了皮質(zhì)表面積。成人：1/4平方米，100億神經(jīng)細胞。每個細胞與數(shù)以千計的神經(jīng)細胞聯(lián)系，形成復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)，成為各種心理活動的生理基礎(chǔ)。人們學習和工作效率與有關(guān)的大腦皮質(zhì)是否處于“優(yōu)勢興奮”狀態(tài)有關(guān)。——興趣。第142頁/共426頁（2）鑲嵌式活動原則大腦皮質(zhì)分工明確，人們從事活動時，只有相關(guān)的大腦皮質(zhì)在工作（興奮），其它則處于休息（抑制）狀態(tài)。使大腦皮質(zhì)的神經(jīng)細胞有勞有逸，維持高效率。（3）動力定型如果一些列的刺激總是按照一定的時間、一定的順序先后出現(xiàn)，在重復(fù)多次后，這種順序和時間就在大腦皮質(zhì)上固定下來，有了規(guī)律。這種現(xiàn)象叫“動力定型”。建立動力定型以后，腦細胞能以最經(jīng)濟的消耗，收到最大的工作效果。（4）睡眠大腦皮質(zhì)的抑制過程，有規(guī)律、充足的睡眠是生理上的需要。一夜中，兩種睡眠交替出現(xiàn)：快速動眼睡眠和非動眼睡眠。第143頁/共426頁（二）幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的特點1.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育迅速（1）腦細胞數(shù)目的增長出生前半年和出生后一年是腦細胞數(shù)目增長的重要階段。1歲后不再增多，細胞個體不斷長大，建立起復(fù)雜的聯(lián)系，為兒童智力發(fā)展提供生理基礎(chǔ)。（2）神經(jīng)髓鞘化髓鞘包裹在神經(jīng)的表面，類式于電線的絕緣“外皮”。新生兒，由于還沒有這層“外皮”，所以動作不精確，隨著年齡的增長，髓鞘逐漸形成，小兒的動作就更加迅速，更加準確了。第144頁/共426頁2、容易興奮，容易疲勞小兒大腦皮質(zhì)易興奮，不易抑制，表現(xiàn)為容易激動，控制自己的能力比較差。讓他干什么，他樂于接受，但是讓他別干什么就難了。雖然容易興奮，但注意力很難持久，興奮容易擴散。因此，在教小兒干什么的時候，要想方設(shè)法的引起小兒的興趣（優(yōu)勢原則）。小兒干一件事情堅持不了多久，因此就需要經(jīng)常交換活動內(nèi)容、方式，使小兒不覺累（鑲嵌式原則）。還要養(yǎng)成好的生活習慣，吃、喝、拉、撒、睡、玩妥善安排，建立起生活的節(jié)奏（動力定型）。第145頁/共426頁3、需要較長的睡眠時間小兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟，需要較長的睡眠時間進行調(diào)整。剛出生的嬰兒，除了吃奶，幾乎全處于睡眠之中；1－6個月，16－18小時；7－12個月，14－15小時；1－2歲，13－14小時；2－3歲，12小時；5－7歲，11小時。4、腦的耗氧量大孩子大腦發(fā)育迅速，需要更多的氧氣。5、腦細胞能利用的能量來源單一

此時能量，主要有葡萄糖提供。第146頁/共426頁精神神經(jīng)發(fā)育小兒的動作能力、語言能力、對外界的反應(yīng)能力等等，要以神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育為生理基礎(chǔ)，但與教育和訓練密切相關(guān)。教育得當可促進小兒的精神神經(jīng)的發(fā)育。第147頁/共426頁（三）幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的衛(wèi)生保健1、制定科學合理的生活制度；2、保證充足的睡眠；3、提供合理的營養(yǎng)；4、創(chuàng)造良好的生活環(huán)境，使幼兒保持愉快的情緒第148頁/共426頁十、感覺系統(tǒng)（一）眼睛——視覺器官（二）耳——聽覺器官第149頁/共426頁（一）眼睛——視覺器官1、視覺器官的組成2、幼兒視覺器官的特點3、幼兒視覺器官的衛(wèi)生保健第150頁/共426頁1、視覺器官的組成眼球眼球壁內(nèi)容物外膜（纖維膜）中膜（血管膜）內(nèi)膜（視網(wǎng)膜）房水晶狀體玻璃體眼附器結(jié)膜淚器眼外肌眼瞼視覺器官第151頁/共426頁（1）眼球壁①外膜：（纖維膜）角膜鞏膜角膜：前1/6，無色透明，凸向前，折光。鞏膜：后5/6，乳白色，堅韌，保護和支持。第152頁/共426頁②中膜：（血管膜）睫狀體虹膜脈絡(luò)膜脈絡(luò)膜：占中膜的后2/3，內(nèi)有色素。睫狀體：前部為睫狀突，連接睫狀小帶。內(nèi)有睫狀肌。虹膜：最前部，中央有瞳孔。內(nèi)含瞳孔括約肌和瞳孔開大肌，有色素細胞。第153頁/共426頁③內(nèi)膜虹膜部視網(wǎng)膜盲部睫狀體部視網(wǎng)膜上含有許多感光細胞可以感受光線的刺激。神經(jīng)沖動沿視覺神經(jīng)到達大腦皮質(zhì)，經(jīng)過視區(qū)的綜合、分析，呈現(xiàn)在視網(wǎng)膜上的倒像變成正像，產(chǎn)生視覺。第154頁/共426頁（2）內(nèi)容物房水晶狀體玻璃體它們和角膜一樣透明而無血管分布，共同構(gòu)成了眼的屈光系統(tǒng)。內(nèi)容物還使眼球具有一定張力，以維持眼球的形狀房水晶狀體玻璃體第155頁/共426頁①房水：透明液體，營養(yǎng)角膜和晶狀體，保持一定的眼內(nèi)壓，使角膜有一定的曲度和緊張度。②晶狀體：無色透明的液體，位于瞳孔之后，形狀如凸透鏡，負有彈性，所以凸度的大小可以調(diào)節(jié)。晶狀體渾濁白內(nèi)障③玻璃體：無色透明的膠質(zhì)，具有折光的作用，填充眼腔，以支撐眼球。第156頁/共426頁(3)眼附器結(jié)膜淚器眼外肌眼瞼即眼皮，保護眼球。時開時閉，使淚液濕潤眼球表面，保持角膜光澤，并能除去灰塵和細菌。透明的粘膜，覆在眼瞼內(nèi)面的稱為“瞼結(jié)膜”，覆在眼球表面上的稱為“球結(jié)膜”。瞼結(jié)膜：沙眼、紅眼病。包括：淚腺、淚小管、淚囊和鼻淚管。淚腺分泌淚液，具有濕潤角膜，清除灰塵和殺菌的作用。共六條，管理著眼球的運動。第157頁/共426頁光線在眼部的傳導(dǎo)光線眼球的折光裝置視網(wǎng)膜視覺感受器產(chǎn)生神經(jīng)沖動視錐細胞和視桿細胞感受光刺激傳遞給雙極細胞、節(jié)細胞入腦形成視覺沿視神經(jīng)第158頁/共426頁2、幼兒視覺器官的特點（1）生理性遠視小兒眼球的前后距離較短，物體往往成像于視網(wǎng)膜的后面，稱為生理性遠視。（2）晶狀體有較好的彈性小兒晶狀體彈性好，調(diào)節(jié)范圍廣，即使近在眼前的物體，也能因晶狀體的凸度增加，而成像于視網(wǎng)膜上。所以小孩子即使把畫書放在離眼睛很近的地方看，也不會覺得眼睛累。第159頁/共426頁（3）發(fā)現(xiàn)小兒斜視要早治當兩個眼向前平視時，兩眼的黑眼球位置不勻稱，稱為斜視。兩個眼球不能夠同時注視一個物體，出現(xiàn)雙影，使人不舒服，大腦皮質(zhì)就抑制自斜視眼傳入的視覺沖動，只允許正常的眼看東西。長此以往，眼不正的那個就會出現(xiàn)弱視。因此，發(fā)現(xiàn)斜視要及時治療。（4）盡早發(fā)現(xiàn)弱視弱視是指視力低下但又檢查不出眼睛有器質(zhì)性病變的眼疾。不是屈光不正，即使佩戴矯正眼鏡也難以達到正常的視力。治療的最佳時機6歲前。第160頁/共426頁3、幼兒視覺器官的衛(wèi)生保?。?）教育幼兒養(yǎng)成良好的用眼習慣；（2）注意科學采光；（3）加強安全教育，預(yù)防斜視；（4）培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣；（5）定期為幼兒檢查視力。第161頁/共426頁（二）耳——聽覺器官1、耳的組成2、幼兒耳的特點3、幼兒耳的衛(wèi)生保健第162頁/共426頁1、耳的組成耳中耳外耳內(nèi)耳外耳道

耳廓

鼓膜咽鼓管

鼓室乳突小房膜迷路骨迷路第163頁/共426頁（1）外耳外耳道

耳廓

鼓膜皮下組織很少，血管表淺。略微彎曲的管道，其中有耵聹腺分泌的耵聹（耳屎），具有保護外耳道皮膚及黏附灰塵，小蟲等異物的作用。鼓膜為卵圓形的半透明薄膜，介于外耳道與鼓室之間，在聲波傳導(dǎo)中具有重要作用。第164頁/共426頁（2）中耳

中耳為一含氣的不規(guī)則腔道，位于外耳和內(nèi)耳之間，包括鼓室、咽鼓管、乳突小房3部分。鼓室內(nèi)有三對聽小骨，自外向內(nèi)依次為錘骨、砧骨和鐙骨，三塊聽小骨相連成一個曲折的杠桿系統(tǒng)一聽骨鏈；當聲波振動鼓膜時，經(jīng)過聽骨鏈的杠桿作用，將聲波傳入內(nèi)耳。錘骨砧骨鐙骨第165頁/共426頁內(nèi)耳由骨迷路和膜迷路組成。膜迷路位于骨迷路內(nèi)，兩者之間的腔隙內(nèi)充滿外淋巴，膜迷路內(nèi)含有內(nèi)淋巴。（3）內(nèi)耳骨迷路膜迷路內(nèi)耳可以感受聲音、保持平衡。當聽到聽小骨振動時，內(nèi)耳淋巴液也隨聲波激起波紋，無數(shù)聽覺神經(jīng)末梢，收到波紋的振動，將神經(jīng)沖動傳入大腦聽覺中樞，形成聽覺。第166頁/共426頁第167頁/共426頁2、幼兒耳的特點（1）耳廓易生凍瘡：因為耳廓皮下組織較少，學協(xié)循環(huán)較差。（2）外耳道易生癤：因為臟水、眼淚外流進外耳道，或挖耳朵損傷外耳道引起。（3）易患中耳炎：耳咽管較短，管脛寬，鼻煙部的細菌容易沿耳咽管進入中耳，引起急性化膿性中耳炎。（4）對噪音更加敏感：50分貝屬于正常；60分貝開始影響睡眠；如幼兒長期處于80分貝以上的環(huán)境中，就會引起睡眠不足，煩躁不安，消化不良，記憶力減退以及聽覺遲鈍。第168頁/共426頁3、幼兒耳的衛(wèi)生保?。?）禁止用銳利的工具為幼兒挖耳易造成外耳道感染，甚至影響聽力。（2）預(yù)防中耳炎保持鼻、煙部清潔，預(yù)防感冒，學會正確擤鼻涕的方法；防止污水進入中耳。（3）減少噪音，發(fā)展幼兒聽力聽到過大的聲音，要交給幼兒捂住耳朵或張口，預(yù)防強音振破鼓膜。第169頁/共426頁思考題1、在幼兒教育中，如何利用優(yōu)勢原則、鑲嵌式活動原則和動力原則？2、人的視覺是怎樣形成的？什么是近視眼？如何矯正？3、幼兒的耳朵有什么主要特點？怎樣保護幼兒聽力。第170頁/共426頁第二節(jié)新生兒的生理特點（看短片，完成以下作業(yè)）該影片主要介紹了哪些內(nèi)容？應(yīng)該如何結(jié)合嬰幼兒的特點進行保育工作？第171頁/共426頁第三節(jié)生長發(fā)育一、生長發(fā)育的概念生長:是指整個身體和器官可以用度量衡測量出來的變化即身體在量上的變化，比如身高和體重的增加；大腦重量的增加等。發(fā)育:是指細胞、組織、器官和系統(tǒng)的功能上的成熟即身體上質(zhì)的變化，比如大腦記憶、思維、分析功能的不斷完善。

第172頁/共426頁二、嬰幼兒生長發(fā)育的規(guī)律（特點）1、生長發(fā)育既有連續(xù)性又有階段性人體的生長發(fā)育從卵細胞受精到發(fā)育成熟，是一個長達20年左右的連續(xù)發(fā)展的過程，同時又體現(xiàn)出一定的階段性。連續(xù)性：前后階段相互銜接，前一階段為后一階段的發(fā)展奠定基礎(chǔ)。階段性：每一階段都有其區(qū)別于其他階段的特點。第173頁/共426頁2、生長發(fā)育的速度呈波浪式（不均衡性）①身高、體重的增長；出生后頭兩年的身體增長速度：第一年內(nèi)，身長增長20—25厘米，增長值為出生時身長（50厘米）的50％；體重增加6—7公斤，為出生時體重（3公斤）的兩倍。無論身長、體重在第一年都是出生后增長最快的一年。第二年內(nèi)，身長增加10厘米，體重增加2.5—3.5公斤，速度也是較快的。2－7歲，增長速度急劇下降：身高≈年齡×5＋80cm；體重≈年齡×2＋8kg。直到青春發(fā)育期再出現(xiàn)第二次生長發(fā)育突增。②身體各部分的發(fā)育也是不均衡的；③各系統(tǒng)的發(fā)育也是不均衡的。第174頁/共426頁3、身體各系統(tǒng)的發(fā)育不均衡，但又是協(xié)調(diào)統(tǒng)一的人體是一個完整的統(tǒng)一體。人體各個器官、系統(tǒng)的發(fā)育是彼此相互關(guān)聯(lián)、相互影響的。身體和心理的發(fā)育也是彼此相互關(guān)聯(lián)、相互影響的。4、每個兒童的生長發(fā)育有其自身的特點（個體差異性）由于先天遺傳以及先天、后天環(huán)境條件的差異，個體發(fā)育不可能一致，必然呈現(xiàn)高矮、胖瘦、強弱以及智力高低的不同。在評價某一兒童的生長發(fā)育狀況時，應(yīng)將他以往的情況與現(xiàn)在的情況進行比較，觀察其發(fā)育動態(tài)，才更有意義。

第175頁/共426頁三、影響生長發(fā)育的因素

1、遺傳因素；2、營養(yǎng)；3、體育運動和勞動；4、生活制度；5、疾病；6、環(huán)境。健康生長發(fā)育：營養(yǎng)好，睡眠足，多鍛煉，打預(yù)防針，養(yǎng)成良好的生活習慣。

第176頁/共426頁本章思考題1.新生兒期保健重要的是幫助小生命度過“營養(yǎng)關(guān)”、“溫度關(guān)”和“感染關(guān)”。2.嬰幼兒眼球前后距離較短，物體成像于視網(wǎng)膜后面，稱生理性遠視。3.新生兒的神經(jīng)細胞，有的軸突外尚無髓鞘，所以刺激傳導(dǎo)容易產(chǎn)生泛化。4.乳牙共20顆，于2歲半左右出齊。5.動靜交替，勞逸結(jié)合，這符合大腦皮層的鑲嵌式活動原則。6.當兩眼向前視時，兩眼的黑眼珠位置不勻稱，即稱為斜視。第177頁/共426頁7.生長發(fā)育評價中：2－7歲的兒童，身高和體重的估計公式：身高＝年齡×5＋75cm；體重＝年齡×5＋8千克；按公式推算，兒童2歲以后，平均每年身高增長為5厘米。8.足月正常兒的體重是大于2500克。9.新生兒血流多集中于軀干和內(nèi)臟。10．碰一下新生兒的手，會引起他的全身運動，這是神經(jīng)纖維尚未髓鞘化，刺激傳導(dǎo)引起的泛化現(xiàn)象。11.嬰幼兒長骨骼的必需條件是營養(yǎng)和陽光。12.人體所有臟器受交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的雙重支配。13.消化食物經(jīng)過消化管的運動和消化液的作用，被分解為可吸收的成分的過程。消化分為物理性消化作用和化學性消化作用。第178頁/共426頁名詞1.腹式呼吸；2.生理性遠視；3.機械性消化作用；4.化學性消化作用；5.青枝骨折問答題1.怎樣使幼兒具有一口健康的乳牙？2.簡述幼兒視覺器官的特點。3.簡述兒童生長發(fā)育的規(guī)律。4.影響生長發(fā)育的因素有哪些？5.試述幼兒大腦皮質(zhì)活動的特性?6.嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)具有哪些特點？第179頁/共426頁7、戶外活動時，小朋友比賽從高處往硬地上跳，小女孩婷婷得了第一名，雖然當時屁股有點疼痛，但由于太高興了沒在乎，回家后，情況嚴重，媽媽帶她看醫(yī)生。原來是活動不當，髖骨發(fā)生錯位，出現(xiàn)了“青枝骨折”現(xiàn)象。你能向婷婷媽媽做些分析和說明嗎？第180頁/共426頁第三部分兒童營養(yǎng)

第一節(jié)

有關(guān)營養(yǎng)的基礎(chǔ)知識第二節(jié)嬰兒喂養(yǎng)第三節(jié)學前兒童的合理膳食第181頁/共426頁第一節(jié)

有關(guān)營養(yǎng)的基礎(chǔ)知識一、營養(yǎng)素二、能量（生命活動的動力）三、碳水化合物（人類最大的營養(yǎng)源）四、蛋白質(zhì)五、脂類六、礦物質(zhì)七、維生素（維持生命的要素）八、水（廉價的營養(yǎng)素）第182頁/共426頁一、營養(yǎng)素(一)定義

營養(yǎng)素是指食物中所含的、能維持生命和健康并促進機體生長發(fā)育的化學物質(zhì)。兒童與成人的區(qū)別是，除了