新冠期間急、危、重癥患者入院管理應(yīng)急預(yù)案

新冠期間急、危、重癥患者入院管理應(yīng)急預(yù)案為做好新冠疫情期間急、危、重癥患者救治的工作，在新冠疫情常態(tài)化防控形勢下，堅(jiān)持急、危、重癥患者的疫情防控措施與急診、急救需求并行，保障醫(yī)患安全，對于來院就診的急、危、重癥患者，做到不推諉、不拒收、堅(jiān)持生命至上原則，特制定本預(yù)案。一、適用范圍二、對象確定1、患者發(fā)生正在進(jìn)行的死亡狀態(tài)（如心跳驟停；2、重要臟器系統(tǒng)功能衰竭，或多臟器系統(tǒng)功能損害，生命體征不穩(wěn)定，隨時可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn)；3、重要臟器系統(tǒng)功能損害，病情變化快，疾病預(yù)后較差，可能導(dǎo)致嚴(yán)重殘疾、臟器系統(tǒng)功能障礙，或出現(xiàn)生命危險(xiǎn)；4、存在臟器功能系統(tǒng)損害，病情不穩(wěn)定，不及時處理，可能導(dǎo)致一定程度殘疾，臟器系統(tǒng)功能障礙；5、發(fā)病突然，起病急驟，患者存在明顯癥狀體征，急需通過醫(yī)學(xué)處置以緩解患者不適癥狀的；6、嚴(yán)重創(chuàng)傷、高危孕產(chǎn)婦等需急癥手術(shù)的患者。三、具體要求重癥患者。對于無核酸檢測結(jié)果的患者，應(yīng)加急出具檢測結(jié)果。（一接診疑似患者做好防護(hù)，先搶救治療。（二、新收入院的急危重癥患者，若無發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等癥狀，固定陪護(hù)人員，先安置在緩沖間干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等癥狀，轉(zhuǎn)入感染性疾病科，核酸結(jié)果陽性確診為新冠肺炎患者轉(zhuǎn)至上級定點(diǎn)醫(yī)院。（三完成，直至核酸檢測結(jié)果陰性。（四1、若患者無發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）行病學(xué)史，醫(yī)務(wù)人員采取一級防護(hù)（工作服、一次性乳膠手套或丁腈手套）2、若患者有發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）務(wù)人員采取二級防護(hù)（面屏、防滲隔離衣或防護(hù)服、鞋套）3、正確使用防護(hù)用品，穿防護(hù)用品前、戴手套前、脫去手套或隔離服后應(yīng)立即進(jìn)行手衛(wèi)生。四、環(huán)境終末消毒核酸結(jié)果陰性患者一旦出院或轉(zhuǎn)科應(yīng)立即對病房或患者區(qū)域進(jìn)500mg/L1000mg/L301000mg/L醫(yī)療廢物處置相關(guān)人員安全防護(hù)制度一、目的預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害。二、適用范圍全院各科室三、依據(jù)[1]衛(wèi)生部：《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》2003[2]衛(wèi)生部：《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》2009四、內(nèi)容（一）相關(guān)醫(yī)務(wù)人員在處置醫(yī)療廢物時，必須做到標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。（二（三）（四）工作人員應(yīng)定期（每年）進(jìn)行健康檢查。（五）工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷，擦傷等傷害時，應(yīng)當(dāng)立即采取相應(yīng)的緊急處理措施，并及時報(bào)告感染防控辦、登記備案，感染防控辦處理后，要定期分析總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，嚴(yán)防此類事件再次發(fā)生。（六）醫(yī)療廢物運(yùn)送運(yùn)送人員的防護(hù)：1、收集、運(yùn)送、暫時貯存過程中工作人員應(yīng)穿工作衣褲、防水膠鞋、戴帽子、口罩、橡膠手套，隔離衣或防水圍裙、袖套，必要時防護(hù)眼鏡、防護(hù)服等。2、工作完成后，脫去防護(hù)用品，脫手套后，應(yīng)認(rèn)真進(jìn)