經(jīng)皮黃疸儀介紹專家講座

什么是黃疸？黃疸又稱黃膽，俗稱黃病，是一個因人體血液（血清）中膽紅素濃度增高，所引發(fā)皮膚、黏膜和眼球鞏膜等部份發(fā)黃癥狀。一些肝臟病、膽囊病和血液病經(jīng)常會引發(fā)黃疸癥狀。通常，血液膽紅素濃度高于2-3mg/dL時，這些部份便會出現(xiàn)肉眼可區(qū)分顏色。經(jīng)皮黃疸儀介紹專家講座第1頁

生理性黃疸在出生后2～3天出現(xiàn)，4～6天到達高峰，7～10天消退，早產(chǎn)寶寶連續(xù)時間較長，除有輕微食欲不振外，無其它臨床癥狀。病理性黃疸是在寶寶出生后二十四小時即出現(xiàn)黃疸，2～3周仍不退，甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)或?qū)殞毘錾笠恢苤翑?shù)周內(nèi)才開始出現(xiàn)黃疸。經(jīng)皮黃疸儀介紹專家講座第2頁黃疸臨床癥狀有哪些？1、皮膚、鞏膜等組織黃染，黃疸加深時，尿、痰、淚液及汗液也被黃染，唾液普通不變色。2、尿和糞色澤改變。3、消化道癥狀，常有腹脹、腹痛、食欲不振，惡心、嘔吐、腹泄或便秘等癥狀。4、膽鹽血癥表現(xiàn)，主要癥狀有：皮膚瘙癢、心動過緩、腹脹、脂肪泄、夜盲癥、乏力、精神萎靡和頭痛等。經(jīng)皮黃疸儀介紹專家講座第3頁新生兒高膽紅素血癥是新生兒期常見疾病，2-3天出現(xiàn)黃疸，4-6天到達高峰，因為血紅素代謝特點，約有50%足月兒和80%早產(chǎn)兒會出現(xiàn)肉眼可見黃疸，嚴重者可造成核黃疸，引發(fā)新生兒腦部損傷，嚴重影響其智力發(fā)育。而且新生兒黃疸也是新生兒疾病主要一類，發(fā)病率高，重癥新生兒黃疸（高膽紅素血癥）造成核黃疸是嬰兒腦癱和致死主要原因。經(jīng)皮黃疸儀介紹專家講座第4頁為何新生兒輕易發(fā)生黃疸？黃疸現(xiàn)象來自于體內(nèi)過多膽紅素，而膽紅素乃紅血球代謝產(chǎn)物，紅血球由骨髓制造出來，約有30天壽命，之后經(jīng)由脾臟、骨髓等處進行破壞，同時代謝出膽紅素，這些膽紅素經(jīng)肝臟處理，多數(shù)以膽汁形成隨糞便排出體外。正常情況下，膽紅素產(chǎn)生與代謝過程乃處于一個“平衡狀態(tài)”，一旦膽紅素制造過多，超越了肝臟所能負擔程度，或者肝臟本身有問題，無法處理掉天天產(chǎn)生膽紅素量，這些情形都會造成體內(nèi)膽紅素囤積，因而發(fā)生黃疸。經(jīng)皮黃疸儀介紹專家講座第5頁如前所述，黃疸成因不外乎膽紅素過分制造或是肝臟代謝能力不足，因為新生兒紅血球數(shù)目較多，血紅素偏高，而紅血球壽命則較短（約只有80天），于是紅血球破壞情況較嚴重，膽紅素制造亦大幅增加，同時新生兒肝臟發(fā)育還未完全，如此一來，黃疸問題發(fā)生于新生兒就不足為奇了。經(jīng)皮黃疸儀介紹專家講座第6頁另外，新生兒生理情況深受母親影響，尤其以免疫、感染、遺傳等方面為劇，比如：母親與胎兒血型不合、胎兒先天性感染、染色體異常、G-6-PD缺乏癥、甲狀腺功效低下等，都與新生兒黃疸相關(guān)。經(jīng)皮黃疸儀介紹專家講座第7頁所以臨床上需要對新生兒黃疸進行動態(tài)觀察，方便及時發(fā)覺和治療。傳統(tǒng)膽紅素測量技術(shù)采取是抽血等方法，經(jīng)過化驗等技術(shù)，檢測嬰幼兒血清膽紅素含量，對嬰幼兒造成一定痛苦同時也加重了醫(yī)生工作復(fù)雜程度，而且不易被家長接收。經(jīng)皮黃疸儀介紹專家講座第8頁KJ-8000經(jīng)皮黃疸儀KJ-8000黃疸測試儀，利用光纖技術(shù)、光電子技術(shù)，電子及信息處理技術(shù)等進行測量，體積小，重量輕，只需將探頭輕壓新生兒前額即可瞬間測定經(jīng)皮膽紅素濃度，并顯示血清總膽紅素濃度數(shù)值。經(jīng)皮黃疸儀介紹專家講座第9頁作用原理把儀器探頭置于嬰兒前額部位，開啟疝閃光管發(fā)出強光，經(jīng)探頭內(nèi)光導(dǎo)纖維外芯射到皮下組織，其反射光經(jīng)探頭內(nèi)芯光導(dǎo)纖維傳到儀器內(nèi)置分光片上。分光片含有反射藍光和透過綠光特點，這么就把反射光分解成兩條光路，其中一路藍光（460nm），另一路綠光（550nm）。藍光光路再經(jīng)過最大透光率460nm濾光片濾光后，照射到硅光電池受光端面進行光電變換；綠光光路再經(jīng)過最大透光率550nm濾光片濾光后，照射到硅光電池受光端面進行光電變換。經(jīng)過對上述兩信號放大，比較，計算差值，最終顯示結(jié)果，這個結(jié)果就是經(jīng)皮膽紅素值。經(jīng)皮黃疸儀介紹專家講座第10頁技術(shù)指標檢測方法：光反射式顯示：大屏幕三位數(shù)字液晶顯示。Mg/dl、umol/l可隨時切換滾動顯示，二者之間換算為17：1光源：疝閃光燈電源：4.8v充電電池組快速充電：充電時間3小時測量次數(shù)：充電后最少測量500次校正功效：自動校正經(jīng)皮黃疸儀介紹專家講座第11頁校驗盤：對“00”顯示“00.0”或“00.1”對“20”顯示“20.0+-1”顯示誤差：0-15為+-1，16-25為+-1.5準確度：小于預(yù)定值6%重復(fù)性：重復(fù)性（cv）小于3%提醒功效：電池電壓低于4.4v時，提醒電池需充電平均測量功效：可設(shè)置2~5次平均測量方式經(jīng)皮黃疸儀介紹專家講座第12頁經(jīng)皮黃疸儀測量部位？普通測額頭眉心之間、面頰、胸部胸骨上端。其次就是手背、腳背。經(jīng)皮黃疸儀介紹專家講座第13頁KJ-8000經(jīng)皮黃疸儀優(yōu)點：1、檢測時不用采血、無創(chuàng)、無感染、無痛、快捷、安全；2、儀器外形普通都很美觀，體積小巧，操作簡便、醫(yī)生可隨身攜帶；3、無需消耗品，無需校正，無需安裝調(diào)試，內(nèi)置充電器、燈泡；直接讀數(shù)，不需換算、電池耐用。準確、快速、、無創(chuàng)、智能化。就是因為含有這些優(yōu)良特點，經(jīng)皮黃疸檢測儀廣泛受到醫(yī)生和家長