2022-2023年陜西省寶雞市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)真題(含答案)

2022-2023年陜西省寶雞市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.瘢痕性幽門梗阻最突出的臨床表現(xiàn)是A.A.上腹部脹痛B.大量嘔吐宿食C.上腹部膨脹D.營(yíng)養(yǎng)不良E.便秘

2.下列不屬于孕激素的生理功能的是（）A.A.降低妊娠子宮對(duì)縮宮素的敏感性

B.促進(jìn)體內(nèi)水與鈉的排泄

C.促進(jìn)陰道上皮細(xì)胞脫落

D.促進(jìn)骨中鈣質(zhì)沉著

E.可升高基礎(chǔ)體溫0.3~0.5℃

3.胎盤剝離的征象下列描述不正確的是（）A.A.宮底上升

B.子宮呈葫蘆形

C.外露臍帶延長(zhǎng)

D.陰道少量流血

E.用手在恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段，宮體上升而外露的臍帶不再回縮

4.顱腦損傷病人進(jìn)行冬眠低溫療法，錯(cuò)誤的護(hù)理是A.A.物理降溫后用冬眠藥物

B.用藥前測(cè)量體溫，脈搏，呼吸，血壓

C.病人注射冬眠藥物后半小時(shí)內(nèi)不宜搬運(yùn)和翻身

D.維持直腸內(nèi)溫度在33～34℃

E.維持體液平衡

5.使用呼吸中樞興奮劑應(yīng)觀察A.A.血壓B.心率C.精神癥狀D.反射減弱E.瞳孔變化

6.下列哪項(xiàng)不符合小兒高熱驚厥的臨床特點(diǎn)A.A.常發(fā)生在6個(gè)月至3歲小兒，男大于女

B.大多發(fā)生于急驟高熱開始后12小時(shí)之內(nèi)

C.發(fā)作時(shí)間短，在10分鐘之內(nèi)

D.在一次發(fā)熱性疾病過程中連續(xù)發(fā)作多次

E.沒有神經(jīng)系統(tǒng)異常體征

7.急性腎炎的臨床特點(diǎn)是A.A.少尿、水腫、蛋白尿

B.高血壓、血尿、水腫

C.水腫、血尿、蛋白尿

D.水腫、血尿、氮質(zhì)血癥

E.水腫、蛋白尿、高血壓

8.患者男性，37歲?；顒?dòng)后突發(fā)右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、惡心、嘔吐，已持續(xù)2小時(shí)，尿常規(guī)紅細(xì)胞15～20個(gè)／HP，血常規(guī)白細(xì)胞7×109/LB超提示右腎積水，未見高密度回聲，右輸尿管上段擴(kuò)展。最可能的診斷是A.膀胱結(jié)石B.右輸尿管結(jié)石C.膽結(jié)石D.膽總管結(jié)石E.右腎結(jié)石

9.早產(chǎn)兒病房的平均室溫應(yīng)保持在A.A.19℃B.21℃C.23℃D.25℃E.27℃

10.下列關(guān)于重型胎盤早剝臨床表現(xiàn)的敘述不正確的是A.A.腹痛劇烈，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐，面色蒼白、血壓下降等

B.無或僅有少量陰道流血

C.子宮如孕周大小，觸診軟，有壓痛，以胎盤附著處最為明顯

D.持續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛

E.多見于重度妊娠高血壓疾病

11.患者，女性，不慎被開水燙傷左上肢和頭面頸部，創(chuàng)面的深度均為淺Ⅱ度，此患者的燒傷面積應(yīng)估計(jì)為A.A.25%B.27%C.18%D.21%E.24%

12.患者，男性，45歲，腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)后，下列健康教育中不正確的是

A.3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)B.避免提取重物C.定期復(fù)查D.保持大便通暢E.用力排便

13.預(yù)防全麻患者發(fā)生誤吸的主要措施是A.A.術(shù)前灌腸B.術(shù)前放置胃管C.術(shù)前禁食禁水D.術(shù)前應(yīng)用阿托品E.氣管插管

14.幽門梗阻患者術(shù)前3天洗胃應(yīng)用A.A.高滲鹽水B.等滲鹽水C.溫開水D.5%葡萄糖溶液E.5%碳酸氫鈉

15.男性，25歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)，右下腹有固定壓痛點(diǎn)、肌緊張及反跳痛，診斷為化膿性闌尾炎。患者出現(xiàn)肌緊張，說明炎癥刺激了A.A.闌尾肌層B.闌尾腔黏膜C.臟層腹膜D.壁層腹膜E.盲腸

二、A1/A2(20題)16.甲亢手術(shù)患者出現(xiàn)手足抽搐時(shí)應(yīng)給予的飲食是（）A.低鉀B.低磷C.低鈣D.低鈉E.低氯

17.1袋500g的全脂奶粉，配成鮮奶應(yīng)加水

A.500mlB.1500mlC.2500mlD.4000mlE.5000ml

18.臨床用于判斷呼吸性酸堿紊亂的唯一指標(biāo)是

A.動(dòng)脈血氧分壓B.中心靜脈壓C.動(dòng)脈二氧化碳分壓D.血氧飽和度E.pH

19.患者女，58歲。雙上肢麻木、無力，放電樣疼痛，感覺減退，肌力下降。腱反射減弱，壓頭試驗(yàn)陽性。其頸椎病的類型是（）A.脊神經(jīng)根型B.脊髓型C.椎動(dòng)脈型D.交感神經(jīng)型E.混合型

20.陰道分娩時(shí)損傷會(huì)陰及部分肛門括約肌，其裂傷程度為（）A.Ⅰ度B.Ⅱa度C.Ⅱ度D.Ⅱb度E.Ⅲ度

21.心搏呼吸驟停時(shí)采取的急救措施，不包括（）A.清理呼吸道B.人工呼吸C.胸外心臟按壓D.除顫E.吸入純氧

22.多系統(tǒng)器官功能衰竭，最易受損的是（）A.肝B.血液C.腎D.心E.肺

23.對(duì)顱腦外傷后躁動(dòng)的患者，下列護(hù)理措施不正確的是

A.查明原因及時(shí)處理B.立即應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑C.不可強(qiáng)力約束D.加上床擋，防止意外發(fā)生E.如患者有尿潴留應(yīng)立即導(dǎo)尿

24.區(qū)別輕、重型患兒腹瀉的主要指標(biāo)是

A.病程長(zhǎng)短B.熱度高低C.大便次數(shù)D.嘔吐次數(shù)E.有無水、電解質(zhì)紊亂

25.下列有關(guān)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的描述，不正確的是（）A.大多以青年女性多見，育齡婦女占大多數(shù)

B.臨床表現(xiàn)可有典型的面部蝶形紅斑

C.90%以上患者有關(guān)節(jié)受累，大多數(shù)關(guān)節(jié)腫痛是首發(fā)癥狀

D.腎臟損害最多見，部分患者可累及心血管、肺、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等

E.病因可能與精神刺激、創(chuàng)傷等應(yīng)急因素有關(guān)

26.1歲小兒每日需水量約為A.100ml/kgB.120ml/kgC.130ml/kgD.150ml/kgE.180ml/kg

27.患者，女性，37歲，局麻下行腹壁脂肪瘤手術(shù)，手術(shù)開始9分鐘，患者出現(xiàn)緊張不安，呼吸、心率加快，血壓增高，抽搐等，考慮可能是局麻藥中毒。首要的處理措施是（）

A.注射普萘洛爾B.注射硫噴妥鈉C.注射阿托品D.停用局麻藥E.人工輔助通氣

28.小兒急性喉炎的臨床表現(xiàn)下列錯(cuò)誤的是

A.低熱B.犬吠樣咳C.呼氣性呼吸困難D.聲音嘶啞E.喉鳴

29.患者，女性，48歲，因進(jìn)行性吞咽困難，經(jīng)檢查確診為食管癌，擬行根治術(shù)。下列準(zhǔn)備不必要的是（）A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B.皮膚準(zhǔn)備C.深呼吸、有效咳嗽練習(xí)D.練習(xí)床上排便E.術(shù)前3天每晚洗胃

30.下列關(guān)于重型胎盤早剝臨床表現(xiàn)的敘述，不正確的是（）A.腹痛劇烈，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐，面色蒼白、血壓下降等表現(xiàn)

B.無或僅有少量陰道流血

C.子宮如孕周大小，觸診軟，有壓痛，以胎盤附著處最為明顯

D.持續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛

E.多見于重度妊娠期高血壓疾病

31.屬于無排卵型功血的臨床表現(xiàn)是（）

A.經(jīng)血量多B.月經(jīng)周期縮短C.月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長(zhǎng)D.月經(jīng)周期紊亂，月經(jīng)量少E.經(jīng)期長(zhǎng)短不一，出血量時(shí)多、時(shí)少

32.患者，女性，20歲。支氣管哮喘史10年，2天前因受涼再次發(fā)作?；颊邭獯?，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)，不能平臥。給予氨茶堿、磺胺藥口服仍不能控制。該患者可擬診為

A.外源性哮喘B.內(nèi)源性哮喘C.哮喘型慢性支氣管炎D.急性呼吸窘迫綜合征E.哮喘持續(xù)狀態(tài)

33.決定能否經(jīng)陰道分娩的重要觀察項(xiàng)目是（）。A.規(guī)律宮縮B.宮口擴(kuò)張程度C.胎頭下降程度D.胎心E.胎膜早破

34.子宮肌瘤，下述選項(xiàng)不正確的是（）A.子宮體部肌瘤多于子宮頸部肌瘤

B.各種肌瘤以肌壁間肌瘤最多見

C.各類肌瘤均引起月經(jīng)量增多

D.絕經(jīng)后肌瘤有萎縮趨向

E.癥狀的輕重與肌瘤部位有關(guān)

35.患兒，6個(gè)月。因咳嗽、咳痰3天，氣急伴發(fā)紺1小時(shí)入院。查體：體溫38.8℃、呼吸58／分，心率180／分，心音低鈍，肝肋下4cm。護(hù)士給予患兒最舒適的體位是

A.端坐位B.俯臥位C.半臥位D.側(cè)臥位E.抱于胸前

參考答案

1.B瘢痕性幽門梗阻最突出的癥狀是嘔吐，為宿食。

2.D雌激素可促進(jìn)骨中鈣質(zhì)沉著。

3.B胎盤剝離的征象是子宮體變硬呈球形，而不是葫蘆形。

4.A冬眠低溫治療應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑給予病人足量冬眠藥物，待自主神經(jīng)系統(tǒng)被充分阻滯、病人御寒反應(yīng)消失、進(jìn)入昏睡狀態(tài)后，方可加用物理降溫措施。否則，病人一旦出現(xiàn)寒戰(zhàn)，可使機(jī)體代謝率升高、耗氧量增加、無氧代謝加劇及體溫升高，反而增加顱內(nèi)壓。

5.C因呼吸中樞興奮藥物安全范圍小，過量易致驚厥，用藥后觀察患兒有無煩躁不安，反射增強(qiáng)，局部肌肉抽搐等現(xiàn)象。

6.D在一次發(fā)熱性疾病過程中很少連續(xù)發(fā)作多次，可在以后的發(fā)熱性疾病時(shí)再次發(fā)作。

7.B急性腎炎的臨床特點(diǎn)是水腫、血尿、高血壓。

8.B癥狀體征：輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石的癥狀基本相同。輸尿管中上段結(jié)石引起的輸尿管絞痛的特點(diǎn)是一側(cè)腰痛和鏡下血尿。疼痛多呈絞痛性質(zhì)，可放射到同側(cè)下腹部、睪丸或陰唇。血尿較輕微，大多數(shù)僅有鏡下血尿。但疼痛發(fā)作后血尿加重，約半數(shù)病人出現(xiàn)肉眼血尿。絞痛發(fā)作時(shí)可合并有惡心嘔吐、冷汗、面色蒼白、腹脹，呼吸急促等癥狀。輸尿管膀胱壁段結(jié)石可引起尿頻、尿急、尿痛及同側(cè)腎積水和感染。雙側(cè)輸尿管結(jié)石可致無尿。如有腎積水和感染，體檢可能觸及腎臟并可有壓痛，有時(shí)沿輸尿管走行部位有壓痛。直腸或陰道指診可能觸及輸尿管下端結(jié)石。

9.D早產(chǎn)兒室內(nèi)溫度應(yīng)保持在24—26℃，晨間護(hù)理時(shí)可提高到27～28℃。

10.C掌握胎盤早剝的特殊表現(xiàn)，突然發(fā)生的持續(xù)腹痛，宮縮無緩解，宮體壓痛，嚴(yán)重時(shí)可有休克征象。

11.C中國(guó)新九分法，頭面頸為3、3、3，雙手、雙前臂、雙上臂分別為5、6、7，因此此題估算面積為9+9(18/2)=18%。

12.E腹股溝疝術(shù)后應(yīng)逐漸增加活動(dòng)量，3月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)或提舉重物，避免腹內(nèi)壓升高的因素，定期復(fù)查和隨診。

13.C非急診手術(shù)患者全麻前禁食12小時(shí)、禁水4小時(shí)，可預(yù)防嘔吐誤吸。

14.B幽門梗阻病人術(shù)前2—3天每晚應(yīng)用等滲鹽水洗胃，可使胃黏膜水腫減輕，有利于手術(shù)后吻合口的愈合。

15.D腹膜分為臟腹膜和壁腹膜，壁腹膜主要受體神經(jīng)支配，對(duì)各種刺激敏感，特別前壁腹膜受炎癥刺激時(shí)，引起局部疼痛、壓痛和反射性腹肌緊張。

16.B手足抽搐多發(fā)生在甲狀腺手術(shù)后1～3天，由于甲狀旁腺誤傷、切除、或其血液供應(yīng)受累所致，鈣濃度下降（降至2.0mol／L）神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性增高而出現(xiàn)此癥狀，發(fā)生此癥狀后，應(yīng)限制含磷較高食物的攝入，以免影響鈣的吸收。

17.D

18.C

19.A

20.E

21.E

22.E

23.B

24.E腹瀉分為：①輕型腹瀉無脫水、全身中毒癥狀及電解質(zhì)紊亂等；②重型腹瀉除有較重的胃腸道癥狀外，還有較明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂和全身感染中毒癥狀，如發(fā)熱、精神煩躁或萎靡、嗜睡，甚至昏迷、休克。

25.E

26.D嬰兒每日需水量150ml／kg，以后每增加3歲，減少25m