中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生專家講座

中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院彭

錦中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生第1頁(yè)養(yǎng)生意義“堯問(wèn)于舜曰：‘天下孰最貴？’，舜曰：‘生最貴’”?！妒畣?wèn)》（馬王堆醫(yī)學(xué)史料）

這充分反應(yīng)出我國(guó)古代延續(xù)到今“貴生”思想，即對(duì)生命崇敬。在漫長(zhǎng)人類發(fā)展歷史中，健康長(zhǎng)壽一直是人們追求美好愿望。因?yàn)閷?duì)生命崇敬和對(duì)死亡恐懼使得人類社會(huì)對(duì)健康長(zhǎng)壽追求成為一個(gè)本能性一致追求中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生第2頁(yè)保精養(yǎng)神，益氣全形形與神俱，盡終天年養(yǎng)生法則（主要標(biāo)準(zhǔn))法于陰陽(yáng)——順應(yīng)四時(shí)，養(yǎng)生避邪和于術(shù)數(shù)——鍛煉身體，強(qiáng)筋壯骨食飲有節(jié)——節(jié)制飲食，滋補(bǔ)氣血起居有?！磿r(shí)作息，頤養(yǎng)天年不妄作勞——?jiǎng)谝萁Y(jié)合，保全形氣中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生第3頁(yè)天人對(duì)應(yīng)順應(yīng)四時(shí)“天、地”，古人是指整個(gè)自然界而言，“天地一體”就是說(shuō)自然界是一個(gè)統(tǒng)一整體。天地萬(wàn)物不是孤立存在，人類必須適應(yīng)四時(shí)陰陽(yáng)改變規(guī)律才能發(fā)育成長(zhǎng)。中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生第4頁(yè)

自然界四季生長(zhǎng)收藏規(guī)律冬，“閉藏”春生夏長(zhǎng)秋收冬藏春，“萬(wàn)物發(fā)陳”夏，“蕃秀”秋，“容平”中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生第5頁(yè)四時(shí)陰陽(yáng)是萬(wàn)物之根本人體必須適應(yīng)四時(shí)氣候改變才能維持生命活動(dòng)。不然，人體生理節(jié)律就會(huì)受到干擾，抗病能力和適應(yīng)能力就會(huì)降低。即使不會(huì)因感受外邪而致病，也會(huì)造成內(nèi)臟功效失調(diào)而發(fā)生病變。中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生第6頁(yè)四時(shí)與五臟關(guān)系四時(shí)與五臟對(duì)應(yīng)

春應(yīng)肝夏應(yīng)心秋應(yīng)肺冬應(yīng)腎長(zhǎng)夏應(yīng)脾四時(shí)養(yǎng)五臟哲理

春養(yǎng)肝夏養(yǎng)心秋養(yǎng)肺冬養(yǎng)腎長(zhǎng)夏養(yǎng)脾中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生第7頁(yè)違逆四時(shí)陰陽(yáng)危害性“肝氣內(nèi)變”“心氣內(nèi)洞”“肺氣焦?jié)M”“腎氣獨(dú)沉”----“逆其根則伐其本，壞其真”。中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生第8頁(yè)人必須順應(yīng)四時(shí)而調(diào)形養(yǎng)神

（1）形體活動(dòng)

（2）精神調(diào)攝

中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生第9頁(yè)中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生兩條總標(biāo)準(zhǔn)：第一條：“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”第二條：“春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰”中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生第10頁(yè)中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生第一條標(biāo)準(zhǔn)：“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”。所謂“虛邪賊風(fēng)”，是泛指不正常氣候改變和有害于人體外來(lái)致病原因，也就是中醫(yī)所說(shuō)風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六淫，因?yàn)檫@六種邪氣皆能致病，故須及時(shí)地躲避它。中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生第11頁(yè)中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生第二條標(biāo)準(zhǔn)“春夏養(yǎng)陽(yáng)、秋冬養(yǎng)陰”生長(zhǎng)屬陽(yáng)，收藏屬陰，所以，春夏養(yǎng)生長(zhǎng)之氣，即為養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)收藏之氣，即為養(yǎng)陰。順應(yīng)四時(shí)春夏養(yǎng)人之生氣，長(zhǎng)氣，秋冬養(yǎng)人之收氣、藏氣參時(shí)調(diào)陰陽(yáng)，順時(shí)用藥

冬病夏治，夏病冬治中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生第12頁(yè)

春季養(yǎng)生中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生第13頁(yè)春季氣候特點(diǎn)春天，是指從立春之日起，到立夏之日止，包含立春、雨水、驚蟄、春分、清明、谷雨等六個(gè)節(jié)氣。春為四時(shí)之首，萬(wàn)象更新之始，正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》里所說(shuō)：“春三月，此謂發(fā)陳。天地俱生，萬(wàn)物以榮。”中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生第14頁(yè)春季人體特點(diǎn)春季人體陽(yáng)氣也順應(yīng)自然，向上向外疏發(fā)。所以，春季養(yǎng)生必須掌握春令之氣升發(fā)舒暢特點(diǎn)，注意保衛(wèi)體內(nèi)陽(yáng)氣，使之不停充沛，凡有耗傷陽(yáng)氣及妨礙陽(yáng)氣情況皆應(yīng)防止。這個(gè)養(yǎng)生標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)詳細(xì)落實(shí)到飲食、運(yùn)動(dòng)、起居，防病、精神等各個(gè)方面。中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生第15頁(yè)春季起居保健

1、“夜臥早起，廣步于庭，被發(fā)緩形，以使志生”。意思是說(shuō)春天人們應(yīng)該晚一些睡，早點(diǎn)起，以適應(yīng)自然界生發(fā)之氣。起床后宜披散著頭發(fā)、舒展著形體，在庭院里信步漫行，這么就能到達(dá)使思想意識(shí)、靈感生發(fā)不息。

中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生第16頁(yè)春季起居保健

2、因?yàn)榇禾鞖夂蚋淖冚^大，多出現(xiàn)乍暖乍寒情況，再加之人體皮膚腠理已經(jīng)開始變得疏松，故穿著總要求是：首先要寬松舒展，另首先又要柔軟保暖，而且還要做到衣服不可頓減。在《千金要方》中，主張春時(shí)衣著宜“下厚上薄”，既養(yǎng)陽(yáng)又收陰。中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生第17頁(yè)春季精神調(diào)養(yǎng)

精神調(diào)養(yǎng)方面，著眼于一個(gè)“生”字。春屬木，與肝對(duì)應(yīng)，肝主疏泄，惡抑郁而喜條達(dá)。戒怒為第一要?jiǎng)?wù)?！芭笔菤v代養(yǎng)生家最忌諱一個(gè)情緒，它是情志致病魁首，對(duì)人體健康危害極大。在《老老恒言·戒怒》篇中這么說(shuō)：“人借氣以充身，故平日在意善養(yǎng)。所忌最是怒，怒氣一發(fā)，則氣逆而不順，窒而不舒，傷我氣，即足以傷我身?！敝赋隽藲馀瓊韲?yán)重危害性。中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生第18頁(yè)春季精神調(diào)養(yǎng)怎樣“戒怒”？學(xué)會(huì)用意識(shí)控制

學(xué)會(huì)利用疏泄法

也可采取轉(zhuǎn)移法怎樣保持精神愉快？（請(qǐng)大家總結(jié)）

中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生第19頁(yè)春季飲食調(diào)養(yǎng)為適應(yīng)春季陽(yáng)氣升發(fā)和肝之疏泄需要，可適當(dāng)多吃能溫補(bǔ)陽(yáng)氣食物，李時(shí)珍《本草綱目》主張“以蔥、蒜、韭、蓼、蒿、芥等辛嫩之菜，雜和而食”。宜多食甜，少食酸。春為肝氣當(dāng)令，肝功效偏亢，依據(jù)中醫(yī)五行理論，肝屬木、脾屬土，木土相克，即肝旺可傷及脾。中醫(yī)又認(rèn)為，五味入五臟，如酸味入肝，甘味入脾等。若多吃酸味食品，能加強(qiáng)肝功效，使原來(lái)就偏亢肝氣更旺，這么就會(huì)大大傷害脾胃之氣。而甜味食品入脾，能補(bǔ)益脾氣，故要多吃一點(diǎn)。中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生第20頁(yè)春季運(yùn)動(dòng)鍛煉春季應(yīng)該多做戶外活動(dòng)或旅游。春天郊野，空氣清新，鳥語(yǔ)花香，外出踏青賞景，既鍛煉了身體，又陶冶了情操。春季宜多散步。眾多壽星長(zhǎng)壽秘訣之一，就是每日要有一定時(shí)間散步，尤其更重視春季散步，散步要不拘形式，量力而行，切勿過(guò)分勞累。晨起提倡伸懶腰，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，“人臥血?dú)w于肝”，“人動(dòng)則血流于諸經(jīng)”，經(jīng)過(guò)伸懶腰，血液循環(huán)加緊，全身肌肉關(guān)節(jié)得到了活動(dòng)，激發(fā)了肝臟功效，符合春季應(yīng)該養(yǎng)肝之道。中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生第21頁(yè)春季運(yùn)動(dòng)鍛煉春季梳頭功：《養(yǎng)生論》：春三月，每朝梳頭一二百下。功效：宣行郁滯，疏利氣血，通達(dá)陽(yáng)氣。機(jī)理：頭是五官和中樞神經(jīng)所在，常練梳頭功，經(jīng)過(guò)對(duì)顏面和頭皮摩擦，能疏通血脈，改進(jìn)頭部血液循環(huán)。1、能夠滋養(yǎng)頭發(fā)，防脫烏發(fā)；2、能明目聰耳；3、防治頭痛；4、能夠預(yù)防感冒；5、有利于降低血壓，預(yù)防腦溢血；6、能夠醒腦提神，解除疲勞；7、可預(yù)防大腦老化，延緩衰老。中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生第22頁(yè)春季運(yùn)動(dòng)鍛煉方法：1、預(yù)備：正身坐位，兩腳自然分開，全身放松，平視前方，百會(huì)頂天，平定情緒，自然呼吸，鼻吸口呼，均勻和緩。2、兩手緩緩上提，兩掌心輕按前額，稍用力向下，以鼻口輕擦至下頜，再轉(zhuǎn)向頭后頸部，往上輕擦過(guò)頭頂，回到前額。共36次。3、兩手十指屈成自然弓形，自前額發(fā)際開始，經(jīng)頭頂向后，至頸后為止，輕抓頭皮。共36次。4、十指仍保持屈弓形，左右手各過(guò)頭頂，分別自對(duì)側(cè)耳上部發(fā)際開始，經(jīng)頭頂至同側(cè)耳上部為止，輕抓頭皮。共36次。5、以兩耳經(jīng)頭頂連線為中心，左手向前，右手向后，逐步分開，同時(shí)輕抓頭皮，至前后發(fā)際為止。共36次。6、重復(fù)第2步，共36次。7、慢慢收功，平定情緒，自然呼吸。中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生第23頁(yè)

夏季養(yǎng)生中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生第24頁(yè)夏季氣候特點(diǎn)夏天，是從立夏之日起，到立秋之日止。其間包含立夏、小滿、芒種、夏至、小暑、大暑等六個(gè)節(jié)氣?！跋娜拢酥^蕃秀，天地氣交，萬(wàn)物華實(shí)”，意思是說(shuō)，在夏天三個(gè)月，天陽(yáng)下濟(jì)，地?zé)嵘险簦斓刂畾馍舷陆缓?，各種植物大都開花結(jié)果了，所以是萬(wàn)物繁榮秀麗季節(jié)。中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生第25頁(yè)夏季人體特點(diǎn)夏季是一年里陽(yáng)氣最盛季節(jié)，對(duì)于人體而言，此時(shí)是新陳代謝旺盛時(shí)期。人體陽(yáng)氣外發(fā)，伏陰在內(nèi)，氣血運(yùn)行亦對(duì)應(yīng)地旺盛起來(lái)，而且活躍于機(jī)體表面。為適應(yīng)酷熱氣候，皮膚毛孔開泄，而使汗液排出，經(jīng)過(guò)出汗，以調(diào)整體溫，適應(yīng)暑熱氣候。

中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生第26頁(yè)夏季養(yǎng)生注意三防在盛夏防暑邪。中醫(yī)認(rèn)為，暑為陽(yáng)邪，其性升散，輕易耗氣傷津。在長(zhǎng)夏防濕邪。濕為長(zhǎng)夏之主氣，中醫(yī)認(rèn)為，濕為陰邪，好傷人體陽(yáng)氣。其性重濁粘滯，故易阻遏氣機(jī)，病多纏綿難愈，濕邪易傷脾陽(yáng)。又防因暑取涼

。這是告誡人們?cè)诳釤嵯奶?，人們一定要注意保護(hù)體內(nèi)陽(yáng)氣，正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》里所說(shuō)：“春夏養(yǎng)陽(yáng)”。中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生第27頁(yè)夏季起居調(diào)攝“夏三月……夜臥早起，無(wú)厭于日”，夏季應(yīng)早點(diǎn)起床，以順應(yīng)陽(yáng)氣充盈與盛實(shí)；晚些入睡，以順應(yīng)陰氣不足。夏天不宜用涼水沖腳。人腳部是血管分支最遠(yuǎn)端末梢部位，腳底皮膚溫度是全身溫度最低部位，極易受涼。若夏天經(jīng)慣用涼水沖腳，使腳深入受涼遇寒，然后經(jīng)過(guò)血管傳導(dǎo)而引發(fā)周身一系列復(fù)雜病理反應(yīng)，最終造成各種疾病。另外，因腳底汗腺較為發(fā)達(dá)，突然用涼水沖腳，會(huì)使毛孔驟然關(guān)閉阻塞，時(shí)間長(zhǎng)后會(huì)引發(fā)排汗機(jī)能遲鈍。尤其是，腳上感覺(jué)神經(jīng)末梢受涼水刺激時(shí)，正常運(yùn)轉(zhuǎn)血管組織猛烈收縮，日久會(huì)造成舒張功效失調(diào)，誘發(fā)肢端動(dòng)脈痙攣，紅斑性肢痛，關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕病等。中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生第28頁(yè)夏季精神調(diào)養(yǎng)在精神調(diào)養(yǎng)上，“春季要生”，而夏季則要放，即精神要充沛、飽滿、情緒外向，因?yàn)橹挥猩駳獬浞謩t人體機(jī)能旺盛而協(xié)調(diào)，若神氣渙散則人體一切機(jī)能遭到破壞。邱處機(jī)說(shuō)：“夏三月，欲安其神者”，因?yàn)橄娜昭籽?，往往令人心煩，而煩則更熱，故寧心靜神尤為主要。中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生第29頁(yè)夏季飲食調(diào)養(yǎng)注意補(bǔ)充分夠蛋白質(zhì)、維生素、水和無(wú)機(jī)鹽。多吃一些能夠清熱、利濕食物，如西瓜、苦瓜、西紅柿、黃瓜、綠豆、烏梅等。宜省苦增辛。不可食苦味食物太多，一定要多吃點(diǎn)辛味食物，這么可防止心氣偏亢（中醫(yī)認(rèn)為苦味入心），有利于補(bǔ)益肺氣（心屬火，肺屬金，火克金，心火不亢，肺氣平和）

宜吃清淡少油、易消化食物，少食含脂肪多食物。夏季酷熱刺激，使神經(jīng)中樞處于擔(dān)心狀態(tài)，內(nèi)分泌腺活動(dòng)水平也有改變，引發(fā)消化能力減低，胃口不開，不欲飲食。中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生第30頁(yè)夏季自制消暑飲料三鮮飲：用鮮竹葉、鮮荷葉、鮮薄荷各30克，加水煎煮約10分鐘取汁，再加入適量蜂蜜代茶飲用，可起生津止渴，清熱解毒功效。香薷飲：潔凈香薷10克、厚樸5克，用剪刀剪碎，白扁豆5克炒黃搗碎，放入保溫杯中，以沸水沖泡一小時(shí)，代茶頻飲，每日二次，對(duì)于夏季感冒，以發(fā)燒、頭沉、倦怠、吐瀉為主癥者，效果很好。

五豆湯飲料：綠豆、赤白小豆、黑豆、白扁豆各適量，生甘草10克，煮沸涼后代茶飲。本湯營(yíng)養(yǎng)豐富，味道甜美，既可補(bǔ)充鹽分，又能清暑解渴。中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生第31頁(yè)

秋季養(yǎng)生中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生第32頁(yè)秋季氣候特點(diǎn)秋天，是從立秋之日起，到立冬之日止，其間經(jīng)過(guò)處暑、白露、秋分、寒露、霜降等六個(gè)節(jié)氣。并以中秋（農(nóng)歷八月十五日）作為氣候轉(zhuǎn)化分界。秋季氣候特點(diǎn)是由熱轉(zhuǎn)寒，即“陽(yáng)消陰長(zhǎng)”過(guò)渡階段。中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生第33頁(yè)秋季人體特點(diǎn)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，燥為秋季主氣，稱為“秋燥”。其氣清肅，其性干燥。燥邪傷人，易傷人體津液，肺為嬌臟，性喜潤(rùn)而惡燥，燥邪犯肺，最易傷其陰液。秋天養(yǎng)生主要是預(yù)防燥邪對(duì)人傷害，這么才能養(yǎng)護(hù)好體內(nèi)陰氣。中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生第34頁(yè)秋季起居保健在睡眠方面，《黃帝內(nèi)經(jīng)》里提出：“早臥早起，與雞俱興”，意思是秋天氣候轉(zhuǎn)涼，要早一點(diǎn)睡覺(jué)，以順應(yīng)陰精收藏；又要早一些起床，以順應(yīng)陽(yáng)氣舒長(zhǎng)。秋季慢添衣?！扒飪觥笔呛兄鲃?dòng)意義健身方法，有意識(shí)地讓機(jī)體“凍一凍”首先能夠鍛煉機(jī)體耐寒能力，另首先可防止多穿衣服產(chǎn)生身熱汗出，使陰津傷耗，陽(yáng)氣外泄，順應(yīng)了秋天陰精內(nèi)蓄，陽(yáng)氣內(nèi)守養(yǎng)生需要。中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生第35頁(yè)秋季精神調(diào)養(yǎng)注意防解秋愁。宋代養(yǎng)生家陳直說(shuō)：“秋時(shí)凄風(fēng)慘雨，老人多傷感，若顏色不樂(lè)，便須多方誘說(shuō)，使役其心神，則忘其秋思。”在秋天里，人們一定要保持精神上安寧，只有這么才能減緩肅殺之氣對(duì)人體影響；還要注意不停地收斂神氣，以適應(yīng)秋季容平特征，注意預(yù)防神志外馳，以保肺之清肅之氣，這就是順應(yīng)秋季季節(jié)特點(diǎn)，在精神上養(yǎng)收方法。中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生第36頁(yè)秋季飲食調(diào)養(yǎng)飲食調(diào)養(yǎng)方面，要按照《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出“秋冬養(yǎng)陰”標(biāo)準(zhǔn)，多吃些滋陰潤(rùn)燥飲食，以防秋燥傷陰。如：銀耳、甘蔗、燕窩、梨、芝麻、鱉肉、藕、菠菜、烏骨雞、豆?jié){、蜂蜜、橄欖等。秋季飲食要“少辛增酸”。少吃一些辛味食物，這是因?yàn)榉螌俳?，通氣于秋，肺氣盛于秋。少吃辛味，能夠防肺氣太盛；中醫(yī)認(rèn)為，金克木，即肺氣太盛可損傷肝功效，故在秋天要“增酸”，以增加肝臟功效，抵抗過(guò)盛肺氣。依據(jù)中醫(yī)營(yíng)養(yǎng)學(xué)這一標(biāo)準(zhǔn)，在秋天一定要少吃一些蔥、姜、蒜、韭、椒等辛味之品，而要多吃一些酸味水果和蔬菜。

中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生第37頁(yè)秋季運(yùn)動(dòng)保健不宜大運(yùn)動(dòng)量鍛煉。秋季人體生理活動(dòng)隨自然環(huán)境改變處于“收”階段，陰精陽(yáng)氣都處于收斂?jī)?nèi)養(yǎng)狀態(tài)，故運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生也要順應(yīng)這一標(biāo)準(zhǔn)，即不要做運(yùn)動(dòng)量太大項(xiàng)目，以防汗液流失，陽(yáng)氣傷耗。重陽(yáng)節(jié)時(shí)宜登高。可使人心曠神怡，消散憂郁和惆悵等不良情緒。中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生第38頁(yè)

冬季養(yǎng)生中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生第39頁(yè)冬季氣候特點(diǎn)

冬季是從立冬開始到立春前一天為止，包含立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒六個(gè)節(jié)氣。是一年中氣候最嚴(yán)寒季節(jié)，自然界中陰氣盛極，陽(yáng)氣潛伏。中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生第40頁(yè)冬季人體特點(diǎn)

自然界中草木凋零、蟄蟲伏藏，用冬眠狀態(tài)來(lái)養(yǎng)精蓄銳。人體與自然界中其它生物一樣，陰陽(yáng)消長(zhǎng)代謝相對(duì)遲緩。冬季養(yǎng)生應(yīng)斂陽(yáng)護(hù)陰，以固收藏之本。中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生第41頁(yè)冬季起居調(diào)養(yǎng)