實(shí)驗(yàn)室檢查-乙肝五項(xiàng)

相冊(cè)由AutoBVT創(chuàng)建醫(yī)學(xué)科學(xué)部專題培訓(xùn)：乙肝檢查結(jié)果及臨床意義CRO+SRO+SMO北京博納西亞醫(yī)藥科技有限公司

May7th,2019北京致力于成為最值得信賴的CRONewEmployeeOrientationTraining：hepatitisBvirus1乙肝兩對(duì)半檢查指標(biāo)HBsAg-乙肝病毒表面抗原：為已經(jīng)感染病毒的標(biāo)志，并不反映病毒有無(wú)復(fù)制、復(fù)制程度、傳染性強(qiáng)弱HBsAb-乙肝病毒表面抗體：為中和性抗體標(biāo)志，是康復(fù)或有抵抗力的主要標(biāo)志。乙肝疫苗接種者，若僅此項(xiàng)陽(yáng)性，應(yīng)視為乙肝疫苗接種后正常現(xiàn)象；感染乙肝病毒后依靠自身免疫力清除乙肝病毒的人體內(nèi)也會(huì)產(chǎn)生乙肝表面抗原體，這是一種好現(xiàn)象HBeAg-乙肝病毒e抗原：為病毒復(fù)制標(biāo)志，提示傳染性較強(qiáng)。持續(xù)陽(yáng)性3個(gè)月以上則有慢性化傾向24.HBeAb-乙肝病毒e抗體：為病毒復(fù)制停止標(biāo)志。傳染性較弱，但并非完全沒(méi)有傳染性。乙肝病毒感染后的恢復(fù)期或慢性感染者可以陽(yáng)性。5.HBcAb-乙肝病毒核心抗體：HBcAg是乙型肝炎病毒的核心抗原,一般存在于肝細(xì)胞內(nèi)，不易檢測(cè),因此乙肝兩對(duì)半五項(xiàng)指標(biāo)中不包括此項(xiàng)。但只要體內(nèi)有HBcAg就會(huì)產(chǎn)生抗-HBc。因此HBcAb提示體內(nèi)存在HBcAg，為曾經(jīng)感染過(guò)或正在感染者都會(huì)出現(xiàn)的標(biāo)志。核心抗體IgG是新近感染或病毒復(fù)制和傳染性的標(biāo)志，急性乙肝、慢性乙肝、肝硬化等均可以表現(xiàn)為陽(yáng)性。核心抗體IgG是感染后就會(huì)產(chǎn)生的。3乙肝五項(xiàng)的臨床意義HBsAg抗-HBsHBeAg抗-HBe抗-HBc結(jié)果分析+----HBV感染或無(wú)癥狀攜帶者+-+--急性或慢性乙型肝炎，或無(wú)癥狀攜帶者+-+-+急性或慢性乙型肝炎（傳染性強(qiáng)，“大三陽(yáng)”）+--++急性感染趨向恢復(fù)（“小三陽(yáng)”）-+-++既往感染恢復(fù)期-+-+-既往感染恢復(fù)期----+既往感染或“窗口期”-+---既往感染或接種過(guò)疫苗45受試者入選標(biāo)準(zhǔn)結(jié)果分析HBsAg抗-HBsHBeAg抗-HBe抗-HBc無(wú)癥狀攜帶者+----急性乙型肝炎+-+--+-+-++--++慢性乙型肝炎HBVDNA定量檢測(cè)來(lái)區(qū)別穩(wěn)定期或活動(dòng)期（檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)）-+-++-+-+-----+-+---6大三陽(yáng)與小三陽(yáng)區(qū)別大三陽(yáng)小三陽(yáng)化驗(yàn)單檢查結(jié)果HBsAg（+）HBeAg（+）抗-HBc（+）HBsAg（+）抗-HBe（+）抗-HBc（+）DNA陽(yáng)性陰性傳染性強(qiáng)弱乙肝病毒復(fù)制活躍不活躍演變慢性肝炎肝硬化、肝癌7預(yù)防及免疫1.控制傳染源、切斷傳播途徑2.人工主動(dòng)免疫：

疫苗（血源性、基因工程-HBsAg)3.人工被動(dòng)免疫：

抗-HBs的人血清免疫球蛋白（HBIg）--緊急預(yù)防HBIg0.08mg/kg(8天內(nèi)有效