亞低溫治療儀的使用專業(yè)知識專家講座

一、概念亞低溫治療儀又名降溫毯，指由循環(huán)水流制冷后，經(jīng)過傳導散熱，到達降溫效果新型降溫儀器設備。（體溫在28℃–35℃稱為亞低溫）

臨床使用亞低溫治療儀，多采取壓縮機提供冷源，經(jīng)過特殊冷水循環(huán)系統(tǒng)，以毯子與病人身體接觸，利用溫差降低高熱病人體溫。亞低溫治療儀的使用專業(yè)知識專家講座第1頁二、工作原理

1.機內(nèi)半導體通電后使水池中水冷卻，冷卻水被泵到毯內(nèi)，因亞低溫治療儀毯面溫度較人體溫度低，人體熱量向降溫毯傳遞；

2.當毯內(nèi)冰水被人體加熱后又循環(huán)到亞低溫治理儀水池中，亞低溫治療儀內(nèi)半導體再次將水冷卻后送到毯內(nèi)，如此循環(huán)使人體溫度逐步下降；

3.若人體溫度降到所設溫度時，亞低溫治療儀停頓工作，當人體溫度再度升高，超出設定溫度時，亞低溫治療儀再次工作。亞低溫治療儀的使用專業(yè)知識專家講座第2頁三、適應癥及禁忌癥1.適應癥主要用于腦損傷及高熱患者物理降溫治療

2.禁忌癥

嚴重心患疾病、失血性休克、精神病、3歲以下兒童或者70歲以上老人、肢體感覺障礙者機制使用、攜帶心臟起搏器、外科植入物患者亞低溫治療儀的使用專業(yè)知識專家講座第3頁

當前科室使用儀器

亞低溫治療儀的使用專業(yè)知識專家講座第4頁儀器使用注意事項1.本儀器只限適應自配傳感器；2.不能在高溫、高濕、易燃、失衡、強腐蝕性、煙塵過量、電磁輻射場地使用3.不得拉拽本儀器電纜、導聯(lián)線、冰毯接頭及軟管，冰毯為塑料制品，治療時，不可帶金屬、硬物，以免弄壞；不得向水箱中加入任何固體物質(zhì)4.冰毯使用后必須放平整、不能折疊，以免損壞；定時清洗，以防發(fā)霉。5.冰毯為耗材，使用期限為三個月6.定時（一個月）更換水箱內(nèi)水，預防產(chǎn)生污垢影響治療。亞低溫治療儀的使用專業(yè)知識專家講座第5頁怎樣加水亞低溫治療儀的使用專業(yè)知識專家講座第6頁加水說明亞低溫治療儀的使用專業(yè)知識專家講座第7頁四、操作流程1.檢驗各機件是否牢靠、各街口是否脫落、各導線是否松脫，確認性能完好，處于備用狀態(tài)。2.檢驗完成后，從水箱加水口先加入1瓶95%乙醇500ml，然后在加入純凈水至液晶顯示板上水位顯示線（3-4條線顯示），也可從排水管處觀察水位情況。（定時一個月更換水箱水，普通按95%乙醇500ml+4500ml純凈水，預防產(chǎn)生污垢影響治療，不得在水箱中加入任何固體物質(zhì)）3.將冰毯接口按標識方向接好（出入口處有方向標志）4.在冰毯上鋪一雙層大單亞低溫治療儀的使用專業(yè)知識專家講座第8頁5.安放：將機器放置病床旁，機器四個側面應于墻壁或其它物體最少10cm以上距離。6.放置傳感器：插入病人腋下或者肛門內(nèi)7.接通電源開關：設置水溫和體溫

8.使用中觀察液晶顯示器與體溫設置、水溫設置及傳感器脫落是否正常。9.停頓治療：再次按體溫開關、對應設置停頓工作，關閉電源，卸下冰毯

亞低溫治療儀的使用專業(yè)知識專家講座第9頁注：使用降溫功效時（1）水溫溫度設置有四檔

按水溫設置鍵時它們循環(huán)被設定.這四檔分別

為:4℃~10℃;10℃~15℃;15℃~20℃;35℃~40℃

當水溫設置范圍4℃~10℃;10℃~15℃;15℃~20℃時,表示使用降溫功效.當水溫度設置范圍在35℃~40℃時，表示使用復溫功效。（2）體溫溫度設置有四檔按體溫設置鍵時它們循環(huán)被設定．這四檔分別為：33℃~34℃;34℃~35℃;35℃~36℃;36℃~37℃.亞低溫治療儀的使用專業(yè)知識專家講座第10頁（3）按水溫控制開關“ON/OFF”,液晶屏上顯示一

個“開”字符號，表示已允許制冷功效工作。制冷系

統(tǒng)是否開啟，取決于制冷液體溫度和所設定溫度a）當所測液體溫度超出所設置溫度范圍上限（假如設定4-10℃，則上限為10℃）時，壓縮機開啟，此時壓縮機狀態(tài)仿真符號-中間直線段動態(tài)改變，表示壓縮機在工作。b）當所測液體溫度低于所設置溫度范圍下限（假如設定4-10℃，則下限為4℃）時，壓縮機停頓，此時壓縮機狀態(tài)仿真符號-中間直線段靜止，表示壓縮機停頓工作。亞低溫治療儀的使用專業(yè)知識專家講座第11頁（4）體溫傳感器放在患者腋窩，按體溫控制開關“ON/OFF”，液晶屏上顯示一個“開”字符號；表示已允許對應流體輸送。水泵是否開啟，取決于所測體溫和所設定溫度：a）當所測體溫溫度上升超出所設置溫度范圍上限（假如設定為33-34℃，上限為34℃）時，水循環(huán)開始,此時對應旋轉符號旋轉。b）當所測體溫溫度下降超出所設置溫度范圍下限（假如設定為33-34℃，下限位33℃）時，水循環(huán)停頓,此時對應旋轉符號停頓。

（5）在使用過程中,若想中止治療,可再次按體溫開關“ON/OFF”,水循環(huán)停頓。亞低溫治療儀的使用專業(yè)知識專家講座第12頁五、常見故障排除故障分類故障現(xiàn)象檢驗方法處理方法傳感器插頭脫出體溫檢測屏無體溫顯示檢驗體溫探頭有沒有脫出，探頭接口是否松脫連接探頭缺水報警水位在水位計標線以下檢驗水位計斷開電源，加水位至水位線毯內(nèi)水流被阻主機水流指示器小轉輪停頓轉動檢驗管道插口鏈接是否緊密，管道和毯子是否扭波折疊重新插管理順管道鋪平毯子亞低溫治療儀的使用專業(yè)知識專家講座第13頁六、治療方法1.各種原因所致發(fā)燒，體溫低于40℃，未出現(xiàn)譫妄、昏迷者，提議使用34-35℃檔。2..各種原因所致發(fā)燒，體溫高于40℃，出現(xiàn)譫妄、昏迷者，提議使用33-34℃檔。3.進行治療時，患者應著薄衣，防止與冰毯直接接觸4.小兒發(fā)燒者，提議使用34-35℃檔。5.如需保持正常體溫則應使用36-37℃檔6.開機時毯溫設定不低于18℃以上僅供參考，臨床醫(yī)生應依據(jù)患者病情進行調(diào)整亞低溫治療儀的使用專業(yè)知識專家講座第14頁七、護理1.嚴密監(jiān)測病人神志、瞳孔、生命體征改變，在使用時亞低溫治療時過程中，要心電監(jiān)護，因低溫狀態(tài)會引發(fā)血壓下降和心率減慢，尤其是兒童和老年病人。

2.亞低溫治療儀依據(jù)病人病情進行溫度調(diào)整，控制降溫速度不至于急劇下降，降溫速度以每小時降低1℃~1.5℃為宜，護士要經(jīng)常巡視病人體溫改變情況。病人體溫降至正?；蛘叩竭_預期體溫后，應使體溫保持在一個恒定水平，觀察一段時間，待病情穩(wěn)定后或者好轉后才可停機。3.因為亞低溫治療儀置于病人軀干部、背部和臀部，皮膚溫度比較低，血循環(huán)遲緩、易發(fā)生壓瘡，應1-2h翻身拍背一次，經(jīng)常更換體位，保持床單元干燥平整，經(jīng)常巡視注意肢體溫度、顏色，觀察末梢循環(huán)。亞低溫治療儀的使用專業(yè)知識專家講座第15頁4.注意觀察體溫探頭位置，要經(jīng)常檢驗有沒有托落或放置位置不準確，發(fā)覺體溫不正確應及時檢驗并糾正。保持亞低溫治療儀軟水管道通暢，冰毯放置平整、防止折疊或彎曲。5.亞低溫治療儀使用時間過長病人還應經(jīng)常檢驗機器工作是否正常。6.盡可能使用靜脈留置針和深靜脈置管7.治療時間以6天為度，然后自然復溫，復溫時間控制在10小時~12小時。不能自行恢復，可采取加蓋被子、溫水袋等方法幫助，水溫不可過高，以防燙傷。亞低溫治療儀的使用專業(yè)知識專家講座第16頁八、清潔消毒