傳染病的分類和預防措施專家講座

傳染病分類與預防辦法主講人：林宇雨傳染病的分類和預防措施專家講座第1頁傳染病分類《傳染病防治法》依據(jù)傳染病危害程度和應采取監(jiān)督、監(jiān)測、管理辦法，參考國際上統(tǒng)一分類標準，結(jié)合我國實際情況，將全國發(fā)病率較高、流行面較大、危害嚴重38種急性和慢性傳染病列為法定管理傳染病，并依據(jù)其傳輸方式、速度及其對人類危害程度不一樣，分為甲、乙、丙三類，實施分類管理。傳染病的分類和預防措施專家講座第2頁（一）甲類傳染病

甲類傳染病也稱為強制管理傳染病，包含：鼠疫、霍亂。對這類傳染病發(fā)生后匯報疫情時限，對病人、病原攜帶者隔離、治療方式以及對疫點、疫區(qū)處理等，均強制執(zhí)行。傳染病的分類和預防措施專家講座第3頁（二）乙類傳染病

乙類傳染病也稱為嚴格管理傳染病，包含：傳染性非經(jīng)典肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、甲型H1N1流感（原稱人感染豬流感）。對這類傳染病要嚴格按照相關(guān)要求和防治方案進行預防和控制。其中，傳染性非經(jīng)典肺炎、炭疽中肺炭疽、人感染高致病性禽流感和甲型H1N1流感這四種傳染病雖被納入乙類，但可直接采取甲類傳染病預防、控制辦法。傳染病的分類和預防措施專家講座第4頁（三）丙類傳染病

丙類傳染病也稱為監(jiān)測管理傳染病，包含：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外感染性腹瀉病。對這類傳染病要按國務院衛(wèi)生行政部門要求監(jiān)測管理方法進行管理。傳染病的分類和預防措施專家講座第5頁年5月2日，衛(wèi)生部已將手足口病列入傳染病防治法要求丙類傳染病進行管理。丙類傳染病也稱為監(jiān)測管理傳染病，對這類傳染病要按國務院衛(wèi)生行政部門要求監(jiān)測管理方法進行管理?！秱魅静》乐畏ā愤€要求，國務院和國務院衛(wèi)生行政部門能夠依據(jù)情況，分別依權(quán)限決定傳染病病種增加或者降低。傳染病的分類和預防措施專家講座第6頁責任匯報單位對甲類傳染病、傳染性非經(jīng)典肺炎和乙類傳染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎病人、病原攜帶者和疑似病人，城鎮(zhèn)應于2小時內(nèi)，農(nóng)村應于6小時內(nèi)經(jīng)過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行匯報。對其它乙類傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、瘧疾病原攜帶者，城鎮(zhèn)應于6小時內(nèi)、農(nóng)村于12小時內(nèi)經(jīng)過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行匯報。對丙類傳染病和其它傳染病，在24小時內(nèi)進行匯報。傳染病的分類和預防措施專家講座第7頁依據(jù)我國《傳染病防治法》（1989年公布）要求，預防、控制和消除傳染病發(fā)生與流行是各級醫(yī)務人員神圣職責。所以醫(yī)護人員在搞好臨床診療與治療工作同時，也應努力做好傳染病預防工作。傳染病的分類和預防措施專家講座第8頁傳染病預防辦法可分為：①疫情未出現(xiàn)時預防辦法；②疫情出現(xiàn)后防疫辦法；③治療性預防辦法。傳染病的分類和預防措施專家講座第9頁（一）預防性辦法1.對外環(huán)境中可能存在病原體實體應進行辦法2.預防接種（vaccination）又稱人工免疫3.防護辦法4.攜帶者檢驗辦法⒌健康教育傳染病的分類和預防措施專家講座第10頁（二）防疫辦法1.對病人辦法關(guān)鍵在早發(fā)覺、早診療、早匯報、早隔離。2.對接觸者辦法接觸者是指曾接觸傳染源或可能受到傳染并處于潛伏期人。對接觸者進行以下辦法能夠預防其發(fā)病而成為傳染源。⒊對動物傳染源辦法有經(jīng)濟價值動物如家畜若患有烈性傳染病時，能夠由獸醫(yī)部門進行隔離、治療。4.對疫源地污染環(huán)境辦法疫源地環(huán)境污染因傳染傳輸路徑不一樣而采取辦法也不相同。傳染病的分類和預防措施專家講座第11頁（三）治療性預防正確并及時地治療病人，能夠盡早中止傳染過程，縮小傳染源作用，有時也可預防傳染病病人（如傷寒、瘧疾等）形成病原攜帶者。孕婦在妊娠初4個月患風疹所產(chǎn)出嬰兒患有出生缺點機會很大，可考慮人工流產(chǎn)，以預防缺點胎兒出生。傳染病的分類和預防措施專家講座第12頁（四）集體機構(gòu)（作業(yè)）預防辦法集體機構(gòu)（作業(yè)）群體結(jié)構(gòu)特點及生活情況特異，故其預防辦法也很有差異。本節(jié)僅闡述托幼機構(gòu)、集體野外作業(yè)預防辦法。傳染病的分類和預防措施專家講座第13頁（五）自然災害防疫辦法1.災前在災害多發(fā)地域應建立應急突發(fā)事件管理機制，做到居安思危，有備無患。做好組織、技術(shù)及物質(zhì)準備工作。2.災害一旦發(fā)生應及時做好抗災防疫計劃，大力落實執(zhí)行，控制疫情上升。3.建立健全災區(qū)疫情監(jiān)測系統(tǒng)，強化傳染病匯報制度，及時提供抗災防病領導機構(gòu)制訂防病辦法參考。4.大規(guī)模、有針對性地實施預防接種。5.快速處理飲水衛(wèi)生問題。因地制宜地開展飲水消毒或采取打井供水辦法。6.抓好飲食衛(wèi)生問題。7.開展消毒殺蟲滅鼠工作傳染病的分類和預防措施專家講座第14頁（六）檢疫（quarantine）1.國境衛(wèi)生檢疫⒉疫區(qū)檢疫國內(nèi)遇有甲類、乙類傳染病暴發(fā)、流行時，縣級以上地方政府報經(jīng)上一級地方政府決定，能夠宣傳疫區(qū)。在疫區(qū)內(nèi)應馬上組織力量進行防治，切斷傳染病傳輸路徑；傳染病的分類和預防措施專家講座第15頁除上述辦法外，并可對出入疫區(qū)人員、物