市政工程監(jiān)理用表(全)

監(jiān)表A—1工程開工/復(fù)工報(bào)審表工程名稱：小南海國家地質(zhì)公園基礎(chǔ)設(shè)施（二期）工程合同編號：承包單位監(jiān)理單位致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方擔(dān)當(dāng)?shù)墓こ?，已完成了以下各?xiàng)工作，具備了開工/復(fù)工條件，特此申請施工，請核查并簽發(fā)開工/復(fù)工令。附件：1.開工報(bào)告2.證明文件項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年月日審批看法：審批結(jié)論：□同意□不同意總監(jiān)理工程師（簽字）：年月日注：本表由承包單位填報(bào)，一式四份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審批后，承包單位留存一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)收存三份。監(jiān)表A—2施工組織設(shè)計(jì)（方案）報(bào)審表工程名稱：小南海國家地質(zhì)公園基礎(chǔ)設(shè)施（二期）工程合同編號：承包單位監(jiān)理單位致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已依據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了工程的施工組織設(shè)計(jì)（方案）的編制，并經(jīng)我單位技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請予以審查。附件：施工組織設(shè)計(jì)（說明、圖表）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年月日審查看法：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年月日審核結(jié)論：□同意□修改后報(bào)□重新編制總監(jiān)理工程師（簽字）：年月日注：本表由承包單位填報(bào)，一式四份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審批后，承包單位留存一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)收存三份。監(jiān)表A—3分包單位資格報(bào)審表工程名稱：小南海國家地質(zhì)公園基礎(chǔ)設(shè)施（二期）工程合同編號：承包單位監(jiān)理單位致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的（分報(bào)單位）具有擔(dān)當(dāng)下列工程的施工資質(zhì)和施工實(shí)力，可以保證本工程項(xiàng)目按合同的規(guī)定進(jìn)行施工。分包后，我方仍擔(dān)當(dāng)總包單位的全部責(zé)任。請予以審查和批準(zhǔn)。附件：1.分包單位的資質(zhì)證明（營業(yè)執(zhí)照、資質(zhì)等級）等有關(guān)資料2.分包單位業(yè)績材料分包工程名稱（部位）工程數(shù)量擬分包工程合同額分包工程占全部工程合計(jì)項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年月日審查看法：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年月日審核結(jié)論：□同意□另行選擇總監(jiān)理工程師（簽字）：年月日注：本表由承包單位填報(bào)，一式三份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審批后，承包單位留存一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)收存二份。監(jiān)表A—4工程報(bào)驗(yàn)審核表工程名稱：小南海國家地質(zhì)公園基礎(chǔ)設(shè)施（二期）工程合同編號：承包單位監(jiān)理單位致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）按合同和規(guī)范要求，我方已完成工作，自檢合格（優(yōu)良），請予以核驗(yàn)。附件：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年月日審查看法：審核結(jié)論：□符合要求□不符合要求專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年月日注：本表由承包單位填報(bào)，一式四份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審批后，承包單位留存一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)收存三份。監(jiān)表A—5工程預(yù)付/進(jìn)度款支付申請表工程名稱：小南海國家地質(zhì)公園基礎(chǔ)設(shè)施（二期）工程合同編號：承包單位監(jiān)理單位致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成了工作，依據(jù)合同的規(guī)定，建設(shè)單位應(yīng)于年月日前支付該項(xiàng)工程預(yù)付/進(jìn)度款（大寫）（￥），現(xiàn)報(bào)上申請表，請予以審查并開具工程預(yù)付/進(jìn)度款支付證書。附件：1.工程量清單2.計(jì)算方法項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年月日工程預(yù)付/進(jìn)度款申請于年月日時收到。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人：年月日注：本表由承包單位填報(bào)，一式三份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審批后，承包單位留存一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)收存二份。監(jiān)表A—6工程臨時/最終延期申請表工程名稱：小南海國家地質(zhì)公園基礎(chǔ)設(shè)施（二期）工程合同編號：承包單位監(jiān)理單位致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）依據(jù)合同條款條的規(guī)定，由于緣由，我方申請工程臨時/最終延期，請予以批準(zhǔn)。附件：1.工程臨時/最終延期的依據(jù)及工期計(jì)算合同竣工日期：申請延長竣工日期：2.證明材料項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年月日工程臨時/最終延期申請于年月日收到。監(jiān)理工程師（簽字）：年月日注：本表由承包單位填報(bào)，一式四份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審批后，報(bào)建設(shè)單位一份；承包單位留存一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)收存二份。監(jiān)表A—7工程索賠意向通知書工程名稱：小南海國家地質(zhì)公園基礎(chǔ)設(shè)施（二期）工程合同編號：承包單位監(jiān)理單位致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）現(xiàn)對以上事項(xiàng)提出索賠。索賠單位代表人（簽字）：年月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人（簽字）：年月日注：本表由索賠單位填報(bào)，一式四份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審批后，索賠與被索賠單位各一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)收存二份。監(jiān)表A—8工程索賠申請表工程名稱：小南海國家地質(zhì)公園基礎(chǔ)設(shè)施（二期）工程合同編號：承包單位監(jiān)理單位致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）依據(jù)合同條款的規(guī)定，由于的緣由，我方要求索賠人民幣金額（大寫），工期天，請予以審批。索賠的理由及經(jīng)過：附件：1.索賠報(bào)告份頁2.證明材料份頁索賠單位代表人（簽字）：年月日審批看法：項(xiàng)目理機(jī)構(gòu)簽收人（簽字）：年月日注：本表由索賠單位填寫，一式四份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收后，索賠與被索賠單位各一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)收存二份。遼統(tǒng)監(jiān)表A—9歸檔編號：材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)驗(yàn)表工程名稱：小南海國家地質(zhì)公園基礎(chǔ)設(shè)施（二期）工程合同編號： 承包單位監(jiān)理單位致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方于年月日進(jìn)場的工程材料/構(gòu)配件數(shù)量如下（見附件）?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報(bào)上，擬用于下述部位：請予以審核。附件：1.數(shù)量清單2.質(zhì)量證明文件3.自檢結(jié)果項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年月日審查看法：經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備，符合/不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求，準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進(jìn)場，同意/不同意運(yùn)用于擬定部位。專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年月日注：本表由承包單位填報(bào)，一式四份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審批后，承包單位留存一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)收存三份。監(jiān)表A—10工程竣工驗(yàn)收報(bào)審表工程名稱：小南海國家地質(zhì)公園基礎(chǔ)設(shè)施（二期）工程合同編號：承包單位監(jiān)理單位致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）依據(jù)合同規(guī)定，我方已完成工程承包合同內(nèi)容和設(shè)計(jì)變更項(xiàng)目，并自檢符合要求，申請組織竣工驗(yàn)收。附件：1.單位工程竣工驗(yàn)收申請報(bào)告2.其它有關(guān)資料項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年月日審核看法：總監(jiān)理工程師（簽字）：年月日建設(shè)單位看法：建設(shè)單位代表（簽字）：年月日注：本表由承包單位填報(bào)，一式四份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審批后，承包單位留存一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)收存三份。監(jiān)表A—11工程變更報(bào)審表工程名稱：小南海國家地質(zhì)公園基礎(chǔ)設(shè)施（二期）工程合同編號：承包單位監(jiān)理單位致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)由于緣由，茲提出工程做如下變更（內(nèi)容見附件），請批準(zhǔn)。附：提出單位代表人（簽字）：年月日審查看法：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年月日審核看法：總監(jiān)理工程師（簽字）：年月日建設(shè)單位看法：建設(shè)單位代表（簽字）：年月日注：本表由承包單位填報(bào)，一式四份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審批后，承包單位留存一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)收存二份。監(jiān)表A—12施工測量放線報(bào)驗(yàn)表工程名稱：小南海國家地質(zhì)公園基礎(chǔ)設(shè)施（二期）工程合同編號：承包單位監(jiān)理單位致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）依據(jù)合同約定，我方已完成（部位）（內(nèi)容）的測量放線，經(jīng)自檢合格，請予查驗(yàn)。附件：1.放線的依據(jù)材料2.放線成果表測量員（簽字）：驗(yàn)線人（簽字）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年月日審查看法：審查結(jié)論：□合格□糾錯后重報(bào)專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年月日注：本表由承包單位填報(bào)，一式四份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審批后，承包單位留存一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)收存三份。監(jiān)表A—13施工進(jìn)度安排報(bào)審表工程名稱：小南海國家地質(zhì)公園基礎(chǔ)設(shè)施（二期）工程合同編號：承包單位監(jiān)理單位致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）現(xiàn)報(bào)上年月（季）工程施工進(jìn)度安排，請予以審批。附件：1.施工進(jìn)度安排（說明、圖表、工程量、資源配備）份2.其它資料份項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年月日審批看法：審查結(jié)論：□同意□修改后重報(bào)□重新編寫總監(jiān)理工程師（簽字）：年月日注：本表由承包單位填報(bào)，一式三份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審批后，承包單位留存一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)收存二份。監(jiān)表A—14完成工程量/工作量報(bào)審表工程名稱：小南海國家地質(zhì)公園基礎(chǔ)設(shè)施（二期）工程合同編號：承包單位監(jiān)理單位致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）茲申報(bào)（時段）完成的工程量/工作量，本期應(yīng)支付工程款（大寫），請予審核。附件：完成工程量/工作量統(tǒng)計(jì)報(bào)表項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：年月日經(jīng)核驗(yàn)，除以下項(xiàng)目工程量有差異，應(yīng)以核定工程量為準(zhǔn)外，其余可以按你單位《完成工程量統(tǒng)計(jì)報(bào)表》做支付工程進(jìn)度款申請的依據(jù)。統(tǒng)計(jì)序號項(xiàng)目名稱單位申報(bào)數(shù)核定數(shù)簡要說明說明：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年月日注：本表由承包單位填報(bào)，一式三份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審批后，承包單位留存一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)收存二份。監(jiān)表A—15工程質(zhì)量保修前期工作報(bào)審表工程名稱：小南海國家地質(zhì)公園基礎(chǔ)設(shè)施（二期）工程合同編號：承包單位監(jiān)理單位致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）工程已竣工，現(xiàn)報(bào)上《保修組織（工作）方案》，請對保修范圍、內(nèi)容、期限、保修承諾及聯(lián)系方式進(jìn)行核查。附件：《保修組織（工作）方案》《工程質(zhì)量保修書》《住宅質(zhì)量保證書》《住宅運(yùn)用說明書》項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年月日審批看法審批結(jié)論：□同意補(bǔ)充內(nèi)容重新編制總監(jiān)理工程師（簽字）：年月日注：本表由承包單位填報(bào)，一式四份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審批后，承包單位留存一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)收存三份。監(jiān)表A—16解除工程質(zhì)量缺陷責(zé)任書工程名稱：小南海國家地質(zhì)公園基礎(chǔ)設(shè)施（二期）工程合同編號：承包單位監(jiān)理單位致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）依據(jù)合同規(guī)定，我方已完成了工程，的質(zhì)量保修工作，懇求解除工程質(zhì)量缺陷責(zé)任。附：工程質(zhì)量保修回訪記錄，（該記錄能夠證明至合同規(guī)定的保修期滿時，工程不存在質(zhì)量缺陷，達(dá)到用戶滿足）。項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年月日致（承包單位）你方已按合同要求完成了工程的質(zhì)量缺陷從即日起解除你方對工程的質(zhì)量缺陷責(zé)任?？偙O(jiān)理工程師（簽字）：年月日建設(shè)單位看法：建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：年月日注：本表由承包單位填報(bào)，一式四份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位審批后，承包單位留存一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)收存三份。監(jiān)表A—17承包單位申請書工程名稱：小南海國家地質(zhì)公園基礎(chǔ)設(shè)施（二期）工程合同編號：承包單位監(jiān)理單位致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）事由：申報(bào)內(nèi)容：附件：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人：年月日附注：此表適用于沒有專用表格，依據(jù)合同規(guī)定和監(jiān)理要求有必需向（總）監(jiān)理工程師申請、報(bào)審、請批、申報(bào)和報(bào)告等。要求回復(fù)時，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)運(yùn)用監(jiān)理工程師通知書書面答復(fù)。注：本表由承包單位填報(bào)，一式四份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位審批后，承包單位留存一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)收存三份。監(jiān)表A—18監(jiān)理工程師通知回復(fù)單工程名稱：小南海國家地質(zhì)公園基礎(chǔ)設(shè)施（二期）工程合同編號：承包單位監(jiān)理單位致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方接到編號為的監(jiān)理工程師通知后，已按要求完成了工作，現(xiàn)報(bào)上，請予以復(fù)查。具體內(nèi)容：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年月日復(fù)查看法：總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年月日注：本表由承包單位填報(bào)，一式四份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審批后，承包單位留存一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)收存三份。監(jiān)表B—2工程暫停令工程名稱：小南海國家地質(zhì)公園基礎(chǔ)設(shè)施（二期）工程合同編號：承包單位監(jiān)理單位致（承包單位）由于（緣由），現(xiàn)通知你方必需于年月日時起，對本工程的部位（工序）實(shí)施暫停施工，并按下述要求作好各項(xiàng)工作：要求內(nèi)容：（總）監(jiān)理工程師：年月日工程第（）號暫停令于年月日收到。承包單位簽收人：年月日注：本表由項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫，一式四份，經(jīng)承包單位簽收后，承包單位留存一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)留存三份。監(jiān)表B—3工程預(yù)付/進(jìn)度款支付證書工程名稱：小南海國家地質(zhì)公園基礎(chǔ)設(shè)施（二期）工程合同編號：承包單位監(jiān)理單位致（建設(shè)單位）依據(jù)合同的規(guī)定，經(jīng)審核承包單位的申請和報(bào)表，并扣除有關(guān)款項(xiàng)，同意本期應(yīng)支付工程預(yù)付/進(jìn)度款為（大寫）元，請按合同規(guī)定剛好付款。其中：1.承包單位申報(bào)款為：元；2.經(jīng)審核承包單位應(yīng)得款為：元；3.本期應(yīng)扣款為：元；4.本期應(yīng)付款為：元；附件：1.承包單位的工程付款申請表及附件2.項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查記錄（總）監(jiān)理工程師：年月日審批看法：建設(shè)單位代表（簽字）：年月日注：本表由項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫，一式三份，承包單位留存一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)留存二份。監(jiān)表B—4工程臨時/最終延期審批表工程名稱：小南海國家地質(zhì)公園基礎(chǔ)設(shè)施（二期）工程合同編號：承包單位監(jiān)理單位致（承包單位）依據(jù)合同條款條的規(guī)定，我方對你方提出的工程延期申請（第號）要求延長工期日歷天的要求，經(jīng)過審核評估：□短暫/最終同意工期延長日歷天。使竣工工期（包括已指