腫瘤放射治療技術(shù)中級(jí)《相關(guān)專業(yè)知識(shí)》（題庫(kù)）模擬試卷一

腫瘤放射治療技術(shù)中級(jí)《相關(guān)專業(yè)知識(shí)》（題庫(kù)）模擬試卷一[單選題]1.在頭頸部腫瘤的放射治療中，對(duì)（江南博哥）脊髓正常組織的防護(hù)，錯(cuò)誤的是()。A.可利用5個(gè)半價(jià)層的低熔點(diǎn)條形鉛遮擋脊髓B.用電子線小野補(bǔ)充照射頸后三角區(qū)可把高劑量集中在表淺部位而保護(hù)其深面的脊髓C.用頸前、后切線照射時(shí)，中間擋2～3cm寬的鉛塊來遮擋脊髓D.脊髓在照射野內(nèi)，照射5500cGy/5.5周后避開脊髓E.采用頸前、后切線照射，中間擋2～3cm寬鉛塊的方法可以很好避免雙上頸照射野與下頸鎖上切線野相鄰處劑量重疊在脊髓上參考答案：D參考解析：常規(guī)放療中，脊髓的TD5/5為4000cGY（10cm）。在頭頸部腫瘤的放射治療中，如脊髓在照射野內(nèi)，則Dr≤3600～4000cGy/3.5～4周以后應(yīng)按常規(guī)遮擋保護(hù)。[單選題]2.在頭頸部腫瘤患者的放射治療中，對(duì)重要組織器官進(jìn)行防護(hù)時(shí)，錯(cuò)誤的是()。A.鼻咽、口咽、口腔腫瘤放療中應(yīng)常規(guī)擋喉B.能量較低的高能射線作單側(cè)野照射可降低顳頜關(guān)節(jié)和下頜骨的放射劑量C.對(duì)眼眶受侵者，必須將受侵眼眶包括在照射高劑量范圍內(nèi)，亦不必遮擋視神經(jīng)D.對(duì)鼻旁竇腫瘤放療時(shí)需將淚腺遮擋，以免日后出現(xiàn)嚴(yán)重干眼癥、角膜炎等E.對(duì)腮腺區(qū)腫瘤放射治療時(shí)，用單側(cè)兩野交角高能X線照射可以保護(hù)健側(cè)腮腺，從而盡量減少放療后口干的癥狀參考答案：B參考解析：多數(shù)頭頸部腫瘤放療時(shí)顳頜關(guān)節(jié)和下頜骨很難躲開，故最好用高能X線使中線部位腫瘤得到較高劑量而顳頜關(guān)節(jié)、下頜骨相對(duì)低量。應(yīng)盡量避免用能量較低的高能射線（如4MV、鈷）作單側(cè)野照射。[單選題]3.為保證頭頸部腫瘤放療計(jì)劃能準(zhǔn)確實(shí)行，應(yīng)配備下列輔助技術(shù)設(shè)施：①低熔點(diǎn)鉛擋塊；②一系列固定器材；③模擬定位機(jī)及定位片；④等效填充物；⑤補(bǔ)償濾過或楔形板()。A.①+②B.②+③C.③+④+⑤D.①+②+③+④E.①+②+③+④+⑤參考答案：E參考解析：為保證頭頸部腫瘤放療計(jì)劃能準(zhǔn)確實(shí)行，應(yīng)配備下列輔助技術(shù)設(shè)施：①低熔點(diǎn)鉛擋塊，用以形成不規(guī)則射野照射，保護(hù)重要組織和器官；②一系列固定器材，用以保證全療程體位重復(fù)一致；③模擬定位機(jī)及定位片，用以保證射野準(zhǔn)確；④等效填充物，用以改善劑量分布；⑤補(bǔ)償濾過或楔形板，用以獲得均勻的劑量分布。[單選題]4.有關(guān)頭頸部腫瘤術(shù)后放療的描述錯(cuò)誤的是()。A.不耽擱手術(shù)時(shí)間B.根據(jù)術(shù)中手術(shù)切除情況及術(shù)后病理檢查結(jié)果等，更精確地制定放療的靶區(qū)C.合適劑量的術(shù)后放療會(huì)影響手術(shù)切口的愈合D.術(shù)后放療的劑量可高于術(shù)前放療的劑量，從而可更有效地控制腫瘤E.術(shù)后放療一般在術(shù)后2～4周開始，最遲不得超過6周參考答案：C參考解析：術(shù)后放療不耽擱手術(shù)時(shí)間；術(shù)后放療根據(jù)術(shù)中手術(shù)切除情況及術(shù)后病理檢查結(jié)果等，更精確地制定放療的靶區(qū)；術(shù)后放療可較術(shù)前放療給予較高劑量的放療，從而更有效控制腫瘤；臨床研究已經(jīng)證實(shí)合適劑量的術(shù)后放療并不影響手術(shù)切口的愈合。[單選題]5.關(guān)于鼻咽癌，下列描述正確的是()。A.鼻咽癌多為高分化鱗癌B.鼻咽癌容易早期發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.局部常見的轉(zhuǎn)移部位為頸深下淋巴結(jié)和頸前淋巴結(jié)D.一般放療體位為側(cè)臥位E.下頸鎖骨上區(qū)不需照射參考答案：B參考解析：鼻咽癌約90%以上為低分化鱗癌，頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移幾率高，容易早期發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就診時(shí)約80%的患者伴有頸淋巴結(jié)腫大。常見的轉(zhuǎn)移部位為頸深上淋巴結(jié)和頸后淋巴結(jié)。放療為主要根治性治療手段，一般取仰臥位進(jìn)行。根據(jù)患者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況決定是否需下頸鎖骨上區(qū)照射。[單選題]6.下列有關(guān)放療技術(shù)的描述中，錯(cuò)誤的是()。A.全中樞神經(jīng)系統(tǒng)照射的病變一般取仰臥位B.多數(shù)頭頸部鱗癌患者放療時(shí)選擇仰臥位C.在頭部放療時(shí)可適當(dāng)采用多野、多方位照射以減少周圍正常組織的損傷D.對(duì)頭頸部患者常規(guī)放射治療同定技術(shù)一般用頭頸面罩E.對(duì)頭頸部擬行適形放療或調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)的患者應(yīng)選擇頭頸肩面罩固定參考答案：A參考解析：全中樞神經(jīng)系統(tǒng)照射時(shí)，多采用俯臥位進(jìn)行，患者躺在特制的墊板上，頭枕在船形枕上，臂置于體側(cè)，體中軸與床長(zhǎng)軸一致，調(diào)整頭枕高度使頸椎呈現(xiàn)水平位。[單選題]7.鼻咽癌病變局部擴(kuò)展時(shí)，如果侵犯了莖7突后間隙，下列描述中錯(cuò)誤的是()。A.Ⅸ對(duì)顱神經(jīng)麻痹癥狀B.Ⅻ對(duì)顱神經(jīng)麻痹癥狀C.交感神經(jīng)麻痹癥狀D.因頸內(nèi)動(dòng)、靜脈受侵，可出現(xiàn)搏動(dòng)性頭痛E.三叉神經(jīng)第三支麻痹癥狀參考答案：E參考解析：鼻咽癌外侵時(shí)，周圍的軟組織如咽旁間隙也易受累。咽旁間隙可劃分為咽側(cè)間隙和咽后間隙，咽側(cè)間隙以莖突為界又可劃分為莖突前間隙和莖突后間隙。莖突后間隙自內(nèi)而外有頸內(nèi)動(dòng)脈、Ⅸ～Ⅻ對(duì)顱神經(jīng)、交感神經(jīng)節(jié)、頸內(nèi)靜脈和頸靜脈鏈在此穿行。而三叉神經(jīng)第三支在莖突前間隙中穿行。[單選題]8.常規(guī)分割時(shí)，鼻咽癌放療的根治劑量一般為()。A.6000～6600cGyB.6600～7000cGyC.7000～8000cGyD.7500～8500cGyE.8000～9000cGy參考答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]9.關(guān)于靶區(qū)設(shè)計(jì)，描述錯(cuò)誤的是()。A.腫瘤體積（GTV）包括轉(zhuǎn)移的區(qū)域淋巴結(jié)B.臨床靶體積（CTV）是比GTV要大的靶體積C.計(jì)劃靶體積（PTV）比CTV的靶區(qū)要小D.CTV包括腫瘤周圍的亞臨床病灶E.PTV應(yīng)包括腫瘤所在部位的器官在治療中的運(yùn)動(dòng)范圍參考答案：C參考解析：計(jì)劃靶體積（PTV）比CTV的靶區(qū)要大，包括CTV本身、照射中患者器官運(yùn)動(dòng)（ITV），和由于日常擺位、治療中靶位置和靶體積變化等因素引起的擴(kuò)大照射的組織范圍，以確保CTV得到規(guī)定的治療劑量，因此計(jì)劃靶體積（PTV）比CTV的靶區(qū)要大。[單選題]10.關(guān)于靶區(qū)的設(shè)計(jì)，描述正確的是()。A.腫瘤體積（GTV）不包括轉(zhuǎn)移的區(qū)域淋巴結(jié)B.臨床靶區(qū)（CTV）不包括腫瘤周圍的亞臨床病灶C.臨床靶區(qū)（CTV）比計(jì)劃靶區(qū)（PTV）大D.計(jì)劃靶區(qū)（PTV）比腫瘤體積（GTV）大E.臨床靶區(qū)（CTV）比腫瘤體積（GTV）小參考答案：D參考解析：腫瘤體積（GTV）是指全部已知腫瘤病灶，包括轉(zhuǎn)移的區(qū)域淋巴結(jié)。臨床靶體積（CTV）包括腫瘤周圍的亞臨床灶，比GTV大。計(jì)劃靶體積（PTV）比CTV的靶區(qū)要大，包括CTV本身、照射中患者器官運(yùn)動(dòng)（ITV），和由于日常擺位、治療中靶位置和靶體積變化等因素引起的擴(kuò)大照射的組織范圍，以確保CTV得到規(guī)定的治療劑量，因此PTV＞CTV＞GTV。[單選題]11.鼻咽癌放療靶區(qū)范圍一般不包括()。A.咽旁、后間隙B.全部鼻咽壁C.上頜竇腔的后1/3D.喉咽E.蝶竇、蝶骨體參考答案：D參考解析：鼻咽癌靶區(qū)應(yīng)包括全部鼻咽壁，咽旁、后間隙，顱底，蝶竇，翼腭窩，鼻腔和上頜竇的后1/3的結(jié)構(gòu)及上頸深淋巴結(jié)（淋巴結(jié)活檢處一并包括）。[單選題]12.下列哪種顱內(nèi)腫瘤不需要放射治療？()A.毛發(fā)型星形細(xì)胞瘤全部切除者B.間變性星形細(xì)胞瘤C.中樞性淋巴瘤D.松果體生殖細(xì)胞瘤E.顱內(nèi)多發(fā)性轉(zhuǎn)移瘤參考答案：A參考解析：毛發(fā)型星形細(xì)胞瘤為星形細(xì)胞瘤I級(jí)，對(duì)此級(jí)別的星形細(xì)胞瘤如果腫瘤完全切除，術(shù)后無(wú)需放射治療。而間變性星形細(xì)胞瘤為Ⅲ級(jí)，術(shù)后應(yīng)常規(guī)予以放射治療。[單選題]13.頰黏膜癌不易侵及的解剖結(jié)構(gòu)是()。A.上頜骨B.上齦區(qū)C.下齦區(qū)D.頰肌皮膚E.磨牙后區(qū)參考答案：A參考解析：頰黏膜癌轉(zhuǎn)移途徑以直接侵犯為主，可直接侵犯頰肌皮膚、上齒齦、下齒齦以及磨牙后區(qū)。[單選題]14.下列有關(guān)口底癌放療布野的描述錯(cuò)誤的是()。A.腫瘤靠前者應(yīng)包下唇B.腫瘤靠后者可不包下唇C.后界一般置于椎體前緣D.上界在舌上緣上2cmE.下界一般置于舌骨下緣水平參考答案：C參考解析：口底癌常規(guī)布野要求：上界在舌上緣上2cm；下界要包括頜下三角及舌骨；前界包下唇（腫瘤靠前時(shí)）或不包下唇，后界置于椎體后緣。[單選題]15.下列有關(guān)喉癌的描述錯(cuò)誤的是()。A.喉癌多為鱗狀細(xì)胞癌B.喉癌可分為聲門上區(qū)癌、聲門癌和聲門下區(qū)癌C.聲門上區(qū)癌容易發(fā)生頸部轉(zhuǎn)移D.聲門下區(qū)癌較聲門上區(qū)癌更容易發(fā)生頸部轉(zhuǎn)移E.聲門區(qū)癌T1～T2發(fā)生頸部轉(zhuǎn)移者甚少參考答案：D參考解析：喉癌可分為聲門上區(qū)癌、聲門癌和聲門下區(qū)癌，組織學(xué)上多為高分化鱗癌。聲門上區(qū)癌由于富含淋巴管，早期即易出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移。聲門癌早期較少出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移，故早期放療不必包括淋巴引流區(qū)。聲門下區(qū)癌淋巴轉(zhuǎn)移居兩者之間。[單選題]16.喉癌放射治療常用治療體位為()。A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.截石位E.胸膝臥位參考答案：A參考解析：喉癌多采用仰臥墊肩頭過伸，面罩固定，多采用雙側(cè)水平野照射。[單選題]17.下列關(guān)于上頜竇癌放射治療描述錯(cuò)誤的是()。A.患者采取仰臥位B.采用雙側(cè)水平野照射C.多采用一前、一側(cè)兩野交角90°照射D.上頜竇癌的根治劑量為7000cGy/7wE.采用兩前野交角45度照射參考答案：B參考解析：對(duì)鼻旁竇癌來說，應(yīng)盡量使劑量分布均勻，同時(shí)還應(yīng)不影響健側(cè)的眼睛。上頜竇癌多采用一前、一側(cè)兩野交角90°照射，并使用45°楔形板。上頜竇癌的根治劑量為7000cGy。[單選題]18.腦瘤放療的指征不包括()。A.顱內(nèi)高壓嚴(yán)重且無(wú)有效減壓措施B.手術(shù)未能完全切除C.不適合外科手術(shù)D.高危區(qū)域不易手術(shù)E.術(shù)后復(fù)發(fā)補(bǔ)充放療參考答案：A參考解析：腦瘤放療的指征如下：手術(shù)未能完全切除時(shí)術(shù)后應(yīng)常規(guī)放療；高危區(qū)域不易手術(shù)；不適合外科手術(shù)；術(shù)后復(fù)發(fā)補(bǔ)充放療等。顱內(nèi)高壓嚴(yán)重且無(wú)有效減壓措施為放療禁忌證之一。[單選題]19.全中樞神經(jīng)系統(tǒng)放療常用體位是()。A.仰臥位B.右側(cè)臥位C.左側(cè)臥位D.俯臥位E.屈膝臥位參考答案：D參考解析：全中樞神經(jīng)系統(tǒng)照射時(shí)，多采用俯臥位進(jìn)行，患者躺在特制的墊板上，頭枕在船形枕上，臂置于體側(cè)，體中軸與床長(zhǎng)軸一致，調(diào)整頭枕高度使頸椎呈現(xiàn)水平位。[單選題]20.食管癌的病理類型以()為主，占68.5%～90.6%。A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.腺棘癌D.未分化癌E.其他參考答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]21.食管上接咽，相當(dāng)于()水平，沿氣管后緣經(jīng)上縱隔，過橫膈的食管裂孔止于胃的賁門。A.第五頸椎B.第五頸椎下緣C.第六頸椎D.第六頸椎下緣E.第七頸椎參考答案：D參考解析：食管的解剖是上接咽，相當(dāng)于第六頸椎下緣水平，沿氣管后緣經(jīng)上縱隔，過橫膈的食管裂孔止于胃的賁門。[單選題]22.胸段食管與()相鄰。A.氣管下段B.主動(dòng)脈弓C.左主支氣管D.心包E.以上都是參考答案：E參考解析：胸段食管周圍的組織器官有：氣管下段、左主支氣管、主動(dòng)脈弓、心包等。[單選題]23.食管癌放射治療的適應(yīng)證包括()。A.對(duì)因內(nèi)科疾病不能手術(shù)或不愿手術(shù)者，可行根治性放療B.對(duì)根治術(shù)后失敗的患者可行姑息性放射治療C.對(duì)多數(shù)中晚期患者可行根治性或姑息性放射治療D.對(duì)局部病期偏晚，可采取先行術(shù)前放療，提高切除率，使不能手術(shù)者獲得成功手術(shù)E.以上都是參考答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]24.頸段、胸上段食管癌的放射治療中，由于頸胸部的腫瘤深度不同，為了使劑量盡可能的均勻，可用楔形板進(jìn)行劑量調(diào)整，方向?yàn)榧獬_，楔形板角度一般為()。A.15°B.30°C.45°D.60°E.90°參考答案：A參考解析：頸段、胸上段食管癌的放射治療中，由于頸胸部的腫瘤深度不同，為了使劑量盡可能的均勻，可用楔形板進(jìn)行劑量調(diào)整，方向?yàn)榧獬_，楔形板角度一般為15度。[單選題]25.在食管癌的根治性放射治療中，()是常見并發(fā)癥。A.食管狹窄B.放射性肺炎C.氣管食管反應(yīng)D.肺纖維化E.以上都是參考答案：E參考解析：在食管癌的放療中常見的并發(fā)癥有：食管狹窄、氣管食管反應(yīng)、放射性肺炎、肺纖維化等。[單選題]26.肺癌患者出現(xiàn)()癥狀時(shí)，多數(shù)已不適合根治性放射治療，甚至姑息性放射治療。A.腫瘤侵犯胸膜產(chǎn)生癌性胸腔積液B.喉返神經(jīng)受累產(chǎn)生同側(cè)的聲帶麻痹C.腫瘤侵犯心包導(dǎo)致心包積液D.膈神經(jīng)受累致膈肌麻痹E.以上都是參考答案：E參考解析：當(dāng)肺癌侵犯胸膜產(chǎn)生癌性胸腔積液，腫瘤侵犯心包導(dǎo)致心包積液，喉返神經(jīng)受累產(chǎn)生同側(cè)的聲帶麻痹，膈神經(jīng)受累致膈肌麻痹癥狀時(shí)多數(shù)肺癌患者已不適合根治性放射治療，甚至姑息性放射治療。[單選題]27.肺癌在早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，()通常為第一站。A.縱隔B.肺門淋巴結(jié)C.鎖骨上淋巴結(jié)D.隆突下鎖骨上淋巴結(jié)E.以上都不是參考答案：B參考解析：肺癌在早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，肺門淋巴結(jié)通常為第一站。[單選題]28.()X線胸片是診斷肺癌的基本手段，診斷陽(yáng)性率為56%～100%。A.正位B.正側(cè)位C.右前斜位D.左前斜位E.立式前后位參考答案：B參考解析：正側(cè)位X線胸片是診斷肺癌的基本手段，診斷陽(yáng)性率為56%～100%。[單選題]29.不屬于肺門的解剖結(jié)構(gòu)是()。A.肺靜脈B.肺動(dòng)脈C.支氣管D.段支氣管和淋巴管、淋巴結(jié)等E.心包參考答案：E參考解析：肺門由肺動(dòng)脈、肺靜脈、支氣管、段支氣管和淋巴管、淋巴結(jié)、血管和神經(jīng)、食管以及脂肪等組成。心包不屬于肺門。[單選題]30.肺癌常規(guī)放射治療靶區(qū)的范圍包括()。A.原發(fā)病灶B.原發(fā)病灶、轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)和亞臨床病灶C.原發(fā)病灶、亞臨床病灶D.原發(fā)病灶、受侵犯的組織和器官、轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)和亞臨床灶E.以上都不對(duì)參考答案：D參考解析：肺癌常規(guī)放射治療的范圍包括原發(fā)病灶、受侵犯的組織和器官、轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)和亞臨床灶。[單選題]31.肺癌常規(guī)放射治療時(shí)，要盡可能保護(hù)肺組織，使照射區(qū)的肺組織盡可能少，下列敘述正確的是()。A.肺的照射體積相對(duì)照射劑量對(duì)肺的損傷更重要B.肺的照射劑量相對(duì)肺的照射體積損傷更重要C.肺損傷只與肺的照射劑量有關(guān)D.肺損傷只與肺的照射體積有關(guān)E.以上都不正確參考答案：A參考解析：因?yàn)榉螌儆诓⒙?lián)器官，肺癌常規(guī)放射治療時(shí)肺的照射體積相對(duì)照射劑量對(duì)肺的損傷更重要。[單選題]32.肺癌放射治療時(shí)，肺纖維化一般在放療后()將逐漸出現(xiàn)。A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月E.5個(gè)月參考答案：C參考解析：肺癌放射治療時(shí)，肺纖維化一般在放療后3個(gè)月將逐漸出現(xiàn)。[單選題]33.胸腺瘤位于()，前方緊貼胸骨，后方從上至下貼附于氣管、無(wú)名靜脈、主動(dòng)脈弓和心包。A.前上縱隔B.前下縱隔C.中下縱隔D.后上縱隔E.后下縱隔參考答案：A參考解析：胸腺瘤位于前上縱隔，前方緊貼胸骨，后方從上至下貼附于氣管、無(wú)名靜脈、主動(dòng)脈弓和心包。[單選題]34.胸腺瘤放射治療的適應(yīng)證包括()。A.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的胸腺瘤手術(shù)后B.胸腺瘤未能完全切除的患者或僅行活檢的患者C.復(fù)發(fā)胸腺瘤的治療D.部分胸腺瘤的術(shù)前放療E.以上都是參考答案：E參考解析：胸腺瘤放射治療的適應(yīng)證有：浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的胸腺瘤手術(shù)后，胸腺瘤未能完全切除的患者、僅行活檢的患者，部分胸腺瘤的術(shù)前放療，復(fù)發(fā)胸腺瘤的治療。[單選題]35.直腸癌術(shù)前放療劑量一般為在()。A.2000～3000cGy/2～3wB.3000～3500cGy/3～4wC.3500～4000cGy/3～4wD.4000～5000cGy/4～5wE.5000cGy以上參考答案：C[單選題]36.乳腺癌的治療以綜合治療為主，放射治療在綜合治療中占重要地位，具體表現(xiàn)在()。A.改良根治術(shù)后高?；颊叩男g(shù)后放療B.早期患者保乳手術(shù)后的輔助放療C.局部晚期乳腺癌的放療和局部區(qū)域性復(fù)發(fā)患者的放療D.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的姑息放療E.以上都是參考答案：E參考解析：放射治療在乳腺癌綜合治療重要地位表現(xiàn)為：早期患者保乳手術(shù)后的輔助放療，改良根治術(shù)后高危患者的術(shù)后放療，局部晚期乳腺癌的放療和局部區(qū)域性復(fù)發(fā)患者的放療，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的姑息放療。[單選題]37.對(duì)乳腺癌根治術(shù)或改良根治術(shù)后局部和區(qū)域淋巴結(jié)復(fù)發(fā)的治療，下列敘述準(zhǔn)確的是()。A.對(duì)患者全面檢查，無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)應(yīng)作根治性放射治療B.局部和區(qū)域淋巴結(jié)復(fù)發(fā)的患者中只有一小部分適合手術(shù)治療，大多數(shù)患者需作放射治療C.對(duì)以往未作過放射治療的患者，胸壁復(fù)發(fā)時(shí)應(yīng)照射全胸壁及鎖骨上區(qū)，然后對(duì)病灶區(qū)域小野加量D.對(duì)以往作過輔助性放射治療者照射范圍以局部野為主E.以上都正確參考答案：E參考解析：乳腺癌根治術(shù)或改良根治術(shù)后局部和區(qū)域淋巴結(jié)復(fù)發(fā)的治療原則是：大多數(shù)患者需作放射治療，對(duì)患者全面檢查，無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)應(yīng)作根治性放射治療，對(duì)以往未作過放射治療的患者，胸壁復(fù)發(fā)時(shí)應(yīng)照射全胸壁及鎖骨上區(qū)，然后對(duì)病灶區(qū)域小野加量，以往作過輔助性放射治療者照射范圍以局部野為主。[單選題]38.食管癌的病理類型以哪種為主，占68.5%～90.6%()。A.腺棘癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.未分化癌D.腺癌E.其他參考答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]39.關(guān)于內(nèi)乳淋巴結(jié)單獨(dú)一野電子束偏角照射技術(shù)，下列敘述正確的是()。A.內(nèi)乳淋巴結(jié)的劑量確實(shí)可靠，受深度變化的影響小B.對(duì)縱隔及肺組織的照射少C.與內(nèi)切野鄰接處胸壁與乳腺組織不產(chǎn)生低劑量區(qū)D.不受乳腺病變部位及胸廓寬窄的影響E.以上都是參考答案：E參考解析：乳腺癌內(nèi)乳淋巴結(jié)單獨(dú)-野電子束偏角照射技術(shù)特點(diǎn)有：內(nèi)乳淋巴結(jié)的劑量確實(shí)可靠，受深度變化的影響小，與內(nèi)切野鄰接處胸壁與乳腺組織不產(chǎn)生低劑量區(qū)，對(duì)縱隔及肺組織的照射少，不受乳腺病變部位及胸廓寬窄的影響。[單選題]40.乳腺癌鎖骨上淋巴結(jié)及腋頂淋巴結(jié)可單用一個(gè)前野照射，照射時(shí)應(yīng)注意患者頭偏向健側(cè)，機(jī)架角向健側(cè)偏()，以保護(hù)氣管、食管、脊髓。A.0B.5°C.15°D.30°E.45°參考答案：C參考解析：乳腺癌鎖骨上淋巴結(jié)及腋頂淋巴結(jié)可單用一個(gè)前野照射，照射時(shí)應(yīng)注意患者頭偏向健側(cè)，機(jī)架角向健側(cè)偏15°，以保護(hù)氣管、食管、脊髓。[單選題]41.屬于乳腺癌放療的早期反應(yīng)的是()。A.皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張、纖維化B.肋骨骨折C.肺纖維化D.放射性干性或濕性皮炎E.心血管并發(fā)癥參考答案：D參考解析：乳腺癌放療早期反應(yīng)主要為放射性干性或濕性皮炎。其余選項(xiàng)為晚期反應(yīng)。[單選題]42.斗篷野照射范圍包括()。A.縱隔B.鎖骨上下、腋窩C.頜下頸部D.隆突下和肺門淋巴結(jié)E.以上都是參考答案：E參考解析：斗篷野照射范圍包括：頜下、頸部、鎖骨上下、腋窩、縱隔、隆突下和肺門淋巴結(jié)。[單選題]43.淋巴瘤放射治療不良反應(yīng)和并發(fā)癥有()。A.骨髓抑制B.胃腸道反應(yīng)C.放射性心包炎與全心炎D.放射性脊髓炎E.以上都是參考答案：E參考解析：惡性淋巴瘤放射治療不良反應(yīng)和并發(fā)癥有：胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制、放射性肺炎、放射性心包炎與全心炎和放射性脊髓炎等。[單選題]44.直腸癌術(shù)后放療的適應(yīng)證包括()。A.腫瘤穿透腸壁B.腫瘤已侵透深肌層C.病變部位與盆腔組織或器官有癌性粘連D.腸壁或盆腔有轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)E.以上都是參考答案：E參考解析：直腸癌術(shù)后放療的適應(yīng)證有：腫瘤已侵透深肌層，腫瘤穿透腸壁，病變部位與盆腔組織或器官有癌性粘連，腸壁或盆[單選題]45.直腸癌放療后，直腸照射劑量高，可發(fā)生放射性直腸炎，臨床表現(xiàn)為()。A.里急后重B.肛門墜痛C.黏液血便D.排便困難E.以上都是參考答案：E參考解析：放射性直腸炎是直腸癌放療的一個(gè)常見并發(fā)癥，臨床表現(xiàn)為肛門墜痛，里急后重，黏液血便，排便困難。[單選題]46.在精原細(xì)胞瘤的放療中，關(guān)于"狗腿野"的敘述正確的是()。A.上界位于第十胸椎下緣B."狗腿野"包括腹主動(dòng)脈旁和盆腔淋巴結(jié)C.兩側(cè)在體中線各旁開4～5cm，健側(cè)在第五腰椎下緣至閉孔內(nèi)緣垂線與恥骨聯(lián)合上2cm交點(diǎn)之連線，患側(cè)向下延伸至第四腰椎下緣與髖臼外緣連線，然后雙側(cè)沿閉孔內(nèi)緣或髖臼外緣垂直向下D.下界至閉孔下緣E.以上都是參考答案：E參考解析：精原細(xì)胞瘤的放療中"狗腿野"的設(shè)野范圍包括：腹主動(dòng)脈旁和盆腔淋巴結(jié)，上界位于第十胸椎下緣，兩側(cè)在體中線各旁開4～5cm，健側(cè)在第五腰椎下緣至閉孔內(nèi)緣垂線與恥骨聯(lián)合上2cm交點(diǎn)之連線，患側(cè)向下延伸至第四腰椎下緣與髖臼外緣連線，然后雙側(cè)沿閉孔內(nèi)緣或髖臼外緣垂直向下，下界至閉孔下緣。[單選題]47.不屬于前列腺癌放療后并發(fā)癥的是()。A.直腸出血B.膀胱炎C.肛門狹窄D.放射性腎炎E.尿道狹窄參考答案：D參考解析：前列腺癌放療后遠(yuǎn)期并發(fā)癥有：直腸出血、肛門狹窄、膀胱炎、尿道狹窄、膀胱攣縮等，不包括放射性腎炎。[單選題]48.居我國(guó)婦女惡性腫瘤首位的是()。A.卵巢癌B.乳腺癌C.宮頸癌D.子宮癌E.肺癌參考答案：C參考解析：宮頸癌是多見的惡性腫瘤之一，居我國(guó)婦女惡性腫瘤首位。[單選題]49.晚期宮頸癌最常見的轉(zhuǎn)移部位和器官是()。A.肺、肝臟、骨等B.肺、腦、鎖骨上淋巴結(jié)C.肺、脾、腎D.骨、肝臟E.全身淋巴結(jié)參考答案：A參考解析：淋巴管是宮頸癌最多見也是最重要的轉(zhuǎn)移途徑，血行轉(zhuǎn)移少見，宮頸癌晚期常見遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位依次是肺、肝臟和骨。[單選題]50.某宮頸癌患者經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)，腫瘤超過宮頸侵犯宮旁但未達(dá)盆壁，陰道侵犯未達(dá)下1/3，此患者的臨床分期為()。A.0期B.I期C.ⅡB期D.ⅢA期E.Ⅳ期參考答案：C參考解析：宮頸癌采取臨床分期標(biāo)準(zhǔn)，官頸癌1995FIGO分期（Montreal）規(guī)定：I期指癌腫嚴(yán)格局限于宮頸；Ⅱ期指癌超出官頸但未達(dá)盆壁或癌累及陰道但未達(dá)陰道下1/3。Ⅲ期指癌浸潤(rùn)達(dá)盆壁，直腸檢查腫瘤與盆壁之間沒有無(wú)癌間隙，或腫瘤累及陰道下1/3。凡有腎盂積水或腎無(wú)功能者，除已知為其他原因所致者外，均列入Ⅲ期。Ⅳ期指癌擴(kuò)散超出真骨盆或臨床已侵犯膀胱黏膜或直腸黏膜，但泡狀水腫不屬Ⅳ期。[單選題]51.目前對(duì)ⅡB期宮頸癌推薦的標(biāo)準(zhǔn)治療方法是()。A.手術(shù)B.外照射+化療C.外照射+腔內(nèi)治療+化療D.手術(shù)+放療E.化療+手術(shù)治療+放療參考答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]52.不屬于宮頸癌高劑量率后裝治療要點(diǎn)的是()。A.治療時(shí)間短B.放射容器移位小C.醫(yī)護(hù)人員防護(hù)好D.有利于乏氧細(xì)胞再氧合E.有利于醫(yī)師操作參考答案：D參考解析：沒有試題分析[單選題]53.下列不屬于根治性放射治療的是()。A.治療后渴望獲得長(zhǎng)期生存B.給予根治劑量的照射C.照射劑量也高D.照射范圍較大E.照射劑量率高參考答案：E參考解析：根治性放射治療是指患者在放射治療后渴望獲得長(zhǎng)期生存，此時(shí)給予患者的所有腫瘤組織以根治劑量的照射，照射范圍較大，照射劑量也高，此時(shí)需注意保護(hù)腫瘤附近的正常組織。姑息性放療目的是為了減輕患者的痛苦，延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間，照射范圍較小，照射劑量也低。兩者的區(qū)分與照射劑量率高低無(wú)關(guān)，且在治療過程中可根據(jù)腫瘤及患者情況相互轉(zhuǎn)換。[單選題]54.避免正常組織超量的原則，正確的是()。A.射野應(yīng)盡量垂直于靶區(qū)的長(zhǎng)軸方向B.利用各種相同形狀的擋塊遮擋需要保護(hù)的正常組織和器官C.選擇盡可能低的能量射線來治療不同深度、不同體積的腫瘤D.牢記各種重要組織器官放射耐受量，照射應(yīng)盡量少包括正常組織E.必要時(shí)可利用擋塊遮擋部分腫瘤組織參考答案：D參考解析：避免正常組織超量的原則包括：牢記各種重要組織器官放射耐受量；照射應(yīng)盡量少包括正常組織；選擇那些等劑量分布中正常組織器官受照射劑量最低的計(jì)劃使用；選擇不同能量的射線來治療不同深度、不同體積的腫瘤；利用各種不同形狀的擋塊遮擋需要保護(hù)的正常組織和器官；利用補(bǔ)償物、楔形板、等效物等來校正靶區(qū)劑量分布并盡可能地減少正常組織受量。[單選題]55.關(guān)于鼻咽癌，下列描述錯(cuò)誤的是()。A.鼻咽癌多為低分化鱗癌B.在治療過程中盡量采用同一體位進(jìn)行放射治療C.鼻咽癌容易早期發(fā)生血行轉(zhuǎn)移D.標(biāo)準(zhǔn)照射野為"面頸聯(lián)合野+下頸鎖骨上野"E.局部浸潤(rùn)廣泛，常超越鼻咽腔而侵及周圍重要結(jié)構(gòu)參考答案：C參考解析：鼻咽癌約90%以上為低分化鱗癌，局部浸潤(rùn)廣泛，常超越鼻咽腔而侵及周圍重要結(jié)構(gòu)。早期容易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，晚期病變可發(fā)生血行轉(zhuǎn)移。放療多采用仰臥位，面罩固定。[單選題]56.關(guān)于放射源的選擇，描述錯(cuò)誤的是()。A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤多選用6～10MV高能X線B.頭頸部鱗癌原發(fā)灶應(yīng)選用[~60.gif]Coγ線或4～6MV高能X線C.頸部淋巴引流區(qū)可選用合適能量的電子線對(duì)局部淺層補(bǔ)量D.頭頸部腫瘤原發(fā)灶可選用[~60.gif]Coγ線或4～6MV高能補(bǔ)量E.頭頸部腫瘤頸部淋巴引流區(qū)可選用合適能量的電子線對(duì)局部淺層補(bǔ)量參考答案：A參考解析：中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤僅少數(shù)深在部位需要局部照射的腦瘤如垂體瘤等可考慮選用≥6MV的高能X線，除8MV、10MV外，絕大多數(shù)腦瘤4～6MV高能X線已能充分滿足臨床治療的需要。[單選題]57.上頜竇癌已經(jīng)侵犯內(nèi)壁并侵及鼻腔，其照射范圍一般不包括()。A.硬腭B.鼻腔C.對(duì)側(cè)上頜竇壁D.上頜竇E.上齒槽參考答案：C參考解析：上頜竇癌已經(jīng)侵犯內(nèi)壁并侵及鼻腔，其照射范圍應(yīng)包括上頜竇、鼻腔、硬腭、上齒槽、眶底和上頜竇后壁，但不包括對(duì)側(cè)上頜竇外壁。[單選題]58.下列有關(guān)齒齦癌的描述錯(cuò)誤的是()。A.上齒齦癌較為少見，常侵犯上頜骨B.齒齦癌確診時(shí)約1/3的患者出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移C.齒齦癌以放射治療為首選D.齒齦癌單純放射治療應(yīng)注意治療過程中逐漸縮野E.下齒齦癌照射野應(yīng)包括同側(cè)全下頜骨（尤其是下齒齦癌侵犯下頜骨）參考答案：C參考解析：齒齦癌分化較好，但早期即易出現(xiàn)骨受侵和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，而頜骨對(duì)放射耐受性較差，高劑量放射治療的放射性骨壞死的發(fā)病率較高，故以手術(shù)治療為首選手段，但破壞性大。單純放射治療僅選擇性用于T1期、無(wú)骨受侵的外生型病變及不適合行頜骨手術(shù)治療者。除了上述T1病變外，放射治療不作為根治性的手段。[單選題]59.下列有關(guān)喉癌的描述中錯(cuò)誤的是()。A.聲門上區(qū)癌的放射效果不如聲門癌B.聲帶淋巴引流豐富，聲門癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相對(duì)多見C.舌骨上會(huì)厭病變有向上、向前發(fā)展的特點(diǎn)，容易侵及會(huì)厭蹊、會(huì)厭前間隙D.聲門下區(qū)癌發(fā)病隱匿，少有能早期診斷者E.放射治療是早期（T1N0）聲門癌患者的最佳治療手段參考答案：B參考解析：放射治療是早期（T1N0）聲門癌患者的最佳治療手段，聲帶淋巴引流很少，聲門癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移少見。聲門上區(qū)癌由于腫瘤部位不同而具有不同的特點(diǎn)，其中舌骨上會(huì)厭病變有向上、向前發(fā)展的特點(diǎn)，容易侵及會(huì)厭蹊、會(huì)厭前間隙。此外聲門上區(qū)癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相當(dāng)多見且較早出現(xiàn)，放射治療效果不如聲門癌。[單選題]60.垂體瘤常用的放療體位是()。A.俯臥位B.右側(cè)臥位C.左側(cè)臥位D.仰臥位，下頦盡量?jī)?nèi)收E.仰臥位，下頦盡量后仰參考答案：D參考解析：術(shù)后放療可降低垂體瘤單純手術(shù)的局部復(fù)發(fā)率。放療時(shí)多采用仰臥位，斜架頭枕，使下頦盡量?jī)?nèi)收，從而使三野照射時(shí)前野不傷及眼球。另外可將腦干的受量盡量降低。[單選題]61.食管上接咽，沿氣管后緣經(jīng)上縱隔，過橫膈的食管裂孔，止于胃的賁門，相當(dāng)于()水平。A.第八胸椎B.第九胸椎C.第十胸椎D.第十一胸椎E.第十二胸椎參考答案：D參考解析：食管的解剖是上接咽，相當(dāng)于第六頸椎下緣水平，沿氣管后緣經(jīng)上縱隔，過橫膈的食管裂孔止于胃的賁門，相當(dāng)于第十一胸椎水平。[單選題]62.胸下段食管癌病變易累及賁門，而且易發(fā)生一轉(zhuǎn)移()。A.頸部淋巴結(jié)B.賁門及胃左淋巴結(jié)C.上縱隔淋巴結(jié)D.腹腔淋巴結(jié)E.食管旁淋巴結(jié)參考答案：B參考解析：因癌病變易累及賁門，易發(fā)生賁門及胃左淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。[單選題]63.肺癌是指發(fā)生于()的惡性腫瘤。A.氣管B.轉(zhuǎn)移到肺C.僅發(fā)生于肺泡D.僅發(fā)生于支氣管E.支氣管黏膜和肺泡參考答案：E參考解析：肺癌的概念是指發(fā)生于支氣管黏膜和肺泡的惡性腫瘤。[單選題]64.氣管從喉水平往下延伸到第()胸椎體水平形成隆突，分左、右支氣管入肺。A.1～2B.2～3C.3～4D.4～5E.5～6參考答案：D參考解析：氣管從喉水平往下延伸到第4～5胸椎體水平形成隆突。[單選題]65.肺癌放射治療的不良反應(yīng)和并發(fā)癥有()。A.氣管食管反應(yīng)B.肺纖維化C.放射性肺炎D.放射性脊髓炎E.以上都是參考答案：E參考解析：肺癌放射治療的不良反應(yīng)和并發(fā)癥有：氣管食管反應(yīng)、放射性肺炎、肺纖維化、放射性脊髓炎。[單選題]66.關(guān)于胸腺瘤放療野設(shè)計(jì)，下列敘述錯(cuò)誤的是()。A.可使用高能X線和電子束線B.用兩前斜野加楔行板等中心治療C.對(duì)合并重癥肌無(wú)力時(shí)，放療前應(yīng)先用抗膽堿酯酶藥物控制肌無(wú)力，治療中或治療后要密切觀察肌無(wú)力的病情變化D.雙鎖骨上區(qū)需做常規(guī)預(yù)防照射E.腫瘤巨大，位置較深時(shí)，可先前后野照射，后野劑量適當(dāng)減少，而后再用兩前斜野加楔行板或加一正中后野等中心照射參考答案：D參考解析：胸腺瘤放療野設(shè)計(jì)原則是：可采用高能X線和電子束線綜合使用，用兩前斜野加楔行板等中心治療。腫瘤巨大，位置較深時(shí)，可先前后野照射，后野劑量適當(dāng)減少，而后再用兩前斜野加楔行板或加一正中后野等中心照射。雙鎖骨上區(qū)不需做常規(guī)預(yù)防照射，對(duì)合并重癥肌無(wú)力時(shí)，放療前應(yīng)先用抗膽堿酯酶藥物控制肌無(wú)力，治療中或治療后要密切觀察肌無(wú)力的病情變化。[單選題]67.乳腺向外引流的淋巴管以()為主。A.腋窩B.腋窩+鎖骨上淋巴結(jié)C.內(nèi)乳淋巴結(jié)D.腋窩+內(nèi)乳淋巴結(jié)E.內(nèi)乳淋巴結(jié)+鎖骨上淋巴結(jié)參考答案：D參考解析：乳腺向外引流的淋巴管路線有：腋窩路線，胸肌間路線，內(nèi)乳路線，鎖骨上路線。其中以腋窩、內(nèi)乳路線為主。[單選題]68.乳腺癌腦轉(zhuǎn)移作全腦照射時(shí)，常用的劑量為()。A.20Gy/2wB.30Gy/2wC.40Gy/3wD.45Gy/3wE.50Gy/5w參考答案：B參考解析：乳腺癌腦轉(zhuǎn)移作全腦照射時(shí)，常用的劑量為30Gy/2w。[單選題]69.關(guān)于乳腺癌內(nèi)乳淋巴結(jié)切線照射技術(shù)，下列敘述錯(cuò)誤的是()。A.縱隔器官的照射少B.沒有內(nèi)切野和內(nèi)乳野之間鄰接的問題C.適用于病變?cè)谌橄賰?nèi)象限，尤其是病變較鄰近體中線或胸廓較窄的患者D.內(nèi)切野的位置在體中線健側(cè)3cm處E.內(nèi)乳淋巴結(jié)劑量確實(shí)可靠，受深度變化的影響小參考答案：E參考解析：乳腺癌內(nèi)乳淋巴結(jié)切線照射技術(shù)特點(diǎn)是：內(nèi)切野的位置在體中線健側(cè)3cm處，沒有內(nèi)切野和內(nèi)乳野之間鄰接的問題，適用于病變?cè)谌橄賰?nèi)象限，尤其是病變較鄰近體中線或胸廓較窄的患者，縱隔器官的照射少，內(nèi)乳淋巴結(jié)劑量不夠確實(shí)可靠，受深度變化的影響較大。[單選題]70.在乳腺癌放射治療時(shí)關(guān)于鎖骨上及腋窩淋巴結(jié)照射時(shí)下列敘述錯(cuò)誤的是()。A.鎖骨上淋巴結(jié)及腋窩淋巴結(jié)可單用一個(gè)前野照射B.上界達(dá)環(huán)狀軟骨水平C.下界在第一肋骨端水平D.內(nèi)界在頭偏向健側(cè)時(shí)，設(shè)在體中線健側(cè)1cm處，機(jī)架角向患側(cè)偏15°E.外界在肩關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)參考答案：D參考解析：乳腺癌鎖骨上淋巴結(jié)及腋頂淋巴結(jié)單用一個(gè)前野照射技術(shù)，機(jī)架角應(yīng)向健側(cè)偏15°，以保護(hù)氣管、食管、脊髓。[單選題]71.關(guān)于直腸癌的治療原則，下列敘述正確的是()。A.直腸癌以手術(shù)為主B.術(shù)前放療能夠降低局部復(fù)發(fā)率和提高遠(yuǎn)期生存率C.術(shù)前放療可以降低手術(shù)種植的發(fā)生，使腫瘤的分期降低D.確保與根治術(shù)相同的治愈率的前提下，保留括約肌功能，提高生存質(zhì)量E.以上都是參考答案：E參考解析：直腸癌的治療原則是以手術(shù)為主，術(shù)前放療可以降低手術(shù)種植的發(fā)生，使腫瘤的分期降低，術(shù)前放療能夠降低局部復(fù)發(fā)率和提高遠(yuǎn)期生存率，放療在直腸癌治療中的最重要進(jìn)展是低位直腸癌術(shù)前放療十保留括約肌功能的手術(shù)治療，確保與根治術(shù)相同的治愈率的前提下，保留括約肌功能，提高生存質(zhì)量。[單選題]72.關(guān)于前列腺癌常規(guī)外照射，下列敘述錯(cuò)誤的是()。A.采用前后野和兩側(cè)野四野照射法B.射野上界位于恥骨聯(lián)合上5cmC.前后野兩側(cè)界常為射野中心各旁開3.5～4cmD.下界位于坐骨結(jié)節(jié)下緣E.側(cè)野前界位于恥骨骨皮質(zhì)后緣，后界包括直腸前壁后6～10cm，不避開直腸后壁參考答案：E參考解析：前列腺癌常規(guī)外照射采用前后野和兩側(cè)野四野照射法，射野范圍包括：射野上界位于恥骨聯(lián)合上5cm，下界位于坐骨結(jié)節(jié)下緣，前后野兩側(cè)界常為射野中心各旁開3.5～4cm，側(cè)野前界位于恥骨骨皮質(zhì)后緣，后界包括直腸前壁后6～10cm，需避開直腸后壁。[單選題]73.鼻竇癌的病理類型中最常見的是()。A.腺癌B.高分化鱗狀細(xì)胞癌C.惡性黑色素瘤D.囊性腺樣上皮癌E.淋巴瘤參考答案：B參考解析：鼻腔、鼻竇癌的病理類型以高分化鱗癌最常見，約占75%。鼻竇也可見小涎腺來源的腫瘤（腺癌、囊性腺樣上皮癌和黏液表皮樣癌等），約占10%～15%，惡性黑色素瘤約占10%～15%。[單選題]74.關(guān)于喉癌放射治療描述不正確的是()。A.聲門上區(qū)癌放療包括范圍較廣B.采用側(cè)臥位，垂直照射C.單純放療6000～7000cGy/6～7wD.早期聲門癌放療不必包括淋巴引流區(qū)E.聲門下區(qū)癌野下界應(yīng)包括鎖骨及食管頸段、主氣管、甚至上縱隔參考答案：B參考解析：喉癌可分為聲門上區(qū)癌、聲門癌和聲門下區(qū)癌。聲門上組織內(nèi)淋巴管豐富，早期即易出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移，故放療范圍較廣。聲門癌早期較少出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移，故放療不必包括淋巴引流區(qū)。聲門下區(qū)癌淋巴轉(zhuǎn)移居兩者之間，放療應(yīng)包括原發(fā)腫瘤、下頸、鎖骨上淋巴結(jié)、氣管及上縱隔。喉癌多采用仰臥墊肩頭過伸，面罩固定，多采用雙側(cè)水平野照射。其單純放療的劑量為6000～7000cGy/6～7w。[單選題]75.下列有關(guān)喉癌的敘述正確的是()。A.喉癌可分為聲門上區(qū)癌、聲門下區(qū)癌B.大多數(shù)喉癌為鱗狀細(xì)胞癌C.聲門癌容易出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.聲門上區(qū)癌不易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.聲門下區(qū)癌較聲門上區(qū)癌易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移參考答案：B參考解析：喉癌可分為聲門上區(qū)癌、聲門癌和聲門下區(qū)癌，組織學(xué)上多為高分化鱗癌。聲門上區(qū)淋巴管豐富，故聲門上區(qū)癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相當(dāng)多見且較早出現(xiàn)。真聲帶基本沒有毛細(xì)淋巴管，故早期較少出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。聲門下區(qū)癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移居聲門上區(qū)癌和聲門癌之間。[單選題]76.口底癌不易侵及的解剖結(jié)構(gòu)是()。A.舌系帶B.下頜骨C.舌下腺D.硬腭E.頜下區(qū)軟組織參考答案：D參考解析：口底癌常起源于口底靠前舌系帶旁，可迅速過中線侵犯雙側(cè)口底、舌系帶、舌下腺、頜下區(qū)軟組織、舌深層而至舌固定，甚至可擴(kuò)展至下齦、下頜骨。[單選題]77.口腔的局部解剖結(jié)構(gòu)不包括的是()。A.上齒齦B.硬腭C.軟腭D.口底E.舌體參考答案：C參考解析：口腔包括以下解剖結(jié)構(gòu)：頰黏膜、上齒齦、下齒齦、硬腭、舌體和口底。而舌根、軟腭及扁桃體屬于口咽。[單選題]78.關(guān)于鼻咽癌，描述不正確的是()。A.鼻咽癌是我國(guó)最常見的頭頸部惡性腫瘤B.鼻咽癌約90%以上是低分化鱗癌C.目前鼻咽癌的根治手段仍然為手術(shù)+放射治療D.鼻咽的腺癌、囊腺癌等較少見E.放射治療總的5年生存率超過50%參考答案：C參考解析：鼻咽癌的根治手段仍然為放射治療，病變局限的早期病變可單純體外放療，晚期患者可放療加化療。有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者則以化療為主。對(duì)放療后殘存病變可考慮再次放療或手術(shù)。放射治療是鼻咽癌治療的主要和有效的手段，鼻咽癌的5年生存率超過50%。[單選題]79.下列關(guān)于唇癌的描述中，錯(cuò)誤的是()。A.唇癌是僅次于皮膚癌的最常見的頭頸部腫瘤B.唇癌以局部侵犯為主，較少出現(xiàn)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.下唇癌多轉(zhuǎn)移至頜下淋巴結(jié)D.近中線處的下唇癌多轉(zhuǎn)移至頦下淋巴結(jié)E.口角處唇癌多轉(zhuǎn)移至頜下和頦下淋巴結(jié)參考答案：E參考解析：唇癌是僅次于皮膚癌的最常見的頭頸部腫瘤，約占口腔癌的25%。唇癌以局部侵犯為主，較少出現(xiàn)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。不同部位的唇癌常見轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)部位不同：下唇癌多轉(zhuǎn)移至頜下淋巴結(jié)；近中線處的下唇癌多轉(zhuǎn)移至頦下淋巴結(jié)；口角處唇癌多轉(zhuǎn)移至頰淋巴結(jié)，但少見。[單選題]80.下列有關(guān)鼻腔-副鼻竇癌的描述錯(cuò)誤的是()。A.由于鼻腔及副鼻竇解剖部位鄰近，不易確定原發(fā)灶部位B.篩竇癌前部淋巴引流到頜下及頸內(nèi)靜脈淋巴結(jié)上組C.上頜竇癌淋巴引流可達(dá)頸內(nèi)靜脈上組的淋巴結(jié)D.篩竇癌可侵及眼眶、蝶竇、口咽和鼻腔E.上頜竇癌可侵及顱底、眼眶、篩竇、硬腭參考答案：D參考解析：篩竇癌可侵及眼眶導(dǎo)致眼球移位，往后可至蝶竇、鼻咽，向下至鼻腔。共享答案題A.60Gy以上B.45GyC.54Gy以上D.50GyE.70Gy以上[單選題]1.常規(guī)治療時(shí)，Ⅰ、Ⅱ級(jí)星形細(xì)胞瘤放射治療總劑量是()。A.60Gy以上B.45GyC.54Gy以上D.50GyE.70Gy以上參考答案：C參考解析：星形細(xì)胞瘤采用常規(guī)治療時(shí)，一般采用常規(guī)分割放射治療技術(shù)，分次劑量180～200cGy，總劑量根據(jù)病理分級(jí)的不同而不同。Ⅰ、Ⅱ級(jí)星形細(xì)胞瘤放射治療總劑量是54Gy。共享答案題A.60Gy以上B.45GyC.54Gy以上D.50GyE.70Gy以上[單選題]2.常規(guī)治療時(shí)，Ⅲ、Ⅳ級(jí)星形細(xì)胞瘤的放射治療總劑量不低于()。A.60Gy以上B.45GyC.54Gy以上D.50GyE.70Gy以上參考答案：A參考解析：星形細(xì)胞瘤采用常規(guī)治療時(shí)，一般采用常規(guī)分割放射治療技術(shù)，分次劑量180～200cGy，總劑量根據(jù)病理分級(jí)的不同而不同。Ⅲ、Ⅳ級(jí)星形細(xì)胞瘤的放射治療總劑量不低于60Gy。共享答案題A.放射性干性或濕性皮炎B.白細(xì)胞和血小板減少C.放射性脊髓炎D.放射性干性或濕性皮炎、皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張、纖維化E.肺纖維化、肋骨骨折、皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張、纖維化、心血管并發(fā)癥[單選題]3.乳腺癌放射治療中屬早期反應(yīng)的是()。A.放射性干性或濕性皮炎B.白細(xì)胞和血小板減少C.放射性脊髓炎D.放射性干性或濕性皮炎、皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張、纖維化E.肺纖維化、肋骨骨折、皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張、纖維化、心血管并發(fā)癥參考答案：A參考解析：沒有試題分析共享答案題A.放射性干性或濕性皮炎B.白細(xì)胞和血小板減少C.放射性脊髓炎D.放射性干性或濕性皮炎、皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張、纖維化E.肺纖維化、肋骨骨折、皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張、纖維化、心血管并發(fā)癥[單選題]4.乳腺癌放射治療中屬晚期反應(yīng)的是()。A.放射性干性或濕性皮炎B.白細(xì)胞和血小板減少C.放射性脊髓炎D.放射性干性或濕性皮炎、皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張、纖維化E.肺纖維化、肋骨骨折、皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張、纖維化、心血管并發(fā)癥參考答案：E參考解析：沒有試題分析共享答案題A.鎖骨上淋巴引流區(qū)B.隆突下和胃左引流區(qū)C.胃左淋巴引流區(qū)D.上縱隔淋巴引流區(qū)E.中上縱隔淋巴引流區(qū)[單選題]5.食管下段癌三維適形放療靶區(qū)除包括原發(fā)灶外，還應(yīng)包括()。A.鎖骨上淋巴引流區(qū)B.隆突下和胃左引流區(qū)C.胃左淋巴引流區(qū)D.上縱隔淋巴引流區(qū)E.中上縱隔淋巴引流區(qū)參考答案：B參考解析：沒有試題分析共享答案題A.鎖骨上淋巴引流區(qū)B.隆突下和胃左引流區(qū)C.胃左淋巴引流區(qū)D.上縱隔淋巴引流區(qū)E.中上縱隔淋巴引流區(qū)[單選題]6.食管中上段癌三維適形放療靶區(qū)除包括原發(fā)灶外，還應(yīng)包括()。A.鎖骨上淋巴引流區(qū)B.隆突下和胃左引流區(qū)C.胃左淋巴引流區(qū)D.上縱隔淋巴引流區(qū)E.中上縱隔淋巴引流區(qū)參考答案：D參考解析：沒有試題分析共享答案題A.鎖骨上淋巴引流區(qū)B.隆突下和胃左引流區(qū)C.胃左淋巴引流區(qū)D.上縱隔淋巴引流區(qū)E.中上縱隔淋巴引流區(qū)[單選題]7.頸段、上段食管癌宜進(jìn)行()預(yù)防照射。A.鎖骨上淋巴引流區(qū)B.隆突下和胃左引流區(qū)C.胃左淋巴引流區(qū)D.上縱隔淋巴引流