醫(yī)路緣219健康管理師每日一練 第二章附有答案附有答案

醫(yī)路緣2.19健康管理師每日一練第二章[復(fù)制]一、單選題1.不屬于體格檢查的是（）[單選題]*A.視診B.主訴(正確答案)C.聽診D.叩診答案解析：體格檢查包括視診、觸診、叩診、聽診。2.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)臨床專業(yè)學(xué)科的建立方式不包括（）[單選題]*A.按病種建立的學(xué)科B.按產(chǎn)生時(shí)代建立的學(xué)科(正確答案)C.按治療手段建立的學(xué)科D.按診斷手段建立的學(xué)科E.按治療對(duì)象建立的學(xué)科答案解析：迄今已有的臨床專業(yè)學(xué)科大體上有5種建立方式。①按治療手段建立的學(xué)科，如：以藥物治療為主的疾病歸在內(nèi)科學(xué)，而以手術(shù)治療為主的疾病歸在外科學(xué)。此外，按治療手段建立的學(xué)科還有理療學(xué)、放射治療學(xué)、核醫(yī)學(xué)、營養(yǎng)治療學(xué)和心理治療學(xué)等。②按治療對(duì)象建立的學(xué)科傳統(tǒng)的婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)都有特定的治療對(duì)象及其治療特點(diǎn)。此外，老年病學(xué)、圍生醫(yī)學(xué)、危重病醫(yī)學(xué)、職業(yè)病學(xué)等，都屬于按治療對(duì)象建立的學(xué)科。③按人體的系統(tǒng)或解剖部位建立的學(xué)科，如：口腔科學(xué)、皮膚性病學(xué)、眼科學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、耳鼻咽喉科學(xué)等。④按病種建立的學(xué)科這類學(xué)科的研究對(duì)象往往是具有相同病因或特點(diǎn)的一組疾病，如結(jié)核病學(xué)、腫瘤學(xué)、精神病學(xué)等。⑤按診斷手段建立的科學(xué)，如：臨床病理學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)、放射診斷學(xué)、超聲診斷學(xué)等。B選項(xiàng)按產(chǎn)生時(shí)代建立不包含在內(nèi)。3.不屬于按治療對(duì)象建立的學(xué)科是（）[單選題]*A.老年醫(yī)學(xué)B.職業(yè)病學(xué)C.兒科學(xué)D.神經(jīng)病學(xué)(正確答案)E.婦產(chǎn)科學(xué)答案解析：臨床醫(yī)學(xué)按治療對(duì)象建立的學(xué)科包括婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、圍生醫(yī)學(xué)、重危病醫(yī)學(xué)、職業(yè)病學(xué)等。D選項(xiàng)神經(jīng)病學(xué)是按人體的系統(tǒng)或解剖部位建立的學(xué)科。4.最常用和最主要的治療方法是（）[單選題]*A.放射治療B.物理治療C.手術(shù)治療D.介入治療E.藥物治療(正確答案)答案解析：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)主要治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、介入治療和物理治療。其中，藥物治療，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)最常用和最主要的治療方法，是用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生理功能并規(guī)定有適應(yīng)證或者功能主治、用法和用量的物質(zhì)，包括中藥材、中藥飲片等。5.處于不同年齡階段的嬰幼兒和老年人，因其代謝功能和整體反應(yīng)不同，選擇用藥的原則為（）[單選題]*A.根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度選擇用藥B.根據(jù)藥物藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué)的特點(diǎn)選擇藥物C.根據(jù)藥物的價(jià)格來選擇用藥D.根據(jù)藥物的效應(yīng)來選擇用藥E.根據(jù)患者的個(gè)體差異來選擇用藥(正確答案)答案解析：考查藥物選擇的原則。原則包括：①根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度選擇用藥；②根據(jù)藥物藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué)的特點(diǎn)選擇藥物；③根據(jù)藥物的價(jià)格或效應(yīng)來選擇用藥；④根據(jù)患者的個(gè)體差異來選擇用藥。處于不同年齡階段的嬰幼兒和老年人，因其代謝功能和整體反應(yīng)的不同，對(duì)藥物的反應(yīng)則有很大差異。故應(yīng)根據(jù)患者的個(gè)體差異來選擇用藥，E選項(xiàng)為正確答案。6.關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)的主要特征論述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.醫(yī)學(xué)的發(fā)展史上，對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)是從臨床上先總結(jié)出這些相關(guān)疾病的表現(xiàn)規(guī)律再進(jìn)行基礎(chǔ)研究的B.醫(yī)學(xué)的發(fā)展史是螺旋上升的過程C.臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)成果，動(dòng)物實(shí)給的結(jié)果能職代人體試驗(yàn)的結(jié)果(正確答案)D.臨床醫(yī)學(xué)服務(wù)的對(duì)象是人E.臨床工作具有探索性答案解析：臨床醫(yī)學(xué)的主要特征有：①臨床醫(yī)學(xué)研究和服務(wù)的對(duì)象的人；②臨床工作具有探索性；③臨床醫(yī)學(xué)啟動(dòng)醫(yī)學(xué)研究：醫(yī)學(xué)的發(fā)展史上，對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)通常是從臨床上先總結(jié)出這些疾病的表現(xiàn)規(guī)律，然后才進(jìn)行基礎(chǔ)研究的；④臨床醫(yī)學(xué)研究檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)成果：無論是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)還是其他學(xué)科的醫(yī)學(xué)成果，都必須在臨床應(yīng)用中得以檢驗(yàn)。離體研究的成果不一定適用于整體或在體的情況，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的結(jié)果并不能完全取代人體試驗(yàn)的結(jié)果。7.關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)不正確的是（）[單選題]*A.學(xué)科間的互相交叉和滲透越來越不明顯(正確答案)B.醫(yī)學(xué)學(xué)科不斷分化C.宏觀擴(kuò)展D.微觀深入E.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和高新科技的成果，不斷創(chuàng)造出新的診斷和治療方法答案解析：臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)：①微觀深入與宏觀擴(kuò)展；②學(xué)科體系分化與綜合：隨著醫(yī)學(xué)研究不斷深入，醫(yī)學(xué)學(xué)科也不斷分化。另一方面，在醫(yī)學(xué)專業(yè)不斷分化的同時(shí)，學(xué)科間的相互交叉和滲透日趨明顯。③醫(yī)學(xué)與高科技的結(jié)合日趨密切：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和高新科技的成果，不斷創(chuàng)造出新的診斷和治療方法。8.循證醫(yī)學(xué)的實(shí)踐核心是（）[單選題]*A.臨床流行病學(xué)基本方法和知識(shí)B.患者的參與和合作C.最佳的研究證據(jù)(正確答案)D.必要的醫(yī)療環(huán)境和條件E.素質(zhì)良好的臨床醫(yī)生答案解析：循證醫(yī)學(xué)的核心內(nèi)容是：醫(yī)生對(duì)患者建議或?qū)嵤┤魏卧\斷（如拍X線）、治療（如開具某種降壓藥）或預(yù)防保?。ㄈ缑磕曜鲆淮螊D科檢查）措施，都要盡可能基于可靠的證據(jù)，證明這種措施確實(shí)對(duì)患者有益，并盡可能有較好的成本效益比。目前公認(rèn)最為可靠的證據(jù)來自于“隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)"的證據(jù)，其代表性成果，是大量的“臨床指南”的制訂和實(shí)施。9.下列屬于問診內(nèi)容的是（）[單選題]*A.發(fā)育B.意識(shí)狀態(tài)C.主訴(正確答案)D.體溫E.營養(yǎng)答案解析：?jiǎn)栐\內(nèi)容主要包括：①患者一般情況；②主訴：患者感受最主要的痛苦或最明顯的癥狀，也就是本次就診最主要的原因及其持續(xù)時(shí)間；③現(xiàn)病史：此次患病后的全過程；④既往史：包括患者既往的健康狀況和過去曾經(jīng)患過的疾?。òǜ鞣N傳染病）、外傷手術(shù)、預(yù)防注射、過敏，特別是與目前所患疾病有密切關(guān)系的情況；⑤個(gè)人史和家族史，女性還應(yīng)包括月經(jīng)史和生育史。10.心電圖檢查具有肯定價(jià)值的疾病是（）[單選題]*A.心律失常(正確答案)B.心肌缺血C.房室肥大D.電解質(zhì)紊亂.E.心瓣膜病答案解析：心電圖（ECG）是利用心電圖機(jī)從體表記錄心臟每一次心動(dòng)周期所產(chǎn)生電活動(dòng)變化的曲線圖形。心電圖除主要用于心臟疾病的診斷外，也廣泛應(yīng)用于各種危重患者的搶救、手術(shù)麻醉、藥物作用和電解質(zhì)紊亂的監(jiān)測(cè)、航天、登山運(yùn)動(dòng)的心電監(jiān)測(cè)等。由于心電圖主要反映心臟激動(dòng)的電學(xué)活動(dòng)，因此對(duì)各種心律失常和傳導(dǎo)障礙的診斷分析具有肯定價(jià)值。所以答案選擇A選項(xiàng)。D選項(xiàng)電解質(zhì)紊亂為干擾項(xiàng)，題目問的是具有肯定價(jià)值的疾病，應(yīng)該是心律失常。11.放射治療的副作用不包括（）[單選題]*A.白細(xì)胞、血小板降低B.血色素降低(正確答案)C.食欲缺乏、厭食、惡心、嘔吐D.乏力E.嗜睡、失眠答案解析：放射治療的副作用，取決于不同細(xì)胞對(duì)射線的敏感性，也與放射治療部位、面積、劑量及射線的性能等密切相關(guān)。此外，與患者的全身情況，以前是否接受過化學(xué)治療、放射治療及手術(shù)等亦有關(guān)系。放射治療的全身反應(yīng)包括：①血液系統(tǒng)主要表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板降低；②胃腸系統(tǒng)表現(xiàn)為食欲缺乏、厭食、惡心、嘔吐等；③神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為乏力、嗜睡或失眠等。12.關(guān)于介入治療的描述不準(zhǔn)確的是（）[單選題]*A.介入治療具有微創(chuàng)特點(diǎn)B.介入治療常采用經(jīng)皮穿刺和導(dǎo)管技術(shù)C.介入治療通常在醫(yī)學(xué)影像或內(nèi)鏡引導(dǎo)下進(jìn)行D.介入治療是一種新的手術(shù)治療(正確答案)E.介入治療可通過藥物物理或化學(xué)手段治療病變答案解析：介入治療是指在醫(yī)學(xué)影像或內(nèi)鏡的導(dǎo)向下，利用經(jīng)皮穿刺和導(dǎo)管技術(shù)，通過藥物、物理、化學(xué)等手段直接消除或減輕局部病變，從而達(dá)到治療目的。介入治療具有微創(chuàng)、可重復(fù)性強(qiáng)、定位準(zhǔn)確等特點(diǎn)，對(duì)有些疾病，其療效優(yōu)于傳統(tǒng)內(nèi)、外科治療。13.關(guān)于循證醫(yī)學(xué)的概念下列哪項(xiàng)不符合（）[單選題]*A.應(yīng)用最多的有關(guān)信息B.通過謹(jǐn)慎、明確的確認(rèn)和評(píng)估C.做出明智和科學(xué)的醫(yī)學(xué)決策D.目前最可靠的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)來自“臨床指南”(正確答案)答案解析：循證醫(yī)學(xué)通常的定義是：應(yīng)用最多的有關(guān)信息（最佳的證據(jù)），通過謹(jǐn)慎、明確的確認(rèn)和評(píng)估，作出醫(yī)學(xué)決策的實(shí)踐活動(dòng)。14.了解患者癥狀的最基本方法是（）[單選題]*A.視診、觸診、叩診、聽診B.問診(正確答案)C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.醫(yī)學(xué)影像檢查答案解析：采集病史是醫(yī)生診治患者的第一步。通過問診，了解疾病的發(fā)生、發(fā)展。診治經(jīng)過，既往健康狀況和曾患疾病的情況，對(duì)診斷具有極其重要的意義，也為隨后對(duì)患者進(jìn)行的體格檢查和各種診斷性檢查的安排提供了最重要的基本資料。15.下列哪項(xiàng)不屬于血液學(xué)檢驗(yàn)的目的（）[單選題]*A.血液和造血組織的原發(fā)性血液病B.血液中的微量元素(正確答案)C.非造血細(xì)胞疾病所致的血液學(xué)變化的檢查D.抗凝和纖溶功能的檢驗(yàn)答案解析：血液學(xué)檢查是血液和造血組織的原發(fā)性血液病以及非造血細(xì)胞疾病所致的血液學(xué)變化的檢查。包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板的數(shù)量、生成動(dòng)力學(xué)、形態(tài)學(xué)和細(xì)胞化學(xué)等的檢驗(yàn)；止血功能、血栓栓塞、抗凝和纖溶功能的檢驗(yàn)；溶血的檢驗(yàn)；血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)等。16.近年來血常規(guī)檢測(cè)不包括下列哪項(xiàng)（）[單選題]*A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白測(cè)定B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)及其分類計(jì)數(shù)C.血小板均值和形態(tài)檢測(cè)D.網(wǎng)織紅細(xì)胞檢測(cè)(正確答案)答案解析：血液一般檢測(cè)包括血液細(xì)胞成分的常規(guī)檢測(cè)（簡(jiǎn)稱血液常規(guī)檢測(cè)）、網(wǎng)織紅細(xì)胞檢測(cè)和紅細(xì)胞沉降率檢測(cè)。傳統(tǒng)的血液常規(guī)檢測(cè)包括紅細(xì)胞技數(shù)、血紅蛋白測(cè)定、白細(xì)胞及其分類計(jì)數(shù)。近年來由于血液學(xué)分析儀器的廣泛應(yīng)用，血液常規(guī)檢測(cè)的項(xiàng)目還常包括紅細(xì)胞平均值測(cè)定和紅細(xì)胞形態(tài)檢測(cè)、血小板平均值測(cè)定和血小板形態(tài)檢測(cè)等。17.尿常規(guī)檢測(cè)一般不包括下列哪項(xiàng)（）[單選題]*A.尿量、比重、酸堿度等B.尿鉀、尿鈉等微量元素(正確答案)C.尿蛋白、尿糖、尿酮體等D.尿膽原、尿膽紅素等答案解析：尿液一般檢測(cè)包括：（1）一般性狀檢測(cè)：尿量、氣味、外觀、比重、酸堿度等；（2）化學(xué)檢測(cè)：尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿膽原、尿膽紅素等；（3）尿沉渣（顯微鏡）檢測(cè)：細(xì)胞、管型、結(jié)晶體等。18.腎功能檢測(cè)一般不包括下列哪項(xiàng)（）[單選題]*A.尿量和尿蛋白測(cè)定(正確答案)B.血清肌酐測(cè)定C.血尿素氮測(cè)定D.腎小管重吸收、酸化等功能答案解析：腎功能檢測(cè)包括：（1）腎小球?yàn)V過功能，常用的指標(biāo)有血清肌酐測(cè)定、血尿素氮測(cè)定；（2）腎小管重吸收、酸化等功能。二、多選題19.不合理用藥的后果包括（）*A.引發(fā)藥源性疾病(正確答案)B.造成醫(yī)療事故(正確答案)C.造成醫(yī)療糾紛(正確答案)D.不浪費(fèi)醫(yī)療資源E.延誤疾病治療(正確答案)答案解析：不合理用藥的后果包括：引發(fā)藥物不良反應(yīng)及藥源性疾病、造成醫(yī)療事故、造成醫(yī)療糾紛、浪費(fèi)醫(yī)療資源、延誤疾病治療。D選項(xiàng)不浪費(fèi)醫(yī)療資源表述錯(cuò)誤。20.手術(shù)治療的不利影響包括（）*A.出血、感染的可能(正確答案)B.局部損傷(正確答案)C.能量代謝可能增強(qiáng)(正確答案)D.不形成瘢痕E.內(nèi)分泌系統(tǒng)活躍(正確答案)答案解析：手術(shù)除治療作用外，也對(duì)機(jī)體有不利的影響，主要有兩方面：一方面是局部損傷，包括出血、組織破損、炎癥及感染、瘢痕形成等；另一方面是對(duì)全身各系統(tǒng)的影響，如能量代謝增強(qiáng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)活躍、循環(huán)系統(tǒng)負(fù)擔(dān)加重，腹部手術(shù)使消化系統(tǒng)功能受到抑制、免疫系統(tǒng)受到抑制等。21.藥物的給藥途徑有（）*A.直腸給藥(正確答案)B.艾灸C.舌下含化(正確答案)D.吸入(正確答案)E.注射(皮內(nèi)、皮下、肌肉靜脈動(dòng)脈)(正確答案)答案解析：藥物的給藥途徑有口服、舌下含化、吸入、外敷、直腸給藥、注射（皮內(nèi)、皮下、肌肉、靜脈、動(dòng)脈注射）等。22.醫(yī)學(xué)影像檢查的項(xiàng)目包括（）*A.CT檢查(正確答案)B.放射性核素顯像C.MRI(正確答案)D.超聲成像(正確答案)E.X線成像(正確答案)答案解析：醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查的項(xiàng)目包括：x線成像、CT檢查、超聲成像、磁共振成像（MRI）和其他臨床輔助檢查（如心電圖檢查、核醫(yī)學(xué)檢查等）。23.內(nèi)鏡檢查的用途包括（）*A.可直接觀察到臟器內(nèi)腔的病變(正確答案)B.可確定病變部位、范圍(正確答案)C.可照相(正確答案)D.可進(jìn)行活檢(正確答案)E.可進(jìn)行部分治療(正確答案)答案解析：借助內(nèi)鏡可以直接觀察到臟器內(nèi)腔病變，確定其部位、范圍，并可進(jìn)行照相、活檢及進(jìn)行某些治療。24.常見的物理療法包括如下哪幾項(xiàng)（）