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文檔簡(jiǎn)介
第九章
病人臥位與安全護(hù)一.選擇題:1.側(cè)位適用于:A.肛檢查B.膀胱查C.會(huì)檢查D.腹部檢查E.腰背部檢查2.需取去枕仰臥的是A.做胸腔穿刺的病人B.做髓腔穿刺后的病人C.做腔穿刺的病人D.作包腔穿刺的病人E.做骨穿刺的病人3.支管哮喘發(fā)作病人采取的體:A.仰位B.側(cè)位C.半臥位D.頭高低位E.端位4.腰抽腦脊液后去枕臥位的目:A.預(yù)腦壓減低B.減腦缺氧C.增加腦血液循環(huán)D.預(yù)防腦缺血E.防昏迷發(fā)生5.全后去枕仰臥頭偏向一側(cè)的要目的:A.預(yù)舌后綴B.預(yù)嘔吐物吸入C.
避免呼吸道梗阻D.減少痛E.預(yù)虛脫6.取坐臥位時(shí)床頭支架角度應(yīng):A.10°~20°B.20°30°C.30°60°D.30°50°E.50°60°7.胎早破的孕婦應(yīng)采取的臥位:A.屈仰臥位B.頭低足高位C.
頭高足低位D.
側(cè)臥位E.截位8.頭足高位將床尾抬:A.10~B.2040cmC.20°~40°D.15~30cmE.°~°9.病采取被迫臥位是為:A.保安全B.減輕痛苦C.
配合治療D.
減少體力消耗E.預(yù)并發(fā)癥10.采取被動(dòng)臥位的病人:A.心積液的病人B.心力衰竭的病人C.昏的病人D.支氣
管哮喘發(fā)作的病人胸膜炎的病人11.用約束帶約束四肢時(shí)可采:A.方B.外結(jié)C.套結(jié)滑連結(jié)12.肩部約束帶主要限制病人:A.上活動(dòng)下活動(dòng)頭頸部活動(dòng)肢活動(dòng)E.坐起13.下列需用保護(hù)具的病人是:A.休B.咯血C.高熱D.腹E.譫14.在各種臥位中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò):A.中臥位時(shí)應(yīng)抬高病人頭胸部約30抬高下肢約°B.半位,應(yīng)抬高床頭支架成30~50C.頭足高位床應(yīng)墊高15~30cmD.頭足低位床應(yīng)墊高15~30cmE.保灌腸取側(cè)臥位時(shí)病臀應(yīng)墊高10cm15.嚴(yán)重心力衰竭的病人采取端坐兩手支撐在床,與其無(wú)關(guān)的作用是:A.使膈下降B.有利于呼吸活動(dòng)C.減下肢血液回流D.減心臟負(fù)擔(dān)E.增心肌收縮力16.左心衰竭病人取端坐位的目的:A.使肌下降減對(duì)心臟的壓B.使腔擴(kuò)大肺量增加C.減下肢靜脈血回流減心負(fù)擔(dān)D.減水,改善肺循環(huán)E.使?fàn)钛軘U(kuò)張改心肌營(yíng)17.關(guān)于腹膜炎病人采取半坐臥位的目下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤:A.使腔滲出物流入盆腔B.減少炎癥的擴(kuò)散C.
促使感染局限化D.減毒素吸收E.促腹腔血液循環(huán)18.護(hù)士為一昏迷病人翻身側(cè),正確的操作:A.將人兩手放于腹部?jī)汕麭.先病人雙下肢移向護(hù)士一側(cè)床,將病人肩部外移C.一扶,一手扶膝輕推病人向?qū)?cè)D.在人背部、胸前及兩膝間放置軟枕E.翻時(shí)應(yīng)保證病人安全、舒適19.某病人因甲亢手術(shù)治,術(shù)采取半坐臥位的主要目的:A.減局部出血B.避疼痛C.有于傷口愈合D.改善呼吸困難E.有于治療護(hù)理
20.腹腔感染術(shù)后應(yīng)取半坐臥位是為:A.借力使膈肌上升B.有利于腹腔引流使癥局限C.
防止嘔吐D.使口張力增加E.少術(shù)后出血21.孕婦李某,妊30周胎是臀先可用于糾正胎位的臥位是:A.截位B.屈膝臥位C.膝位D.頭足高位E.頭高足低位22.一病人外出做B超,回室忽然出現(xiàn)胸悶氣促、出診斷為心力衰竭應(yīng)用的臥位是A.端位B.半臥位C.側(cè)臥D.去臥位E.仰位23.某病人歲一月來(lái)大便帶消瘦,行直腸鏡檢,檢查時(shí)應(yīng)采取的臥位:A.左側(cè)臥位B.屈仰位C.臥位D.膝位E.蹲位24.一入院的腹痛待查病,醫(yī)給他做腹部檢查護(hù)士應(yīng)協(xié)助病人取哪種臥位最佳:A.截位B.去平C.仰位D.屈仰臥位側(cè)位25.一病人聞到某種花粉,忽出現(xiàn)呼吸急促大汗淋漓心加快護(hù)應(yīng)立即讓他采取的臥位是A.去平臥B.側(cè)位C.半坐位D.俯位E.端坐臥位26.病人趙某,男行切除術(shù)后取半坐臥,其目的:A.減局部出血B.使脈回流量減少C.減肺部淤血D.減少炎癥的擴(kuò)散和毒素吸收E.減輕口縫合處的張力27.病人高某患肝硬化食管靜脈曲,護(hù)士巡診,病人訴其胸悶、腹部不,繼之嘔吐鮮血呼急,出冷,檢查發(fā)現(xiàn)搏細(xì)速血壓70/50mmHg.王護(hù)士應(yīng)立即助病人安置為:A.頭腳低位B.頭腳高位C.側(cè)位中臥位仰位28.病人張某,女術(shù)尿潴留需導(dǎo)護(hù)士應(yīng)為其安:A.左側(cè)臥位B.去仰臥位C.屈膝仰臥位D.半臥位E.膝位29.急收治了一位神志不清,口白沫的因敵敵畏中毒的病人,為減毒物吸收,需即洗胃護(hù)應(yīng)為其安置A.半臥位B.坐C.側(cè)臥位D.左臥位E.仰位30.病人李麗,女患米巴痢,物灌腸時(shí)可采:A.左臥,保灌腸B.右臥,保灌腸C.左臥,小不保留灌腸D.右臥,小不保留灌腸E.右臥,大不保留灌腸
(31~題共題干):病人王某身高1.8cm,體重80kg,急性闌尾炎合并穿,急診在硬膜外麻醉,行闌尾切除術(shù)術(shù)用平車送病人回病室:31.病人回病室后應(yīng)取何種體:A.屈膝仰臥位4hB.去枕臥位6hC.中凹臥位6hD.側(cè)位4hE.臥位32.病人術(shù)后第二天晨體溫38°并訴傷口疼痛難,應(yīng)采取何種體位:A.仰屈膝位B.頭腳低位C.右臥位D.半臥位E.中臥位33.如何達(dá)到病人體位穩(wěn)定和舒:A.抬床頭30°~°膝下架抬起15B.胸放枕,支起上身防傾C.背放支托防一側(cè)傾倒D.足置軟枕防身體下滑E.抬床頭20°~30°34.所置體位病人難以接,你如何解釋并進(jìn)行健康指:A.此位可減少局部出血有利愈合B.此位防止炎癥擴(kuò)散和毒素吸可減輕疼痛C.此位有利于減少回心血,進(jìn)血液循環(huán)D.此位有利于擴(kuò)大腹腔容,止炎癥擴(kuò)散E.此位有利于減少腹,利傷口愈合(35~題共題干):某病人因脾破裂急診入院,出現(xiàn)悶、氣促、出冷汗、脈細(xì)血壓9.1/6.7kPa。35.入院后護(hù)士首先要做的護(hù)理內(nèi)容:A.詢病,了解護(hù)理問(wèn)題B.準(zhǔn)急救物品,等待醫(yī)生到來(lái)C.側(cè)溫、脈搏、呼吸、血,立靜脈通,知醫(yī)生配合搶救D.熱接,給病人留下好印象E.填各種卡片,完成護(hù)理病程錄36.應(yīng)立即為其安置A.平位B.中臥位C.臥位D.俯臥E.頭足低位
二.名詞解釋:46.臥位47.主動(dòng)臥位48.被動(dòng)臥位49.被迫臥位三.填空題:50.臨上為病人安置各種不同()是便()()(),如婦科檢查時(shí)可采取),灌腸時(shí)可(),吸困難時(shí)可采取)等。護(hù)士應(yīng)根據(jù)病人的需要,(和)人采取正確臥位。51.對(duì)易發(fā)生意外的病人,如()、、)、)、()、失去控制以及()、的病人、(),為止()損傷可采用床檔防止。52.仰位包括)、和(。53.端位適用于()、()及)發(fā)時(shí),由極度(),病人被迫(。54.膝位適用于()的檢查及治療,亦可用于矯正()()。截石位適用于()位的檢查、治療或手術(shù)。55.保具應(yīng)用的目的是防止()(人因意識(shí)不清而發(fā)生()及()等意外,確保病人(56.腹手術(shù)后病人,應(yīng)采?。p腹部切口縫合處的(免(利()愈合。57.顱手術(shù)后只能臥翻轉(zhuǎn)過(guò)劇可引壓迫(致
四.簡(jiǎn)答題:58.半位的目的是什么?59.盆手術(shù)后的病人應(yīng)采取哪種臥位?為什么?60.對(duì)處于被迫體位的病人,如何提供較舒適的臥位,從而減輕其身心痛苦?61.幫助病人更換臥位的注意事項(xiàng)有哪些?62.半坐臥位的適用范圍是什么?63.危重病人在使用約束具時(shí),應(yīng)注意什么?64.為什么脊髓穿刺的病人要取去枕仰臥位?五.病例分析:65.病人林某、男性、歲,慎從高處墜落,神志昏迷,診斷為頸椎骨折,左下肢骨折,行顱骨牽引,左下肢石膏固定,留置導(dǎo)尿,靜脈輸液,為此病人翻身時(shí),應(yīng)注意什么?一.選擇題:1.側(cè)位適用于:A.肛檢查B.膀胱查C.會(huì)檢查D.腹部檢查E.腰背部檢查2.需取去枕仰臥的是A.做胸腔穿刺的病人B.做髓腔穿刺后的病人C.做腔穿刺的病人D.作包腔穿刺的病人E.做骨穿刺的病人3.支管哮喘發(fā)作病人采取的體:A.仰位B.側(cè)位C.半臥位D.頭高低位E.端位
4.腰抽腦脊液后去枕臥位的目:A.預(yù)腦壓減低B.減輕缺C.增腦血液循環(huán)D.預(yù)防腦缺血E.防止昏迷發(fā)生5.全后去枕仰臥頭偏向一側(cè)的要目的:A.預(yù)舌后綴B.預(yù)嘔吐物入C.避呼吸道梗阻D.減頭痛E.預(yù)防虛脫6.取坐臥位時(shí)床頭支架角度應(yīng):A.°20°B.20°~30C.30~60°D.30~50°E.50°~60°7.胎早破的孕婦應(yīng)采取的臥位:A.屈仰臥位B.頭足高位C.頭高低位D.側(cè)位E.截石位8.頭足高位將床尾抬:A.~20cmB.20~C.°~40°D.15~30cmE.°~30°9.病采取被迫臥位是為:A.保安全減痛苦C.配治療D.減體力消耗E.預(yù)防并發(fā)癥10.采取被動(dòng)臥位的病人:A.心積液的病人B.心力衰竭的病人C.昏的病人D.支氣管哮喘發(fā)作的病人胸膜炎的病人11.用約束帶約束四肢時(shí)可采:A.方B.外結(jié)C.套結(jié)滑連結(jié)12.肩部約束帶主要限制病人:A.上活動(dòng)下活動(dòng)頭頸部活動(dòng)肢活動(dòng)E.坐起13.下列需用保護(hù)具的病人是:A.休B.咯血C.高熱D.腹E.譫14.在各種臥位中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò):A.中臥位時(shí)應(yīng)抬高病人頭胸部約30抬高下肢約°B.半位,應(yīng)抬高床頭支架成30~50C.頭足高位床應(yīng)墊高15~30cmD.頭足低位床應(yīng)墊高15~30cmE.保灌腸取側(cè)臥位時(shí)病臀應(yīng)墊高10cm15.嚴(yán)重心力衰竭的病人采取端坐兩手支撐在床,與其無(wú)關(guān)的作用是:A.使膈下降B.有利于呼吸活動(dòng)C.減下肢血液回流D.減心臟負(fù)擔(dān)E.增心肌收縮力16.左心衰竭病人取端坐位的目的:A.使肌下降減對(duì)心臟的壓B.使腔擴(kuò)大肺量增加C.減下肢靜脈血回流減心負(fù)擔(dān)D.減水,改善肺循環(huán)E.使?fàn)钛軘U(kuò)張改心肌營(yíng)17.關(guān)于腹膜炎病人采取半坐臥位的目下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤:A.使腔滲出物流入盆腔B.減少炎癥的擴(kuò)散C.D.減毒素吸收E.促腹腔血液循環(huán)18.護(hù)士為一昏迷病人翻身側(cè),正確的操作:A.將人兩手放于腹部?jī)汕麭.先病人雙下肢移向護(hù)士一側(cè)床,將病人肩部外移C.一扶,一手扶膝輕推病人向?qū)?cè)
促使感染局限化
D.在人背部、胸前及兩膝間放置軟枕E.翻時(shí)應(yīng)保證病人安全、舒適19.某病人因甲亢手術(shù)治,術(shù)采取半坐臥位的主要目的:A.減局部出血B.避免痛C.有利于傷口愈合D.善呼吸困難E.有利于治療護(hù)理20.腹腔感染術(shù)后應(yīng)取半坐臥位是為:A.借力使膈肌上升B.有利于腹腔引流使癥局限C.防嘔吐D.使口張力增加E.少術(shù)后出血21.孕婦李某,妊30周胎是臀先可用于糾正胎位的臥位是:A.截位B.屈膝臥位C.膝位D.頭足高位E.頭高足低位22.一病人外出做B超,回室忽然出現(xiàn)胸悶氣促、出診斷為心力衰竭應(yīng)用的臥位是A.端位B.半臥位C.側(cè)臥D.去臥位E.仰位23.某病人歲一月來(lái)大便帶消瘦,行直腸鏡檢,檢查時(shí)應(yīng)采取的臥位:A.左側(cè)臥位B.屈仰位C.臥位D.膝位E.蹲位24.一入院的腹痛待查病,醫(yī)給他做腹部檢查護(hù)士應(yīng)協(xié)助病人取哪種臥位最佳:A.截位B.去平C.仰位D.屈仰臥位側(cè)位25.一病人聞到某種花粉,忽出現(xiàn)呼吸急促大汗淋漓心加快護(hù)應(yīng)立即讓他采取的臥位是A.去平臥B.側(cè)位C.半坐位D.俯位E.端坐臥位26.病人趙某,男行切除術(shù)后取半坐臥,其目的:A.減局部出血B.使脈回流量減少C.減肺部淤血D.減炎癥的擴(kuò)散和毒素吸收E.輕傷口縫合處的張力27.病人高某患肝硬化食管靜脈曲,護(hù)士巡診,病人訴其胸悶、腹部不,繼之嘔吐鮮血呼急,出冷汗,檢查發(fā)現(xiàn)搏細(xì)速血壓70/50m
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