2021-2022年四川省內(nèi)江市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)

2021-2022年四川省內(nèi)江市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.一對(duì)中年夫婦將7歲兒子送來看急診，診斷為哮喘，用藥后迅速緩解。此后這一情況在2個(gè)月內(nèi)重復(fù)了3次，醫(yī)生感到有必要了解該家庭的狀況經(jīng)了解，得知該家庭中僅有此3位成員同住。該家庭的結(jié)構(gòu)屬于A.A.單親家庭B.聯(lián)合家庭C.主干家庭D.核心家庭E.單身家庭

2.骨折的特有體征不包括：（）

A.局部畸形B.局部壓痛C.異?；顒?dòng)D.骨擦音E.骨擦感

3.以下郾項(xiàng)是家訪中不適宜的做法

A.通過電話提前預(yù)約訪問時(shí)間

B.事前制訂具體的訪視計(jì)劃

C.事前熟悉被訪家庭及成員的有關(guān)健康資料

D.根據(jù)不同的評(píng)估目的靈活采取各種訪問手段

E.每次訪問時(shí)間一般在60分鐘內(nèi)為好

4.以下不屬于流行病學(xué)調(diào)查設(shè)計(jì)方法的是()

A.實(shí)驗(yàn)研究B.現(xiàn)況調(diào)查C.病例對(duì)照研究D.隊(duì)列研究

5.關(guān)于全科醫(yī)學(xué)的主旨表述正確的是

A.以人為中心、以家庭為單位

B.以個(gè)體健康維護(hù)為方向

C.以個(gè)體為健康照顧主體

D.以群體健康維護(hù)為方向

E.以群體為健康照顧主體

6.二級(jí)預(yù)防是針對(duì)疾病自然史的哪個(gè)階段

A.無危險(xiǎn)階段B.出現(xiàn)危險(xiǎn)因素C.致病因素出現(xiàn)D.癥狀出現(xiàn)E.體征出現(xiàn)

7.關(guān)于股骨頸骨折的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.多發(fā)生在中、老年人

B.多數(shù)老年患者有跌倒史

C.患肢的外展外旋和屈曲畸形

D.髖部疼痛，不能站立和行走

E.嵌插型的股骨頸骨折傷后仍可行走

8.全科醫(yī)療健康檔案中SOAP形式中“A”指

A.病人的主觀資料B.客觀資料C.健康問題的評(píng)估D.健康問題的描述E.健康問題的計(jì)劃

9.關(guān)于妊娠合并肝臟疾病，下列哪項(xiàng)敘述不正確A.A.患肝炎的育齡婦女應(yīng)采取避孕措施，癥狀消失后一年才能懷孕

B.加強(qiáng)孕婦營(yíng)養(yǎng)、宣教，不去探視肝炎患者

C.對(duì)有肝炎密切接觸史的孕婦立即肌內(nèi)注射丙種球蛋白3～6ml

D.產(chǎn)前檢查常規(guī)做肝功能檢查及乙肝病毒血清學(xué)指標(biāo)測(cè)定

E.肝炎影響妊娠，妊娠不影響肝炎

10.以下不屬于國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的是

A.城鄉(xiāng)居民健康檔案管理B.健康教育服務(wù)C.0～6歲兒童健康管理D.高血壓患者健康管理E.地方病患者健康管理

11.尤文肉瘤好發(fā)在

A.骨骺B.干骺端C.皮質(zhì)骨D.骨干E.關(guān)節(jié)下

12.甘肅省徽縣居民血鉛增高的原因是()

A.使用土燒結(jié)鍋B.渣場(chǎng)和廢氣無組織排放C.有色金屬冶煉公司三家企業(yè)建在居民區(qū)附近D.以上都是

13.在探討飲酒與胃癌關(guān)系的病例-對(duì)照研究中，若對(duì)照組的女性比例顯著高于病例組，則可能會(huì)產(chǎn)生的偏倚是

A.信息偏倚B.測(cè)量偏倚C.失訪偏倚D.回憶偏倚E.混雜偏倚

14.百白破疫苗的基礎(chǔ)免疫需要接種A.1針B.2針C.3針D.4針E.5針

15.下列說法正確的是A.測(cè)定60名正常成年女性血小板數(shù)所得資料只能是計(jì)量資料

B.統(tǒng)計(jì)工作步驟中最重要的是分析資料

C.概率是描述某隨機(jī)事件發(fā)生的可能性大小的指標(biāo)

D.樣本一定具有隨機(jī)性

E.樣本的指標(biāo)稱為參數(shù)

16.我國(guó)傳統(tǒng)權(quán)威型家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)即一家之主是

A.父親B.母親C.長(zhǎng)子D.長(zhǎng)女E.長(zhǎng)孫

17.哪種病原微生物經(jīng)食入含有包囊的生肉或未煮熟的肉類、蛋類傳播

A.風(fēng)疹病毒B.巨細(xì)胞病毒C.弓形蟲D.梅毒螺旋體E.乙肝病毒

18.休克灌注不足時(shí)出現(xiàn)最早、同時(shí)恢復(fù)最晚的指標(biāo)為()

A.胃黏膜內(nèi)的pH值B.堿缺失C.動(dòng)脈血乳酸的濃度D.中心靜脈血氧飽和度

19.全科醫(yī)學(xué)和替代醫(yī)學(xué)的關(guān)系是

A.發(fā)展全科醫(yī)學(xué)教育，培養(yǎng)全科醫(yī)生

B.全科醫(yī)療是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的最佳服務(wù)模式，全科醫(yī)生是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主力軍

C.全科醫(yī)生在工作中應(yīng)了解替代醫(yī)學(xué)的知識(shí)，也應(yīng)看到替代醫(yī)學(xué)的局限性

D.發(fā)展社區(qū)護(hù)理

E.全科醫(yī)生在工作中充分掌握替代醫(yī)學(xué)的方法，為患者提供及時(shí)的服務(wù)

20.關(guān)于老年人便秘的處理錯(cuò)誤的是A.A.解除梗阻因素B.禁食C.應(yīng)用高滲性瀉藥D.飲食調(diào)節(jié)E.應(yīng)用刺激性瀉藥

二、多選題(3題)21.在影響健康行為的因素中，強(qiáng)化因素是A.促使某行為動(dòng)機(jī)得以實(shí)現(xiàn)的因素B.誘發(fā)某行為的因素C.激勵(lì)某行為的因素D.減弱某行為的因素E.預(yù)警某行為的因素

22.診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)是A.A.高熱B.劇烈咳嗽C.肺部聽診喘鳴音D.肺部聽診濕啰音E.胸片顯示片狀陰影

23.乳房常規(guī)檢查內(nèi)容包括

A.觀察乳房的皮膚顏色

B.觀察乳房是否美觀

C.觀察有無凹陷、橘皮樣或潰瘍

D.觀察乳頭有無血性液體溢出

E.檢查乳房有無腫塊及全身淋巴結(jié)有無腫大

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.女士，39歲，曾于3年前發(fā)現(xiàn)患有子宮漿膜下肌瘤，肌瘤直徑為2．8cm，月經(jīng)規(guī)律，經(jīng)量較多，應(yīng)采取何種避孕方法A.工具避孕B.口服藥避孕C.輸卵管結(jié)扎(絕育)D.放置宮內(nèi)節(jié)育器E.皮下埋植避孕法

25.三個(gè)患者同時(shí)來看急診，值班醫(yī)生簡(jiǎn)要判斷后首先搶救其中最危重者。醫(yī)生遵循的是A.有利于患者的原則B.尊重患者自主性原則C.知情同意原則D.公正原則E.講真話和保密原則

26.老年人功能活動(dòng)能力中度依賴為

A.能獨(dú)立完成功能活動(dòng)，無困難

B.不能獨(dú)立完成IADL(操作性日常生活活動(dòng))，能無困難完成ADL(最基本活動(dòng)能力)

C.不能獨(dú)立完成IADL(操作性日常生活活動(dòng))及3項(xiàng)以上的ADL(最基本活動(dòng)能力)項(xiàng)目

D.不能獨(dú)立完成IADL(操作性日常生活活動(dòng))及2～3項(xiàng)的ADL(最基本活動(dòng)能力)項(xiàng)目

E.不能獨(dú)立完成IADL(操作性日常生活活動(dòng))及ADL(最基本活動(dòng)能力)中1～2項(xiàng)

27.針對(duì)某些特殊技能和專門知識(shí)對(duì)教育對(duì)進(jìn)行訓(xùn)練，屬于

A.教育性傳播策略B.咨詢性傳播策略C.勸服性傳播策略D.指導(dǎo)性傳播策略E.培訓(xùn)性傳播策略

28.有關(guān)家庭評(píng)估的理解正確的是

A.家庭評(píng)估是對(duì)家庭結(jié)構(gòu)的一種分析

B.家庭關(guān)懷度指數(shù)反映出家庭成員對(duì)家庭功能的主觀滿意度

C.家庭圈多用于家庭功能可能處于嚴(yán)重失調(diào)的家庭的評(píng)估

D.家系圖屬于家庭評(píng)估類型中的主觀評(píng)估

E.家庭評(píng)估指由全科醫(yī)生對(duì)患者家庭做的主觀評(píng)估

29.確診后應(yīng)用元素鐵治療，每日劑量應(yīng)為

A.1～2mg／(kg?d)

B.2～6mg／(kg?d)

C.0．5～lmg／(kg?d)

D.1．5mg／(kg?d)

E.8mg／(kg?d)

30.對(duì)人群健康狀況的評(píng)價(jià)首先要考慮

A.要有對(duì)比資料B.人群社會(huì)環(huán)境的變化C.人群經(jīng)濟(jì)的變化D.選擇適當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)指標(biāo)E.設(shè)計(jì)合理的抽樣方法

31.一個(gè)8個(gè)月的嬰兒接種麻疹疫苗后，按照我國(guó)的兒童免疫程序，下一次預(yù)防接種的月齡是

A.10個(gè)月B.12個(gè)月C.15個(gè)月D.20個(gè)月E.27個(gè)月

32.面對(duì)一系列社區(qū)健康問題，以下哪項(xiàng)不是確定優(yōu)先解決問題的原則

A.問題的普遍性B.問題的嚴(yán)重性C.符合成本效益D.解決的可行性E.問題的綜合性

33.(65～66題共用題干)女，50歲，于1年前出現(xiàn)面色潮紅，易出汗，血壓波動(dòng)在130～140／85～95mmHg之間，時(shí)常出現(xiàn)心煩，偶有心率加快，失眠，多夢(mèng)。經(jīng)內(nèi)科檢查未見明顯異常，全科醫(yī)生考慮以上癥狀均為圍絕經(jīng)期的表現(xiàn)。該患者詢問這些表現(xiàn)的原因，醫(yī)生的正確回答是

A.卵巢分泌功能降低B.腎上腺功能紊亂C.促性腺釋放激素降低D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.促卵泡生長(zhǎng)激素降低

四、共用題干單選題(5題)34.醫(yī)生的正確做法應(yīng)該是

A.完全替患者保密，把她留在醫(yī)院治療

B.完全替患者保密，給她開一些對(duì)癥的藥，讓其在家治療，以免別人知道

C.應(yīng)該拒絕保密，拒絕給她治療，以免被傳染

D.介紹她去其他醫(yī)院治療

E.適當(dāng)保密，讓她住院隔離治療

35.(題干)一位艾滋病人要求醫(yī)生報(bào)傳染病卡時(shí)隱瞞其真實(shí)姓名。病人的要求強(qiáng)調(diào)了自己的何種權(quán)利

A.醫(yī)療護(hù)理權(quán)B.知情同意權(quán)C.自主權(quán)D.保密隱私權(quán)E.了解病歷權(quán)

36.在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位中，短時(shí)間內(nèi)突然有很多相同的病人出現(xiàn)。這些人多有相同的傳染源或傳播途徑，稱為

A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.大暴發(fā)

37.可明確診斷，針對(duì)性的檢查是

A.便常規(guī)+便潛血B.尿常規(guī)+尿培養(yǎng)C.血常規(guī)+血培養(yǎng)D.膀胱鏡檢查E.腰椎X線片

38.王大娘，71歲，早晨上臺(tái)階時(shí)，摔倒在地（臀部著地），不能站立和行走，自感局部劇痛，神志尚清楚，家人隨即將其送往醫(yī)院。老人平素視力不好，最近未服用藥物，患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20年，頸椎病5年，曾跌倒過1次。該老人最可能發(fā)生了

A.髕骨骨折B.上肢前臂骨折C.頭部外傷D.股骨頸骨折E.髖關(guān)節(jié)脫位

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.最應(yīng)警惕的格列本脲(優(yōu)降糖)副作用為()

A.低血糖反應(yīng)B.胃腸道反應(yīng)C.過敏反應(yīng)D.白細(xì)胞減少E.乳酸酸中毒

40.以下哪項(xiàng)不是開展普查的優(yōu)點(diǎn)

A.調(diào)查對(duì)象的確定比較簡(jiǎn)單

B.普查工作易細(xì)致，診斷較明確

C.普查可以普及醫(yī)學(xué)知識(shí)

D.普查可以較全面地描述疾病分布與特征

E.通過普查可以發(fā)現(xiàn)一些病例，使能得到及早治療

41.既可用于活動(dòng)性結(jié)核病的治療，又可用于預(yù)防的藥物是

A.乙胺丁醇B.環(huán)絲氨酸C.鏈霉素D.異煙肼E.對(duì)氨基水楊酸

42.安全、有效、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)而廣泛使用的避孕方法為

A.運(yùn)用安全期B.使用陰道隔膜C.使用避孕套D.放置宮內(nèi)節(jié)育器E.口服短效避孕藥

43.健康教育和健康促進(jìn)的目的是

A.開展健康傳播B.制定健康的公共政策C.實(shí)施健康干預(yù)D.形成有益于健康的行為E.提供物質(zhì)環(huán)境支持

44.晚婚年齡為

A.男22歲、女21歲B.男23歲、女22歲C.男24歲、女22歲D.男25歲、女21歲E.男25歲、女23歲

45.以下人際傳播的技巧恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.盡量用專業(yè)詞匯，以顯示權(quán)威性B.多發(fā)表自己的見解C.及時(shí)取得反饋D.避免重復(fù)E.盡量發(fā)散主題

46.下列關(guān)于社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)描述錯(cuò)誤的是

A.是以尚未患所研究疾病的群體進(jìn)行實(shí)驗(yàn)觀察

B.接受干預(yù)的基本單位是個(gè)人

C.常用于對(duì)某種預(yù)防措施或方法進(jìn)行考核或評(píng)價(jià)

D.可用于評(píng)價(jià)食鹽加碘預(yù)防地方性甲狀腺腫的效果

E.接受干預(yù)的基本單位是整個(gè)社區(qū)或某個(gè)人群

47.關(guān)于健康促進(jìn)、健康教育和衛(wèi)生宣傳的關(guān)系正確的是

A.三者的含義一致

B.健康教育包括衛(wèi)生宣傳與健康促進(jìn)

C.衛(wèi)生宣傳包括健康教育與健康促進(jìn)

D.健康教育與衛(wèi)生宣傳含義相同，健康促進(jìn)的概念更廣泛

E.衛(wèi)生宣傳是健康教育的重要手段，健康促進(jìn)比健康教育意義更為廣泛

48.關(guān)于前置胎盤，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.前置胎盤是指胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口處，其位置低于胎兒先露部

B.妊娠36周合理應(yīng)用宮縮抑制劑

C.妊娠36周可適量地運(yùn)動(dòng)

D.孕期常規(guī)至少3次B超檢查

E.禁肛查

六、單選題(3題)49.一側(cè)乳頭皸裂，喂奶時(shí)應(yīng)

A.停止喂奶B.先喂健側(cè)C.先喂患側(cè)D.隨意選擇一側(cè)E.人工喂養(yǎng)

50.晚期胃癌病人吳某在1個(gè)月前因醫(yī)生估計(jì)其存活期在3個(gè)月內(nèi)，所以放棄住院治療轉(zhuǎn)回社區(qū)接受家庭護(hù)理。在此期間社區(qū)護(hù)士對(duì)該病人的家訪屬于

A.治療性家訪B.評(píng)估性家訪C.急診性家訪D.連續(xù)照顧性家訪E.看望性家訪

51.我國(guó)兒童出生時(shí)平均頭圍約

A.30cmB.34cmC.44cmD.46cmE.50cm

參考答案

1.D由父母及其未婚子女組成的家庭稱核心家庭。故選D。

2.B

3.E

4.A

5.A

6.C二級(jí)預(yù)防又稱為臨床前期預(yù)防，即在疾病的臨床前期作好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的“三早”預(yù)防措施。二級(jí)預(yù)防是針對(duì)致病因素出現(xiàn)階段，此階段危險(xiǎn)因素轉(zhuǎn)變?yōu)橹虏∫蛩?，?duì)機(jī)體產(chǎn)生危害的作用逐漸顯現(xiàn)。

7.C

8.C全科診療中，一般采用SOAP的形式進(jìn)行病例記錄。S：病人的主觀資料，是由病人提供的主訴、癥狀、患病史、家族史、社會(huì)生活史等，盡量按病人的陳述來記錄。O:客觀資料，記錄診療過程中醫(yī)務(wù)人員所觀察到的數(shù)據(jù)，包括體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、X線診斷以及痛人的心理、行為測(cè)試結(jié)果等。A：對(duì)健康問題的評(píng)估，是問題描述的關(guān)鍵部分，完整的評(píng)估應(yīng)包括診斷、鑒別診斷、與其他問題的關(guān)系、問題的輕重程度及預(yù)后等。P：對(duì)問題的處理計(jì)劃，是針對(duì)每一問題提出的診斷、治療、預(yù)防、保健、康復(fù)和健康教育計(jì)劃。

9.E肝炎與妊娠相互影響，妊娠加重肝炎和肝功能損害；肝炎可使妊娠反應(yīng)加劇，胎兒致畸率、流產(chǎn)率等增加。其余選項(xiàng)為妊娠合并肝臟疾病的健康指導(dǎo)，均正確。

10.E2011年版的國(guó)家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目規(guī)范中，規(guī)定國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目有11項(xiàng)內(nèi)容。即：城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育服務(wù)、預(yù)防接種服務(wù)、O～6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康菅理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)。

11.D

12.D

13.E性別因素很可能成為此項(xiàng)研究的混雜因子，性別比例不均衡產(chǎn)生混雜偏倚。

14.C解析：百白破疫苗的基礎(chǔ)免疫為：出生后3月齡、4月齡、5月齡連續(xù)注射3針，間隔1個(gè)月。

15.C血小板數(shù)所得資料結(jié)果如果用具體數(shù)目(如109／L)表示的，即為計(jì)量資料，但如果用“正常”、“異?！眮肀硎窘Y(jié)果的就不是計(jì)量資料；統(tǒng)計(jì)工作步驟中最重要的是設(shè)計(jì)；樣本不一定都有隨機(jī)性，在我們的科研工作中是希望具有隨機(jī)性；描述總體特征的指標(biāo)稱為參數(shù)，所以只有C是正確的。

16.A

17.C弓形蟲經(jīng)食人含有包囊的生肉或未煮熟的肉類、蛋類傳播。

18.A

19.C全科醫(yī)學(xué)不排斥替代醫(yī)學(xué)，如中醫(yī)學(xué)等。全科醫(yī)生應(yīng)充分利用替代醫(yī)學(xué)的理論、知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)解決患者的實(shí)際問趣。

20.B老年人便秘的處理是綜合性的，老年人要養(yǎng)成定時(shí)上廁所排便的習(xí)慣，一般盡量少用瀉藥和灌腸的治療方法。飲食上要有足量的粗纖維食物，并堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。選項(xiàng)中，禁食是不正確的處理方法。

21.CD激勵(lì)、加強(qiáng)或減弱行為的因素是影響健康行為的強(qiáng)化因素。故選C和D。

22.DE診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)有：①肺部體征：早期不明顯或呼吸音粗糙，以后可聽到較固定的中、細(xì)濕啰音，叩診正常；②肺部X線攝片或透視見肺紋理增粗，有點(diǎn)狀、斑片狀陰影，或大片融合病灶。

23.ACDE乳房常規(guī)檢查內(nèi)容包括：①乳房形態(tài)；②乳房皮膚表面的情況；③乳頭乳暈情況；④乳房腫塊；⑤乳頭溢液情況；區(qū)域淋巴結(jié)情況及全身情況。

24.A

25.D由于人力資源有限，不可能同時(shí)對(duì)所有的需要滿足，醫(yī)生首先搶救最危重者是實(shí)質(zhì)性公正原則。

26.E

27.E針對(duì)某些特殊技能和專門知識(shí)對(duì)教育對(duì)象進(jìn)行訓(xùn)練，屬于培訓(xùn)性傳播策略。

28.B家庭評(píng)估是對(duì)家庭結(jié)構(gòu)、家庭生活周期和家庭功能等評(píng)估資料的記錄，家庭關(guān)懷度指數(shù)反映了個(gè)別家庭成員對(duì)家庭功能的主觀滿意度；家庭圈反映的是病人主觀上對(duì)家庭的看法以及家庭關(guān)系網(wǎng)絡(luò)。這種主觀看法一般只代表當(dāng)前的認(rèn)識(shí)，會(huì)隨時(shí)間而不斷地發(fā)生變化，因而需要持續(xù)地修正。

29.B

30.D對(duì)人群健康狀況的評(píng)價(jià)首先要考慮選擇適當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)指標(biāo)。

31.D麻疹疫苗接種2劑次，第1劑在8月齡接種，第2劑在18～24月齡接種；第1劑次為基礎(chǔ)免疫，第2劑次為復(fù)種。

32.E確定優(yōu)先解決問題的原則包括：?jiǎn)栴}的重要性(影響范圍的大小)，嚴(yán)重性(最危險(xiǎn)的)，