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安全管理在心臟介入圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果分析
【Summary】目的:探究在心臟介入術(shù)圍術(shù)期應(yīng)用安全管理的護(hù)理效果。方法:此次試驗(yàn)時(shí)間選定為2021年5月-2022年9月,共有受試患者例數(shù)60例,部分?jǐn)?shù)據(jù)采集于在我院進(jìn)行心臟介入手術(shù)治療的患者,部分?jǐn)?shù)據(jù)采集于共建集團(tuán)醫(yī)院:玉林市第一人民醫(yī)院心臟介入手術(shù)治療的患者,將其隨機(jī)分成研究組(圍術(shù)期應(yīng)用安全護(hù)理管理)、對(duì)照組(應(yīng)用常規(guī)護(hù)理模式),每組受試患者30。結(jié)果:研究組心臟介入手術(shù)患者綜合滿(mǎn)意度評(píng)分更高,P<0.05。結(jié)論:安全管理可以有效規(guī)避心臟介入圍術(shù)期危險(xiǎn)因素,促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù),提高其綜合滿(mǎn)意評(píng)分。【Keys】安全管理;心臟介入術(shù);圍手術(shù)期;護(hù)理效果;滿(mǎn)意度心臟病類(lèi)屬于循環(huán)系統(tǒng)病癥,常見(jiàn)疾病類(lèi)型包括心律不齊、心力衰竭、心腦血管硬化等[1]。患者典型癥狀為紫紺、呼吸困難、心悸和眩暈,多發(fā)生于60歲以上的老年群體,老年人群隨年齡增長(zhǎng)基礎(chǔ)病種增多、身體素質(zhì)下降。目前心臟介入術(shù)是臨床應(yīng)用較為普遍的治療方式,與其他外科手術(shù)相比,操作簡(jiǎn)便、創(chuàng)傷性小[2-3]。但介入治療期間外在環(huán)境易對(duì)最終療效造成影響?;诖?,文章選取在我院進(jìn)行心臟介入術(shù)的病人作為研究人員,探究圍術(shù)期應(yīng)用安全管理的護(hù)理效果,報(bào)道如下。資料和方法1.1一般資料此次試驗(yàn)時(shí)間選定為2021年5月-2022年9月,共有受試患者例數(shù)60例,均在我院進(jìn)行心臟介入手術(shù)治療,將其隨機(jī)分成研究組、對(duì)照組,每組受試患者30,其中,患者性別占比:男性38(63.33%)/女性22(36.67%),年齡區(qū)間在48到82之間,年齡均值分別為(65.72±6.19)歲、(65.68±5.42)歲,病程均值分別為(4.62±3.62)年、(4.56±3.48)年?;颊呔闲呐K介入手術(shù)標(biāo)準(zhǔn),無(wú)麻藥過(guò)敏史,對(duì)比資料P>0.05。1.2方法對(duì)照組:應(yīng)用常規(guī)護(hù)理模式,研究組圍術(shù)期應(yīng)用安全護(hù)理管理,如下:⑴成立安全管理小組:在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下面對(duì)實(shí)施心臟介入術(shù)患者開(kāi)設(shè)安全管理小組,規(guī)范手術(shù)治療流程,制定手術(shù)應(yīng)急預(yù)案。⑵導(dǎo)管室人員管理:明確導(dǎo)管室人員工作職責(zé),完善培訓(xùn)和考核制度,加強(qiáng)理論和技術(shù)操作學(xué)習(xí),定期組織護(hù)理人員進(jìn)行法律法規(guī)學(xué)習(xí),強(qiáng)化安全意識(shí)和法律意識(shí),降低差錯(cuò)事件和醫(yī)療事故的發(fā)生率。完善獎(jiǎng)懲制度和崗位責(zé)任制度,月末績(jī)效獎(jiǎng)金與日常工作表現(xiàn)掛鉤,將工作職責(zé)落實(shí)到人,全面提高護(hù)理人員主動(dòng)性和積極性。由院內(nèi)檢驗(yàn)科對(duì)導(dǎo)管室每周行一次無(wú)菌檢測(cè),導(dǎo)管室內(nèi)工作人員,嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)原則,為患者創(chuàng)設(shè)安全無(wú)菌的手術(shù)環(huán)境,確保臨床治療效果。⑶⑷藥物和器械管理:嚴(yán)格遵守科室規(guī)章制度,按流程領(lǐng)取、清點(diǎn)和存放藥物,特殊藥品應(yīng)交由專(zhuān)人管理,專(zhuān)用專(zhuān)鎖;定期檢測(cè)導(dǎo)管室內(nèi)醫(yī)療器械功能,做好器械的日常養(yǎng)護(hù),儀器出現(xiàn)故障及時(shí)聯(lián)系技術(shù)人員進(jìn)行維修。⑸患者管理:術(shù)前應(yīng)向患者及家屬交代注意事項(xiàng),手術(shù)開(kāi)始前連接醫(yī)療器械和靜點(diǎn)藥物,核對(duì)患者性別、年齡和住院號(hào),結(jié)合患者病情選擇適宜的導(dǎo)管種類(lèi)和規(guī)格,術(shù)中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)體征變化,明確手術(shù)過(guò)程中患者可能產(chǎn)生的并發(fā)癥和應(yīng)激反應(yīng),一旦出現(xiàn)病情變化,立即采取搶救措施。介入手術(shù)治療后患者轉(zhuǎn)回普通病房,予持續(xù)心電監(jiān)測(cè),觀察切口情況,做好患者基礎(chǔ)心理護(hù)理,調(diào)節(jié)術(shù)后負(fù)面情緒。做好病房的清潔打掃工作,給患者營(yíng)造舒適安全的休息環(huán)境。術(shù)后4小時(shí)患者無(wú)明顯胃腸道反應(yīng)可飲用少量溫水,后續(xù)可逐漸恢復(fù)清淡的半流質(zhì)飲食。1.3觀察指標(biāo)使用院內(nèi)護(hù)理部提供的滿(mǎn)意度調(diào)查表,對(duì)患者進(jìn)行綜合評(píng)定,量表調(diào)查條目共7項(xiàng),單項(xiàng)滿(mǎn)分為100。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析使用SPSS23.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,分別采用X2檢驗(yàn)、T檢驗(yàn),若兩組數(shù)據(jù)結(jié)果p小于0.05,則代表2組患者在以上方面有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.結(jié)果比對(duì)病人滿(mǎn)意度研究組心臟介入手術(shù)患者綜合滿(mǎn)意度評(píng)分更高,P<0.05,見(jiàn)表。表1病人滿(mǎn)意度對(duì)比(x±s,分)項(xiàng)目研究組(n=30)對(duì)照組(n=30)T值P值病房環(huán)境93.34±7.2183.15±10.264.45080.0000特級(jí)護(hù)理96.63±8.7685.21±11.234.39180.0000手衛(wèi)生95.51±9.5489.12±8.222.77930.0073無(wú)菌操作95.12±10.2182.26±11.234.64090.0000文書(shū)書(shū)寫(xiě)94.32±13.2484.35±7.233.61990.0006感染管控95.32±12.4186.31±10.623.02130.0037心理疏導(dǎo)94.25±10.6487.64±6.572.89520.00533.討論心臟介入術(shù)可直接在電子影像引導(dǎo)下通過(guò)穿刺動(dòng)脈血管探查心血管情況,不需要借助其他器械行開(kāi)胸處理就可以直接將導(dǎo)管直接送入病變位置[4]。該項(xiàng)治療方式風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)低、臨床治療效果更確切。圍手術(shù)期對(duì)患者實(shí)施安全管理可以有效規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)事件,使手術(shù)和護(hù)理操作更加規(guī)范化,切實(shí)保證患者的診療安全和治療效果[5]。文章研究結(jié)果顯示,研究組心臟介入手術(shù)患者綜合滿(mǎn)意度評(píng)分更高,P<0.05。結(jié)果說(shuō)明通過(guò)成立安全管理小組,制定規(guī)范化護(hù)理流程,可明顯提高患者及家屬的滿(mǎn)意度評(píng)分。綜上所述,安全管理可以有效規(guī)避心臟介入圍術(shù)期危險(xiǎn)因素,促進(jìn)術(shù)后患者康復(fù),提高其綜合滿(mǎn)意評(píng)分。Reference:[1]巫艷芳,陳楠.安全護(hù)理干預(yù)在心臟介入手術(shù)患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].名醫(yī),2022(09):123-125.[2]曹瑩.護(hù)理安全管理在心臟介入圍手術(shù)期的應(yīng)用效果觀察[J].甘肅科技,2021,37(08):139-141.[3]張燕.護(hù)理安全管理在心臟介入患者圍手術(shù)期護(hù)理中的臨床價(jià)值研究[J].中國(guó)藥物與臨床,2020,20(10):1757-1759.[4]朱卉.
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