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【事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】2020年安徽省宿州市墉橋區(qū)事業(yè)單位考試《公共衛(wèi)生基礎(chǔ)》真題庫(kù)注意事項(xiàng)1、請(qǐng)用鋼筆、圓珠筆或簽字在答題卡相應(yīng)位置填寫(xiě)姓名、準(zhǔn)考證號(hào),并用2B鉛筆在答題卡指定位置填涂準(zhǔn)考證號(hào)。2、本試卷均為選擇題,請(qǐng)用2B鉛筆在答題卡上作答,在題本上作答一律無(wú)效。一、單項(xiàng)選擇題(在下列每題四個(gè)選項(xiàng)中只有一個(gè)是最符合題意的,將其選出并把它的標(biāo)號(hào)寫(xiě)在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均不得分。)1、肉毒桿菌引起的食物中毒是以()。A、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)癥狀為主B、呼吸系統(tǒng)癥狀為主C、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主D、消化系統(tǒng)癥狀為主【答案】C【解析】肉毒桿菌引起的食物中毒主要表現(xiàn)為神經(jīng)末梢麻痹。2、細(xì)菌性食物中毒的發(fā)病機(jī)制主要與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)()。A、細(xì)菌及毒素B、進(jìn)食量的多少C、未及時(shí)使用抗生素D、人體的抵抗力【答案】A【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤:①選答“人體的抵抗力”、“進(jìn)食量的多少”,這兩項(xiàng)因素與細(xì)菌性食物中毒病情輕重有關(guān)系;②選答“未及時(shí)使用抗生素”,細(xì)菌性食物中毒一般不用抗生素,伴有高熱的嚴(yán)重患者可按不同病原選擇有效抗生素。要點(diǎn)細(xì)菌在被污染的食物中繁殖并產(chǎn)生大量毒素是發(fā)生細(xì)菌性食物中毒的基本條件。3、急性期患者最常見(jiàn)的心理特征是()。A、焦慮B、抑郁C、敵意D、排斥【答案】A【解析】由于起病急驟,病情危重,患者缺乏足夠心理準(zhǔn)備,導(dǎo)致患者產(chǎn)生嚴(yán)重焦慮;進(jìn)入搶救室且目睹搶救或死亡的情景,往往產(chǎn)生恐懼的心理。故選A?!臼聵I(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】4、低血糖不良反應(yīng)較大的藥物是()。A、磺脲類(lèi)藥物B、格列酮類(lèi)藥物C、糖甘酶抑制劑D、短效胰島素【答案】A【解析】磺酰脲類(lèi)藥物屬于胰島素促分泌劑,刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素,若藥物使用過(guò)量,可造成高胰島素血癥,產(chǎn)生嚴(yán)重的低血糖血癥。故選A。5、當(dāng)細(xì)菌入侵艾滋病患者后下列哪項(xiàng)病理變化是錯(cuò)誤的()。A、胸腺退變及萎縮改變B、炎癥反應(yīng)強(qiáng)烈C、病原體不易被消滅D、炎癥反應(yīng)低下【答案】B【解析】艾滋病患者免疫功能存在缺陷,細(xì)菌入侵后全身淋巴結(jié)可腫大,炎癥反應(yīng)低下,病原體不易被消滅,胸腺退變及萎縮改變。6、肺內(nèi)小動(dòng)脈分支阻塞會(huì)有什么后果()。A、一般不引起嚴(yán)重后果B、凝固性壞死C、液化性壞死D、貧血性梗死【答案】A【解析】此題考核肺內(nèi)小動(dòng)脈分支阻塞的后果。常見(jiàn)錯(cuò)誤:錯(cuò)選凝固性壞死或出血性梗死,認(rèn)為肺梗死是凝固性壞死同時(shí)也是出血性梗死。正確答案是一般不引起嚴(yán)重后果,因?yàn)榉蝺?nèi)小動(dòng)脈分支阻塞后,其供血區(qū)域可由支氣管動(dòng)脈供血而不發(fā)生梗死;由于不是廣泛的小動(dòng)脈阻塞,也不會(huì)出現(xiàn)肺動(dòng)脈栓塞癥,故不會(huì)出現(xiàn)大片梗死。7、已確診為腎綜合征出血熱的病人,突然出現(xiàn)右側(cè)腹部劇痛,并有心率加快、血壓下降趨勢(shì),其原因最可能是O。A、腸出血B、膽囊炎C、闌尾炎D、腎破裂【事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】【答案】D【解析】腎綜合征出血熱的并發(fā)癥包括:①腔道出血以嘔血、便血最為常見(jiàn);②中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,腦炎、腦膜炎、腦水腫等;③肺水腫;④其他,包括自發(fā)性腎破裂、繼發(fā)性感染。根據(jù)題干描述推斷,患者出現(xiàn)了腎臟破裂,表現(xiàn)為右側(cè)腹部劇痛,血壓、心率等循環(huán)不足的表現(xiàn)。故選D。8、慢性肺膿腫較急性肺膿腫更為常見(jiàn)的體征是()。A、肺部呼吸音減弱B、肺部叩診呈鼓音口杵狀指D、肺部聞及支氣管呼吸音【答案】C【解析】慢性肺膿腫由于肢體末端長(zhǎng)期缺氧,因此常伴有杵狀指(趾)。9、拉米夫定的主要作用是()。A、促進(jìn)HBeAg轉(zhuǎn)換B、抑制HBVDNA復(fù)制C、降低ALTD、促進(jìn)肝細(xì)胞再生【答案】B【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤:選答“促進(jìn)HBeAg轉(zhuǎn)換”,有研究顯示,拉米夫定能“促進(jìn)HBeAg轉(zhuǎn)換”,即口86慶8陰轉(zhuǎn),抗HBe陽(yáng)轉(zhuǎn),但這不是拉米夫定的主要作用。要點(diǎn)拉米夫定的主要作用是抑制HBVDNA的復(fù)制。10、引起支氣管哮喘氣流受限的原因不包括()。A、氣道壁炎性細(xì)胞浸潤(rùn)B、氣道黏膜水腫C、氣道平滑肌痙攣D、肺泡彈性回縮力下降及肺泡破壞【答案】D【解析】支氣管哮喘是由嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞等多種炎性細(xì)胞共同參與的氣道慢性炎癥,這種炎癥使易感者對(duì)各種激發(fā)因子具有氣道高反應(yīng)性,并引起氣道縮窄、氣流受限,而不引起肺泡破壞。11、松果體分泌的激素主要是()。A、溶脂素B、降鈣素C、生長(zhǎng)素D、褪黑素【事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】【答案】D【解析】松果體分泌的激素主要有褪黑素和肽類(lèi)激素,有抑制性成熟的作用。故選D。12、交界性腫瘤是()。A、侵犯黏膜和黏膜肌層交界部位的腫瘤B、介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤C、侵犯表皮和真皮交界部位的腫瘤口、既有癌,又有肉瘤成分的腫瘤【答案】B【解析】交界性腫瘤是介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤,所謂交界性腫瘤實(shí)際上是低度惡性腫瘤,真正意義上的介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤是不符合實(shí)際的。13、屬于男性外生殖器的是()。A、睪丸B、陰囊C、附睪D、尿道球腺【答案】B【解析】男性外生殖器包括陰囊和陰莖。14、呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是()。A、呼吸費(fèi)力伴呼氣延長(zhǎng)B、呼吸頻率增快C、呼吸困難與與發(fā)紺D、神經(jīng)精神癥狀【答案】C【解析】呼吸困難是最早、最突出的表現(xiàn),當(dāng)動(dòng)脈血氧飽和度低于90%時(shí)出現(xiàn)發(fā)紺,是缺氧的典型表現(xiàn),因此呼吸困難與發(fā)紺是呼衰最主要的臨床表現(xiàn)。故選C。15、“魚(yú),我所欲也;熊掌,亦我所欲也”屬于()。慶、雙趨式?jīng)_突8、雙避式?jīng)_突C、趨避式?jīng)_突口、沒(méi)有沖突【答案】A【解析】雙趨式?jīng)_突是兩個(gè)目標(biāo)具有相同的吸引力,引起同樣強(qiáng)度的動(dòng)機(jī)。但由于受條件等因素的限制,無(wú)【事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】法同時(shí)實(shí)現(xiàn),二者必?fù)衿湟弧!棒~(yú),我所欲也;熊掌,亦我所欲也”屬于是對(duì)兩個(gè)具有差不多等同吸引力的正價(jià)的目的物之間做出選擇時(shí)所發(fā)生的心理沖突,屬于雙趨式?jīng)_突。故選A。16、眼球前后徑過(guò)長(zhǎng),遠(yuǎn)物聚焦在視網(wǎng)膜的前方()。慶、老視眼B、正視眼C、散光D、近視眼【答案】D【解析】近視是由于眼球前后徑過(guò)長(zhǎng)或折光系統(tǒng)的折光能力過(guò)強(qiáng),故遠(yuǎn)處物體發(fā)出的平行光線被聚焦在視網(wǎng)膜的前方,因而在視網(wǎng)膜上形成模糊的圖像。17、真正的有效通氣量是()。A、時(shí)間肺活量B、肺活量C、肺泡通氣量D、每分通氣量【答案】C【解析】肺通氣的作用是使肺泡氣體更新,所以真正的有效通氣量是肺泡通氣量;肺活量反映了一次通氣的最大能力,在一定程度上可作為肺通氣功能的指標(biāo),但由于測(cè)定肺活量時(shí)不限制呼氣的時(shí)間,不能充分反映肺組織的彈性狀態(tài)和氣道的通暢程度,所以,用時(shí)間肺活量較好。18、急性重型肝炎的病理特點(diǎn)是()。A、肝細(xì)胞大片壞死B、肝細(xì)胞碎片狀壞死C、肝細(xì)胞橋接壞死D、肝細(xì)胞點(diǎn)灶狀壞死【答案】A【解析】急性重型肝炎的病理特點(diǎn)是肝細(xì)胞大片壞死。急性普通型肝炎的病理特點(diǎn)是肝細(xì)胞點(diǎn)灶狀壞死。19、急性重型肝炎的病理特點(diǎn)是()。A、肝細(xì)胞大片壞死B、肝細(xì)胞碎片狀壞死C、肝細(xì)胞橋接壞死D、肝細(xì)胞點(diǎn)灶狀壞死【答案】A【事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】【解析】急性重型肝炎的病理特點(diǎn)是肝細(xì)胞大片壞死。急性普通型肝炎的病理特點(diǎn)是肝細(xì)胞點(diǎn)灶狀壞死。20、腹膜外位器官()。A、卵巢B、空腸口子宮D、胰【答案】D【解析】腹膜外位器官只有一面包被腹膜,幾乎不能活動(dòng)。主要的器官有:胰、腎、輸尿管、腎上腺等。21、下列哪項(xiàng)體征對(duì)腸梗阻診斷最有意義()。A、腹脹B、腹式呼吸減弱C、腸型及蠕動(dòng)波D、腹部壓痛【答案】C【解析】腸梗阻的四大癥狀為:腹痛、嘔吐、腹脹、肛門(mén)停止排氣排便(即痛、吐、脹、閉)腹部可見(jiàn)腸形或蠕動(dòng)波,腸鳴音亢進(jìn)或減弱消失等。其中最有意義的診斷為腸型及蠕動(dòng)波。故選C。22、有關(guān)胸內(nèi)壓的敘述,下列哪項(xiàng)不正確()。A、胸內(nèi)壓二肺內(nèi)壓一肺回縮力B、一般情況下是負(fù)壓C、胸內(nèi)負(fù)壓有利于靜脈回流D、產(chǎn)生氣胸時(shí)負(fù)壓增大【答案】D【解析】胸膜腔內(nèi)的壓力稱(chēng)胸膜腔負(fù)壓(或稱(chēng)胸內(nèi)壓)。胸膜腔負(fù)壓二肺內(nèi)壓(大氣壓)一肺的回縮力。吸氣時(shí)胸膜腔負(fù)壓增大,呼氣時(shí)減小。胸膜腔負(fù)壓是肺的回縮力造成的,胸膜腔密閉是維持胸膜腔負(fù)壓的必要條件。故選D。23、支氣管、血管、淋巴管、神經(jīng)出入于肺的地方稱(chēng)為()。A、肺門(mén)B、縱膈C、肺尖D、肺底【答案】A【解析】肺內(nèi)側(cè)面(又稱(chēng)縱膈面)貼近縱膈和脊柱,其中央凹陷處稱(chēng)為肺門(mén),有支氣管、肺動(dòng)脈、肺靜脈、【事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】淋巴管和神經(jīng)等出入。故選A。24、傳染源指()。A、體內(nèi)有病原體繁殖B、病原體能排出體外C、病原體入侵人體D、病原體不被清除【答案】B【解析】傳染病流行的過(guò)程包括3個(gè)環(huán)節(jié):傳染源、傳播途徑和易感人群。傳染源是指體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)、繁殖并且能排出病原體的人和動(dòng)物,包括病人、病原攜帶者和受感染的動(dòng)物。我們把病原體能排出體外作為判斷傳染源的標(biāo)志。故選B。25、女性,25歲,低熱,便秘腹瀉交替2年,查體:右下腹4cmX5cm腫塊,質(zhì)中等,較固定,輕壓痛。最有可能的是()。A、結(jié)腸癌B、克羅恩病C、腸結(jié)核D、腸血吸蟲(chóng)病【答案】C【解析】考慮該患為腸結(jié)核。26、關(guān)于萎縮的描述,正確的是()。A、萎縮的間質(zhì)增生B、萎縮由局部缺血引起C、萎縮器官實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)目正常D、萎縮器官體積縮小或細(xì)胞數(shù)量減少【答案】D【解析】正常發(fā)育的器官和組織,其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的體積變小和數(shù)量減少而致器官或組織縮小稱(chēng)萎縮。27、以下屬于治療房顫的常用藥物為()。A、利多卡因B、維拉帕米C、普蔡洛爾D、奎尼丁【答案】D【解析】奎尼丁為廣譜抗心律失常藥物,可適用于心房纖顫、心房撲動(dòng)、室上性和室性心動(dòng)過(guò)速。故選D?!臼聵I(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】28、診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是()。A、腫瘤的肉眼形態(tài)B、腫瘤對(duì)機(jī)體的影響C、腫瘤的大小D、腫瘤的異型性【答案】D【解析】異型性是腫瘤組織和細(xì)胞出現(xiàn)成熟障礙和分化障礙的表現(xiàn),是區(qū)別良惡性腫瘤的重要指標(biāo)。良性腫瘤的異型性較小,惡性腫瘤的異型性較大;異型性越大,腫瘤組織和細(xì)胞成熟程度和分化程度越低,與相應(yīng)正常組織的差異越大。很明顯的異型性稱(chēng)為間變,具有間變特征的腫瘤,稱(chēng)為間變性腫瘤,多為高度惡性的腫瘤。故選D。29、視網(wǎng)膜上既無(wú)視錐細(xì)胞也無(wú)視桿細(xì)胞的部位是()。慶、中央凹B、視盤(pán)的周邊部口中央凹周邊部D、視盤(pán)【答案】D【解析】視盤(pán),即視神經(jīng)乳頭處,這里沒(méi)有感光細(xì)胞。30、厭氧培養(yǎng)基屬于()。A、鑒別培養(yǎng)基B、選擇培養(yǎng)基C、基礎(chǔ)培養(yǎng)基D、特殊培養(yǎng)基【答案】D【解析】厭氧培養(yǎng)基營(yíng)養(yǎng)成分豐富,含有特殊生長(zhǎng)因子,屬于特殊培養(yǎng)基。31、僅在監(jiān)測(cè)點(diǎn)內(nèi)進(jìn)行監(jiān)測(cè)的傳染病()。A、蛔蟲(chóng)病B、流行性感冒C、霍亂D、血吸蟲(chóng)病【答案】B【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤:選答“血吸蟲(chóng)病”屬于應(yīng)向有關(guān)衛(wèi)生防疫專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情的丙類(lèi)傳染病,僅在監(jiān)測(cè)點(diǎn)內(nèi)進(jìn)行監(jiān)測(cè)的丙類(lèi)傳染病有麻風(fēng)病、流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、除霍亂、痢疾、傷寒、副傷寒以外【事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】的感染性腹瀉病、急性出血性結(jié)膜炎,應(yīng)復(fù)習(xí)有關(guān)僅在監(jiān)測(cè)點(diǎn)內(nèi)進(jìn)行監(jiān)測(cè)的傳染病的種類(lèi)。要點(diǎn)通過(guò)復(fù)習(xí)法定傳染病的分類(lèi)可正確判斷傳染病的歸屬。通過(guò)對(duì)傳染病報(bào)告制度的熟悉和記憶,可對(duì)傳染源的管理做出正確判斷。32、皮膚創(chuàng)傷愈合的過(guò)程中,當(dāng)沒(méi)有并發(fā)癥時(shí),下列哪種是最常見(jiàn)的順序()。A、肉芽組織-吞噬活動(dòng)-急性炎癥-上皮再生B、急性炎癥-吞噬活動(dòng)-血管減少-上皮再生C、急性炎癥-吞噬活動(dòng)-膠原形成-肉芽組織-上皮再生D、急性炎癥-吞噬活動(dòng)-傷口收縮-肉芽組織-血管減少-膠原形成-上皮再生【答案】D【解析】此題主要考核皮膚創(chuàng)傷愈合的基本過(guò)程。常見(jiàn)錯(cuò)誤:由于對(duì)基本過(guò)程沒(méi)有一個(gè)清晰的認(rèn)識(shí)而常常錯(cuò)選。創(chuàng)傷愈合的基本過(guò)程:①傷口的早期變化,表現(xiàn)為急性炎性反應(yīng):表現(xiàn)為充血、滲出、吞噬活動(dòng);②傷口收縮;③肉芽組織增生和瘢痕形成,肉芽組織移行為瘢痕組織過(guò)程中血管減少、膠原形成;④表皮及其他組織再生。由此得出答案。33、下列哪項(xiàng)屬于人工主動(dòng)免疫()。A、接種卡介苗預(yù)防結(jié)核B、注射兩種球蛋白預(yù)防麻疹口骨髓移植治療白血病口、靜脈注射LAK細(xì)胞治療腫瘤【答案】A【解析】本題考核學(xué)生對(duì)人血主動(dòng)免疫的掌握情況。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選注射兩種球蛋白預(yù)防麻疹.認(rèn)為用人工的方法預(yù)防疾病就應(yīng)該屬于人工主動(dòng)免疫,但注射的是球蛋白應(yīng)該屬于人血被動(dòng)免疫。人工主動(dòng)免疫是給機(jī)體注射抗原性生物制劑,刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答,從而增強(qiáng)抗病能力。34、人在患病后,有權(quán)選擇愿意接受或拒絕醫(yī)生制定的診治方案,這種權(quán)利是()。A、不傷害原則的體現(xiàn)8、有利原則的體現(xiàn)C、尊重原則的體現(xiàn)D、公正原則的體現(xiàn)【答案】C【解析】尊重原則是指醫(yī)務(wù)人員尊重病人的倫理原則。包括尊重病人的生命、人格、隱私權(quán)、自主權(quán)及處理好相關(guān)的一些特殊問(wèn)題?;颊哂袡?quán)選擇愿意接受或拒絕醫(yī)生制定的診治方案,體現(xiàn)的就是對(duì)病人自主權(quán)利的尊重。故選C。35、急性心肌梗死合并休克時(shí)禁用()?!臼聵I(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】A、間羥胺B、多巴胺口去甲腎上腺素D、異丙腎上腺素【答案】D【解析】急性心肌梗死合并休克為心源性休克,如血容量不足應(yīng)補(bǔ)充血容量,補(bǔ)充血容量后血壓仍不升,肺楔壓和心排出量正常時(shí)可選用多巴胺、多巴酚丁胺、間羥胺、去甲腎上腺素等血管收縮藥。異丙基腎上腺素有強(qiáng)大的心臟興奮作用,同時(shí)擴(kuò)張骨骼肌血管,在補(bǔ)足血容量的基礎(chǔ)上用于感染中毒性休克,其興奮心臟增加心肌耗氧量的作用不適用于心肌梗死合并休克。故選D。36、屬于非典型抗精神病藥物的是()。A、卡馬西平B、氟西汀。利培酮D、阿普唑侖【答案】C【解析】利培酮是第二代抗精神病藥(非典型抗精神病藥),其主要對(duì)5-HT和DA受體雙重阻斷,在治療劑量下不產(chǎn)生錐體外系反應(yīng)副作用和血清催乳素升高的一類(lèi)抗精神病藥。故選C。37、藥物肝腸循環(huán)影響了藥物在體內(nèi)的()。A、起效快慢B、代謝快慢C、分布D、作用持續(xù)時(shí)間【答案】D【解析】藥物可隨膽汁進(jìn)行排泄。隨膽汁進(jìn)入小腸的藥物,有部分在小腸吸收經(jīng)肝進(jìn)入血液循環(huán),稱(chēng)肝腸循環(huán)。肝腸循環(huán)可延長(zhǎng)藥物的血漿半衰期和作用持續(xù)時(shí)間。故選D。38、一般不會(huì)發(fā)生貧血性梗死的器官是()。慶、心B、脾C、腎D、腸【答案】D【解析】貧血性梗死發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)較致密、側(cè)支循環(huán)不充分的實(shí)質(zhì)器官,如脾、腎、心和腦組織。出血性10【事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】梗死一般發(fā)生在嚴(yán)重淤血、組織疏松的部位,腸和肺的組織較疏松,梗死初期疏松的組織間隙內(nèi)可容納多量漏出的血液,當(dāng)組織壞死吸收水分而膨脹時(shí),也不能把漏出的血液擠出梗死灶外,因而梗死灶為出血性。故選D。39、Koch現(xiàn)象說(shuō)明了()。A、人體沒(méi)有結(jié)核病變態(tài)反應(yīng)B、結(jié)核病的免疫與變態(tài)反應(yīng)C、人體不產(chǎn)生結(jié)核病免疫力D、人體內(nèi)未能產(chǎn)生抗體【答案】B【解析】Koch現(xiàn)象說(shuō)明機(jī)體在初次感染的過(guò)程中產(chǎn)生了一定的免疫力,但同時(shí)也產(chǎn)生了變態(tài)反應(yīng)。40、下列哪種成分是C3轉(zhuǎn)化酶()。C234C3bBbC567D、C3Bb【答案】B【解析】C3bBb為C3轉(zhuǎn)化酶。41、只有符合如下條件才可實(shí)施安樂(lè)死()。A、接受安樂(lè)死者必須是當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)上公認(rèn)的已患絕癥、瀕臨死亡且痛苦不堪的患者B、患者真誠(chéng)表達(dá)了安樂(lè)死的意愿C、安樂(lè)死的實(shí)施必須是出于對(duì)患者的同情和幫助,出于對(duì)患者死亡權(quán)利與尊嚴(yán)的尊重D、必須由權(quán)威的醫(yī)學(xué)專(zhuān)家確認(rèn)、符合法律程序、由專(zhuān)職人員實(shí)施【答案】ABCD【解析】安樂(lè)死的實(shí)施必須符合下列條件:1.接受安樂(lè)死者必須是當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)上公認(rèn)的已患絕癥、瀕臨死亡且痛苦不堪的患者;2.患者真誠(chéng)表達(dá)了安樂(lè)死的意愿;3.安樂(lè)死的實(shí)施必須是出于對(duì)患者的同情和幫助,出于對(duì)患者死亡權(quán)利與尊嚴(yán)的尊重;4.安樂(lè)死必須由權(quán)威的醫(yī)學(xué)專(zhuān)家確認(rèn)、符合法律程序、由專(zhuān)職人員實(shí)施。故選ABCD。42、對(duì)胸骨錯(cuò)誤的描述是()。A、胸骨角平第3肋B、位于胸前壁正中C、胸骨內(nèi)的骨髓終身為紅骨髓D、可分為柄、體和劍突三部分【事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】【答案】A【解析】胸骨是位于胸前正中的扁骨,由上而下分為胸骨柄,胸骨體和劍突三部分。胸骨體和胸骨柄相連接處有一隆起為胸骨角,平第二肋。胸骨內(nèi)的骨髓終身為紅骨髓,據(jù)有造血功能。43、細(xì)菌的繁殖方式是()。慶、有性抱子結(jié)合8、孢子出芽C、分支斷裂繁殖D、二分裂【答案】D【解析】細(xì)菌是原核細(xì)胞微生物,進(jìn)行的是簡(jiǎn)單無(wú)性二分裂方式繁殖。44、較常出現(xiàn)杵狀指(趾)的呼吸系統(tǒng)疾病是()。A、支原體肺炎B、慢性支氣管炎C、支氣管哮喘D、支氣管擴(kuò)張癥【答案】D【解析】杵狀指見(jiàn)于多種情況,包括一些心血管系統(tǒng)疾病、許多肺部疾病以及營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病。偶然也可以是先天性的且不伴任何疾病。在肺部疾病中,杵狀指最常見(jiàn)于肺部腫瘤和慢性膿毒性疾?。ㄈ缰夤軘U(kuò)張癥和肺膿腫)、肺內(nèi)分流(如動(dòng)靜脈瘺)也可引起杵狀指。45、髖關(guān)節(jié)()。A、關(guān)節(jié)囊內(nèi)有前、后交叉韌帶8、只能完成屈伸運(yùn)動(dòng)C、節(jié)囊內(nèi)有股骨頭圓韌帶D、由股骨下端和脛、腓骨上端構(gòu)成【答案】C【解析】髖關(guān)節(jié)組成:股骨頭和髖臼組成。關(guān)節(jié)囊外有韌帶加強(qiáng),前方為髂股韌帶,前下方的恥骨韌帶,后上位的坐骨韌帶,囊內(nèi)有股骨頭圓韌帶。髖關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng):能繞冠狀軸作屈伸運(yùn)動(dòng),繞矢狀軸作內(nèi)收、外展運(yùn)動(dòng),繞垂直軸作選內(nèi)旋外運(yùn)動(dòng),還可作環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。46、B受體阻斷藥的藥理作用是()。A、血管收縮冠脈流量減少B、支氣管平滑肌收縮口心肌抑制,耗氧量降低12【事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】D、抑制腎素釋放【答案】ABCD【解析】B受體阻斷藥由于阻斷心臟61受體,使心率減慢,心肌收縮能力減弱,心排血量減少,心肌耗氧量下降。阻斷支氣管平滑肌B2受體,可收縮支氣管平滑肌。阻斷腎小球旁細(xì)胞的B1受體,而抑制腎素的釋放。故選ABCD。47、抗體再次應(yīng)答時(shí)產(chǎn)生Ig的特征是()。A、IgM抗體顯著高于初次應(yīng)答B(yǎng)、IgG抗體顯著高于初次應(yīng)答C、抗體的親和力無(wú)改變D、抗體的特異性改變【答案】B【解析】本題旨在考查對(duì)抗體再次應(yīng)答特點(diǎn)的記憶和理解。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選“IgM抗體顯著高于初次應(yīng)答”或“IgM和IgG抗體顯著高于初次應(yīng)答”。初次應(yīng)答和再次應(yīng)答時(shí),IgM抗體的量相似;選抗體的特異性改變者不了解無(wú)論產(chǎn)生的是哪種類(lèi)型的Ig,都是針對(duì)于某種抗原特異性產(chǎn)生的,故抗體的特異性無(wú)改變;選抗體的親和力無(wú)改變者不了解再次應(yīng)答產(chǎn)生的抗體比初次應(yīng)答產(chǎn)48、乙型肝炎恢復(fù)期()。HBsAg(+),抗-HBc(+)HBsAg(+),HBeAg(+)C、抗-HBe(+)D、抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)【答案】D【解析】抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)或者(-)表示乙型肝炎恢復(fù)期。49、男性,16歲,支氣管哮喘患者,每個(gè)月偶有發(fā)作1?2次,無(wú)夜間發(fā)作。應(yīng)采用何種措施()。A、規(guī)則吸入糖皮質(zhì)激素B、規(guī)則吸入抗膽堿藥口必要時(shí)吸入62受體興奮藥D、規(guī)則口服B2受體興奮藥【答案】C【解析】長(zhǎng)期規(guī)范化治療可使哮喘癥狀得到控制,B2受體激動(dòng)劑是控制哮喘急性發(fā)作的首選藥物。50、缺氧患者最典型的癥狀是()。慶、心率加快B、頭痛【事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】C、發(fā)紺D、興奮【答案】C【解析】在臨床上一般由于血液中的缺鐵血紅蛋白增加的時(shí)候會(huì)引起缺氧癥狀頭暈,嘴唇或者是皮膚的發(fā)紫,發(fā)紺是缺氧患者最典型的癥狀。故選C。51、對(duì)于醫(yī)療事故賠償中的被扶養(yǎng)人生活費(fèi),對(duì)60歲以上的,不超過(guò)()。慶、5年B、10年C、15年D、20年【答案】C【解析】根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,對(duì)于醫(yī)療事故賠償中的被撫養(yǎng)人生活費(fèi),60周歲以上的,不超過(guò)15年;70周歲以上的,不超過(guò)5年。故選C。52、糖尿病病人的典型癥狀是“三多一少”,從腎臟生理的角度看,引起患者多尿的原因是()。A、腎小管液中的溶質(zhì)濃度增高B、腎小管液的滲透壓降低C、腎糖閾降低D、葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體的數(shù)量減少?!敬鸢浮緼【解析】腎小管中溶質(zhì)濃度是影響腎小管和集合管重吸收的重要因素。糖尿病患者血糖升高,超過(guò)腎糖閾時(shí)小管內(nèi)糖濃度增高,妨礙水分重吸收,形成多尿,這稱(chēng)為滲透性利尿。故選A。53、下述哪項(xiàng)不符合呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的血?dú)鈾z查結(jié)果()。A、BE負(fù)值減小B、AB=$8忘正常值C、HCO3-少D、PaCO2升高【答案】A【解析】呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的發(fā)生機(jī)制為:由于肺部疾病所致的肺泡通氣不足,CO2排出減少;此外,也可能存在周?chē)h(huán)衰竭、長(zhǎng)期缺氧引起乳酸增多等體內(nèi)酸性物質(zhì)產(chǎn)生增加,固定酸排出障礙。臨床上血?dú)鈾z查結(jié)果為:pH值明顯降低,PaCO2明顯升高,HCO3-減少、正?;蜉p度升高,AB二SB并小于正常值,BE負(fù)值加大。其他四項(xiàng)均可在呼吸性酸中毒合并代54、一般人群暴露于結(jié)核菌后,最常見(jiàn)的結(jié)果是()?!臼聵I(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】A、感染長(zhǎng)期潛伏后再發(fā)病B、感染而不發(fā)病C、大部分人感染后發(fā)病D、無(wú)感染【答案】B【解析】在中國(guó)約有5.5億人口曾被結(jié)核菌感染,但是在大部分感染者的體內(nèi),結(jié)核菌都會(huì)處于休眠狀態(tài),也不會(huì)發(fā)病,只有不到10%的感染者可能會(huì)在免疫力下降的情況下使體內(nèi)結(jié)核菌生長(zhǎng)繁殖進(jìn)而發(fā)展為結(jié)核病。55、翼點(diǎn)是哪些骨的會(huì)合處?()A、額骨B、蝶骨C、頂骨D、枕骨【答案】ABC【解析】翼點(diǎn)是額骨、蝶骨、頂骨、顳骨的會(huì)合處。故選ABC。56、下列哪種病變引起的胸痛常沿一側(cè)肋間神經(jīng)分布?()。慶、帶狀皰疹B、胸肌勞損口頸椎病D、流行性胸痛【答案】A【解析】帶狀皰疹所致的胸痛是成簇的水皰分布并侵犯一側(cè)肋間神經(jīng)而引起胸痛,且皰疹不超過(guò)體表中線。故選A。57、鉤端螺旋體感染可引起()。A、黃疸出血癥狀B、咽峽炎C、關(guān)節(jié)炎及關(guān)節(jié)畸形D、脊髓癆及動(dòng)脈瘤【答案】D【解析】手足口?。髾C(jī)口)主要表現(xiàn)為發(fā)熱、手足臀部皮膚的皮疹和口黏膜潰瘍等,病原主要由柯薩奇病毒A16和新腸道病毒71型(EV71)引起,而EV71曾引起過(guò)多次大流行,其重癥率和病死率均高于柯薩奇病毒A16所致的HFMD(手足口?。9蔬xD。15【事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】58、肌性動(dòng)脈中膜內(nèi)產(chǎn)生基質(zhì)和纖維的細(xì)胞是()。A、巨噬細(xì)胞B、間充質(zhì)細(xì)胞C、內(nèi)皮細(xì)胞D、平滑肌細(xì)胞【答案】D【解析】血管平滑肌纖維是成纖維細(xì)胞的亞型,可分泌多種蛋白,形成各種細(xì)胞外基質(zhì)成分。59、促胃液素的生理作用有()。A、刺激胃黏膜細(xì)胞增生B、刺激壁細(xì)胞分泌鹽酸C、抑制主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原D、刺激胰液、膽汁和腸液分泌【答案】ABD【解析】促胃液素的主要作用有:(1)刺激胃黏膜細(xì)胞增殖;(2)刺激壁細(xì)胞分泌鹽酸和主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原;(3)刺激胃竇與腸運(yùn)動(dòng),有利于胃排空;(4)刺激胰液、膽汁和腸液分泌;(5)抑制幽門(mén)與回盲括約肌收縮。故選ABD。60、決定A,B及H抗原的基因是控制細(xì)胞合成某種特異的()。A、抗原的糖鏈B、蛋白質(zhì)合成酶C、蛋白質(zhì)水解酶D、磷脂酶【答案】A【解析】決定A,B及H抗原的基因是控制細(xì)胞合成某種特異的糖蛋白的糖鏈。61、關(guān)于中毒錯(cuò)誤的是()。A、口服強(qiáng)酸中毒后禁止催吐,但應(yīng)用堿性液體立即洗胃B、甲醇中毒可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害、眼部損害及代謝性酸中毒C、乙酰胺是有機(jī)氟殺鼠藥特效解毒藥口、百草枯中毒易導(dǎo)致急性肺纖維化【答案】A【解析】口服強(qiáng)酸中毒嚴(yán)禁洗胃,禁用碳酸氫鈉,應(yīng)用氫氧化鋁或鎂乳中和,同時(shí)用粘膜保護(hù)劑。62、關(guān)于每分輸出量的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、成人在一般情況下為5?6L16【事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】B、等于每搏輸出量乘以心率C、同體重的男子和女子相等D、每分鐘一側(cè)心室輸出的血量【答案】C【解析】女性的每分輸出量比通體中的男子低10%。63、男性,26歲,食欲缺乏、極度乏力、黃疸進(jìn)行性加深、腹脹半個(gè)月,既往無(wú)肝病病史。查體:皮膚、鞏膜明顯黃染,皮膚有瘀斑,無(wú)肝掌及蜘蛛痣,腹水征陽(yáng)性,肝脾未觸及。ALT5601U/L,TBiL342umol/L。本病例診斷應(yīng)首先考慮()。A、急性黃疸型肝炎B、急性重型肝炎C、淤膽型肝炎D、亞急性重型肝炎【答案】D【解析】患者以急性肝炎起病,半個(gè)月以上出現(xiàn)黃疸明顯升高,總膽紅素〉171um。l/L,有出血表現(xiàn),出現(xiàn)腹水,診斷應(yīng)為亞急性重型肝炎、腹水型。64、當(dāng)血小板的數(shù)量低于下列哪項(xiàng)數(shù)值時(shí)可引起出血現(xiàn)象()。A、5X109/LB、10X109/LC、50X109/LD、100X109/L【答案】C【解析】血小板在人體生理止血、凝血和維持血管內(nèi)皮完整等方面具有重要作用。正常人血小板的數(shù)量為(100?300)X109/L。當(dāng)血小板數(shù)減少到50X109/L以下時(shí),這些功能就難以完成而產(chǎn)生出血傾向,微小的創(chuàng)傷或僅血壓增高也能使皮膚和粘膜下出現(xiàn)瘀點(diǎn)。故選C。65、三種軟骨在結(jié)構(gòu)上的區(qū)別是()。A、無(wú)定形基質(zhì)成分B、軟骨的物理特性口軟骨的染色特性D、纖維類(lèi)型【答案】D【解析】透明軟骨的主要纖維成分為交織排列的膠原原纖維,彈性軟骨中由大量交織分布的彈性纖維,纖維【事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】軟骨中有大量平行或交叉排列的膠原纖維束。66、下列哪項(xiàng)不屬于咀嚼肌?()A、咬肌B、顳肌C、頰肌D、翼內(nèi)肌【答案】C【解析】咀嚼肌包括咬肌、顳肌、翼內(nèi)肌和翼外肌,配布于顳下頜關(guān)節(jié)周?chē)?,參與咀嚼運(yùn)動(dòng)。頰肌屬于面肌。故選C。67、能代表病毒體的是病毒的()。A、刺突B、包膜C、核衣殼D、衣殼【答案】C【解析】核酸位于病毒的中心,稱(chēng)為核心或基因組,蛋白質(zhì)包圍在核心周?chē)?,形成了衣殼。核心和衣殼合稱(chēng)核心殼。68、主要組織相容性復(fù)合體是位于哺乳動(dòng)物某一染色體上的一組()。A、緊密連鎖的多態(tài)性基因群B、以上均不對(duì)C、緊密連鎖的單態(tài)性基因群D、不連鎖的單態(tài)性基因群【答案】A【解析】主要組織相容性復(fù)合體是位于哺乳動(dòng)物某一染色體上的一組緊密連鎖的多態(tài)性基因族群。69、形成條件反射的重要條件是()。慶、要有適當(dāng)?shù)臒o(wú)關(guān)刺激B、無(wú)關(guān)刺激與非條件刺激在時(shí)間上多次結(jié)合C、大腦皮質(zhì)必須健全口、要有非條件刺激強(qiáng)化【答案】B【解析】條件反射形成的關(guān)鍵是無(wú)關(guān)刺激與非條件刺激在時(shí)間上多次結(jié)合,使無(wú)關(guān)刺激轉(zhuǎn)變?yōu)闂l件刺激,這個(gè)過(guò)程稱(chēng)為強(qiáng)化。一旦條件刺激形成,條件反射建立宣告完成。故選B。18【事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】70、使纖維蛋白分解成纖維蛋白降解產(chǎn)物的因素是()。A、纖溶酶B、活化素C、凝血酶D、第0因子【答案】A【解析】使纖維蛋白分解成纖維蛋白降解產(chǎn)物的因素是纖溶酶。71、高血壓腦出血時(shí),哪支血管破裂最常見(jiàn)()。A、基底動(dòng)脈B、大腦前動(dòng)脈C、大腦后動(dòng)脈D、豆紋動(dòng)脈【答案】D【解析】腦出血多見(jiàn)于基底節(jié)區(qū)域(尤以豆?fàn)詈藚^(qū)最多見(jiàn)),是因?yàn)楣?yīng)該區(qū)域的豆紋動(dòng)脈從大腦中動(dòng)脈呈直角分出,直接受到大腦中動(dòng)脈壓力較高的血流沖擊和牽引,易使已有病變的豆紋動(dòng)脈破裂。72、在使用輔助檢查時(shí),不適宜的是()。A、嚴(yán)格地掌握適應(yīng)證B、應(yīng)該廣泛地依賴輔助檢查口有利于提高醫(yī)務(wù)人員認(rèn)知疾病的能力D、應(yīng)從病人的利益出發(fā)決定做什么項(xiàng)目【答案】B【解析】使用輔助檢查手段時(shí)認(rèn)真嚴(yán)格地掌握適應(yīng)證是必須首先要遵守的;必要檢查能盡早確定診斷和進(jìn)行治療并且有利于提高醫(yī)生診治疾病的能力;醫(yī)生應(yīng)從患者的利益出發(fā)決定該做的項(xiàng)目。所以B項(xiàng)可以廣泛積極地依賴各種輔助檢查明顯不適宜。故選B。73、婦女勞動(dòng)衛(wèi)生的問(wèn)題主要涉及()。A、生殖功能和體力勞動(dòng)能力B、月經(jīng)和生育功能C、生殖和生育功能D、對(duì)新生兒和乳兒的影響【答案】C【解析】婦女勞動(dòng)衛(wèi)生是研究勞動(dòng)條件(或職業(yè)條件)對(duì)婦女健康,特別是對(duì)生殖健康和生育功能的影響以及保護(hù)婦女勞動(dòng)健康的預(yù)防保健的科學(xué),是勞動(dòng)衛(wèi)生的重要組成部分,是對(duì)婦女進(jìn)行勞動(dòng)保護(hù)的理論基礎(chǔ)。19【事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】故選C。74、中頻聲波傳入耳蝸將引起()。A、基底膜中段最大振幅振動(dòng)B、行波經(jīng)過(guò)最大振動(dòng)的點(diǎn)后,振幅急劇減小,最后消失C、基底膜起始段振動(dòng),然后以行波形式向頂部傳遞D、基底膜起始段最大振幅振動(dòng)【答案】A【解析】中頻聲波傳入耳蝸,引起的行波從基底膜起始部開(kāi)始,在基底膜中段最大振幅振動(dòng)。75、老年男性,有糖尿病病史,發(fā)熱、咳嗽10天,咳痰,呈磚紅色膠凍狀。應(yīng)首先考慮的診斷為()。A、病毒感染B、支原體肺炎C、肺炎克雷伯桿菌肺炎D、軍團(tuán)菌肺炎【答案】C【解析】克雷伯桿菌肺炎臨床表現(xiàn)類(lèi)似肺炎球菌肺炎,但其痰呈黏稠膿性,量多、帶血,灰綠色或磚紅色、膠凍狀。76、下列哪種情況屬于液化性壞死()。A、足壞疽B、腦梗死C、腸梗死D、淋巴結(jié)干酪樣壞死【答案】B【解析】有些組織壞死后被酶分解成液體狀態(tài),并可形成壞死囊腔稱(chēng)為液化性壞死。液化性壞死主要發(fā)生在含蛋白少脂質(zhì)多(如腦)或產(chǎn)生蛋白酶多(如胰腺)的組織。發(fā)生在腦組織的液化性壞死又稱(chēng)為腦軟化。77、對(duì)急性血吸蟲(chóng)病的診斷和鑒別診斷有重要價(jià)值,但不能確診的是()。A、嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)B、大便毛蚴孵化C、直腸黏膜活組織檢查D、免疫學(xué)檢查【答案】A【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤”免疫學(xué)檢查”主要有血吸蟲(chóng)抗體的血清免疫學(xué)檢查和血吸蟲(chóng)抗原皮試等,其陽(yáng)性率可【事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】80%?90%以上.操作較簡(jiǎn)便,對(duì)急性血吸蟲(chóng)病的診斷和鑒別診斷有價(jià)值,但不能作確診,其特異性和診斷意義比嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)高。均應(yīng)復(fù)習(xí)血吸蟲(chóng)病實(shí)驗(yàn)室診斷部分。嗜酸性粒細(xì)胞升高對(duì)于急性血吸蟲(chóng)病診斷和鑒別診斷有重要價(jià)值,但不能作確診。78、下列哪種疾病不屬于H型變態(tài)反應(yīng)性疾病()。A、輸血反應(yīng)B、新生兒溶血癥C、溶血性貧血D、再生障礙性貧血【答案】D【解析】II型超敏反應(yīng)是抗原與血液細(xì)胞上相應(yīng)抗體結(jié)合引發(fā)組織細(xì)胞損傷,再障是由于各種因素導(dǎo)致骨髓造血功能障礙引
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