圍手術(shù)期循征護理方案在肝癌手術(shù)護理中的應用

圍手術(shù)期循征護理方案在肝癌手術(shù)護理中的應用

【Summary】目的：針對圍術(shù)期循證護理方案應用于肝癌患者手術(shù)護理過程中的實際價值進行了研究論述。方法：研究以在我院接受治療的52名肝癌病人為研究對象。首先，針對所有病人的常規(guī)資料進行了整合分析，并且將其劃分成了研究組和常規(guī)組，各有26人。針對常規(guī)組內(nèi)患者實施的是常規(guī)護理措施，而針對研究組內(nèi)患者則主要實施的是圍術(shù)期循證護理措施。最后，針對兩組病人的癥狀緩解時間、生活質(zhì)量評分以及并發(fā)癥發(fā)生率情況進行了對比分析。結(jié)果：研究組內(nèi)病人的癥狀緩解時間、生活質(zhì)量評分情況以及實際并發(fā)癥發(fā)生率均要明顯優(yōu)于常規(guī)組內(nèi)的患者，并且數(shù)據(jù)差異均存在顯著統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論：針對肝癌手術(shù)患者，需要注意做好圍術(shù)期循證護理措施的推廣應用，進而提高患者的預后恢復效果。【Keys】肝癌患者；圍術(shù)期；循證護理方案；應用實踐肝癌具有發(fā)病率高、預后效果差的特點，因此需要重視這部分患者的治療工作【1】。以此為起點，還應當將有關(guān)患者的臨床護理干預工作落實到位，繼而逐步提高患者的預后恢復效果【2】。相較于常規(guī)護理措施，本研究所涉及到的圍術(shù)期循證護理措施要更具有針對性，因此能夠以全方位滿足患者的護理需求為前提提高其預后恢復效果【3】。下文中筆者以在我院接受治療的52名肝癌病人為研究對象，針對有關(guān)循證護理方案的應用實踐進行了分析論證，希望可以進一步推進有關(guān)護理措施的優(yōu)化調(diào)整。1.資料與方法1.1常規(guī)資料研究開始于2021年10月、結(jié)束于2022年9月。具體將在我院接受治療的52名肝癌病人當成主要研究對象。第一，針對所有病人的常規(guī)資料進行了整合分析，并且將其劃分成了研究組和常規(guī)組，各有26人。常規(guī)組內(nèi)有13男、13女。組內(nèi)人員的年齡均在40-78歲之間，均值為（58.46±4.36）歲。研究組內(nèi)共有14男、12女。組內(nèi)人員的年齡均在41-79歲之間，均值為（59.23±3.23）歲。所有患者均已知曉研究目的和研究意義，并且常規(guī)資料并不存在顯著統(tǒng)計學意義（P＞0.05），因此本次研究具備可以繼續(xù)推進的條件。1.2研究方法首先，針對常規(guī)組內(nèi)的患者主要采用的是常規(guī)護理措施。而針對研究組內(nèi)患者則采用的是圍術(shù)期循證護理措施。具體內(nèi)容如下：第一，術(shù)前護理。術(shù)前，需要注意將針對患者的心理評估落實到位，并且由此著手做好患者的心理疏導。要注意讓患者保持輕松、愉悅、穩(wěn)定的情緒，并且讓患者家屬在患者的預后恢復期內(nèi)給予必要的鼓勵和支持。以此為起點，還應當做好患者以及家屬的健康宣教，要讓其明確肝癌的發(fā)病原因、生活中的風險因素以及對應的治療措施。其重點在于讓患者和家屬正確認識有關(guān)介入治療措施的必要性，并且由此著手提高患者的治療及護理依從性。立足于上述內(nèi)容，還應當將術(shù)前環(huán)節(jié)的常規(guī)護理工作落實到位，并且引導患者完成術(shù)前的影像學、心電圖以及生化檢查。術(shù)前，要對患者進行碘過敏試驗，并且術(shù)前6h要讓患者禁食禁水。第二，術(shù)后護理。手術(shù)之后，要密切監(jiān)測患者的病情及生命體征。如果出現(xiàn)意外情況要及時采取應對干預措施。要重視患者的穿刺部位護理，叮囑患者多休息并且通過鹽袋局部壓迫的方式來避免穿刺部位出現(xiàn)血腫或出血癥狀。定期更換患者穿刺部位的敷料，以保持患者穿刺部位的干凈和整潔度。第三，生活護理?；颊呋氐讲》恐?，需要為其營造出安靜、舒適的病房環(huán)境，以確保其能夠得到充分休息。以此為起點，還需要密切觀察患者雙側(cè)足背動脈的波動情況以及附近區(qū)域的皮膚顏色，進而根據(jù)需要及時調(diào)整其包扎的松緊度。手術(shù)結(jié)束后的24h，不能讓患者食用過于油膩的食物，進而減輕其肝臟的負擔。要叮囑患者多喝水、多食用高蛋白、低脂肪以及富含維生素的食物。1.3觀察指標研究中，主要針對兩組患者的癥狀緩解時間、生活質(zhì)量評分情況以及實際并發(fā)癥發(fā)生率進行了量化對比。針對生活質(zhì)量評分的量化分析使用的是QOL-C30量表，滿分為100分。得分越高即證實生活質(zhì)量情況越好。1.4數(shù)據(jù)處理主要借助于SPSS23.0統(tǒng)計學軟件針對具體涉及到的數(shù)據(jù)資料進行了整合分析。2.結(jié)果2.1兩組病人的癥狀緩解時間與生活質(zhì)量評分對比研究組內(nèi)病人的癥狀緩解時間與并發(fā)癥發(fā)生率均要明顯優(yōu)于常規(guī)組內(nèi)的患者，并且數(shù)據(jù)差異存在顯著統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)對比情況如下表1：表1：兩組病人的癥狀緩解時間與生活質(zhì)量評分對比（）組別人數(shù)癥狀緩解時間（天）生活質(zhì)量評分（分）常規(guī)組267.9±0.569.36±5.19研究組266.0±0.387.75±6.74T值13.00217.653P值＜0.05＜0.052.2兩組病人的并發(fā)癥發(fā)生率對比研究組內(nèi)病人的并發(fā)癥發(fā)生率要明顯優(yōu)于常規(guī)組內(nèi)的患者，并且數(shù)據(jù)差異存在顯著統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)為研究組11.54%、常規(guī)組46.15%。3.討論肝癌患者通常需要接受介入治療，在治療之余必須要做好針對這部分患者的臨床護理工作【4】。相較于常規(guī)護理措施，本研究所涉及到的循證護理方案要更具針對性，所以值得進行更為廣泛的推廣應用，并且能夠以全方位滿足患者的護理需求為前提提高其預后恢復效果【5】。分析研究結(jié)論可知，在圍術(shù)期循證護理措施的輔助之下研究組內(nèi)病人的癥狀緩解時間、生活質(zhì)量評分以及實際并發(fā)癥發(fā)生率均要明顯優(yōu)于常規(guī)組內(nèi)的患者，并且數(shù)據(jù)差異均存在顯著統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。后續(xù)臨床工作中，要注意做好相關(guān)護理措施的推廣應用，提高患者的預后恢復效果?！綬eference】[1]梁瑞,劉娜娜,李利,王媚,袁莎莎,楊珊珊,龐青.加速康復理念在腹腔鏡肝癌切除患者護理中的應用[J].中華全科醫(yī)學,2022,20(07):1255-1258.[2]林麗燕,陳鳳梅,余秀.肝動脈持續(xù)性灌注化療治療肝癌的護理體會[J].黔南民族醫(yī)專學報,2022,35(02):131-133.[3]劉秀芳,江倩倩,趙杰,張繼光,苗永娟.人文關(guān)懷干預在肝癌患者TACE治療體位制動中的應用研究[J].河北醫(yī)藥,2022,44(12):1855-1857+1861.[4]劉亞芳,賈海妮.臨床護理路徑在肝