國家工程技術研究中心驗收總結報告(附表)

《國家工程技術探討中心驗收總結報告》附表表一工程中心人員表表二工程中心技術專家委員會成員表表三工程中心擔當縱向項目表表四工程中心擔當橫向托付項目表表五工程中心成果表表六工程中心專利申請與授權狀況表表七工程中心獲得有關資格認證和學問產(chǎn)權認證狀況表表八工程中心人員培訓狀況表表九工程中心學術會議與技術溝通表表十工程中心新建中試及產(chǎn)業(yè)化基地狀況表表十一工程中心主要設備及開放狀況表表十二工程中心合作單位狀況表表十三工程中心成果轉化、轉移、推廣與服務狀況表表十四工程中心自籌資金到位運用明細表（僅企業(yè)類工程中心填寫）表十五工程中心依托單位科研經(jīng)費投入狀況表（僅企業(yè)類工程中心填寫）填表說明本附表是為2013年度國家工程技術探討中心驗收評估而設計，是本次評估中的重要依據(jù)之一，各工程中心務必指定專人填寫，并保證所填寫的內(nèi)容真實、客觀、精確。本附表共15個表格，公益類工程中心填寫表一至表十三，企業(yè)類工程中心填寫全部表格。本附表統(tǒng)計數(shù)據(jù)時間范圍為2010年01月01日至2012年12月31日。本附表各欄假如不夠填寫，可以加頁，所加附件一律用A4紙張。在確認本表填寫精確無誤后，《驗收總結報告》及附表裝訂蓋章后寄送1份（包括電子版1份）到評估機構。省部級以上課題、重大橫向課題、成果獲獎證書、鑒定證書、專利證書、中試及產(chǎn)業(yè)化基地建設、成果轉化與推廣等附表須要供應證明材料原件或復印件，以供現(xiàn)場驗收核查。假如對附表內(nèi)容有疑問，請與我們聯(lián)系。湖南四達科技詢問有限公司湖南四達科技詢問有限公司地址：長沙市河西岳麓大道科技大廈18樓郵編：410013聯(lián)系人：劉晉胡遠芬電話：0731-889881270731-88988771傳真-mail：hnsida@163表一工程中心人員表序號姓名學歷/位誕生年月職務職稱專業(yè)主要探討方向榮譽稱號及主要成就備注備注填固定人員或流淌人員。固定人員是指有工程中心編制的人員，包括工程探討、開發(fā)、工程設計和工程管理等人員；流淌人員要求在工程中心年工作時間不少于3個月。職務是指中心人員在工程中心的任職狀況；固定人員數(shù)應與總結報告或調(diào)查表的人數(shù)一樣。表二工程中心技術專家委員會成員表序號姓名學歷誕生年月職務職稱專業(yè)工作單位榮譽稱號及主要成就備注職務是指在工程中心的任職狀況。表三工程中心擔當縱向項目表（附合同或相關證明）序號項目名稱項目來源項目性質起止時間項目合同經(jīng)費（萬元）到位經(jīng)費（萬元）主持人（前三名）合計省級以上包括國家級、省部級和市級三大類。國家級安排主要指“863”安排、“973”安排、國家支撐安排、國家重大專項、國家自然科學基金等。部委（省）級安排包括各部委、省級下達的各項安排，包括工程中心地方政府專項配套或配套項目、國際合作項目；原各部委轉為公司下達的安排也視為部級安排（如航天工業(yè)集團、中石化集團等）。項目來源指部門名稱，例如科技部、教化部、農(nóng)業(yè)部、中石化集團等。對于聯(lián)合申報項目或者子課題項目，用“★”標注。省部級以上項目全部列出；市級項目5萬元以上的項目單列，5萬元以下的項目匯總為一項列出。表四工程中心擔當重大橫向托付項目表（附合同或相關證明）序號項目名稱托付單位服務方式起止時間項目合同經(jīng)費（萬元）到位經(jīng)費（萬元）主持人（前三名）合計本表主要統(tǒng)計由外橫向托付項目是指承接非政府部門下達的，社會各機構（企業(yè)、事業(yè)、探討所等單位）托付工程中心擔當完成新技術、新產(chǎn)品探討開發(fā)項目。本表“到位經(jīng)費”數(shù)合計應當與調(diào)查表5-2中“技術收入”數(shù)據(jù)一樣，并須要供應相關合同文件，以備現(xiàn)場驗收核查。表五工程中心成果表（附獲獎證書）序號成果名稱完成時間完成形式評獎單位完成者（前三名）獲獎狀況是指工程中心作為主要單位完成的成果，包括項目下達單位組織的驗收、鑒定、重要論文（著作）、獲獎項目等。完成形式指：獨立完成；以工程中心為主；為合作者之一；為一般參與者。前三名完成者指在該成果完成者的排序依次。獲獎包括國家級獎、省部級獎，國家級獎指國家自然科學獎、國家科技進步獎、國家技術獨創(chuàng)獎等三項；省、部級獎指以省、部委名義頒發(fā)的科技進步獎或不定期頒發(fā)的獎項。一個成果若授兩級嘉獎，填報最高級。論文是指本工程中心作為主要作者單位（排名第一、其次或通訊作者）被科學引文數(shù)據(jù)庫（SCI）、工程索引數(shù)據(jù)庫（EI）、科學文摘數(shù)據(jù)庫（INSPEC）、科技會議錄索引（ISTP）收錄的或在國內(nèi)核心期刊（指《中文核心期刊要目總攬》、《中國科技期刊引證報告》和《中國學術期刊綜合引證報告》界定的核心期刊）發(fā)表的論文。論著、譯著、統(tǒng)編教材指在各級出版社正式出版的有國際標準書號的學術著作、探討生專業(yè)教材，包括譯著、編著及統(tǒng)編教材等。原則上作者單位應注明該工程中心名稱。表六工程中心專利申請與授權狀況表（附受理通知書或證書）序號專利名稱申請時間授權時間專利類型授權單位專利權人專利是指經(jīng)過國家學問產(chǎn)權局批準授權的，若該工程中心是獨立法人，專利權利人應為該工程中心或該工程中心人員，若該工程中心非獨立法人，則由本工程中心人員作為獨創(chuàng)人，依托單位為權利人的專利。須要提交專利證明復印件。專利類型指：獨創(chuàng)專利、好用新型、外觀設計。表七工程中心獲得有關資格認證和具有學問產(chǎn)權意義認證狀況表（附相關證明）資質或者產(chǎn)品名稱認定或者授權部門獲得年份有關資質認證是指工程技術探討中心獲得的有關檢測、鑒定、測試等方面的資質狀況，以及獲得的具有獨立自主學問產(chǎn)權意義的產(chǎn)品和證書。具有學問產(chǎn)權意義的認證包括技術標準制定（國家標準、行業(yè)標準、地方標準等）和由行業(yè)批準的具有學問產(chǎn)權意義的省級以上認證，如軟件著作權認證、新醫(yī)藥、新農(nóng)藥、新獸藥認證和農(nóng)業(yè)、林業(yè)新品種認定等。以上資料應打算原件，以備現(xiàn)場驗收核查。表八工程中心人員培育與培訓狀況表序號培育或培訓內(nèi)容對象起止日期人員數(shù)備注合計指本工程中心培育、托付培育碩士以上人員，出國進修半年以上人員，行業(yè)專業(yè)技術培訓的人員。表九工程中心學術會議與技術溝通表（附相關會議議程或通知證明）序號學術（展銷）會議名稱主辦單位會議性質參與人員數(shù)會議效果會議性質指行業(yè)、國內(nèi)、國際。表十工程中心新建中試及產(chǎn)業(yè)化基地狀況表（附相關證明）序號基地名稱安排投資（萬元）完成投資（萬元）主要用途運用效果合計表十一工程中心主要設備及開放狀況表（附相關證明）序號主要設備名稱（10萬元以上設備）購進時間設備產(chǎn)地原值（萬元）型號設備先進水平主要用途利用率對外開放國際國內(nèi)省內(nèi)一、安排任務書中確定新增儀器設備原值合計二、其它新增儀器設備（10萬元以上）原值合計新增加儀器設備須要與組建安排任務書對應，并供應購置合同或發(fā)票。表十二工程中心合作單位狀況表（附合作文件）序號合作單位名稱合作時間合作內(nèi)容合作方式運用效果合作方聯(lián)系人電話合作方式：A指共同探討，聯(lián)合擔當項目，拓展探討領域；B指產(chǎn)業(yè)延長，開展產(chǎn)研結合、上下游協(xié)作，形成技術、產(chǎn)品、產(chǎn)業(yè)聯(lián)動；C指聯(lián)手經(jīng)營，在不同區(qū)域興辦企業(yè)，相互協(xié)作開展經(jīng)營活動；D指其它合作方式，請用文字注明。合作內(nèi)容：A．技術開發(fā)B．中試試驗C．生產(chǎn)D．產(chǎn)品銷售E．其他。表十三工程中心成果轉化、轉移、推廣與服務狀況表（附相關證明）序號成果名稱轉化方式成果階段成果類型成果應用單位聯(lián)系人干脆經(jīng)濟效益（萬元）間接經(jīng)濟效益（萬元）合計本表主要調(diào)查工程中心所取得探討成果的工程化、產(chǎn)業(yè)化、技術轉移、技術擴散狀況。轉化方式：自我轉化、合作轉化、工程承包、技術轉讓、技術服務、技術培訓；成果階段：小試、中試、工業(yè)試驗、產(chǎn)品；成果類型：新技術、新產(chǎn)品、新工藝、新裝備；成果應用單位是成果轉讓或者合作對象；聯(lián)系人是指成果應用單位聯(lián)系人。干脆經(jīng)濟效益指2009-2011年中心三年累計收入（萬元），本表“干脆經(jīng)濟效益”數(shù)合計應當小于等于調(diào)查表5-2中“技術收入”+“產(chǎn)品銷售收入”之和，并須要供應相關合同文件，以備現(xiàn)場驗收核查。間接經(jīng)濟效益是成果應用單位（客戶）應用工程中心技術成果以后取得的經(jīng)濟效益。表十四工程中心自籌資金到位運用明細表（僅企業(yè)類工程中心填寫）年度預算金額（萬元）支出項目到位金額(萬元)財務憑證備注2009基礎設施建設探討試驗中試生產(chǎn)線建設儀器設備其他2010基礎設施建設探討試驗中試生產(chǎn)線建設儀器設備其他2011基礎設施建設探討試驗中試生產(chǎn)線建設儀器設備其他合計財務憑證：填寫資金支出憑證的編號，評估機構工作人員現(xiàn)場驗收時將隨機抽查，現(xiàn)場供應抽查項目憑證復印件或原件。自籌資金=依托單位自籌+銀行貸款；預算金額要與《組建項目安排任務書》中第五點“經(jīng)費預算和運用”所填數(shù)據(jù)保持一樣。探討試驗支出：包括材料等耗材費、人員勞務費用、差旅、會議費用、其他費用。若預算金額與到位金額不一樣請在備注中就資金改變、差距緣由說明。表十五工程中心依托單位科研經(jīng)費投入狀況（僅企業(yè)類工程中心填寫）金額（萬元）年份指標名稱2009年2010年2011年備注資產(chǎn)總額收入總額利潤總額科技活動經(jīng)費支出